Противовирусные препараты для детей при скарлатине
Среди детских инфекций особое место занимает скарлатина. Это заболевание по своим первым симптомам напоминает ангину. Однако появление специфической сыпи снимает все сомнения. Лечение проводят с использованием антибиотиков, но в отдельных случаях можно обойтись и без них.
Скарлатина у детей – это что такое?
Каждая мама желает максимально защитить своего ребенка от недугов, поэтому, что за болезнь скарлатина у детей, она старается узнать до столкновения с ней. Данное заболевание инфекционной природы провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А.
Этот патогенный микроорганизм провоцирует и ряд других заболеваний, что объясняет схожесть симптомов скарлатины с:
Заболеванию подвергаются преимущественно дети, у взрослых скарлатина встречается редко. Возраст заболевающих – 2–9 лет. Ввиду того что пик заболеваемости приходится на дошкольный и школьный возраст, заболевание постоянно контролируется, и при выявлении случая скарлатины больному устанавливают домашний режим. Это необходимо для предотвращения инфицирования других людей.
Детская скарлатина провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А. При этом заражение происходит не только от болеющего человека, но и от любого носителя патогенного микроорганизма. По утверждениям специалистов, 15–20 % населения планеты являются носителем этого стрептококка. Передача происходит воздушно-капельным путем, однако оно возможно и контактно-бытовым (через игрушки, предметы гигиены, посуду).
По наблюдениям инфекционистов, риск развития скарлатины повышает наличие провоцирующих факторов. Среди таковых:
- снижение иммунитета;
- недостаток витаминов;
- железодефицитная анемия;
- повышенные физические нагрузки.
Первые признаки скарлатины у детей могут появиться как спустя несколько часов после инфицирования, так и через 12 дней. Непосредственно столько времени длится инфекционный период. При этом первые 10 суток ребенок заразен для окружающих. Появление первых симптомов заболевания происходит, когда в крови появляется эритротоксин – ядовитое вещество, выделяемое стрептококком.
Под действием него у больного возникают следующие признаки болезни:
- повышение температуры тела до 38–40 градусов;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- увеличение небных миндалин;
- боль в горле при глотании.
По данным симптомам зачастую на ранних этапах ставится ошибочный диагноз – ангина. Однако уже к концу первых суток появляется обильная сыпь на теле. Рассказывая о том, как выглядит скарлатина у детей, врачи отмечают высыпания в числе первых симптомов. Она мелкоточечная, обильная, быстро распространяется по всему телу.
Максимальная концентрация элементов сыпи наблюдается на локтевых сгибах и в подмышечной области. Сыпь распространяется и на лицо, при этом носогубный треугольник остается чистым и на общем фоне бледным. Язык приобретает ярко-красный цвет, сосочки увеличены. На горле образуются гнойники, которые через 3 дня исчезают.
Скарлатина у детей – что делать?
Как только появились первые признаки скарлатины у ребенка, необходимо вызвать врача на дом. Только после осмотра специалиста и постановки диагноза скарлатина у детей, лечение можно начинать. Это инфекционное заболевание, которое провоцирует многочисленные осложнения, поэтому терапию необходимо начинать практически сразу после выявления болезни.
В противном случае высок риск таких негативных последствий, как:
Если ребенок заболел скарлатиной, решение о необходимости его госпитализации принимает врач. В большинстве случаев больному назначают домашний режим. Ребенку выделяют отдельную комнату, ограничивая его контакт с другими членами семьи, особенно детьми в возрасте 2–9 лет. Домашний карантин длится около двух недель. Госпитализация проводится только в тяжелых случаях заболевания, которые сопровождаются высоким риском развития осложнений.
Опасаясь воздействия компонентов медпрепаратов на организм ребенка, мамы часто интересуются у врача, возможно ли лечение скарлатины без антибиотиков. Ввиду того, что болезнь провоцируется бактерией, для ее нейтрализации и полного уничтожения прием антибиотиков просто необходим. Однако по решению врача при легкой форме скарлатины у детей лечение можно проводить и без антибиотиков.
При этом в обязательную поддерживающую терапию включают:
Как лечить скарлатину у ребенка?
Лечение скарлатины у детей в большинстве случаев носит симптоматический характер. Назначаемые врачом медикаменты позволяют исключить основные проявления болезни, облегчить самочувствие ребенка. Для снижения интоксикации показано обильное питье, исключение физических нагрузок, постельный режим.
Когда выявляется скарлатина у детей, лечение редко обходится без антибиотика. Выбор препарата осуществляет врач. Он же устанавливает и дозировку лекарства, частоту приема, продолжительность лечения. Терапия заболевания может длиться до 10-14 дней. Непосредственно столько времени ребенок не посещает образовательное учреждение.
Рассказывая о том, как лечить скарлатину, медики советуют обратить внимание на следующие моменты:
- Обильное питье – помогает быстрее устранить симптомы интоксикации организма, предотвратить обезвоживание.
- Увлажнение воздуха в помещении – облегчает раздражение в горле.
- Приготовление перетертой пищи – ребенку тяжело глотать, поэтому он может отказываться от еды.
- Исключение воздействия раздражителей – воздух должен быть чистым. На период лечения необходимо исключить воздействие на детский организм сигаретного дыма, отказаться от использования бытовой химии с резким запахом (она раздражает дыхательные пути).
Антибиотики при скарлатине у детей являются одной из главных составляющих частей терапевтического процесса. Чтобы поскорее прошла скарлатина у детей, лечение начинают сразу после постановки диагноза. Выбор препарата осуществляется врачом.
При этом учитываются следующие факторы:
- возраст пациента;
- выраженность клинической картины;
- отсутствие аллергии у ребенка на антибиотик.
Среди часто используемых для терапии антибактериальных средств можно отметить следующее препараты:
Продолжительность антибиотикотерапии составляет в среднем 7–10 дней. Препарат продолжают принимать в течение 2-3 дней после наступления периода облегчения.
Кроме антибиотиков, в составе комплексной терапии скарлатины могут начаться и следующие медикаменты:
- жаропонижающее – Панадол, Нурофен;
- противобактериальные – Ибуклин, Ибуфен;
- пробиотики (для снижения негативного влияния антибиотиков на микрофлору кишечника) – Энтерожермина, Линекс.
Сыпь при скарлатине практически не зудит и доставляет меньше дискомфорта, чем высыпания при ветрянке. Но чтобы избежать инфицирования, врачи рекомендуют отрабатывать высыпания смягчающими кремами и мазями. После их исчезновения на местах поражения кожи наблюдается шелушение, что указывает на необходимость дополнительного увлажнения. С этой целью рекомендуют использовать такие кремы, как Пантенол, Бепантен. Они хорошо увлажняют кожные покровы и способствуют скорейшему заживлению.
Также можно протирать кожу отварами целебных трав:
Чтобы снять болезненные ощущения в горле, врачи назначают специальные препараты в виде спреев и аэрозолей. Они снимают воспаление, ликвидируют неприятное першение и боль в области горла.
Среди популярных средств:
В качестве дополнительных мер возможно лечение скарлатины народными средствами. Отвары и настои лекарственных трав призваны устранить боль, красноту и отечность горла. Полоскания лечебными растворами производят до 6 раз в сутки. В качестве эффективного средства врачи рекомендуют ромашку.
- ромашка аптечная – 20 г;
- вода – 200 мл.
- Сырье заливают кипятком.
- Настаивают 20 минут.
- Используют для полоскания горла 5-6 раз в сутки, предварительно процедив.
Диета при скарлатине для детей
Питание ребенка при скарлатине должно быть особенным. Ввиду того, что болезнь сопровождается болью в горле, накормить ребенка непросто. Педиатры рекомендуют давать ему протертую, слегка теплую пищу. В рационе увеличивают объем фруктов, овощей, кисломолочной продукции.
На период лечения из меню исключают:
- животные жиры;
- соль;
- острое;
- копчености;
- жареные блюда;
- шоколад.
Скарлатина — инфекционное заболевание, вызываемое бета гемолитическими стрептококками группы А (БГСА), являющиеся основными возбудителями бактериальной формы ангины (примерно 85% всех бактериальных тонзиллитов). Воротами для данной бактерии служит ротовая полость и носоглотка, где патоген задерживается в нёбных миндалинах. При большом количестве патогена в организме путем поступления, либо при серьёзно ослабленном иммунитете в лакунах и/или фолликулах миндалин формируется бактериальный очаг. И, следовательно, начинается воспалительная реакция. Такова типичная схема развития ангины от БГСА. Однако при встрече организма с этой бактерией в первый раз, что почти всегда случается в детстве, развивается несколько другая картина болезни. Организм реагирует более бурно, т.к. иммунитет никогда до этого не вырабатывал антитела на БГСА. Ангина может быть, но она является лишь дополнительным симптомом. А вся патология получила название скарлатина.
Постельный режим
Инкубационный период у скарлатины на практике с вероятностью более 90% не превысит двух суток. От момента появления первых симптомов (резкая температура 38-39 градусов, общее недомогание, а вскоре — характерная сыпь) педиатры и терапевты рекомендуют для ребёнка строгий постельный режим минимум неделю. Постельный режим означает: ребёнок проводит практически всё время в кровати под одеялом, вставая только в туалет и для гигиенических процедур. Питание также рекомендовано подавать в постель. Поскольку еда и питьё должны быть тёплыми (но не обжигающе горячими), и в кровати ребёнок будет дополнительно согреваться.
Однако современная медицина всё больше отходит от подобных строгих догматов. Дело в том, что при должном лечении температура начнёт достаточно быстро спадать. А соблюдение постельного режима при отсутствии повышенной температуры становится трудной задачей. Но сейчас нахождение в постели может скрасить не только книга, но и ноутбук, планшет и прочие гаджеты. Однако даже с ними ребёнок устанет всё время лежать.
Поэтому можно придерживаться следующих рекомендаций:
- при спадании температуры и желании ребёнка встать, не стоит этому однозначно препятствовать;
- в жилом помещении, где ходит больной, не должно быть сквозняков;
- юного пациента, только что вставшего с тёплой постели, следует соответствующе одеть: тёплые носки, тёплые штаны, детские кальсоны или колготки, тёплая кофта, отлично подойдёт мягкая, неколючая шаль, которой ребёнок сможет укрыться как плащом;
- хорошим вариантом будет сменить времяпрепровождение в кровати на времяпрепровождение в кресле.
Надо помнить, что температура при скарлатине может в любом случае циклически возвращаться. И небольшая двигательная активность здесь не причём. Если температура начнёт вновь подниматься, пациент сам вернётся в кровать.
При скарлатине, когда температура спадает, нет такой острой необходимости держать ребёнка под одеялом в горизонтальном положении. Почти всегда при подобных заболеваниях рекомендован полупостельный режим. Постельным он становится в пиковые периоды.
Единственно, что за детьми дошкольного возраста надо дополнительно следить. В таких летах дети ещё не умеют контролировать себя. Когда жар отходит, ребёнок испытывает положительные эмоции, радость. Может начать бегать, прыгать и проявлять прочую чрезмерную активность. В этом случае температура может вновь быстро подняться. Во время болезни пациенты должны находиться в спокойном эмоциональном состоянии.
Таблетки
Приём лекарственных препаратов в таблетированной форме при скарлатине — это основное лечение. Главными среди этих препаратов будут антибиотики. БГСА — это грамположительная бактерия, а значит, она проявляет высокую чувствительность к бета-лактамам и в особенности — к пенициллинам. Бета-лактамные антибиотики содержат в составе молекулы бета-лактамное кольцо, состоящее из 3 атомов углерода и 1 атома азота. Помимо пенициллинов подобную структуру имеют цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Какой-либо пенициллин — это по-прежнему главный антибиотик при инфекциях, вызванных БГСА, включая скарлатину.
- 1 группа, природные — выделенные непосредственно из грибковой культуры (Бензилпенициллин и Феноксиметилпенициллин), используются всё меньше, поскольку очень чувствительны к бактериальным ферментам пенициллиназам (бета-лактамазы, которые синтезируют многие бактерии, например стафилококки, и которые разрушают бета-лактамное кольцо в молекуле антибиотика);
- 1 группа, полусинтетические — благодаря тому, что грибковые вещества дополнительно химически модифицируются, удалось достичь определённой устойчивости к бета-лактамазам (Амоксициллин, Метициллин, Нафциллин, Ампициллин, Оксациллин), однако на 100% данные антибиотики всё ещё не защищены от расщепления бактериальными ферментами;
- 2 и 3 группы — карбоксипенициллины, например Тикарциллин;
- 4 группа — новейшие пенициллины с почти 100%-ой устойчивостью к бактериальным ферментам и очень широким спектром действия: не только грамположительные, но и большинство грамотрицательных патогенных бактерий (Мезлоциллин, Мециллам).
Наиболее часто используемый антибиотик при лечении скарлатины — Амоксициллин.
Три причины, по которым используют Амоксициллин при лечении скарлатины:
- Препарат разработан уже довольно давно, отсюда большой опыт реального применения на немалом числе пациентов.
- Фармакокинетика препарата значительно лучше, чем у его предшественника, Ампициллина (биодоступность Амоксициллина 95%, а Ампициллина не более 50%, при этом Ампициллин почти в два раза активнее связывается с сывороточными белками крови).
- Амоксициллин в меньшей степени уничтожает микрофлору кишечника, чем Ампициллин.
В тех случаях, когда БГСА сочетаясь с копатогеном (золотистый стафилококк, гемофильная палочка), способен бета-лактамазой уничтожить антибиотик, разумно применение комбинированных препаратов. Например, Амоксиклав, где Амоксициллин сочетается с Клавулановой кислотой. Данная кислота ингибирует бактериальные ферменты. И сама проявляет антибактериальную активность, особенно к стрептококкам и стафилококкам.
В редких обстоятельствах индивидуальной непереносимости следующей линейкой в применении считаются макролиды — Рокситромицин, Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Спирамицин. Макролиды отличаются более быстрым тканевым накоплением в зоне воспаления. Сейчас всё чаще прописывают более новые препараты типа Джозамицина, т.к. популярный ранее препарат Эритромицин даёт неприятные побочные эффекты в виде раздражения ЖКТ и усиления кишечной моторики.
Помимо антибиотиков юным пациентам почти всегда приходится принимать ещё один вид таблетированных препаратов — НПВС (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота). Для маленьких детей сегодня в аптеках предлагается широчайший спектр жаропонижающих, противовоспалительных и анальгезирующих средств не в обычном виде, а в качестве приятных на вкус таблеток и растворимых порошков с фруктово-ягодными вкусами. Однако действующие вещества там — всё те же НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства необходимы для сбивания жара и снятия болевого синдрома (боль в горле, иногда присутствует ломота в теле). Если ребёнок днём в состоянии выносить температуру, её можно не сбивать. Но перед сном или при превышении 38 градусов жаропонижающие обязательны.
Полоскание и орошение
Ангина при скарлатине бывает весьма часто. Обычно, это катаральная форма.
Или, гораздо реже, умеренная лакунарная ангина.
Или фолликулярная ангина.
Ангина при скарлатине может быть незаметна на фоне фарингита/ларингита. Так или иначе, но воспаление в горле требует местного лечения в виде полосканий и орошений.
Некоторые рецепты полосканий (в качестве основы всегда берут примерно 200 мл кипячёной воды, тёплой, но не горячей):
- Всем известная морская вода: вода, плюс капля спиртового р-ра йода, плюс чайная ложка соды, плюс пол чайных ложки поваренной соли (полоскать минимум 3 раза в день).
- Несколько капель Фукорцина (жидкость Кастеллани) или таблетку Фурацилина (Нитрофурал) растворить в воде, тщательно перемешать, полоскать 3 раза в день.
- В воду добавить несколько кристалликов перманганата калия (марганцовка), максимально тщательно перемешать до полного растворения, полоскать 3 раза в день.
- Сухой, тёртый тысячелистник в размере 2 ст. ложек залить 100-150 мл крутого кипятка и настоять 60 минут. После чего полученный настой разводят с водой в соотношении 50-75 мл тысячелистника и 120-150 мл воды (полоскать 3 раза в день).
- Отжать через марлю/бинт 100-150 грамм тёртого свежего хрена, 2 чайные ложки полученного сока развести в воде, полоскать 3 раза в день.
- Замечательным средством станет любой травяной сбор из мать-и-мачехи, ромашки, календулы, зверобоя, шиповника и пр. — в аптеке продаются готовые травяные сборы в пакетиках с прилагаемой инструкции по завариванию, такие средства полезно не только использовать для полосканий, но и пить.
Формируется крупнодисперсная среда в виде облака мелких капель. Подобное воздействие не сможет смыть гнойные выделения с гланд (если гной есть), зато в таком физическом состоянии вещества впитываются в слизистую намного быстрее. Орошения производятся раза в 3 чаще полосканий. Есть и готовые лекарства, используемые в орошении горла. Например, Мирамистин. И не стоит забывать про быстрое и универсальное средство — холодные аэрозольные ингаляции (Гексорал, Каметон, Ингалипт).
Карантин
БГСА обладает высокой степенью контагиозности (заразности). Теоретически, заразившийся человек остаётся инфекционно опасным для окружающих с момента появления первых симптомов и до момента полного выздоровления (т.е. не менее 14 дней).
Передаётся возбудитель 2 способами:
- Воздушно-капельным путём (пребывание рядом с пациентом в плохо проветриваемом помещении).
- Контактный, алиментарный (возбудитель может оставаться некоторое время на посуде, которую использовал пациент, и в еде/напитках, оставшихся после пациента).
Однако при интенсивной, грамотной и своевременной антибиотикотерапии больной уже через 10 дней от начала лечения делается практически на 100% незаразным для окружающих.
Однако при скарлатине детсад или школу всё равно нельзя будет посещать 2 недели от начала заболевания.
Рекомендации
Распространённый вопрос родителей — а можно ли гулять в период болезни? Разумеется, хотя бы в первые трое суток от начала симптомов ребёнку придётся побыть на домашнем режиме. По статистике пик болезни приходится на 2-3 день от момента первых признаков. После этого, при грамотной терапии, инфекционная патология начинает идти на спад. Тогда можно начать выходить с ребёнком гулять, либо выпускать его на самостоятельную прогулку, если ребёнок достаточно взрослый. Свежий воздух полезен при инфекциях, но первые разы пребывание на воздухе не должно превышать 30 минут.
В период заболевания юный пациент должен пить много жидкости: не холодной или горячей, а тёплой. После купания необходимо тщательно вытираться, чтобы кожа стала сухой. Лишнее охлаждение организму из-за испарения воды в период переноса скарлатины ни к чему.
Но самая главная рекомендация — пройти полный курс правильно подобранных антибиотиков. В лечении бактериальных инфекций нет хуже ошибки, чем половинчатый приём противомикробных средств. Это поможет бактерии сформировать резистентность (устойчивость) к применяемым антибиотикам. И придётся снова начинать курс уже с другими препаратами, которые могут оказаться более токсичными для организма (например, аминогликозиды).
Некоторые врачи любят давать чрезмерно большое количество рекомендаций. Не делать того, не делать этого, это запрещено и т.д. Но на практике реально нужных и полезных советов, чтобы успешно пережить скарлатину, не так уже и много.
Видео
Ликбез про скарлатину от доктора Комаровского.
Прогноз
Прогноз при скарлатине в наши дни благоприятный. Ещё век назад он был куда более мрачный, особенно для совсем маленьких детей. Но благодаря широчайшему спектру антибиотиков скарлатина быстро излечивается без каких-либо последствий. Вообще, главная опасность скарлатины — это осложнения, могущие возникнуть при неполноценном лечении. Например, ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное заболевание. Но на фоне приёма антибиотиков вероятность такого развития событий крайне мала.
- Несколько простых способов избавиться от стресса - 16.04.2020
- Эзотерическая помощь в интернете - 16.12.2019
- Гиалуроновая кислота: свойства препарата, показания и противопоказания - 26.11.2019
Лечение скарлатины, как правило, проводится в домашних условиях, так же, как при ангине. Исключения составляют тяжёлые и осложнённые случаи течения и развития заболевания. Тогда заболевшие подлежат госпитализации, также лечение скарлатины в стационаре требуется, когда в семье имеются детки от трехмесячного до семилетнего возраста, и учащиеся в начальных школьных классах, которые ранее не болели скарлатиной. Как лечить скарлатину, какие препараты и витамины использовать? Что предполагает лечение скарлатины без антибиотиков и лечение скарлатины народными средствами?
• Лечение скарлатины у взрослых и детей: изоляционные условия
Прежде всего, нужно изолировать заболевшего скарлатиной в отдельной комнате, выделить ему отдельное полотенце, столовую посуду, постельное белье.
Строгой госпитализации в медучреждение подлежат только больные, у которых тяжелая и среднетяжелая форма заболевания. Также госпитализируют тех, у кого в семье имеются детки от 3-месячного до 7-летнего возраста и начальные школьники, не болевшие ранее скарлатиной. Делается это с целью профилактики и предотвращения заражения скарлатиной в семье.
Изоляцию больного можно прекратить после выздоровления, однако не раньше 10 суток от начала болезни. Что касается посещения детьми, которые переболели скарлатиной, дошкольных и начальных школьных учреждений, то оно допускается только после дополнительной изоляции ребенка на дому на протяжении 12 суток после выздоровления. Детки, которые находились в контакте с больным, а сами не болели скарлатиной, в коллектив не допускаются на протяжении недели после контакта, а если пребывали с больным весь период болезни – то изоляция от коллектива должна продлиться до 17 дней.
Постельный режим необходимо соблюдать строго на протяжении 7-10 суток. В течение этого времени должно проводиться лечение скарлатины антибиотиками, либо лечение скарлатины без антибиотиков при помощи других медицинских средств, с употреблением витамин, и прочих необходимых для выздоровления средств.
• Диета при скарлатине
Питание при скарлатине должно быть щадящим, в особенности если речь идет о заболевании ребенка. Блюда необходимо давать в проваренном и протертом виде, полужидкими или жидкими, исключая любое термическое раздражение горла и ротовой полости (нельзя ни холодного, ни горячего, только теплая пища).
Необходимо больше пить жидкости, чтобы быстрее выводить из организма токсины. После того, как стихнут острые явления болезни, постепенно осуществляется переход выздоравливающего к обычному питанию.
• Традиционное лечение скарлатины у взрослых и детей
Этиотропным препаратом выбора для лечения скарлатины у взрослых остаётся пенициллин. Данные антибиотики при скарлатине назначаются курсом 10 суток в суточной дозе для взрослых 6 млн ЕД.
Альтернативные антибиотики при скарлатине – макролиды (эритромицин, назначаемый 4 раза в день в дозе 250 мг или дважды в сутки 500 мг) и цефалоспорины I поколения (назначается цефазолин в сутки по 2-4 гр.). В данном случае курс лечения скарлатины составляет также 10 суток. Если к указанным препаратам имеются противопоказания, тогда применяют полусинтетические пенициллины, линкозамиды.
Кроме того, назначают лечение скарлатины без антибиотиков в виде полоскания больного горла фурацилиновым раствором (1:5000), настоями календулы, ромашки, эвкалипта. Ну и конечно, больным показаны витамины при скарлатине и антигистаминные препараты в обычных терапевтических дозах.
Если лечение скарлатины у взрослых и детей необходимо проводить на фоне осложнений, то оно осуществляется по общепризнанным схемам, в зависимости от конкретной болезни, которую вызвало осложнение.
Осложнениями скарлатины могут быть:
- 1. воспаление среднего уха,
- 2. воспаление придаточных пазух носа,
- 3. гломерулонефрит,
- 4. ревматизм.
Возможно применение антибиотиков, других манипуляций, в том числе хирургических вмешательств. Для повышения у организма защитных сил, деткам раннего возраста иногда назначают человеческий гамма-глобулин.
• Лечение скарлатины: антибиотики
Антибиотики при скарлатине играют ведущую роль. Стрептококки до сих пор сохраняют чувствительность к препаратам пенициллиновой группы, которые при лечении скарлатины в домашних условиях назначают в форме таблеток и капсул, а в стационаре — инъекционное введение, согласно возрастным дозировкам.
Когда у ребенка лечение скарлатины и антибиотики пенициллинового ряда не совместимы, при непереносимости антибиотиков, выбор останавливают на эритромицине.
Традиционно непосредственное воздействие на возбудитель инфекции оказывают антибиотики при скарлатине. Их прием, в дополнение к направленному терапевтическому эффекту, обеспечивает профилактику повторного заражения стрептококком и гнойных осложнений. Когда лечение скарлатины и антибиотики назначаются своевременно, все меры были предприняты, то заразный период резко сокращается (а соответственно и длительность госпитализации и изоляции – до 10 дней). Сокращается также частота проявлений аллергических реакций, поскольку быстрое выведение стрептококка предупреждает аллергизацию организма. Целесообразность применения антибиотиков в случае легкого течения заболевания обсуждается до сих пор.
В случае токсической скарлатины, при резко выраженной интоксикации организма, показано использование антитоксической сыворотки, которую получают от лошадей, после введения им токсина скарлатинозного стрептококка. Эффективность ее использования присутствует только в первые двое суток заболевания. Важно также учитывать, что использование данной антитоксической сыворотки показано только при токсической форме болезни.
• Лечение скарлатины у взрослых: беременность и лечение скарлатины
Влияние скарлатины на беременность на ранних ее сроках, зачастую выливается в самопроизвольный аборт или попросту выкидыш. Скарлатина во время беременности на более поздних сроках, протекает с более оптимистичными прогнозами. Во втором триместре прием антибиотиков уже разрешен, но так или иначе, после выздоровления потенциальной мамочки, потребуются дополнительные УЗИ плода и анализы.
Только в случае необходимости назначаются антибиотики при скарлатине, причем максимально безопасные для применения во время беременности. Лечение скарлатины у беременных осуществляется антибиотиками пенициллинового ряда, эритромицином, не противопоказанными беременным после 12-недельного срока.
Как правило, при беременности лечение скарлатины, состоит из строгого постельного режима в первую неделю болезни и щадящей диеты. Обязательным является обильное питье, чтобы скорейшее выводились токсины из организма. Также для лечения скарлатины при беременности назначается местная терапия в виде полосканий горла с раствором фурацилина, календулы, отваром ромашки, эвкалипта и других натуральных веществ. Кроме этого, рекомендуется обязательный прием витаминных и общеукрепляющих препаратов.
Сама скарлатина на состояние плода не воздействует, более того, заболевание легкой формой, не угрожает ничем и состоянию беременной женщины тоже.
Таким образом, для здоровья женщины и малыша, в абсолютном большинстве случаев, прогноз благоприятный. Однако, требуется наблюдение специалиста в обязательном и определение тактики терапии и ведения беременности в дальнейшем.
• Лечение скарлатины без антибиотиков
Помимо антибиотиков, как правило, параллельно ведут лечение скарлатины без антибиотиков при помощи противоаллергических средств. Такими средствами могут служить супрасин, тавегил, фенкарол и прочие препараты. Также назначают препараты кальция (кальция глюконат), в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.
Местно лечение скарлатины производят при помощи полосканий теплыми растворами, в частности фурацилина (1:5000), настоями ромашки, шалфея, календулы, диоксидина (72%).
• Лечение скарлатины без антибиотиков: советы и рекомендации
- 1. При недостаточном или медленном высыпании рекомендуется поставить горчичники на грудь и живот, пить липовый теплый чай, натереть тело перцовкой или вином.
- 2. Боль в горле лучше снимать полосканием теплым настоем шалфея.
- 3. При наличии головной боли, судорог, дурноты и в случаях бессознательного состояния — рекомендуется класть лед на голову, обливать ее прохладной водой.
- 4. При воспалении глаз можно прикладывать к ним холодную примочку.
- 5. При отсутствии каких-либо противопоказаний (в том числе возрастных) можно, принять активированный уголь или слабительное, и теплую ванну, чтобы ускорить выведение токсинов.
- 6. При опухании шейных желез, рекомендуется: сделать толстый компресс, погрузив его в подогретую воду с уксусом (60-70 °С), хорошо отжать компресс и обернуть им шею, обвязав сверху чем-нибудь теплым. Компресс нужно менять каждые минут 15-20, когда начнет остывать.
- 7. Если колет в ушах, можно в ухо положить ватку, смоченную предварительно смесью глицерина и карболки (в соотношении 10:1 – 10 частей глицерина на часть карболовой кислоты). Можно также смочить ватку теплым оливковым, либо другим растительным маслом. Хорошо помогает также камфорное масло, однако его применять следует с осторожностью, поскольку после камфоры можно с легкостью застудить ухо.
- 8. Плохое или медленное протекание высыпаний, может быть весьма опасным. Поэтому в таких случаях рекомендуется высыпания усилить. Для этого намочите в теплой воде с уксусом и солью простыню, хорошо выжмите, заверните в нее больного ребенка, уложите в кровать и накройте чем-нибудь теплым. Оставьте больного лежать так в течение часа-полтора. Затем осторожно, стараясь больного не простудить, переоденьте его в сухие вещи. После подобной процедуры сыпь появится обильно и стремительно.
• Витамины при скарлатине
В острый период болезни очень важно обильное теплое питье (различные фруктовые соки, чаи с лимоном), полужидкую или жидкую пищу с определенным ограничением белков в рационе и исключением всех продуктов, способных вызывать аллергические реакции (апельсины, мандарины, шоколад и другие).
Питание, несмотря на оговорки, должно быть полноценным, содержащим достаточное количество витаминов.
Дополнительно обязательно назначают витамины при скарлатине. Полезными считаются витамины при скарлатине С (аскорбинка), группы В. Кроме того назначают антигистаминные препараты.
• Лечение скарлатины народными средствами
Как всегда, актуальным остается лечение скарлатины народными средствами. Для облегчения отдельных симптомов и общего течения заболевания существует множество народных средств и методов. И так, лечение скарлатины народными средствами:
- 1. Бедренец камнеломка. Возьмите одну столовую ложечку корней лечебного растения на 500 мл воды. И варите настой минут 10-15 на слабом огне. Укутайте и оставьте настаиваться на 4 часа, процедив после этого. Принимайте 3-4 раза в сутки по 0,3-0,5 стакана.
- 2. Валериана лекарственная. Возьмите одну столовую ложечку сухих корневищ валерианы на 1 стакан кипяченой холодной воды. Поставьте средство настаиваться на 12 часов в закрытом сосуде, затем процедите. Принимать настой следует по 1 столовой ложечке до еды 3-4 раза в сутки. Порошок из корней рекомендуется принимать внутрь по 1-2 гр. за прием, не больше 3-4 гр. в сутки.
- 3. Петрушка. Одна чайная ложечку измельченных корней петрушки заваривается 1 стаканом кипятка, и принимается по 1 столовой ложечке трижды в день.
- 4. Лекарственные соки. Выжмите 1 стакан лимонного сока, клюквенного или даже лучше брусничного сока. Подогрейте его до теплого состояния и выпейте маленькими глоточками. Второй стакан теплого сока используйте для полосканий горла каждые полчаса. В оставшиеся от ягод выжимки вылейте 1 рюмку спирта, наложите на горло компресс. Как утверждают, лечение скарлатины народными средствами успешно заканчивается в 3 дня.
- 5. Делайте полоскания рта и горла при скарлатине настоем травы шалфея: залейте 1 столовую ложечку травы 1 стаканом кипятка, дайте настояться и процедите.
• Скарлатина: профилактика
Единственным поистине действенным методом профилактики скарлатины является эпидемиологический надзор.
Чтобы предотвратить распространение болезни, как уже говорилось, больного необходимо изолировать дома или в инфекционной клинике на время болезни и особенно острого периода скарлатины. В квартире, где находился больной, необходимо проводить регулярную текущую дезинфекцию.
Выписка из больницы происходит только при подтверждении абсолютного выздоровления больного ребенка, хорошего самочувствия ребенка, отсутствия в носоглотке воспалительных изменений, температуры. После выписки в дошкольные учреждения, и начальные классы школы, допускаются детки по истечении 12 дней. Кроме того, в этой же группе деток в случае контакта с больным устанавливают карантин на 7 суток.
Кроме того, за переболевшими ангиной и скарлатиной проводят диспансерное наблюдение в течение месяца по выздоровлению и выписки из стационара. Также проводят спустя 7-10 суток клиническое обследование, а также контрольные анализы крови и мочи, ЭКГ – по показаниям. В случае отсутствия отклонений от нормы повторное обследование делают через 3 недели, и только потом снимают переболевшего ребенка или взрослого с диспансерного учёта. Если же имеются патологии за переболевшим требуется наблюдение нефролога или ревматолога в зависимости от локализации осложнений.
Профилактика скарлатины, осуществляемая при помощи вакцин, разработанных специально для этого еще в середине XX века, не проводится в данный момент. Так как было выяснено, что подобные вакцины обладают весьма высокой аллергенной активностью, и способны провоцировать массу различных осложнений.
На сегодня специфическая профилактика скарлатины у детей раннего возраста может осуществляться с применением человеческого гамма-глобулина. Как правило, этот препарат используют в случае контакта ослабленных маленьких деток с больным скарлатиной.
Обычно, после того как человек перенес скарлатину, у него развивается стойкий иммунитет, делающий ребенка или взрослого невосприимчивым к токсинам (ядам, которые вырабатывают стрептококки). Поэтому можно сказать, что заболеть повторно скарлатиной невозможно. Только если это не произошло сразу же после болезни, пока иммунитет еще не выработался или очень слаб.
Несмотря на все, повторное заболевание скарлатиной пусть редко, но все же возможно. Поскольку сохраняется риск заболеть иными формами стрептококковых инфекций (рожистое воспаление, ангина, отит).
Среди детей 2-7 лет восприимчивость к скарлатине составляет порядка 40%. Новорожденные и взрослые болеют скарлатиной весьма редко. Наиболее высоки шансы, заболеть скарлатиной, у деток со сниженным иммунитетом, анемией (малокровием), недостатком витаминов, а также у деток, которые подвержены стрессу и чрезмерным нагрузкам (психическим или физическим).
Отсюда выходит, что наиболее эффективная профилактика скарлатины – обеспечение ребенку полноценного отдыха и сбалансированного питания.
Еще немного о лечении скарлатины:
Читайте также: