Противовирусный препарат для вдыхания

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Порошок для ингаляций дозированный	1 доза
активное вещество:
занамивир	5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат

во флаконе 5 ротадисков, каждый с 4 ячейками (в комплекте с Дискхалером); в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Порошок для ингаляций дозированный: от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Занамивир — сильный и высокоселективный ингибитор нейраминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа). Вирусная нейраминидаза обеспечивает высвобождение вирусных частиц из инфицированной клетки и может ускорять проникновение вируса через слизистый барьер к поверхности эпителиальных клеток, тем самым обеспечивая инфицирование других клеток дыхательных путей. Ингибирующая активность занамивира показана как in vitro , так и in vivo и включает все 9 подтипов нейраминидаз вирусов гриппа, в т.ч. циркулирующие и вирулентные для различных видов. Для штаммов вируса А и В 50% ингибирующей концентрации (IC₅₀) составляет от 0,09 до 95,2 nM.

Репликация вируса гриппа ограничена клетками поверхностного эпителия дыхательных путей. Занамивир действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение обоих типов вируса гриппа (А и В), предотвращая выброс вирусных частиц из клеток поверхностного эпителия дыхательных путей. Эффективность занамивира при ингаляционном применении подтверждена в контролируемых клинических исследованиях. Использование занамивира в качестве терапии острых инфекций, вызванных вирусом гриппа, приводило к уменьшению выброса вируса (по сравнению с плацебо). Развития резистентности к занамивиру не зарегистрировано.

Фармакокинетика

Всасывание. Абсолютная биодоступность низкая и составляет в среднем 2% после перорального приема. После пероральной ингаляции всасывается примерно от 10 до 20% введенной дозы. После однократного приема 10 мг C_max в плазме крови составила 97 нг/мл через 1,25 ч. Низкая степень всасывания приводит к низким системным концентрациям и незначимой AUC . Низкая степень всасывания сохраняется при повторных ингаляциях.

Метаболизм и выведение. Не подвергается метаболизму, выводится почками в неизменном виде. T_1/2 из плазмы крови после пероральной ингаляции варьирует от 2,6 до 5,05 ч. Общий клиренс составляет от 2,5 до 10,9 л/ч.

Особые популяции пациентов

Пожилые. Биодоступность после введения терапевтической дозы 20 мг составляет 10–20%, в результате чего концентрации в системном кровотоке незначительны. Коррекция режима дозирования не требуется, поскольку любые возрастные изменения, обычно приводящие к изменению фармакокинетических профилей различных препаратов, в данном случае не оказывают влияния на фармакокинетику занамивира.

Дети. Фармакокинетика занамивира оценивалась в контролируемом педиатрическом исследовании у 24 пациентов в возрасте от 3 мес до 12 лет при использовании небулайзера (10 мг) и порошкового ингалятора (10 мг). Фармакокинетические параметры у детей не отличались от таковых у взрослых.

Пациенты с нарушением функции почек. При применении терапевтических доз 20 мг биодоступность низкая и составляет 10–20%, следовательно, системные концентрации занамивира незначительны. Учитывая широкий диапазон безопасности препарата, возможное увеличение системных концентраций у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени остается клинически незначимым и не требует коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени. Поскольку занамивир не подвергается метаболизму, не требуется коррекции режима дозирования.

Клиническая эффективность и безопасность. Занамивир, применяемый в дозах, используемых при лечении гриппа, у здоровых, относящихся к группе риска (как правило, находившихся в контакте с заболевшими), облегчает симптоматику и сокращает продолжительность заболевания. Комбинированный анализ результатов 3 исследований показал, что медиана времени до облегчения симптомов заболевания сокращается до 1,5 дней у пациентов в группе занамивира по сравнению с пациентами в группе плацебо (р ®

лечение инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых;

профилактика инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся бронхоспазмом ( в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Эффективность и безопасность занамивира при беременности и лактации не изучалась.

Экспериментальные исследования на животных показали, что занамивир проникает через плаценту и в грудное молоко, тем не менее не отмечено тератогенного эффекта или снижения фертильности или клинических проявлений каких-либо нарушений в пери- и постнатальном периодах. Информации о проникновении через плацентарный барьер или в грудное молоко у человека нет.

Тем не менее, занамивир не следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания, особенно в I триместре, применение возможно, только если ожидаемая польза применения для матери превышает возможный риск для плода.

Побочные действия

В контролируемых клинических исследованиях частота возникновения нежелательных явлений сходна в группе занамивира и группе плацебо. Спонтанные сообщения содержали информацию о нежелательных реакциях на применение занамивира и классифицировались следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® следует применять только после этих препаратов.

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2×5 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг. Для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания.

Пожилые пациенты: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции почек: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени: не требуется коррекция режима дозирования.

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2×5 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней. Общая суточная доза — 10 мг. Длительность применения может быть увеличена до 1 мес, если риск заражения сохраняется более 10 дней (например предполагается более длительный контакт с заболевшими).

Пожилые пациенты: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции почек: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени: не требуется коррекция режима дозирования.

Инструкция по использованию Дискхалера с ротадисками

Устройство Дискхалер используется для ингаляций ротадиска (форма выпуска препарата Реленза ® ).

Дискхалер состоит из следующих частей:

- корпус с крышкой и пластиковой иглой для прокалывания ячейки ротадиска;

- чехол для мундштука;

- выдвижной лоток с мундштуком и вращающимся колесом, на которое помещается ротадиск.

Ротадиск состоит из 4 блистеров, каждый из которых содержит определенную дозу препарата.

Ротадиск может храниться в устройстве для ингаляций Дискхалер, тем не менее, блистер следует прокалывать непосредственно перед ингаляцией препарата. Несоблюдение этой рекомендации может нарушить работу Дискхалера и, соответственно, снизить эффективность препарата.

Важно! Не следует протыкать ротадиск до того, как он будет помещен в Дискхалер.

Загрузка ротадиска в Дискхалер

1. Снять чехол с мундштука, убедиться что мундштук чистый внутри и снаружи.

2. Осторожно вытянуть выдвижной лоток до выхода пластмассовых зажимов, взявшись за углы лотка. Лоток следует выдвинуть до упора, чтобы были видны насечки на боковой стороне зажимов.

3. Вытянуть лоток полностью, сжав большим и указательным пальцем насечки на боковой стороне зажимов.

4. Поместить ротадиск на колесо ячейками вниз и вставить лоток обратно в Дискхалер.

5. Поднять крышку Дискхалера вверх до упора, чтобы проколоть верхнюю и нижнюю фольгу ротадиска. Закрыть крышку.

Важно! Не следует поднимать крышку до того, как выдвижной лоток будет полностью установлен.

6. После полного выдоха поместить мундштук между зубами, плотно обхватить мундштук губами, не закрывая отверстий для воздуха по обе стороны мундштука. Сделать медленный глубокий вдох (обязательно через рот, а не через нос). Вынуть мундштук изо рта. Задержать дыхание насколько возможно. Медленно выдохнуть. Нельзя делать выдох в ингалятор.

7. Осторожно однократно выдвинуть выдвижной лоток до упора, не нажимая на зажимы, и задвинуть. При этом ротадиск повернется на одну ячейку и готов для следующей ингаляции.

Важно! Прокалывать ячейку следует только непосредственно перед ингаляцией!

Для проведения повторных ингаляций повторить пункты 5 и 6.

Замена пустого ротадиска

Каждый ротадиск содержит 4 ячейки. После 4 ингаляций пустой ротадиск заменить на новый (пункты 2–4).

Важно! Дети должны использовать ингаляционное устройство под контролем взрослых.

Передозировка

Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей формы выпуска, пути введения и низкой биодоступности после перорального приема занамивира.

При ингаляционном применении 64 мг в сутки (более чем в 3 раза превышает рекомендуемую суточную дозу) не зарегистрировано побочных эффектов. Также они не зарегистрированы и при парентеральном применении в течение 5 дней в дозе 1200 мг/сут.

Особые указания

Инфекция, вызванная вирусом гриппа, может быть ассоциирована с различными неврологическими и поведенческими расстройствами. В сообщениях, полученных в постмаркетинговом периоде, отмечались судорожные припадки, делирий, галлюцинации и девиантное поведение у пациентов, инфицированных вирусом гриппа и принимающих ингибиторы нейраминидазы, включая занамивир (преимущественно зарегистрированы у детей в Японии). Эти явления наблюдались в основном на ранних стадиях заболевания, часто имели внезапное начало и быстрое наступление исхода. Причинно-следственная связь между приемом занамивира и вышеуказанными нежелательными явлениями не была доказана. При возникновении каких-либо психоневрологических симптомов необходимо оценить соотношение риск-польза дальнейшего лечения занамивиром для каждого конкретного пациента.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами: не отмечено.

Препарат Реленза используется для проведения ингаляций как противовирусное средство. Он активно противостоит гриппу группы А и В. Лекарство может значительно повлиять на продолжительность течения заболевания и симптоматику его проявления.

Что представляет собой препарат Реленза

Лекарство выпускается форме порошка по 5 мг. В одной дозе содержится:

• активное вещество – занамивир
• вспомогательное вещество – молочный сахар

Порошок белого очень светлого цвета. Действующее вещество способно выводит вирус наружу из больной клетки препятствует его дальнейшему распространению и размножению. Реленза помогает в лечении 9 подтипов вирусных нейраминидаз.

Кроме инструкции и самого препарата в картонной упаковке находится также прибор для ингаляций дискхалер.

Производящая компания

Страна-производитель – Франция. Компания Glaxo Wellcome Production.

Показания

Препарат предназначен для лечения простуды, инфекционных заболеваний, вызванных вирусом гриппа А и В у взрослых и детей не младше 5-летнего возраста. В этой же возрастной категории Реленза используется в целях профилактики.

Назначение производится в периоды повышенной опасности заражения. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и эффективнее оно пройдет.

Принцип работы

Действие Релензы направлено на высвобождение из больных клеток вируса гриппа на поверхность с дальнейшим его уничтожением.

При ингаляционном методе использования активное вещество занамивир проявило себя активнее всего. Значительное облегчение самочувствия больного наступает в течение 1,5 суток. Активнее всего его работа приходит при борьбе с вирусом, находящимся в организме не более 2-х суток. При применении на начальном этапе порог защиты от дальнейшего заражения составляет 79%.

При пероральном введении Релезна имеет низкий процент всасывания (до 2%). При повторном использовании для ингаляций она не изменяется. Вследствие этого концентрация активных компонентов в плазме крови не повышается.

Однократное применение дозировки в 10 мг позволяет занамивиру расположиться на верхнем эпителии дыхательных путей. Именно они являются основным источником проникновения вирусов. Таким образом, обеспечивается продолжительная (от 12 до 24 часов) защитная реакция на попадание из вне патогенных микроорганизмов.

Препарат выводится почками и не принимает участия в метаболических процессах организма человека. Корректировка дозы у пожилых людей не требуется.

Как применять

Порошок Релензы используется исключительно для проведения ингаляций. При лечении гриппа типа А или В проводится 2 процедуры с использованием 2х5 мг препарата каждая. Максимальная суточная дозировка – 20 мг. Для детей старше 5 лет и взрослых порции лекарственного средства берутся одинаковые. При проблемах с работой почек или печени доза не требует корректировки.

Для профилактики заражения гриппом суточное применение Релензы сокращается вдвое, то есть 1 ингаляция в течение дня с 2х5 мг препарата. Максимальная дозировка за сутки – 1 мг. Продолжительность такого курса до 10 дней.

Сведений об оказываемом влиянии Релензы на организм беременной нет, поэтому женщинам в положении ее не назначают. В частности, это особенно касается первого триместра. Не применяется он и у кормящих грудным молоком. Если есть острая необходимость в его использовании, то производится прием с соблюдением крайней осторожности и фиксированием происходящих изменений самочувствия. Существует угроза риска нормального развития плода.

Как использовать Релензу, смотрите в нашем видео:

Применение аппарата для ингаляций

Водящий в упаковку дискхалер включает в себя несколько частей:

1. Корпус с крышкой и имеющуюся там иглу, которая используется для прокалывания ячейки с порошком.
2. Выдвижной лоток с колесом, которое вращается вручную.
3. Чехол с мундштуком.

Порошок распределен в определенной дозировке по ротадиску, который можно хранить в прилагаемом устройстве для ингаляций. Прокол осуществляется непосредственно перед применением порошка для ингаляции. Нарушение технологии выполнения может существенно отразиться на эффективности действия Релензы.

На фото устройство дискхалера

Как правильно делать процедуру

Изучив строение дискхалера, важно разобраться со схемой его применения. Действуйте по следующей схеме, чтобы правильно использовать противовирусное средство:

1. Убедитесь в чистоте используемого мундштука.
2. Вытягивайте лоток до тех пор, пока не появятся пластиковые зажимы с боковыми насечками.
3. Разместите на колесе упаковку порошка с ячейками, смотрящими вниз, не делая никаких проколов.
4. Поднимите до предела крышку устройства. Она закроется, проколов ячейку с порошком с двух сторон.
5. Не поднимайте крышку, пока лоток не будет полностью установлен.
6. На выдохе удерживайте мундштук ртом при этом не перекрывайте в нем отверстий.
7. Вдохните ртом через дискхалер и задержите дыхание на максимально возможный промежуток времени.
8. Выдохните, убрав ингалятор.

За один раз можно выполнить 4 вдоха с помощью прибора, затем упаковка меняется на следующую. Детям не следует проводить процедуру самостоятельно. Следить за ходом ее выполнения и менять блистеры с порошком должны взрослые.

На фото пошаговая инструкция по использованию ингалятора

Побочные реакции

Ингаляции с использование порошка Релензы могут стать причиной следующих побочных реакций:

• Развитие токсического некролиза на кожу
• Крапивница
• Проблемы с дыханием
• Бронхоспазм
• Галлюцинации
• Судороги

Аллергия может проявить себя не только кожными высыпаниями, но и отеком слизистой гортани и лица.

Что возможно при передозировке?

Вероятность случайной передозировки крайне невелика. При превышении установленной суточной дозы на 44 мг побочных реакций выявлено не было.

Особые указания

Крайне осторожно Реленза назначается при беременности, если отказаться от ее применения нельзя.

Детям до 5 лет препарат использовать для проведения ингаляций нельзя.

При лечении с помощью Релензы пациентов с заболеваниями ерхних дыхательных путей, следует им сообщить о необходимости иметь при себе короткодействующие бронходилататоры.

Противопоказания

Препарат не следует применять при повышенной чувствительности к составу. Запрещено его использование лицам, не достигшим 5 лет.

Взаимодействие

Данные о взаимодействии с другими лекарственными средствами не установлены.

Отзывы

Одним из недостатков Релензы называют его высокую стоимость. В остальном же препарат зарекомендовал себя очень хорошо: быстро снимает симптоматику и облегчает самочувствие.

Стоимость

Цена на лекарство Релензы варьируется от 1100-1200 рублей за упаковку. Ее формирование зависит от аптечной сети, где приобретается средство, и от региона продажи.

Аналоги и синонимы

По терапевтическому действию наиболее подходящим аналогом является Тамифлю. Достойной заменой также могут стать:

Условия хранения и отпуска из аптек

Для сохранения полезных свойств препарат должен находиться в сухом помещении при температуре не выше 30 градусов. В аптеках он реализуется по врачебным рецептам.

Срок годности

Срок годности Релензы – 5 лет с даты производства.

Состав

В одном ротадиске содержится 20 миллиграмм занамивира, в одной дозе – 5 миллиграмм. В качестве вспомогательного компонента присутствует моногидрат лактозы. В пластиковых коробках вместе с дискхалером присутствует 5 ротадисков.

Форма выпуска

Выпускается в виде дозированного порошка для ингаляций, который имеет белый или почти белый цвет.

Фармакологическое действие

Является противовирусным препаратом, высокоселективным ингибитором нейраминидазы, которая является поверхностным ферментом вируса гриппа. Вирусная нейраминидаза способна освобождать клетки и ускоряет прохождение вируса сквозь слизистый барьер к поверхности клеток эпителия, из-за чего инфицируются другие клетки дыхательных путей.

При обработке слизистой респираторного тракта занамивиром вирус, попадая на нее, остается на поверхности и не может попасть в клетки эпителия. Если обрабатывать уже зараженные вирусом клетки носоглотки и дыхательных путей, распространение инфекции по всему организму останавливается. В пространство клеток препарат не попадает, оказывая воздействие во внеклеточной среде.

Препарат эффективен также для профилактики гриппа у взрослых и детей старше 5 лет. По сравнению с плацебо процент эффективности составляет от 67 до 79 процентов, по сравнению с активным контролем – от 56 до 61 процентов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При ингаляциях биодоступность составляет всего два процента. Системная абсорбция примерно составляет от 10 до 20 процентов. После одноразового приема дозы в 10 миллиграмм максимальная концентрация достигается спустя 1 час 15 минут и составляет 97 нанограмм на миллилитр. Из-за низкой абсорбции содержание препарата в плазме крови низкое.

Распределяется активное вещество после ингаляции в тканях респираторного тракта. Концентрация активного компонента спустя 12 часов и 24 часа после осуществления ингаляции больше в среднем в 340 и 52 раза соответственно среднего значения концентрации полумаксимального ингибирования для вирусной нейраминидазы. За счет большого содержания активного вещества в респираторном тракте, вирусная нейраминидаза быстро ингибируется.

Накапливается препарат, в основном, на 13,2 процента в тканях легких и на 77,6 процентов в тканях ротоглотки. Выводится с помощью почек в неизменном виде, метаболизму не подвергается. Полураспад после ингаляции длится от 2,6 до 5 часов. Общий клиренс составляет от 2,5 до 10,9 литров в час. За счет того, что активное вещество не метаболизируется, если имеются нарушения работы печени, в корректировке дозы необходимости нет.

Показания к применению

Реленза показана для лечения и профилактики инфекции, которая вызвана вирусом гриппа типа А и В. Препарат показан взрослым и детям старше 5 лет, он облегчает симптомы и значительно сокращает продолжительность заболевания.

Противопоказания

Нельзя принимать при аллергических реакциях на занамивир в анамнезе. Также противопоказаниями являются:

• лактация;
• беременность в первом триместре;
• возраст до 5 лет;
• повышенная реакция бронхов на препараты для ингаляции;
• болезни, которые сопровождаются бронхоспазмом;
• непереносимость лактозы.

Побочные действия

Ингаляции с данным препаратом могут вызывать:

• кожные реакции в виде синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, полиморфной эритемы и крапивницы;
• затруднение дыхания;
• бронхоспазм;
• аллергические реакции в виде отека лица и гортани;
• девиантное поведение;
• делирий;
• галлюцинации;
• судороги.

Инструкция по применению Релензы (Способ и дозировка)

В инструкции по применению Релензы указывается, что препарат применяется с помощью специального ингалятора под названием Дискхалер, идущего в комплекте. Для больных всех возрастов применяется одинаковая дозировка – 20 миллиграмм в сутки. Для максимальной эффективности лечения начинать проводить ингаляции необходимо при малейшем обнаружении симптомов.

Применение препарата разделяется на два приема, в каждый из которых вводится по 10 миллиграмм занамивира в виде ингаляции (две ингаляции по 5 миллиграмм). Продолжительность использования составляет пять суток.

В целях профилактики препарат можно использовать в течении десяти дней по две ингаляции (10 миллиграмм активного вещества) раз в день. Если сохраняется риск заражения, профилактическое применение можно продлить до одного месяца.

Чтобы поместить ротадиск в Дискхалер необходимо:

• проверить целостность ротадиска;
• с мундштука снять чехол и убедиться в чистоте мундштука;
• за углы вытянуть лоток до упора, чтобы пластмассовые зажимы вышли наружу (необходимо, чтобы было видно засечки);
• сжать зажимы и полностью вытянуть лоток;
• ротадиск разместить на колесе ячейками вниз;
• вставить лоток на место.

Для проведения ингаляции необходимо:

• крышку дискхалера поднять вверх до упора для прокола верхней и нижней фольги ротадиска, после чего крышку закрыть;
• сделать полный выдох и поместить мундштук между зубами, при этом, не закрывая отверстия для воздуха с двух сторон мундштука, плотно обхватить его губами. Медленно сделать глубокий вдох через рот и вынуть мундштук из ротовой полости, насколько возможно задержать дыхание и медленно выдохнуть. Выдох в ингалятор делать запрещено;
• один раз осторожно выдвинуть выдвижной лоток до упора, при этом не нажимать на зажимы, и задвинуть, чтобы повернуть ротадиск на одну ячейку, после чего он будет готов к последующей ингаляции. Стоит учесть, что прокалывать ячейку можно только непосредственно перед проведением ингаляции.

В каждом ротадиске имеется по четыре ячейки. После проведения четырех ингаляций пустой ротадиск нужно заменить новым.

Передозировка

Случайная передозировка препаратом практически невозможно. При намеренном повышении дозы даже до 64 миллиграмм в сутки побочных эффектов не наблюдалось.

При парентеральном использовании в дозе 1,2 грамма в сутки на протяжении пяти дней побочных эффектов также не наблюдалось.

Взаимодействие

Нельзя проводить ингаляции данным препаратом совместно с быстродействующими бронходилататорами. В случаях, когда необходимо применить их, они вводятся первыми, после чего проводится ингаляция с занамивиром.

Условия продажи

При наличии рецепта.

Условия хранения

Хранить при температуре воздуха не выше 30 градусов.

Не могу остаться в стороне от данной темы. Постараюсь дать информацию в доступной форме.

2. Почему так тяжелы последствия заражения?

3. Механизм заражения.

COVID-19 – респираторный вирус, он поражает клетки дыхательной системы человека, которая имеет два мощных контура защиты: иммунную и неиммунную.

4. Как протекает заболевание?

Выделяют 4 этапа:

• Вирусемия – вирус в большом количестве попадает в кровоток. Длится от 7 до 9 дней. Проявляется симптомами простуды: высокая температура и сильный сухой кашель. Насморк проявляется скорее в виде затрудненного дыхания или его нет совсем. Именно на этом этапе происходит основная борьба между вирусом и иммунитетом человека. Если побеждает ваш иммунитет – вам повезло, вы скорее всего даже не узнаете, что перенесли заражение COVID-19. Если победит вирус - начнется второй этап заболевания.

• Вирусно-бактериальная пневмония. Отключив иммунную защиту, вирус открывает путь в средние и нижние дыхательные пути множеству бактерий, которые живут у нас во рту. Ассоциация вирус/бактерия вызывает воспаление в легких. Кашель усиливается, появляется одышка, становиться трудно дышать. Состояние пациента быстро ухудшается и наступает третий этап заболевания.

• Острый респираторный дистресс-синдром. Происходит некардиогенный отек легких - человек теряет способность дышать самостоятельно. Требуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

• Далее этап иммуносупрессии. Собственный иммунитет угнетается сильнейшим образом. Присоединяется синегнойная палочка и патогенные грибы. Исход из этого этапа с большой вероятностью – летальный, чем старше пациент, тем больше эта вероятность. В случае выздоровления высока вероятность развития осложнения в виде легочного фиброза. Ваши легкие уже никогда не будут прежними.

5. Если противовирусный препарат от COVID-19?

Специфического противовирусного препарата с доказанной эффективностью НЕТ.

Убить вирус извне не получится.

Выбор терапии зависит от этапа заболевания. На этапе вирусемии, пока проявились только симптомы простуды, нужно делать ингаляции с флуимуцилом через небулайзер, так мы активируем неимунный контур защиты дыхательной системы, так называемый мукоцилиарный клиренс - помогаем организму избавиться от вируса самостоятельно.

Начинать терапию нужно сразу, как только появился кашель. Пациенты младше 60 лет имеют неплохие шансы справиться с болезнью на этом этапе. Если легче не становится, а кашель усиливается, значит самостоятельный этап лечения закончен и нужно обращаться к врачу, поскольку промедление чревато развитием пневмонии, а ее лечить можно только в условиях стационара. Самостоятельно цефалоспорины четвертого поколения в комбинации с ванкомицином вы использовать не сможете.

7. Что делать для профилактики?

• Часто мыть руки

• Соблюдать режим самоизоляции, насколько это возможно в вашей ситуации

• Увлажнять дыхательные пути с помощью ингаляций с физраствором, активируя тот самый мукоцилиарный клиренс – неимунный контур защиты дыхательной системы

• Не паниковать, сохранять хорошее настроение

8. Что такое мукоцилиарный клиренс или транспорт?

Важнейший механизм, обеспечивающий санацию дыхательных путей. Он осуществляется с помощью цилиарных клеток, каждая из которых содержит около 200 ресничек, совершающих 250 колебательных движений в минуту. Зависит от вязкости бронхиального секрета. Ингаляции с помощью небулайзера помогают поддерживать работу этого механизма и удалять вирус естественным путем.

9. Почему сейчас применяют/предлагают такие жесткие карантинные меры?

Чтобы избежать большого количества пациентов, которым одновременно понадобится аппарат для искусственной вентиляции легких.

Интервью главного пульмонолога РФ академика Чучалина А.Г.

Вирус – это внутриклеточный паразит

Вирус - это паразит.

. да. Сволочь и паразит. Плохой, плохой вирус!

Паразит. Так как живет за счет ресурсов клетки хозяина. После окончания ресурсов и гибели клетки покидает ее и проникает в другую живую клетку.

Блин, придется согласится. Облигатный, но паразит, сука.

Блин, ну вот видно, что человек косноязычный - неужели нельзя речь как-то структурировать.

Нужно просто ответственно отнестись к простым вещам и тогда, все будет в порядке!!)

Первых пациентов с COVID-19 выписали в Москве после переливания плазмы:

Три пациента выздоровели и выписаны из больниц после переливания им плазмы крови с антителами к коронавирусу, сообщили в мэрии

После переливания плазмы крови, содержащей антитела к вирусу SARS-CoV-2, в Москве выздоровели три пациента. Об этом сообщила заммэра Москвы Анастасия Ракова.

Ранее в мэрии сообщали, что в Москве 60 вылечившихся от коронавируса стали донорами плазмы крови для пациентов с COVID-19. Лечить больных коронавирусной инфекцией переливанием плазмы крови от уже переболевших пациентов начали в Институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского и ГКБ № 52. В связи с этим начали искать доноров.

19 апреля мэр Москвы Сергей Собянин установил размер выплат донорам плазмы крови с антителами на коронавирус. Как следует из подписанного им указа, выплаты составят 1250 руб. за каждые 150 мл плазмы COVREC либо 5 тыс. руб. за 600 мл. Отмечается, что объем каждой сдачи, в том числе первичной, должен быть не менее 300 мл и не более 600 мл (+/-10%).

Согласно постановлению правительства Москвы от 2018 года, выплаты обычным донорам плазмы за однократную сдачу составляют 3,6 тыс. руб. за 600 мл, а донорам крови — 4080 руб. за 450 мл.