Размеры печени при хроническом гепатите с

Гепатит С печени – это вирусное заболевание, приводящее к развитию аутоиммунных процессов: карциномы, цирроза. Паренхима отвечает за очищение крови, синтез пищевых ферментов, желчи. Без нормальной работы органа невозможно резервное накопление энергии, полноценный синтез белков.

Печень способна к регенерации. На ранних стадиях развития патологии добиваются полного восстановления. Выявить последствия гепатита С помогает лучевая диагностика. При больших поражениях паренхимы требуется трансплантация.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит С?

Возбудитель заболевания передается от человека к человеку через кровь и половой секрет. Вирус живуч, сохраняет активность в сухом виде, не боится заморозки. Попадая в клетки, вирус внедряется в ядро гепатоцита, размножается, поражая новые клетки.

Возбудитель постоянно мутирует, это затрудняет процесс разработки вакцины. Организм не способен вырабатывать стойкий иммунитет, возможно вторичное заражение. Существующие противовирусные препараты принимаются длительным курсом. От лекарственной нагрузки состояние печени нестабильное.

Инкубационный период заболеванияс длится до 4 месяцев. Желтушные проявления, свойственные другим гепатитам, для вида С не характерны. Заболевание в 80% случаев протекает бессимптомно, в латентной форме. У 30% выявленных больных гепатит С переходит в хроническую форму.

Такое состояние длится годами, всегда сохраняется риск рецидива. Больной становится скрытым вирусоносителем, представляет угрозу для окружающих. Сам рискует здоровьем – гепатит С опасен осложнениями.

Влияние вируса на печень

Печень при гепатите С разрушается постепенно. Возникают воспалительные процессы, на фоне нарушения обмена веществ увеличивается нагрузка на паренхиму. На фоне поражения печени возникают серьезные патологии:

• Асцит (водянка).
  При воспалении брюшины скапливается вырабатываемый экссудат;
• Портальная гипертензия.
  Зарастание венозных протоков приводит к нарушению кровотока в брюшной полости;
• Внутренние кровотечения.
  Из-за нарушения работы паренхимы снижается индекс свертываемости крови;
• Энцефалопатия.
  Поражение клеток мозга избыточным билирубином.

На месте пораженных участков разрастается соединительная ткань – развивается цирроз. Первые некротические изменения тканей диагностируются через два года после заражения гепатитом С. УЗИ печени при гепатите выявляет очаги поражения. Повреждённые клетки становятся питательной средой для развития раковых клеток, формируются участки карциномы.

Как выглядит печень при гепатите С?

Методы лучевой диагностики дают четкое представление о состоянии паренхимы.

Эхолокация – информативный метод. На экране видно, в какой стадии заболевание. Как выглядит печень при гепатите:

• диагностируют отклонения от нормальных размеров органа;
• меняется плотность тканей: водянистость появляется при остром гепатите С, уплотненное состояние – при хронической форме;
• выявляются уплотнения (соединительная ткань или очаги рака), характерные для хронической формы заболевания;
• заметно нарушение кровотока при зарастании венозных протоков (развитие цирроза), расширение вен, свойственное для портальной гипертензии;
• видны фиброзные образования, стяжки;

При гепатите С УЗИ печени выявляет даже незначительные изменения. Исследование позволяет диагностировать патологию на ранних стадиях, когда паренхима способна восстановиться.

Как восстановить печень после гепатита С?

После курса лечения для полной санации крови пациенту в течение полугода необходимо придерживаться рекомендаций врача, чтобы возобновились поврежденные гепатоциты. Необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• ограничить физические нагрузки;
• снизить психоэмоциональные напряжения;
• избегать переохлаждений, длительных пребываний на солнце;
• отказаться от посещения бани, сауны;
• продолжить оздоровление.

Восстановление паренхимы после гепатита предусматривает прием препаратов, поддерживающих здоровые клетки. Назначают:

• Уросан и другие препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• Карсил с вытяжкой травы силимарин;
• Эссенциале Форте, Резалют, Гептрал с высоким содержанием фосфолипидов;
• лекарства на основе травы расторопши.

Поддержка печени при гепатите включает лечебное питание (диета № 5 по Певзнеру). Запрещается употреблять жирную, соленую пищу, копчености. Исключаются блюда с уксусом, химическими добавками, консервантами, специи. Еду готовят методом тушения, варения, запекания. Запрещены продукты, нагружающие пищеварительный тракт:

• бобовые;
• сдоба;
• шоколад, сладости;
• кофе, газировки;
• продукты с грубой клетчатки;
• яйца вкрутую.

Допустимая калорийность 2600 калорий. Принимают еду дробно, в 5–6 приемов. Важно соблюдать питьевой режим, баланс жиров, белков, углеводов (1:1:5). В питание обязательно включаются молочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы. Яйца употребляют в виде омлета, всмятку.

С последствиями инфекции помогают бороться отвары шиповника, овса.

Шиповник обладает комплексным действием:

• защищает здоровые гепатоциты;
• выводит шлаки (обладает мягким желчегонным и мочегонным действием);
• служит источником витамина С.

Овес – обволакивающее средство, улучшающее процесс всасывания полезных веществ кишечником.

Нетрадиционное лечение согласовывается с лечащим врачом. Список рекомендованных трав:

• расторопша (все части растения);
• календула – обладает противовоспалительным эффектом;
• ромашка – успокаивает, антисептик;
• кукурузные рыльца – легкое желчегонное средство;
• полевой хвощ – снижает интоксикацию;
• мята – успокоительный, желчегонный чай.

Настои делают на основе воды, спиртные напитки на период восстановления запрещаются. Лучше пользоваться аптечным растительным сырьем, не приобретать его у незнакомых сборщиков.

Травы могут содержать токсины, тяжелые металлы. Не допускается самостоятельный прием трав, содержащих яды. Чистотел, копытень используют для отваров только по согласованию с врачом.

Допустим щадящий режим устранения застойных явлений в печени после гепатита С. Рекомендуются недельные курсы приема растительных препаратов на основе овса. Желчегонные травы должны быть мягкого действия.

Щадящая чистка допускает двухнедельный курс Аллохола, суточная доза не более 8 таблеток. Злоупотреблять очистительными процедурами не следует, это – стресс для организма. Полезен только поэтапный медленный дренаж.

Можно ли полностью восстановить печень?

В течение двух лет при соблюдении рекомендаций врача пациенты восстанавливаются полностью при 10% поражении органа. Но придерживаться рационального питания, здорового образа жизни придется все время. Необходимо исключить источники токсинов, отказаться от вредных привычек. На скорость регенерации влияют:

• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания;
• стадия развития патологии;
• поведение больного;
• полноценность питания.

Серьёзные поражения бесследно не проходят, требуется длительный восстановительный период. Но при медикаментозной поддержке, регулярных обследованиях, позволяющих корректировать процесс выздоровления, удается добиться хороших результатов.

Когда нужна пересадка печени?

Показанием к трансплантации служит декомпенсированный цирроз, когда у больного еще нет серьезных осложнений, но повреждено более 50% органа. Возникает угроза жизни из-за прогрессирующего поражения паренхимы. В этом случае медикаментозная терапия бессильна.

Пересадка печени возможна, если нет сопутствующих заболеваний, позволяет состояние здоровья пациента. Поврежденные участки органа удаляют, на их место вшивается часть здорового донорского органа. После операции проводится курс реабилитации, чтобы начался процесс регенерации тканей.

Диагностика вирусного гепатита С проводится не только посредством аналитического исследования образцов крови. Болезнь также диагностируется аппаратным способом. Методами УЗИ и эластометрии определяются малейшие изменения во внутренних органах пациента, состояние печеночных тканей и уровень поражения органа.

Но о чем говорят диффузные изменения в печени? Каковы причины данного явления? Каковы симптомы и признаки увеличения печени? Какие бывают виды гепатомегалии? Каково при увеличении печени лечение? Ответы на каждый из представленных выше вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Причины увеличения печени

Диффузные изменения печени — это патологические процессы в жизненно важном органе. При этом нарушается плотность и структура пораженной железы. Печень увеличивается в размерах. Этот процесс называется гепатомегалией.

На состояние внутренних органов могут влиять проходимость кровеносных сосудов, гормональный фон, прием определенных лекарственных средств, острая инфекция или хроническое заболевание. В случае увеличения печени, причины наверняка можно выявить только при помощи комплексной аппаратной и лабораторной диагностики.

Помимо ВГС, причинами диффузных изменений самой крупной железы организма человека могут быть следующие факторы:

• Алкогольная зависимость
• Табакокурение
• Опухолевый процесс
• Жировое замещение гепатоцитов
• Стеаноз печени
• Заболевания сердечно-сосудистой системы
• Болезни поджелудочной железы

Также значительное увеличение органа характерно для цирроза и фиброза печеночных тканей.

На начальной стадии гепатомегалия не проявляется в виде каких-либо явных симптомов. Пациент чувствует себя вполне удовлетворительно, увеличенный в объемах орган не доставляет дискомфорта. Однако со временем появляются неприятные ощущения.

Признаками изменения печени на серьезной стадии являются следующие симптомы:

• Приступы тошноты и рвоты, особенно в утренние часы
• Горьковатый привкус во рту
• Болезненные ощущения в правой подреберной области
• Диспепсия и ухудшение аппетита
• Неинтенсивные головные боли
• Появление отеков лица и конечностей
• Неприятный запах изо рта
• Изжога
• Проблемы с пищеварением
• Общая слабость
• Нарушения терморегуляции и озноб
• Ощущение тяжести в правой абдоминальной области

При остром воспалительном процессе также может повыситься температура тела.

Виды гепатомегалии

Говоря о патологическом увеличении печени, следует упомянуть различные виды гепатомегалии:

• Невыраженная. Нередко диагностируется у маленьких детей, так как их органы еще находятся в стадии развития. В этом случае визуально данный процесс не наблюдается, при пальпации обнаруживается незначительное увеличение железы. Сама по себе невыраженная гепатомегалия лечения не требует. За пациентом следует наблюдать, и в случае дальнейшего увеличения объемов органа — принять меры.
• Умеренная. Данный синдром диагностируется, если печень пациента увеличилась в объеме на 2-5 см. Негативные симптомы в этом состоянии наблюдаются достаточно редко. Лечение требуется только при постановке фактического диагноза.
• Выраженная. Определяется при увеличении железы более чем на 5 см. Наблюдается даже при визуальном осмотре, пальпация вызывает стойкие болезненные ощущения. Такое состояние свидетельствует о серьезных нарушениях в работе печени и некротических процессах в ее тканях.

При диффузных изменениях в органе может быть затронута как правая, так и левая доля печени. В этом случае больной орган увеличивается на 12 см и более. Подобный процесс отражается на кровоснабжении тканей печени, желчевыведении и других процессах. Повреждаются нервные окончания органа.

Методы диагностики

Основным методом определения признаков изменения печени диффузного характера является УЗИ. Лечащий врач ставит диагноз на основании следующих эхопризнаков:

• Уровня уплотнения паренхимы печени
• Состояния кровеносных сосудов
• Изменений в текстуре и массе печеночных тканей

Также при диагностике увеличения печени важно сдать анализы крови, кала и мочи. На основании полученных данных лечащий врач сможет сделать вывод о том, что стало причиной подобного состояния.

Что делать при увеличении печени?

Вне зависимости от того, какие у диффузного увеличения печени причины, лечение должно быть подобрано грамотно и в соответствии с анамнезом пациента. Гепатолог подбирает терапию, опираясь на следующие факторы:

• Установленный на основании результатов комплексного обследования диагноз
• Возраст пациента
• Общее состояние организма
• Наличие или отсутствие осложнений течения болезни
• Наличие или отсутствие других хронических заболеваний и инфекций

Если причиной диффузных изменений печени становится гепатит С, врач определяет терапевтический курс новейших ПППД в зависимости от генотипа вируса:

• Софосбувир + Ледипасвир при 1, 4, 5 или 6 генотипе
• Софосбувир + Даклатасвир при gen 1, 2, 3 или 4
• Софосбувир + Велпатасвир при любом генотипе гепатовируса

Длительность терапевтического курса составляет 12 или 24 недели в зависимости от тяжести состояния больного. Также пациенту придется навсегда отказаться от употребления спиртных напитков и табачной продукции.

В течение терапии больному нужно придерживаться специфической диеты, основанной на принципе здорового питания. Запрещено употреблять в пищу продукты с высоким содержанием жиров и трансжиров. Следует исключить из рациона белый хлеб и сдобную выпечку, острые специи и пряности. Принимать пищу следует не менее 5 раз в день небольшими порциями.

Увеличенная печень при гепатите С – один из основных признаков заболевания. Размер и структура органа меняются при обострении заболевания и могут приходить в норму во время ремиссии. Гепатомегалия (увеличение печени) и гепатоспленомегалия (дополнительное увеличение селезенки) происходит за счет роста объема крови, поступающей в эти органы, а также в результате отека из-за воспаления.

Причины увеличения печени при гепатите

Гепатит С является одним из наиболее опасных для человека. Вирус, вызывающий воспаление, проникает в организм через кровь, ранки, повреждения, инъекции. Для патологии характерно вирусоносительство: человек может не подозревать о том, что возбудитель уже давно циркулирует у него в крови.

Увеличивается печень во время острого периода, который бывает при гепатите С не всегда. Часто болезнь, миновав бессимптомное острое течение, переходит в хроническую стадию. Астения, дискомфорт в правом подреберье должны натолкнуть на мысль обратиться к специалисту. Патология нередко обнаруживается во время случайных обследований (например, в период беременности или перед операцией).

Затянувшийся гепатит приводит к фиброзу – замещению нормальных тканей соединительной. Начальные стадии фиброза тоже увеличивают объем органа.

Наибольшую опасность представляет цирротическое перерождение. При гепатите С цирроз начинается с увеличения объема органа, а затем печень резко уменьшается.

Увеличиваться печень может из-за жирового гепатоза. В результате длительного воспаления клетки отмирают. Организм пытается нарастить объем органа, замещая погибшие гепатоциты жировыми клетками. Эти структурные единицы не способны выполнять печеночные функции, поэтому у человека проявляются характерные симптомы: желтушность, нарушение пищеварения. Размер печени увеличивается из-за избыточного разрастания жировых тканей.

Какие обследования нужно пройти

Если печень увеличена, обратитесь к инфекционисту или гастроэнтерологу. Он назначит:

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови (на печеночные ферменты);
3. МРТ и УЗИ печени;
4. анализ крови на антитела к вирусу;
5. ПЦР на РНК вируса.

Основными методами диагностики гепатита С являются лабораторные исследования – анализы крови. Аппаратные методики показывают структурные изменения печени, увеличение ее объема, характер поверхности.

При гепатите С необходимо проходить УЗИ раз в полгода. Даже если самочувствие отличное, регулярный контроль помогает следить за работой органа и вовремя замечать нарушения.

Чтобы подтвердить стеатоз (жировой гепатоз) или фиброз, делают биопсию – берут небольшой кусочек печеночной ткани и рассматривают под увеличением. На микроскопическом исследовании наблюдается большое количество жировых клеток. Этот анализ проводят редко, поскольку он требует вмешательства в организм.

Все снимки нужно сохранять, на консультацию к врачу идти с полным пакетом обследований. Доктор наблюдает за состоянием органа и уровнем ферментов в динамике. При необходимости – проводит коррекцию лечения.

Какие изменения видны на УЗИ

Исследование при помощи ультразвукового аппарата является одним из наиболее важных методов диагностики. Специалист может понять, как работает печень, увеличена ли она, какова область поражения, проследить влияние вируса.

Снимок УЗИ покажет при гепатите С:

1. очаги воспаления и рубцевания ткани (рубцы – это начинающийся фиброз, первая стадия цирроза);
2. состояние желчных протоков;
3. нарушения в сосудистом рисунке;
4. состояние кровотока;
5. неоднородность структуры.

Для полноты диагностики гепатита назначают обследование с использованием цветного допплеровского картирования. Эта методика исследует состояние сосудов, по которым кровь поступает к органу. Если есть причины нарушения кровотока – они отображаются на экране.

По результатам УЗИ можно делать выводы о давности процесса: если вирус проник в организм не позже 3 недель до обследования – размеры и структура не нарушены. Если лечение оказано не было – спустя 2-3 месяца после заражения начинаются структурные изменения. А вот заболевание в хронической форме может протекать бессимптомно или со смазанной клинической картиной. Печень при гепатите С в стадии ремиссии увеличенной бывает редко.

Что делать, если печень увеличена

Самостоятельно не получится диагностировать, увеличенный ли орган. При первых подозрениях на гепатит необходимо записаться на прием к врачу. Специалист после сбора анамнеза, ручной пальпации и осмотра назначит перечень необходимых анализов. Самолечение не допускается.

При увеличенной печени и гепатите С рекомендуется перейти на диетическое питание с исключением острых, жирных, жареных, копченых блюд. Не забывать о витаминах (в частности, В и Е). Любые лекарственные средства должен назначать специалист.

Гепатиты – наиболее распространенные воспалительные заболевания печени, имеющие в основном вирусную природу. Для диагностики и контроля этих недугов используется множество средств – анализы крови, биопсия, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. УЗИ печени при гепатитах применяют наравне с другими исследовательскими методами. Его принцип основан на свойстве высокочастотных волн отражаться от твердых тканей органов. Полученная таким способом информация помогает изучить состояние органа, оценить функцию, размеры, структуру, имеющиеся повреждения и определить степень поражения печени.

УЗИ печени

Показания

Врачи направляют на ультразвуковую диагностику для выявления гепатитов лиц, у которых имеются следующие симптомы:

• абдоминальные боли сверху справа;
• увеличение печени, обнаруженное при пальпации;
• тошнота;
• обесцвечивание кала;
• потемнение урины;
• кожные покровы, склеры с желтым оттенком;
• проявления лихорадки;
• дискомфорт, тяжесть после приема пищи.

Показанием к проведению УЗИ-диагностики выступает подозрительный результат биохимического исследования крови с отклонениями печеночных проб. Процедуру проводят также для контроля ранее обнаруженных гепатитов – с целью определения продуктивности терапии и прогрессирования заболевания. Иногда назначается УЗИ печени с цветным допплеровским картированием. Этот способ позволяет понять состояние кровотока и выявить области, где он нарушен.

Анализ крови

Противопоказания

Процедура ультразвуковой диагностики заболеваний печени не имеет абсолютных противопоказаний, поскольку не требует никакого вмешательства в организм или введения дополнительных препаратов – метод основан на способности волн высокой частоты отражаться от твердых тканей. Препятствием выступает прием некоторых медикаментов, искажающих клиническую картину, или поражение кожных покровов в исследуемой области из-за риска распространения инфекции. Алкогольные напитки или пища, вызывающая метеоризм, также могут повлиять на информативность УЗИ печени.

Подготовка к УЗИ

Особая подготовка к исследованию печени не требуется, однако рекомендуется придерживаться следующих правил:

Дробное питание

• Процедура проводится натощак, последний прием пищи производится минимум за 6 часов, однако отказаться от еды лучше с вечера накануне. В экстренных случаях обследование проводят независимо от времени суток и наполненности желудка.
• За трое суток до УЗИ нужно отказаться от спиртных, газированных напитков, хлеба, капусты, молока, бобовых для того, чтобы скопление газов не сказалось на достоверности результатов. С этой же целью исключают жирные, жареные, копченые блюда. Не следует переедать, предпочтительнее дробный прием пищи – часто, небольшими порциями.
• При приеме медикаментов нужно уточнить у врача о возможном влиянии препаратов на точность обследования, в случае положительного ответа, перенести процедуру УЗИ на другое время, когда терапия будет окончена.
• При склонности к запорам, повышенном газообразовании (особенно у пациентов, страдающих ожирением) может быть назначен прием энтеросорбентов, ветрогонных средств, энзимов для уменьшения скопления газов в кишечнике (Эспумизан, Энтеросгель, Смекта, Пангрол, Креон). В случае если в день исследования затрудненная дефекация сохраняется, необходима постановка клизмы.
• Соблюдать питьевой режим, выпивая не более двух литров воды в день.
• Перед проведением УЗИ не следует курить.

Как проводится процедура

Исследование печени ультразвуком проводят, когда пациент находится в положении лежа на спине. При необходимости врач может попросить его немного повернуться. На кожу живота наносится специальный гель, выступающий проводником между телом и аппаратом УЗИ.

Отражающиеся от органов лучи возвращаются в прибор, преобразуются и выводятся на монитор устройства. Чаще печень обследуется с получением двухмерного черно-белого изображения. Однако существует аппаратура, способная показывать объемную, цветную, трехмерную картинку. При 4D-исследовании специалист получает возможность вращать изображение, что помогает оценить орган со всех сторон. Такое УЗИ делают при сложностях в диагностировании, а также перед оперативными вмешательствами.

Исследование начинается с правого верхнего участка живота, постепенно затрагиваются и остальные области. При процедуре осматривается также желчный пузырь, определяется проходимость выводящих каналов и изучаются сосуды печени. Длится процесс до получаса. Проанализировав данные, специалист выдает заключение по результатам УЗИ.

Расшифровка результатов

В ходе процедуры УЗИ исследуются все сегменты печени и определяются их характеристики. Они приводятся в расшифровке результатов диагностики:

• Размеры долей и органа в целом. При патологиях они увеличиваются.
• Эхогенность печени (способность отражать ультразвуковой сигнал). Показатель меняется в зависимости от наличия жидкости или полостей с воздухом, позволяет выявить проблемы с кровообращением и изменения печеночной структуры. Повышение эхогенности говорит об увеличении плотности органа, что является признаком нарушений.
• Цвет. Его однородность на всех участках является показателем состояния органа.
• Структура тканей. Оценивается однородность печени, при патологиях она нарушена.
• Контуры. Четкость или ровность краев – важный показатель, указывающий на то, как проходят обменные процессы.
• Зернистость. При печеночной дисфункции значение возрастает.

Размеры печени у детей варьируются и зависят от возраста. Параметры органа взрослого человека в норме укладываются в рамки:

• общие размеры: длина – 14–18 см, поперечный размер – 20–22 см, толщина – 9–12 см;
• правая доля: длина – 11–15 см, толщина – 11–13 см, наибольший косой вертикальный размер –15 см;
• левая доля: толщина – до 6 см, высота – до 10 см.

Здоровый орган у людей всех возрастов и полов имеет равномерную, однородную структуру. УЗИ покажет острые, четкие, печеночные края; правый нижний угол составляет 75 градусов, левый – 45. Паренхима (плотная ткань органа) без уплотнений и узелков, гладкая, без углублений или выпуклых участков. В норме орган имеет способность отражать ультразвук одинаково по всей плоскости. Показатель эхогенности печени должен быть такой же или чуть больше, чем аналогичный параметр поджелудочной железы и гораздо ниже, чем селезеночный. Зернистость в норме мелкая. Все области должны быть одного цвета. Печеночная артерия – не более 6 мм в диаметре. Воротная вена имеет размер от 8 до 12 мм, эхонегативна (не отражает высокочастотные волны). Ширина основного желчного канала составляет около 6–7 мм.

При гепатите В или С наблюдается отступление показателей от нормальных значений. Для острой стадии недуга характерно увеличение органа в объеме (особенно правой его доли). Поверхность его становится излишне гладкая и ровная, края слегка закруглены. Появляются слабо контурированные участки, с неровными краями, подверженные некрозу (гибели клеток) и жировой дистрофии, возникающей при излишнем скоплении липидов в тканях.

Признаки гепатита по УЗИ печени (острая форма):

Увеличение печени

• Неоднородная паренхима. Обусловлена тем, что в некоторых участках происходит воспаление, а в других нет.
• При остром течении гепатитов эхогенность печени может быть увеличена, не изменена или понижена.
• Последнее объясняется отечностью, обусловленной воспалением. При этом на экране аппарата видимые области затемнены. В заключении УЗИ будет указана гипоэхогенность (низкая плотность).
• В некоторых случаях увеличены в размерах селезенка и желчный пузырь, у которого также утолщены стенки и имеется двойной контур. Такие изменения появляются на фоне холестаза, сопровождающегося застоем желчи.
• Видных проблем с кровоснабжением органа не наблюдается. Воротная вена печени и ее ответвления выражены четче вследствие потемнения изображения воспаленной отечной ткани.

Если гепатиты перешли в хроническую форму с легким течением, то печень на УЗИ будет выглядеть нормально, с неизмененной структурой. Однако если недуг прогрессирует, то картина отличается. Орган увеличен в объеме в обеих долях, уплотнен. Края становятся закругленными, нечеткими и неровными. Повышается количество подверженных некрозу областей. Заметное снижение проводимости ультразвука говорит о наличии фиброзной соединительной ткани, возникшей на месте печеночной, обнаруживается диффузная неоднородность, характерная для таких патологий. УЗИ выявляет изменение цвета печени – она светлеет, оттенок становится серым.

Печень при гепатите

Ультразвуковое исследование при прогрессирующих хронических гепатитах В и С показывает разнородность паренхимы и ее крупнозернистую структуру. Поверхность органа становится дряблой, покрытой бугорками. Такое явление характеризует и другие недуги – излишнее скопление липидов в тканях, цирроз, склерозирующий холангит (воспаление каналов отвода желчи). Хронический гепатит проявляется на УЗИ плохой визуализацией вен, сосудистый рисунок становится бледным. Нижняя полая, селезеночная и воротная вены печени имеют чрезмерную плотность и увеличены.

Гепатиты С или В на основании только ультразвукового исследования не диагностируют, для этого необходимо проведение анализов крови, чтобы подтвердить наличие вирусов, их вызывающих. Однако процедура несет в себе большую ценность для врача. Этот высокоинформативный метод позволяет оценить состояние печени, динамику заболевания, выявить диффузные изменения и проанализировать эффективность терапии. При этом УЗИ является безопасным и применяется даже у детей.