Реферат вакцинация против гриппа за и против
доклад Вакцинация против гриппа - один из способов обеспечения промышленной безопасности и снижения трудозатрат
РЕФЕРАТ
Выполнила:
Студентка 432 группы
Перемитина А. П.
СОДЕРЖАНИЕ
-
ВИДЫ ГРИППА
-
СИМПТОМЫ ГРИППА И ЛЕЧЕНИЕ
-
ВАКЦИНАЦИЯ ГРИППА
-
ВАКЦИНАЦИЯ: ЗА И ПРОТИВ
-
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
-
ЛИТЕРАТУРА
ВВЕДЕНИЕ
Причиной ЧС биологического характера может стать стихийное бедствие, крупная
авария или катастрофа, разрушение объекта, связанного с исследованиями в области инфекционных заболевании, а также привнесение в страну возбудителей с сопредельных территорий (террористический акт, военные действия).
Зона биологического заражения — это территория, в пределах которой распространены (привнесены) биологические средства, опасные для людей, животных и растений.
Очаг биологического поражения (ОБП) — это территория, в пределах которой произошло массовое поражение людей, животных или растений. ОБП может образоваться как в зоне биологического заражения, так и за ее границами в результате распространения инфекционных заболеваний.
На одной и той же территории одновременно могут возникнуть очаги химического,
бактериологического и других видов загрязнений. Иногда очаги полностью или частично
перекрывают друг друга, отягощая и без того тяжелую обстановку. В этих случаях возникают очаги комбинированного поражения (ОКП), внутри которых велики потери населения, затруднены оказание помощи пострадавшим и ведение аварийно- спасательных и других неотложных работ (АСДНР).
Возбудителями инфекционных заболеваний людей и животных могут стать болезнетворные бактерии, вирусы, риккетсии, грибки, растения и токсины. Они поражают людей и животных при:
• вдыхании зараженного воздуха;
• употреблении зараженных продуктов питания и воды;
• укусах зараженными насекомыми, клещами, грызунами;
• ранении осколками зараженных предметов или боеприпасов;
• непосредственном общении с больными инфекционными заболеваниями людьми
и животными в зоне ЧС.
Инфекции проникают в организм через кожу, раневые поверхности, слизистые оболочки, в том числе органов дыхания, пищеварительного тракта и т. д.
Рассмотрим подробнее такое заболевание, как грипп, и вакцинацию от него как один из способов обеспечения промышленной безопасности и снижения трудозатрат.
.
ВИДЫ ГРИППА
Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий.
Вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа В могут совпадать с гриппом А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).
Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа А.
Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м.
ВАКЦИНАЦИЯ: ЗА И ПРОТИВ
Бытует мнение, что сырая слякотная погода и есть самая, что называется, "гриппозная". Однако в результате наблюдений медикам удалось доказать, что как раз сухая и холодная погода способствует распространению вируса гриппа. При влажности выше 80% капли с вирусом в воздухе не удерживаются и оседают, сообщает С- news . Поэтому и болеют гриппом чаще зимой и поздней осенью. А прививаться ВОЗ рекомендует за 1-1,5 месяца до начала эпидемии.
Следует отметить, что в медицинском сообществе нет единого мнения о пользе вакцинации. Ведь любая вакцина – это чужеродный белок, и, значит, гарантировать ее безопасность нельзя, говорят вирусологи. Но многие врачи уверены, что самое главное средство защиты от гриппа – это именно прививка. Мнение населения - прививаться или нет – также разделились: одни считают, что только так можно обезопасить себя от риска заболеть и получить серьезные осложнения, другие, что вреда от прививок куда больше, так как вакцина подавляет иммунитет. За рубежом така
и т.д.
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.
Вакцинация против гриппа
Почему вакцины против гриппа каждый год разные?
Это вытекает из того, что вирус гриппа обладает высокой изменчивостью и каждый год вызывает грипп, отличающийся от предыдущего. Состав вакцины ежегодно меняется, для того, чтобы она формировала иммунитет к актуальным штаммам. Если сделать прививку прошлогодней вакциной, то она будет неэффективна по отношению к новым штаммам вируса гриппа.
Каким образом ВОЗ узнает, какие штаммы вируса будут актуальны в следующем году?
Для того, чтобы произвести эффективную вакцину необходимо провести большую и динамичную работу. Всемирная Организация Здравоохранения создала международную сеть наблюдения ВОЗ, которая на сегодняшний день состоит более, чем из 110 специальных лабораторий, расположенных в 83 странах мира. Также в эту сеть входят 12 национальных центров по изучению гриппа и 4 международных центров (в США, Великобритании, Австралии и Японии). До начала ожидаемой эпидемии, национальные центры по изучению гриппа бесплатно обеспечиваются всеми необходимыми реагентами и тест-системами. Для обеспечения максимальной эффективности работы, национальные центры регулярно обмениваются вирусными штаммами, реагентами и информацией между собой. Для улучшения надзора и улучшения стандартизации, ВОЗ разработала электронный инструмент, доступный через интернет для оперативной связи между центрами (ИиНе*). Это дает возможность каждому авторизованному центру регулярно вводить свои данные и получать полный доступ в масштабе реального времени к эпидемиологической и вирусологической информации. Часть этой информации доступна общественности. Вся опубликованная информация дополнительно анализируется экспертами ВОЗ и публикуется в еженедельном эпидемиологическом бюллетене.
^ Чем отличаются импортные вакцины против гриппа от отечественных?
В настоящее время используются российские противогриппозные вакцины следующих типов:
1. Инактивированные цельновирионые вакцины, содержащие цельные вирусы. Как все цельновирионные вакцины, они обладают достаточно высокой реактогенностью, и поэтому могут применяться только у детей не младше 7-летнего возраста.
2. Живые гриппозные вакцины. Содержат ослабленные вирусы гриппа. Они также обладают достаточно высокой реактогенностью и имеют широкий перечень противопоказаний. Могут применяться у детей не моложе 3-х летнего возраста.
3. Полимер-субъединичная вакцина "Гриппол". Эта вакцина содержит только поверхностные антигены вируса гриппа и иммуномодулятор. В отличие от импортных вакцин, которые содержат по 15 мкг белка, данная вакцина содержит только по 5 мкг вирусного антигена. "Гриппол" может применяться у детей, начиная с 3-х летнего возраста. Все используемые на территории РФ импортные вакцины - это расщепленные и субъединичные вакцины, которые можно использовать у маленьких детей начиная с 6 месяцев. Форма выпуска всех импортных вакцинных препаратов - шприц-доза. Состав вакцин ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
^ Вакцины каких производителей считаются самыми качественными, эффективными и т.д., и где можно их купить?
Все импортные вакцины, зарегистрированные на территории РФ - это выскокачественные и безопасные препараты. На сегодняшний день самыми очищенными явялются субъединичные вакцины, так как они содержат только поверхностные белки вируса гриппа. При доказанной одинаковой эффективности, они обладают лучшей переносимостью. В России зарегистрировано 2 импортные субъединчные вакцины: Инфлювак (8о1уау Рпагта) и Агриппал (СЫгоп ВеМп§). Приобрести вакцины можно в аптеках или центрах вакцинации.
^ Кому нужно вакцинироваться в первую очередь?
Грипп - это тяжелое заболевание, способное вызвать тяжелые осложнения у лиц любого возраста независимо от состояния здоровья. Поэтому вакцинация рекомендуется всем лицам старше 6-месячного возраста. Однако существуют категории людей, которым из-за состояния здоровья, профессии и прочих условий вакцинация показана в первую очередь.
Во-первых, это лица, у которых грипп может привести к серьезному ухудшению здоровья или даже смертельному исходу:
Лица старше 50-летнего возраста.
Больные любого возраста, находящиеся в стационарных медицинских учреждениях или иных учреждениях по уходу за больными (больницах, домах престарелых и т.п.).
Беременные женщины, относящиеся к группам повышенного риска осложнений от гриппа.
Дети и подростки (от 6 месяцев до 18 лет), получающие длительное лечение ацетилсалициловой кислотой (аспирином) и поэтому подверженные повышенному риску развития синдрома Рейе после гриппа.
Взрослые и дети, страдающие хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, почек, нарушением обмена веществ, гемоглобулинопатиями, иммунной недостаточностью (в том числе ВИЧ инфицированные, лица получающие иммунодепрессанты и лучевую терапию, реципиенты трансплантантов).
Во-вторых, это те лица, которые находятся в частом контакте (а, следовательно, могут заразить гриппом) с лицами, относящихся к группам повышенного риска:
Члены семьи больных, относящихся к группам повышенного риска
Так как вакцины не применяются у детей младше 6-месячного возраста (у которых риск осложнений от гриппа особенно высок), особенно важна вакцинация против гриппа всех членов семьи и особенно матери. При этом (в случае грудного вскармливания) у ребенка повышается титр противогриппозных антител, получаемых через молоко.
Также, вакцинация особенно рекомендуется следующим категориям лиц:
Работающие люди, кому болеть невыгодно
Люди, работающие в сфере обслуживания
Любые лица, которые хотели бы защитить себя от болезни
Дошкольники, посещающие детские дошкольные учреждения, воспитанники детских домов и домов ребенка, школы-интернаты, а также школьники, студенты и все те, кто проводит много времени в закрытых коллективах
Те, кто часто посещает территории, где грипп очень распространен
Люди, посещающие тропики в любое время года (так как в тропиках грипп может возникать в течение года)
Люди, посещающие Южное полушарие в период с апреля по сентябрь (так как в Южном полушарии всплеск гриппа наблюдается с апреля по сентябрь)
^ Когда лучше всего делать прививку против гриппа?
Однако, слишком заблаговременная вакцинация тоже не рекомендуется. Дело в том, что новые вакцины (против гриппа, который будет циркулировать в данном сезоне) поступают в продажу не ранее сентября. Поэтому, делая прививку в августе, Вы рискуете привиться прошлогодней вакциной, которая будет неэффективной. К тому же, при слишком заблаговременной вакцинации антител к моменту эпидемии может снизиться до критического уровня, и их может оказаться недостаточно для борьбы с инфекцией.
^ Необходимо ли соблюдать перед вакцинацией месячный перерыв после перенесенного ОРЗ?
В случае вакцинации инактивированными вакцинами (субъединичными и сплит) такой необходимости нет. Прививку можно делать сразу после выздоровления.
^ Почему прививаться против гриппа необходимо каждый год?
Это связано в первую очередь с высокой изменчивостью вируса гриппа. Именно поэтому ежегодно, по прогнозам ВОЗ разрабатываются новые вакцины, которые будут эффективны именно против актуальных штаммов вируса гриппа. В организме остаются антитела от предшествующих вакцинаций, однако они оказываются бессильными против новых штаммов вируса гриппа.
^ Можно ли делать прививку во время эпидемии?
Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Широко распространено ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Это имеет отношение только к живым противогриппозным вакцинам. Инактивированные вакцины рекомендуются к применению на протяжении всей эпидемии (СЕЮ, Атланта). Однако, если прививка была сделана тогда, когда человек был уже инфицирован вирусом гриппа (но клинические проявления еще не начались), то вакцинация может оказаться неэффективной.
^ Сколько времени действует прививка от гриппа?
В связи с высокой изменчивостью вируса гриппа, длительность иммунитета, вызываемого как заболеванием, так и вакцинацией, составляет около 1 года.
^ Насколько эффективная вакцинация против гриппа и от чего она зависит?
Эффективность вакцины против гриппа составляет около 80% и зависит от нескольких факторов:
Насколько совпали прогнозы ВОЗ с циркулирующим гриппом
От иммуногенности вакцины
От того, был ли у вакцинируемого контакт с близкородственными вирусами гриппа ранее (в этом случае эффективность будет выше)
От возраста вакцинируемого. У лиц пожилого возраста эффективность вакцинации падает. Однако именно эта группа населения наиболее подвержена осложнениям после гриппа, и поэтому вакцинация рекомендуется им в первую очередь: она позволяет резко снизить количество осложнений (на 50-60%) и смертельных случаев от гриппа (на 80%) у этой категории населения.
^ Безопасна ли вакцинация?
Современные вакцины против гриппа являются высокоочищенными от посторонних примесей и не содержат живых вирусов, и поэтому практически безопасны и не могут вызвать заболевание гриппом. Эти вакцины можно использовать для лиц всех возрастных групп, включая маленьких детей (от 6 месяцев). Также следует отметить, что многолетний обширный клинический опыт применения современных инактивированных вакцин позволяет сделать вывод, что они прекрасно зарекомендовали себя как безопасные вакцины.
^ Есть ли противопоказания к вакцинации против гриппа?
При вакцинации современными инактивированными субъединичными вакцинами противопоказания являются крайне ограниченными, и включают в себя исключительно следующие причины:
Серьезные аллергические реакции на предыдущие введения вакцины
Аллергия к компонентам вакцины (например, к белку куриных яиц)
Острое заболевание с температурой
Какие побочные реакции могут возникнуть после вакцинации?
Побочные реакции, возникающие после введения современных вакцин исключительно редки. Наиболее часто возникают местные реакции в месте укола (покраснение, небольшая боль). Крайне редко (менее, чем в 1% случаев) бывает небольшое повышение температуры и недомогание. Еще реже отмечаются аллергические реакции на компоненты вакцины.
^ Почему аллергия к куриному белку является противопоказанием к проведению вакцинации против гриппа?
В настоящий момент вакцины производят с помощью куриных яиц. Современные методы очистки позволяют максимально очистить вакцину от примесей, однако следовое количество куриного белка может остаться. Поэтому если у пациента ранее отмечалась аллергия на куриные яйца, ему следует воздержаться от применения вакцины, чтобы не вызвать тяжелых аллергических реакций.
В случаях сомнений по данному вопросу, иммунизация должна проводиться только после консультации с лечащим врачом. При этом необходимо соблюдать большую осторожность. Пациент должен находится под наблюдением врача в течение часа после вакцинации с тем, чтобы в случае развития серьезной аллергической реакции можно было провести соответствующие противодействующие мероприятия.
^ Каковы шансы заболеть гриппом после вакцинации?
Если прививка была сделана современными вакцинами, не содержащими живых вирусов, то она не может вызвать заболевание гриппом. Однако, так как вакцинация проводится обычно в осенне-зимний период (т.е. период высокого риска респираторных заболеваний), то после вакцинации возможно развитие ОРЗ - это является не более, чем совпадением.
^ Говорят, что эффективность вакцинации против гриппа низка, так как практически невозможно 'угадать' нужный штамм вируса
Каждую весну для повышения эффективности вакцинации Всемирная Организация Здравоохранения публикует свои рекомендации относительно вакцинных штаммов вируса на ближайший сезон гриппа с учетом обширных исследований. Эти рекомендации разрабатываются на основе данных эпиднадзора за ситуацией с гриппом, осуществляемого через всемирную сеть. ВОЗ обеспечивает высокую точность прогнозов относительно циркулирующих штаммов вирусов. За 15 летний период в 42 из 45 случаев (93%) прогностические данные по антигенам оказались абсолютно или достаточно точными. Только в 3-х случаях (7%) антигены не совпали: в 1983/84, 1990/91 и 1993/94 гг.
^ Существует большое количество средств для профилактики гриппа. Раз так, то нужна ли вакцинация?
Да, в настоящее время в аптеках представлен большой выбор препаратов для профилактики гриппа. Однако, в виду невысокой эффективности данных средств профилактики, а также широкого перечня противопоказаний и высокой вероятности нежелательных побочных реакций, профилактика данными препаратами показана в следующих случаях:
Как дополнение к поздней вакцинации лиц из групп риска на первые 2 недели. Пока идет выработка антител;
Для детей, которые вакцинируются впервые - прием препаратов показан в течение 6 недель после первой вакцинации (окончательная выработка антител заканчивается к 2 неделям после второй вакцинации);
Среди невакцинированных лиц;
Для лиц с иммунодефицитом, которые на вакцинацию дают недостаточный иммунный ответ;
Для лиц, которым вакцинация против гриппа противопоказана;
Для лиц, находящихся в контакте с заболевшими родственниками и соседями;
Когда имеется угроза пандемии, но (пока) отсутствует вакцина.
Противовирусные препараты являются препаратами второй линии для профилактики гриппа после вакцинации по следующим причинам:
биологические причины : вакцины индуцируют образование антител как наиболее эффективные и натуральные антивирусные субстанции
медицинские причины: для гарантированной профилактики гриппа в течение эпидемии противовирусные препараты должны даваться каждый день на протяжении как минимум 6 недель с риском развития побочных эффектов и непереносимости
экономические: стоимость одной дозы вакцины и шестинедельного приема дорогого препарата.
^ Мне противопоказана вакцинация (я не смог сделать прививку вовремя). Какие меры я могу принять для защиты от гриппа?
В случае, если вакцинация не была проведена вовремя или невозможна, то показано применение следующих
Аскорбиновая кислота (витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных
процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей. Способствует повышению
сопротивляемости организма, что, по-видимому, связано с антиоксидантными свойствами аскорбиновой
Витамин С применяют внутрь по 0,5-1 г 1-2 раза в день.
Антигриппин I, II, III -гомеопатическое средство для лечения гриппа и ОРВИ. Содержит вытяжки из трав и
минеральные вещества, приготовленные с помощью классических гомеопатических методов. Для
профилактики гриппа применяют антигриппин II по 5 крупинок 3-4 дня. Детям - по 1 крупинке на один год
жизни за 30 минут до еды или 2 часа спустя.
^ Амантадин и ремантадин
Такие препараты, как амантадин и ремантадин могут использоваться не только для лечения, но и для
профилактики гриппа. Для достижения профилактического эффекта эти лекарственные препараты в
возрастной дозировке необходимо применять ежедневно в течение всего сезона гриппа.
Арбидол это средство, которое обладает интерферон индуцирующей активностью и стимулирует
гуморальные и клеточные реакции иммунитета, чем повышает устойчивость организма к вирусным
при контакте с больными гриппом и ОРВИ взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке (0,1 г) ежедневно в течение 10-14 дней;
в период эпидемии гриппа взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет - по 1 таблетке (0.1 г) каждые 3-4 дня в течение 3-х недель.
Финансы
Страхование
Потребительский рынок
Энергетика
Транспорт
Здравоохранение
Технологии
Бизнес
Недвижимость
Образование
Почему не надо бояться вакцинации, "РГ-Неделе" рассказал зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского Университета, главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико.
Николай Иванович, являются ли противопоказаниями к прививкам наличие у человека генетических, нервных заболеваний, ДЦП или других?
Николай Брико: Каждая вакцина сопровождается инструкцией по применению, в которой четко указаны все противопоказания к ее использованию. Современные вакцины - это безопасные препараты, они имеют крайне ограниченное число противопоказаний. И, как правило, они носят временный характер. Например, людям, перенесшим любые острые заболевания, плановую иммунизацию проводят через 2-4 недели после выздоровления.
Плановую иммунизацию пациенту с хроническим заболеванием проводят при наступлении ремиссии - полной или максимально достижимой, на фоне поддерживающего лечения. Решение об иммунизации принимает лечащий врач.
При эпидемиологической необходимости после нетяжелых ОРВИ и острых кишечных инфекций прививки проводят сразу после нормализации температуры.
Есть четкие противопоказания?
Николай Брико: Вакцинация не проводится, если у привитого были побочные (индивидуальные) проявления после иммунизации на предыдущую дозу вакцины (коллаптоидная реакция, "пронзительный крик", фебрильные судороги, аллергические реакции). Если была сильная реакция (например, лихорадка с температурой выше 40 °С, отек, гиперемия и отек в месте инъекции больше восьми сантиметров).
Гуморальные, клеточные, комбинированные первичные иммунодефициты, индуцированные иммунодефицитные состояния - противопоказания для введения живых вакцин.
Обязательно нужно вакцинировать людей с хроническими заболеваниями. К примеру, часто болеющие дети прививаются в соответствии с Национальным календарем, но по дополнительной схеме.
Аллергические заболевания тоже являются показанием к вакцинации, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного бронхиальной астмой).
Врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, не являются поводом для отвода от прививок в отсутствие других причин, они проводятся по достижении компенсации имеющихся расстройств.
Детей с генетическими заболеваниями, ДЦП, детей с ВИЧ-инфекцией и другими болезнями тоже нужно вакцинировать. В отдельных случаях в выборе вакцин предпочтение следует отдавать инактивированным вакцинам.
Если человек уже простужен, наверное, ему не стоит прививаться от гриппа?
Николай Брико: Если человек простужен или есть симптомы острого респираторного заболевания, - это пример временных противопоказаний к вакцинации. В этом случае нужно подождать до выздоровления и еще 2-4 недели, и уже потом делать прививку.
А если человек, например, лечится от онкологии или других серьезных заболеваний?
Николай Брико: И онкологические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Детям и взрослым с онкозаболеваниями, несмотря на различную степень иммунокомпетентности при ответе на вакцины, рекомендована плановая вакцинация всеми вакцинами через три месяца по окончании иммуносупрессивной терапии.
Всем детям с онкологическими заболеваниями необходима вакцинация: против гриппа (ежегодно), гепатита В, А, менингококковой, пневмококковой и гемофильной тип b инфекций (в любом возрасте).
При продолжающейся химиотерапии противопоказано использование живых вакцин.
Больных хроническим гепатитом, в том числе с начинающимся циррозом, прививают в стадии ремиссии или при активности аминотрансфераз не более, чем в 4 раза выше нормы. Вводят все необходимые по календарю и возрасту вакцины. Иммунизация этих больных эффективна.
Больным муковисцидозом, хроническими воспалительными болезнями легких, бронхолегочной дисплазией иммунизацию проводят в полном объеме, в свободном от обострений периоде, в том числе на фоне длительной антибактериальной и иной (кроме высоких доз иммуносупрессивной) терапии.
Беременным тоже можно?
Николай Брико: Беременных даже нужно вакцинировать - так мы защищаем их от тяжелых инфекций и предупреждаем заболевания у новорожденного. Показана вакцинация всем беременным против гриппа, коклюша. Введение живых вакцин им противопоказано. Это можно делать только в особых случаях. Например, при предстоящем переезде в эндемичную зону или по эпидемическим показаниям.
Есть ли возрастные ограничения для прививок? Например, для людей старше 70-80 лет, когда они становятся более восприимчивыми к инфекциям?
Николай Брико: В нашей стране, как и в других странах, вакцинация против гриппа рекомендована с 6 месяцев без ограничения возраста. В перспективе защиты пожилых лиц от гриппа - создание вакцин с повышенным содержанием антигенов или адъювантов (с учетом повышенной восприимчивости и особенностей формирования иммунитета у пожилых людей).
Какие обследования стоит провести, чтобы быть уверенным, что негативных последствий от прививок точно не будет?
Николай Брико: Перед проведением прививки врач или фельдшер проводит осмотр, измеряет температуру, собирает анамнез, делает письменное заключение о допуске к вакцинации с учетом показаний и противопоказаний к каждой вакцине. После вакцинации пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение как минимум 30 минут.
Дополнительные обследования перед вакцинацией не предусмотрены. Важно сообщить врачу сведения: об аллергических реакциях на компоненты вакцины и реакциях на предыдущие прививки.
В отдельных случаях (при наличии серьезных опасений, связанных с состоянием здоровья) детей прививают в центре иммунопрофилактики, и возможен индивидуальный график вакцинации.
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Марта 2015 в 09:35, реферат
Чтоб зимою не болеть, нужно закаляться, на солнце загорать, в реке купаться. Это конечно знают все. Тренируя организм резким перепадом температуры, мы повышаем иммунные силы в целом. Но когда нужно создать целенаправленный иммунитет против какого-то конкретного возбудителя, нужно воспользоваться вакциной. С ее помощью человек научился эффективно противостоять коварным и даже смертельным заболеванием.
Введение………………………………………………………………………. 3
1.История создания вакцин
2.Характеристика вакцин
3.Виды вакцин
4.Побочные явления после вакцинации
5.Осложнения после вакцинации
6.Положительные мнения о вакцинации
6.1.Мнения ученых
6.2.Мнения врачей
6.3.Мнения людей, не имеющих отношения к медицине
7.Отрицательные мнения о вакцинации
7.1.Мнения ВОЗ
7.2.Мнения врачей
7.3.Мнения людей, не имеющих отношения к медицине
Заключение
Вакцинация.doc
2012 г
Содержание
1.История создания вакцин
4.Побочные явления после вакцинации
5.Осложнения после вакцинации
6.Положительные мнения о вакцинации
6.3.Мнения людей, не имеющих отношения к медицине
7.Отрицательные мнения о вакцинации
7.3.Мнения людей, не имеющих отношения к медицине
Чтоб зимою не болеть, нужно закаляться, на солнце загорать, в реке купаться. Это конечно знают все. Тренируя организм резким перепадом температуры, мы повышаем иммунные силы в целом. Но когда нужно создать целенаправленный иммунитет против какого-то конкретного возбудителя, нужно воспользоваться вакциной. С ее помощью человек научился эффективно противостоять коварным и даже смертельным заболеванием. И не только эффективно бороться с ними, но и даже предотвратить их развитие у людей, которые имели контакт с инфекционным агентом. И так мы знаем положительные свойства вакцинации. Но, несмотря на эти аргументы, поднимается актуальный в наше время вопрос, нужна ли вакцинация или нет.
1.История создания вакцин
Идея прививки появилась в Китае в ΙΙΙ в.н.э., когда человечество пыталось спастись от натуральной оспы. Смысл идеи состоял в том, что перенесение инфекционного заболевания, могло предотвратить эту болезнь в будущем. Поэтому был изобретен метод инокуляции – перенесение, или профилактическое заражение оспой посредством перенесения оспенного гноя через надрез.
В Европе этот метод появился в ХVΙΙ веке. В 1718 году жена посла Англии Мэри Уортли Монтегю провела инокуляцию своим детям – сыну и дочери. Все прошло благополучно. После этого леди Монтегю предложила принцессе Уэльской защитить и своих детей таким же способом. Муж принцессы, король Георг Ι, захотел дополнительно убедиться в безопасности этой процедуры, и провел проверку на шести заключенных. Результаты были успешными.
В 1720 году проведение инокуляции временно остановилось из-за нескольких смертей инокулированных. Через 20 лет, в 1740 годах происходит оживление инокуляции. Метод был усовершенствован английским инокулятором Даниэлем Саттоном.
В конце 1780 годов начинается новый виток истории вакцинации. Английский аптекарь Эдвард Дженнер утверждал, что доярки, сталкивающиеся с коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. И в 1800 его прививки из жидкости коровьих язв стали распространяться по миру. В 1806 году Дженнер добился финансирования вакцинации.
Пастеру и его последователям, также как и доктору Дженнеру, пришлось вести борьбу за признание нового способа предупреждения инфекционных болезней. Его опыты подвергали сомнениям и критиковали за научные взгляды.
В XX веке выдающимися учеными были разработаны и успешно применяются прививки против полиомиелита, гепатита, дифтерии, кори, паротита, краснухи, туберкулеза, гриппа.
Основные даты истории вакцинации
1769 — первая иммунизация против оспы, доктор Дженнер
1885 — первая иммунизация против бешенства, Луи Пастер
1891 — первая успешная серотерапия дифтерии, Эмиль фон Беринг
1913 — первая профилактическая вакцина против дифтерии, Эмиль фон Беринг
1921 — первая вакцинация против туберкулеза
1936 — первая вакцинация против столбняка
1936 — первая вакцинация против гриппа
1939 — первая вакцинация от клещевого энцефалита
1953 — первые испытания полиомиелитной инактивированной вакцины
1956 — полиомиелитная живая вакцина (пероральная вакцинация)
1980 — заявление ВОЗ о полной элиминации человеческой оспы
1984 – первая общедоступная вакцина для профилактики ветряной оспы.
1986 — первая общедоступная генно-инженерная вакцина против гепатита В
1987 — первая конъюгированная вакцина против Хиб
1992 – первая вакцина для профилактики гепатита А
1994 — первая комбинированная ацеллюлярная коклюшная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка
1996 – первая вакцина для профилактики гепатитов А и В
1998 – первая комбинированная целлю лярная коклюшная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита
1999 — разработка новой конъюгированной вакцины против менингококковой инфекции С
2000 — первая конъюгированная вакцина для профилактики пневмонии
Вакцины – это иммунобиологические препараты, предназначенные для активной иммунопрофилактики, то есть для создания активной специфической невосприимчивости организма к конкретному возбудителю. Иммунобиологические препараты, полученные из бактерий, вирусов, их химических компонентов, либо произведены штучным путем, которые применяются для активной иммунизации людей и животных с целью профилактики инфекционных заболеваний.
Любой инфекционный агент, попав в организм, начинает интенсивно продуцировать в нем так называемые антигены. Этими антигенами являются продукты жизнедеятельности микробов, их фрагменты. Иммунная система четко знает, что в организме свое и его трогать нельзя, а что чужое и это нужно убивать. Потому, в ответ на антигены, клетки иммунитета начинают интенсивно продуцировать так называемые антитела.
На этом принципе построено учение о вакцинации. Человеку вводят фрагменты (части их тел) того или иного возбудителя, либо убитые микробы, либо очень-очень ослабленные микробы, которые не могут вызвать самого заболевания. Делают это для того, что бы клетки иммунной системы начали вырабатывать эти антитела. Если организм впервые встречается с возбудителем, он начинает вырабатывать эти антитела. Но при разных заболеваниях время выработки этих антител разное. Очень часто бывает, что пока будут готовы эти антитела в достаточном количестве, проходит так много времени, что болезнь натворит непоправимого вреда организму или даже приведет к его гибели.
Вакцины заставляют организм выработать эти антитела еще до возможного контакта с тем или иным вирусом или бактерией. Потому и применяют вакцины, которые как бы учат организм распознавать определенного возбудителя.
Вакцины бывают разного происхождения. Получают их разным путем.
Живые вакцины изготовлены из живых бактерий или вирусов с очень пониженной возможностью причинить болезнь. Но они могут выработать выраженную иммунную память. Достаточно даже однократного введения, чтобы организм поборол эти ослабленные или убитые микробы и в будущем мог эффективно противостоять болезни. Живые вакцины были самыми первыми, изготавливать их относительно дешево. Потому и подделывать их легко. Живые вакцины могут вызвать заболевание лишь иммунодефицитных людей, больных онкозаболеваниями, СПИДом.
Убитые вакцины изготавливают путем выращивания микробов с последующей их инактивацией. Препараты обязательно проверяют на качество, стерильность, наличие балластных ненужных и вредных веществ. Из убитых вакцин используют лептоспирозну, гонококкову, гриппозную, полиомиелитную, японского и клещевого энцефалита, против бешенства. Эти вакцины в принципе не могут вообще вызвать заболевание.
Под химическими вакцинами подразумевают препараты с очищенными антигенами (отдельными частицами микробов), избавленных от всех возможных балластных, побочных продуктов при производстве, ненужных фрагментов бактерий или вирусов. Кроме того, такие вакцины могут накапливаться на разных основах, которые длительное время поддерживают в организме иммунологическую память. Это обеспечивает длительное иммуностимулирующее действие. Таким путем изготавливают брюшно-тифозную, пневмококковую, менингококковую. Это качественные, но дорогие вакцины.
Субъединичные вакцины имеют лишь некоторые белки болезнетворных микроорганизмов. Такие вакцины также не могут вызвать заболевание, но иммунитет повышают против конкретного возбудителя очень сильно. Это дорогие, качественные, эффективные вакцины.
Перспективным и новым путем в развитии вакцин является изготовление рекомбинантных вакцин. Изготавливают их так: к геному какой-то безвредной для человека бактерии подсаживают ген той или иной бактерии или вируса, который у них продуцирует антигенные вещества. Получается концентрат сугубо конкретных антигенов, которые не вызывают заболевание, резко повышают иммунитет против конкретного возбудителя, не имеют вредных побочных веществ. Конечно же, на разработку таких вакцин нужны огромные вложения, огромная ответственность в производстве. По этому, такие вакцины дорогие, но они очень качественные.
Конечно, реакция организма на такое заражение его болезнью будет. Человека может беспокоить головная боль, недомогание, может даже слабо выраженные признаки этого заболевания. Но во всей свое красоте оно не возникнет. Часто бывает, что организм чрезмерно сильно реагирует на вакцину. У него даже может остановиться сердце, дыхание, поражаться другие жизненно важные органы. Такая сверхсильная реакция называется анафилактическим шоком. Что бы ее эффективно ликвидировать, нужно проводить вакцинацию в строго отведенных для этого местах, специально оборудованных препаратами первой неотложной помощи, специальной аппаратурой. Что бы предупредить такую форс-мажорную ситуацию, аллергизованым людям проводят пробу на чувствительность (вводят десятую часть вакцины, разведенную в 100 раз дважды через каждых полчаса), если организм не прореагировал на это, то вводят остальную дозу. К счастью таких анафилактических реакций бывает очень-очень мало. Но никогда не следует забывать, что они могут быть. Об этом в первую очередь должен знать врач, который проводит вакцинацию.
Следует также знать, что вакцины бывают не только живые или убитые. Они бывают качественные и не качественные. Это, пожалуй, самая важная классификация. Особенно в нашем мире, когда бизнесу плевать даже на человеческие жизни. Это не врач виноват, что вакцина плохая. Виноваты те, кто ее изготовили и те, кто дал добро на их закупку.
4.Побочные явления после вакцинации
Вакцины – это не святая вода. Это иммунобиологический активный препарат, вызывающий определенные изменения в организме - желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, то есть побочные реакции.
Что такое побочные реакции?
Термином "побочные реакции" принято обозначать нежелательные, не являющиеся целью прививки реакции организма, которые возникли после вакцинации. Побочные реакции принято делить на местные, т.е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, то есть те, которые затрагивают весь организм в целом – повышение температуры тела, недомогание и др.
Читайте также:
- По городу бродит вирус
- Реферат по биологии на тему вирусы 10 класс биология
- Можно ли пить гранатовый сок при гепатите с
- Есть ли в водопроводной воде вирусы и бактерии
- Вакцина от бешенства для человека рабипур