С вирусной инфекцией в какую больницу кладут
Все москвичи с ОРВИ приравниваются к больным с COVID-19. Они должны вызвать врача при первых признаках простуды, их передвижения будут отслеживать с помощью геолокации. Депздрав отчитался, что столичная медицина готова к дополнительным нагрузкам. Так ли это на самом деле?
Фото: Владимир Смирнов/ТАСС -->
Даже незначительные симптомы — кашель, насморк, повышение температуры — подозрение на коронавирус, сообщает оперштаб. Пациенты с ОРВИ теперь тоже обязаны сидеть дома, соблюдать самоизоляцию, как больные с COVID-19. Им запрещено выходить за покупками, выносить мусор, выгуливать питомцев. Можно, правда, посетить больницу, в том числе на транспорте, при наличии цифрового пропуска.
О том, как ситуация обстоит сейчас, рассказала жительница столицы Мария. Симптомы ОРВИ появились у ее сестры во вторник, а участковый врач пришел только во вторник.
— Моя сестра вчера заболела простудой, у нее поднялась температура 38,8, сейчас кашля нет, но болит горло и при этом еще сильные головные боли. Вызвала врача, к ней пришел терапевт из поликлиники, анализ на COVID-19 не взяла, сказала, что не подходит по анамнезу. Диагноз поставила ОРВИ, легкие прослушала, ничего плохого не услышала, назначила антибиотик и гриппферон, практически все. Через пять дней велела прийти ей самой в поликлинику, на это время выписан больничный.
— То есть с симптомами ей сказали идти в поликлинику, с имеющимися?
— Видимо, считается, что через пять дней ей должно стать лучше и она должна сама прийти в больницу. Больше никаких указаний не было, она спрашивала, нельзя ли ей сделать анализ на коронавирус, но ей сказали, что ее симптомы не подходят, у нее просто ОРВИ.
Запрета на посещение поликлиники для людей с ОРВИ нет. Но про динамическое наблюдение, ежедневные звонки доктор не сказал ни слова. Возможно, что-то изменится, когда распоряжение Депздрава дойдет до всех без исключения поликлиник. А пока, очевидно, врачи едва справляются даже с имеющейся нагрузкой.
К людям, которые непосредственно контактировали с коронавирусной больной, к слову, врачом, не спешили доктора. Об этом Business FM рассказала жительница Москвы Яна.
Таких историй на автоответчик радиостанции приходят десятки. Люди возмущаются, почему у них при симптомах ОРВИ не берут тесты на коронавирус, но при этом изолируют на строгий карантин. Например, один из пациентов пожаловался, что его просят с температурой и признаками простуды прийти в поликлинику. Потому что работает один терапевт на всю поликлинику и к больным на вызовы он физически ходить не может. Сдать же тест на вирус частным образом обойдется в пару тысяч рублей — на эти траты готовы не все.
Нагрузка на медиков увеличивается ежедневно вместе со сводками по заразившимся. И, как сказано в истории выше, доктора тоже заражаются, заболевают и оказываются на карантине.
— Поскольку у нас поликлиническая служба уже давно разрушена, нагрузка сейчас на нее определенно возрастет. А если она возрастет на поликлинику, то, соответственно, все, что не успеет поликлиника, будет ложиться на плечи скорой помощи медицинской, и мы будем ездить еще быстрее, пока сами не свалимся.
— Получается, что это нереализуемо, для врачей это никак невозможно?
— Если все делать правильно, то нет. А если все делать так, как сейчас идет, — какая-то сплошная показуха, гротеск, — тогда у нас по бумагам все будет отлично, и руководство получит ордена и медали, когда все закончится.
— А вообще по каким симптомам выезжают сейчас врачи, врачи скорой помощи?
— По всем, даже если пятка чешется, тоже выезжают. Просто к ним приедут чуть позже, чем обычно, вот и все.
Business FM направила запросы в Минздрав, Департамент здравоохранения Москвы и оперативный штаб столицы. Вопросы в том, за счет каких ресурсов обеспечат надзор и уход за больными с ОРВИ. Все эти структуры обращение приняли, но ответ пообещали прислать позже.
В России зафиксировано 495 случаев Covid-19, школы закрыты на карантин, а многие компании перешли на удаленную работу. В Москве власти попросили пожилых людей не выходить из дома до апреля.
Как не заразиться коронавирусом?
Фтизиатр Анна Белозерова считает , что нужно самоизолироваться и соблюдать санитарные правила:
Самое лучшее, что мы можем сделать для снижения риска — не ходить на работу больными. Это очень важно! Ни в коем случае этого не делайте. Даже если это насморк, небольшой кашель, першение в горле.
Надо ли носить маску?
По мнению фтизиатра Анны Белозеровой, маска нужна заболевшим, а не здоровым людям. Также в этом средстве защиты нуждаются медработники.
— В чем задача маски? Понимаете, реально защищает фильтр, а маска — это, скорее, чтобы слюни, сопли, мокрота при кашле и чихании не разлетались по комнате, по полу. Чтобы это все осталось на маске. Естественно, такая маска через два часа должна быть выброшена, — подчеркнула она.
Кто должен находиться на самоизоляции?
В Москве пожилых людей старше 65 лет попросили соблюдать режим самоизоляции. Кроме этого, домашний карантин следует соблюдать тем, кто вернулся из США, Великобритании, государств Европейского Союза, Украины, Белоруссии и всех государств Европы, не входящих в ЕС.
Во время режима самоизоляции человек не должен выходить из квартиры без крайней необходимости. В помощь людям, находящимся в режиме самоизоляции, согласно указу мэра Москвы предусмотрены меры социальной поддержки. Узнать о них можно по телефону горячей линии 8 (495) 870 4509.
Как понять, заболел ли я Covid-19?
— У коронавируса есть несколько характерных симптомов — сухой кашель, одышка и высокая температура. Сочетание этих трех симптомов может свидетельствовать о том, что вы заболели и нужно остаться дома. Или это может быть какая-нибудь простуда — насморк, боль в горле. Для нее характерны симптомы, которые не связаны с поражением нижних дыхательных путей.
Если у человека симптомы простуды – насморк, температура 37 градусов или нормальная, и больше ничего, то я на его месте ничего бы не делал и остался бы дома. Естественно, ни в коем случае не ходил на работу.
Что будет, если я заболел? Меня сразу увезут в больницу?
Нет, если вы не старше 60 лет и у вас нет одышки, боли в груди, высокой температуры.
Если заболел пожилой человек, нужно обязательно уведомить об этом поликлинику!
В каком случае тогда нужно вызывать скорую помощь?
Василий Штабницкий считает, что это нужно обязательно делать при первых симптомах ухудшения состояния:
— Если у человека наблюдается ухудшение — нарастает одышка, симптомы пневмонии — кашель и боль в груди, явные какие-то ухудшения — температура под 40 и не снижается, можно обратиться в скорую помощь, тогда ему потребуется та самая госпитализация в одну из клиник Москвы или его региона, которая будет заниматься этой проблемой. Идти в поликлинику с явными симптомами коронавируса я бы тоже не советовал, так как это опасно для окружающих, — отметил он.
А если заболел близкий человек и мы живем вместе?
Анна Белозерова советует , по возможности, изолировать больного.
— Главное — выделить больному отдельную комнату, ни в коем случае не спать в одной кровати с заболевшим, проводить ежедневную влажную уборку, протирать все горизонтальные поверхности.
Как лечат пациентов с коронавирусом?
— Лечение идет по классической схеме — симптоматическая терапия. Это антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции и терапия, направленная на поддержание обмена кислорода в организме. Если есть дыхательная недостаточность, ее устраняем кислородом, если почечная недостаточность — больной получает диализ, — рассказала фтизиатр Анна Белозерова.
Что будет с моим ребенком, если меня увезут в больницу?
— Если возникает экстренная ситуация, например, когда маму увозят в больницу в связи с подозрением на коронавирус, то ребенком, если его не с кем оставить, должны заняться органы опеки и попечительства, — поясняет медицинский адвокат Юлия Казанцева.
— Либо мама сама их извещает, что дети остаются без присмотра, либо скорая забирает детей вместе с мамой и уже из приемного покоя вызывает сотрудников органов опеки или ПДН (подразделения по делам несовершеннолетних. — Прим. ред.). После этого детей определят в центр временного содержания.
Может ли работодатель не отпустить работника на карантин?
Если работодатель не отпускает сотрудника на карантин, его действия незаконны. Сотрудник может жаловаться в Трудовую инспекцию.
Если человека уволят из-за карантина, позже он может потребовать восстановления на рабочем месте, поскольку он, самоизолируясь, выполнял требование законодательства.
Но человек о своем карантине должен предупредить работодателя всеми доступными способами: отправить копию подписанного заявления по электронной почте, уведомить по WhatsApp или с помощью других средств связи, которые используются для общения с работодателем.
Я ездила кататься на лыжах в Австрию, вернулась домой 8 марта 2020 года. Вечером в тот же день у меня поднялась температура до 37,6, я вызвала врача. Врач приехал, взял мазок. Потом через день ещё раз приехал, взял второй мазок, так положено. На следующий день мне позвонили и сказали, что результаты анализа им "не понравились", поэтому за мной приедет скорая и заберёт в больницу. Уточнили, живут ли со мной несовершеннолетние дети, а у меня два сына - 11 и 17 лет. В общем, приехали забрали меня и их.
По приезду у меня взяли много анализов и сразу назначили антибиотики. Детей начали пичкать противовирусными таблетками. Об анализах молчали. Кормили сносно, еду доставляли со стороны коридора в специальный отсек, я изнутри палаты ее забирала. Вообще никакого живого контакта с внешним миром нет. Все врачи заходят строго в скафандрах, наружу не выпускают.
Только на восьмой день после взятия анализов я узнала, что у меня и у моих детей коронавирус.
Я удивилась, что болезнь затронула детей. Дома я честно старалась соблюдать меры безопасности – у меня были отдельное полотенце, чашка, ложка, тарелка. Из комнаты выходила только в маске. Руки мыла каждую секунду. Все краны и ручки протирала спиртом. Все равно как-то подцепили. В итоге меня и их начали лечить антибиотиками и капельницами.
Я попросила разделись меня и детей в самом начале, так что мы находимся в одной больнице, но в разных боксах. У детей не было и нет никаких проявлений болезни, общаемся мы только по телефону.
Самое тяжелое время для нахождения в карантине в больнице – воскресенье. В это время еще тише, чем обычно. Сразу задаешься вопросом - что же делать, когда завтрак уже закончился, а обед ещё и не думал начинаться?
Через несколько дней после нахождения в больнице мне врач сказал, что больница запустила свою лабораторию для тестирования на коронавирус – до этого анализы отправляли аж в Новосибирск, поэтому результаты шли долго.
Жалко даже не себя, а врачей и медсестер. В костюмах им неудобно, маски дезинфицируют в хлорке, поэтому глаза от них слезятся.
Я нахожусь в больнице третью неделю, меня и моих детей уже по факту вылечили. Однако, чтобы нас выписали, должно быть два отрицательных анализа на коронавирус. Так что ждем.
Уже под конец лечения зашли двое мужчин, принесли перфоратор и зачем-то повесили облучатель-рециркулятор воздуха.
Ржут. Очень хочется уже домой.
Мы с женой прилетели 10 марта из Барселоны. Никакого контроля в аэропорту не было, температуру не измеряли. Мы спокойно прошли пограничный контроль и вышли из аэропорта.
13 марта у меня повысилась температура до 38,3, начался насморк. Я тут же позвонил на горячую линию в Роспотребнадзор, потом в скорую. В скорой взяли у меня анализы и уехали. 15 числа мне сообщили, что у меня положительный результат на коронавирус, в тот же день повезли в больницу. При этом у жены оказался отрицательный результат, все время она сидела на самоизоляции, со вчерашнего дня ей можно выходить из дома.
У людей в больнице есть свой чат в мессенджере, где они обсуждают проблемы - сегодня в чате уже 90 человек. Пациенты в чате жаловались, что даже от двух таблеток у них болела спина, была повышенная усталость, сухость глаз. К тому же после них нужно полгода заниматься только защищенным сексом, а я с женой хотел детей.
На основе всего этого я отложил таблетки в сторону, решил их не пить. В понедельник вернулся мой лечащий врач, он согласился, что таблетки мне пить не нужно, так как мое состояние улучшилось. Он предложил мне альтернативу – арбидол. Я их до сих пор не выпил, так как считаю что уже выздоровел сам. Мне кажется, организм сам справился с коронавирусом, и не нужно ему мешать.
24 марта мне сделали еще один тест на коронавирус, если он окажется отрицательным, то 29 будет еще один тест. После двух отрицательных тестов меня выпишут - надеюсь скоро вернуться к жене.
Я прохожу курсы повышения квалификации за рубежом, из-за этого много ездила по Европе. Безусловно, я очень переживала, что могу подцепить вирус где-то там. В итоге прогремел Берлинале, на котором любое покашливание и чих в зале уносило у остальных сердца в пятки, потом мы уехали в Лондон. Там на острове казалось, что всё не так страшно, город кипел: пабы, мюзиклы, никаких людей в масках и только везде гели для рук. Но вдруг под конец пребывания нам говорят, что учебная программа приостановлена и нужно возвращаться домой. У меня начался настоящий план-перехват. Я покупала билеты и у меня отменялись рейсы, в какой-то момент я поняла, что не выдерживаю стресс. На одном пересадочном рейсе в Хельсинки у меня поднялась температура. Я решила, что это все от нервов.
Я пробыла в самоизоляции дома до 22 марта. Со временем начала чувствовать признаки ОРВИ, не более того. В этот вечер ко мне приехала скорая и забрала меня в больницу в Коммунарке, заявив, что у меня положительный тест. В больнице у меня взяли анализы еще раз и отправили спать.
В ночь с 22 на 23 марта у меня поднялась температура до 38,4 градусов, кашляла я много и сильно, до состояния, что сводит челюсть и того гляди вырвет. Так что полночи не могла уснуть. И постоянно проверяла в слюне, нет ли крови. Было ощущение, что у меня уже кусок мяса, а не горло.
В какой-то момент не выдержала и нажала на красную кнопку, чтобы ко мне пришли медработники. Весёлые ребята решили сделать мне капельницу. Иглу всадили так, что мне было очень больно, было ощущение, что я вот-вот упаду в обморок. Я расплакалась и сказала, что мне ничего не надо.
Те же работники пришли ко мне утром мерить температуру. Уже было 37,6. Весь следующий день я то засыпала, то просыпалась. Из кашля выплевывала все больше мокроты.
Неожиданно начались проблемы со стулом, так что в тот день пришлось отказаться от обеда. Мама вечером передала бананы, мандарины и шоколад – всегда, когда болею, хочу все шоколадное.
23 марта мне заявили, что у меня помимо коронавируса воспаление легких. Вечером начали лечить антибиотиками, азимитрицином. Медсестры и врачи стали проявлять много внимания - часто заходят, подключили WI-fi и даже обещали сделать что-то с температурным режимом, так как в палате очень душно.
Сегодня, 24 марта, аж в 6 утра поставили капать вторую по счёту капельницу. Кашля стало меньше.
Температура у меня 37, но жуткая слабость и вялость, постоянно хочу спать и сижу с трудом. Врач сказал, что у меня интоксикация после высокой температуры. Аппетит куда-то пропал.
Я не ем мясо и молочные продукты, но тут приносят молочко – просто оставляю неподходящую для меня еду на столе. Мне сказали, что мои предпочтения в еде учитывать не будут, так как все уже рассчитано. К счастью, близкие люди передали фрукты, поэтому стало легче. Но овощные блюда были очень вкусными. Все подается в вакуумных упаковках, приборы и чашки одноразовые.
Честно говоря, у меня пока нет сил ни смотреть фильмов, ни читать, даже сидеть пока тяжеловато. В день мне ставят по три капельницы. Как только станет лучше, я надеюсь попробовать послушать занятия, ребята уже начали учиться онлайн, не хочется пропускать учебу.
Все москвичи с ОРВИ приравниваются к больным с COVID-19. Они должны вызвать врача при первых признаках простуды, их передвижения будут отслеживать с помощью геолокации. Депздрав отчитался, что столичная медицина готова к дополнительным нагрузкам. Так ли это на самом деле?
Фото: Владимир Смирнов/ТАСС -->
Даже незначительные симптомы — кашель, насморк, повышение температуры — подозрение на коронавирус, сообщает оперштаб. Пациенты с ОРВИ теперь тоже обязаны сидеть дома, соблюдать самоизоляцию, как больные с COVID-19. Им запрещено выходить за покупками, выносить мусор, выгуливать питомцев. Можно, правда, посетить больницу, в том числе на транспорте, при наличии цифрового пропуска.
О том, как ситуация обстоит сейчас, рассказала жительница столицы Мария. Симптомы ОРВИ появились у ее сестры во вторник, а участковый врач пришел только во вторник.
— Моя сестра вчера заболела простудой, у нее поднялась температура 38,8, сейчас кашля нет, но болит горло и при этом еще сильные головные боли. Вызвала врача, к ней пришел терапевт из поликлиники, анализ на COVID-19 не взяла, сказала, что не подходит по анамнезу. Диагноз поставила ОРВИ, легкие прослушала, ничего плохого не услышала, назначила антибиотик и гриппферон, практически все. Через пять дней велела прийти ей самой в поликлинику, на это время выписан больничный.
— То есть с симптомами ей сказали идти в поликлинику, с имеющимися?
— Видимо, считается, что через пять дней ей должно стать лучше и она должна сама прийти в больницу. Больше никаких указаний не было, она спрашивала, нельзя ли ей сделать анализ на коронавирус, но ей сказали, что ее симптомы не подходят, у нее просто ОРВИ.
Запрета на посещение поликлиники для людей с ОРВИ нет. Но про динамическое наблюдение, ежедневные звонки доктор не сказал ни слова. Возможно, что-то изменится, когда распоряжение Депздрава дойдет до всех без исключения поликлиник. А пока, очевидно, врачи едва справляются даже с имеющейся нагрузкой.
К людям, которые непосредственно контактировали с коронавирусной больной, к слову, врачом, не спешили доктора. Об этом Business FM рассказала жительница Москвы Яна.
Таких историй на автоответчик радиостанции приходят десятки. Люди возмущаются, почему у них при симптомах ОРВИ не берут тесты на коронавирус, но при этом изолируют на строгий карантин. Например, один из пациентов пожаловался, что его просят с температурой и признаками простуды прийти в поликлинику. Потому что работает один терапевт на всю поликлинику и к больным на вызовы он физически ходить не может. Сдать же тест на вирус частным образом обойдется в пару тысяч рублей — на эти траты готовы не все.
Нагрузка на медиков увеличивается ежедневно вместе со сводками по заразившимся. И, как сказано в истории выше, доктора тоже заражаются, заболевают и оказываются на карантине.
— Поскольку у нас поликлиническая служба уже давно разрушена, нагрузка сейчас на нее определенно возрастет. А если она возрастет на поликлинику, то, соответственно, все, что не успеет поликлиника, будет ложиться на плечи скорой помощи медицинской, и мы будем ездить еще быстрее, пока сами не свалимся.
— Получается, что это нереализуемо, для врачей это никак невозможно?
— Если все делать правильно, то нет. А если все делать так, как сейчас идет, — какая-то сплошная показуха, гротеск, — тогда у нас по бумагам все будет отлично, и руководство получит ордена и медали, когда все закончится.
— А вообще по каким симптомам выезжают сейчас врачи, врачи скорой помощи?
— По всем, даже если пятка чешется, тоже выезжают. Просто к ним приедут чуть позже, чем обычно, вот и все.
Business FM направила запросы в Минздрав, Департамент здравоохранения Москвы и оперативный штаб столицы. Вопросы в том, за счет каких ресурсов обеспечат надзор и уход за больными с ОРВИ. Все эти структуры обращение приняли, но ответ пообещали прислать позже.
11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку нового коронавируса пандемией. Это вызвало панику , а затем — появление слухов и пугающих статей с непроверенными данными , которые распространяются по социальным сетям быстрее , чем сам коронавирус. Врач-педиатр Суламифь Вольфсон написала взвешенный , спокойный и понятный текст о том , что такое пандемия , чем нам всем может грозить заражение COVID-19 и почему нет повода впадать в панику.
Cosmo рекомендует
Я не вирусолог , не эпидемиолог и даже не терапевт. Я — обычный педиатр. Но пандемия — и паника на ее фоне! — затрагивает всех. Не претендуя на полную объективность и глубокие познания , я , все же , написала обзорный текст про ситуацию с коронавирусом в настоящий момент. Ориентирован он , преимущественно , на родителей моих пациентов , которые не знают , какому источнику верить и куда кидаться. Информация приводится по данным Uptodate, одного из самых больших и ежедневно обновляемых медицинских ресурсов и сайту ВОЗ.
Что такое коронавирус и почему объявили пандемию?
Коронавирусы — это отдельное семейство вирусов. Оно давно и хорошо известно. Некоторые коронавирусы вызывают болезни у кошек , некоторые у собак , некоторые — как мы видим! — у человека. При этом кошачьи вирусы не заражают людей и собак , собачьи не заражают людей и кошек , а человеческие безопасны для всех животных.
Большая часть человеческих коронавирусов вызывает обыкновенную простуду , из тех , что каждый год зимой и осенью выкашивают школы и детские сады. Сопли , кашель , температура , через неделю все само пройдет.
Пока пандемия не закончится , говорить что-то определенное в отношении смертности , тяжести , скорости распространения новой инфекции — очень сложно. Для того , чтобы быть уверенным , необходим весь массив информации , который пока только накапливается. Так , например , никто точно не знает , почему в Италии заболело так много людей , а в Германии или в России пока нет. Возможно , влияет климат ( Ухань и итальянские провинции , где была основная масса заболевших — на одной широте). Возможно , дефект карантинных мероприятий. Возможно , эпидемия в Италии вспыхнула , на самом деле , одновременно с Уханем , и просто не была вовремя отслежена , т.к. начиналась среди нелегальных ( т.е. не имеющих медстраховки и не обращающихся к местным врачам) китайских рабочих. Возможно , причина в разных штаммах коронавируса. Возможно , дело в наличии быстрых и достоверных способов определения вируса: там , где это можно сделать , заболевших много , а там , где лабораторий нет , люди болеют ничуть не меньше , но никто и не знает , что это коронавирус. вариантов очень много , но истину мы узнаем только тогда , когда все закончится , а данные будут собраны и обработаны.
Как протекает коронавирусная инфекция 2019−2020?
Инкубационный период до 14 дней. В среднем , первые признаки болезни отмечаются на 4−5 день после заражения
Около 80% всех заболевших переносит инфекцию легко , вообще без возникновения каких-то симптомов или с небольшими катаральными явлениями. Критическое состояние ( дыхательная недостаточность , полиорганная дисфункция) отмечается примерно у 5% заболевших.
Летальность , в настоящий момент ( как я уже говорила , окончательные выводы можно будет делать только тогда , когда пандемия закончится), варьируется , по разным данным , от 0,7% до 5,8%. Возможно потом , с обработкой всех данных , показатели летальности станут больше или меньше.
Клинически COVID-19 инфекция проявляется повышением температуры ( чаще выше 38 , но есть и варианты с небольшой температурой), общим ощущением разбитости , болью в мышцах , сухим кашлем. При этом у некоторых пациентов отмечается также боль в горле , головная боль , насморк. В общем , совершенно неспецифическая картина ОРВИ.
Дети ( ну , кто о чем , а педиатр о детях) болеют. Еще раз , это важно: вопреки слухам и мифам , дети болеют. При этом все известные случаи заболевания у детей протекали легко , без осложнений , с минимумом симптомов и проходили самостоятельно.
Опасное течение болезни — это вирусная пневмония. Предполагается , что она развивается сразу после начала заболевания или на 4−5 день болезни. Для нее характерно затруднение и учащение дыхания , части пациентов для лечения понадобится кислород или даже ИВЛ. Однако стоит заметить , что отнюдь не всем пациентам с COVID-19 пневмонией требуется что-то большее , чем интенсивное питье и симптоматическое лечение!
Пожилые люди ( старше 50−70 лет), курильщики , люди с хроническими заболеваниями могут переносить COVID-19 инфекцию тяжелее , у них чаще отмечается пневмония разной степени тяжести.
Время выздоровления — от 2 недель для легких случаев до 3−6 недель для более тяжелых.
Как не заболеть?
Не паниковать , не злиться , не распространять слухи и вообще беречь нервы , свои и окружающих. Стресс ослабляет иммунную систему.
Стараться соблюдать общие правила профилактики ОРВИ. Мыть руки , умываться , не трогать лицо руками , чихать и кашлять , прикрываясь не ладонью , а локтем , не ходить в места большого скопления народа без особой надобности. Большое спасибо коронавирусу , благодаря пандемии эти советы , наконец , услышали все.
Ну и самое главное.
Что можно сделать , чтобы не участвовать в раздувании информационного шума и пережить пандемию\инфодемию с минимальными потерями:
Когда-то ученые взяли две группы лабораторных крыс. И стали их мучить: бессистемно и нерегулярно бить током , нагревать , охлаждать и прочее. Естественно , крысы впали в панику , они переживали сильнейший стресс на фоне неприятных ощущений и невозможности как-то это предугадать. Одна группа крыс , при этом , имела возможность грызть палочки. У других палочек не было. В итоге выяснилось: те , кто мог избывать свою боль и тревогу , грызя палочку , перенесли стресс заметно лучше , чем те , у кого спасительных палочек не было.
Поэтому перестаем бегать по потолку и считать убытки. Выдохнули , вылезли из интернета , пошли работать руками. Помогает , на себе проверено неоднократно.
Достоверный источник информации — это тот источник , который опирается на проверенные числовые данные. И чем больше этих данных , тем лучше.
Как определить достоверность , не будучи специалистом?
Анджелина Джоли учит, Брэд Питт развлекает: дети звезд стали жить на два дома
У меня кашель и, кажется, температура, это коронавирусная инфекция?
«Сейчас появилось довольно много мнительных людей, которые подозревают у себя коронавирус и хотят сдать мазок, даже если у них просто першит в горле. Если человека ничего не беспокоит, у него нет практически никаких симптомов, указывающих на заболевание, он может быть бессимптомным носителем коронавирусной инфекции. Делать в этом случае ничего не нужно — важно соблюдать меры защиты, в частности носить маску и меньше контактировать с окружающими людьми.
Если же появились симптомы: поднялась температура (это встречается в большинстве случаев), появился кашель, боль в горле, приступы удушья, то нужно обратиться к врачу. Но возникает вопрос, к какому именно?
Если у вас температура до 38,5, то нужно обратиться к врачу поликлиники — куда-то идти и заражать людей не нужно, необходимо вызвать врача по телефону и дожидаться его визита. Перед встречей с врачом лучше проветрить комнату, а общаться с ним в маске.
Когда нужно вызывать скорую?
Наталия: Мне 40 лет, и я живу в Москве. Я почувствовала себя плохо 18 марта: заболело горло, я сильно потела и чувствовала сильную слабость. Врача сперва вызывать не стала — думала, что отлежусь и все само пройдет. Я не знаю, где заразилась — видимо, в Москве. В феврале я ездила в отпуск в Таиланд, никуда потом из Москвы не выезжала. 30 марта поднялась температура до 39, слабость к тому времени не проходила, а потому я решила позвонить в скорую по телефону 103.
Алексей Безымянный: "В том случае, если появляются сложности с дыханием, а температура поднимается выше 38,5, надо вызывать врача скорой помощи. В скорую, а не в районную поликлинику нужно и можно звонить, если человек сразу чувствует себя очень плохо.
Надо также помнить, что существует два вида бригад: бригады скорой помощи, которые приезжают, когда есть угроза для жизни, а также бригады неотложной помощи, приезжающие во всех остальных случаях. Неотложка, которая в большинстве случаев командируется к пациентам с подозрением на Covid-19, по нормативу должна приехать в течение двух часов".
Что сделают прибывшие врачи?
Наталия: Врачи приехали довольно быстро — в течение получаса. Вся бригада была в защите — очки, маски, костюм, думаю, что они готовы к тому, что многие болеют Covid-19. Врач поговорил со мной, послушал легкие, сразу взял тест. Дал рекомендации по лечению — сбивать температуру, пить больше жидкости, полоскать горло, при необходимости рассасывать леденцы. Через пять дней мне позвонили и сказали, что тест положительный, велели ждать бригаду инфекционистов.
Во временных методических рекомендациях Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции отмечается , что прибывший по вызову врач должен опросить пациента, выяснить, не посещал ли человек в течение последних 14 дней эпидемически неблагополучные страны, а также не был ли в контакте с кем-то, у кого был подтвержден Covid-19.
Врач соберет жалобы пациента и проведет обследование: оценит видимые слизистые оболочки верхних дыхательных путей, перкуссию легких, осмотрит лимфатические узлы, проведет пальпацию брюшной полости и измерит температуру тела. Кроме того, врач должен взять анализ на коронавирус.
Алексей Безымянный: "Результат анализа будет готов через два-три дня: он либо подтвердит, либо опровергнет наличие инфекции. Впрочем, вне зависимости от результата человек должен провести 14 суток дома. Если анализ положительный, то к пациенту врач придет еще раз, чтобы оценить состояние заболевшего и назначить лечение. В том случае, если результат отрицательный, ухудшений нет и нет повода для повторного обращения — врач может и не приходить, но пациент должен две недели провести дома. Если состояние становится хуже (например, если не было кашля, а он появился), то нужно повторно вызвать врача из поликлиники".
Меня в этом случае обязательно госпитализируют?
Человека с подозрением на Covid-19 отправят в стационар и в том случае, если он проживает с людьми, входящими в группу риска. В этом случае его близкие должны соблюдать режим самоизоляции в течение 14 дней после последнего контакта с заболевшим.
Наталия: Приехала бригада инфекционистов: измерили температуру, измерили кислород в крови, легкие не прослушивали. Предложили госпитализацию, но так как я уже лучше себя чувствовала, то я отказалась. Тогда дали заполнить бумаги о полной самоизоляции, выдали информационные брошюры, лист для самоконтроля, рассказали, куда обращаться, если станет хуже. Обещали, что придет врач из поликлиники — он не пришел, потом выяснилось, что и не должен был, наверное, что-то напутали.
Аналогичные правила лечения на дому прописаны и в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения. Заболевшему, и тем, кто проживает с ним, необходимо соблюдать санитарные нормы. Лучше всего разместить пациента в отдельной комнате, а если это невозможно, то нужно стараться соблюдать дистанцию не менее метра. Ухаживать за пациентом должен близкий, не входящий в группу риска, посещения друзей и знакомых нужно ограничить до полного выздоровления.
Если мне кажется, что у меня коронавирус, сам я могу приехать в больницу на своей машине? Меня примут?
Как я буду лечиться дома? Кто меня будет контролировать?
Наталия: Есть чат, с помощью которого могу общаться с врачом — видео что-то барахлит, но мы созваниваемся. Создается впечатление, что эта система больше для контроля, что пациент сидит дома. В основном меня спрашивают, как я себя чувствую, какие симптомы, — рекомендаций по лечению не дают, да и какие рекомендации, никаких особенных лекарств же нет.
Если станет хуже, то нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Я чувствую себя лучше: уже почти все прошло, зато пропала способность различать запахи — это тоже симптом заболевания. Я живу одна, так что никому из моих близких изолироваться не пришлось. Из дома не выхожу: у меня есть запасы продуктов, а еще друзья приносят и оставляют. Мусор коплю дома, его пока немного.
После того как стало ясно, что врач из поликлиники не придет, ко мне еще раз приезжала инфекционная бригада — они снова взяли тест (на восьмой день), обещали приехать на десятый. Также каждый день звонят из поликлиники, интересуются самочувствием.
Читайте также: