Симптомы вирусного менингита у подростков
Вирусный менингит – это воспалительное заболевание мозговых оболочек, инфекционным агентом при котором выступают вирусы. Чаще воспаляются оболочки головного мозга.
У головного и спинного мозга есть три оболочки: твердая, паутинная и мягкая. Твердая мозговая оболочка является прочным образованием из соединительной ткани и располагается наиболее близко к черепу (головной мозг) или позвоночнику (спинной мозг). Следующая за ней – паутинная (арахноидальная), отделяется от мягкой мозговой оболочки подпаутинным (субарахноидальным) пространством, которое заполняет 120–140 мл цереброспинальной жидкости. Подпаутинное пространство содержит кровеносные сосуды, а также корешки спинномозговых нервов. Мягкая мозговая оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани и плотно прилегает к поверхности мозга. В толще мягкой мозговой оболочки находятся кровеносные сосуды, которые питают мозг.
Серозный воспалительный процесс, характерный для вирусного менингита, сопровождается образованием серозного, т. е. жидкого выпота, который пропитывает мозговые оболочки, что приводит к их утолщению. Отек оболочек головного мозга обусловливает нарушение оттока спинномозговой жидкости с дальнейшим повышением внутричерепного давления. В патологический процесс могут вовлекаться корешки черепных и спинномозговых нервов, кровеносные сосуды мозга и пр.
Чаще всего вирусный менингит регистрируются у детей, подростков и лиц молодого возраста, а также у пожилых пациентов, особенно при наличии у них иммунодефицитных состояний и хронических заболеваний. Для вирусного менингита характерна сезонность, которая определяется видом вируса. Один из пиков заболеваемости приходится на летнее время, второй, вызванный вирусом эпидемического паротита, – на зиму и раннюю весну.
Причины и факторы риска
Возбудителями вирусного менингита обычно выступают энтеровирусы (вирус Коксаки типа А и В, вирусы ECHO), аренавирусы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, парамиксовирусы, вирусы гриппа. У 75-80% пациентов причиной вирусного менингита становится энтеровирусная инфекция. Кроме того, вызывать вирусный менингит может ВИЧ.
Инфекционный агент попадает в организм человека воздушно-капельным или фекально-оральным путем, а в мозговые оболочки – с током крови (гематогенный путь), лимфы (лимфогенный) или периневрально.
Формы заболевания
По характеру воспалительного процесса все менингиты классифицируются на:
- серозные – спинномозговая жидкость прозрачная, содержит большое количество лимфоцитов (к этому типу относятся вирусные менингиты);
- гнойные – спинномозговая жидкость вязкая, мутная, содержит большое количество нейтрофилов (при присоединении бактериальной инфекции вирусный менингит может принять гнойный характер).
В зависимости от этиологии менингиты подразделяют на:
- вирусные;
- бактериальные;
- микотические;
- протозойные.
В зависимости от патогенеза:
- первичные – первичное воспаление развилось в мозговых оболочках;
- вторичные – развившиеся как осложнение воспалительного процесса, первоначально локализованного в другом месте.
По распространенности патологического процесса:
По темпу течения заболевания менингиты бывают следующих форм:
В зависимости от степени тяжести заболевание может быть легкой, среднетяжелой, тяжелой, а также крайне тяжелой формы.
Симптомы вирусного менингита
Инкубационный период при вирусном менингите, как правило, составляет 2–4 дня. Заболевание обычно начинается остро или подостро. Повышается температура тела – вначале до субфебрильных, позже до высоких цифр, возникает головная боль, тошнота, рвота, напряжение мышц шеи. Головная боль интенсивная, распирающего характера, мучительная, усиливающаяся при движениях головой, громких звуках, ярком свете, не устраняемая обычными анальгетиками. Тошнота и рвота связаны не с приемом пищи, а с усилением головной боли, могут возникать при смене положения тела. Наряду с лихорадкой отмечаются и другие признаки интоксикации, которые, однако, обычно не слишком выражены: боль в мышцах и суставах, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея. Часто пациенты предъявляют жалобы на чувство сонливости, оглушенности. В некоторых случаях, напротив, наблюдаются беспокойство и возбуждение больного. Более тяжелые расстройства, такие как спутанность сознания, кома, сопор, для вирусного менингита не характерны и требуют дообследования пациента. Изменений в периферической крови не наблюдается.
В первые дни заболевания проявляются менингеальные симптомы:
- сильная головная боль, плохо курирующаяся или не купирующася анальгетическими препаратами;
- многократная рвота, не связанная с приемом пищи;
- ригидность мышц затылка;
- положительные симптомы Кернига и Брудзинского;
- светобоязнь;
- повышенная чувствительность к звукам.
Возможно появление жидких выделений из носа, кашля, боли в горле и в области живота.
В начале заболевания обычно наблюдается повышение сухожильных рефлексов, но с прогрессированием патологического процесса они снижаются или исчезают вовсе.
К другим симптомам вирусного менингита относятся: повышенная кожная чувствительность (гиперестезия), повышение чувствительности к действию раздражителей, гипертензивный синдром. Также у пациентов с вирусным менингитом наблюдается учащение дыхания, нарушение дыхательного ритма, изменение частоты сердечных сокращений (в начале заболевания – тахикардия, в дальнейшем развивается брадикардия). Перкуссия черепа болезненна.
Температура тела, как правило, нормализуется на протяжении 3–5 дней. В ряде случаев отмечается еще одна волна лихорадки.
В общей структуре вирусных менингитов выделяется форма, развивающаяся на фоне эпидемического паротита (примерно в 0,1% случаев). В таком случае неврологический синдром проявляется через 3–6 дней от момента дебюта болезни. Данный тип вирусного менингита часто принимает тяжелое течение и имеет высокую вероятность поражения слухового нерва, поджелудочной и половых желез, а также развития полинейропатий.
При тяжелом течении заболевания у больных появляется косоглазие, расширение зрачков, диплопия (нарушение зрения, которое заключается в раздвоении видимых человеком предметов), может быть утрачен контроль над тазовыми органами.
Особенности протекания вирусного менингита у детей
Вирусный менингит у детей может стартовать с появления кожных высыпаний. Дети становятся капризными, плаксивыми, отказываются от еды. На фоне не слишком сильного повышения температуры могут возникнуть судороги. Клиническая картина вирусного менингита у детей раннего возраста часто напоминает симптомы ОРВИ – появляется кашель, затрудняется дыхание. У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка.
У подростков и молодых людей с вирусным менингитом нередко нарушается цикличность бодрствования и сна.
У грудных детей, тяжело перенесших вирусный менингит, может произойти задержка психического и интеллектуального развития, появиться стойкая тугоухость.
Особенности протекания вирусного менингита у пожилых людей
Вирусный менингит в пожилом и старческом возрасте нередко протекает атипично, со смазанной клинической картиной. Таким пациентам свойственны головные боли невысокой интенсивности, в ряде случаев головная боль вообще отсутствует, зато развивается тремор конечностей и головы, могут наблюдаться психические расстройства.
Диагностика
Предположить менингит позволяет наличие у пациента интенсивной головной боли и менингеальных симптомов. Первичная диагностика основывается на данных, полученных при сбора жалоб и анамнеза.
Для подтверждения диагноза, выявления возбудителя, а также с целью дифференциальной диагностики проводится люмбальная пункция с последующим лабораторным исследованием спинномозговой жидкости. В ликворе обнаруживается лимфоцитарный плеоцитоз и незначительное повышение уровня белка при уровне глюкозы в пределах нормы. В первые двое суток от момента дебюта заболевания, особенно в случае инфицирования энтеровирусами или вирусом восточного энцефаломиелита лошадей, цитоз спинномозговой жидкости преимущественно нейтрофильный. В этом случае целесообразно повторить исследование через 8–12 часов с целью обнаружения вероятного лимфоцитарного сдвига. Косвенным признаком вирусной этиологии служит отсутствие инфекционного агента в ходе микроскопии препаратов цереброспинальной жидкости при любых видах окраски. Для идентификации возбудителя прибегают к методу полимеразной цепной реакции.
Также проводится общий и биохимический анализ крови (глюкоза, печеночные пробы, электролиты, креатинин, амилаза).
Чаще всего вирусный менингит регистрируется у детей, подростков и лиц молодого возраста, а также у пожилых пациентов, особенно при наличии у них иммунодефицитных состояний и хронических заболеваний.
Для определения локализации и характера патологического процесса применяется магниторезонансная томография. При атипичном течении вирусного менингита может возникнуть необходимость в проведении компьютерной томографии, электромиографии, электроэнцефалографии.
Лечение вирусного менингита
Основные задачи лечения вирусного менингита:
- снижение внутричерепного давления;
- дезинтоксикационная терапия;
- ликвидация возбудителя.
В случае стандартного неосложненного течения заболевания лечение вирусного менингита проводится в домашних условиях. В тяжелых случаях, а также при менингите у новорожденных, иммуноскомпрометированных лиц требуется госпитализация. Обычно лечение вирусного менингита занимает 1–2 недели.
Пациентам с вирусным менингитом показан постельный режим, больным следует обеспечить пребывание в затемненном тихом помещении. Лечение в основном симптоматическое. В ряде случаев головная боль стихает после выполнения диагностической люмбальной пункции (следствием ее проведения становится снижение повышенного внутричерепного давления, которое и является причиной головной боли).
При тяжелом течении заболевания назначаются кортикостероиды и диуретики.
Для вирусного менингита характерна сезонность, которая определяется видом вируса. Один из пиков заболеваемости приходится на летнее время, второй, вызванный вирусом эпидемического паротита, – на зиму и раннюю весну.
Возможные осложнения и последствия
Последствиями вирусного менингита могут стать судорожные припадки, глухота, незначительные временные расстройства интеллектуальной сферы (снижение концентрации внимания, ухудшение памяти) и другие неврологические нарушения.
У грудных детей, тяжело перенесших вирусный менингит, может произойти задержка психического и интеллектуального развития, появиться стойкая тугоухость.
Прогноз
При своевременной диагностике и правильно проведенной терапии вирусный менингит у взрослых пациентов, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Примерно у 10% пациентов на протяжении нескольких недель или месяцев после перенесенного заболевания сохраняются общая слабость и быстрая утомляемость, нарушение координации движений, головная боль. При вирусном менингите у новорожденных и детей раннего возраста прогноз ухудшается.
Профилактика
В целях профилактики вирусного менингита рекомендуется:
- изолирование больного человека, особенно важно не допускать контактов с маленькими детьми;
- профилактика, а при необходимости своевременное лечение вирусных заболеваний, осложнением которых может стать вирусный менингит (ОРВИ, эндемический вирусный паротит и др.);
- укрепление защитных сил организма (правильное питание, размеренный режим дня, достаточная двигательная активность, пребывание на свежем воздухе и т. д.).
Видео с YouTube по теме статьи:
Менингит – это опасное инфекционное заболевание, поражающее оболочку головного мозга. На начальной стадии имеет схожие симптомы с гриппом или банальным ОРВИ, что значительно затрудняет диагностику. Симптомы менингита у подростков практически не отличаются от проявления болезни у взрослого человека, при подозрении на инфекцию больного необходимо срочно госпитализировать.
Признаки менингита у подростков
При проникновении инфекции в мозг симптоматика нарастает быстро, воспалительный процесс имеет стремительное развитие и тяжелые последствия. Менингит у подростков может вызвать полную потерю зрения или слуха, спровоцировать эпилепсию и стать причиной пожизненной инвалидности. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно вызывать врача.
Признаки менингита возникают внезапно:
- очень высокая температура тела;
- неожиданный упадок сил, общая слабость;
- болевой синдром мышц и суставов;
- апатия и отсутствие аппетита.
Менингит отличается от других заболеваний вирусной этиологии резким неожиданным повышением температуры, это причина для срочного обращения в больницу.
Первые симптомы
Симптомы менингита у подростков имеют характерную картину:
- внезапное появление гнойного ринита;
- повышенная температура 39-400С;
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- слабость, отсутствие аппетита;
- высыпания герпетического типа;
- головные боли, сильные, не поддающиеся купированию;
- напряжение и боль в мышцах затылочной части шеи;
- постоянное желание спать.
Мененгит требует немедленной терапии в стационарных условиях
Тяжелая форма болезни у подростка может сопровождаться судорогами и обмороком. Воспалительный процесс может затронуть и повредить глазной нерв, что станет причиной косоглазия и потери зрения частичной или полной. Рвота возникает при малейшем движении, кожные покровы становятся бледными, повышается чувствительность к прикосновениям, может значительно снизиться давление.
Повышение внутричерепного давления вызывает настолько сильную головную боль, что ребенок может потерять сознание или бредить. Такое состояние требует немедленной терапии в стационарных условиях, в противном случае больной может умереть. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать тяжелых осложнений, мальчики, переболевшие менингитом в подростковом возрасте, могут навсегда остаться бесплодными и не состояться как мужчины. При появлении первых симптомов менингита у подростков надо немедленно вызывать врача.
Причины развития заболевания
Этиология менингита имеет инфекционную природу, зачастую менингококками можно заразиться воздушно-капельным путем, подростки в первую очередь попадают в группу риска из-за высокой контактности. Спровоцировать развитие менингита могут и другие факторы:
- бактериальная инфекция – пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка;
- фурункулез лица и шеи;
- лор – заболевания инфекционного характера;
- работа в условиях холода или постоянные переохлаждения;
- неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
- сниженный иммунитет.
Первые признаки менингита появляются через несколько дней после заражения
Редкими факторами, ставшими причиной менингита у подростков могут быть туберкулез, грибковая инфекция или глистная инвазия.
Диагностика
Предварительный диагноз врач может поставить на основании клинической картины и общего состояния больного, но для подтверждения диагноза существуют признаки, которые проявляются только при менингите:
- Необходимо согнуть ногу ребенка в колене и попытаться подтянуть ее к животу. Если наблюдается напряжение задних мышц бедра и невозможность согнуть ногу, это подтверждает развитие менингита по симптому Кернига.
- Согласно симптому Брудзинского, при сгибе одной ноги в коленном и тазобедренном суставах одновременно, вторая нога сгибается на рефлекторном уровне.
К диагностическим мероприятиям относятся лабораторные исследования крови и мочи, но 100% подтверждение менингита дает пункция спинномозговой жидкости. По этому анализу определяют характер инфекции, вирусный и бактериальный менингит имеет разное лечение. Большой плюс пункции в том, что ее забор способствует снижению внутричерепного давления, тем самым значительно облегчает состояние больного.
Как лечится менингит у подростков
Лечение менингита у подростков проводится только в условиях стационарного отделения. Это необходимо для постоянного контроля состояния ребенка и своевременного изменения терапии при необходимости. Таким образом, можно избежать тяжелых осложнений.
Лекарственная терапия назначается в соответствии с возрастом ребенка, этиологии заболевания и состояния больного:
- если возбудителем болезни являются бактерии, применяют антибиотики нового поколения, они имеют широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, например препараты группы цефалоспоринов, в некоторых случаях может быть эффективным пенициллиновый ряд;
- если менингит вызван туберкулезной палочкой, спасти больного подростка могут только регулярные инъекции антибактериальных средств непосредственно в спинной мозг;
- вирусный менингит лечат противовирусными средствами – Интерферон, Ацикловир, Артепол;
- для нормализации внутричерепного давления и вывода лишней жидкости детям от 7 до 14 лет назначают Фуросемид;
- для купирования судорог и устранения приступов паники назначают успокоительные препараты: Домоседан или Седуксен.
При менингите повышена чувствительность к свету, это состояние пройдет после выздоровления
Для облегчения состояния больного подростка необходимо затемнить комнату, можно задвинуть ночные шторы. Необходимо соблюдать постельный режим, беспокоить больного не рекомендуется, ему необходим покой. Дополнительно к медикаментозной терапии необходимо соблюдать диетический рацион питания и следить за тем, чтобы больному подавали только теплую пищу, это касается первых блюд и напитков тоже.
В качестве народных средств можно использовать травяные чаи, но только после консультации с врачом, лечить менингит с помощью рецептов народной медицины категорически противопоказано, это может стать причиной различных осложнений.
Менингит – остро протекающее заболевание инфекционной этиологии, связанное с воспалительными процессами, затронувшими оболочки (паутинную, мягкую), покрывающие головной, спинной мозг. У подростков наблюдаются характерные симптомы, которые помогают выявить менингит на ранней стадии, что способствует успешному лечению.
Чаще патологию провоцируют бактерии, вирусы, грибы, паразиты, хламидии, микоплазмы, простейшие. Осложнения заболевания: эпилепсия, утрата слуха, гидроцефалия, отставание в умственном развитии у детей и подростков. Возможно возникновение состояний, угрожающих жизни пациента – токсический шок, помрачение сознания, судорожный синдром.
Характеристика патологии
Различают первичную и вторичную формы. В первом случае возбудители локализуются и провоцируют появление очага воспаления в нервной ткани. Во втором – до развития менингита в организме присутствовали очаги инфекционного поражения с локализацией в разных органах. По характеру течения выделяют фульминантные (клинические симптомы проявляются в течение 24 часов), острые (стремительно, выраженно прогрессирующие), хронические (патологические процессы длятся дольше 4 недель).
Хроническая форма коррелирует с такими патологиями, как болезнь Лайма, туберкулез, аутоиммунные заболевания с поражением соединительной ткани, сифилис, кандидоз, токсоплазмоз. В патогенезе решающую роль играет гематогенный (через кровоток) или контактный (прямой) путь инфицирования. Вирусные формы чаще спровоцированы вирусами эпидемического паротита, Коксаки, ECHO. В патогенетических процессах при бактериальных формах чаще участвуют менингококки, пневмококки, гемофильная палочка.
Начальные признаки заболевания
Первые признаки менингита у подростков включают повышение температуры тела в среднем до 38º, боль в зоне головы, головокружение. Нередко на начальной стадии заболевания наблюдается изменение психо-эмоционального фона. Ребенок становится вспыльчивым, раздражительным, иногда апатичным, вялым. У детей в возрасте до 14 лет стоит обратить внимание на положение тела во время сна.
Из-за мышечных спазмов в области шеи ребенок вынужден постоянно находиться в позе с сильно откинутой назад головой. Попытка опустить голову в направлении груди сопровождается болезненными ощущениями. Родителей должен насторожить такой признак, как повышение чувствительности к яркому свету и громким звукам.
Первые симптомы менингита у подростков могут выражаться в расстройстве зрительной функции. Возможно появление посторонних предметов в поле зрения, развитие страбизма (косоглазие). Начальные признаки патологии у детей в возрасте 15 лет и старше включают мышечную слабость, учащенный пульс, сбивчивое, прерывистое дыхание.
Основные симптомы болезни
При менингите у подростков выделяют общемозговые, менингеальные и характерные для любой инфекции симптомы. Инфекционное заболевание любой этиологии проявляется признаками:
- Лихорадка – состояние жара, чередующегося с ознобом.
- Миалгия – болезненные ощущения в области мышц.
- Тахикардия – нарушение сердечного ритма.
- Гиперемия (покраснение) кожных покровов в зоне лица.
Гнойная форма заболевания, спровоцированная менингококками, обычно протекает остро. Для нее характерны проявления: повышение температуры до 39-41º, рвота, не приносящая облегчения, резкая, стреляющая боль в зоне головы выраженного характера, которая может отдавать даже в ухо.
Стоит обратить внимание на появление высыпаний на коже геморрагического типа – выступающие над общей поверхностью мелкие уплотнения ярко-красного цвета. Сыпь чаще локализуется в зоне ягодиц, бедер, голеней. Петехии (мелкие красные пятна) нередко наблюдаются в области слизистых оболочек и конъюнктивы, в зоне ладоней рук и подошв стоп.
Осложнением заболевания является эндотоксический шок. Для состояния характерна симптоматика: быстрое снижение значений артериального давления, побледнение кожи, цианоз (синюшный оттенок кожных покровов), уменьшение частоты и выраженности пульса (нитевидный), иногда его отсутствие. В числе общемозговых и менингеальных признаков менингита у подростков стоит отметить:
- Боль в зоне головы. Обычно интенсивная, распирающая.
- Тошноту, нередко сопровождающуюся приступами рвоты.
- Судорожные приступы генерализованного (общего, распространенного по всему телу) типа.
- Спутанность, помрачение, угнетение сознания.
Повышение значений внутричерепного давления нередко провоцирует появление триады Кушинга: повышение показателей артериального давления (систолического – верхнее число), брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений, замедленное дыхание.
Тяжелое течение сопровождается судорогами, психомоторным возбуждением, которое периодически сменяется апатией, вялостью, мышечной слабостью. Возможно появление психических расстройств в виде галлюцинаций и бреда. Поражение мозговых оболочек отражается в признаках:
- Гиперестезия – усиление чувствительности к внешним раздражителям (громкий шум, яркий свет).
- Повышение тонуса мышц (дорсальные, спинные мышцы).
- Ригидность (твердость, спазм) затылочных мышц.
- Симптом Кернига. Проверяют, пассивно сгибая ногу больного, который находится в лежачем положении на спине. Сгибают в суставах в области бедра и колена под углом 90º. Попытка пассивного разгибания ноги только в коленном суставе не удается из-за повышенного тонуса мышц бедра.
- Симптом Брудзинского. Верхний – пассивное нагибание головы к области груди приводит к рефлекторной реакции – нижние конечности сгибаются в суставах колен и бедер. Средний – проявляется аналогичной позой, когда врач нажимает рукой на область лобка. Нижний – если одна нога пассивно сгибается в суставах бедра и колена, вторая непроизвольно принимает аналогичное положение.
У детей в возрасте до 12 лет оболочечные симптомы могут выражаться незначительно. Стоит обратить внимание на потерю аппетита, отказ от еды. При тяжелом, остром течении на фоне почечной недостаточности и анурии (нарушение поступления мочи в мочевой пузырь) может развиться состояние сопора и комы.
Методы диагностики
Показаны консультации педиатра, невролога, офтальмолога. Противопоказанием к проведению люмбальной пункции являются застойные явления в области дисков зрительных нервов. Типичные проявления клинической картины:
- Общая интоксикация.
- Очаги воспаления и отек в области мозговых оболочек.
- Гиперсекреция (усиленная выработка) цереброспинальной жидкости с нарушением процесса резорбции (всасывания).
- Повышение показателей внутричерепного давления.
Подобные нарушения характерны для подростков в возрасте 16-17 лет и взрослых пациентов. При подозрении на заболевание родителям в домашних условиях необходимо выполнить действия:
- Измерить температуру. Если показатели высокие, больному ребенку дают Парацетамол.
- Осмотреть кожные покровы, чтобы выявить наличие сыпи.
- Давать ребенку пить жидкость в достаточном объеме.
- Не оставлять больного без присмотра до приезда врача.
Диагноз ставит лечащий врач по результатам визуального осмотра и инструментального обследования. Врач оценивает физическое и психическое состояние пациента, определяет неврологический статус и риск развития осложнений (дислокационный синдром – смещение мозговых структур, токсический шок). Диагноз подтверждается после проведения люмбальной пункции.
Анализ цереброспинальной жидкости показывает наличие воспалительного процесса. Методы лечения выбирают с учетом вида возбудителя. Если заболевание спровоцировано бактериями, обычно назначают препараты группы цефалоспоринов, при менингите вирусной этиологии – противовирусные средства. Параллельно назначают:
- Парацетамол (в качестве жаропонижающего средства).
- Диазепам (при выявленном судорожном синдроме).
- Димедрол (внутривенно) или другие антигистаминные лекарства (при тяжелом течении с угнетением сознания, одновременном состоянии тахикардии и гипотонии, что указывает на развитие токсического шока).
Для дифференциальной диагностики выполняют эхоэнцефалографию. При отклонении показателей М-эхо от нормы, высока вероятность абсцесса мозга. Для абсцесса характерна неврологическая симптоматика – афазия (утрата речевых навыков), гемипарез (парез в одной половине тела), гемианопсия (слепота в одной половине зрительного обзора в обоих глазах).
Дифференциальная диагностика позволяет исключить патологии со схожей симптоматикой – быстро манифестирующие (прогрессирующие) опухоли в структурах мозга, внутричерепные гематомы (эпидуральные, субдуральные) посттравматического характера, недостаточность мозгового кровотока, протекающая в острой форме. Диагностические критерии:
- Очаг кровоизлияния в субарахноидальном пространстве. Внезапное, острое начало, интенсивная боль в зоне головы, желтоватый оттенок цереброспинальной жидкости.
- Ушиб в области головного мозга. Наличие гематомы, истечение спинномозговой жидкости из носовых и ушных ходов.
- Энцефалит вирусной этиологии. Изменение психического статуса с галлюцинациями, помрачением сознания, сенсорной афазией, гемипарезами. Анализ ликвора показывает лимфоцитарный плеоцитоз – повышение концентрации лимфоцитов.
Особенности строения организма подростка обуславливают склонность к возникновению генерализованных (распространенных по всему телу) общемозговых реакций. В этом возрасте вследствие инфекционного поражения часто возникают такие симптомы, как моторный автоматизм (непроизвольная двигательная активность), гиперкинезы (непроизвольные движения, спровоцированные группой мышц), судороги.
Частые осложнения – нейротоксикоз и энцефалический синдром (кома, сопор, помрачение сознания, бред, психомоторное возбуждение). Подобные особенности проявления и течения менингита требуют детальной, комплексной оценки состояния больного.
Менингит в подростковом возрасте часто протекает остро, с осложнениями. Своевременная, корректная диагностика поможет выявить и эффективно лечить заболевание.
Менингит является одним из серьёзных заболеваний, несвоевременное лечение которого может привести к весьма печальным последствиям. Причем данному заболеванию в большей степени подвержены подростки и маленькие дети.
Менингит представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением оболочек спинного и головного мозга. Возбудителями данного заболевания являются такие микроорганизмы, как:
Итак, попытаемся разобраться в основных особенностях, а также симптомах и признаках менингита, возникающего у подростков.
Есть особая опасность заболевания подростков менингитом с 14 лет, из-за того, что в таком возрасте данное заболевание протекает в более острой форме, поэтому стоит внимательнее ознакомиться с признаками менингита. Кроме того, не редки случаи летального исхода.
Причины
Причины возникновения данного заболевания различаются в зависимости от вида менингита, который подразделяется на:
- Первичный – заболевание вызвано менингококком.
- Вторичный – заболевание развивается, как следствие наличия в организме другого очага инфекции.
Причины возникновения первичного менингита:
-
Бактерии – заболевание возникает в результате проникновения в организм менингококковой инфекции. Носителями являются больные назофарингитом, а также кишечными заболеваниями инфекционного характера.
Данная инфекция передается воздушно-капельным путем. Именно поэтому детский менингит стремительно распространяется в детских садах, школах и других местах скопления большого количества детей.
Причины возникновения вторичного менингита:
- выскочивший на лице фурункул (особую опасность представляет фурункул, возникший над губами);
- возникновение отита;
- фронтит;
- гайморит;
- абсцесс легкого и др.
Именно неверное лечение выше обозначенных заболеваний (либо вовсе его отсутствие) в большинстве случаев вызывает возникновение вторичного менингита.
Основные симптомы
Независимо от формы начинается болезнь с возникновения, так называемых, общеинфекционных признаков менингита у подростков:
- возникновение сильной слабости в теле;
- повышение температуры до 39 градусов;
- во всем теле ощущается ломка;
- пульс учащается, отмечается сбивчивое дыхание.
Далее спустя некоторое время возникают менингеальные симптомы. При этом промежуток времени между возникновением общеинфекционных и менингеальных симптомов в каждом отдельном случае различается, то есть это может быть и пару часов, а может быть и несколько суток.
Итак, к основным симптомам менингита у подростков относятся:
- Появление сильной головной боли, имеющей ярко выраженный резкий характер. Боль может отдавать даже в конечности.
- В результате головной боли появляется рвота.
- Отмечается процесс гиперестезии, под которым понимается сверхчувствительность к различным раздражителям (например, прикосновения, яркий свет, громкий шум и т.д.).
- Повышается тонус затылочных мышц (ригидность). При сгибании головы больного, находящегося в лежачем положении, вместе с головой поднимается часть туловища.
- Развитие симптома Кернинга, под которым понимается невозможность разогнуть согнутую в колене ногу, а также другие симптомы.
Первая помощь при обнаружении признаков
Несомненно, следует как можно быстрее передать больного медикам. Однако до того как приедут врачи, необходимо принять меры по облегчению состояния заболевшего:
- При наличии высокой температуры (39 и выше) больного следует раздеть, наложить холодный компресс на голову, обтереть тело влажной тряпкой, включить вентилятор.
- Можно дать лекарства, снижающие жар (например, Парацетамол).
- Проконтролировать, чтобы подросток пил большое количество вод.
- До приезда врачей находиться возле больного.
Лечение подростков
Лечение заболевания осуществляется исключительно в стационарном режиме. При этом важна его своевременность, в противном случае последствия могут быть весьма трагичны.
В первую очередь применяется терапия по устранению первичного очага инфекции, так как зачастую именно он вызывает воспалительный процесс.
Так, если у подростка выявили гнойный менингит, то лечение производится при помощи ударных доз антибиотиков, таких как:
- Пенициллин.
- Левомицетин.
- Сукцинат натрия и др.
В случае обнаружения вирусного менингита у подростка, используют Ниовиром или Виферон.
Терапия туберкулезного менингита производится только в специализированных лечебных учреждениях. При этом могут использоваться такие препараты, как Пара-аминосалицилат, Изониазид и др. Данное лечение занимает от 1 до 1,5 года. После прохождения курса терапии больного обязательно направляют в санаторий.
Такой способ лечения ни в коем случае не должен заменять медикаментозной терапии, а должен использоваться лишь в качестве дополнения к основному лечению. Кроме того, любые народные средства должны применяться только с разрешения лечащего врача.
Среди наиболее известных народных средств можно перечислить:
-
Маковый настой — мак является весьма эффективным средством. Настой готовится путем запаривания толченого мака (15 г.) горячим молоком (200 мл).
Получившуюся смесь следует оставить на сутки в термосе. Для лечения менингита у подростка давать по 20 мл 2 раза в день. Лаванда – настой из данного растения выступает отличным обезболивающим, успокоительным, противосудорожным, а также успокоительным средством.
Для его приготовления необходимо 20 г. сушеных цветков залить кипятком (500 мл). Оставить настаиваться в тепле на протяжении часа. Принимать по 100 мл. 3 раза в день. Мятный настой – снимает воспалительный процесс, а также убирает судороги. Мятный настой готовится при помощи запаривания 15 г. сухих листьев мяты в 200 мл. кипяченой воды.
Настаиваться должно не меньше часа. Принимать по 100 мл 2 раза в день.
Чем опасно самолечение?
Менингит является весьма опасным заболеванием, возникновение которого у подростка не редко вызывает угрозу жизни. Важно понимать, что самолечение тут не приемлемо, так как порой отсчет времени уже может идти на часы. Требуется срочное вмешательство профессионалов в белых халатах.
Терапия должна производиться исключительно в медицинском учреждении, где лечение назначается врачом по специальной схеме, включающей антибиотики, витамины и диуретики.
Важно понимать, что конечный результат во многом зависит от того, на какой стадии началось полноценное лечение. При запускании болезни в лучшем случае могут возникнуть серьезные последствия, в худшем случае – подросток умирает.
Итак, к основным осложнениям менингита у подростка можно отнести:
- возникновение слепоты;
- косоглазие;
- паралич различных частей тела;
- развитие пролежней;
- отставание в развитии.
Подробно про лечение менингита в домашних условиях читайте в этой статье.
Заключение
Дополнительно можно отметить, что сегодня можно сделать вакцину от менингита. Однако ее действие распространяется всего лишь на 4 года, поэтому при малейших подозрениях и обнаружении симптомов менингита у подростка лучше всего перестраховаться и обратиться к врачу.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Читайте также: