Сколько длится острый период при гепатите с
Гепатит С – заболевание, вызываемое HCV, поражающее печень человека. На данный момент нет вакцинации от этой болезни, надежно защищающей человека.
Протекать заболевание может в острой либо хронической форме. При заражении гепатитом С, по статистике, только 1/5 часть инфицированных излечивается, тогда как у остальных заболевших он переходит в хроническую стадию.
Пути заражения – через кровь, половой акт, вертикальным способом, то есть от матери к плоду. Инкубационный период гепатита С колеблется, и в среднем составляет 1-3 месяца. После инкубационного срока появляются первые симптомы болезни. От формы заболевания зависят симптомы. Так, при остром течении болезни появляются:
- Чувство тошноты и приступы рвоты.
- Боли в правом подреберье.
- Моча становится темного цвета.
- Боли, которые периодически появляются в суставах и пояснице.
- Склеры глаз принимают желтоватый оттенок, как и кожа.
Хроническая стадия болезни возникает при:
- Длительном инкубационном периоде.
- Некачественно проведенном лечении.
- Несоблюдении рекомендаций лечащего врача.
Симптомы хронического гепатита С:
- Состояние недомогания организма, которое может проявляться повышением температуры тела, слабостью, потерей интереса.
- Отвращение к еде и потеря на этом фоне аппетита.
- Аллергическая сыпь.
- Болевые ощущения в правом подреберье.
- Кал светлого цвета.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое инкубационный период?
Инкубационный период – это то время, которое проходит с момента попадания вируса или другого микробного агента в организм человека, до проявления первых симптомов.
У гепатита С инкубационный срок может сильно колебаться. Количество инфекционного агента, вирулентность, состояние иммунитета человека влияет на время инкубации.
Во время инкубационного развития агент размножается и привыкает к условиям внутри человека. Латентный отрезок времени (так еще называется инкубационный срок) у гепатита С, до появления первых признаков, может длиться 2 года. И зараженный человек не подозревает, что он носит вирус такого серьезного заболевания.
К тому же, важно понимать, что в латентное (инкубационное) время человек заразен для окружающих.
Сколько длится инкубационного период гепатита С?
Стоит учесть, что не сразу проявляется полный спектр симптомов. Проявиться первые симптомы могут через 20 дней. Могут и через 150. Иногда инкубационный срок длиться до нескольких лет. В среднем гепатит С имеет инкубационный период 90 дней.
Чем больше живет и размножается вирус в организме человека, тем больше вероятности, что заболевание примет хроническую форму. Опасность заключается в том, что носитель не осознает, что он серьезно болен. Это происходит потому, что никаких симптомов и болезненных ощущений человек не испытывает.
Если иммунитет человека силен, то вирус будет долго находиться в персистирующей форме. Он не будет размножаться, но несмотря на это он активно влияет на печень, разрушая ее структуру и нанося непоправимый вред.
Стоит учитывать, что чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на успешный исход.
Можно ли выявить гепатит С в инкубационный период?
Несмотря на то, что во время инкубационного срока нет явных симптомов, говорящих о том, что человек заражен вирусом гепатита С, все же можно его выявить в этот срок. Делается это лабораторными способами.
Скорость постановки диагноза напрямую влияет на успешность излечения заболевания. Определение наличия вируса в организме человека на инкубационной стадии повышает шансы избавиться от вируса в организме без последствий для печени и недопустить переход вируса в хроническую форму.
Метод ПЦР является одним из лабораторных способов выявления вируса гепатита С на ранних стадиях болезни. Он самый точный, достоверный и простой. При помощи данного метода можно отыскать в крови зараженного человека вирус по его геному. Способ увеличивает малые концентрации ДНК в пробе.
Самое главное, что определить заражен человек, или нет можно с полной достоверностью уже после 1 недели пребывания вируса в теле человека.
До появления первых симптомов гепатита можно определить присутствие вируса и методом ИФА – иммуноферментного анализа крови. Этот метод основан на том, что как только в человека попадает вирус, то организмом начинается выработка антител, которые циркулируют в крови. Если при анализе эти антитела выявлены, это означает, что произошло заражение вирусом гепатита С.
Инкубационный период у беременных
Беременность – в это время у женщины подавляется иммунитет. Вызвано это необходимостью не отторгнуть плод, как нечто чужеродное для иммунной системы матери. В связи с этим у беременных женщин наблюдается сокращение времени, до появления первых признаков заболевания.
Период инкубации в среднем составляет 50 дней. В большинстве случаев предельные сроки длятся от 14 до 150 дней.
Наличие вируса гепатита С не является причиной к прерыванию беременности или противопоказаниям к беременности. Риск вертикального способа заражения, то есть передачи вируса от матери к ребенку, незначителен и составляет около 6%. Чаще всего это происходит при:
- Смешении крови матери и плода.
- Проникновение крови, зараженной вирусом гепатита С в ребенка через поврежденные слизистые.
- Интранатально – при прохождении через родовые пути.
- При лактации – от больной матери к здоровому ребенку.
Если гепатит С обнаружен у беременной женщины, то ее состояние поддерживается безопасными гепатопротекторами, типа Эссенциале, Карсил. Но препараты прописывает исключительно врач.
Если же женщина хочет забеременеть, а до этого она лечилась от гепатита С, то это рекомендуют делать не ранее чем через 6 месяцев после курса терапии.
Вероятность заражения ребенка еще больше снижается, если проводят плановое кесарево сечение.
Инкубационный период у детей
У ребенка, как и у взрослого – два вида вирусного гепатита С:
Детское острое течение заболевания гепатитом переходит в хроническую стадию из-за неправильно подобранного лечения. У детей происходит это за 2 месяца.
Инкубационный период гепатита С у детей составляет в среднем 7-8 недель.
При гепатите С у ребенка отмечается в первую очередь расстройства пищеварения, сразу после завершения инкубации вируса. Затем появляются симптомы общего недомогания, ломоты в суставах, потемнение мочи и белесоватый кал.
Как дальше развивается заболевание?
Заболевание включает в себя следующие стадии:
- Заражение – через кровь, половым путем, вертикальным способом.
- Инкубационный период.
- Начальная острая стадия болезни.
- Хроническая – возникает только вследствие невылеченной острой фазы болезни.
- Цирроз печени – патология, вызванная нарушением кровообращения в органе.
- Рак печени – гепатоцеллюлярная карцинома.
На разных стадиях заболевания присутствуют собственные симптомы. Скорость диагностики присутствия вирусного агента, эффективность проведенного лечения дают шансы на избавление от опасной болезни, как у детей, так и у взрослых.
Инкубационный период гепатита С – время с момента инфицирования до развития острой фазы вируса, когда концентрация РНК HCV достигает определенного уровня. Сроки, определяющие, как долго он будет продолжаться, неспецифичны.
Это время колеблется в пределах 6–13 недель и обусловлено рядом факторов, зависящих от индивидуальных особенностей больного и генотипа. Болезнь обычно не вызывает значимых клинических признаков. Гепатит Ц выявляют только после проведения строго специфичных текстов.
Данных клинических испытаний недостаточно, так как в период инкубации болезнь диагностируют крайне редко. Ориентировочные сроки специалисты могут предположить лишь на основании результатов поэтапной биопсии печени и информации о скорости репликации вируса после инфицирования в острый период и во время хронизации патологии.
Продолжительность инкубационного периода
Инкубационный период гепатита С у мужчин и у женщин начинается с момента проникновения патогена в кровоток. Возбудитель патологии по форме напоминает шар, наружная оболочка которого включает разнообразные протеиновые соединения, а внутри находится одна нить РНК. На поверхности вирусного капсида располагаются протеины, отличающиеся сродством к рецепторам на мембране гепатоцитов.
После нескольких циклов репликации мембрана клетки печени разрушается и происходит высвобождение вируса. Таким образом HCV распространяется на близлежащие структуры.
Продолжительность скрытого периода зависит от ряда причин. К их числу относят:
- Состояние иммунной системы заразившегося гепатитом C человека. Так, при коинфекции ВИЧ, когда скорость выработки антител существенно снижается, репликация вируса происходит гораздо быстрее.
- Инфицирующая доза HCV. При инфицировании гемотрансфузионным путем (при переливании крови) в организм попадает большое количество РНК HCV, что способствует массивному поражению гепатоцитов. При проникновении вируса через незначительную царапину в кровоток попадает ничтожно малое количество РНК.
- Наличие сопутствующих болезней. Инкубационный период может сокращаться на фоне аутоиммунных заболеваний различного генеза, онкологии системы кроветворения, системных инфекциях, снижающих резистентность организма к вирусам.
- Поражение печени вследствие употребления алкоголя, неправильного рациона питания, приема негативно влияющих на гепатоциты препаратов.
- Вес пациента. Накопление в печени жировой ткани создает благоприятные условия для быстрого распространения инфекции.
- Продолжительный курс приема медикаментов, снижающих иммунную защиту (например, цитостатиков, иммунодепрессантов, стероидных гормонов).
- Нагрузки (как физические, так и психологические), чрезмерное напряжение, постоянная усталость ослабляют иммунитет.
- Возраст: пациенты старше 45–50 лет и маленькие дети (особенно младенцы) более восприимчивы к влиянию вируса.
Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет 1,5–2 месяца, в ряде случаев он может длиться до 12–13 недель.
Когда сдавать анализ крови
По словам специалистов, в половине случаев пациент затрудняется сказать точные сроки, инфицирования. Именно поэтому гепатит С часто обнаруживают случайно, когда врач направляет больного на специфические для HCV анализы после результатов печеночных проб, УЗИ и других тестов. Поставить диагноз можно по данным двух исследований – ИФА и ПЦР.
Полимеразная цепная реакция – исследование для выявления РНК вируса в сыворотке крови. Тест считают более специфичным. Однако сроки, когда появятся первые признаки, определяемые лабораторно, зависят от чувствительности анализа. Современные тест-системы позволяют определить вирус уже через 5–7 дней после заражения, но из-за высокой стоимости они практически не используются в клинической практике.
Ориентировочные сроки, сколько длится инкубационный период, когда сдавать кровь, указаны в таблице.
| Название теста | Время с момента инфицирования, когда результаты будут показательны |
| Иммуноферментный анализ | В бессимптомном периоде количества антител недостаточно для определения лабораторным путем. Получение положительного результата (в случае инфицирования) возможно через 1–1,5 месяца после заражения. При этом в крови будут циркулировать иммуноглобулины класса M и антитела к антигену core (ядерному протеину HCV) |
| Полимеразная цепная реакция | |
| Инструментальные обследования | Структура печени остается неизменной, заметные изменения начинаются через 8–11 лет с момента заражения при отсутствии предшествующих заболеваний печени |
При подозрении на инфицирование, но отрицательных результатов ИФА и/или ПЦР рекомендуют выполнить повторный тест через 4–5 недель.
Симптоматика в инкубационный период
Даже на фоне острой фазы патологии симптомы болезни проявляются крайне редко. В инкубационный период первые признаки заболевания практически не возникают ни у мужчин, ни у женщин. Иногда клиническая картина схожа с началом респираторной вирусной инфекции либо с переутомлением.
Некоторые пациенты описывают первые симптомы заболевания следующим образом:
- постоянная усталость;
- утомление, возникающее на фоне легко переносимых ранее физических нагрузок;
- слабость;
- расстройства сна, человек плохо засыпает ночью, и его одолевает сонливость днем;
- сложности, возникающие при попытке сконцентрировать внимание на чем-либо.
Появление последующих симптомов также зависит от того, какой инкубационный период у гепатита С у конкретного пациента. На сроки возникновения клинических признаков также влияет и разновидность вирусной инфекции (при некоторых генотипах поражение печени происходит быстрее).
В отличие от энтеральных гепатитов, HCV редко дает о себе знать желтухой. По окончании срока инкубации могут появиться боли, незначительный дискомфорт в области печени, разного рода нарушения пищеварения. Внепеченочные симптомы – признак длительного хронического течения инфекции и стойкой интоксикацией в результате постоянного нарушения функций печени.
Заразен ли больной в период инкубации?
Тем не менее, опасность сохраняется для:
- ВИЧ-инфицированных;
- проходящих курс химиотерапии;
- принимающих цитостатики и другие препараты, существенно снижающие иммунитет;
- больных со злокачественными поражениями костного мозга и лимфатической системы;
- людей, страдающих от заболеваний печени вне зависимости от их этиологии;
- уже перенесших гепатит С либо страдающих от HBV-инфекции;
- больных системными тяжелыми инфекциями (например, туберкулезом).
На протяжении всего скрытого течения болезни инфицированный человек не подозревает о риске, который он представляет для членов семьи и родственников, что повышает опасность заражения. Неблагоприятный прогноз характерен и при передаче HCV либо внутриутробно, либо во время родов.
Организм младенца не в состоянии справиться с вирусной нагрузкой, что чревато необратимыми повреждениями печени в первую очередь и внутренних органов в целом.
Острый гепатит С – инфекционное поражение печени, вызванное вирусом Hepatitis C Virus. Не проявляется яркой симптоматикой, у 2/3 пациентов протекает в безжелтушной форме. Если лечение не проводится на протяжении первых 6 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму. При массовом некрозе (гибели) печеночных клеток проявляется болями в правом подреберье, расстройством пищеварения, гепатомегалией – увеличением печени.
Что такое острый вирусный гепатит С
Острый вирусный гепатит С (ОВГС) – диффузное поражение печени, которое провоцируется РНК-содержащим вирусом рода Flavivirus. Его репликация (самокопирование) происходит преимущественно в печеночных клетках – гепатоцитах. В 1 пораженной клетке за сутки синтезируется более 50 вирионов.
В острой фазе инфекции наблюдается воспаление печеночной паренхимы. Вирус гепатита С (ВГС) не выделяет веществ, провоцирующих интоксикацию. Поэтому в 86% случаев заболевание протекает в субклинической форме. С этим связана низкая частота диагностики гепатита С в острый период.
ОВГС отличается от обострения хронического заболевания:
- степенью повреждения печени;
- наличием осложнений;
- прогнозом лечения.
В Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) гепатиту С присвоен код B17.1.
При остром воспалении возможно самоизлечение, которое наблюдается в 15-30% случаев.
За счет включения компенсаторных механизмов гепатобилиарная система – печень, желчный пузырь, протоки – продолжают функционировать без сбоев. При ОВГС отсутствуют признаки печеночной недостаточности. Поэтому риск осложнений и летального исхода не превышает 0.1%.
Если человек не обращается к врачу в первые 6 месяцев после заражения, гепатит переходит в вялотекущую форму. Она труднее поддается противовирусной терапии (ПВТ), нередко сопровождается осложнениями.
Характерная и нетипичная симптоматика
Инкубационный период длится от 2 до 26 недель. При субклиническом течении острый гепатит не проявляется яркой симптоматикой. Он маскируется под ОРВИ, поэтому большинство пациентов не обращается к врачу.
Характерная клиническая картина при остром малосимптомном гепатите С:
- общая слабость;
- непереносимость физической работы;
- головные боли;
- умеренное повышение температуры.
При безжелтушном течении гепатит выявляется только лабораторно. В 61% случаев HCV-инфекцию обнаруживают спустя 6 месяцев по результатам серологических тестов.
У половины пациентов острая форма гепатита сопровождается симптомами диспепсии:
- снижение аппетита;
- тошнота;
- раннее насыщение;
- горькая отрыжка;
- рвотные позывы;
- нестабильный стул;
- гепатомегалия (увеличение печени);
- избыточное газообразование.
При высокой вирусной нагрузке возможны местные проявления острого воспаления – боли в правом подреберье, дискомфорт в эпигастрии. Неприятные ощущения усиливаются после употребления жирной пищи или физических нагрузок. Признаки интоксикации при остром гепатите – редкость.
У 25% пациентов ОВГС сопровождается симптомами желтухи:
- пожелтение кожи и склеры глаз;
- обесцвечивание каловых масс;
- кожный зуд;
- потемнение мочи.
Тяжелое течение острой формы гепатита наблюдается только в 1% случаев. У таких пациентов выявляются:
- апластическая анемия;
- воспаление периферических нервов;
- агранулоцитоз (отсутствие нейтрофильных гранулоцитов в крови).
Очень редко острый гепатит протекает в молниеносной форме, которую еще называют тотальным некрозом печени. Она сопровождается тахикардией, печеночным запахом изо рта, кровоточивостью десен, асцитом. Из-за резкого снижения работоспособности печени уровень токсинов в крови увеличивается, что приводит к печеночной энцефалопатии. Для нее характерна дезориентация, раздражительность, бессонница, дневная сонливость.
Сколько длится острый гепатит
Продолжительность фазы острого воспаления печени зависит от нескольких факторов:
- генотипа ВГС;
- резистентности организма;
- сопутствующих печеночных заболеваний.
Инкубационный период занимает от 0.5 до 6.5 месяцев. За этот период происходит самоизлечение или хронизация воспаления. В 90% случаев длящийся месяцами гепатит переходит в хроническую форму.
Из-за иммунодефицита ВИЧ-позитивные пациенты больше подвержены вялотекущему воспалению печени и осложнениям.
Как выявляют болезнь
При подозрении на HCV-инфекцию нужно обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач назначает лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:
- ИФА – серологический метод выявления иммуноглобулинов к возбудителю заболевания. При остром гепатите иммунная система синтезирует антитела класса IgG и IgM. Но они обнаруживаются только спустя 2 месяца после заражения. В 30% случаев их наличие указывает на ранее перенесенный острый гепатит.
- Качественный ПЦР – молекулярно-биологическое исследование, нацеленное на выявление генетического материала возбудителя болезни. При обнаружении РНК ВГС подтверждается положительный результат ИФА и заражение гепатитом.
- Количественный ПЦР – анализ, при котором определяют инфекционную нагрузку. Суть метода заключается в подсчете количества копий ВГС в 1 мл крови. Если их меньше 400 000, вирусная нагрузка низкая, а если больше 800 000 – высокая.
- Генотипирование. ПЦР определяет генотип и подтип возбудителя гепатита.
- УЗИ брюшной полости – диагностическое исследование, при котором визуализируются печень и окружающие структуры – желчевыводящие протоки, желчный пузырь, кровеносные и лимфатические сосуды. В случае острого гепатита отмечается увеличение печени, а фиброзные изменения в паренхиме и соседних органах отсутствуют.
- Печеночные пробы – лабораторное исследование, при котором определяют сывороточный уровень щелочной фосфатазы (ЩФ), печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) и билирубина. Отклонения от нормы свидетельствуют о повреждении паренхимы и нарушении функционального состояния печени. При острой форме уровень АЛТ увеличивается в 2.5-8 раз.
В случае подтверждения диагноза пациенты с ВИЧ-инфекцией дополнительно должны проконсультироваться с иммунологом.
Лечение вирусной инфекции
В 90% случаев лечение острого гепатита проводится в амбулаторных условиях под контролем врача-гепатолога. Основу этиотропной терапии, направленной на уничтожение HCV, составляют лекарства иммуностимулирующего и противовирусного действия. В зависимости от показаний назначают одну из двух схем:
- Интерфероновая – лечение острого вирусного гепатита обычными или пегилированными интерферонами. Для достижения устойчивого вирусологического ответа их сочетают с рибавирином. Продолжительность терапевтического курса варьируется от 3 до 18 месяцев.
- Безынтерфероновая – терапия медикаментами прямого противовирусного действия (ППД). Они включают ингибиторы трех белков ВГС – протеина NS5A, протеазы NS3/4A и полимеразы NS5B. В зависимости от генотипа и подтипа вируса лечение длится от 2 до 6 месяцев.
Схема терапии острого вирусного гепатита интерферонами
| Типы препаратов | Особенности ПВТ |
| Обычные альфа-2б интерфероны (Реальдирон, Интрон, Роферон-А) | В течение 1 месяца принимают по 5 МЕ каждый день. При снижении вирусной нагрузки интерфероны принимают в той же дозировке, но только 2 раза в неделю в течение 20 суток. |
| Пегилированные интерфероны (Альгерон, Пегасис, Пегферон) | При остром воспалении назначают по 1 мкг на 1 кг веса. Лекарство вводят в/м или в/в 1 раз в неделю. Курс занимает не более 6 месяцев. |
Результативность интерфероновой терапии при остром вирусном гепатите не превышает 95%. Вероятность достижения УВО при 1 генотипе ВГС снижается вполовину. Лекарства провоцируют гриппоподобные состояния и угнетают кроветворную функцию. Поэтому в качестве альтернативы используют медикаменты ПППД:
В отличие от интерферонов, они почти не вызывают побочных эффектов. Назначаются не только взрослым, но и детям от 3 лет. Для достижения УВО используют комбинации ингибиторов разных белков ВГС.
Рекомендации по лечению ОВГС безынтерфероновыми препаратами:
| Генотип ВГС | Софосбувир/Рибавирин | Паритапревир/Омбитасвир/Ритонавир/Дасабувир (иногда с Рибавирином) | Ледипасвир/Софосбувир | Софосбувир/Даклатасвир (иногда с Рибавирином) | Омбитасвир/Ритонавир/Паритапревир (иногда с Рибавирином) | Симепревир/Софосбувир |
| 1 | + | + | + | + | ||
| 2 | + | + | ||||
| 3 | + | + | ||||
| 4 | + | + | + | + | ||
| 5 | + | + | ||||
| 6 | + | + |
Противовирусную терапию дополняют лекарствами, которые поддерживают функции печени и органов ЖКТ:
- пробиотики (Энтерожермина, Ацилакт) – восстанавливают микрофлору кишечника, стимулируют иммунитет;
- энтеросорбенты (Полисорб, Смекта) – очищают кровь от токсических веществ, уменьшая нагрузку на печень;
- гепатопротекторы (Лив.52, Карсил) – стимулируют печеночные функции, регенерацию гепатоцитов;
- витамины (Доппельгерц Актив, Мульти-Табс) – восполняют дефицит полезных веществ, нормализуют метаболизм;
- желчегонные лекарства (Одестон, Хофитол) – ускоряют отток желчи из пузыря, предотвращают холестаз.
В острую фазу нужно придерживаться диеты 5а, которая направлена на щажение печени и пищеварительной системы. Из меню временно исключают:
- консервированные овощи;
- копченое и жареное мясо;
- маринады;
- кондитерские изделия;
- наваристые бульоны;
- алкогольные напитки;
- фаст-фуд;
- колбасные изделия;
- кислые фрукты.
Основу питания составляют свежие и вареные овощи, постное отварное мясо, крупяные каши.
Если острый гепатит протекает в тяжелой форме, перед приемом пищу измельчают. Питаются маленькими порциями до 5 раз в сутки.
Прогноз и осложнения
Прогноз терапии при острой форме благоприятный. По статистике, можно добиться устойчивого вирусологического ответа в 98% случаев. Ситуация ухудшается при молниеносном течении ОВГС. Если не лечить, гепатит переходит в вялотекущую форму, которая осложняется:
- жировой дистрофией печени;
- печеночным фиброзом;
- энцефалопатией;
- циррозом печени;
- хронической печеночной недостаточностью;
- асцитом;
- портальной гипертензией;
- варикозом вен толстого кишечника и пищевода;
- внутренним кровотечениями;
- печеночно-клеточным раком;
- коматозным состоянием.
Острый вирусный гепатит – обширное воспаление печени, вызванное гепатотропным вирусом. При адекватной терапии заканчивается выздоровлением в 98-100% случаев. Поэтому при подозрении HCV-инфекции не следует затягивать с визитом к гастроэнтерологу.
Гепатит С является тяжелым вирусным заболеванием, второе имя которому — “ласковый убийца”. Это заболевание не просто так назвали подобным образом, и не столь уж романтично это наименование, каким оно может показаться на первый взгляд. Проблема в том, что болезнь, подолгу развивающаяся в печени человека и постепенно разрушающая этот необходимый для жизнедеятельности орган, может практически никак не проявлять себя, либо мимикрировать под другие заболевания.
Очень часто заболевание обнаруживается лишь во время сдачи анализов крови, причем совершенно случайно. Чтобы болезнь не застала врасплох и не стала неприятным сюрпризом, рекомендуем вам подробно изучить все стадии вирусного гепатита С.
Сколько стадий у гепатита С?
Вирус гепатита С представляет собой сложное заболевание, постоянно видоизменяющееся ввиду стремительной мутации гепатовируса. В настоящий момент известно 8 генотипов рассматриваемого патогена, каждый из которого таит в себе опасность. Однако течение заболевания мало зависит от генотипов, разве что у больных ВГС gen-2 и gen-3 обнаруживается большая расположенность к быстрому фибротичекому разрушению печени, чем у других.
То, сколько стадий у гепатита С, зависит от формы заболевания — острой или хронической. Острая форма ВГС встречается довольно редко, однако диагностируется легко, благодаря яркой симптоматике. В свою очередь, хронический гепатовирус (ХГС) очень сложно выявить по причине смазанной клинической картины этого вирусного заболевания.
Рассмотрим подробнее стадии каждого из этих форм ВГС.
Острое течение вирусного гепатита С характеризуется болезненными состояниями, нарушением терморегуляционных процессов и другими яркими симптомами. Это помогает выявить гепатовирус на ранних стадиях и своевременно вылечить эту коварную болезнь.
Стадии вирусного гепатита С в острой форме представлены ниже:
- Инкубационный период — фаза, в течение которой пациент еще не является заболевшим, но патоген уже начинает вызревать в его организме. На этой стадии вирус в крови больного может и не присутствовать;
- Острая — самое начало заболевания, характеризующееся выраженными симптомами. Лечение индийскими дженериками в этот период является наиболее эффективным;
- Хроническая — второй этап течения болезни, в процессе которого симптоматика смазывается, становится менее выраженной. Может показаться, что больному стало легче.Однако это ощущение обманчиво, так как именно в данный период гепатовирус может перейти в ХГС;
- Обострение — периодическое возвращение основной симптоматики заболевания.Чаще всего бывает сезонным — весной или осенью. Однако обострение может случиться и в рамках последней стадии вирусного гепатита С, которая характеризуется большим количеством осложнений. При отсутствии необходимого лечения ВГС, подобное состояние пациента может привести к летальному исходу.
Симптомы и признаки гепатита С на ранних стадиях в острой форме рассматриваемого недуга являются следующими:
- Изменение оттенка мочи и фекалий больного. Каловые массы становятся белесыми и совершенно обесцвеченными, в то время как моча приобретает насыщенный грязно-бурый оттенок;
- Снижение аппетита, приступы тошноты от определенных запахов. Чаще всего больной негативно реагирует на запах жаренной и жирной пищи;
- Сильные тянущие боли в области печени, которые могут усиливаться в ночное время суток;
- Общее подавленное состояние, по анамнезу близкое к депрессивному. Пациент ощущает полный упадок сил, нежелание что-либо делать;
- Лихорадочное состояние и незначительное повышение температуры;
- Пожелтение и аллергическая сыпь на коже, а также желтый оттенок белков глаз пациентов;
- Ноющие боли в суставах и мышцах;
- В некоторых случаях — проблемы со сном (инсомния и повышенная утомляемость).
Если вы обнаружили у себя набор хотя бы из трех перечисленных выше симптомов, следует как можно быстрее обратиться к врачу. В случае обнаружения гепатовируса, ранняя стадия болезни означает, что лечение вируса гепатита Ц даст незамедлительные результаты.
Как уже говорилось ранее, ХГС является более распространенной формой рассматриваемого заболевания. Основное отличие хронического гепатита от его более редкой формы заключается в отсутствии острой стадии в клинической картине болезни. Первичный период хронического гепатита протекает без выраженных симптомов, что значительно осложняет процесс его диагностирования.
Таким образом, клиническая картина ХГС после завершения инкубационного периода выглядит следующим образом:
- 1 стадия — хроническая. Больной может чувствовать себя хорошо, его не беспокоят какие-либо болезненные проявления в области печени. В некоторых случаях могут проявляться незначительные симптомы, которые легко перепутать с простудными или гриппозными. Хроническая стадия ХГС может длиться достаточно долго. В медицинской практике нередко наблюдались случаи, когда пациент спокойно жил с хроничеким гепатитов в течение десятилетий, пока какой-либо фактор не спровоцировал обострение недуга;
- 2 стадия — обострение. В течение данного этапа раскрываются все клинические симптомы, характерные для вирусного гепатита С. Более того — проявляются значительные нарушения работы печени. Ведь в течение всего этого времени болезнь развивалась, блокируя работу внутренних органов и разрушая гепатоциты. Таким образом, для последней стадии хронического гепатита С характерны компенсированный и декомпенсированный цирроз, а также фибротический распад тканей органа и замещение гепатоцитов жировыми клетками. К стандартным симптомам могут прибавиться внутренние кровотечения, отеки конечностей и внутренних органов, общая интоксикация и истощение организма.
Несмотря на то что первая фаза ХГС часто проходит без характерных для гепатита С симптомов, следует обратить внимание на следующие возможные проявление:
- Периодическое повышение температуры тела до 38 градусов по Цельсию;
- Состояние, похожее на гриппозное, не купирующееся препаратами против данного вируса;
- Постоянные слабость и сонливость даже при отсутствии бессонницы.
Если представленные выше симптомы не купируются со временем при помощи антивирусных лекарств и антибиотиков, вам следует немедленно обратиться к гепатологу.
Кроме всех перечисленных основных стадий гепатита С, для обеих форм этого заболевания характерны еще и 2 побочные фазы — ремиссия и рецидив. Ремиссия — это фактическое отступление болезни, частичное выздоровление пациента. Она бывает:
- Естественной. В крайне редких случаях патоген ослабевает или погибает и покидает организм носителя естественным образом без приема дженериков и каких-либо еще лекарственных средств. Но надеяться на естественную ремиссию не стоит — подобное явление является весьма редким;
- Ложной. Мнимое выздоровление, которое еще называется “сном” вируса. В этот период человек чувствует себя совершенно здоровым, однако болезнь может вернуться в любой момент;
- Медикаментозной. Возникает вследствие применения лекарств от гепатита С на запущенной стадии болезни, когда быстро очистить организм от патогена уже не получается. Нередко эта стадия предшествует фактическому выздоровлению.
Есть и обратная по отношению к ремиссии стадия — рецидив. Это — возвращение гепатита С в наиболее остром его проявлении. Чаще всего рецидив провоцируется резким прекращением приема препаратов из Индии для лечения ВГС, а также неправильный образ жизни пациента — постоянные стрессы, неподходящее меню и пристрастие к курению и алкоголю. И чем позднее стадия, на которой был обнаружен гепатовирус, тем меньше шансов на ремиссию и больше опасность рецидива.
Как выявить болезнь на ранних стадиях?
Для успешного лечения заболевания очень важно выявить гепатит С на ранних стадиях. Что для этого нужно? При наличии у вас подозрения на подобное заболевание, постарайтесь следовать предложенному ниже плану действий:
- Запишитесь на прием к врачу гепатологу. Опишите доктору все свои симптомы и подозрения. Учтите, что врач может поставить только предварительный диагноз и дать направление на анализы;
- Сдайте кровь на проверку реакции на антитела и антигены гепатовируса;
- Даже если анализ положительный, не спешите сразу же ставить себе диагноз ВГС. Случается так, что из-за некоторых проблем с гормональным фоном могут появиться ложный положительный ответ на тестирование на антитела ВГС. Такое бывает при беременности и в пубертатном периоде. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии неприятного диагноза, сдайте анализы еще раз в другой независимой лаборатории.
Гепатопробы, как и анализы на выявление генотипа гепатита С, проводятся рано утром. Вам следует прийти на сдачу образца крови на голодный желудок. За день до посещения лаборатории воздержитесь от употребления пищи с большой концентрацией жиров и тяжелых углеводов. Также категорически не рекомендуется употреблять алкоголь и курить в день или накануне сдачи анализов.
Схемы лечения гепатита С на разных стадиях заболевания
В течение долгих лет вирус гепатита С, вне зависимости от стадии недуга, считался неизлечимой болезнью. Однако в распоряжении современных медиков и пациентов есть не только действенные, но и совершенно недорогие препараты для терапии ВГС — индийские дженерики. Полное выздоровление больных в случае применения данных лекарственных средств происходит в 97 случаях заболевания из 100.
Являясь абсолютной копией дорогих препаратов из США, индийские лекарства для лечения гепатита С оказывают ингибирующее влияние на вирусные белки, предотвращая очередной цикл размножения патогена. Благодаря этому, старый вирус гибнет, и патоген больше не поступает в кровь пациента.
При этом лечение гепатита С дженериками может производиться на совершенно любой стадии болезни. Одним из преимуществ данных лекарств является их высокая эффективность при циррозе печени, а также при фибротических разрушениях ее тканей. Кроме того, дженерики применяются и при ко-инфицировании ВИЧ.
В основных схемах лечения гепатита С используются дженерики активного вещества софосбувир в сочетании с другими компонентами, применение которых зависит от генотипа вируса:
- Ледипасвир применяется при инфицировании ВГС 1 и 4 генотипа;
- Даклатасвир и велпатасвир пригоден для лечения вирусного гепатита 1-5 генотипов.
Стандартный курс лечения длится 12 недель, однако при негативном вирусологическом ответе или слишком запущенной стадии болезни может применяться усиленный 24-недельный курс. В этом случае к основной схеме может прибавляться еще и рибавирин, а даклатасвир применяется не всегда. В любом случае, схему лечения назначает исключительно лечащий гепатолог.
Профилактика гепатовируса
Гепатит С является одной из наиболее опасных болезней именно потому, что симптомы гепатита на ранней стадии заболевания далеко не всегда можно выявить. Чтобы не стать жертвой этого заболевания, всегда будьте осторожны и соблюдайте элементарные нормы собственной гигиены.
Кроме того, старайтесь избегать:
- Переливания крови, процедур диализа и оперативного вмешательства в медицинских учреждениях с неоднозначной репутацией;
- Посещения стоматологических кабинетов с недобросовестными врачами, не следящими за чистотой медицинских приборов;
- Посещения маникюрных и косметологических кабинетов, предоставляющих услуги сомнительного качества;
- Прямого контакта с кровью человека, уже болеющего вирусным гепатитом Ц. Ухаживая за больным, соблюдайте все необходимые меры предосторожности.
Благодаря появлению индийских дженериков вылечить ВГС возможно на любой стадии заболевания. Однако гораздо лучше оградить себя от этого недуга, так как даже при самом успешном лечении после данной болезни могут остаться серьезные осложнения вне зависимости от схемы лечения.
Читайте также: