Сколько дней длится грипп у детей симптомы и лечение
Дети являются более чувствительными к различным бактериям и вирусам, которые бушуют в осенний и зимний периоды. Если ребенок ходит в детский садик или школу, то ему намного легче подхватить инфекцию, нежели он будет находиться дома. Грипп среди детей является таким же частым заболеванием, как и простуда. Последствия могут быть опасными, поэтому родителям следует знать, как протекает и сколько длится грипп.
Особенно опасен грипп в начале своего появления. В течение 1-2 суток симптомы еще не проявляются, поэтому человек не кажется больным. Чем же он опасен? Тем, что именно в данный период человек является заразным, то есть разносчиком инфекции. Сначала ребенок подхватывает вирус в кругу своих друзей, одноклассников или других детей, а потом сам становится заразным для собственных родителей.
Борьба может вестись ожесточенная, что зависит от силы иммунитета ребенка. Если иммунитета хватает, чтобы побороть инфекцию, тогда все проходит легко. Если же иммунитет слаб перед вирусом, тогда используются сильные лекарства при лечении ребенка.
Поражение верхних дыхательных путей и сильная интоксикация являются главными признаками острой инфекционной болезни в виде гриппа. Обычно он передается через кашель или чих от больного человека здоровому. Дети им могут заразиться еще через немытые руки или инфицированные предметы.
Развитие осложнений у детей больше, чем у взрослых. Если малышу еще нет полугода, тогда он может легко перенести грипп при условии, что он питается только материнским молоком, где находятся антитела, защищающие его.
Как протекает грипп?
После того как выявляется грипп у ребенка, необходимо обязательно посетить педиатра. Лучше, если лечением малыша займется врач, который больше разбирается в методах устранения болезни с помощью лекарств, которые не навредят ребенку. Однако, чтобы обратиться к врачу, необходимо сначала выявить болезнь. Как протекает грипп? Отмечаются такие симптомы, которые после 1-2 дней инкубационного периода часто проявляются в острой (то есть ярко выраженной) форме:
Инкубационный период у гриппа не превышает 3-х дней. Далее появляется насморк после развития воспалительного процесса. Кожа малыша становится влажной и бледной, миндалины краснеют, появляются отеки. Если состояние ребенка ухудшается, тогда обнаруживается нарушение сердца, отек в мозге или легких.
Продолжительность острой стадии гриппа длится 5 дней, после чего начнет спадать температура, оставляя после себя насморк, заложенность носа и першение горла. Еще 2 недели сохраняется капризность и слабость у ребенка, нарушение сна и приступы головных болей.
Хоть температура и начинает снижаться уже на 3-4 день после перехода к усиленному лечению, родителям не следует прекращать его и радоваться. Уход лихорадки еще не говорит о полном выздоровлении. Необходимо продолжать лечить! Еще несколько дней ребенок будет плохо кушать, капризничать, быть бледным и уставать. Возможно сохранение кашля и насморка.
После выздоровления еще в течение 2-3 недель у некоторых деток по вечерам поднимается температура до 37,1-37,3 градусов. Причиной этого может быть воспалительный процесс, который еще не прошел, либо появление осложнений, которые начинают развиваться (воспаление легких, придаточных пазух, уха, мочевыводящих путей и пр.).
Осложнения являются следствием присоединения бактерии к тому вирусу, который уже бушует в организме. В зависимости от силы иммунитета на тот момент и предпринимаемых лечебных мер, развиваются определенные последствия.
Грипп по-особенному протекает у грудничков и детей первого года. Они капризничают, могут отказываться от груди, их кожа бледнеет, носик заложен, отмечается небольшое покашливание. Температура обычно поднимается постепенно и незначительно. Велик риск присоединения к гриппу гнойных или бактериальных осложнений, несмотря на легкость симптомов.
Как проходит лечение гриппа у детей?
Если у детей наблюдается грипп, тогда лечение проходит под наблюдением врачей. Они назначают лекарственные препараты противовирусного характера. Родители со своей стороны должны обеспечить ребенка постельным отдыхом и оградить его от остальных родственников.
- Лекарственные препараты назначаются на основе Парацетамола и Ибупрофена.
- При высокой температуре назначаются Арбидол и Антигриппин. Если температура не превышает 38,5 градусов, и ребенок себя нормально чувствует, тогда температуру можно не сбивать.
- При плохом сне назначаются Димедрол и Седуксен.
- При кашле прописывают Тусупрекс, Бромгексин и Каделак.
- Для улучшения самочувствия назначают Колдрекс или Терафлю.
Ребенок должен находиться в хорошо проветриваемом помещении, где проводится влажная уборка. Родители должны носить марлевую повязку, которую менять каждые 4 часа, а использованную – стирать и проглаживать.
Важно полноценное питание. Если малыш отказывается от еды, тогда можно давать небольшими порциями куриный бульон. Важно обильное теплое питье в виде компотов, морсов, чаев, киселя или молока. Пока малыш болеет, следует выделить отдельную посуду для него.
Профилактические мероприятия и прогнозы
Грипп можно предупредить, если следовать профилактическим рекомендациям:
- Делать ежегодно вакцинацию против гриппа.
- Не посещать школу или детский сад, который должен закрываться на данный период.
- Обеспечивать полноценным питанием.
- Давать витамины, курс чего не должен превышать 1 месяца.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе при любой погоде.
- Соблюдать личную гигиену.
- Обеспечивать грудничков грудным молоком.
Даже в самых тяжелых случаях врачи способны излечить детей от гриппа. Благоприятные прогнозы ставятся, если родители своевременно обращаются за помощью к педиатрам.
Грипп является острым вирусным трудно контролируемым заболеванием с выраженной лихорадочной реакцией, с сильной интоксикацией.
Поражаются главным образом при гриппе верхние дыхательные пути. В период эпидемий страдают в большинстве дети до трех лет.
Возбудитель гриппа
Фильтрующий вирус, относящийся к группе микровирусов является возбудителем заболевания. Погибает вне среды человеческого организма вирус быстро. Возбудитель неустойчив к ультрафиолету, высушиванию, нагреванию. Дезинфецирующие средства убивают вирус.
Вирус гриппа постоянно видоизменяется. Виды вирусов отличаются друг от друга биологическими характеристиками. Для заражения достаточно непродолжительного контакта с больным человеком.
Воздействие вируса на организм:
▣ Страдает нервная система
▣ Нарушается тонус, проницаемость капилляров, сосудов
▣ Питание тканей различных органов нарушается
Прививки, сделанные накануне эпидемии гриппа, ведут к тому, что ребенок болеет в более лёгкой форме либо не заразиться совсем.
Штаммы гриппа этого года:
Состояние заболевшего ребёнка продолжает оставаться тяжелым в первые пять дней гриппа. Через семь-десять дней самочувствие улучшится. Начало болезни не ярко выраженное, схожесть есть с ОРВИ. Но на второй-третий день температура достигает 39 градусов, ребенка лихорадит, присоединяется ломота, кашель отрывистый, спутанность сознания.
Как можно заразиться гриппом
Источником инфекции служит организм больного человека. Наиболее заразен он в период пика и начала болезни, когда температура повышается.
Заражение возможно с небольшого расстояния воздушно-капельным способом. Посредством предметов вирус не передается, потому что гибнет без человеческого организма.
Дети первых шести месяцев жизни имеют иммунитет, переданный с молоком матери и через плаценту до рождения. Малыша защищают от гриппа антитела.
Дети от шести месяцев до года также имеют большую восприимчивость к гриппу, как и все другие возрастные группы.
Иммунитет после того, как ребенок переболел гриппом остается на непродолжительный срок.
Грипп типа А вырабатывает защиту детскому организму на два года. Грипп типа В формирует иммунитет чуть дольше. Но из-за множества мутированных видов вируса гриппа эти сроки снижаются.
Попадая в организм ребенка, вирус активно размножается в клетках эпителия. Размножается вирус быстро, вырабатывая токсины.
Течение гриппа различается на тяжелое, среднетяжелое, легкое.
Инкубационный период – одни-двое суток, иногда несколько часов.
Симптомы гриппа у ребенка
◩ Начинается болезнь остро. Температура поднимается резко до высоких показаний, 39-40. Легкая форма гриппа – 38 градусов.
◪ Общая интоксикация с сильной слабостью.
◩ Головокружение, галлюцинации, бред.
◩ Боли в области глаз.
◩ Нарушение сердечного ритма.
◪ Сначала повышение давление, потом снижение.
◩ Мелкие кровоизлияния глаз.
◪ Кровотечения из носа.
◩ Выраженный отек слизистой носа вызывает заложенность.
◪ Першение, сухость в горле, боль.
◩ Охрипший голос, кашель
◪ Покраснение горла, ротоглотки
◪ Портится аппетит, сон
◩ Снижение веса ребенка
◪ До двухлетнего возраста часто присоединяется ларингит, с крупом
◩ Тошнота, рвота из-за интоксикации
◪ Стул детей до года делается жидким, у старших – запоры
Осложнения после гриппа у детей
Малыши до года чаще страдают вероятными осложнениями по сравнению с более взрослыми детьми. Также ослабленные дети с рахитом, гипотрофией подвержены подобному риску.
Возможны следующие осложнения:
Лечение гриппа у ребенка в домашних условиях
Лечение проводится преимущественно рекомендованное педиатром. Основные медикаменты могут использоваться в различных вариациях.
Жаропонижающие препараты
Колдрекс, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен – в дозировке согласно возрасту болеющего малыша.
Противовирусные
Эргоферон, Виферон, Циклоферон, Назаферон, Полиоксидоний, Анаферол.
Соблюдение постельного режима необходимо, пока не снизится высокая температура. Далее ребенка переводят на полупостельный режим.
Помимо лекарственных средств для лечения гриппа надо соблюдать определенные меры, которые ускорят выздоровление.
Помещение должно быть хорошо проветренным, но малыш при этом должен быть в тепле — одет, укрыт.
На время болезни родители обеспечивают ребенку молочно-растительную диету. Пища, содержащая много витаминов, поддержит ослабленного ребенка. Много подогретых напитков помогут снизить интоксикацию от вируса. Обеспечат мочегонный, потогонный эффект.
▩ Без хорошего ухода за больным ребенком малоэффективно лечение медикаментозное. Мама снижает риск осложнений после гриппа. Болеющий ребенок раздражителен, беспокоен. Поэтому максимум внимания и заботы надо проявить.
▩ Руки и лицо мыть с использованием мыла. Горло полоскать с содой, настоями, солью.
▩ Нос промывать спреями с морской водой, изотоническими растворами. Чтобы вирусов в носоглотке становилось меньше и снижался риск синуситов, отитов от изобилия слизи.
▩ Научить ребенка высмаркиваться, не глотать слизь, чтобы она не попадала в пищеварительный тракт. Токсины вновь попадают в лимфу, кровь.
▩ Потоотделение больных повышенное, поэтому мамой постельное белье меняется часто. Раздражать кожу ребенка могут частицы пота на одежде. Поэтому чаще следует переодевать малыша.
▩ Желательно избегать купаний в период гриппа. Протирать кожу смоченной в воде салфеткой и промокать сухим полотенцем будет достаточно.
▩ Предотвратить застойные явления в легких помогут частые переворачивания ребенка в постели. Малышей вынашивают на руках как можно чаще, чтобы легкие вентилировались. Это является профилактикой пневмонии после гриппа.
Вирусы гриппа в разгар эпидемии не щадят никого, а в особенности малышей. Детский иммунитет несовершенен, в раннем возрасте организм еще не умеет справляться с инфекцией, и ему нужна помощь. Между тем препаратов, которые можно давать малышам, совсем немного. Как лечить грипп у детей? Какие лекарства способны победить вирус, но при этом не принесут вред организму ребенка? Ответы на эти вопросы — в статье.
Что такое грипп — узнаем врага в лицо
Гриппом называется острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, поражающее главным образом верхние отделы дыхательных путей. Другими словами, это разновидность ОРВИ, вызванная особым типом вирусов. Но из-за более тяжелого течения и частых осложнений грипп рассматривают отдельно от остальных инфекций.
Ученым известно три варианта вирусов гриппа: A, B и C (эпидемии провоцируются, как правило, первыми двумя). При этом внутри каждого из них выделяется множество подтипов. Отличительная черта вирусов гриппа (в первую очередь А) — вариабельность свойств белков в их структуре. Несмотря на то, что после выздоровления формируется иммунитет на всю жизнь, это не исключает вероятности заболеть снова. Только в следующий раз болезнь будет вызвана другим, уже изменившимся, подтипом вируса. Этим и объясняется регулярность эпидемий.
Подобно всем ОРВИ грипп передается:
- воздушно-капельным путем от людей с явными и стертыми формами гриппа — при чихании, кашле, разговоре больные выделяют во внешнюю среду вирусные частицы;
- контактным путем при рукопожатиях с больными, а также при соприкосновениях с поверхностями (например, в общественных местах, транспорте), которых ранее касались заболевшие: с немытых рук вирус переносится на слизистые рта, носа, глаз.
Заболевшие заразны в течение пяти–семи дней с того момента, как появились первые симптомы. Грипп — сезонная болезнь: эпидемии случаются в основном в холодный период.
Гриппу подвержены все без исключения, но особенно он опасен для пациентов из групп риска. Это люди с хроническими заболеваниями, пожилые, а также дети до пяти лет: их иммунная система не в состоянии бороться с вирусами, поэтому у них грипп зачастую проходит с осложнениями и даже несет угрозу летального исхода.
Учитывая, как опасен грипп для самых маленьких, важно вовремя распознать болезнь и начать правильное лечение. Это не всегда просто, потому что по клиническим проявлениям заболевание напоминает обычные ОРВИ, и постановка точного диагноза возможна только по результатам анализов. Но все же есть и характерные отличия, по которым можно определить, что ребенок заболел гриппом.
Теперь о различиях. Первое из них — это начало заболевания. Если простая ОРВИ прогрессирует медленно, иногда незаметно, то симптоматика гриппа развивается стремительно. Самочувствие резко ухудшается в течение нескольких часов. У детей быстро появляются признаки инфекционного токсикоза: вялость, плохой аппетит, нарушение сна. Общая слабость, появляющаяся с самого начала болезни, нарастает. Ребенок становится апатичным, замкнутым, раздражительным, вялым или, наоборот, возбужденным. Сильный жар — еще один типичный признак гриппа. В первые же часы температура поднимается до 38°С и выше). При обычных инфекциях дыхательных путей температура редко превышает 38,5°С, в то время как при гриппе она может достигать 39–40°С. В неосложненных случаях повышенная температура держится три–четыре дня, постепенно возвращаясь к норме. Если жар сохраняется дольше, это повод срочно обратиться к врачу для исключения пневмонии и других осложнений.
Как мы уже обозначили, при гриппе выражена сильная интоксикация. Она проявляется не только лихорадкой, но и слабостью, головными, мышечными болями. Головной боли иногда сопутствуют светобоязнь и неприятные ощущения при движении глаз.
Течение гриппа у детей раннего возраста
В силу возрастных особенностей иммунной системы у малышей до трех лет все заболевания, в том числе и грипп, развиваются иначе, чем у взрослых. Болезнь начинается не так резко, и симптоматика обычно неяркая. Малыш становится беспокойным, затем вялым, у него ухудшается аппетит. Сильной лихорадки нет: температура лишь слегка повышается (до 37,5°С) или вовсе остается нормальной. Признаки воспаления дыхательных путей выражены незначительно. Иногда родители замечают небольшое покашливание, чихание. Кожа ребенка бледнеет, на ней появляется мраморный рисунок. При гриппе у малышей часто бывает рвота. Токсическое поражение нервной системы может также проявляться в виде судорог.
Хотя симптоматика и неявная, болезнь у детей раннего возраста протекает тяжело и чревата опасными последствиями. Вирусная инфекция часто осложняется бактериальной, на фоне гриппа может развиться пневмония. Поэтому заболевшие дети должны находиться под неусыпным вниманием родителей и педиатра. Если врач заподозрит, что ребенок болеет гриппом, вполне вероятно, что он предложит госпитализацию.
Это важно
Клинические проявления гриппа зависят и от формы заболевания. Чаще всего она бывает легкой или среднетяжелой. Но иногда болезнь протекает тяжело. При этом все симптомы выражены ярче. Редко, но встречаются молниеносные формы гриппа. Болезнь развивается стремительно и быстро приводит к осложнениям, которые представляют серьезную угрозу для жизни.
Первый вопрос, который задают себе родители, если ребенок заболел гриппом: чем лечить? Наиболее правильный ответ на него даст врач. Но внимательные родители тщательно проверяют назначения даже опытных и уважаемых специалистов. Поэтому ниже будут приведены клинические рекомендации по лечению гриппа у детей.
В отношении гриппа давно разработана этиотропная, то есть направленная на причину, терапия. Но число препаратов, разрешенных к применению у детей до трех лет, ограничено. Ниже расскажем, что можно дать ребенку при гриппе, чтобы помочь неокрепшему иммунитету победить вирус. Однако сначала — немного о немедикаментозных методах.
Нелекарственные способы борьбы с болезнью
При лечении гриппа у детей очень важно, чтобы они соблюдали постельный режим. Это поможет облегчить самочувствие малыша, приблизить выздоровление и избежать осложнений.
Также необходимо обеспечить в помещении подходящие условия. Вирусы гриппа быстрее размножаются в сухом и теплом воздухе, поэтому следует чаще проветривать комнату, проводить влажную уборку. Лучше теплее одеть ребенка, но в комнате создать прохладу (18–20°С).
Стоит давать малышу как можно больше жидкости, чтобы вывести из организма токсины. Оптимальная температура питья для ребенка соответствует температуре его тела. Кроме того, не нужно кормить детей насильно, если у них отсутствует аппетит.
Педиатры рекомендуют при гриппе промывать ребенку нос солевыми растворами. Они увлажняют слизистую, что способствует повышению местного иммунитета. Боль в горле можно облегчить полосканиями (используйте теплые настои трав).
Фармакотерапия
Основное лечение гриппа у детей направлено на устранение причины болезни, то есть на уничтожение вирусов. Чем раньше удается приступить к противовирусной терапии, тем лучше. В идеале ее следует начать уже в течение суток после момента появления первых признаков заболевания, поскольку именно в этот период возбудители наиболее активны. По прошествии 72 часов противовирусная терапия, как правило, малоэффективна.
Средства от гриппа для детей в зависимости от принципа лечебного действия делятся на несколько групп. Ниже — краткое описание каждой из них.
Противовирусные препараты прямого действия. Они влияют непосредственно на возбудителей заболевания, подавляя их активность. К этой группе относятся римантадин, осельтамивир и умифеновир.
Средства против гриппа для детей на основе римантадина производят в виде сиропов. Малышам в возрасте до года давать их запрещено. Согласно инструкции, данное средство активно в отношении штаммов вируса гриппа A. Римантадин и его аналоги в прошлом широко использовались в сезон эпидемий, однако в настоящее время подтверждено, что вирусы гриппа часто проявляют устойчивость к ним.
Осельтамивир сегодня считается эффективным против всех известных штаммов вирусов гриппа A и B. По принципу действия он представляет собой блокатор нейраминидазы — одного из поверхностных белков в структуре возбудителя. Средства на основе осельтамивира активны против всех вирусов гриппа (в частности, редких и эндемичных штаммов), но не эффективны при других ОРВИ. В России осельтамивир недоступен в формах, предназначенных специально для детей. Малышам старше одного года можно давать суспензию, приготовленную путем растворения содержимого капсул.
Умифеновир — еще один противогриппозный препарат прямого противовирусного действия. Он работает и при гриппе, и при некоторых других видах ОРВИ. Препараты на основе умифеновира выпускают в виде порошка для приготовления суспензии (можно применять у детей с двух лет), в виде таблеток (с трех лет), в виде капсул (с шести или 12 лет в зависимости от дозировки). Детям младше двух лет их давать нельзя.
Это важно
При подборе препарата против гриппа детям имеет значение не только эффективность его воздействия, но и наличие/отсутствие возрастных ограничений, а также удобство применения лекарственных форм. Большинство существующих на данный момент средств разрешено использовать только с определенного возраста.
Благодаря комбинированному составу средство оказывает комплексное действие: подавляет размножение вирусов и укрепляет иммунную систему. Эффективность препарата проявляется в отношении вирусов гриппа всех типов, а также возбудителей ОРВИ.
Суппозитории заключены в фольгу, а не в пластиковую оболочку. По сравнению с пластиком фольга является более экологичным и безопасным материалом, не выделяющим фталаты, адипаты, оловоорганические соединения в содержимое упаковки.
Грипп у детей — острый инфекционный процесс, вызванный поражением респираторных путей вирусной микрофлорой. Особенностью гриппа является риск вторичных осложнений, вызванных активностью патогенной микрофлоры, что представляет опасность для здоровья и жизни ребенка. Заболевание всегда сопровождается высокой температурой, катаральными проявлениями, общим недомоганием. Перед тем как лечить грипп, следует обратиться к врачу-педиатру.
При гриппе у детей любого возраста важна своевременность лечения. Опасностью заболевания является быстрое нарастание симптоматических проявлений, риск обезвоживания и фебрильных судорог. При гриппе с осложнениями ребенка госпитализируют в инфекционное педиатрическое отделение.
Причины гриппа у детей
Вирионы гриппа распространяются на большое расстояние, легко передаются от носителя к здоровому человеку, чем и обусловлены высокие эпидемиологические риски в различных социальных группах (дошкольных и школьных коллективах).
Проникновение вирусных инфекций в организм происходит воздушно-капельным путем через респираторный тракт. Вирус передается со слюной при смехе, кашле, чихании во время близкого общения с носителями заболевания.
Благоприятной средой для развития вирусной инфекции считается сухой и влажный воздух с температурой от -4 до +6 градусов, поэтому периоды эпидемии приходятся на зиму или осень.
Грипп у ребенка развивается быстро, а возможные осложнения зависят от степени защиты организма. Чем младше ребенок, тем слабее его иммунитет. Эпидемическая опасность гриппа обусловлена наличием инкубационного периода, когда носитель вируса еще не подозревает об инфицировании и продолжает прежнее общение со сверстниками.
Первые симптомы проявляются по истечении срока инкубационного периода. На фоне обычной простуды ребенка снижается иммунитет, что является усугубляющим фактором в заражении гриппом.
Немаловажными аспектами в инфицировании вирусом считаются уровень иммунитета ребенка, гиповитаминоз, отягощенный клинический анамнез, погодные условия и рацион. При наличии различных хронических заболеваний в периоды их обострений повышается опасность активизации гриппозных вирионов, быстрого развития инфекции.
Клинические проявления
Грипп является разновидностью ОРВИ — острых респираторных инфекций. Неправильно отождествлять грипп с ОРВИ. Респираторные инфекции — целый комплекс вирусных заболеваний, схожих между собой по течению и способам заражения. Клинические проявления гриппа принято классифицировать по стадии развития патологического процесса. Общими симптомами гриппа у детей считаются:
- катаральные проявления (поражение слизистых ротоглотки, носовых путей);
- признаки интоксикации (тошнота, общее недомогание, рвота, высокая температура).
При этом признаки гриппа у детей и проявления интоксикации могут появляться еще во время инкубационного периода, а катаральные присоединяются позднее. Классификация по симптоматическим признакам во многом облегчает первичную диагностику гриппа, является основной дальнейшего ведения пациента.
На ранней стадии возбудитель только начинает встраиваться в клетки слизистых оболочек. В первые дни болезни появляется покашливание, покраснение склер, вялость и снижение аппетита. Этот период продолжается 2-3 дня, после чего наступает другая стадия.
Во время инкубационного периода внутри слизистых вирусы активизируются, быстро размножаются. У ребенка начинают проявляться первые явные признаки заболевания: капризность, общая слабость, повышенная температура и утомляемость при привычном режиме сна и бодрствования.
Увеличение продолжительности сна у ребенка старше 3 лет также может свидетельствовать о недомогании. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя и защитных ресурсов организма.
Общая продолжительность периода составляет от 3 до 7 дней. Симптомокомплекс обусловлены высокой численностью вирусных агентов, которые выходят за пределы слизистых оболочек, разрушают здоровые клетки. Основными признаками интоксикации считаются:
- резкое повышение температуры (до 39-40 градусов);
- ломота в мышцах, суставах;
- головные боли;
- общая слабость, вялость, снижение аппетита;
- рвота после приема пищи.
Также могут наблюдаться:
- боли в горле;
- уплотнение подчелюстных и заушных лимфоузлов;
- слезоточивость, сонливость.
На этой стадии ребенок является активным носителем вируса, может заражать всех членов семьи и других окружающих на расстоянии до 15 м. Иммунитет резко ослабевает.
На фоне активизации вирусов в организме активизируется условно-патогенная микрофлора. Если у здорового ребенка патогенную активность бактерий подавляет иммунитет, то при гриппе уже на 3-й стадии иммунные силы значительно ослабевают. Эта же стадия характеризуется присоединением первых бактериальных осложнений:
- развитие очаговой пневмонии;
- отит (воспаление среднего уха);
- бронхиальная обструкция, бронхит;
- воспаление придаточных пазух носа.
Появляются также обильные выделения из носа, лающий кашель с мокротой, раздражение и боли в горле.
Особенностью заболевания на этой стадии является стойкое сохранение высокой температуры, что обычно и отличает его от типичной ОРВИ. На фоне активности патогенных бактерий происходит гибель вирусов. Поэтому клиницисты опровергают эффективность применения противовирусных средств спустя 3-4 дня после появления первых признаков инфицирования организма.
Здесь немаловажную роль играет адекватная терапия. Наблюдается либо положительная динамика в отношении выздоровления ребенка, либо усугубление признаков осложнений.
Основную опасность гриппа представляет не само вирусное инфицирование, а развитие вирусно-бактериальных осложнений. Отсутствие правильной терапии нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до быстрого истощения детского организма и гибели ребенка.
От инфицирования до появления первых признаков может пройти около 8-10 суток. По истечении инкубационного периода стремительно нарастают следующие симптомы:
- кровоточивость десен из-за истончения стенок сосудов;
- дыхательная недостаточность;
- острая двусторонняя пневмония;
- болезненность и ломота во всем теле;
- кашель;
- насморк с обильным полугустым отделяемым.
Заболевание особенно тяжело переносится пациентами младше 5 лет, поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику, чтобы определить штамм гриппа. При отсутствии лечения летальность достигает 65%.
Опасность вируса свиного гриппа заключается в быстром ухудшении состояния больного и коротком инкубационном периоде (всего 3-6 часов). Признаки катарального воспаления носоглотки и ротоглотки выражены слабо, проявляются умеренным першением, болезненностью. Основными симптомами считаются:
- появление кровотечений и кровоизлияний;
- резкое повышение температуры до 40 градусов;
- сильные боли в мышцах, суставах;
- повышение артериального давления.
Дети проявляют сильное беспокойство или даже страх из-за происходящего, капризничают и лежат без сил в постели. Через 2-3 дня при отсутствии адекватного лечения может наступить острая сердечная недостаточность, отек легких и даже летальный исход.
Показания к срочной госпитализации
Срочная госпитализация ребенка требуется при сохранении тяжелой симптоматики около суток, неэффективность жаропонижающих и болеутоляющих средств, резком ухудшении общего состояния, судорожных проявлениях. Вызывать неотложную помощь следует при следующих симптомах:
- стойкое сохранение высокой температуры (снижение временное, в результате действия жаропонижающих);
- угнетение сознания;
- лихорадка, судороги, спастические движения конечностями:
- выраженное затруднение дыхания у новорожденных;
- сильные боли за грудиной;
- отечность;
- кашель с мокротой с примесью крови, слизистого компонента, гнойного экссудата.
Вне зависимости от возраста ребенка грипп следует лечить в условиях стационара. Любое промедление может стоить ребенку жизни, так как важно исключить развитие других видов инфекции.
Диагностика
Диагностика гриппа у ребенка любого возраста предполагает следующий алгоритм действий:
- изучение жалоб на ухудшение самочувствия и появление типичных признаков заболевания;
- осмотр ребенка (общее состояние, активность, внешний вид), аускультация бронхолегочной системы;
- изучение клинического анамнеза.
Педиатр обязательно учитывает эпидемиологическую ситуацию в регионе на текущий момент. Эффективным методом диагностики гриппа и подтверждения этапа развития патологии являются лабораторные исследования:
- вирусологические методы (эффективны на ранних стадиях патологических проявлений, позволяют выявить вид и штамм вируса);
- серологический анализ (определение возбудителя по наличию определенных антител в крови).
При диагностике врожденного гриппа важно установить признаки патологии у матери на момент родов (дополнительно проверяют на вирусную инфекцию околоплодные воды, плаценту), исследуют смыв с носоглотки малыша и женщины.
Основной задачей диагностики является дифференциация заболевания от других видов инфекций с характерным поражением респираторного тракта. Своевременная диагностика позволяет составить план эффективного лечения и предотвратить бактериальные осложнения.
Лечение
Тактика лечения гриппа у детей выстраивается, исходя от стадии развития болезни, наличия осложнений и общего состояния ребенка. Лечение всегда комплексное, направлено на купирование симптомов, устранение первопричины патологии. Консультация врача перед лечением требуется для детей любого возраста.
Что делать при заболевании ребенка гриппом? Во время лечения гриппа у детей следует ограничивать их активность, ввести в рацион полезными продуктами, свежими фруктами. Для улучшения общего самочувствия ребенка и создания максимально комфортных условий для скорейшего выздоровления следует соблюдать ряд врачебных рекомендаций:
- поддержание адекватной влажности в помещении (около 70%);
- проведение регулярных проветриваний помещения, где находится больной малыш. Воздух должен быть прохладным, свежим;
- соблюдение постельного и охранительного режима;
- необходимо употреблять много жидкости для ускорения выведения токсинов и уменьшения симптомов интоксикации (несладкие теплые морсы, компоты, отвар из ягод шиповника).
Родители могут лечить больного ребенка и дома, однако важно обращение к участковому педиатру. Врач оценит состояние ребенка, прослушает легочные пути, бронхи, сердечный ритм, назначит лечение и даст рекомендации. Через некоторое время врач обязан навестить ребенка и проконтролировать динамику выздоровления.
Если при простуде назначается обычно симптоматическое лечение, то грипп требует комплексного подхода, интенсивной терапии, основанной на купировании симптомов, устранении причины и предупреждении осложнений. Основными препаратами для лечения гриппа являются:
- противовирусные средства, применяемые на 2-4 сутки с момента первых признаков;
- противовоспалительные противовирусные средства;
- жаропонижающие препараты;
- антибиотики при присоединении бактериальных осложнений;
- ингаляции для лечения бронхиальной обструкции;
- закапывание носа (антисептические промывания, назальные капли в соответствии с симптоматикой);
- закапывание ушей при катаральных изменениях среднего уха (спиртовая настойка прополиса).
Общая продолжительность медикаментозной терапии — 14 дней. Это же время требуется на лечение осложнений гриппа — пневмонии, бронхита, отита. Более серьезные последствия могут потребовать до 30 дней восстановительного лечения. Несмотря на то что все лекарства для детей содержат активные вещества в низкой концентрации, важно соблюдать дозировки и четкую схему приемов.
Недопустимо раннее применение антибактериальной терапии из-за ее неэффективности и угнетения нормальной микрофлоры кишечно-желудочного тракта. Это лишь стимулирует усиление симптомов заболевания.
Лечение гриппа у детей нетрадиционными методами – не лучший вариант терапевтической тактики. Народная медицина в случае с гриппом у детей может помочь в незначительной степени, особенно при присоединении осложнений. В домашних условиях можно лишь усилить действие некоторых препаратов, ускорить выведение токсинов из организма, повысить общий иммунитет. Среди эффективных методов:
- обильное питье (морсы, компоты, натуральные соки, отвар ромашки, череды, календулы, зеленый чай);
- распаривание ног (согревающие процедуры возможны лишь при отсутствии температуры);
- в 1 л теплой воды разбавить 1 ст. ложку яблочного уксуса, 1 ст. ложку соли, сока от половины лимона и пить в течение суток небольшими порциями;
- теплое молоко с медом;
- леденцы из расплавленного сахара для уменьшения бронхоспазма, смягчения слизистых гортани.
Можно проводить сухие ингаляции эфирными маслами: чайное дерево, эвкалипт, цитрусовые. Паровые ингаляции с травяными сборами, минеральной водой способствуют отделению слизи из носовых ходов (при отсутствии осложнений бактериальной природы на синусы и придаточные пазухи носа).
Народные методы больше эффективны на стадии выздоровления для ускорения улучшения общего самочувствия. Однако следует помнить, что некоторые средства могут вызвать аллергическую реакцию, снизить эффективность других препаратов, необходимых для стабилизации состояния ребенка.
Возможные осложнения и последствия
Осложнения гриппа у детей всегда серьезные и обычно требуют госпитализации в профильные педиатрические отделения. Частыми осложнениями вирусной инфекции являются:
- бронхолегочные воспалительные заболевания;
- воспаление среднего уха (одностороннее или двустороннее);
- очаговая пневмония;
- ларинготрахеиты (истинный круп, стеноз гортани, отечность глотки);
- менингеальные проявления;
- невралгические нарушения;
- миокардиты (воспаление сердечной мышцы).
Особо тяжелыми последствиями считаются нарушения работы центральной нервной системы, сердечной деятельности. Осложнениям больше подвержены дети дошкольного возраста в силу слабого развития иммунитета, быстрого развития бактериальной инфекции. Последствия гриппа всегда непредсказуемы, от быстрой утомляемости до менингита или энцефалопатии, особенно при отсутствии адекватного лечения. Самостоятельно провести диагностику любой патологии просто невозможно.
Профилактика
Профилактика гриппа заключается в усилении иммунитета, регулярной вакцинации в периоды повышения риска эпидемии. Вакцинация от гриппа — единственная эффективная профилактика против серьезных бактериальных осложнений.
Важно делать прививки детям с отягощенным клиническим анамнезом, с железодефицитной анемией, хроническими заболеваниями дыхательной системы, легких, сердца. Прочими мерами профилактики являются:
- ношение одноразовых марлевых повязок в период эпидемий;
- регулярное применение витаминных комплексов в зимний и весенне-осенний период;
- применение препаратов на основе интерферона в профилактических дозах.
Прогноз при гриппе и ОРВИ у детей обычно благоприятный, однако определяется своевременностью адекватной терапии. Длительное воздействие инфекции на организм, особенно у детей раннего возраста, способствует быстрому развитию серьезных осложнений, которые и представляют опасность для жизни и здоровья маленького пациента.
Читайте также: