Сколько лет подряд можно делать прививку от гриппа
Прививка от гриппа. Фото: kirov.kp.ru
Вирус гриппа представляет опасность не только для самого пациента, но и для окружающих, так как легко передается воздушно-капельным путем. Это самая распространенная вирусная инфекция. Ежегодно происходят эпидемии, когда врачи рекомендуют не посещать массовые мероприятия, а детские сады и школы закрываются на карантин. Эффективно противостоять инфекции можно, только сделав прививку от гриппа.
Суть прививки от гриппа
У вируса преимущественно острое начало. Инкубационный период варьируется от нескольких часов до трех суток. Часто температура тела повышается до 40 градусов, начинается головокружение и головные боли, озноб, общая слабость. Интенсивность интоксикации зависит от тяжести заболевания. Инфекция настолько легко передается от человека к человеку, что единственный эффективный способ защититься от нее — привиться.
Прежде чем проходить вакцинацию, важно понимать, что содержит прививка от гриппа. Чаще всего, это убитая вакцина, как говорят врачи инактивированная. Она содержит очищенные антигены типа А и В. Суть прививки от гриппа заключается в том, что в ней содержатся вещества, чуждые для организма, которые провоцируют формирование антител.
Какие прививки от гриппа будут делать в этом году, каждый раз определяет Всемирная организация здравоохранения. Ежегодно состав несколько меняется в зависимости от преобладания тех или иных штаммов возбудителя. Отличается высокой скоростью мутации, поэтому каждый отдельно взятый состав сохраняет свою эффективность не более одного года.
Вирус гриппа. Фото: yandex.ru
Сделать прививку от гриппа раньше можно было одним из двух способов. С помощью назальных капель или инъекций. В последнее время капли для носа практически перестали использоваться. Хотя совсем недавно считалось, что именно этот метод наиболее эффективен, так как провоцирует иммунный ответ, дублирует процесс естественного попадания вируса в организм.
Отказаться от капель пришлось по той причине, что они, по сравнению с инъекциями, вызывали у людей большое количество побочных эффектов. В первую очередь, аллергических реакций. Все это привело к тому, что сегодня предпочтительной формой считается инъекция.
Правила вакцинации от гриппа
- В соответствии с рекомендациями производителя вакцину готовят к использованию.
- Место для инъекции должен быть без механических повреждений и кожных заболеваний. Как правило, укол от гриппа делается в плечо.
- Его глубина равна большей части длины иглы шприца.
- Вещество вводится в мышцу с рекомендованной производителем скоростью.
- Затем место обрабатывается антисептиком, слегка массируется, чтобы препарат распределился равномерно.
- Некоторое время следует оставаться под наблюдением, чтобы исключить вероятность аллергической реакции.
- Укол от гриппа рекомендуется делать именно в мышцу, так как это максимально подвижная часть нашего тела. Поэтому вещество сможет быстрее распространиться по телу, спровоцировав иммунный ответ.
Вакцины от гриппа
Есть несколько названий самых распространенных прививок от гриппа. Препараты отличаются принципом действия, воздействием на тот или иной тип инфекции.
Ежегодно во многих странах мира выпускаются различные препараты для вакцинации.
Вот самые распространенные примеры.
- Совигрипп. Российское средство используется с 6-месячного возраста, именно его часто завозят в школы и детские сады. Прививают и взрослых.
- Ваксигрипп. Ставят детям, начиная с 6-месячного возраста. Французский препарат хорошо переносится пенсионерами, больными с различными хроническими заболеваниями, в том числе с ВИЧ.
- Прививка от гриппа Инфлювак производит в Голландии. 3-х летнее средство, содержащее антигены возбудителя.
- Немецкий препарат Бегривак.
- Китайский Флюваксин выпускается в виде суспензии для инъекции. Разрешено применение с 6-месячного возраста.
Совигрипп — вакцина гриппозная инактивированная. Фото: vakcina.ru
Ваксигрипп — вакцина для профилактики гриппа. Фото: yandex.ru
Инфлювак — вакцина гриппозная инактивированная. Фото: lor-bolezni.ru
Вакцина Бегривак. Фото: vse-privivki.ru
Вакцина Флюваксин. Фото: yandex.ru
Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение инактивированным препаратам. Они легче переносятся, так как не содержат в своем составе живой вирус. В неживых вакцинах присутствуют микроскопические частички разрушенных вирусов или поверхностные антигены. Самый известный пример — Инфлювак.
После вакцинации от гриппа заболеть можно, если появится какой-то принципиально новый, ранее неизвестный тип.
Между аналогами отечественного и иностранного производства врачи чаще отдают предпочтение зарубежным препаратам. У них многоступенчатые степени очистки. К тому же их на порядок больше. Вероятность аллергических реакций практически исключена, так как на каждой из стадий производства весь процесс скрупулезно контролируются.
Прививка от гриппа детям
Молодых родителей интересует, когда начинать делать прививку от гриппа новорожденному. Согласно календарю прививок от гриппа, каждый ребенок должен быть привит после того, как ему исполнилось 6 месяцев.
- дети, регулярно болеющие ОРЗ, с ослабленным иммунитетом.
- пациенты с хроническими недугами органов дыхания, а также с ВИЧ-инфекцией.
- малыши с болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, почек, поражением кроветворных органов.
Врачи советуют родителям не отказываться от вакцинации. Не пропускать самую первую прививку от гриппа своего ребенка и все последующие. Это опасное и коварное заболевание. В некоторых случаях оно может стать смертельным.
Интересный факт! По данным Всемирной организации здравоохранения, 90% пациентов, которые становятся жертвами этого недуга, были не привиты.
Медики рекомендуют обязательно прививать ребенка, хотя он тоже может заразиться. Но в этом случае перенесет заболевание намного легче, не будет опасных последствий и осложнений.
Эффективность вакцинации зависит от нескольких факторов:
- качество лекарственного средства;
- особенности здоровья и иммунной системы;
- эпидемиологическая ситуация.
При этом до сих пор ведутся споры о необходимости прививки от гриппа. Высказываются мнения за и против.
- Это реальная защита от болезни.
- Даже если прививаться платно, это минимум в 10 раз дешевле, чем лечение от самого заболевания.
- Не зря было решено, с какого возраста делается прививка от гриппа. В 6 месяцев поставить укол особенно важно. В таком возрасте возможны серьезные осложнения.
- Для детей существуют особые препараты, которые сохраняют эффективность, имея в своем составе пониженную дозу антигенов.
- На треть уменьшается количество госпитализаций и серьезных осложнений.
- Если привить более половины населения, высока вероятность формирования коллективного иммунитета. В этом случае можно вовсе избежать эпидемии.
Противники приводят свои доводы. Обсуждая, ставить ли прививки от гриппа, они отмечают, что это может снижать иммунитет, с каждым сезоном он все меньше оказывается способен ответить на вероятную атаку. В результате, если произойдут серьезные изменения в структуре, можно заболеть очень серьезно с серьезными осложнениями.
Вирус гриппа (Influenzavirus). Фото: fundacionmercksalud.com
Все-таки врачи настаивают, что не может быть сомнений в том, делать ли прививку от гриппа ребенку. Пока организм ослаблен, еще не может себя защитить, вероятные негативные последствия, если не привиться, намного опаснее.
Прививка от гриппа взрослым
Все перечисленные опасения касаются не только детей. Прививка от гриппа взрослым должна делаться ежегодно. Ведь болезнь постоянно мутирует и меняется. Необходимо под него подстраиваться. Защитные функции формируются на протяжении примерно двух недель. Так что есть смысл привиться осенью, пока не наступили холода. Однако имеет смысл вакцинироваться уже во время эпидемии.
Нужно понимать, какой эффект от прививки от гриппа. Вирусные частицы не способны спровоцировать заболевание. Иммунная система их побеждает, получая необходимый опыт противостояния с патогенными микроорганизмами. Она затем в состоянии применить его, когда произойдет реальное заражение.
Необходимо понимать, можно ли делать прививку от гриппа беременным и кормящим женщинам. Во время беременности эта болезнь представляет большую опасность. Существует вероятность осложнений — синусита, пневмонии, отита, бронхита. Все это может отразиться на будущем ребенке.
Рассуждая, можно ли беременным делать прививку от гриппа, большинство врачей сходятся к тому, что вакцинация необходима. Женщина в положении больше подвержена риску заразиться. Для нее болезнь будет протекать особенно тяжело. Это один из способов защитить ребенка, так как антитела передадутся плоду через плаценту.
Прививка от гриппа кормящим мамам также рекомендуется. Им запрещено принимать большинство медикаментов. Но ВОЗ настаивает, что препараты, защищающие от этой инфекции, к их числу не относится.
Побочные эффекты прививки от гриппа
Делая прививку против гриппа детям или взрослым, стоит знать, что возможны побочные эффекты. Самые распространенные — это покраснение горла, повышение температуры тела на 0,5 градуса. Поначалу все может напоминать вирусную инфекцию, но через пару дней симптомы проходят сами по себе.
Действие прививки от гриппа может быть негативным. Некоторые плохо ее переносят.
Возможны следующие последствия прививки от гриппа:
- аллергия на один из компонентов, чаще всего, на куриный белок;
- местная реакция в виде инфильтрата от инактивированных вещества (она проявляется в виде покраснения на коже);
- вероятность аллергических осложнений возрастает при наличии заболеваний нервной системы.
Противопоказания к прививке от гриппа
К противопоказаниям к вакцинации от гриппа относятся:
- аллергическая реакция на белок курицы;
- повышенная температура;
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- патология крови;
- бронхиальная астма;
- заболевания почек и надпочечников;
- хронические проблемы с дыхательным трактом.
При наличии хотя бы одного из этих факторов стоит отказаться от прививания. Побочные эффекты прививок от гриппа в этом случае ожидаются весьма серьезные. Прививка от гриппа может вызвать серьезные осложнения.
Как себя вести после прививки от гриппа
Профилактическая прививка от гриппа предполагает определенную модель поведения в инкубационный период. Сразу после укола рекомендуется полчаса не покидать поликлинику, так как реакция может быть разной.
На несколько дней следует воздержаться от:
- купания в открытых водоемах;
- посещения бани или сауны;
- ныряния в проруби;
- употребления алкоголя;
- активной физической нагрузки, занятий спортом.
Следуя этим рекомендациям, шансы заболеть окажутся минимальными.
Интересный факт! Если болит место прививки от гриппа, это может быть связано с вашей впечатлительностью. Встречается и вполне реальная причина. Боль может появиться из-за осложнений от расщепленной вакцины. В любом случае симптомы должны пройти максимум через два дня. Если этого не произошло, обратитесь к врачу.
График прививок от гриппа
Следует знать, сколько прививок от гриппа делать ребенку в младенческом возрасте. Если взрослому достаточно одного укола, то 6-месячному малышу необходим повторный спустя четыре недели.
Какие прививки делают от гриппа в этом году, вам подскажет лечащий врач. Если ваша работа связана с постоянным общением с людьми, привиться нужно в обязательном порядке. Иначе риск заболеть слишком велик.
Пример графика прививок в редакции от 2017 г. Фото: deskgram.cc
Срок действия прививки от гриппа
Срок действия прививки от гриппа зависит от того, в пользу какого препарата вы сделали выбор. Как правило, это от 6 до 8 месяцев. Зная, сколько действует прививка от гриппа, легко рассчитать, что достаточно одного укола в год.
Вывод
Подводя итог, отметим, что врачи во всем мире настаивают, что прививаться от гриппа важно и необходимо. Особенно в детском возрасте, когда иммунитет ослаблен. Взрослый человек теоретически может побороть вирус, благодаря мощному иммунитету. Но пока это происходит, он рискует заразить окружающих его людей, в том числе малышей. Поэтому их здоровьем рисковать не стоит.
Интересный факт! Когда в Свердловской области и Екатеринбурге в качестве эксперимента были привиты от гриппа 60% населения, эпидемия, которая разгоралась каждый год, была сорвана.
В октябре еще не поздно поставить прививку против гриппа. Эпидемический сезон еще не настал, а отсутствие настоящих холодов способствует тому, чтобы организм без проблем воспринял иммунизацию. Но защитить себя и близких многим мешают мифы, с которыми не устают бороться врачи. Разберем главные из них.
Но успеть до начала эпидемиологического сезона еще можно, помня, что на выработку иммунитета организму обычно требуется около двух недель. Профилактическая кампания завершается в середине декабря — примерно за месяц до того, как ОРВИ и грипп получают массовое распространение. Также неплохо было бы успеть до наступления настоящих холодов, когда повышается риск простуды. Одно из обязательных условий успешной иммунизации против гриппа — организм должен быть здоровым, по крайней мере, в течение двух недель до прививки.
Нет, заболеть после прививки невозможно. Во всех без исключения вакцинах против гриппа используется не сам вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Такие вакцины называют инактивированными, и они подходят даже людям с ослабленным иммунитетом, включая малолетних детей (с 6 месяцев) и пожилых (старше 60 лет).
Так что, для кого это актуально — удачный момент для вакцинации надо выбирать с лечащим или наблюдающим врачом. Кстати, всем остальным перед прививкой тоже не мешает показаться терапевту: пусть вас осмотрит и убедится, что все в порядке.
Представление, что импортное всегда лучше отечественного, укоренено в нас настолько, что порой даже сами врачи, пусть и полушепотом, советуют не применять российскую вакцину. Но на самом деле, если у вас есть выбор, надо обращать внимание на сам препарат, а не на его происхождение. Простой пример: в прошлом году вышла новая отечественная вакцина, которая содержала четыре штамма вируса, о распространении которых предупредила Всемирная организация здравоохранения. В то время как все импортные препараты, использовавшиеся в России, содержали только три штамма.
Кроме того, две из трех известных отечественных вакцин были выпущены с более умеренной дозировкой (содержали не по 15 мкг каждого антигена, а по 5-11 мкг), тем самым сделав еще менее значительным риск упомянутых прививочных реакций без ущерба для иммунологической эффективности самих вакцин. (Дополнение от 18:37 24 октября. Следует уточнить, что рекомендация ВОЗ — использовать вакцины с 15 мкг антигена. Вакцины с меньшим содержанием могут быть менее эффективны, считают в ВОЗ. Но наши производители парируют тем, что снижение дозировок компенсируется добавлением в состав вакцин специальных веществ — адъювантов, которые усиливают иммунный ответ. А то, что эффективность от этого не страдает, доказано клиническими испытаниями, утверждают они. Сейчас этот вопрос — предмет довольно напряженной дискуссии в отечественной фармакологии).
В остальном разницы между импортными и отечественными вакцинами нет. Все они гарантированно содержат актуальные штаммы вируса типов А и В — в соответствии с эпидемической ситуацией в мире и составленными на ее оценке рекомендациями ВОЗ. Изготовление вакцин, что у нас, что за рубежом, проходит по строгим стандартам, которые включают необходимые клинические исследования как до регистрации препарата, так и после нее.
Вообще, правила запрещают лечебно-профилактическим учреждениям даже хранить вакцины, которые остались невостребованными по окончании сезона иммунопрофилактики. Они специальным порядком сдаются и утилизируются. За этим строго следят. В современной России, конечно, возможно все, но вряд ли случаи нарушения удалось бы утаить. И вряд ли кто-то в медицинских кругах возьмет на себя смелость пойти на подобное. Во всяком случае наш поиск в новостном архиве закончился ничем.
Так или иначе, каждый посетитель кабинета иммунопрофилактики вправе попросить показать ампулу, где должна быть проставлена дата производства препарата. Можно также попросить предъявить сопроводительные документы, включая сертификат безопасности.
Самые недоверчивые вполне могут приобрести свежую вакцину в аптеке и прийти с ней в процедурный кабинет. Для этого вам понадобится термоконтейнер или, на худой конец, обычный бытовой термос с широким горлышком. Вакцина требует постоянного особого температурного режима, иначе испортится и станет бесполезной. Кроме того, прививка должна быть поставлена не позже, чем через два часа. Так что во избежание лишних проволочек хорошо бы договориться с медкабинетом заранее. Кстати, не забудьте взять в аптеке чек, подтверждающий, что вакцину вы купили где надо.
А это, пожалуй, главный миф, который надо разбирать по пунктам, потому что у противников профилактической вакцинации самые разные аргументы. Например, подвергается сомнению ежегодная вакцинация: мол, иммунитет остался после прививки в прошлом году. Это не так: иммунитета хватает в лучшем случае только на 12 месяцев. О том же стоит помнить тем, кто переболел гриппом прошлой зимой и убежден, что в новый эпидсезон болезнь его не возьмет. Даже если бы иммунитет сохранялся так надолго, не надо забывать, что вирусы мутируют и приходят к нам обновленными. Не защищен от гриппа и тот, кто до начала сезона успел переболеть ОРВИ.
Еще больше скептиков среди тех, кто делал прививку, но все же переболел. Здесь важно разобраться, почему и чем именно. Грипп — самый зловредный, но не единственный из большого числа респираторных вирусов, которые могут накинуться на нас зимой.
Вот почему при первых же симптомах надо вызывать врача, а не пытаться лечиться самостоятельно, не вполне понимая, что именно надо лечить.
Есть и другая причина, по которой прививка могла не сработать, и мы о ней уже говорили: вакцинация была проведена на фоне простуды или инфекционной болезни, которые отвлекли ресурсы организма и не дали ему должным образом подготовиться к вирусной атаке.
В любом случае, организм будет лучше готов к сезонным болезням и гораздо лучше их перенесет, избежав осложнений, которые могут быть летально опасны, например, для людей старшего возраста. Вот пара неплохих аргументов за то, что прививки на самом деле работают: в Екатеринбурге по итогам сезона 2018–2019 годов только 6% заболевших с подтвержденным диагнозом гриппа были с прививкой в текущем сезоне, а у 94% заболевших прививки против гриппа не было. При этом среди тех, кто умер в результате гриппа или принесенных им осложнений, за все годы вакцинации в этом городе не было ни одного привитого.
Адреса пунктов, где можно сделать прививку в Москве, можно узнать на Официальном сайте мэра Москвы.
В России полным ходом идет прививочная кампания против гриппа. Тяжелое вирусное заболевание, которым ежегодно болеют от нескольких десятков тысяч до нескольких сотен тысяч человек, можно избежать, пройдя вовремя вакцинацию. Но всем ли показана данная процедура и о каких нюансах необходимо знать до прихода к врачу?
По данным ВЦИОМ, более 60% россиян когда-либо делали прививку от гриппа. При этом 58% граждан ответили, что в этом году точно или скорее всего не будут делать её себе. Оставшиеся опрошенные либо уже прошли вакцинацию от гриппа (11%), либо собираются сделать это в ближайшее время (28%).
Мобильные пункты вакцинации будут работать до 1 ноября, а в поликлиниках сделать прививку против гриппа можно до 30 ноября. Это касается только взрослых, детям до 18 лет пройти вакцинацию можно только в детских поликлиниках, детских садах и школах.
Росоптребнадзор выпустил перечень рекомендаций для тех, кто не хочет болеть гриппом. В целом советы всем известны, но не будет лишним о них напомнить: правильно питайтесь, высыпаетесь, занимайтесь спортом, избегайте стресса и табакокурения. Именно здоровый образ жизни способствует формированию устойчивости к инфекционным заболеваниям.
Но, если вы все-таки решили пройти вакцинацию от гриппа, то вместе с Ольгой Тирси, к.м.н., заведующей центром вакцинопрофилактики, врачом-педиатром Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде отвечаем на самые популярные вопросы.
Вакцины от гриппа бывают отечественные и зарубежные.
Отечественные: субъединичные (Гриппол, Совигрипп, Гриппол плюс) содержат по 15\мкг доза каждого из 3 штаммов гриппа. Гриппол (Микроген, Россия ) и Совигрипп, (Микроген, Россия) содержат уменьшенное количество антигена, их иммуногенность повышается за счет иммуномодулятора Полиоксидония.
Импортные: Ваксигрипп (сплит, Санофи Пастер, Франция) по 15мкг 3 штаммов, без консерванта.
Инфлювак (субъединичная , высокоочищенная, наименее реактогенная Эбботт Биолоджикалз, Нидерланды) по 15мкг 3 штаммов, без консервантов и антибиотиков.
Пациенту стоит обратить внимание на состав вакцины и реактогенность, так как если у пациента планируется отпуск или командировка, то в таких случаях желательно прививаться за неделю до предполагаемой поездки. Для детей и беременных применяют вакцины без консерванта.
Взрослым и детям старше 6-ти месяцев и до 3-х лет вакцинацию от гриппа делают ежегодно. Детям с 6-ти месяцев и до 3-х лет, детям прививаемым впервые, а также больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить 2 дозы по 0,25мл с интервалом в 4 недели.
Некоторые люди боятся, что если сделают прививку, то сразу же заболеют, организм начнет грубо говоря борьбу с вирусом. Почему у одних так происходит, а у других — нет? Начнем с того, что перед вакцинацией от гриппа обязательно рекомендован осмотр доктора для исключения острого вирусного заболевания или исключения обострения хронического процесса.
Заболеть после вакцинации может любой. Среди возможных реакций: температура, слабость, головная боль, болезненность, отек и покраснение. У некоторых людей могут появиться симптомы из-за контакта с членом семьи, больным ОРВИ. Также бывают проявления температуры, насморка, фарингита, артралгии и без общение с зараженным человеком.
Важно понимать, что эти симптомы обычно проходят самостоятельно, но это не отменяет важности осмотра доктором перед вакцинацией, чтобы решить — можно ли привиться в этот день или лучше отложить вакцинацию.
Можно ли делать прививку от гриппа, если есть аллергия? Смотря какая. Все гриппозные вакцины противопоказаны тем, у кого есть анафилактическая реакция на куриный белок.
Цельноклеточные вакцины не рекомендованы при прогрессирующих заболевания нервной системы, иммунодефицитных состояниях, болезнях крови, хроническом рините.
В осенний период, до начала заболеваемости. В этом году прививочная кампания стартовала 4 сентября и продлится до середины ноября.
Нет, главное быть здоровым, то есть без признаков ОРВИ и обострения хронических заболеваний.
Прививку можно сделать как бесплатно в поликлинике и мобильном пункте, так и платно в удобной вам клинике. Ко второму варианту чаще прибегают те, кто в целом предпочитает платную медицину, либо хочет сделать импортную прививку.
Беседовала Елена Бабичева
— Александр Васильевич, в этом году в большинстве регионов России теплая осень, это отсрочило начало эпидемии гриппа?
— Пока регистрируются лишь единичные случаи, причем в основном речь идет об острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Их распространению способствовал очень холодный сентябрь — люди начали болеть, потому что в домах еще не включили отопление. Затем пришло потепление с дождями, а именно такую погоду вирусы очень любят и распространяются стремительно. В целом же подъем заболеваемости ожидается в ноябре. Вторая волна, как правило, приходит уже после новогодних каникул, ближе к концу зимы.
— Пока приход гриппа укладывается в стандартные схемы. В августе, после того как в Южном полушарии заканчивается зима, ученые обобщают данные и устанавливают, какие именно вирусы гриппа циркулировали там в этом году. Этим занимаются в 59 контрольных лабораториях по всему миру, в России — это референс-центр по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей Минздрава и Роспотребнадзора, в том числе и наш институт — ЦНИИ эпидемиологии. Ученые выделяют из проб вирус, характеризуют его, делают генетический паспорт и загружают данные в международную базу. Затем анализируют, какие типы вирусов и с какой частотой циркулировали в течение года, и на основе этих данных создают вакцину для Северного полушария. Когда закончится зима у нас — проанализируют эпидемиологическую ситуацию и будут создавать вакцины для Южного полушария.
— Какие штаммы вируса вызывают больше всего опасений?
— В прошлом году основная заболеваемость была связана с калифорнийским гриппом, в этом сезоне произошла смена типов вируса на грипп А — Brisbane (H1N1) и Kansas (Н3N2) и вирус гриппа типа В — Colorado (линия B/Victoria). Эти штаммы вошли в окончательный состав трехвалентной вакцины. Разработана и четырехвалентная вакцина, в которую помимо перечисленных включен и вирус гриппа B — Phuket (линия B/Yamagata).
Самый опасный для человека — вирус гриппа А. Гриппом В болеют реже, около 1 процента населения, обычно он активизируется к концу эпидемиологического сезона в марте-апреле. Врачи прекрасно знают, что, как только уровень заболеваемости гриппом В стал расти — значит, сезон гриппа заканчивается.
— Насколько важно рядовому пациенту знать, каким вирусом гриппа он болеет?
— Важнее определить, грипп у вас или острая респираторная инфекция (ОРИ) — клинические симптомы у них на начальном этапе во многом схожи, а вот последствия разные: грипп может давать очень тяжелые осложнения. С ходу определить, чем человек болеет, сложно, так как мы живем в эру так называемых сочетанных инфекций, когда возбудителей несколько и классическая картина заболевания может быть смазана.
— Если к нам периодически возвращается один и тот же тип гриппа, значит, должен появиться иммунитет. Почему он не срабатывает?
— Особенность вируса гриппа как раз в его изменчивости. Другие вирусы, например кори или ветрянки, более или менее стабильны. У гриппа, как известно, каждый год появляется измененный штамм, а иммунитет для каждой такой мутации специфический. Поэтому, встречаясь с новым видом штамма, мы болеем заново. Именно эта изменчивость вируса и не позволяет создать универсальную вакцину. Хотя все идет именно к этому.
— То есть у нас может появиться прививка от гриппа, которая будет действовать против всех штаммов?
— Да, в этом направлении ведется очень активная работа. Сейчас расшифровывают геном не только человека, но и вирусов, в частности вируса гриппа. Известны его стабильные участки, против которых вырабатываются антитела. Будущее за вакцинами, которые будут действовать именно таким образом. ВОЗ рассчитывает их получить уже к 2025 году.
— Самая активная мутация вируса гриппа, которая вызвала относительное непопадание с вакциной, произошла в 2016 году. Сейчас говорят о 95 процентах попадания вакцины, то есть в 95 процентах случаях вы защищены от гриппа. Какой-то неизвестный мутировавший штамм не может прийти к нам неожиданно и как-то особенно быстро. За вирусами гриппа следят как за очень важными объектами, потому что грипп — серьезная болезнь с тяжелыми осложнениями. При этом нужно понимать, что вакцина от гриппа защищает только от этого вируса, а человек может заболеть любой другой респираторной инфекцией.
— То есть вакцина не панацея…
— Какие осложнения наиболее характерны?
— Это может быть и насморк, и пневмония, и остеопороз, и даже инсульт и инфаркт. Следствием инфекции считаются все осложнения, которые у человека наблюдаются в течение двух месяцев после того, как он переболел гриппом. Особенно тяжело, как известно, болеют люди пожилого возраста и дошкольники. Кстати, сегодня известно, что более или менее легко переносят грипп только первые заболевшие, а вот те, кто заразились следом за ними, болеют намного тяжелее.
— Потому что чем больше людей он поражает, тем сильнее он становится — в буквальном смысле. Он крепнет, повышает вирулентность, то есть становится более живучим.
— За рубежом проходят такие же массовые кампании по вакцинации от гриппа, как в России?
— На самом деле за рубежом ответственность за здоровье лежит не на органах здравоохранения, а на самих людях. В детский коллектив непривитого ребенка не возьмут, работодателю известно, от каких инфекций привит работник,— для этого достаточно нажать на кнопку компьютера. Это касается не только противогриппозных вакцин. Например, женщина в возрасте 55+ собирается в Таиланд, где эпидемическая ситуация с гепатитом А (там он у каждого третьего). Для этого возраста эта инфекция считается особо опасной, поэтому если в Северной Америке туристка не сделала прививку от гепатита А перед путешествием и заболела, то расходы на лечение она будет нести сама. А мы привыкли, что о нас заботится государство. Поэтому и в садик отправляем детей без прививок, хотя я считаю, что это нарушение прав детей, которые привиты.
— А в чем опасность для привитых? Ведь если у ребенка есть прививка, он защищен от инфекции…
— А как же коллективный иммунитет, который должен был бы защитить тех, у кого нет прививки?
— А как же тогда иммунитет тренировать? Как защититься от инфекции помимо вакцинации?
Читайте также: