Сколько за год умирает от бешенства в украине

Кисть тут же парализовало, кровь лила ручьем. Тем не менее через полчаса я отправилась на работу, перебинтовав руку пятью бинтами. По пути заехала в травмпункт. "Он на вас накинулся, или вы на него?" - задал мне врач странный вопрос. Я начала доказывать, что я ни на кого не набрасываюсь, потому что я пока не бешеная. Во всяком случае, была пару часов назад. "Ясно, - постановил врач. - Значит, поведение у собаки неадекватное. Возможно, это бешенство. Вы знаете, что теперь с вами будет?"

Я не знала, что со мной теперь будет. И доктор объяснил: через три месяца у меня начнутся конвульсии, пойдет пена изо рта, я начну бояться воды и за два дня умру. "Да, обидно! Обидно, что вам придется умереть в таком молодом возрасте!" - сочувственно вздохнул врач.

"Так сделайте мне прививку от бешенства!" - начала я умолять травматолога. Но не тут-то было.

Оказалось, к прививке прилагается двухнедельное лежание в больнице - если бешеное животное кусает за конечности, за лицо или за половые органы, то вместе с прививкой от бешенства нужно колоть лошадиный иммуноглобулин (интересно, за что еще могут укусить?). "А иммуноглобулин делают только в больнице под присмотром врача. Так давать вам направление на госпитализацию или будете умирать от бешенства?" - спросил врач.

Вместе с направлением врач дал мне ценный совет - заплатить в районной больнице 5 тыс. рублей. Тогда мне разрешат жить дома и ходить на работу, я буду просто приходить на уколы и числиться при этом госпитализированной.

Однако в ЦРБ мне не повезло. "У нас новый врач, молодой", - шепнула мне медсестра, пока я два часа сидела в очереди. Время перевалило уже далеко за полдень, а моим появлением на работе еще даже и не пахло. "Может, вы хотя бы рану посмотрите? Может, надо зашить?" - спросила я у врача, когда он, наконец, появился.

На бинте было уже, наверное, пол-литра крови, но врач на это отреагировал странно: "У нас с оторванными руками привозят! Люди тут лежат и умирают! И вы не мешайте работать, сейчас вас медсестра оформит, ложитесь на кровать и лежите себе, ждите, пока до вас очередь дойдет. А срочную перевязку вообще в травмпункте должны были сделать", - строго заявил врач и убежал.

Я пыталась объяснить медсестре, что лежать мне некогда, что мне надо работать. "Так идите и работайте! - закричала на меня медсестра. - Вы, бешеные, уже достали! Ходят и ходят, ходят и ходят! По десять бешеных каждый день! Да из-за вас приличным людям коек не хватает! Вот вам бумага, садитесь и пишите: "Я, такая-то, отказываюсь от прививок от бешенства. О возможности смертельного исхода предупреждена".

"Но, позвольте, - возразила я. - Я ведь не отказываюсь от прививок! Сделайте мне прививку и я пойду". "Никуда вы не пойдете! - настаивала медсестра. - Или вы немедленно пишите расписку, или мы положим сейчас вас рядом с тем бомжом в коридоре, и вы будете лежать до вечера, нюхать его и ждать своей прививки. Так хотите вы лечиться или нет? Думайте быстрей, хватит нам голову морочить!"

Я поняла, что лечиться я уже не хочу, и убежала из больницы. Приехала на работу. Через час мне стало плохо, начала кружиться голова. "Бешенство", - решила я. Умирать мне совсем не хотелось. Коллеги посадили меня в машину и отвезли в Склиф. По дороге я два раза потеряла сознание. "Что у вас?" - строго спросили в регистратуре. "У меня бешенство", - призналась я. Тети в белых халатах посмотрели на меня так, как будто я наркоманка или алкоголичка. "Видите очередь? - показали мне на толпу народа в коридоре. - Там половина бешеных, таких же симулянтов. И вы садитесь". "И сколько сидеть?" – спрашиваю. "Часа четыре, не меньше. "

И тут меня внезапно осенило. Я набрала справочную лекарств в аптеках. "Где продается вакцина от бешенства и лошадиный иммуноглобулин?" - спросила я. Вакцина была в двух аптеках. Пять ампул, как раз на курс, обошлись мне в 500 рублей. Иммуноглобулина не было. Но он, как выяснилось позже, обычно и не нужен - прививка начинает действовать через две недели после первого укола, бешенство же очень редко развивается раньше. Через полчаса мне уже колола вакцину под лопатку наша фельдшерица на работе, приговаривая: "Эх, уголовное дело делаю! А как иначе? У нас в стране, если закон не преступать, так все вообще поумирают".

Через месяц, когда от бешенства я уже была спасена, мне стали сыпаться "письма счастья" из центрального аппарата Минздрава. Добрые тети сообщали мне, что им поступил насчет меня сигнал из травмпункта, и меня уже включили в списки потенциальных переносчиков бешенства. Они просили меня срочно сообщить, жива ли я, и не попадалась ли мне за этот месяц на глаза злополучная собачка?

Оказывается, безымянная псина тоже попала благодаря мне в черный список, о чем соответствующие службы уже предупреждены и ждут не дождутся вспышки бешенства в моем районе. Поэтому, как только я увижу собачку живой и здоровой, я должна срочно проинформировать об этом Министерство здравоохранения, чтобы они вычеркнули наш район вместе с собачкой из числа потенциально опасных.

Сказать честно, кусачего фокса я встретила как раз после курса уколов - он бодро топал вместе с хозяйкой. Оба светились здоровьем и помирать от бешенства не собирались. Вот только сообщать об этом Минздраву я не стала. Пусть дальше письма пишут и ждут своих вспышек. Они меня мучили, теперь и я их помучаю. Кстати, по статистике, большинство умерших от бешенства обратились в больницу сразу после укуса, но, пообщавшись с врачами, почему-то отказались прививаться. Теперь я знаю, почему.

После 20 лет перерыва в Украине начали умирать от бешенства, также увеличилось количество смертей от ботулизма. По словам эксперта Виктора Сердюка, деньги на реанимационные мероприятия при редких болезнях в бюджет не закладываются уже два года.

Минздрав инициирует проведение заседания Совета национальной безопасности и обороны Украины из-за ситуации с вакцинацией в стране. Об этом сообщила и.о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун. Такое заседание должно помочь решить проблему и вакцинировать 95% детей, как это рекомендовано Всемирной организацией здоровья.

Ситуацию с вакцинацией и лечением редких болезней в эфире радиостанции Голос Столицы прокомментировал президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк.

Насколько критическая ситуация с вакцинацией?

- Ситуация действительно критическая, поскольку один из принципов иммунопрофилактики — это максимальный охват, 90-95%, как рекомендует Минздрав. Если получается меньше, где-то 60-70, где-то вообще нет охвата, это уже критично. Поэтому действительно, можно выходить с такими заявлениями к СНБО и тому подобное. Следующая мысль — это то, что программы профилактики все время финансировались лучше в процентном отношении к другим программам. Но почему-то не получалось.

Хватает вакцин в Украине?

— Поскольку не финансируется информационно-разъяснительная кампания относительно потребностей в вакцинации, поэтому у людей путаница. На самом деле в Днепре нужна была не вакцина для профилактики. В Днепре нужно было ребенка спасать в реанимации соответствующими сыворотками, анатоксинами и тому подобное. Это совсем другие вещи. Вакцинация направлена на профилактику, на предупреждение заболеваний. Но когда заболевание произошло, человека надо спасать. У нас отсутствует вообще сыворотка для спасения. Например, нельзя предупредить ботулизм, так же нельзя предупредить яд гадюки, когда она кусает. Поэтому здесь нужно четко отличать предупреждения, то есть иммунопрофилактике как таковая и спасение жизни.

Почему родители отказываются делать детям прививки?

— Здесь огромный перекос идет. То есть действительно в связи с тем, что вакцинация, иммунопрофилактика требует высокой степени доверия в обществе и доверия к тому, кто это проводит. А доверие надо формировать. К сожалению, огромная степень недоверия к усилиям государства, Минздрава приводит к тому, что отказываются. Только с этим связано. Нужно восстанавливать доверие. Над этим надо работать, это надо финансировать.

Есть дефицит вакцин?

— Для иммунопрофилактики да, есть сегодня дефицит. Действительно, это угроза, которая может возникнуть, люди могут болеть, люди могут заражаться.

Дефицит связан с недостаточным финансированием госбюджета?

— В частности с недостаточным финансированием госбюджета. Это первое. Второе — он связывается с тем, что, вообще нулевое финансирование информационных кампаний.

Почему не хватает сывороток? Также проблема в финансировании?

— Нужно максимум 50-60 копеек на одного украинца в год, чтобы обеспечить соответствующие реанимационные мероприятия интенсивного лечения этих болезней. Этого не делается два года. Два года назад уже писали в СНБО и в Минздрав, и в Администрацию президента и никакой реакции. Сейчас только неделю назад завезли около ста флакончиков от ботулизма. Этого хватит на десять человек. У нас в Украине примерно 600-700 случаев ботулизма в год. Но этого не делается. Насколько это дешевый продукт? Индивидуально он дорогой, для государства дешевый. Поэтому это неинтересно никакой фармации, лоббистам.

Нельзя на этом заработать денег, поэтому никто не занимается?

— Никто этим не занимается. Впервые за 20 лет в прошлом году начались случаи смерти от бешенства, случаи смерти от ботулизма были всегда, но выросли в два раза в этом году, потому что люди беднеют, едят некачественные продукты, количество их растет.

Нардеп Береза сообщал, что эти лекарства завозились из РФ. Сейчас из-за политической ситуации поставки прекращены. Эта информация соответствует действительности?

— Первый очень важный момент — заводы там не сертифицированы и используются для внутрироссийского производства. Второй момент — закончился срок регистрации и россияне даже не подавали, не продлевали этого, не было инициатив. Это было известно всем, в том числе СНБО, СБУ, Администрации президента еще два года назад.

Прокомментируйте заявление Ульяны Супрун о том, что в министерстве сейчас никто не занимается госзакупками. Действительно все так плохо?

— Действительно, сейчас лекарства для онкобольных детей уже третий месяц находятся на складе в Борисполе вместо того, чтобы быть в "Охматдете" или в других онкоцентрах. Это лекарство 2015 года, это деньги, которые были уже отправлены в 2015 году за границу. Понятно, что это никому не интересно. Деньги отправили и до свидания. Сейчас нужно просто сделать жесткий шаг, просто заехать на склад в Борисполь и забрать оттуда лекарства, а потом разбираться — кто кому чего-то не добавил. Детей прямо сегодня нужно спасать, этого никто не хочет.

То есть на складе все есть?

- На складе все есть. Но теперь один заместитель министра рапортует, что он уже в штаб-квартире Европейского бюро ВОЗ будет за что-то отвечать, второй исчез после победной коллегии Минздрава, где представили лучшую очередную концепцию реформирования, сразу пропал после этого. А вы хотите, чтобы кто-то занимался закупками. Крысы убежали с корабля, корабль начал тонуть. Сейчас новое руководство. Это первый шаг, который нужно сделать.

Государство должно способствовать регистрации аналогов дорогих иностранных лекарств, которых в Украине нет, а не наводнять рынок дешевым аспирином и диклофенаком. Также необходимо снять 7% НДС и налог на импорт. Такое мнение в эфире радиостанции Голос Столицы ранее выразил Виктор Сердюк. Медицинский эксперт Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Украине Екатерина Булавинова считает, что на фоне "полного отсутствия всего" доставку в страну одной хорошей вакцины можно считать прорывом.

Домашние животные – это верные помощники и нередко хорошие друзья. Однако так же часто могут представлять смертельную опасность – бешенство. Болезнь может привести к воспалению головного мозга и буквально убить нервную систему.

История болезни

Древнеримский ученый, теоретик медицины Авл Корнелий Цельс еще в первом веке нашей эры описал симптомы бешенства, назвав эту болезнь гидрофобией, то есть страхом воды. И это исследование протянулось на протяжении тысячелетий.

Французский микробиолог и химик Луи Пастер изобрел вакцину от бешенства. Этот вирус он получил в мозге кроликов, а уже на основе него создал антидот.

В 1885 года маленького девятилетнего мальчика Жозефа Мейстера укусил бешеная собака. На его теле было четырнадцать укусов. Тогда ему и вкололи антидот Пастера. Так парню, первому в мире, удалось избежать бешенства.

Как человек может подхватить бешенство?

Через диких или домашних животных. Этим недугом можно заразиться через укус, царапины или микроповреждения кожи, попадание зараженной слюны на слизистые оболочки. Чаще всего источником бешенства являются коты и собаки, среди диких животных – лисы и волки, еще – летучие мыши.

Самые опасные, как правило, бездомные животные. Особенно собаки: по данным ВОЗ, более 99% человеческих смертей вызваны укусами именно этих четвероногих. А почти 40% жертв укусов бешеных собак – это дети до 15 лет.

Всемирная организация здравоохранения сообщает: ежегодно более 15 млн людей проходят вакцинацию после укуса. Это позволяет предотвратить сотни тысяч смертей ежегодно.

За исключением Антарктики, бешенство распространено на всех континентах. Но 95% смертей от этой болезни приходятся на Азию и Африку. Болезнь нашла свой уютный уголок и в Украине. По данным Минздрава, за последние 5 лет в Украине от бешенства умерли 17 человек.

Если вас укусила дикое или даже домашнее животное, стоит сразу же обратиться к врачу.

Национальная служба здоровья Великобритании уверяет, что без лечения симптомы бешенства обычно развиваются через 3-12 недель, хотя они могут начаться раньше или гораздо позже.

Первые признаки – высокая температура, головная боль, беспокойство, в некоторых случаях – дискомфорт в месте укуса. Однако уже через несколько дней после первых симптомов появляются другие. Это агрессивное поведение, галлюцинации, сильное слюноотделение, спазмы в мышцах, затруднение глотания и дыхания. После появления этих признаков бешенство почти всегда является летальным.

Агрессивное поведение;
Галлюцинации
Сильное слюноотделение;
Спазмы в мышцах;
Затруднение глотания и дыхания;

Человек, который заболел бешенством и вовремя не обратился к врачу, может грызть место укуса, а его настроение будет меняться посекундно. Больные бешенством грызут землю, у них начинается косоглазие, полный паралич, а затем и смерть. Препаратов, которые могли бы вылечить уже эти симптомы, просто не существует.

Как лечат бешенство в современной Украине?

Прежде всего человеку, которого укусило вероятно бешеное животное, вводят антирабическую вакцину. Но не один раз: прививок должно быть шесть в течение трех месяцев. Вакцина предоставляет защиту в 96% случаев. Эта защита будет эффективна, если начать прививки не позднее 14 дня с момента укуса.

В случае опасной зоны укусов, а это лицо, шея, голова, пальцы рук, любых повреждений, причиненных хищными животными, кроме вакцины применяют и человеческий антирабический иммуноглобулин.

Эксперты рекомендуют еще такой вариант: животное, которое укусило, надо передать ветеринару и наблюдать за ним в течение десяти дней. Если оно не умрет за это время, то не заражено. Но не всегда удается поймать животное, особенно, бездомное. Именно поэтому после любого укуса следует сначала обработать рану, а затем обратиться к врачу.

Как уберечь себя от этой болезни заранее?

Во-первых, вакцинировать домашних животных, особенно кошек и собак. А если не прививали животное, внимательно наблюдайте за ним: бешеная собака хватает ртом воздух, может разгрызать свою незажившую рану, глотает несъедобные предметы, убегает из дома и ведет себя агрессивно.

У котов бешенство протекает хуже. Их симптомы – это нарастающее беспокойство, возбуждение, хриплый голос, испуганный взгляд, агрессивность. Именно эти симптомы помогут защитить себя и родных от заражения. Собаку или кота уже, к сожалению, не спасти, но можно себя.

Однако не забывайте оберегать себя от бездомных или диких животных. Их агрессивного поведения, конечно. И еще: эксперты Всемирной организации здравоохранения советуют: промывание спасает жизнь. Рану от укуса, если такое случилось, следует тщательно промыть водой с мылом. Оно, кстати, защитит не только от бешенства, но и от десятков других недугов.

Бешенство (гидрофобия) относится к абсолютно смертельным для человека заболеваниям. Лечить его до сих пор не научились. Инфекция передается при укусе домашних или диких животных, зараженных вирусом. Спасти жизнь может только немедленная вакцинация.

Древнее зло

Те, кто любит гулять по Лосиному Острову, заметят, что на деревьях по обочинам троп и дорожек развешены листовки. В них призывают население к бдительности и осторожности: если на вас напали бродячие собаки, необходимо немедленно провести вакцинацию от бешенства. К счастью, в этом году в Лосином Острове бродячих собак замечено мало. Но опасность преуменьшать не стоит. Бешенство по-прежнему смертельно опасно. По данным ВОЗ, от него ежегодно погибает до 50 тысяч человек.

Это заболевание известно с глубокой древности. В античной Греции имелся даже бог бешенства по имени Аристакс, и только Артемида имела дар излечивать от этого страшного заболевания. Древнеримский врач Цельс описал обширные наблюдения случаев заболевания и предложил меры профилактики – промывку ран и прижигание. Последний способ считался самым эффективным, пока Луи Пастер не нашел иного пути борьбы с бешенством – вакцинацию.

Уже Пастер выяснил, что это заболевание вызывает вирус. Сейчас ученые насчитывают до десятка его разновидностей, которые отличаются по вирулентности (заразности). Вирус передается со слюной при укусе больным животным. Вероятность заражения зависит от обстоятельств (например, если бешеное животное укусило человека через одежду или если укус вызвал сильное кровотечение, вероятность заражения будет меньше). Имеет значение также место укуса – наиболее опасными являются голова, кисти рук, гениталии – места, наиболее богатые нервными окончаниями. Сначала вирус размножается в мышечной ткани, потом попадает в нервные волокна, по которым распространяется со скоростью около 3 мм/ч. В итоге он достигает слюнных желез и головного мозга.

Смертельный итог

Человек, укушенный животным, может долго чувствовать себя в безопасности. Описаны случаи, когда от заражения до заболевания проходило около года, но чаще всего этот период составляет 1–3 месяца. Заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли, зуд, мурашки), хотя рана уже может полностью зарубцеваться. Причиной является размножение вируса в спинномозговых ганглиях, иннервирующих область укуса. При укусах в лицо, как правило, возникают обонятельные и зрительные галлюцинации. Общие симптомы – лихорадка, головная боль, недомогание – сопровождаются нарушениями психики. Апатия и депрессия сменяются беспокойством, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство стеснения в груди.

Этот период длится около четырех дней, потом развивается специфический энцефалит. Больной проявляет буйство, агрессивность, наблюдаются мышечные спазмы, эпилептические припадки и параличи. Яркий свет, громкий звук, прикосновение и даже легкое дуновение могут спровоцировать приступ в виде пароксизмов бешенства, между которыми сознание проясняется. К симптомам энцефалита скоро присоединяются признаки нарушения стволовых функций, в том числе нарушение глотания (дисфагия). Слюнотечение в сочетании с дисфагией приводит к появлению пены во рту. Но наиболее ярким клиническим симптомом бешенства является водобоязнь (гидрофобия): при попытках пить возникают болезненные непроизвольные сокращения глотательных мышц, диафрагмы и вспомогательной дыхательной мускулатуры.

Когда судороги и приступы гидрофобии прекращаются, окружающие принимают это состояние за улучшение состояния больного. Но в действительности это признак близкой смерти. Она наступает через 12–20 часов от паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни 5–8 дней, редко несколько больше.

Промедление смерти подобно

Если вы стали объектом нападения любого животного: кошки, собаки, лисы и т. п., необходимо принять срочные меры. Первым делом нужно немедленно промыть место укуса хозяйственным мылом. Процедура должна быть длительной, не менее 10 минут и по возможности интенсивной. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды с помощью шприца или катетера. Категорически не рекомендуется прижигание раны и ее ушивание. Наложение швов показано исключительно при обширных ранах, для остановки угрожающего кровотечения и по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица). Придется пройти между Сциллой и Харибдой – риском большой кровопотери и опасностью заражения. После промывания нужно обработать рану медицинским спиртом или йодом. И – немедленно в травмпункт.

В травмпункте потребуется описание животного, обстоятельств укуса, сведения о наличии ошейника, поэтому по возможности нужно внимательно рассмотреть покусавшее животное.

Если животное убито, его труп нужно доставить в вирусологическую лабораторию, где с помощью иммунофлюоресцентного метода быстро обнаружат присутствие вируса бешенства. Если животное отловлено, его следует наблюдать, не убивая. Считается, что в момент укуса животное не было бешеным, если через 10 дней оно не погибло.

При падании слюны на слизистые оболочки; любые укусы или повреждения головы, лица, шеи, кисти, пальцев, верхних и нижних конечностей, гениталий; при множественных укусах и обширных повреждениях любой локализации; одиночных глубоких укусах и царапинах схема вакцинации остается прежней. Но к лечению добавляется еще и антирабический иммуноглобулин, который вводится вокруг места укуса. Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Если пациент принимает кортикостероиды и иммунодепрессанты, эффективность вакцинотерапии может понижаться. В этих случаях понадобится дополнительный курс лечения (после определения уровня антител в крови). С профилактической целью иммунизируют сотрудников лабораторий, работающих с вирусом бешенства, ветеринаров, охотников, лесников, собаколовов, работников бойни, таксидермистов.

Эффективность специфического лечения находится в прямой зависимости от того, насколько быстро после укуса она была начата. Если в первые сутки, то можно надеяться на успех в большинстве случаев. По мнению главного научного сотрудника ГНИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича Николая Медуницына, в отсутствие точных данных о механизме развития инфекции по-прежнему считается, что, до тех пор пока вирус не попал в клетки нервной системы, лечение будет успешным. Исследования более 3000 случаев не дало информации о продолжительности существования антител к вирусу бешенства в крови людей, поэтому, если повторный укус произошел более чем через год после прививки, лечение должно проводиться обычным образом.

Путь к спасению

При обобщении наблюдений за вакцинированными (1708 случаев) выяснилась удивительная закономерность: вакцинирование антирабической вакциной Ферми стимулирует иммунитет, о чем свидетельствует резкое снижение числа случаев заболеваемости бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка, коллагенозами, герпетическими поражениями и пародонтозом, а грипп и ОРВИ протекали легче.

Специалисты подчеркивают, что бешенство остается реальной и грозной опасностью. По данным Минздрава, из числа умерших от гидрофобии в 2008–2011 годы 40 человек (70,2%) не обращались за медицинской помощью и, соответственно, не получили своевременного антирабического лечения; 10 человек (17,5%), обратившись вовремя за медицинской помощью, отказались от антирабического лечения. В одном случае после укусов опасной локализации, нанесенных волком, не был назначен антирабический иммуноглобулин, что способствовало развитию заболевания.

"Ой, какая миленькая! Ой, какой хорошенький!" — в большинстве случаев примерно так люди реагируют на собачек, которые бегают по улицам (если это, конечно, не пустырь, где собачек слишком много). А если кошечка? Тогда мимиметр вообще будет зашкаливать. Кто-то радуется белочкам, енотикам, лисичкам — они за последние годы стали не такими уж редкими гостями в черте города (кто-то их и дома держит). Прежде чем всех их погладить/потискать/покормить, подумайте, будете ли вы так же рады, когда вам будут делать уколы в живот или вытирать вам слюну в реанимации, а потом заказывать место на кладбище. Все эти маленькие друзья человека могут быть переносчиками смертельного заболевания, о котором все наверняка слышали.

По данным Россельхознадзора, за январь — февраль 2018 года было зафиксировано 578 случаев бешенства у животных. А за январь — февраль 2017-го — в 2 раза меньше (273). Больше всего случаев в этом году — в Волгоградской, Липецкой, Саратовской, Тульской, Белгородской, Кировской областях и в Бурятии.

Карантин объявлен в некоторых районах Подмосковья, Белгородской и Липецкой областях, Татарстане и других регионах. Болеют чаще всего собаки, лисы, кошки, еноты. Могут болеть и коровы, и овцы, и вообще все млекопитающие.

Одна из самых распространённых причин вспышки этой болезни — несвоевременная вакцинация животных. Собакам, к примеру, прививку от бешенства нужно делать каждый год. Но далеко не все собаководы это правило соблюдают, особенно в сельской местности. И это не говоря о том, что за дворняжками и дикими животными ветеринары со шприцем не бегают. В результате безнадзорные животные заражаются сами, потом заражают своих сородичей, и так болезнь может в результате добраться до людей.

— Надо отметить, что бешенство передаётся от животного человеку через слюну. Поэтому для инфицирования не обязательно быть укушенным. Например, в лесу достаточно получить контакт с травой или ягодами, на которых находилась слюна лисицы, больной бешенством. 60% популяции лис страдает бешенством — и эти животные обитают в основном в лесу. Поэтому — строгое правило: никогда не ешьте необработанные водой лесные ягоды, не берите в рот травинки, — говорит Наталья Фёдорова, инфекционист клиники "Медицина".

По данным Роспотребнадзора, ежегодно в России по поводу укусов животных обращается к врачам около 400 тысяч человек. Из них порядка 250 тысяч нуждаются в проведении специфического лечения — это те самые уколы в живот, которыми родители пугают своих детей, чтобы они не трогали животных на улице.

Самое страшное: если человек сразу же после укуса больного животного не обратится к врачу и будет дожидаться первых признаков болезни, то спасти его уже никто не сможет. Бешенство — это в 100% случаев смертельное заболевание.

Вода. Страх. Бешенство

Бешенство (ещё болезнь называют водобоязнь) — это тяжелейшее инфекционное заболевание, которое вызывает фатальное поражение нервной системы. Как уже говорилось, выжить при этой болезни пока, к сожалению, невозможно.

По данным Всемирной организации здравоохранения, бешенство присутствует на всех континентах мира, кроме Антарктиды. 95% случаев смерти людей — в регионах Азии и Африки, там ещё не везде можно быстро получить качественную медицинскую помощь.

Заражаются люди обычно после укуса животного или царапины. Как уже упоминалось, переносчиками бешенства могут быть все млекопитающие. Тем не менее, 99% случаев инфицирования — от бешеных собак. Кстати, чаще всего — от домашних, которые до этого заразились во время прогулки. А, к примеру, в США и Индии бешенство часто переносят летучие мыши.

Коварность болезни в том, что инкубационный период (то есть время, за которое болезнь развивается в организме) может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Однако в среднем симптомы болезни появляются в течение месяца. Забегая вперёд, уточним: ждать первых признаков болезни ни в коем случае нельзя! Если у вас был слишком близкий и тем более травматичный контакт с животным (особенно — незнакомым), в травмпункт нужно бежать немедленно.

Интересно, что если укус будет на лице, шее или плече, то симптомы проявятся быстрее. Эти участки тела гораздо ближе расположены к головному мозгу. Ведь вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (воспаление головного мозга).

Существует три стадии заболевания. Первая длится около трёх дней — у пациента поднимается температура, пропадает аппетит, сильно болит в месте укуса (даже если рана уже давно зарубцевалась).

Стадия возбуждения — следующий этап болезни. У пациента начинаются приступы возбуждения. При малейшем раздражении органов чувств у человека возникают нестерпимые боли — яркий свет, звуки, шумы и даже сквозняки становятся непереносимыми. Как раз в этот период появляется самый достоверный и вместе с этим самый страшный симптом бешенства — водобоязнь. При виде и звуке воды происходят рефлекторные судороги, не дающие глотнуть, изо рта идёт пена. Из-за этого у пациента наступает обезвоживание.

Дальше необратимо наступает третий этап. У больного появляются галлюцинации и бред, он становится агрессивным, его парализует. Достаточно пары дней, чтобы у пациента пропала способность глотать, видеть, двигаться, дышать. В среднем в течение 10 дней человек умирает.

Теперь очень важный момент — бешенство становится необратимой причиной смерти только в том случае, если вы быстро не обратились к врачу. Если сразу после укуса вы обработали рану перекисью водорода и отправились в травмпункт, то вас ещё можно спасти.

"40 уколов в живот"

Итак, вас укусила, например, собака. У неё могут быть характерные признаки бешенства (например, скрюченное судорогами тело или та самая водобоязнь), а может, и нет — но это совсем не значит, что животное не болеет. В любом случае нужно бежать к врачу. Не бойтесь, легенда про "40 уколов в живот", которую наверняка многие слышали, уже не так близка к реальности. Медицина, к счастью, шагнула вперёд.

— В профилактических целях прививки ставят людям, чья профессия связана с работой с животными: ветеринарам, дрессировщикам и другим, — рассказала инфекционист Наталья Федорова. — Обычным людям прививка от бешенства делается после укуса животного. Нужно немедленно обратиться в травмпункт. Сейчас для вакцинации требуется сделать шесть уколов, но бывает, что и меньше. Например, если впоследствии выяснится, что животное на самом деле не больно бешенством, а просто разозлилось на вас, то врач скорректирует схему — достаточно будет двух уколов для профилактики.

Предварительно, перед походом к врачу, можно обработать рану перекисью или просто тщательно промыть водой. Помните, что у вас есть максимум 10 дней, чтобы начать вакцинацию. Иначе проявления болезни не избежать.

Заранее прививку обычно не делают, но есть и другие способы защититься от бешенства. Если хотите завести животное, не стоит покупать его с рук — идите в сертифицированные зоомагазины или приёмники, которые прошли ветеринарное освидетельствование. Если животное у вас уже есть, то не ленитесь раз в год (это не так уж и часто, не правда ли?) отводить своего питомца к ветеринару. Так вы и себя защитите, и своего любимца — ведь он может также заразиться и умереть просто из-за того, что остался без прививки.

А если у вас животных ещё нет, то запомните: заигрывание с ними на улице действительно часто приводит к печальным последствиям. Кроме того, животные тоже любят своё личное пространство — так что беспардонное вмешательство может их разозлить, даже если они здоровы.

Читайте также: