Смекта при вирусе коксаки

Смекта при ротавирусной инфекции уменьшает выраженность симптомов, нормализует самочувствие пациента. Благодаря адсорбирующим свойствам препарат выводит из организма патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Одного приема Смекты недостаточно, дополнительно назначают противовирусные средства и другие группы лекарств. Препарат можно использовать с первых дней жизни, а также беременным и кормящим женщинам.

Активный компонент препарата – вещество природного происхождения, которое получают в процессе переработки белой глины. Диосмектит обладает обширной абсорбционной площадью, притягивает к себе болезнетворные микроорганизмы, аллергены, токсические вещества. Несоблюдение рекомендованной дозы чревато передозировкой и развитием запоров. Препарат переносится хорошо. От приема Смекты при кишечной инфекции рекомендовано отказаться при непереносимости каолина, желудочном кровотечении неясного происхождения, непроходимости кишечника.

Главный признак ротавирусной инфекции – расстройство ЖКТ

Инфекции вирусного происхождения сложнее поддаются терапии, чем бактериальные. От ротавирусных инфекций страдают пациенты всех возрастных групп. Пик заболеваемости шигеллезом и дизентерией приходится на осеннее и весеннее время года. После проникновения в организм вирус захватывает клетки и слизистые оболочки кишечника, поражает ворсинки, расположенные на его поверхности. Это приводит к нарушению всасывания полезные микронутриентов, ухудшает перистальтику кишечника. В зависимости от состояния иммунной системы процесс выздоровления может занять до нескольких недель.

При заражении возникают характерные признаки:

• повышается температура тела,
• слабость, ухудшение общего самочувствия,
• возникают частые позывы к опорожнению кишечника: каловые массы жидкие, с неприятным запахом:
• наблюдается тошнота и многократная рвота,
• дополнительно беспокоит метеоризм, отсутствие аппетита.

Первая опасность ротавируса в том, что он заразен. Инфекция передается воздушно-капельным путем, провоцирует обезвоживание организма. Вторая – вирус приводит к обильной, неукротимой рвоте и диарее, что может вызвать обезвоживание. Необходимо внимательно следить за состояние пациента, чтобы вовремя распознать такое осложнение и направить усилия на его устранение.

Полезные свойства Смекты при кишечном гриппе

Смекта выводит отравляющие вещества, не влияет при этом на полезную микрофлору кишечника. Пациентам с кишечным гриппом Смекта помогает:

• уменьшить симптомы ротавируса,
• связать и вывести патогенные микроорганизмы,
• устранить тошноту, рвоту, нарушения стула.

Лечение начинают как можно раньше, после первых признаков болезни. Пациенту рекомендован постельный и питьевой режим, диета, наблюдение врача. Препарат начинает действовать через 60-90 минут после того, как попадает в желудок. Активное вещество не проникает в системный кровоток, выводится вместе с калом.

Терапию Смектой проводят, придерживаясь рекомендаций:

• при комбинированной терапии соблюдают интервал 120 минут между использованием сорбента и других групп лекарств,
• если болезнь сопровождается частой, обильной рвотой и поносом, важно соблюдать питьевой режим,
• для профилактики обезвоживания используют лекарства для дегидратационной терапии: Регидрон или другие восстановители водно-электролитного баланса,
• чтобы уменьшить тошноту, в воду можно добавить сок лайма или лимона,
• при заражении вирусом придерживают диеты: исключают сахар, простые углеводы, газировку, спиртное, жаренную, жирную, острую пищу,
• для профилактики заражения окружающих необходимо отказаться от посещения общественных мест: школ, институтов, работы, магазинов, детских садок и т. д.,
• по возможности пациента необходимо поместить в отдельную комнату и свести контакты с другими членами семьи до минимума.

Если прием лекарства не оказывает ожидаемого лечебного действия, и самочувствие пациента ухудшается, необходимо обратиться за медицинской помощью. При резком повышении температуры тела, потере сознания, нарушении показателей пульса и артериального давления больного необходимо доставить в стационар. Если в рвотных или каловых массаж наблюдаются прожилки крови – это тревожный признак, требующий диагностических манипуляций.

Взрослые принимают препарат после предварительной консультации с врачом и выявления точной причины, которая вызвала расстройство ЖКТ. В инструкции указано, что максимальная суточная доза – 6 пакетов лекарства в сутки. Если сразу после приема раствора пациента вырвало, рекомендовано повторно использовать диосмектит. Максимальная длительность терапии противодиарейным лекарством – до 1 недели. Человек остается носителем инфекции даже после выздоровления. Важно соблюдать простые правила личной гигиены, ограничить контакт с окружающими.

Кишечные инфекции часто встречаются в детском возрасте. У грудничков наблюдается более тяжелое течение ротавируса. Малыш становится более капризным, отказывается от груди и приема пищи, плачет. Повышается температура, нарушается функционирование ЖКТ: понос, рвота, метеоризм, боль в животе. Симптомы усугубляются после еды. Сразу после первых признаков болезни рекомендовано обратиться к педиатру. При тяжелом течении болезни ребенка поместят в стационар.

Смекту при дизентерии назначают в детском возрасте для уменьшения симптомов болезни. Необходимо придерживаться рекомендаций относительно режима дозирования, кратности и длительности терапии. Детям необходимо давать воду как можно чаще: по чайной ложке каждые 5-10 минут. Это предотвратит обезвоживание и улучшит общее самочувствие малыша:

1. детям до 12 месяцев дают 1 пакет лекарства, прием которое распределяют на целый день,
2. максимальная суточная доза для детей с 12 месяцев – 2 пакета,
3. малышам старше 2 лет можно давать до 4 пакетов.

Лекарство разводят в воде комнатной температуры и сразу выпивают. 1 пакетик Смекты разводят в 100 мл жидкости. Готовая суспензия не подлежит хранению и должна быть использована до образования взвеси.

Что делать, если Смекта не помогает при ротавирусной инфекции: рекомендации врача

Если Смекта не помогает при ротавирусе, необходимо пересмотреть схему терапии. Без воздействия на первопричинное состояние, которое вызывает симптомы, лечение будет малоэффективным. Самолечение может смазать клиническую картину, затруднить постановку точного диагноза, не оказать должного терапевтического эффекта. Врач может заменить Смекту другим сорбентом: Энтеросгелем, Полисорбом, Полифепаном.

Прогноз для пациентов с вирусными инфекциями кишечника преимущественно благоприятен. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем лучше исход. Отсутствие своевременной терапии чревато обезвоживанием и развитием осложнений. Особое внимание уделяют маленьким детям: у них обезвоживание развивается быстрее, чем у взрослых.

Терапия других кишечных инфекций

При терапии других кишечных инфекций также задействуют комплексный протокол лечения. Пациенту рекомендована комплексная диагностика, наблюдение у врача. После того как острая фаза кишечной инфекции пройдет, пациент будет чувствовать значительный упадок сил. Это связано с потерей большого количества жидкости, воздействием продуктов жизнедеятельности вируса.

Чтобы быстрее вернуться к привычному образу жизни, рекомендовано уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки, вести здоровый образ жизни, воздержаться от вредных привычек. Для укрепления иммунной системы рекомендовано ввести в привычный рацион свежие фрукты, овощи, зелень, цельнозерновые злаки, ягоды, семена, орехи. Умеренная физическая активность и пешие прогулки на свежем воздухе ускорят процесс выздоровления и улучшат качество жизни.

Какие существуют типы вирусов Коксаки. Что они могут вызывать?

Коксакивирусы разделены на две группы:

Исследователи наблюдали влияние этого вируса на только что появившихся на свет мышей. Вирус Коксаки A приводил к травме мышц, параличу и смерти грызунов. Вирус Коксаки типа B — к повреждению органов, менее тяжелым последствиям. Науке известно более 24 различных серотипов вируса.

Вирусы типа B являются причиной эпидемии плевродинии (лихорадка, легкая абдоминальная боль с головной болью, которая длится от двух до двенадцати дней и проходит). Эпидемическая плевродиния также называется болезнью Борнхольма. Известны целых шесть серотипов вируса Коксаки B (1-6). Интересно, что вирус Коксаки B4 даже рассматривается некоторыми учеными в качестве возможной причины диабета.

И тип А, и тип вирусов В может стать причиной менингита, миокардита и перикардита, но, чтобы предупредить панику, сразу скажем — такие вещи происходят редко. В этом отношении заболевание вирусом Коксаки похоже на ветрянку.

Является ли инфекция вирусом Коксаки заразной?

Вирус Коксаки очень заразен. Эти вирусы передаются наиболее часто фекально-оральным путем и респираторным.

Как долго больные вирусом Коксаки являются заразными?

Больной наиболее заразен в течение первой недели, начиная от появления первых симптомов. Однако же жизнеспособные коксаки-вирусы были обнаружены на сроке трех недель от начала заболевания в респираторных трактах, а в фекалиях присутствовали даже до восьми недель, но за это время вирусы становились менее заразными. Таким образом, человек остается заразным вирусом Коксаки несколько недель после выздоровления, хотя и не настолько сильно, как вначале заболевания.

Каков инкубационный период для вируса Коксаки?

Инкубационный период у Коксаки-инфекции относительно короткий; он длится от одного до семи дней.

Каковы симптомы и признаки коксакивирусной инфекции?

У многих больных наблюдается ангина с сильным болевым синдромом. Питание в это время очень затруднено, особенно у деток. Каждый глоток приходится делать через боль. Впрочем, у некоторых больных присутствуют только точки в ротовой полости и покраснение, боль их минует.

Вирус-Коксаки у многих больных вызывает сильнейшую слабость, которая, по их словами, и при гриппе они не испытывали. Осложняется ситуация высыпаниями на ступнях, которые вызывают боль при передвижении.

Сыпь может быть распространена не только на ладонях-ступнях и вокруг рта, но также на ягодицах, локтях, гениталиях. В первые дни высыпания сильно чешутся. У некоторых больных вирусом Коксаки развивается конъюнктивит. Все эти яркие симптомы вируса Коксаки обычно присутствуют 7-10 дней, и далее организм, как правило, полностью восстанавливается.

Редко Коксаки-инфекция может вызывать временное повреждение ногтей и боль в груди или брюшной мышце. Еще более редко заболевание может приводить к вирусному менингиту (головная боль, жесткая шея), миокардиту (воспаление сердечной мышцы), перикардиту или энцефалиту (воспаление головного мозга).

Как заражаются вирусом Коксаки?

Инфекция, как правило, распространяется фекально-орально. Иногда вирус распространяется капельками, вытесненными инфицированными людьми. Предметы, такие как посуда, пеленки, игрушки, которыми играет больной малыш, могут также передавать вирус другим лицам. Люди любого возраста могут заразиться вирусом Коксаки, однако большинство пациентов с инфекцией — маленькие дети. Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.

Какие специалисты лечат вирус Коксаки?

При появлении симптомов инфекции обращаются к педиатру, терапевту и/или инфекционисту, если лечащий врач посчитал это необходимым.

Обычно инфекцию Коксаки диагностируют по их клиническому проявлению — по симптомам. Болезненные пузырьки — обычно на руках, ногах и во рту (около рта) в сочетании с лихорадкой — эти симптомы считаются основанием для диагностики инфекции коксакивируса. Анализы на вирус Коксаки дороги, результаты приходят ориентировочно через 10 дней, за это время пациент успевает выздороветь и приступить к обычной деятельности.

Есть ли какое-либо лечение для коксакивирусов?

В некоторых случаях вирус Коксаки путают по клиническим проявлениям с герпесом либо бактериальной ангиной и назначают соответственно противогерпетический ацикловир и антибиотики. Нужно знать, что ацикловир совершенно не помогает при энтеровирусе Коксаки, а вот повредить организму может, т.к. является гепатотоксичным. Антибиотики не воздействуют на вирусы, поэтому прием их не только бесполезен, но может усугубить течение заболевания.

Рекомендуется предотвращать обезвоживание употреблением жидкости, однако соки, морсы, а также кислые продукты, могут раздражать язвочки во рту. На помощь придет прохладное молоко, которое поможет успокоить эту боль и смягчит горло. Полезно пить ромашковый прохладный чай, а также заваривать ромашку в молоке.

Относительно редкие осложнения коксакивирусных инфекций (например, сердечная или головная инфекция) требуют специального индивидуального лечения, которое назначает инфекционист и зачастую в условиях стационара.

Можно ли предотвратить коксакививирусные инфекции?

Предотвращение коксакивирусных инфекций настолько сложно в период распространения, что порой проще переболеть. Однако профилактика все-таки возможна. Соблюдение строжайших гигиенических мер с детьми практически нереально, но хорошие методы — мытье рук после смены подгузника или прикосновения к зараженной коже — могут помочь снизить передачу вируса Коксаки другим домочадцам. Можно попытаться регулярно чистить вещи, с которыми сталкиваются дети — в особенности игрушки, пустышки и любые предметы, которые могут контактировать со слюной. Это также может снизить вирусную передачу. Мытье рук, в общем-то, как и при гриппе является наипростейшей и лучшей профилактической методой.

В настоящее время не разработано вакцины от вируса Коксаки.

Беременным женщинам нужно проявить бдительность особенную и избегать контакта с детьми (или взрослыми) с Коксаки-инфекцией. Некоторые исследования показывают, что вирус может неблагоприятно действовать на малыша.

Выздоровевший человек имеет иммунитет к конкретному типу вируса Коксаки, однако это не защищает его от заражения другими типами. Например, человек может стать иммунным к коксакивирусу типа B4, но все-таки он будет восприимчивым ко всем другим типам коксакивирусов (например, CVA16). Кроме этого, есть и другие вирусы, такие как энтеровирус 71 и кишечные вирусы человека (ECHO), которые все так же могут вызывать симптомы рука-нога-рот. Некоторые люди ввиду этого могут иметь множественные инфекции с симптомами сыпи в этих областях. В то же время, известно, что повторяющиеся инфекции происходят редко.

Каков прогноз заражения коксакивирусом?

Общий прогноз был превосходен до недавнего времени. Большинство детишек выздоравливали полностью, не нуждались в госпитализации. В штате Алабама (США) в 2011-2012 гг 12% больных детей потребовалась госпитализация для оказания помощи при заражении вирусом Коксаки. Поэтому прогноз сложно предсказать, поскольку он меняется.

В нашей стране мы сталкиваемся со странной картиной. Врачи лечат энтеровирусную инфекцию, все симптомы вируса Коксаки на лицо, однако больных выписывают с простым диагнозом ОРВИ. Хоть острые респираторные вирусные инфекции и вызываются порой энтеровирусами, заражение именно Коксаки не указывается. Это связано с бумажной волокитой при обнаружении такого заражения, дороговизной анализов, склонностью пациентов к излишней панике, а также страхом врачей привлечь проверяющие службы. Насколько такая ситуация нормальна, вопрос, пожалуй, риторический.

Ежегодно, начиная с 2017 года, Роспотребназдор выпускает памятки для туристов, собирающихся провести летний отдых на море, в теплых странах, в которых рассказывается об опасностях вируса, а также о некоторых курортных местах, где вероятность заразиться особенно высока.

На море люди традиционно выезжают целыми семьями с маленькими детьми, чтобы и отдохнуть и здоровье поправить, а вместо ласкового моря и пляжа рискуют провести время в изоляции на больничной койке. Так что нужно знать о вирусе, чтобы не заболеть, и если уж заболели, как его лечить, чтобы избежать опасных осложнений?

Симптомы вируса коксаки у детей

• Интоксикация, о чем часто свидетельствует бурый или желтоватый налет на языке;
• Высокая температура до 39-40ºС, на этом фоне возможны судороги;
• Головная боль, слабость и сонливость, ломота во всем теле;
• Потеря аппетита, тошнота, рвота;
• Покраснение в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

• Через 1-2 дня на внутренней поверхности щек и губ, снаружи вокруг рта формируются водянистые пузырьки диаметром около 2 мм. Они сами вскрываются, что приводит к образованию язвочек.
• Одновременно с высыпаниями во рту такие же пузырьки появляются на коже ладоней и ступней. Сыпь может быть и на других частях тела.

Спустя 5 дней иммунная система начинает вырабатывать антитела. Спадает температура, общее состояние ребенка постепенно улучшается. Период выздоровления продолжается 5-7 дней: затягивается язвочки на слизистой, возвращается аппетит. В среднем заболевание продолжается 10 дней. Однако, если у ребенка ослаблен иммунитет, то вирус остается в нервной ткани и периодически вызывает рецидивы заболеваний: например, серозный менингит, герпетическая ангина, конъюнктивит, вирусное поражение сердца и так далее.

Какие противовирусные средства при вирусе Коксаки рекомендованы пациентам (на уровне МНН)

При любом заболевании необходимо комплексное лечение под наблюдением врача. И энтеровирусная инфекция – не исключение. Как правило, при обнаружении у маленького пациента характерных признаков болезни, назначается как противовирусное от Коксаки, так и симптоматическое лечение. Среди противовирусных препаратов применяют лекарственные средства, содержащие интерферон. К таким препаратам относится и Виферон Свечи.

Суппозитории, содержащие человеческий интерферон, не дают вирусу фору в несколько дней, пока организм сам начнет бороться с инфекцией, а начинает действовать незамедлительно, чем сокращает время выздоравливания. При симптоматическом лечении применяют следующее:

• Жаропонижающие сиропы или свечи, содержащие парацетамол или ибупрофен.
• Чтобы избежать обезвоживания и облегчения симптомов интоксикации следует пить большое количество воды (кипяченой или бутилированной), воды с лимоном;
• При поносах целесообразен прием абсорбирующие средства, например активированный уголь;
• Для облегчения боли во рту можно использовать гели, применяемые при прорезывании зубов у малышей.
• Для скорейшего заживления и профилактики инфицирования язвочек во рту применяются антибактериальные спреи;
• Хотя обычно сыпь не вызывает зуд у детей (отличие от ветрянки), но если она беспокоит малыша, то можно использовать антигистаминные средства.

Можно ли применять Виферон при коксаки?

Согласно инструкции препарат рекомендован для лечения энтеровирусных инфекций в комплексной терапии, в том числе и как противовирусное средство против вируса Коксаки.

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток. Рекомендуемое количество курсов от одного до двух с перерывом в 5 дней.

Дети до 7 лет, ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней). i

Какие противовирусные для профилактики коксаки можно принимать детям

Обычно перед поездками на курорты возникают вопросы о профилактике того или иного заболевания, который присутствует в жарком климате, и против которого у людей из других регионов отсутствует иммунитет. Конечно, было бы здорово дать какие-нибудь противовирусные препараты для детей от Коксаки своему ребенку и уже спокойно ехать отдыхать. Но, к сожалению, как и в ситуации с гриппом, таких препаратов, на 100 процентов защищающих от инфекции, не существует. И тут два пути, либо не посещать с маленькими детьми места потенциально опасные для них в инфекционном плане, либо соблюдать все возможные меры предосторожности, в первую очередь личную гигиену и гигиену ребенка. Следить, чтобы он не трогал лицо и рот грязными руками, не пользовался чужими вещами, в том числе и игрушками, и употреблял пищу только чистую воду, прошедшую термическую обработку, и только хорошо вымытые фрукты. Понятно, что в курортных условиях, не всегда можно вымыть руки с мылом, поэтому стоит запастись дезинфицирующими гелями, которым можно обработать руки. Так же в качестве меры профилактики могут применять такие противовирусные препараты при Коксаки, которые в виде спреев, гелей или мазей наносятся на слизистую носа, чтобы избежать заражения воздушно-капельным путем.

Выводы

Врач общей практики

– довольно распространенная проблема как у детей, так и у взрослых, и вероятность заражения при контакте с больным почти стопроцентная. Весной и осенью ротавирусы особенно часто встречаются, и диарея, тошнота, температура становятся массовым явлением, а лечение – неприятной необходимостью. Смекта при ротавирусе – одно из самых эффективных средств, не приводящих к ослаблению иммунитета.

Кишечный грипп: основные угрозы

При ротавирусной инфекции главной проблемой становится обезвоживание организма , поскольку рвота и диарея выводят слишком много жидкости. Даже для взрослого человека понос в течение 2-3 днем может угрожать жизни, а при инфекции у детей достаточно суток, чтобы начались необратимые изменения в организме.

Именно поэтому в лечении ротавируса важно решать одновременно несколько задач: бороться с вирусом, восстанавливать водно-солевой баланс, сохранять кишечную микрофлору и выводить токсины и продукты метаболизма. И выбор сорбента в данном случае производится по целому списку критериев, начиная от размеров пор, чтобы не выводить электролиты, и заканчивая быстродействием, чтобы как можно скорее восстановить нормальную работу кишечника.

Ребенок также может страдать от высокой температуры и интоксикации, выраженной в болевых ощущениях, так что еще одно обязательное требование к сорбенту – быстрое выведение продуктов распада, которые усиливают боль.

Что обязательно нужно делать?

Очень много теплой воды, можно с регидроном или любыми растворами для восстановления водно-электролитного баланса. Это поможет предотвратить обезвоживание. В случае тошноты и рвоты можно добавлять в воду несколько капель лимонного сока – кислое уменьшит тошноту.

Еще при ротавирусе нужно лежать. Не ходить на работу, учебу, в детский сад, на кружки, даже в магазин – чтобы не заражать всех окружающих людей и не истощать и без того малые запасы энергии. Постельный режим и обильное теплое питье – вообще наилучшая стратегия при любых вирусных инфекциях, и у взрослых, и у детей. Экономить энергию необходимо еще и потому, что питаться в период острой фазы болезни крайне затруднительно, и, более того, нежелательно.

При первых симптомах ротавируса у взрослых следует организовать для пациента изолированное помещение, и выбрать одного члена семьи для ухода, ограничив контакты с остальными. Детям в данном случае так же желательно не контактировать с родными, но реализовать данную рекомендацию будет сложнее.

После выздоровления крайне важно укреплять иммунитет закаливанием, витаминами, регулярными прогулками на свежем воздухе. В течении двух-трех недель нежелательно заниматься спортом, отправляться в путешествия и выполнять тяжелую физическую работу. Перед выпиской стоит обсудить с лечащим врачом план мероприятий по восстановлению и укреплению здоровья, поскольку борьба с вирусом всегда истощает организм.

Ротавирус под микроскопом

Смекта или Энтеросгель?

Многие советы из сети рекомендуют сначала принимать Энтеросгель, а уже в качестве завершения лечения – Смекту. Некоторые врачи так же советуют применять только Энтеросгель, однако есть один нюанс: Смекта значительно лучше борется именно с инфекционной диареей, а Энтеросгель снимает симптомы отравления. Именно поэтому начинать лечение лучше Смектой. Вот для профилактики поноса и рвоты Энтеросгель вполне подойдет.

Как принимать Смекту при ротавирусе?

Начиная лечение ротавируса важно помнить, что жаропонижающие препараты и иммуноукрепляющие средства нужно принимать после Смекты – иначе сорбент просто их удалит из организма.

Прием следует начинать по инструкции: развести порошок в воде комнатной температуры для получения суспензии и тут же выпить. Дозировка при этом определяется по специальной таблице в инструкции: по половине пакетика дважды в сутки детям и до трех пакетиков в сутки взрослым. При острой диарее объемы препарата возрастают до 2 пакетов в день малышам до года, детям – до 4 пакетиков, взрослым – до 6. Естественно, что как только острая фаза болезни миновала, дозировки снижаются.

Поскольку применение Смекты на фоне обезвоживания способно вызвать запоры, рекомендуется во время лечения пить больше жидкости. При использовании в терапевтических дозировках риск запоров минимален.

Натуральность и безопасность? Еще и приятный вкус!

Действующее вещество препарата — смектит диоктаэдрический(диосмектит), состоящий из смеси силикатов алюминия и магния, проходит через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь. Пористая структура диосмектита позволяет впитывать и связывать жидкость вместе с токсинами, ядами, бактериями и вирусами, находящимися в кишечнике. Поскольку силикаты вообще слаборастворимы, а соединения в составе сорбента устойчивы даже к желудочному соку, отравиться или получить аллергическую реакцию при их применении невозможно.

Помимо действующего вещества в состав Смекты входят нейтральные ароматизаторы: ванильный и апельсиновый, а так же сахароза, которая обеспечивает суспензии приятный вкус. Добавки позволяют исключить капризы при применении сорбента у детей, однако их наличие ограничивает применение препарата у аллергиков и диабетиков. Данным категориям можно применять Смекту при ротавирусе только в отсутствие альтернативных вариантов.

Поскольку с помощью Смекты можно одновременно связывать ротавирус в кишечнике и купировать диарею, сам процесс лечения инфекции ускоряется, а течение болезни становится менее острым. С применением сорбента снижается необходимость в приеме обезболивающих жаропонижающих, удается снизить нагрузку на печень и выделительную систему.

Вирус Коксаки относится к числу энтеровирусов (обитающий преимущественно в кишечнике человека и вызывающий разнообразные по клиническим проявлениям болезни человека). Энтеровирусная инфекция относится к числу самых распространенных инфекций. Вирусу Коксаки наиболее подвержены дети до 10 лет, особенно первых двух лет жизни. Заболевание регистрируется преимущественно в летнее время, наиболее часто в июле-августе.

Распространение вируса Коксаки

Вирус Коксаки впервые был выделен в лаборатории городка Коксаки штат Нью-Йорк, США и именно поэтому носит такое название.

Вирус Коксаки распространен не только в странах Юго-Восточной Азии, но и по всему миру. Вспышки регистрировались во Франции, Испании, Германии, Греции, Турции. Наиболее крупные вспышки отмечались на Тайване и Тунисе. В российской Федерации вирус Коксаки регистрируется в Сочи, Приморском крае. Вирус Коксаки любит повышенную влажность.

Пути заражения вирусом Коксаки

Характеристика вирусов Коксаки

Вирусы Коксаки делят на подгруппы А и В, в подгруппу А входят 23 серотипа, в подгруппу В – 6 серотипов.

Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по-разному поражать ткани: Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В – спастические параличи. Заболевания которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.

В связи с тем, что вирус Коксаки А и В способны оказывать воздействие на различные органы и системы, возможно развитие нескольких клинических форм болезни.

При этом могут наблюдаться поражения нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, выделительной систем, а также мышц, органа зрения, слизистой оболочки рта, эндокринных органов.

Вирус Коксаки – симптомы

Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней, в среднем 2-4 дня. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38-40°С от 2 до 5 дней. Температура тяжело сбивается жаропонижающими препаратами. Появляется головная боль, покраснение лица, насморк, боль в горле при глотании, кашель, боль в мышцах и животе. Ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

Возможно нарушение стула, стул становится водянистым, с примесью зелени и слизи. Отмечается урчание в животе, с или без болевого синдрома.

Очень часто вирус Коксаки путают с ангиной, сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), корью или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.

У части взрослых и детей можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации.

Основным проявлением инфекции является появление сыпи на кистях, стопах, в области коленных суставов, слизистой полости рта (внутренние поверхности щек, десна, боковые и нижняя поверхности языка) и вокруг рта. Сыпь не сливается. Обычно высыпания появляются у детей до 3 – 4-летнего возраста и детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Выделяют две группы заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки:

• потенциально тяжелые: серозный менингит, энцефалит, острый паралич, миокардит, перикардит, гепатит, хронические инфекции у лиц с иммунодефицитами;
• менее опасные формы: трехдневная лихорадка с или без сыпи, герпангина, плевродиния, везикулярный фарингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, гастроэнтерит.

Наиболее характерные симптомы герпетической ангины (герпангины): резкий подъем температуры до 40°С. Сильные боли в горле. Боль значительно усиливается при приеме пищи и воды. Насморк, заложенность носа, часто кашель. Общее недомогание, слабость в теле. Увеличение лимфоузлов на шее. Возможны боли в животе, понос, тошнота. В большинстве случаев герпангина протекает, как обычное ОРВИ или ангина, но с характерными клиническими проявлениями в виде пузырьков на поверхности глотки и рта. В отличие от обычной ангины, на слизистой появляются пузырьки с жидкостью, которые через несколько дней лопаются. При этом видны небольшие эрозий, покрытые белым налетом. Герпангина, вызванная вирусом Коксаки больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы болезни проходят примерно через неделю.

Наиболее характерные симптомы плевродинии: острое начало с мышечными болями в верхней части живота или в груди, лихорадка и головная боль. Заболевание продолжается в течение 2-4 суток.

Наиболее характерные симптомы везикулярного фарингита: резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, воспаление слизистой глотки, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, высыпания на мягком небе, миндалинах и задней поверхности глотки, кашель.

Наиболее характерные симптомы геморрагического конъюнктивита: сначала поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу – ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.

Наиболее характерные симптомы серозного менингита: заболевание начинается остро с повышения температуры до 38–40°С, рвота, связаная с приемом пищи, часто многократной и головной боли, снижения аппетита, вялость, катаральные явления, реже боли в животе. Симптомы сохраняются от 2 до 5 дней, после чего наступает улучшение. Ведущим симптомом является головная боль в первый день болезни. Обычно боль локализуется в лобных областях, иногда в затылочных, у некоторых детей усиливается при повороте головы. Дети старшего возраста могут жаловаться на боли в области глазных яблок, особенно при их движении.

При появление у ребенка или взрослого одного или нескольких признаков данного заболевания его необходимо изолировать от других детей и обязательно обратиться к врачу.

Типичное проявление вируса Коксаки у взрослых

Появляется боль в горле, стоматит (белый налет и волдыри в полости рта), поднимается температура 38-40°С, которая не сбивается жаропонижающими. Специфические высыпания появляются обычно у людей с ослабленным иммунитетом. На 2-3 день появляется сыпь на ладонях, стопах, под носом и на нёбе (сыпь вызывает сильный зуд), ощущается боль в ладонях и ступнях. Горло перестает болеть. Через 2-3 дня зуд проходит и кожа начинает шелушиться. Через 7-10 дней кожа на руках и стопах начинает слезать пластами, могут слезать ногти на руках и ногах.

Диагностика вируса Коксаки

В клиническом анализе крови также возможно как значительное увеличение СОЭ (до 50 мм/ч) так и лейкоцитоз с умеренным повышением СОЭ. Для постановки диагноза необходимо использование лабораторных методов диагностики: обнаружение в моче или крови методом РНИФ (иммунофлюоресценция) наличия антител класса IgG к вирусу.

Профилактика вируса Коксаки

Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.

По возможности не допускать посещения ребенком мест большого скопления детей в периоды эпидемий. Укрепление иммунитета. Требуется мыть руки после посещения туалета, строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу; купаться только в специально отведенных местах.

Лечение вируса Коксаки

На сегодняшний день стандартных схем лечения вируса Коксаки не разработано. Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов.

Общие рекомендации: постельный режим до нормализации температуры, обильное питье для выведения энтеровирусной инфекций. Применения жаропонижающих средств в возрастной дозировке. Необходима обработка кожи и слизистых оболочек полости рта антисептиком, например Мирамистином, после каждого приема пищи.

Ребенка следует больше поить для вывода из организма токсинов и снижения температуры. Пить лучше прохладную или комнатной температуры воду или прохладный ромашковый чай.

Для облегчения симптомов интоксикации и более быстрого выведения вируса и его токсинов из организма помимо питьевого режима используются энтеросорбенты, например: Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и другие.

Если сыпь вызывает зуд, то элементы сыпи можно смазывать гелем Финистил или принимать внутрь антигистаминные средства (например, Зиртек, Лоратадин или Супрастин).

Полоскание полости рта антисептическими и противовоспалительными препаратами: Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоматидин (не применяется у детей до 5 лет), отвар ромашки, содовые раствор для полоскания.

Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.

Антибиотики при заболевании вирусом Коксаки не назначаются, если антибиотики были назначены в качестве лечения ангины (как ошибочно постановленный диагноз), то обычно они отменяются, так как применение антибиотиков не влияет вирусы и на течение болезни.

Продолжительность болезни в среднем около одной недели. Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпи – через 10-12.