Свечи виферон поможет ли от цитомегаловируса
У меня 35 неделя беременности, в ЖК назначили свечи виферон 2 из-за ген.герпеса и цитомегаловируса (в крови были обнаружены антитела IG, IM-отсутствуют). Вопрос:какая должна быть схема приема? Мне назначили по 1свече 2 раза в день 10 дней, затем по 1 свече на ночь тоже 10 дней, не слишком ли это много? Есть ли такие, кто не ставил свечки при таком диагнозе и с ребенком все ОК? Пока по узи с ребенком все ОК, ттт. Ужасно боюсь препаратов на основе человеческой крови, мало ли что, и потом для назначения иммуномодуляторов должны быть какие-то показания, ну там например проблемы с ребенком или плацентой, или я не права ? |
У меня герпес. Тоже ставим свечки на 10, 20 будем ставить на 30 неделе и перед родами. Виферон это безопасная для малыша штука: он действует как общеукрепляющее и имуностимулирующее (вводится ректально, мне назначили по 1 свече на ночь). По поводу назначенное вам дозы ничего не могу сказать, но не думаю, что это чем-то опасным грозит. |
ректально, никогда не слышала чтобы его во влагалище ставили, ни разу ни от кого
хот может это какие-то новые техноголии??
у меня нет ЦМВ, но герпес в наличии, тоже на 30ой будем ставить как профилактика и перед родами
хм, странный однако врач у вас
РЕКТАЛЬНО. Я в шоке. Мне . врач сказала во влагалище, причем несколько раз повторила, что именно туда. У меня тоже цитомегаловирус, но есть антитела. |
какя разница, все равно пользы никакой:)))) Правда вред может быть.. (с транслита) |
обоснуйте плииз ваш комментарий. |
""4. Взаимодействие препаратов ИФН с другими лекарственными средствами |
a-ИФН способны снижать активность Р-450 цитохромов и, следовательно, замедлять метаболизм циметидина, фенитоина, курантила, теофиллина, диазепама, пропранолона, некоторых цитостатиков.
Есть данные, показывающие, что одновременно с берофором нельзя вводить g-глобулины. Перерыв между курсом берофора и введением g-глобулинов должен составлять как минимум 3 недели. Кроме того, действие берофора может быть ингибировано ацетилсалициловой кислотой. Вероятно, эти закономерности распространяются и на другие препараты a-ИФН, однако прямых указаний в литературе о взаимодействия других a-ИФН с g-глобулинами и ацетилсалициловой кислотой нет.
Поскольку a-интерфероны могут воздействовать на функции ЦНС, возможны взаимодействия при совместном применении препаратов центрального действия. Интерфероны могут усиливать нейротоксические, гематотоксические и кардиотоксические эффекты препаратов, применявшихся ранее или применяющихся одновременно [122]. Описаны случаи неожиданных нарушений психического статуса при одновременном назначении a-ИФН и препаратов, влияющих на ЦНС.
В связи с опасностью возникновения нежелательных реакций ЦНС следует с особой осторожностью применять одновременно с a-ИФН наркотические, снотворные и успокаивающие средства."
"Применение a-ИФН может вызвать образование нейтрализующих антител к a-ИФН обычно в течение 1-8 месяцев после начала лечения. Препараты a-ИФН для клинического применения различаются по иммуногенности. Риск их появления наиболее высок при использовании рекомбинантного a2а-ИФН, несколько меньше у a2b-ИФН и наименее выражен у лимфобластного aN1-ИФН Кроме типа ИФН, на частоту выработки антител также влияют само заболевание, доза, длительность терапии ИФН и путь введения препарата. Например, в группе больных хроническим миелолейкозом и волосато-клеточным лейкозом нейтрализующие антитела определялись при длительном и отсутствовали при краткосрочном лечении. При лечении малыми дозами антитела обнаруживаются чаще, чем при вызокодозной терапии. При подкожном введении a-ИФН более вероятно образование нейтрализующих антител, чем при внутривенном.
Образование нейтрализующих антител сопровождается снижением эффективности терапии и развитием рецидива заболевания. У большинства больных, не отвечающих на терапию рекомбинантным a-ИФН, в сыворотке крови обнаружены антитела в высоком титре. В частности, в одном исследовании у всех больных с рецидивом волосато-клеточного лейкоза на интерферонотерапии обнаружены нейтрализующие антитела, в то время как ни у одного из серонегативных больных рецидива не было.
При длительном применении b1b-ИФН у больных рассеянным склерозом к концу третьего года терапии блокирующие антитела обнаруживаются в 38% случаев. У таких больных отмечается значительное снижение эффективности терапии по клиническим данным и данным МРИ "
V. Побочное действие препаратов интерферона
Одним из факторов, ограничивающих широкое применение препаратов интерферона в клинической практике, является наличие у них побочных эффектов. Выраженность побочных эффектов может широко варьировать и зависит от целого ряда факторов: состава препарата (класс интерферона, стабилизаторы, входящие в состав препарата), режима дозирования, пути введения, лекарственной формы препарата и состояния больного.
Очень часто причиной, вынуждающей врача отказаться от проведения и (или) продолжения лечения препаратами интерферона, является развитие побочных эффектов. В целом 10,7% больных прекращают лечение вследствие развития побочных эффектов. В таких случаях, на наш взгляд, необходимо четко представлять, какого характера эффекты имеют место у каждого конкретного больного. Существуют побочные эффекты, требующие немедленной отмены препарата (анафилактические реакции, отек легких и др.), снижения дозы и (или) изменения режима дозирования (умеренная анемия, некоторые психические расстройства), и эффекты, не требующие отмены препарата ("гриппоподобные" симптомы).
3.2.1. Желудочно-кишечный тракт
У 60-70 % онкологических больных при лечении интерферонами отмечают потерю аппетита, у 50 % - тошноту. Реже отмечаются рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, потеря веса, понос, а также боли в животе. Запоры, метеоризм, повышенная перистальтика или изжога наблюдались редко. В отдельных случаях сообщалось о рецидивах язвенной болезни или о не угрожающих жизни желудочно-кишечных кровотечениях.
3.2.2. Изменение функции печени
Может отмечаться повышение уровня АЛТ, щелочной фосфатазы, ЛДГ и билирубина. Эти изменения пигментного обмена и активности трансаминаз обычно не требуют отмены препарата или снижения дозы. Такие изменения активности трансаминаз в начальный период лечения вирусного гепатита В расцениваются как благоприяный прогностический признак.
Дозозависимые изменения функции печени, проявляющиеся повышением АЛТ и АСТ, были отмечены у 11% и 10% пациентов соответственно. Клинически не значимые печеночные дисфункции наблюдаются у любого пациента.
3.2.3. Нервная система
Спектр психических изменений, возникающих при применении a-ИФН, включает в себя раздражительность, беспокойство, депрессивные состояния. У некоторых пациентов чувства беспкойства и разражительности часто связаны с мышечной слабостью, отмечающейся на втором или третьем месяце лечения.
Депрессия, связанная с терапией интерферонами, обычно возникает на фоне раздражительности и мышечной слабости. Развитие делирия или сумеречного состояния сознания, а также дезориентации - наиболее тяжелые психические эффекты интерферонотерапии. В связи с этим необходимо заметить, что возникновние тяжелых психических побочных эффектов крайне не характерны для низких дозировок ИФН и встречаются только у предрасположенных пациентов [251].
Психические побочные эффекты интерферонотерапии в редких случаях требуют отмены терапии. Если раздражительность выражена в значительной степени и уменьшить ее суггестивными методами невозможно, необходимо уменьшить дозу препарата на 50%. Такое снижение дозы позволяет уменьшить симптоматику в течение 48 часов. Adams et al. [164] сообщают, что метилфенидат и метоклопрамид приводят к снижению выраженной психической симптоматики, вызванной применением интерферонов. Renault et al [251] считают, что назначение метилфенидата в дозе от 15 до 30 мг один или два раза в день у пациентов с проявлениями раздражительности приводит к уменьшению количества и выраженности таких проявлений.
Изредка отмечаются нарушения церебрального кровообращения, временная импотенция и ишемическая ретинопатия.
Периферическая нервная система. Иногда отмечались парестезии, потеря чувствительности, невропатия, зуд и тремор.
3.2.4. Сердечно-сосудистая и дыхательная система
Временная гипо- и гипертензия, отеки, аритмии, тахикардия, боли в области сердца. Редко кашель, одышка, отек легких, застойная сердечная недостаточность, остановка сердца и дыхания, инфаркт миокарда.
3.2.5. Кожа, слизистые оболочки и дериваты кожи
Изредка сообщалось о рецидивах герпеса на губах, крапивнице, зуде кожи, аллопеции, стоматите, сухости кожи и слизистых, ринорее и кровотечении из носа. Очень редко наблюдались эритема, пурпура, воспалительные реакции в месте введения, язвенный стоматит, фурункулез.
При местном интраназальном применении отдельные лица отмечали чувство заложенности в носу. При накожном применении мази, содержащей рекомбинантный a-ИФН, в очагах герпетических поражений в единичных случаях обнаружено явление локального дерматита. При местном применении на слизистую глаза у части больных наблюдали конъюктивальную инъекцию сосудов, единичные фолликулы и отечность конъюнктивы нижнего свода. [54].
3.2.6. Почки и мочевыводящие пути
Снижение функции почек наблюдалось крайне редко. Отмечались случаи электролитных нарушений, обычно сопровождавшиеся анорексией или обезвоживанием организма. Наблюдались протеинурия, лейкоцит- и эритроцитурия. Изредка отмечались повышение мочевины, креатинина, мочевой кислоты в сыворотке крови. Не было отмечено фактов, свидетельствующих о почечной токсичности, связанной с терапией a-ИФН.
3.2.7. Кроветворная система
a-ИФН являются мягким миелосупрессорам. Гематологические изменения, связанные с интерферонотерапией, являются дозозависимыми, транзиторными и мало выраженными. У большинства пациентов не бывает проявлений анемии, но уровень гемоглобина может уменьшиться у 2-5% больных в случае, если терапия продолжается дольше, чем 4-6 месяцев.
Примерно у одной трети до более половины больных наблюдалась преходящая лейкопения, однако это редко вынуждало снижать дозу. У больных с неугнетенным кроветворением тромбоцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита наблюдались редко, напротив, такие изменения крови у больных с угнетенным кроветворением - более частое явление. При тяжелых гематолоических нарушениях после отмены интерферона восстановление исходного уровня обычно наступает через 7-10 дней [251].
3.2.8. Инфекции
Хотя и редко, возможно возникновение бактериальных инфекций. Они являются одними из наиболее серьезных побочных эффектов интерферонотерапии и могут встречаться вследствие вторичного снижения количества нейтрофилов. Любые лихорадки, появившиеся после первых 2-х недель должны внимательно оцениваться и впервую очередь относиться за счет интерферонотерапии. Профилактическое лечение должно быть предусмотрено у пациентов, предрасположенных к инфекциям, например, у пациентов с повторяющимися, спонтанными бактериальными перитонитами [251].
Во время инкубационного периода крайне сложно обнаружить болезнь, потому что она никак не дает о себе знать. Однако обнаружение болезни возможно при помощи лабораторной диагностики. Это становится единственным способом выявить ее на стадии инкубации. Иногда это делает возможным более эффективное лечение и предупреждение некоторых осложнений.
Лечение цитомегаловируса
Лечить ли цитомегаловирус? Безусловно, но это стоит осуществлять только под врачебным наблюдением. Чаще всего назначается медикаментозное лечение вирусной инфекции.
При лечении цитомегаловируса нужно принимать во внимание два следующих момента:
- Если у человека нет проблем со здоровьем, ему не понадобится лечение;
- Лечение экстренно необходимо лицам с пониженным иммунитетом.
Однако полностью излечиться от цитомегаловируса невозможно. Точно также пациент не в состоянии самостоятельно осуществлять подбор препаратов, которые помогут произвести снижение вирусной нагрузки на организм. Лекарства обычно подбираются врачом после проведения соответствующей лабораторной диагностики. Дело в том, что некоторые антибактериальные средства способны вызвать у пациента аллергическую реакцию, а некоторые из них просто не окажут должного эффекта.
Из чего состоит комплексное лечение цитомегаловируса? Во-первых, оно направлено на уничтожение возбудителя настолько, насколько это является возможным. Во-вторых, такое лечение должно стимулировать человеческий иммунитет и пробуждение собственных защитных механизмов организма.
Чтобы вирус был уничтожен, обычно принимаются противовирусные препараты, например, Панавир. Иногда назначается лечение иммуноглобулином. Это препарат, созданный из человеческой крови и уже содержащий небольшое количество антител.
Схема лечения цитомегаловируса у женщин и мужчин предполагает использование различных методов терапии. Однако нужно учитывать, что дозировка и вид препарата должны подбираться исключительно лечащим врачом.
Как лечить цитомегаловирус у женщин и мужчин? Необходимо включить в компоненты лечения следующее:
- Интерфероны. Они оказывают достойное сопротивление инфекции и повышают иммунитет организма. Представлены Циклофероном и Вифероном;
- Антивирусные препараты. Они способны подавить распространение возбудителя. Представлены Ганцикловиром и Панавиром;
- Иммуномодуляторы также используются для стимулирования собственного иммунитета организма;
- Иммуноглобулины. Они оказывают пагубное воздействие на возбудителя. Это Мегалотект и Цитотект;
- Средства для симптоматической терапии. Данные медикаменты сужают сосуды, нормализуют температуру тела и снимают воспаления, протекающие в организме из-за воздействия возбудителя.
Цитомегаловирус: лечение и препараты для детей также должны подбираться только лечащим врачом. Как лечить цитомегаловирус у детей?
Лечение детей от ЦМВИ зависит от того, на какой стадии на данный момент находится заболевание, как оно протекает и сколько ребенку лет( Инкубационный периоды ). Латентная форма заболевания особых методов лечения не требует. Единственное, что должны в этом случае сделать родители – чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, обеспечить сбалансированное питание, устранить из его жизни стрессовые ситуации и закалять его.
Кроме того, рекомендовано употребление витаминных препаратов и средств, нормализующих пищеварение.
Лечение показано только детям с острой формой ЦМВ. Специфическая терапия против вирусов включает в себя:
- Применение интерферонов;
- Использование в отношении ребенка противовирусных препаратов. Это Фоскарнет и Ганцикловир;
- Антицитомегаловирусный иммуноглобулин (Цитотект).
Лечение цитомегаловируса у детей (Комаровский): что он думает по этому поводу? Он говорит, что вирус невозможно полностью побороть. Именно поэтому единственной адекватной терапией остается укрепление защитных сил организма новорожденных и детей более старшего возраста. Если ребенок заразится в утробе, лечение производить смысла нет. Лечение должно быть направлено в первую очередь на мать малыша.
Данные свечи принадлежат к интерфероновой группе препаратов. Это иммуномодулятор, который вырабатывают из человеческого интерферона. Для того, чтобы лечение было наиболее эффективным, нужно использовать данное средство с другими противовирусными препаратами и параллельно пить витамины, в особенности аскорбиновую кислоту и ретинол.
Препарат применяется для лечения цитомегаловирусной инфекции как у мужчин, так и у женщин. Не возбраняется его применение и в период вынашивания ребенка. Но нет какой-то универсальной схемы использования данного препарата. Она подбирается индивидуально в каждом случае.
Стандартная схема лечения обычно состоит из десяти дней применения ректальных свечей. Для беременных препарат назначается только тогда, когда срок беременности превышает двенадцать недель. В этом случае он не сможет нанести вреда плоду и материнскому организму.
Как данные свечи оказывают терапевтическое действие?
- Нормализуется производство в организме иммуноглобулинов;
- Иммунная система пациента эффективнее реагирует на деятельность бактерий и вирусов в организме;
- B-лимфоциты начинают усиленнее продуцировать антитела.
Народные средства при цитомегаловирусе призваны подавить его активность и уменьшить симптоматику. Обычно используются разного рода травяные сборы.
- Настой из красной рябины. Необходимо взять измельченные ягоды (столовая ложка) и залить двумя литрами кипятка. Настаивать такой чай можно в термосе. Употреблять перед едой и через пятнадцать минут после приема пищи;
- Нужно взять по 30 граммов мелиссы, зверобоя, календулы, плодов шиповника и калины и залить стаканом кипятка. В течение часа нужно настаивать чай, после чего полагается отфильтровать его. Употребление должно идти по трети кружки три раза в день. Такой настой способен заметно подавлять вирусную активность.
Существует большое разнообразие средств народной медицины. Однако все же лучше посоветоваться с врачом перед их применением, ведь на некоторые травы у человека может быть аллергия.
Медикаментозная терапия цитомегаловирусной инфекции призвана подавить активность вируса, уменьшить проявления заболевания и предотвратить опасные осложнения.
Показание к применению
В теле человека с высоким уровнем иммунной защиты ЦМВ находится в неактивном состоянии и не оказывает вредного влияния на организм, поэтому в лекарственной терапии нет необходимости. Лечение цитомегаловируса препаратами проводится в следующих ситуациях:
- при наличии врожденного или приобретенного иммунодефицита (болезнь Брутона, синдром Луи-Бар, хронический гранулематоз, ВИЧ, СПИД);
- во время беременности;
- в период новорожденности (у младенцев с врожденной и приобретенной цитомегалией);
- при развитии генерализованной формы ЦМВИ.
Медикаментозная терапия требуется только в острой фазе развития инфекции.
Противовирусные препараты
Обязательной частью лечения ЦМВИ является применение противовирусных препаратов системного действия. Они не способны полностью вылечить ЦМВ, однако быстро и эффективно предотвращают репликацию вируса герпеса 5 типа, являющегося возбудителем болезни, снимают симптомы цитомегалии и останавливают прогрессирование патологии, тем самым снижая риск развития тяжелых осложнений.
Лекарственные средства данной группы позволяют также уменьшить количество рецидивов при хронической форме заболевания.
При цитомегаловирусной инфекции применяются следующие препараты с противовирусным действием:
- Ацикловир. Данный препарат характеризуется низким уровнем токсичности, редко вызывает побочные реакции, может использоваться в лечении цитомегалии у детей и взрослых. При необходимости под строгим контролем врача его допустимо применять в терапии ЦМВ у беременных женщин. При лечении цитомегалии и профилактике рецидивов болезни у больных СПИДом средство может использоваться на протяжении длительного времени.
- Валтрекс. Таблетки Валтрекс или другие медикаменты на основе валацикловира назначают больным цитомегаловирусной инфекцией в том случае, если применение Ацикловира не приносит положительного результата. Детям до 12 лет препарат противопоказан. В период грудного вскармливания и при беременности назначать его следует с осторожностью.
- Цимевен. Это сильнодействующее средство на основе ганцикловира, предназначенное для внутривенных инъекций. Ввиду того, что Цимевен оказывает сильное токсическое действие на организм, применяют его только при тяжелом течении цитомегалии и лишь в тех случаях, когда другие препараты не оказывают нужного эффекта. Детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам медикамент противопоказан.
- Фоскарнет (Фоскавир). Лекарственное средство рекомендовано использовать в ситуациях, когда вирус вырабатывает устойчивость к ганцикловиру. Фоскавир отличается высокой токсичностью и может нарушать работу почек и печени. Препарат не применяется для лечения ЦМВ при беременности, лактации, хронической почечной недостаточности, у детей младше 3 лет и у больных старше 65 лет.
Индукторы интерферона
Схема лечения ЦМВИ предполагает применение не только противовирусных препаратов, но и медикаментов с иммуномодулирующим эффектом. Это индукторы интерферона, которые активизируют выработку антител к возбудителю заболевания, усиливая иммунный ответ и помогая организму бороться с вирусом.
К числу наиболее эффективных средств с иммуномодулирующим действием относят:
Большинство лекарств из данного списка противопоказаны для детей. Наиболее безопасным для ребенка иммуномодулятором являются свечи Виферон, которые можно применять в любом возрасте, в т.ч. в период новорожденности.
Для поддержки иммунной системы при цитомегалии проводится также терапия иммуноглобулинами — препаратами, в которых уже содержатся готовые антитела к вирусу. Наиболее часто применяют раствор Цитотект. Использовать его можно для лечения ЦМВИ у беременных женщин и новорожденных детей. Также назначают Октагам, Интраглобин, Пентаглобин.
Дополнительная терапия
Цитомегаловирус часто вызывает симптомы, схожие с ОРВИ. В таких случаях в комплексной терапии вирусной инфекции дополнительно применяются жаропонижающие средства, сосудосуживающие и противовоспалительные капли в нос, таблетки, пастилки и спреи для горла.
Для повышения иммунитета рекомендуется пройти курс поливитаминных добавок.
При развитии генерализованной формы ЦМВИ и поражении внутренних органов назначаются антибиотики. Кроме того, для устранения симптомов тяжелых форм цитомегалии могут применяться следующие виды препаратов:
- антигистаминные;
- противосудорожные;
- глюкокортикостероиды;
- миорелаксанты;
- гемостатики;
- сосудистые средства;
- дегидратанты.
Профилактика
Наиболее эффективной мерой неспецифической профилактики цитомегаловирусной инфекции является постоянное укрепление иммунитета. Чтобы повысить уровень иммунной защиты, следует вести здоровый образ жизни (правильно и полноценно питаться, вовремя восполнять дефицит полезных веществ, заниматься спортом и избегать стрессов).
При сексуальных контактах необходимо всегда применять презервативы. Не менее важно тщательно соблюдать правила гигиены и не использовать личные вещи других людей.
Чтобы избежать тяжелых последствий ЦМВИ во время беременности, женщине нужно обязательно сдавать анализы на наличие возбудителя заболевания и при необходимости своевременно проходить медикаментозное лечение, назначенное врачом.
Сегодня все еще не существует эффективной вакцины, которая могла быть гарантировать полную защиту от заражения цитомегаловирусом. Прививка, которая была разработана учеными несколько лет назад, предотвращает инфицирование ЦМВ только в 50% случаев.
Для борьбы против коронавируса ВОЗ и Минздравом рекомендованы некоторые препараты на основе интерферонов. Интерфероны – белковые вещества, которые обеспечивают иммунную защиту организма. К медикаментам этой группы относится и виферон. Рассмотрим, эффективен ли он при коронавирусе, защищает ли от заражения и в какой форме лучше применять препарат.
Виферон: инструкция по применению
Виферон – средство, которое производится в виде свечей, геля и мази. Все формы выпуска содержат одно действующее вещество – рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b. Механизм действия интерферона заключается в стимуляции иммунитета. Это достигается тремя путями:
- активацией выработки защитных антител – химических соединений, обеспечивающих иммунный ответ;
- подавлением размножения вирусов;
- стимуляцией иммунных клеток (натуральных киллеров, лейкоцитов, макрофагов), непосредственно обеспечивающих уничтожение инфекционных агентов.
Вспомогательные компоненты лекарства – витамины C и E – усиливают иммунный ответ, а также ускоряют восстановление поврежденной слизистой оболочки, пораженной вирусом.
Ректальные (вводимые в прямую кишку) свечи виферон всасываются внутренней оболочкой кишки и оказывают системное действие на организм – работают изнутри. Их назначают при:
- острых респираторных (поражающих органы дыхания) вирусных инфекциях – ОРВИ – и их осложнениях;
- хронических гепатитах (воспалении печени) вирусной природы;
- любых инфекционно-воспалительных болезнях у детей первого года жизни;
- герпесе – вирусном заболевании с характерными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых;
- инфекциях мочеполовой сферы.
Местные формы – гели и мази – системным действием не обладают, так как не всасываются в кровь. Они действуют только в том месте, куда нанесены. Они рекомендованы для лечения и профилактики:
- ОРВИ;
- герпетической сыпи;
- стенозирующего ларинготрахеита – воспаления гортани и трахеи, которое затрудняет дыхание.
Во всех перечисленных случаях препарат рекомендован только в составе комплексной терапии, самостоятельно, как правило, не используется.
Виферон хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний, кроме аллергии на любой из его компонентов. Мазь противопоказана детям до 1 года, а свечи – беременным женщинам до 14 недели.
Среди побочных реакций встречались только местные аллергические проявления в виде покраснения кожи, зуда, течения из носа, чихания.
Помогает ли виферон от коронавируса
Данных о том, эффективен ли виферон при коронавирусе, до настоящего времени нет. В рекомендациях Минздрава указано, что препараты интерферона могут использоваться для лечения и профилактики коронавируса, но речь идет о других средствах. В терапии коронавирусной инфекции применяют инъекционный интерферон бета-1b (инфибета, бетаферон). Системные средства на основе интерферона альфа-2b, напротив, могут утяжелить течение болезни. Поэтому свечи виферон при коронавирусе не рекомендованы.
В плане профилактики интерфероны альфа-2b в местной форме, на самом деле, рекомендованы Минздравом. И хотя в обновленных методических рекомендациях по коронавирусу от апреля 2020 года речь идет главным образом о препаратах в виде назальных капель или спреев, но можно предполагать, что при пандемии в качестве профилактики будут также эффективны гель или мазь виферон.
При этом немаловажно, что все препараты данной группы серьезной доказательной базы не имеют, их эффективность подтверждают только лабораторные показатели и данные небольшого числа клинических наблюдений. Времени на широкомасштабные клинические исследования пока не хватило.
Как применять виферон для профилактики
От коронавируса лучше всего защищает гель виферон, мазь чаще используется именно с лечебной целью, но ее применение для профилактики также возможно.
Чтобы защититься от ОРВИ, выдавливают примерно 5 мм геля или мази и тонким слоем распределяют их в носу или на поверхности небных миндалин. Нос предварительно желательно промыть водой и просушить – так гель будет держаться дольше.
Обрабатывать горло вифероном следует через 30 минут после еды. Чтобы смазать гелем миндалины, его выдавливают на ватную палочку или тампон и наносят с их помощью. При этом старайтесь не касаться миндалин непосредственно палочкой. Гель самостоятельно растечется по миндалине и образует на ней пленку.
Обработку носа и горла проводят дважды в сутки в течение 2-4 недель. Внимательно следите за сроком годности препаратов. Вскрытые упаковки мази или геля разрешается хранить в холодильнике не дольше 2 месяцев.
Назначают ли виферон от коронавируса, защищает ли он
В показаниях к применению виферона указаны ОРВИ, к которым, по сути, относится и коронавирус. Поэтому назначение местных форм лекарства для профилактики Covid-19, в целом, правомерно. Поскольку виферон отличается хорошей переносимостью, то угрозы здоровью его применение не несет. Худшее, что может случиться – это то, что препарат окажется неэффективным. Однако на сегодняшний день врачи не могут дать гарантий ни по одному из существующих противовирусных средств.
Виферон в виде мази и геля от коронавируса имеет ряд преимуществ перед каплями и спреями на основе интерферона. Исследования показали, что для запуска всех механизмов противовирусной защиты интерферон альфа-2b должен контактировать со слизистой оболочкой носа или глотки не менее 4 часов. Для жидких назальных растворов это весьма затруднительно – они быстро стекают или смываются слюной и слизью полости носа. Гель и мазь задерживаются на слизистых дольше, особенно гель, который после высыхания образует пленку.
В практическом здравоохранении медикаменты, содержащие интерферон альфа-2b, с целью профилактики коронавируса назначают в виде капель, спреев, мазей и гелей для носа. Однако нужно учитывать, что такая профилактика не заменяет использования средств индивидуальной защиты (масок, респираторов), кожных антисептиков, солевых назальных растворов, а лишь дополняет эти охранительные меры. И конечно, применение виферона и его аналогов не отменяет необходимости максимально ограничить внешние контакты и выходить на улицу лишь в случае крайней необходимости.
Оксолин или виферон — что лучше от коронавируса
Оксолин – это местный противовирусный препарат, который выпускается в виде назальной мази 0,25% и мази для нанесения на кожу 3%. Для профилактики вирусных инфекций используется назальная оксолиновая мазь, кожная применяется для удаления бородавок.
Механизм действия оксолина основан на предотвращении проникновения вируса в клетку и его размножения в ней. С профилактической целью мазь рекомендуют наносить на слизистую оболочку носа 2-3 раза за день. Средство обладает хорошим профилем безопасности. Аллергии и местное раздражение кожи на фоне применения мази встречаются крайне редко.
Тем не менее, оксолиновая мазь имеет довольно скудную доказательную базу. Проведенные по ней клинические исследования недостаточно масштабны и не учитывают всех требований современной медицинской науки. Кроме того, в рекомендациях ВОЗ и Минздрава по коронавирусу она не фигурирует вовсе, никаких испытаний ее эффективности при Covid-19 не проводилось. Так что от коронавируса оксолин вряд ли поможет, виферон в данном случае более предпочтителен.
Виферон или арбидол от коронавируса
Арбидол относится к группе противовирусных средств с системным действием. Его продают в аптеках в виде капсул и таблеток с разной дозировкой. Действующее вещество арбидола препятствует слиянию вируса с клеткой организма человека, стимулирует выработку интерферонов, активирует иммунные клетки.
Арбидол назначают не только для лечения и профилактики ОРВИ, но также при снижении иммунитета, при острых и хронических бронхитах, пневмонии, герпетической инфекции.
В инструкции по применению арбидола указано, что он эффективен в отношении вирусов гриппа и коронавируса. Однако с учетом того, что коронавирус, вызвавший пандемию, представляет собой продукт мутации исходного вируса, то никаких гарантий, что арбидол поможет при Covid-19, нет. Этот препарат не исследовался на больных с коронавирусом ни в России, ни за рубежом, поэтому его противовирусное действие в данном случае имеет лишь гипотетический характер.
Именно по этой причине арбидол не включили в официальные рекомендации по ведению больных с коронавирусом, тогда как местные препараты интерферона альфа-2b, к числу которых относится и виферон, там все же присутствуют.
Таким образом, для профилактики заражения Covid-19 допустимо применение виферона в виде геля или мази, хотя их эффективность до конца не подтверждена. При этом от лечения коронавирусной инфекции ректальными свечами лучше воздержаться. Виферон в свечах не только малоэффективен против коронавируса, но и, по некоторым медицинским данным, в тяжелых случаях может даже навредить.
Читайте также: