Таблица для детей от гриппа
Вирусы гриппа в разгар эпидемии не щадят никого, а в особенности малышей. Детский иммунитет несовершенен, в раннем возрасте организм еще не умеет справляться с инфекцией, и ему нужна помощь. Между тем препаратов, которые можно давать малышам, совсем немного. Как лечить грипп у детей? Какие лекарства способны победить вирус, но при этом не принесут вред организму ребенка? Ответы на эти вопросы — в статье.
Что такое грипп — узнаем врага в лицо
Гриппом называется острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, поражающее главным образом верхние отделы дыхательных путей. Другими словами, это разновидность ОРВИ, вызванная особым типом вирусов. Но из-за более тяжелого течения и частых осложнений грипп рассматривают отдельно от остальных инфекций.
Ученым известно три варианта вирусов гриппа: A, B и C (эпидемии провоцируются, как правило, первыми двумя). При этом внутри каждого из них выделяется множество подтипов. Отличительная черта вирусов гриппа (в первую очередь А) — вариабельность свойств белков в их структуре. Несмотря на то, что после выздоровления формируется иммунитет на всю жизнь, это не исключает вероятности заболеть снова. Только в следующий раз болезнь будет вызвана другим, уже изменившимся, подтипом вируса. Этим и объясняется регулярность эпидемий.
Подобно всем ОРВИ грипп передается:
- воздушно-капельным путем от людей с явными и стертыми формами гриппа — при чихании, кашле, разговоре больные выделяют во внешнюю среду вирусные частицы;
- контактным путем при рукопожатиях с больными, а также при соприкосновениях с поверхностями (например, в общественных местах, транспорте), которых ранее касались заболевшие: с немытых рук вирус переносится на слизистые рта, носа, глаз.
Заболевшие заразны в течение пяти–семи дней с того момента, как появились первые симптомы. Грипп — сезонная болезнь: эпидемии случаются в основном в холодный период.
Гриппу подвержены все без исключения, но особенно он опасен для пациентов из групп риска. Это люди с хроническими заболеваниями, пожилые, а также дети до пяти лет: их иммунная система не в состоянии бороться с вирусами, поэтому у них грипп зачастую проходит с осложнениями и даже несет угрозу летального исхода.
Учитывая, как опасен грипп для самых маленьких, важно вовремя распознать болезнь и начать правильное лечение. Это не всегда просто, потому что по клиническим проявлениям заболевание напоминает обычные ОРВИ, и постановка точного диагноза возможна только по результатам анализов. Но все же есть и характерные отличия, по которым можно определить, что ребенок заболел гриппом.
Теперь о различиях. Первое из них — это начало заболевания. Если простая ОРВИ прогрессирует медленно, иногда незаметно, то симптоматика гриппа развивается стремительно. Самочувствие резко ухудшается в течение нескольких часов. У детей быстро появляются признаки инфекционного токсикоза: вялость, плохой аппетит, нарушение сна. Общая слабость, появляющаяся с самого начала болезни, нарастает. Ребенок становится апатичным, замкнутым, раздражительным, вялым или, наоборот, возбужденным. Сильный жар — еще один типичный признак гриппа. В первые же часы температура поднимается до 38°С и выше). При обычных инфекциях дыхательных путей температура редко превышает 38,5°С, в то время как при гриппе она может достигать 39–40°С. В неосложненных случаях повышенная температура держится три–четыре дня, постепенно возвращаясь к норме. Если жар сохраняется дольше, это повод срочно обратиться к врачу для исключения пневмонии и других осложнений.
Как мы уже обозначили, при гриппе выражена сильная интоксикация. Она проявляется не только лихорадкой, но и слабостью, головными, мышечными болями. Головной боли иногда сопутствуют светобоязнь и неприятные ощущения при движении глаз.
Течение гриппа у детей раннего возраста
В силу возрастных особенностей иммунной системы у малышей до трех лет все заболевания, в том числе и грипп, развиваются иначе, чем у взрослых. Болезнь начинается не так резко, и симптоматика обычно неяркая. Малыш становится беспокойным, затем вялым, у него ухудшается аппетит. Сильной лихорадки нет: температура лишь слегка повышается (до 37,5°С) или вовсе остается нормальной. Признаки воспаления дыхательных путей выражены незначительно. Иногда родители замечают небольшое покашливание, чихание. Кожа ребенка бледнеет, на ней появляется мраморный рисунок. При гриппе у малышей часто бывает рвота. Токсическое поражение нервной системы может также проявляться в виде судорог.
Хотя симптоматика и неявная, болезнь у детей раннего возраста протекает тяжело и чревата опасными последствиями. Вирусная инфекция часто осложняется бактериальной, на фоне гриппа может развиться пневмония. Поэтому заболевшие дети должны находиться под неусыпным вниманием родителей и педиатра. Если врач заподозрит, что ребенок болеет гриппом, вполне вероятно, что он предложит госпитализацию.
Это важно
Клинические проявления гриппа зависят и от формы заболевания. Чаще всего она бывает легкой или среднетяжелой. Но иногда болезнь протекает тяжело. При этом все симптомы выражены ярче. Редко, но встречаются молниеносные формы гриппа. Болезнь развивается стремительно и быстро приводит к осложнениям, которые представляют серьезную угрозу для жизни.
Первый вопрос, который задают себе родители, если ребенок заболел гриппом: чем лечить? Наиболее правильный ответ на него даст врач. Но внимательные родители тщательно проверяют назначения даже опытных и уважаемых специалистов. Поэтому ниже будут приведены клинические рекомендации по лечению гриппа у детей.
В отношении гриппа давно разработана этиотропная, то есть направленная на причину, терапия. Но число препаратов, разрешенных к применению у детей до трех лет, ограничено. Ниже расскажем, что можно дать ребенку при гриппе, чтобы помочь неокрепшему иммунитету победить вирус. Однако сначала — немного о немедикаментозных методах.
Нелекарственные способы борьбы с болезнью
При лечении гриппа у детей очень важно, чтобы они соблюдали постельный режим. Это поможет облегчить самочувствие малыша, приблизить выздоровление и избежать осложнений.
Также необходимо обеспечить в помещении подходящие условия. Вирусы гриппа быстрее размножаются в сухом и теплом воздухе, поэтому следует чаще проветривать комнату, проводить влажную уборку. Лучше теплее одеть ребенка, но в комнате создать прохладу (18–20°С).
Стоит давать малышу как можно больше жидкости, чтобы вывести из организма токсины. Оптимальная температура питья для ребенка соответствует температуре его тела. Кроме того, не нужно кормить детей насильно, если у них отсутствует аппетит.
Педиатры рекомендуют при гриппе промывать ребенку нос солевыми растворами. Они увлажняют слизистую, что способствует повышению местного иммунитета. Боль в горле можно облегчить полосканиями (используйте теплые настои трав).
Фармакотерапия
Основное лечение гриппа у детей направлено на устранение причины болезни, то есть на уничтожение вирусов. Чем раньше удается приступить к противовирусной терапии, тем лучше. В идеале ее следует начать уже в течение суток после момента появления первых признаков заболевания, поскольку именно в этот период возбудители наиболее активны. По прошествии 72 часов противовирусная терапия, как правило, малоэффективна.
Средства от гриппа для детей в зависимости от принципа лечебного действия делятся на несколько групп. Ниже — краткое описание каждой из них.
Противовирусные препараты прямого действия. Они влияют непосредственно на возбудителей заболевания, подавляя их активность. К этой группе относятся римантадин, осельтамивир и умифеновир.
Средства против гриппа для детей на основе римантадина производят в виде сиропов. Малышам в возрасте до года давать их запрещено. Согласно инструкции, данное средство активно в отношении штаммов вируса гриппа A. Римантадин и его аналоги в прошлом широко использовались в сезон эпидемий, однако в настоящее время подтверждено, что вирусы гриппа часто проявляют устойчивость к ним.
Осельтамивир сегодня считается эффективным против всех известных штаммов вирусов гриппа A и B. По принципу действия он представляет собой блокатор нейраминидазы — одного из поверхностных белков в структуре возбудителя. Средства на основе осельтамивира активны против всех вирусов гриппа (в частности, редких и эндемичных штаммов), но не эффективны при других ОРВИ. В России осельтамивир недоступен в формах, предназначенных специально для детей. Малышам старше одного года можно давать суспензию, приготовленную путем растворения содержимого капсул.
Умифеновир — еще один противогриппозный препарат прямого противовирусного действия. Он работает и при гриппе, и при некоторых других видах ОРВИ. Препараты на основе умифеновира выпускают в виде порошка для приготовления суспензии (можно применять у детей с двух лет), в виде таблеток (с трех лет), в виде капсул (с шести или 12 лет в зависимости от дозировки). Детям младше двух лет их давать нельзя.
Это важно
При подборе препарата против гриппа детям имеет значение не только эффективность его воздействия, но и наличие/отсутствие возрастных ограничений, а также удобство применения лекарственных форм. Большинство существующих на данный момент средств разрешено использовать только с определенного возраста.
Благодаря комбинированному составу средство оказывает комплексное действие: подавляет размножение вирусов и укрепляет иммунную систему. Эффективность препарата проявляется в отношении вирусов гриппа всех типов, а также возбудителей ОРВИ.
Суппозитории заключены в фольгу, а не в пластиковую оболочку. По сравнению с пластиком фольга является более экологичным и безопасным материалом, не выделяющим фталаты, адипаты, оловоорганические соединения в содержимое упаковки.
Болеть дорого: приходится тратить деньги на лекарства вместо того, чтобы работать, а цены на некоторые таблетки ужасают. Большая часть популярных противовирусных лекарств не вылечит ОРВИ и грипп, но если вам спокойней принимать привычные таблетки, так хотя бы не переплачивайте.
Мы подготовили таблицу аналогов дорогих лекарств: в большинстве из них то же действующее вещество, разница лишь в производителе и вспомогательных
Внимание!
Если врач прописал определенное лекарство и говорит, что нужно принимать именно его, а не дженерик — не ищите замену. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами и вызвать побочные эффекты. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли использовать выбранный лекарственный препарат.
Средства от ОРВИ и их недорогие аналоги
Лучшее средство от ОРВИ — теплое питье, покой и препараты местного применения: сосудосуживающие капли от насморка, облегчающие боль в горле леденцы. Препараты, которые так полюбились простывшему россиянину, стоят дорого, но продаются и дешевые аналоги лекарств. Сэкономленное лучше потратить на покупку фруктов, соков и овощей — они помогут организму быстрее поправиться.
Список аналогов дорогих лекарств от ОРВИ:
| Дорогое лекарство | Цена | Дешевый аналог | Цена |
|---|---|---|---|
| Циклоферон | Россия меглюмина акридонацетат 353 Р за 20 таблеток | Кагоцел | Россия кагоцел 242 Р за 10 таблеток |
| Амиксин | Россия тилорон 482 Р за 10 таблеток | Цитовир | Финляндия тимоген натрий 325 Р за 12 таблеток |
| Ингавирин | Россия витаглутам 491 Р за 7 таблеток | Арбидол | Россия умифеновир 142 Р за 10 таблеток |
| Тамифлю | Швейцария/Россия осельтамивир 1030 Р за 10 капсул | Осельтамивир-акрихин | Россия осельтамивир 596 Р за 10 капсул |
| Ребетол | Пуэрто-Рико/Бельгия рибавирин 4341 Р за 140 капсул | Рибавирин-С3 | Россия рибавирин 290 за 120 капсул |
| Арбидол | Россия умифеновир 813 Р за 40 капсул | Афлюдол | Россия умифеновир 554 Р за 40 капсул |
Препараты за 150 и 500 рублей оказывают одинаковое действие: формируют иммунные тела и помогают побороть болезнь вне зависимости от действующего вещества противовирусного препарата.
Средства от гриппа
Серьезность гриппа в том, что у людей с ослабленным иммунитетом он может вызвать развитие тяжелых осложнений. Справиться с симптомами гриппа можно с помощью разработок фармацевтов: в продаже есть брендовые европейские препараты и их российские аналоги.
| Дорогое лекарство | Цена | Дешевый аналог | Цена |
|---|---|---|---|
| Тамифлю | Швейцария осельтамивир 1015 Р за 10 капсул | Рибавирин | Россия рибавирин 97 Р за 30 капсул |
| Реленза | Франция занамивир 922 Р за 20 ингаляций | Ремантадин | Россия римантадина гидрохлорид 55 Р за 20 таблеток |
| Лайфферон | Россия интерферон альфа-2b 1225 Р за 5 ампул по 1 мл | Альтевир | Россия интерферон альфа-2b 1103 Р за 5 ампул по 1 мл |
| Терафлю | Франция фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 437 Р за 10 пакетиков | Риниколд | Индия кофеин, фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 138 Р за 10 таблеток |
Лекарства от кашля и их аналоги
Кашель может быть вызван воспалением в дыхательных путях или затеком слизи из полости носа. Выделяют два вида средств от кашля: муколитические и противокашлевые препараты. Каждый из них включает дорогие препараты и дешевые аналоги.
Как отличить грипп от простуды или ОРВИ — стопроцентно точный диагноз можно поставить только после специальной лабораторной диагностики. Но у каждой из этих болезней своя клиническая картина, симптомы, профилактика и методы лечения.
В межсезонье, когда погода меняется каждый день, наступает время заложенных носов, простуд и вирусных заболеваний — время гриппа, ОРВИ и ОРЗ. При простудах и гриппе применяют разные лекарственные препараты. Если причиной болезни являются бактерии, то применяют антибиотики.
При вирусных ОРВИ антибиотики бесполезны. Они не лечат вирусную инфекцию, зато разрушают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз.
Но прежде чем бежать в аптеку за лекарствами, необходимо понять, чем отличается грипп от ОРВИ и простуды.
Это болезни, при которых верхние дыхательные пути поражают вирусы, бактерии или грибы.
- незначительное повышение температуры;
- боль в горле, образование налета или воспаление;
- сухой кашель, переходящий в мокрый;
- насморк, воспаление слизистых оболочек, выделение слизи или гноя.
Бактериальная инфекция отличается от вирусной видом слизистой оболочки горла. Для ОРЗ характерен белый налет и желто-зеленый цвет мокроты. При ОРВИ горло воспалено, имеет красноватый цвет. Мокрота прозрачная.
Это разновидность ОРЗ — заболевания, при котором верхние дыхательные пути поражают вирусы. В группу острых респираторных заболеваний (ОРВИ) входят болезни, вызванные следующими вирусами:
- грипп. Поражает органы дыхания;
- аденовирус. Вызывает острые респираторные заболевания (ОРЗ);
- парагрипп. Поражает гортань и верхние дыхательные пути;
- респираторно-синцитиальный вирус. Вызывает заболевания дыхательных путей;
- риновирусы. Содержат рибонуклеиновую кислоту, поражают дыхательные пути.
Все заболевания передаются воздушно-капельным способом или при использовании общих бытовых предметов — посуды, столовых приборов. Новорожденные или дети в возрасте нескольких месяцев болеют редко, если не контактируют с носителями инфекций. У них есть иммунитет от ОРВИ, доставшийся от матери.
Дети дошкольного и школьного возраста болеют часто. В детских садах и школах инфекция распространяется быстро. Материнского иммунитета в их возрасте уже не хватает, а вероятность подхватить заразу в местах массового скопления людей вырастает многократно. Переболев гриппом, ОРЗ и ОРВИ, ребенок приобретает собственный иммунитет. Но его недостаточно, чтобы безболезненно противостоять штаммам гриппа.
ОРВИ начинается сухим кашлем, першением в горле и насморком. По мере распространения вируса в крови инфицированного начинается ломота конечностей, повышается температура, начинает болеть голова. Насморк усиливается, при кашле отхаркивается мокрота.
Общими признаками для всех видов ОРВИ являются следующие:
- головная боль;
- общая слабость;
- ломота в суставах и мышцах;
- боль в глазах, светобоязнь;
- боль в горле;
- насморк;
- кашель;
- повышение температуры (на 3 день заболевания);
- интоксикация организма;
- диарея.
Высокая температура не всегда сопровождает ОРВИ. Если иммунитет человека справляется с болезнью, то он переносит ее на ногах. Хотя и является носителем инфекции.
Если иммунная система не в состоянии побороть ОРВИ, температура продержится около пяти дней. За это время в крови больного вырабатываются антитела, способные победить инфекцию.
Врачи рекомендуют использовать жаропонижающие, когда температурный порог превысил отметку 38°. В остальных случаях правильнее дать организму возможность самому справиться с источником болезни. Иначе детский организм не научится бороться с болезнями и станет зависимым от лекарственных средств.
Если температура на градуснике зашкалила за 39° и жаропонижающие не помогают, необходимо везти ребенка в больницу: высокий температурный порог — свидетельство осложнений, которые следует лечить стационарно.
| Симптом | Простуда | Грипп | ОРЗ (ОРВИ) |
|---|---|---|---|
| Температура | До 37,5 °C | 38-40 °C | До 38 °C |
| Кашель | Сухой, слабый | Сухой, болезненный | Сухой, иногда с мокротой |
| Насморк | Появляется с первых часов | Может появиться на второй-третий день | Появляется в течение первых двух дней |
| Чихание | Появляется сразу после насморка | Обычно отсутствует | Появляется вместе с насморком |
| Головная боль | Нет | Да | Только при осложнениях |
| Покраснение глаз | Нет | Да | При бактериальных инфекциях |
Грипп — это инфекционное заболевание, при котором поражаются дыхательные пути. Болезнь вызывают вирусы гриппа А, В или С. Инкубационный период длится несколько часов, после которых наблюдаются признаки интоксикации.
Грипп входит в группу ОРВИ, поэтому у них много общего. Но есть и отличие симптомов гриппа и ОРВИ у взрослого и ребенка:
| Грипп | ОРВИ | |
|---|---|---|
| Начало заболевания | Резкое, острое. Буквально за час человек теряет силы, ему становится плохо от резкого подъема температуры. | Постепенное, симптомы появляются в течение 1-2 дней. |
| Температура тела | В течение 1-2 часов температура поднимается до 39-40 °С, держится она не менее 3 дней, плохо поддается снижению жаропонижающими средствами (для детей). | При ОРВИ температура не выше 38-38,5 °С, в течение 2-3 дней она снижается (см. сбивать ли температуру у ребенка). |
| Прочие общие симптомы | Сильная головная боль, особенно в висках, мышечные боли, ломота во всем теле, повышенное потоотделение, озноб, светочувствительность, боль при движении глаз. | Разбитость, слабость, но без ярко выраженных болей. |
| Заложенность носа, насморк | Заложенности носа не бывает, только у людей с хроническими заболеваниями носоглотки, гайморитом, синуситом случается их обострение. В остальных случаях, как правило, насморк проходит через 2 дня. Также наблюдаются чихание (реже) и вирусный конъюнктивит. | Часто закладывает нос, отекает слизистая носоглотки, слезоточивость повышена, сильный насморк и интенсивное чиханье. |
| Состояние горла | Задняя стенка горла и мягкое небо краснеют, отекают. | Красное и рыхлое горло все время болезни. |
| Состояние слизистых — налеты | Не бывает. | Может быть. |
| Кашель, боли в груди | Через 2 дня появляется сухой кашель, который затем становится влажным (см. сухой кашель без температуры у взрослых: причины). При свином гриппе сухой сильный кашель начинается с первых часов заболевания. | Сухой, отрывистый кашель с самого начала болезни, - слабый или ярко выраженный (см. почему сухой кашель не проходит). |
| Увеличение лимфатических узлов | Обычно не бывает. | Может быть. |
| Покраснение глаз | Бывает часто. | Редко, при сопутствующей бактериальной инфекции. |
| Нарушения работы ЖКТ | У детей часто грипп сопровождается рвотой и поносом, у взрослых — тошнота, реже диарея. | Рвота и нарушения работы кишечника редко бывают. |
| Продолжительность болезни | Высокая температура держится до 4-5 дней. Обычно в течение 7-10 дней грипп проходит. Даже после снижения температуры человек испытывает недомогания, головные боли, слабость — в течение 14-21 дня после перенесения гриппа. | Обычно ОРВИ не длится более недели, и после болезни усталости, разбитости, слабости человек обычно не испытывает. |
Заболевания точно диагностируются только лабораторными исследованиями.
Инкубационный период — 1-6 дней, вирус попадает от инфицированного через слизистые оболочки воздушно-капельным способом. Поражает гортань.
Симптомы парагриппа те же, что и у гриппа: головная боль, слабость, ломота. Отличия следующие:
- температура не поднимается выше 38°;
- на 2-3 день появляется сухой кашель и боль в горле;
- возможен ларингит;
- после болезни пациент ощущает слабость и быстро утомляется;
- у детей возможно осложнение — круп.
Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких дней, вирус проникает в слизистые и поражает носоглотку. Клиническая картина такая:
- у взрослых температура остается нормальной, у детей — субфебрильной;
- насморк;
- першение в горле;
- остаточным явлением после болезни является кашель;
- у детей вызывает осложнения в виде отита или бронхита.
Инкубационный период — от 3 до 8 дней. У взрослых протекает в скрытой форме. У детей поражает дыхательную систему. Симптомы такие:
- слабость;
- снижение аппетита;
- повышенная температура.
Передаются не только воздушно-капельным способом, но и через предметы быта (тарелки, ложки), через еду или воду. Признаки следующие:
- резкое повышение температуры до 39°;
- насморк;
- резь и зуд в глазах (на 3-4 день болезни), возможны гнойные выделения;
- воспаление лимфоузлов;
- диарея.
Вот основные отличия простуды от гриппа в таблице:
При появлении первых признаков гриппа или ОРВИ обычно начинают употреблять жаропонижающие или средства от головной боли и насморка. Но эти препараты лишь облегчают состояние больного, снижают воздействие симптомов. Эти лекарства не способны вылечить вирус и избавить от болезни.
При вирусных заболеваниях нельзя заниматься самолечением. Это чревато тем, что:
- ухудшится состояние больного;
- вырастет риск осложнений.
Если появились симптомы болезней, необходимо обратиться к врачу. Только специалист способен поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Чтобы определить, чем болеет пациент, следует сделать анализ. Врач берет мазок из носа или горла и отправляет в лабораторию на исследование.
Специалисты не всегда проводят эту процедуру, определяя диагноз на основе общего состояния. В разгар эпидемии гриппа доктор предполагает, что пациент инфицирован этим вирусом. Если бушует ОРВИ, врач назначает лечение от этой болезни. Но оно может оказаться низкоэффективным, так как пациент лечит другую болезнь. Избежать этого и определить точный диагноз поможет только анализ.
Читайте также: