У коллеги гепатит с
Многие пациенты с гепатитом С сталкиваются с проблемами трудоустройства. Если диагностирован гепатит С, ограничения по работе могут быть связаны с угрозой для окружающих, или с опасностью для состояния здоровья самого пациента.
О гепатите С
Гепатит С вызывается РНК-содержащим вирусом HCV, hepatitis C virus, вирусом гепатита С. В подавляющем большинстве случаев заражение осуществляется гематогенно, через кровь:
- При гемотрансфузиях – переливании цельной крови и ее препаратов.
- При оперативных вмешательствах с использованием плохо обработанного инструментария.
- То же самое при инвазивных (с повреждением тканей) медицинских манипуляциях и диагностических исследованиях.
- В стоматологии при удалении и пломбировании зубов.
В последнее время риск заражения гепатитов С в лечебных учреждениях минимален. Куда большая опасность инфицирования через колющие и режущие приспособления общего пользования, иглы, ножницы, бритвы, в косметических салонах, парикмахерских, студиях тату. Еще большая опасность заразиться у инъекционных наркоманов из-за привычки пользоваться общими шприцами.
Существует опасность инфицирования во время полового акта. Ведь вирус гепатита С обнаруживается в сперме и в вагинальной слизи. Но здесь его концентрация ниже, чем в крови. По имеющимся данным HCV в незначительном количестве может присутствовать в слюне. Исходя из этого, возможна передача при поцелуе, особенно если в полости рта имеются раневые дефекты. Но вероятность такого способа лишь теоретическая.
Попав в организм гематогенным путем, HCV с током крови заносится в печень, и проникает в печеночные клетки, гепатоциты. Каждая зараженная клетка становится своего рода инкубатором. Вирус размножается внутри нее. А после того как количество вирусных частиц (вирионов) достигает определенного уровня, гепатоцит погибает. Вышедшие из гепатоцита вирионы устремляются в поисках новых клеток-хозяев. В итоге количество погибших гепатоцитов растет в геометрической прогрессии.
В структурном плане это проявляется жировой дистрофией и разрастанием соединительной ткани, фиброзом, печени. Нарушаются печеночные функции. Впоследствии практически вся печеночная ткань замещается фиброзной. Развивается цирроз с печеночной недостаточностью.
У некоторых пациентов на фоне структурных изменений формируется злокачественная печеночная опухоль – гепатокарцинома. Патологические изменения формируются в течение длительного времени, и на первых порах гепатит С у многих протекает бессимптомно.
Берут ли на работу с гепатитом С
Решение вопроса, возьмут ли на работу с гепатитом С, связано не только с медицинскими, но и с психологическими, морально-этическими проблемами. С одной стороны, вызываемое вирусом заболевание является инфекционным. Поэтому пациент может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих.
Особенно это касается тех специальностей, где работа связана с одновременным контактом с большими группами людей. В качестве примера можно привести школьные и дошкольные коллективы, многочисленных пациентов в больницах, посетителей ресторанов, кафе, и т.д. Все эти люди подвергаются опасности заражения.
С другой стороны, согласно российскому законодательству, права страдающих гепатитом С, равно как и пациентов с другими заболеваниями, не должны ущемляться. Нет конкретных законов, которые запрещали бы трудоустраивать пациентов с гепатитом С.
Работа – это способ реализовать себя, отвлечься от тяжелых мыслей и переживаний, связанных с болезнью. Тем более, что гепатит С у многих поначалу протекает скрыто, и болезнь не отражается на работоспособности. Не стоит забывать и о материальном аспекте – средства для приобретения медикаментов ох как нужны.
Однако страдающие с гепатитом С при приеме на работу могут столкнуться с негласной дискриминацией. И работодатели, и сотрудники, по вполне понятным причинам не горят желанием контактировать с носителями любой инфекции. Поэтому они будут любыми способами препятствовать трудоустройству, даже с помощью надуманных предлогов. Но здесь закон на стороне пациента.
С другой стороны, ограничения к работе все-таки есть. И они связаны не с предрассудками окружающих, а с реальной опасностью для самого пациента. Выполнение некоторых профессиональных обязанностей может негативно отразиться на состоянии больной печени, ухудшить течение гепатита, и вести на нет усилия врачей.
Где можно работать с гепатитом С
Везде. Почти. Пациента с гепатитом С берут на работу:
- Воспитателем, учителем в школьных и дошкольных учреждениях.
- Преподавателем в колледжах и ВУЗах.
- Врачом, медсестрой в больницах.
- Поваром, официантом в столовых, кафе, и ресторанах.
- Парикмахером, мастером маникюра, пирсинга в салонах.
- Офисным работником.
Но при этом нужно соблюдать ряд правил, и помнить о безопасности окружающих. При работе в лечебных учреждениях необходимо:
- Пользоваться защитными приспособлениями – масками, перчатками, очками.
- Использовать одноразовые инструменты и принадлежности там, где это возможно.
- Многоразовые инструменты тщательно обрабатывать от крови и других биологических материалов, и подвергать стерилизации.
- При стерилизации и уборке помещений соблюдать правила асептики.
- При порезе кожи рану обработать антисептиком, и прикрыть повязкой.
Но ведь эти правила должны соблюдаться всегда и всеми, вне зависимости от того, есть гепатит, или его нет. Каждый, будь то пациент или медработник, теоретически может быть носителем любой инфекции, в т.ч. и HCV. Отсюда и предосторожности. Однако работа медсестрой c гепатитом С не возбраняется за редкими исключениями, приведенными ниже.
HCV передается гематогенно, но не передается воздушно-капельным, контактным путем. Нельзя заразиться гепатитом С при кашле, разговоре, или через предметы общего пользования, если только они не загрязнены кровью. Поэтому в сфере образования работать можно.
С общепитом сложнее. При гепатите С работа с продуктами не противопоказана. Однако не желательно, чтобы пища была инфицирована кровью из случайной раны или ссадины. И здесь уже ставка делается на честность и добросовестность работника. Многие специалисты придерживаются мнения, что доступ к продуктам должен быть разрешен после излечения гепатита С.
Где запрещено работать с гепатитом С
- Работа врачом и медсестрой с гепатитом С запрещена на станциях переливания крови и в лабораториях. Причина – вероятность инфицирования крови.
- Запрещено работать спасателями, пожарными, чья деятельность связана с экстремальными ситуациями.
- По этому же принципу с гепатитом С не берут на срочную или контрактную воинскую службу.
- Работа, связанная с большими физическими нагрузками, запрещена. К этой категории относят грузчиков, шахтеров, сталеваров.
- Работа в ночную смену может усугубить тяжесть состояния.
- То же самое касается инсоляции. Солнечные лучи активируют вирус.
- Еще одно ограничение – работа на предприятиях, вредных по выбросам токсических веществ. Проникающие в организм ингаляционным путем химические токсины отравляют печень.
О каких ограничениях важно знать
- Гепатит С устойчив к лечению, и рецидивирует.
- Развился цирроз печени с нарушением системного кровообращения.
- На фоне цирроза существует опасность кровотечений.
- Имеются ярко выраженные признаки диспепсии: тошнота, рвота, истощение.
- Развилась гепатоцеллюлярная карцинома.
Но иногда состояние обманчиво. Болезнь протекает бессимптомно, и пациент чувствует себя хорошо. А в крови у него высокая вирусная нагрузка – большая концентрация HCV. Это признак тяжелого течения болезни и ухудшения состояния в ближайшее время.
Поэтому все, чья работа предусматривает контакты с большим количеством людей, проходят медосмотр. Его результаты отображаются в личной медицинской книжке. В сферу образования и общепита возьмут на работу с гепатитом С только при наличии этой книжки. Это официальный медицинский документ. В нем должно быть указано все, что касается клинических наблюдений, данных обследований, и результатов лечения.
Чем лечить?
Многие проблемы, связанные с работой, можно решить. Для этого нужно всего лишь вылечить гепатит С. До недавнего времени это было трудноосуществимо. Отсутствовали лекарства, которые могли бы полностью уничтожить HCV в организме. Сейчас такие лекарства с действующим веществом Софосбувиром есть.
Стоили они поначалу дорого. Но после того как американские производители предоставили лицензии на изготовления Софосбувира индийским компаниям, все изменилось. Hepsinat Plus, Ledifos, Velakast – эти и другие препараты содержат Софосбувир и средства с аналогичным действием, Велпатасвир, Даклатасвир, Ледипасвир. Цена доступна каждому, и излечение наступает в 95-99% случаев.
По всем вопросам, связанным с приобретением, обращайтесь в МедФарма. Мы пообдерем оптимальное средство, поможем оформить заказ, и в течение 3-7 дней доставим препарат в любой город РФ. После того как с помощью индийских противовирусных средств гепатит С будет вылечен, станут доступными многие сферы деятельности, которые ранее были противопоказаны.
Работа с гепатитом С не запрещена. Мало того, она приветствуется врачами как средство не впасть в депрессию, обостряющую течение болезни. Но гепатит С имеет вирусную природу, а значит, может представлять опасность при тех или иных видах профессиональной деятельности. Официально в РФ введены некоторые ограничения для людей с диагностированной болезнью.
Как гепатит С мешает в трудовой деятельности
При выборе места работы инфицированный должен подумать не только о потенциальной возможности заразить окружающих, но и о том, как не ухудшить собственное состояние.
Является ли гепатит противопоказанием работе, должен решать врач. Он опирается на особенности течения болезни конкретного человека. Общие требования выглядят так:
- Нужно избегать контакта с токсическими веществами. Это может увеличить число пораженных клеток печени.
- Нельзя долго находиться под солнечными лучами. Препараты, которыми лечат гепатит, могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Этот побочный эффект приводит к риску ожогов. Кроме того, длительное воздействие солнца может несколько снизить иммунитет, что обострит течение болезни.
- Исключить тяжелый физический труд. Он способен вызвать быстрое ухудшение состояния. Во время обострения гепатита показан полный покой.
- Избегать ночных смен и ненормированного рабочего дня. Переутомление может спровоцировать интенсивное развитие болезни.
Нужно ли сообщать работодателю о своем статусе
Даже обнаружив подходящую вакансию, устроиться на работу с гепатитом довольно сложно. Работодатели неохотно берут людей с таким диагнозом, чтобы избежать возможных проблем.
При устройстве на новую должность всегда нужна санитарная книжка и проставленный в ней допуск к работе. Но отметка о наличии гепатита С в нее не вносится (как и положительный анализ на ВИЧ). Носитель вируса имеет право не сообщать о своей болезни. Правда, если понадобиться лечь в больницу или ввести какие-то ограничения в трудовую нагрузку, сказать о ней все-таки придется.
Волноваться о том, сообщают ли на работу о гепатите С, не стоит. Врачи не имеют права разглашать медицинскую тайну.
Особенности и ограничения на работу в некоторых сферах
Официально больным гепатитом С не запрещено работать, хотя не все профессии доступны. Меньше шансов у инфицированных устроиться на вакансии, требующие прямого контакта с людьми. К таким обычно относят медицину, сферу общепита, образование и другие похожие виды деятельности. Но в каждой из них есть ниши, где носитель вируса может продолжать трудиться.
Медики, у которых диагностирован гепатит, сталкиваются с проблемой устройства на работу больше всех. При этой болезни следует избегать контакта крови инфицированного с кровью незараженного человека. Значит, взять носителя вируса на станцию переливания крови, а также акушером-гинекологом, стоматологом или оперирующим хирургом слишком опасно.
Гораздо проще остаться в профессии терапевту, кардиологу, невропатологу и врачам других специальностей, не требующих контакта со слизистыми или кровью.
Имеющие гепатит медицинские работники не представляют опасности для пациентов, если они будут соблюдать меры предосторожности. Им нужно постоянно пользоваться латексными перчатками, следить за состоянием кожи. При наличии ранок или воспалений обрабатывать их дезинфицирующим средством и заклеивать пластырем.
Если кровь вирусоносителя попала на инструмент, то его нужно обязательно продезинфицировать, а одноразовый – утилизировать. Эти требования относятся и к здоровым медикам.
Служба в армии и полиции для инфицированных нежелательна. Она требует от человека выносливости и хорошей физической подготовки – и полиции, и армии нужны крепкие здоровые люди.
Нагрузки, сопровождающие эти профессии, могут плохо сказаться на состоянии, спровоцировав декомпенсацию печеночной недостаточности. Мало того, при приеме на работу гепатит С может оказаться препятствием в продвижении по службе. В армейских условиях проведение терапии для больного гепатитом не предоставляется, а частые больничные вряд ли понравятся начальству.
Обычно в сферах деятельности, требующих контакта с людьми, очень настороженно относятся к инфицированным. Работодатели часто плохо знают, как передается гепатит С, а потому не хотят брать на работу таких людей. Но подобный отказ противозаконный.
Имея гепатит, можно работать социальным работником, продавцом, воспитателем в детсаду или учителем в школе. Главное – ограничивать контакт носителя вируса со слизистыми и кровью неинфицированных.
Повару будет сложно найти себе вакансию – вряд ли человека с гепатитом возьмут на работу на кухню ресторана. Здесь легко пораниться, и риск передать инфекцию высок. Поэтому, хотя официально эта деятельность не запрещена, поваром лучше работать, полностью излечившись от гепатита С. А вот официантом или барменом работать такой человек может.
Не стоит волноваться, берут ли на работу с гепатитом, если предстоит устроиться в офис. В быту носитель вируса не опасен для тех, кто рядом.
Но в период обострения, когда у больного увеличивается количество вирусов в крови, ему все-таки стоит быть максимально осторожным, контактируя с сослуживцами.
Легче всего с гепатитом устроиться на работу в строительную организацию или туда, где нужен неквалифицированный физический труд. Тут не требуют санитарную книжку и берут всех желающих. Но из-за того, что тяжелые нагрузки крайне вредны для печени, инфицированному придется отказаться от работы, связанной с переноском грузов и нахождением на солнце.
Когда дают инвалидность людям с гепатитом С
Гепатита С нет в списке болезней, позволяющих получить инвалидность. Для ее назначения важно не то, что человек болен гепатитом, а его состояние и наличие сопутствующих патологий. Должны быть тяжелые изменения в печени, не позволяющие выполнять профессиональные обязанности. Больной может получить группу, если вирус находится в активной форме, и это длится больше полугода без периодов ремиссии, а также:
- при частых обострениях (чаще, чем 3 раза в год);
- поражении большей части гепатоцитов в печени;
- нарушении работы органов ЖКТ;
- печеночной недостаточности;
- циррозе;
- печеночной энцефалопатии;
- гепатокарциноме.
Меры профилактики на работе
Чтобы избежать риска заражения окружающих, носитель вируса гепатита должен соблюдать меры предосторожности:
- Все работы, несущие опасность для окружающих, выполнять в латексных перчатках.
- Поранившись или обнаружив на теле воспаление, обработать повреждение антисептиком и накрыть повязкой или пластырем.
- Мыть руки с мылом, кипятить или обрабатывать дезинфицирующими средствами вещи, на которых может оказаться его кровь или биологические жидкости.
- Избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок.
- Регулярно проходить осмотр у врача-инфекциониста.
- Не прерывать назначенный курс лечения.
Могут ли уволить из-за гепатита
Конституцией запрещено ограничение права на труд из-за болезни.
Увольнение с работы человека, страдающего гепатитом, незаконно. Оно может расцениваться как дискриминация.
Работника могут перевести на другую должность, если прежняя представляет угрозу его здоровью. Уволить зараженного вирусом гепатита Ц могут, только когда нет возможности создать ему подходящие условия для работы. Но в трудовой книжке должна быть сделана запись о причине увольнения, которую можно оспорить в суде.
С инфекционным гепатитом С связано много заблуждений. Вот лишь основные.
1 Гепатит С - не такое уж серьезное заболевание, чаще всего у человека вообще нет никаких неприятных симптомов
На самом деле гепатит вызывает больше смертей, чем ВИЧ, рассказала "РГ" инфекционист, кандидат меднаук Елена Корейво. Да, болезнь чаще всего развивается медленно и длительное время бессимптомно. В первые полгода признаки заболевания обнаруживаются лишь у одного из пяти инфицированных. И это даже хорошо: значит, организм борется. И многие такие пациенты выздоравливают. Но у 60-80% гепатит переходит в хроническую форму, и тогда прогноз тревожный: постепенно развивается фиброз (перерождение здоровой ткани), а затем и цирроз печени, печеночная недостаточность, рак. "Цикл" до печального исхода занимает 15-20 лет, но иногда болезнь атакует стремительно.
2 Мне делали прививку от гепатита А и В, я не заражусь
На самом деле инфекционные гепатиты А,В,С,Е - это разные заболевания со схожей картиной течения, вызываемые разными типами вирусов. А и Е - инфекции "грязных рук", передаются с пищей, грязной водой. В и С передаются с кровью, именно они вызывают тяжелые последствия чаще всего. При этом вакцина есть только от гепатитов А и В. Поэтому сдержать распространение гепатита В удается лучше, а заболеваемость гепатитом С растет.
3 Я не колю наркотики, я не заражусь
На самом деле гепатит С передается, когда в кровь здорового человека попадает вирус, содержащийся в крови зараженного. Источники инфекции: плохо простерилизованное медицинское оборудование (поэтому надо стараться пользоваться одноразовыми инструментами), косметические операции (пирсинг, тату, маникюр, педикюр). Бывают случаи заражения в кресле стоматолога, при проведении гастроскопии. Риск заразиться при незащищенном сексе невелик, но он тоже есть. Почти на нет сведен риск получить вирус через препараты крови. Сейчас доноров строго проверяют, а кровь выдерживают полгода "на карантине".
4 У коллеги по работе гепатит С, боюсь заразиться
На самом деле гепатит редко передается бытовым путем (это возможно, например, если пользоваться общей бритвой или зубной щеткой). А воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), а также через общие предметы (телефонные трубки), рукопожатия заразиться нельзя.
5 Гепатит С неизлечим
"Гепатит С - единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть "вирусологически" излечено, - поясняет Елена Корейво. - Это означает, что после окончания курса лечения наблюдается устойчивый (то есть подтвержденный несколько раз с определенными интервалами) ответ, что вирус в крови больше не определяется".
Что делать, если анализ на гепатит С дал положительный результат?
Большинство узнает, что заражены, случайно: когда сдают анализы во время беременности, перед хирургической операцией, постановкой имплантов или сдачей донорской крови. И для большинства это известие - шок. Что же делать? "Прежде всего не прятать голову в песок, не отчаиваться, а обратиться к врачу-специалисту, который занимается проблемами хронических вирусных гепатитов, - говорит главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции минздрава Самарской области, доцент кафедры инфекционных болезней СамГМУ Елена Стребкова. - Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог. Но лучше лечиться в специализированных центрах. Если в поликлинике инфекциониста нет, больного должны направить в другое учреждение".
Надо понимать: гепатит С - сложное заболевание, существует несколько генотипов вируса, поэтому лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.
Курс лечения более доступными интерферонами стоит сегодня порядка 30-40 тысяч рублей. Препараты последнего поколения намного дороже: курс может обойтись в сумму 1 млн рублей и выше. "Если есть решение врачебной комиссии, что больному показано такое лечение, лекарство может быть закуплено за счет средств ОМС", - пояснила Елена Стребкова. В разных регионах ситуация различается, но, по ее словам, современную терапию с каждым годом получают все больше пациентов. Результат лечения зависит и от самого человека: не прерывает ли он курс, соблюдает ли рекомендации, в частности полный запрет на алкоголь, и строгую диету.
Тем не менее статистика пока неутешительна: по данным регистра больных вирусными гепатитами, сегодня лечением охвачены только около 2,4% пациентов.
Владимир Чуланов, руководитель Центра по мониторингу за вирусными гепатитами, заведующий Научно-консультативным центром ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии:
Пока не создано препаратов, позволяющих полностью вылечить хронический гепатит В. Но есть лекарства, способные эффективно подавлять вирус, снижая риск развития цирроза и рака печени. Это длительная, иногда пожизненная терапия.
Иная ситуация с хроническим гепатитом С. На сегодня он полностью излечим. В 2014 году в мире, и в 2015 году в России была зарегистрирована первая схема лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия. Они воздействуют непосредственно на пораженную клетку, подавляя конкретные вирусные ферменты, которые необходимы для размножения вируса. Результаты фантастические. Успех терапии превысил 90%. Более того, лечение эффективно даже на поздних стадиях, когда уже развивается цирроз печени. Долгие годы считалось, что цирроз - это необратимо, и таким пациентам можно помочь только трансплантацией печени. Благодаря новым препаратам, на фоне успешной эрадикации, искоренения вируса, у 50% больных цирроз перестает прогрессировать. А у больных с начальной стадией мы наблюдаем обратное развитие цирроза, вплоть до восстановления нормальной структуры печени.
Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Гепатит С – относится к группе вирусных заболеваний. Часто встречающийся вид – посттрансфузионный гепатит, с преобладающими в нем безжелтушными формами. Имеет склонность к хронизации. Способен маскироваться под другие заболевания. По этой причине часто диагностируется на поздних стадиях, в крайне запущенном виде, чем затрудняет лечение.
Как можно заразиться гепатитом С, известно давно. Главным источником заражения был и остается больной гепатитом С или скрытый вирусоноситель, который, зачастую, сам не знает о своем недуге.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Способы передачи
Вирус-возбудитель обнаружили в 1989 году. Им оказался РНК содержащий вирус HCV семейства Flaviviridae. Тогда же и стало известно, какими путями передается заболевание. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки органов или через повреждения на коже, через кровь. Распространяется со скоростью 3-4 млн человек в год (данные ВОЗ за 2013 год).
Инфицированный человек долгое время даже не подозревает, что стал носителем смертельного заболевания. По данным ВОЗ, болезнь уносит около 350 тыс. человек в год! Цифра впечатляющая. Главная причина смертности от гепатита С – несвоевременное выявление вируса.
Инкубационный период вируса длится от двух недель до полугода. Более того, при первичном заражении гепатитом С, клинические симптомы могут отсутствовать годами. В большинстве случаев, о гепатите С человек узнает случайно, при плановом медицинском обследовании, и/или диагностике другого заболевания, когда болезнь приобрела хронический характер.
Хроническое течение заболевания при неблагоприятном сценарии провоцирует цирроз или рак печени.
Как чаще заражаются гепатитом С?
- Вертикальный – от матери ребенку.
- Контактный – половым путем.
- Искусственный – через нарушение кожного покрова (инъекции, порезы и т.д.).
Вертикальный.
Показатели – 6%. Инфицирование ребенка инфицированной/больной матерью, происходит в процессе родов.
Стоит отметить, что в случае, когда мать – носитель одновременно гепатита С и вируса ВИЧ, риск заразить ребенка возрастает до 15%.
Контактный путь.
От партнера по сексу вероятность заразиться гепатитом С крайне мала – 3%. Факторы, повышающие вероятность заразиться – секс во время менструации, агрессивный секс, беспорядочные половые связи, воспалительные процессы мочеполовой системы у одного или обоих партнеров, гомосексуальные контакты.
Снизить вероятность заражения гепатитом С половым путем – защищенный секс (презервативы) и/или практика секса с постоянным партнером.
Искусственный путь.
До недавнего времени, половина (около 50%) заражений искусственным путем происходила во время переливания крови. Правда, после того как вирус был открыт и изучен, кровь доноров проходит специальное тестирование на наличие антител.
Благодаря этим мерам, вероятность заразиться при переливании крови, существенно снизилась. Тем не менее, риски сохраняются. Обнаружить следы вируса на начальной стадии гепатита С сложно. Система тестирования в подобных случаях часто дает сбой, кровь донора определяется как свободная от вируса гепатита С и подлежит использованию. Но это не повод отказываться от переливания в случае крайней необходимости.
Работы по совершенствованию метода диагностики гепатита С ведутся достаточно активно. Есть уверенность, что эта задача в скором времени будет решена.
Вторая, группа риска – инъекционные наркоманы. Наибольший процент заражений наблюдается среди людей, употребляющих наркотики. 75% инъекционных наркоманов являются носителями гепатита С.
Бытовым путем вирус не передается. Для родственников, коллег и приятелей, зараженный вирусом гепатита С, не опасен.
Где можно заразиться?
Чтобы определить места, опасные в плане заражения, в первую очередь стоит понять механизм заражения гепатитом С.
В жидких средах, таких как слюна, слизь, молоко инфицированной матери, концентрация вируса небольшая. Для инфицирования недостаточно.
В количествах, достаточных для заражения, вирус содержится в крови больного.
Инфицирование состоится при условии, если в кровяной сосуд попадет определенное количество вируса. Именно по этой причине, наибольшее количество заражений происходит во время инъекционных процедур.
Инфицирование происходит в больницах, стоматологических клиниках, салонах красоты, тату – салонах, другими словами, в местах, где при оказании услуг клиенту, используются инъекционные виды приборов и оборудования. А также в местах совместного приема наркотиков, исправительных колониях.
В 20 % случаев источник и место заражения выявить не удается.
Как можно заразиться гепатитом С?
Казалось бы, вопрос о том, как и где можно заразиться гепатитом С, изучен в достаточной мере и широко освещен в СМИ. Тем не менее, есть случаи вероятного инфицирования, требующие более пристального рассмотрения в силу неоднозначности ответа.
Формально, любая царапина может быть воротами для проникновения гепатита в кровь. Но, чтобы это случилось, требуется совпадение нескольких условий. Главные из которых – на предмете, о который здоровый человек получил царапину, было достаточное для заражения количество инфицированной крови. Царапина достаточно глубокая.
Вероятность таких совпадений крайне мала. Поэтому считается, что заразиться через царапину невозможно, даже находясь в доме больного гепатитом С. Достаточно соблюдать меры предосторожности. Следить за целостностью кожных покровов инфицированного.
В случае, если больной гепатитом С получит бытовую травму, в виде кровоточащей ранки, во избежание заражений через его кровь, рану нужно обработать и перебинтовать, если она того требует, места, куда попала кровь, тщательно вымыть любым дезинфицирующим раствором.
Сахарный диабет и гепатит С относятся к группе взаимно отягощающих заболеваний. Течение Гепатита С на фоне пониженного иммунитета, вызванного диабетом, проходит с осложнениями, в более тяжелой форме.
Больные диабетом часто подвергаются инъекционным процедурам и вынуждены постоянно пользоваться глюкометром, прокалывать палец для забора крови. Риск вероятности заражения гепатитом С в таких обстоятельствах очень высок.
Поэтому, соблюдение правил личной гигиены, должно выполняться неукоснительно.
Заразиться через глюкометр невозможно, если прибор будет постоянно находиться в личном пользовании. Никто, включая членов семьи больного, пользоваться им не должен.
Заражение через пользование общими бытовыми предметами исключено. Больные не нуждаются в дополнительной изоляции и могут спокойно продолжать жить полноценной жизнью.
Процесс стерилизации медицинских приборов и инструментов, осуществляется персоналом клиник и находится вне зоны контроля пациента. Официальной статистики по случаям заражения гепатитом при посещении стоматолога, нет.
Тем не менее, никто не отрицает, что стоматологические клиники относятся к местам, где вероятность заразиться гепатитом С достаточно высокая и клиенты рискуют быть инфицированными.
Зубная щетка принадлежит к предметам личной гигиены, пользоваться которыми по назначению должен только их владелец. На вопрос – возможно ли заразиться гепатитом С через зубную щетку, прямого и однозначного ответа нет. Формально – да, возможно.
Если у носителя вируса и у человека, который воспользовался щеткой больного, кровоточат десна, и на щетке оказалось достаточное для заражения количество крови.
Как и в случае с зубной щеткой, риск заразиться гепатитом С через бритву, невысок. Однако клиенты рискуют заразиться при посещении барбершопа, где стерилизация бритвенных инструментов лежит на плечах персона салона.
Сколько нужно крови чтобы заразиться гепатитом С?
Инфицирование гарантированно происходит при попадании 1/100 – 1/10 000 мл зараженной крови в кровь здорового человека.
Как не заразиться при контакте с больным?
Больные гепатитом С могут продолжать нормальную, жизнь в обществе. Учиться, работать, посещать места общего пользования, в том числе рестораны, салоны красоты и мед. учреждения на общих правах.
При общении с больным гепатитом С достаточно соблюдать правила гигиены и избегать контактов с зараженной кровью.
Читайте также: