В связи с эпидемией гриппа приказываю

В Республике Алтай за прошедшую неделю с 09.01. по 15.01.2017 года зарегистрировано превышение эпидемического порога по заболеваемости ОРВИ и гриппом на 23,2 %. Фактическая заболеваемость за 2-ю неделю составила 674 случая. Превышение эпидпорогов отмечается среди детей в возрастных группах от 3-х до 6 лет, и от 7 до 14 лет, а также среди взрослого населения.

За неделю госпитализировано с признаками ОРВИ и гриппа 42 человека, из них взрослых – 5, детей в возрасте от 0 до 2 лет – 25, с 3 до 6 – 9 человек, с 7 до 14 лет – 3. Среди беременных зарегистрировано 2 случая заболеваемостью ОРВИ.

В рамках лабораторного мониторинга за последнюю неделю на вирусы гриппа и ОРВИ обследовано 49 человек, положительных к вирусу гриппа А (Н3N2) – 2 случая (2 взрослых). Всего на 16.01.2017 г. зарегистрировано 19 случаев гриппа А (Н3N2), методом ПЦР. Среди заболевших 17 человек до 17 лет, в том числе 9 детей из организованных коллективов.

В г. Горно-Алтайске уровень заболеваемости ОРВИ по совокупному населению также выше эпидпорога на 27,7%, отмечается превышение эпидпорога среди детей от 7-14 лет на 22,3 % и среди взрослого населения на 11,6 %.

Рост заболеваемости ОРВИ по отношению к предыдущей неделе зарегистрирован в Майминском, Онгудайском, Усть-Канском, Усть-Коксинском, Чемальском, Чойском районах.

Карантин вводится на территории Республики Алтай с 17 января 2017 года.

Уважаемые жители и гости Республики Алтай, в период подъема заболеваемости рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики:

- Избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания;

- Сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;

- Носить медицинскую маску (марлевую повязку) которую необходимо менять каждые 3 часа;

- Регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их специальным средством для обработки рук;

- Осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении;

-Вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

- Родителям стоит внимательно следить за питанием и формой одежды своих детей, а также помнить, что плохое настроение ребенка может быть первым симптомом болезни. Когда у ребенка отмечается недомогание и повышенная температура, не стоит сбивать ее и тут же отправлять чадо в школу или детский сад. Этим вы только усугубите состояние здоровья ребенка и будете способствовать распространению заболевания.

Что делать, если Вы заболели гриппом?

Следует остаться дома и немедленно обратиться к врачу. Самолечение при гриппе недопустимо. Именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма. Рекомендуется обильное питье - горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды.

Для предупреждения распространения инфекции, больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами.

Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Сейчас 729 гостей онлайн

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Сезонная эпидемия гриппа в этом году – повод для дополнительного беспокойства. Его симптомы сходны с проявлениями коронавируса. Чтобы обезопасить себя от недомогания и лишних подозрений, россиянам предлагают избегать посещения массовых мероприятий.

Курьёзный случай произошёл в Екатеринбурге. Там из-за коронавируса пришлось отменить массовую акцию по раздаче медицинских масок. Чиновники совместно с медиками планировали раздавать их всем желающим в местах наибольшего скопления людей. Предполагалось, что это поможет гражданам уберечься в сезон гриппа и ОРВИ. Однако анонс мероприятия вызвал в соцсетях настоящую панику. Уральцы связали инициативу с угрозой распространения китайского вируса. Чтобы не нагнетать обстановку, от акции пришлось отказаться.

В детских садах, школах и вузах вводят карантины и продлевают каникулы. Но далеко не везде. Департамент образования и науки города Москвы поясняет, что классы традиционно закрываются на карантин в связи с обычными ОРВИ и гриппом. Обычно, если в школе болеют или отсутствуют более 20 – 25% детей, учреждение самостоятельно принимает решение о закрытии на карантин. В столице сейчас известно о карантине в десятке школ. При этом занятия отменяют только в отдельных классах – там, где превышен порог заболеваемости.

Карантин объявлен в общеобразовательных учреждениях Орла, Орловского, Ливенского и Малоархангельского районов.

В Саратовской области полностью закрыты 447 образовательных организаций. С 27 января там зарегистрировано почти 25 000 случаев заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями. До 10 февраля продлён карантин во всех школах Энгельса.

Из-за эпидемии ОРВИ учебный процесс приостановлен до особого распоряжения в 78 школах Забайкалья. В Кирове на карантин закрыты группы в двух детских садах и классы в 13 школах. Всё это – меры, традиционные для сезона обострения респираторных вирусных инфекций.

Похожая картина наблюдается практически из года в год. В 2011 году в начале февраля во всех школах Москвы уроки приостановили для всех учащихся 1 – 8 классов. В 2016 почти 60 классов и детсадовских групп не посещали занятия; в том же году из-за карантина перенесли новогодние представления; а в 2017 новогодние каникулы были продлены для школьников в нескольких регионах.

Из всех учащихся в действительности последствия китайской эпидемии коснулись только студентов. Совет ректоров вузов Москвы и области порекомендовал университетам в столице продлить каникулы китайским студентам до 1 марта.

Московский государственный университет проведет медицинский осмотр всех прибывающих из Китая студентов и преподавателей на коронавирус. Такой приказ подписал ректор вуза Виктор Садовничий. В общежитиях, куда после каникул вернулись учащиеся из КНР, будет организован повышенный санитарный контроль.

В вузах и техникумах Забайкалья студентов из Китая и Монголии ждут не ранее 2 марта. Каникулы продлил и Благовещенский педагогический университет: отметить китайский Новый год на родину уехали более 270 студентов вуза.

Для тех, кто сейчас вынуждено пропустит почти месяц учёбы, будут менять расписание, совмещать группы, вводить дополнительные занятия по субботам, а при необходимости организуют дистанционное обучение.

Европа: когда откроются границы?

Италия с 4 мая снимет часть ограничений на передвижение, введенных для сдерживания распространения коронавируса. Предприятия некоторых важнейших отраслей – от промышленности до строительства – смогут возобновить работу со следующей недели. Об этом заявил премьер страны Джузеппе Конте. По его словам, существует риск слишком серьёзного ухудшения социально-экономической структуры страны.

Самое главное – правильно выйти из режима самоизоляции

В этот раз главный виновник в бедах США – всё же Китай

Почти четверть всех жертв коронавируса в мире – 52 тысяч человек – приходится на США, сообщает телеканал CNN. В стране провели уже более 5 миллионов тестов на COVID-19. Ведущий инфекционист США Энтони Фаучи считает, что сейчас следует увеличить их число.

Цифровой этикет: как общаться на удалёнке

Смайлы и стикеры в рабочих чатах, голосовые сообщения в мессенджерах и утомительная подготовка к видеоконференции: с переходом на удаленку многие правила общения в Сети стали особенно актуальны. А какие-то, напротив, совершенно утратили свой смысл. Как общаться с коллегами, клиентами и партнерами онлайн, чтобы не навредить карьере?

Нерентабельно: фармкомпании грозятся прекратить выпуск дешёвых лекарств

Крупные фармкомпании допустили, что могут прекратить выпуск ряда жизненно важных лекарств. Димедрол, ибупрофен и парацетамол могут исчезнуть из аптек. Сразу 7 крупных производителей заявили, что их производство перестало окупаться.

Вирус не щадит никого: в зоне риска – почти все млекопитающие

Никто не устоит: коронавирус способен заражать практически всех млекопитающих. Это в результате исследований установили биологи из Китая, США и Канады. Учёным удалось определить и виды животных, наиболее подверженные заболеванию. Помимо кошек, о которых уже сообщали, специалисты упоминают кроликов. Родственный тип возбудителя раннее нередко находили у коров, коз и других копытных. Если мясокомбинаты ведут строгий ветеринарный контроль, многие фермеры и охотники этим похвастаться не могут.

Врачи сбивались с ног, коек не хватало.

Умирали в подавляющем большинстве случаев именно от пневмонии, порождённой гриппом A (H1N1). Как сейчас, при пандемии COVID-19, в 2009 году это было самой распространённой причиной смерти.

Вряд ли в России был хотя бы один регион, где врачам не пришлось столкнуться с эпидемией.

Уже после эпидемии, в 2013 году Николай Малышев с коллегами из 1-й инфекционной больницы и Медико-стоматологического университета им. Евдокимова написали аналитический обзор об особенностях диагностирования и лечения H1N1. Они подсчитали, что фактически с 2009 по 2013 год около 5% россиян переболели свиным гриппом.

5% от населения к тому моменту — 7,15 млн человек — в сотни раз больше, чем было зафиксировано лабораторными тестами ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Труднее всего было лечить беременных, так как раньше не было опыта борьбы с H1N1 среди будущих мам, признаёт Малышев. «Но очень быстро приноровились, — говорит инфекционист, — переняли опыт Америки, где заболевших было гораздо больше.

Атипичность мнений

По данным из открытых источников, со ссылкой на ВОЗ и Роспотребнадзор РФ, свиным гриппом в России переболели 25,3 тыс. человек, 604 — умерли. RT обратился с запросом в Минздрав за подтверждением этих данных, однако ответа не получил.

Мнения опрошенных медиков разделились. Одни пожимают плечами: эпидемия свиного гриппа не носила сколько-нибудь серьёзного характера. Другие склонны считать, что статистика заболеваний была сильно преуменьшена.

Главные причины в расхождении данных — тестирование свиного гриппа и регистрация заболевших и умерших с этим диагнозом.

Один из московских врачей, работавший на передовой борьбы со свиным гриппом, на условиях анонимности рассказал RT: в 2009 году H1N1 часто регистрировали как внебольничную пневмонию. Происходило это не столько из умысла или разнарядки сверху, сколько из-за особенностей регистрации пациентов и отсутствия нормальных условий тестирования, объяснил он.

Никто специально и не скрывал количество заболевших, считает врач общей практики Пётр Васильев (имя изменено). Часто сложно выявить истинную причину смерти, добавляет он.

Всё это медик назвал ошибкой восприятия. И не исключено, что и в ситуации с пандемией COVID-19 неразбериха со статистикой будет примерно такая же.

По следам пандемии

Статистические данные искажались не только в России. Реальная картина глобальной пандемии нарисовалась только в 2013 году, спустя несколько лет по её окончании. Тогда в медицинском журнале PLOS Medicine было опубликовано масштабное исследование международной команды учёных.

Медики и статистики получили от ВОЗ данные о недельной заболеваемости респираторными болезнями за несколько лет и собрали данные по смертности из 21 страны — на них приходится 35% населения земного шара. Они использовали эту информацию, чтобы оценить число смертей от респираторных заболеваний во всех государствах, входящих в выборку.

Учёные подчёркивают, что вирус H1N1 проникает в лёгкие и его осложнением может стать бактериальная пневмония, которую могут и не связывать напрямую с гриппом. Затем они использовали специальную статистическую программу, чтобы экстраполировать данные по 21 стране на весь остальной мир.

Исследование показало: реальная цифра умерших в мире составляла от 123 тыс. до 203 тыс. человек — при 18 631 лабораторно подтверждённом случае. При этом большинство умерших были моложе 65 лет.

Таким образом, в 2009—2010 годах в России фактически было от 7,15 млн до 12,15 млн носителей H1N1. Это в 282—480 раз больше открытых данных (25 339).

Смертность от свиного гриппа при этом, по официальной статистике, составляла 2,38% (604 умерших на 25,3 тыс. заболевших). Если этот же процент экстраполировать на данные, собранные исследованиями, то число умерших составит от 170 тыс. до 289 тыс. человек.

К концу марта 2020 года в 59 регионах России был превышен эпидемиологический порог по респираторным вирусным заболеваниям — от 5 до 40% в зависимости от региона. Таковы данные российского НИИ гриппа им. Смородинцева.

Очевидно, что свою лепту в эту статистику внёс COVID-19. Но и свиной грипп не был уничтожен. Медикам удалось обуздать болезнь, появилась вакцина, у многих россиян выработался иммунитет. Поэтому нет эпидемии.

Медикам очевидно одно: под удар инфекции всегда первыми попадают дети, беременные, пожилые, люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Защитные системы их организма хуже справляются с атаками вирусов, поэтому тут как с пожаром — проще предотвратить заболевание, чем его лечить. Поэтому если вы попадаете в группу риска и у вас нет безотлагательных дел, то лучше пересидеть дома. Эти рекомендации дали все собеседники RT.

Заболеваемость гриппом и ОРВИ превысила эпидпорог в 74 российских регионах, при этом в 26 регионах показатели, определяющие наличие эпидемии, превышены вдвое.

"Среди детей до шести лет эпидпороги превышены в 65 субъектах, эпидпороги среди школьников - в 59, среди взрослых - в 66", - приводит РИА "Новости" сообщение Роспотребнадзора. Доля свиного гриппа (AH1N1) составляет 76%.

Накануне, 1 февраля, глава Роспотребнадзора Анна Попова в комментарии "Интерфаксу" отметила: "Вовлечение в эпидситуацию большого количества регионов показывает, что мы близки к этапу снижения заболевания".

По ее словам, мутаций, существенно изменяющих свойства вируса гриппа AH1N1 не обнаружено, выделяемые от больных вирусы сохраняют чувствительность к противовирусным препаратам.

По данным, полученным из лабораторий 91 страны мира за новогодние праздники, из всех обнаруженных вирусов 80% составили вирусы гриппа "А", 19% - вирусы гриппа "B. "При этом из числа вирусов гриппа "А" 80% - это вирус AH1N1-2009, 19,8% - AH3N2", - отметила Попова. В европейском регионе доминирует именно AH1N1.

До тех пор пока эпидемия не пойдет на спад, закрытыми остаются почти девять тысяч российских школ и более 1,6 тысячи детских садов. "Для прерывания эпидпроцесса в качестве профилактической меры закрыта 8891 школа и 1688 детских садов. Там, где необходимо, частично закрываются классы и группы в детских дошкольных учреждениях", - уточнила глава Роспотребнадзора. Жертвами гриппа уже стали более 120 человек.

В отдельных регионах, отмечает ТАСС, помимо медицинских рекомендаций и народных средств против гриппа решили задействовать и высшие силы. Так, в поселке Муезерский в Карелии организовали тематический крестный ход. "В поселке Муезерский в связи с нарастающей эпидемией гриппа после божественной литургии состоялся крестный ход. Православные помолились и попросили Матерь Божью, чтобы заступилась за нас, немощных, чтобы не было смертельных исходов, связанных со свиным гриппом, чтобы не было осложнений, чтобы Господь послал здравия", - рассказал настоятель местного храма священник Владимир Пешков, напомнив, что "во время эпидемий, моров и войн всегда на Руси совершались крестные ходы".

На Камчатке, сообщает региональное управление Роспотребнадзора, свиным гриппом заболели 118 человек, в том числе 15 детей. Один человек скончался от пневмонии, развившейся на фоне вирусной инфекции. Как отмечается, все пациенты, у которых был лабораторно подтвержден пандемический грипп AH1N1, не были своевременно привиты.

В связи с неблагополучной эпидемической ситуацией все образовательные учреждения закрыты в Петропавловске-Камчатском и двух районах края. В целом по Дальневосточному федеральному округу порог по заболеваемости превышен в Якутске, Магадане, Владивостоке и Биробиджане. При этом во всех случаях, кроме Якутска, болеют в первую очередь дети.

На территории Тувы карантин будет действовать до 9 февраля. Это решение принято в связи с превышением пороговых значений заболеваемости гриппом и ОРВИ в два раза. Занятия в учебных заведениях отменены. Школьникам, которые готовятся к итоговой аттестации в 9 и 11 классах, разрешили заниматься в помещениях, прошедших санитарную обработку.

Поликлиники в республике перевели на шестидневную рабочую неделю, при этом обратиться за неотложной помощью можно до 22 часов. Молебны и другие массовые мероприятия в рамках приближающегося народного праздника Шагаа можно проводить при условии использования одноразовых масок и санобработки помещений, к спортивным состязаниям участники допускаются при наличии справок от врача. Всего при почти 3200 заболевших гриппом и ОРВИ в регионе свиной грипп подтвердили только в трех случаях - у маленького ребенка и двоих взрослых.

В Оренбургской области за неделю зарегистрировано более 24 тысяч обращений с симптомами ОРВИ и гриппа. Это на 161% выше эпидемического порога, констатирует областное управление Роспотребнадзора. Карантин, ранее введенный во всех общеобразовательных учреждениях и организациях дополнительного и среднего профессионального образования, продлили до 7 февраля. Временно закрыты отдельные группы в 27 детских садах.

В Башкирии полностью закрыты 305 школ в 25 муниципалитетах, включая Уфу, сообщает Министерство образования республики. Сроки действия карантина в образовательных учреждениях разные. В регионе подтверждены 54 случая заболевания свиным гриппом, в том числе болеют 27 детей. Все пациенты остаются в стационарах под наблюдением специалистов. Случаи заболевания зафиксированы в городах Уфа, Белорецк, Учалы, Кумертау, Бирск, Белебей, Нефтекамск, Октябрьский, а также в Бакалинском, Дуванском и Зианчуринском районах.

В Астраханской области недельный эпидпорог по гриппу и ОРВИ превышен на 69,2%,при этом заболеваемость среди детей до 14 лет выросла на 205%, сообщает региональное управление Роспотребнадзора. Госпитализированы 840 человек, закрыты 52 школы в областном центре и 27 - в районах.

В Калининградской области выявлено 170 случаев заболевания гриппом AH1N1. Всего ОРВИ и гриппом болеют более 15 тысяч человек. Госпитализированы 180 пациентов, в том числе 11 детей до 14 лет. В Калининграде закрыты все школы.

В Кемерово со среды, 3 февраля, закрываются все школы. 72 учебных заведения не будут работать до особого распоряжения. Это решение было принято после того, как показатель заболеваемости ОРВИ и гриппом в регионе вырос почти в два раза и на 72% превысил эпидпорог.

Первый случай смерти пациента от этой разновидности вирусной инфекции зафиксирован в Заполярье. "В Полярных Зорях зафиксированы три случая заболевания гриппом А(H1N1), включая один случай с летальным исходом - смерть пациента наступила от осложнений в виде пневмонии", - сообщила журналистам начальник городской медсанчасти 118 Вера Русских. В населенном пункте отменены массовые спортивные и культурные мероприятия. В целом за неделю заболеваемость гриппом и ОРВИ за неделю в Мурманской области выросла в 1,6 раза, свиной грипп оказался причиной болезни в 122 случаях. Среди заразившихся семь беременных женщин и 40 детей в возрасте до 40 лет.

В Санкт-Петербурге, по мнению главы комитета города по здравоохранению Валерия Колабутина, эпидемия достигла своего пика. Общее число заболевших на 1 февраля достигло 340 тысяч человек. При этом число госпитализированных постепенно снижается. Более 60% заболевших гриппом и ОРВИ - дети. 36 человек скончались. В Москве от осложнений, вызванных гриппом, умерли девять заболевших. Глава столичного департамента здравоохранения Алексей Хрипун пообещал "тщательно анализировать каждый летальный случай".

Ниже мнение коллеги, который по ряду причин не может этот текст опубликовать сам, по согласованию выношу сам, убрав все личные данные:

Итак, вопрос - по поводу законности решений Собянина, Мишустина и т.д. Есть 52ФЗ. Там довольно четко прописано, как действовать в случае эпидемии. Начинается все с постановления санитарного врача. Но, в данной ситуации его не было.

Я в медицине десятки лет отработал, так вот его и не могло быть. У санитарных врачей четко расписано, как и в каких случаях вводится карантин. В настоящее время эпидпорог не превышен, и они молчат. Соответственно пришлось применять совершенно не подходящий закон о ЧС.

Действующая нормативная база:

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 26.07.2019) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Статья 31. Ограничительные мероприятия (карантин)

1. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, на территории Российской Федерации, территории соответствующего субъекта Российской Федерации, муниципального образования, в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

2. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, структурных подразделений, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

3. Порядок осуществления ограничительных мероприятий (карантина) и перечень инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия (карантин), устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

III.Эпидемиология

3.1. Профилактика инфекционных болезней

Документ или орган, утвердивший санитарные требования

Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 3 (03.03.2020)

Временные рекомендации по организации лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)

Роспотребнадзор (Письмо от 21.01.2020 N 02/706-2020-27)

Об усилении санитарно-эпидемиологических мероприятий в образовательных организациях

Минпросвещения России (Письмо от 13.03.2020 N СК-150/03)

Роспотребнадзор (Письмом от 13.03.2020 N 02/414б-2020-23)

Мероприятия по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2019 - 2020 годов

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 10.07.2019 N 10

Здесь уже подобраны документы по теме. Список большой, но ниже все более старые. Итого – предписания главного санитарного врача нет. В п.2. ст. 31 я выделил ключевое – порядок введения карантина.

Собянин, так же как и прочие, ссылается на:

68-ФЗ, на мой взгляд вообще не применим в данной ситуации, при наличии 52ФЗ. Его применение может объясняться только отсутствием предписаний со стороны санитарных врачей, не выдавших соответствующие предписания, так как нет статистического обоснования.

По нашему региону есть постановление губернатора, но тоже нет предписания санитарного врача. За все регионы не скажу, но между собой общаемся - нигде про подобные предписания не слышали. Могу еще ответственность выбрать из 52ФЗ - там много и интересно, но его же не применяют.

Еще из моего опыта - смертность от Н1N1 существенно выше, да и эпидемия не первая. Но крайне редко инфекционные болезни ставили в качестве причины смерти - сопутствующий, но не основной диагноз. Обычно пневмония, сердечная недостаточность и т.д. А "грипп" если и будет, то в сопутствующих. И всегда во время эпидемий слегка умалчивали и принижали. Если смерть на дому и без вскрытия, то вообще никогда "грипп" не будет в причинах смерти. Сейчас же целенаправленно "коронавирус". Это "жжж" неспроста! (с) ))

Камрад Кот Баюн в комментах указал на следующий документ от 29.03.2020:

Коммент реального автора статьи:

По предписанию в Москве - все верно. Но оно от 29.03 и я его не видел. В нашем регионе такого точно нет, но у нас и больных подтвержденных мало. А по стране и вовсе странно, Крым закрыли без единого подтвержденного случая.

Вопросы остались, но по Москве вопрос снят. Непонятно только, почему указ Собянина ссылается не на 52фз. 52 очень хорош в плане наказания и вообще.

Возможно, указ Собянина готовился еще когда еще не было предписания санитарного врача? Это бы объяснило чехарду.

Ограничить посещения пациентов посетителями.

Обеспечить прием лихорадящих пациентов в изоляторе приемного отделения.

Осуществлять своевременную доставку продуктовых передач для пациентов, находящихся на стационарном лечении.

Осуществлять своевременную изоляцию пациентов с ОРИ в специально выделенные палаты для температурящих больных.

Обеспечить регистрацию каждого случая заболевания ОРИ среди пациентов и передачей сведений в рай ЦГЭ.

Обеспечить соблюдение масочного режима при контакте с пациентами, неукоснительное соблюдение личной гигиены медицинским персоналом.

Осуществлять комплекс потивоэпидемических мероприятий:

Вот эти правила:

- при кашле и чихании необходимо использовать носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования;

- при отсутствии носового платка, простуженные лица должны чихать и кашлять в сгиб локтя, а не в ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода;

- важно часто и тщательно мыть руки с мылом и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам;

- по-возможности, избегать в закрытых помещениях кашляющих и чихающих людей и держаться от них на расстоянии.

Проводить регулярную текущую дезинфекцию поверхностей (в т.ч. дверных ручек, перил) в отделениях не менее 2-х раз в день с использованием дезинфицирующих средств, с последующим ультрафиолетовым облучением воздуха

Усилить контроль соблюдения воздушно-теплового режима (проветривание палат не менее 4-х раз в сутки)

Усилить контроль выполнения требований противоэпидемического режима в отделениях

На базе здравпункта организовать работу телефонной линии по вопросам лечения, профилактики гриппа

Организовать проведение трансляции роликов по профилактике ОРИ, гриппа

Активизировать проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и персонала

Проводится имумнизация медицинского персонала. Профилактические прививки против сезонного гриппа проводятся ежегодно в сентябре-ноябре в первую очередь группам высокого риска неблагоприятных последствий заболевания гриппом и группам высокого риска заражения гриппом.

Мероприятия по профилактике гриппа определяются в заранее разработанных в межэпидемический период заболеваемости гриппом комплексных планах, утверждаемых в установленном порядке местными исполнительными и распорядительными органами (далее - план).

План должен предусматривать разработку организационных и санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение, локализацию и ликвидацию массовых заболеваний гриппом, и координацию согласованных действий со всеми заинтересованными органами и организациями в межэпидемический период и сезон заболеваемости гриппом.

На уровне местных исполнительных и распорядительных органов создаются в установленном порядке координационные советы по профилактике гриппа среди населения, проживающего на соответствующей территории.

В межэпидемический период заболеваемости гриппом проводятся следующие мероприятия:

в организациях здравоохранения:

- формирование резерва коечного фонда, медицинских работников, необходимых изделий медицинского назначения, составление плана перепрофилирования коек с возможным развертыванием палат интенсивной терапии в перепрофилированных отделениях;

- проведение расчета необходимого количества лекарственных средств, рентгеновской пленки, средств индивидуальной защиты для медицинских работников, дезинфицирующих средств, диагностических средств;

- планирование профилактических прививок против гриппа и потребности в противогриппозной вакцине;

- обучение медицинских работников всех специальностей по вопросам профилактики, диагностики и лечения гриппа, порядку информирования населения в случае возникновения эпидемии;

В период эпидемического подъема заболеваемости гриппом проводятся следующие санитарно-противоэпидемические мероприятия:

в организациях здравоохранения:

- обеспечение эффективной работы вентиляционных систем, соблюдение параметров микроклимата, регулярное проветривание, обеззараживание воздушной среды, проведение влажной уборки помещений с использованием средств дезинфекции, разрешенных в установленном законодательством Республики Беларусь порядке к применению Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

- обеспечение медицинских работников средствами индивидуальной защиты органов дыхания и лекарственными средствами для профилактики гриппа;

- использование медицинскими работниками противоаэрозольного респиратора (N95, FFP2 или их эквивалент), средств защиты глаз, халата и перчаток при проведении любых процедур, связанных с высоким риском выброса аэрозолей (бронхоскопия, процедуры, связанные с аспирацией дыхательных путей) и работой с пациентами с подозрением на заболевание гриппом, вызванным вирусом с пандемическим потенциалом;

- использование медицинскими работниками средств индивидуальной защиты органов дыхания (хирургическая маска, респиратор) при оказании медицинской помощи пациентам с симптомами ОРИ (ГПЗ, ТОРИ);

- проведение анализа заболеваемости ОРИ среди различных возрастных групп населения;

- поэтапное перепрофилирование организаций здравоохранения для оказания медицинской помощи пациентам в зависимости от интенсивности развития эпидемического процесса гриппа с оперативным информированием ЦГЭ;

- обеспечение в установленном порядке изоляции выявленных в соматических отделениях пациентов с ОРИ в выделенные для этого палаты, а также выполнения следующих требований:

- соблюдение пациентами и медицинскими работниками правил личной гигиены, в том числе гигиены рук (мытье водой с мылом или использование антисептика для рук);

- обязательное наличие у пациентов хирургических или одноразовых масок при нахождении вне палат;

- проведение чистки и дезинфекции посуды пациентов, оборудования и инвентаря организаций здравоохранения в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь;

- использование медицинскими работниками стандартных мер предосторожности, а также мер, обеспечивающих снижение риска передачи инфекционных агентов при проведении всех действий по оказанию медицинской помощи пациенту, в течение 7 календарных дней после начала заболевания или до тех пор, пока не разрешатся симптомы заболевания;

- наличие у медицинских работников, обеспечивающих медицинский уход или собирающих клинические образцы от подозрительных или подтвержденных случаев заболевания гриппом, одноразовых нестерильных перчаток, халатов и средств защиты для глаз (защитные очки) с целью предотвращения контакта инфекционного агента со слизистой оболочкой глаз;

- применение медицинскими работниками респираторов в случае выполнения действий по оказанию медицинской помощи пациентам с подозрением на заболевание гриппом, вызванное вирусом с пандемическим потенциалом, при котором возникает аэрозоль (сбор клинических образцов, эндотрахеальная интубация, обработка распылителя, бронхоскопия и действия по реанимации, при которых используется экстренная интубация или сердечно-легочная реанимация);

- использование медицинскими работниками, обеспечивающими непосредственное оказание медицинской помощи пациентам с подозрительным или подтвержденным случаем заболевания гриппом, вызванного вирусом с пандемическим потенциалом, респираторов при входе в палату к таким пациентам;

- ограничение посещения пациентов родственниками при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях;

- преимущественное оказание медицинской помощи пациентам с симптомами ОРИ (ГПЗ) на дому;

- организация плановых осмотров на дому беременных и детей первого года жизни;

- создание в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения отделений для приема пациентов с симптомами ОРИ (ГПЗ, ТОРИ), максимальное ограничение проведения в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения приема здоровых лиц и профилактических медицинских осмотров;

- привлечение для работы с пациентами, имеющими ОРИ (ГПЗ, ТОРИ), врачей других специальностей, аспирантов, клинических ординаторов, врачей-интернов, а также обучающихся в государственных учреждениях образования, осуществляющих подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим или средним специальным медицинским образованием, имеющих необходимую теоретическую подготовку и практические навыки, прошедших обязательные медицинские осмотры в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

- поддержание необходимого количества лекарственных средств и изделий медицинского назначения для лечения гриппа;

- в микробиологических (вирусологических) лабораториях, занимающихся диагностикой гриппа, проведение лабораторных процедур осуществляется в условиях второго или третьего уровня биобезопасности в зависимости от эпидемиологической ситуации;

- проведение информационно-просветительской работы среди населения по вопросам необходимости профилактики гриппа, используя для этого все доступные формы и методы;

Читайте также: