Вирус акдс что это

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Любому малышу в нашей стране (и других развитых странах) практически с рождения делают прививку АКДС или ее аналог, а затем через определенные промежутки проводят ревакцинацию (повторные прививки).

Но что такое АКДС, как расшифровывается эта аббревиатура, от каких болезней должна предохранять эта прививка, какие последствия возможные при неправильной подготовке к прививке и стоит ли ее делать вообще?

Весь этот список вопросов вертится в голове родителей, когда им говорят, что их малышу делать первую прививку АКДС. Сегодня мы подробно на них ответим, ибо тема очень важна.

АКДС — расшифровка (от чего эта прививка)

Вакцина АКДС — это ключевая мера профилактики, необходимая каждому ребенку для эффективной защиты от определенного ряда опасных заболеваний.

Механизм действия направлен на искусственное создание иммунитета к заболеваниям, с которыми новорожденные малыши не способны самостоятельно бороться, которые серьезны не только своими осложнениями и инвалидностью, но и высокой угрозой летальности.

Расшифровка аббревиатуры АКДС означает:

1. А – адсорбированная (очищенная) вакцина, противодействующая развитию
2. К – коклюша
3. Д – дифтерии
4. С — столбняка.

Это одна из первых прививок, которая наравне с вакцинацией против туберкулеза, полиомиелита, прививке от кори и гепатита, получает ребенок сразу после появления на свет еще до выписки из роддома.

Хотя импортные вакцины данной группы считаются более эффективными, из-за их дороговизны в наших роддомах применяются отечественные препараты.

Механизм действия вакцины АКДС

АКДС-вакцина выпускается в виде жидкой, мутноватой биологической взвеси.

В ее состав входят – дифтерийный анатоксин, компоненты коклюшной и столбнячной сывороток, изготовленных на основе ослабленных цельноклеточных культур патогенов данных заболеваний.

Это означает, что возбудители инфекций находятся в препарате в стадии инактивации.

Цель прививки – выработать у детей устойчивый иммунный фагоцитоз (защиту) на каждый вид инфекционного патогенна.

Не имея выраженных свойств токсичности, вакцина (что это такое?) инициирует секрецию антител в крови ребенка к исходным инфекциям. Действующий механизм биопрепарата основан на важном природном свойстве крови – фагоцитозе.

Любое попадание чужеродных агентов в кровь запускает немедленный процесс выработки антител. Роль защитников выполняют лейкоциты, интерфероны и фагоциты, поглощающие живые, погибающие и мертвые клетки незнакомого внешнего агента.

Сила и опыт фагоцитарного аппарата основана на умении идентифицировать любой вид инфекции. Она обусловлена активацией защиты только в процессе длительного взаимодействия с самыми распространенными инфекциями человека, формируя у него постинфекционный иммунитет.

С прививкой АКДС в кровоток ребенка вводятся коклюшные, дифтерийные и столбнячные, совершенно безвредные бактериологические компоненты.

Они лишь имитируют заболевание, заранее подготавливая иммунную систему распознавать болезнь. Что позволяет оградить малышей от реальной опасности.

Виды АКДС

Сегодня, для вакцинации детей используют два вида модификации вакцины – клеточную и бесклеточную.

1. АКДС клеточная – содержит токсоиды (анатоксины), извлеченные из цельных вирусных и бактериальных клеток, прошедших предварительный процесс нейтрализации. Такая прививка способствует формированию иммунной защиты только у тех пациентов, которые еще не болели данными инфекциями. В иных случаях они совершенно бесполезны.
2. Вакцина бесклеточная – готовится из компонентов погибших инфекционных патогенов. Она предназначена для профилактики постинфекционного иммунитета для тех деток, которые прививались ранее в роддоме. В периоде пубертата (подросткам) проводится ревакцинация – повторная прививка.

К списку самых надежных и популярных препаратов отнесены – российская адсорбированная вакцина и импортные аналоги в виде пентаксима и инфанрикса, условно относящихся к классу препаратов АКДС и имеющих бесклеточную (ацеллюлярную) структуру.

Преимущество импортных вакцин обусловлено достаточно легкой переносимостью и высокой эффективностью. Что достигается благодаря отсутствию в биологическом компоненте прививки полисахаридов, обеспечивающих прочность стенок бактериальных клеток и провоцирующих развитие негативных реакций в организме ребенка. Именно этот факт объясняет редкое развитие тяжелых осложнений.

Противопоказания к вакцине

Противопоказания к использованию данных препаратов для создания иммунной защиты от коклюша, дифтерии и столбняка, обусловлены наличием у пациента:

1. острых респираторных заболеваний;
2. высокой температуры;
3. признаков интоксикации организма;
4. патологий, нарушающих функции нервной системы;
5. туберкулеза, гепатита, ВИЧ-инфекции, генерализованных судорог и гемофилии.

Периоды ревакцинации АКДС

Любые комплексные вакцины КДС – очищенные и бесклеточные, используемые при вакцинации детей, вводятся в организм ребенка инъекционным путем в ягодичную или дельтовидную мышцу.

При отсутствии противопоказаний первую прививку делают ребенку в 3 месяца. Дальнейшая вакцинация, в виде 3-х доз АКДС, проводится согласно общепринятому графику:

1. При достижении ребенком возраста 4-х, 6-ти месяцев и в 1,5 года.
2. В возрасте 6-ти и 14-ти лет, для поддержания достаточного количества антител в крови, рекомендованы повторные прививки – ревакцинация.

После повторной прививки в пубертате, с целью поддержания постинфекционного иммунитета, каждая последующая ревакцинация проводится с интервалом в 10 лет.

От правильной подготовки к прививке зависит, как ребенок ее перенесет.

Необходимые условия для вакцинации

Устранение всех факторов, препятствующих проведению правильной прививки АКДС, поможет ребенку легко перенести прививку и избежать проявление довольно болезненной и неприятной поствакционной симптоматики.

Следует учесть, что вакцинируются только здоровые малыши.

Поэтому необходимо обследование ребенка.

Перед прививкой:

1. не допускать перегрев и переохлаждение малыша;
2. за трое суток до вакцинации провести медикаментозную подготовку для профилактики развития аллергических реакций, диатеза и возможного повышения температуры (подобрать антигистаминные препараты и жаропонижающие средства – ректальные суппозитории);
3. перед днем прививки отменить купание малыша и уличные прогулки, чтобы не спровоцировать повышение температуры;
4. за час до процедуры покормить ребенка;
5. предварительно обеспечить его туалет.

Не стоит пренебрегать правилами подготовки к прививкам, так как от их соблюдения зависит степень выраженности клинической симптоматики, проявляющейся после вакцинации.

Легкие побочные эффекты после прививки АКДС

Нетяжелые клинические признаки, проявляющиеся после АКДС – это косвенное подтверждения правильного формирования иммунитета у малыша и формирования эффективного иммунного фагоцитоза. Какие именно проявления формирования иммунитета могут проявиться сморите в приведенном ниже списке:

У 2% привитых детей отмечаются реакции покраснения, уплотнения и отечности в области укола.

У 15% малышей проявляются воспалительные реакции в сопровождении болей и ограничения движений в конечности со стороны ягодичной вакцинации.

До 30% детей подвергаются общим реакциям, в виде повышения температуры, беспокойства или заторможенности, рвоты диареи и снижения аппетита.

Хотя отсутствие этих признаков совершенно не означает наличие сбоя в системе иммунитета.

Этим побочным эффектам подвержены в основном дети, привитые без соответствующей подготовки (см. раздел выше).

Какие возможны осложнения

Неприятные признаки, проявляющиеся у малышей после вакцин АКДС, не зависят от происхождения вакцин.

И на отечественные, и на импортные препараты клинические признаки и дискомфортная симптоматика практически одинаковы, которые исчезают в течение 3-х дней.

Лишь при игнорировании абсолютных противопоказаний к прививке, возможно развитие непредвиденных осложнений в виде:

аллергии, отягощенной отечностью, крапивницей либо анафилаксией;

Прогноз таких состояний благоприятен, но без экстренной медицинской помощи не обойтись.

Стоит ли вакцинировать ребенка АКДС

Ответ однозначен – обязательно. Последствия от таких инфекций более тяжелые, чем проявление всех осложнений после вакцинации.

Не стоит подвергать ребенка опасности. Доверьтесь специалистам, а не советам совершенно незнакомых людей на форумах, которые зачастую не имеют никакого отношения к медицине. Цена ошибки может быть очень высока.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

АКДС-вакцина была создана американским ученым в далеком 1942 году и до наших дней широко используется для защиты от трех тяжелых бактериальных инфекций. В нашей стране прививка АКДС была разработана в 1960 году и соответствует требованиям ВОЗ по иммуногенной активности (выработке иммунитета).

АКДС – расшифровка и состав вакцины

Прививка АКДС расшифровывается как: А – адсорбированная К – коклюшно Д – дифтерийно С – столбнячная вакцина.

Прививочная доза вакцины (0,5 мл) содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 ЕС (Lf) столбнячного анатоксина и 10 миллиардов клеток инактивированных коклюшных бактерий.

Коклюшный компонент прививки — наиболее реактогенный (то есть вызывает побочные реакции), так как содержит хоть и обезвреженные, но цельные микробные клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis).

От дифтерии и столбняка в состав прививки входят не сами микробы-возбудители, а их токсины, которые они вырабатывают. При производстве столбнячного анатоксина используют штаммы/штамм Clostridium tetani, а при производстве дифтерийного анатоксина используют токсигенный штамм Corynebacterium diphtheriae.

Для того чтобы иммунитет лучше сформировался, в АКДС-вакцину часто добавляют специальные вещества — адсорбенты, которые стимулируют развитие иммунного ответа, вызывая местную воспалительную реакцию. В качестве адсорбента выступает нерастворимая соль – алюминия гидроксид.

Таким образом АКДС представляет собой смесь инактивированных (убитых формальдегидом) коклюшных клеток и обезвреженных при нагревании дифтерийного и столбнячного токсинов, очищенных и адсорбированных на минеральном сорбенте (алюминия гидроксиде).

АКДС-вакцина предназначена для специфической профилактики коклюша, дифтерии и столбняка.

В качестве консерванта используется ртутное соединение органического типа – мертиолят (тиомерсал). Врачи считают, что концентрация мертиолята в вакцине не может принести вред детям, прошедшим полную процедуру вакцинации. Препарат может выпускаться и без консерванта.

Введение комбинированной прививки АКДС по утвержденной схеме в рамках Национального календаря профилактических прививок вызывает формирование иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

Куда делают прививку АКДС?

Прививку детям ставят внутримышечно в передне-наружную поверхность бедра (верхняя часть ноги до колена). Вакцина НЕ вводится внутривенно, подкожно или внутрикожно. Детям старше трёх лет вакцину можно поставить в плечо. Однако ревакцинация будет проводиться не прививкой АКДС, а АДС анатоксином или АДС-М с уменьшенным содержанием антигенов.

Сколько прививок АКДС (график вакцинации)?

Согласно национальному календарю профилактических прививок курс вакцинации состоит из 3 доз в первые шесть месяцев жизни грудничка, с одной ревакцинацией через год.

Первая прививка ставится в возрасте 3 месяцев, вторая – 4,5 месяцев, третья – в 6 месяцев.

Интервал между прививками составляет 1,5 месяца. Данный интервал может быть увеличен, например, если ребенок заболел ОРВИ, или у него наблюдаются аллергические реакции, но ни в коем случае не уменьшен. При увеличении интервала очередную вакцину ставят в самый ближайший срок после выздоровления, опираясь на самочувствие и состояние здоровья ребенка.

Ревакцинация прививкой АКДС проводится однократно в возрасте полутора лет (18 месяцев) или при нарушении сроков через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной.

Все четыре дозы (три вакцинации и одна ревакцинация) необходимы для формирования иммунитета ребенка, а все последующие прививки будут проводиться уже без коклюшного компонента.

Привиться АКДС-вакциной (при нарушении сроков по причине медицинских отводов) можно только пока ребенку не исполниться 3 года 11 месяцев 29 дней. Если за указанный период малыш переболел коклюшем, то следующие прививки ставят АДС-анатоксином. Это правило распространяется на ребенка, которому уже исполнилось 4 года, но он не успел получить ревакцинацию прививкой АКДС.

Осложнения и реакции после АКДС

После введения АКДС, как правило, нормальные или токсические реакции развиваются в первые сутки-трое после вакцинации.

Возможные поствакцинальные реакции на введение вакцины АКДС:

• в течение первых 48 часов после прививки – общие реакции с повышенной температурой, недомоганием вялостью или беспокойством, возможна потеря аппетита, нарушение сна, может быть рвота. Клинические проявления сохраняются 1-3 дня;
• к тяжелой реакции относится повышение температуры до 40 градусов;
• в месте введения – покраснение, припухлость, болезненность (как правило это реакция на сорбент – гидроксид алюминия). Срок появления местных аллергических реакций приходится на первые 1-3 дня после иммунизации. Местная реакция 8 см в диаметре и более считается тяжелой реакцией.

Реакции, появившиеся через 3 дня или позднее после введения АКДС, как правило, не являются поствакцинальными реакциями и могут являться случайным совпадением с вакцинацией во времени. Однако необходимо дополнительное обследование малыша, для уточнения диагноза.

К поствакцинальным осложнениям относятся следующие:

• продолжительный пронзительный крик. Монотонный крик у детей первых шести месяцев жизни, возникающий через несколько часов после вакцинации, который длится от 3 до 5 часов. Коклюшный компонент может изменить микроциркуляцию в головном мозге, в результате чего повышается внутричерепное давление, и появляются у ребенка головные боли;
• фебрильные судороги. У детей первых трех лет жизни существует предрасположенность к судорожным состояниям при высокой температуре;
• афебрильные судороги. Судорожные состояния возникают при нормальных показателях градусника или при субфебрильной температуре (до 37,5°С). В отличие от фебрильных, афебрильные могут появляться в более поздний срок – через 1-2 недели после вакцинации. Развитие афебрильных судорог может свидетельствовать о наличии у ребенка поражения нервной системы, а прививка лишь послужила провоцирующим фактором;
• в редких случаях может наблюдаться аллергическая реакция, крапивница, сыпь, отек Квинке. Аллергические осложнения развиваются чаще при повторном введении прививки;
• тромбоцитопеническая пурпура – заболевание, которое характеризуется сниженным уровнем тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• энцефалопатия (повреждение головного мозга) – относится к осложнению и проявляется крайне редко.

Если возникновение этих осложнений связано с введением АКДС-вакцины, последующую вакцинацию проводят АДС-анатоксином, в который не входит коклюшный компонент. То есть АКДС-вакцина, на которую развилось осложнение, больше не вводится.

За день до вакцинации, а также в течение трех дней после можно давать малышу антигистаминные препараты, такие как Фенистил, Зиртек или Супрастин, которые значительно облегчат реакции на прививку.

Температура после АКДС

Очень часто после вакцинации прививкой АКДС у ребенка в этот же день или на следующий поднимается температура, и появляется кратковременная интоксикация (недомогание, головная боль, нарушение сна, аппетита).

Появление повышенной температуры считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Температура может быть слабой – появление субфебрильной температуры до 37,5°С, при отсутствии симптомов интоксикации. Реакция на прививку может быть средней силы – подъем температуры от 37,6°С до 38,5°С с умеренно выраженной интоксикацией. Это считается нормальной реакцией организма на выработку антител. И сильной с лихорадкой выше 38,6°С и выраженными проявлениями интоксикации.

При этом многих родителей интересует, сбивать ли температуру после прививки АКДС? Повышенную температуру после АКДС сбивать необходимо. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины, так как в этом случае температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций. Для этого используют жаропонижающие средства в сиропах или ректальных свечах в возрастной дозировке. Это не только понизит температуру, но и даст малышу обезболивающий эффект.

Если температуру невозможно сбить жаропонижающими препаратами, при этом ребенок чувствует себя плохо, обязательно обратитесь к врачу.

Повышенная или высокая температура после прививки АКДС обычно держится 1-2 дня. Если температура поднялась на третий день и в более поздние сроки, то как правило это повышение не связано с вакцинацией АКДС, а связано с другими причинами и просто совпало по времени.

Противопоказания и временный отвод от АКДС

Абсолютным противопоказанием к применению данной прививки из-за коклюшного компонента являются заболевания прогрессирующего характера:

• декомпенсированная гидроцефалия;
• нервно-мышечные дистрофии;
• дегенеративные заболевания и поражения ЦНС при врожденных дефектах метаболизма.

Для определения неврологического заболевания ребенка перед вакцинацией следует показать невропатологу.

Наличие афебрильных судорог (то есть без повышения температуры) является основанием для отвода от АКДС. Детям с фебрильными судорогами такая прививка вводится одновременно с парацетамолом.

Наличие сильной реакции на предыдущую прививку АКДС – повышение температуры до 40°С градусов и выше, а также появление в месте введения вакцины покраснения больше 8 см в диаметре и сильной припухлости.

Плановая вакцинация АКДС откладывается при острых проявлениях простудных заболеваний и обострений хронических. Таких детей прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, рините, покраснении горла прививка проводится после нормализации температуры и не ранее, чем через 2 недели после выздоровления. Решение о проведении вакцинации в этих ситуациях принимает врач педиатр.

Прививка АКДС с другими вакцинами

Ребенка можно прививать в этот же день одновременно с АКДС-вакциной прививкой от полиомиелита и другими препаратами национального календаря профилактических прививок, за исключением БЦЖ. При этом другие вакцины должны вводиться в другие участки тела. Или через месяц после прививок против других инфекций.

Аналоги АКДС

На сегодняшний день имеется достаточно большой выбор препаратов, как отечественных, так и иностранных производителей. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только компоненты как АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) но и дополнены другими компонентами против других инфекций.

Применяются (за небольшим исключением) только у детей в рамках утвержденного календаря прививок:

1. Вакцина АКДС-Геп В. Для профилактики, дифтерии, коклюша, столбняка и вирусного гепатита В. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Россия.
2. аАКДС-Геп B+Hib Вакцина. Предназначена против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B и гемофильной инфекции. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Россия.
3. Адасель. Вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), стобняка и коклюша (бесклеточная). Предназначена для ревакцинации в возрасте от 4 до 64 лет. Производство Канада.
4. Инфанрикс®. Вакцина трехкомпонентная для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (бесклеточная). Применяется у детей в возрасте от 3 лет жизни. Производство Франция.
5. Инфанрикс® Гекса. Вакцина от шести инфекций – для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адсорбированная в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (гемофильной инфекции). Не применяется у детей старше 36 месяцев (3 лет). Производство Франция.
6. Пентаксим®. Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Франция.

О вакцине Акдс ходит много слухов – прививка считается крайне опасной из-за коклюшного элемента в составе. Многие родители сомневаются – стоит ли подвергать ребенка риску, ведь вакцинация может вызвать серьезные осложнения.

Виды Акдс

Не стоит забывать о том, что вакцина укрепляет иммунную систему и защищает ребенка от опасных заболеваний инфекционного характера.

В начале 20 века многие не привитые дети погибали от дифтерии и столбняка. Да и сейчас, в странах, где прививки не делают, наблюдается печальная статистика.

Прививка Акдс может быть клеточной и бесклеточной.

Бесклеточная (ацеллюлярная) вакцина содержит адсорбенты (медикаменты, поглощающие токсины в кишечнике), очищенные антигены коклюша 1, 2, 3, 4 фазы и очищенные анатоксины столбняка и дифтерии.

В бесклеточной вакцине бактерии используются в частичном виде, а в клеточной – целиком. Разница в количестве микробов.

В клеточной может быть до 3000 микробов, когда в бесклеточной до 5 единиц.

Клеточная Акдс содержит умерщвленные бактерии коклюша и анатоксины от дифтерии от столбняка. После вакцинации нередко развиваются побочные явления.

Прививка Акдс – это вакцина сразу от трех опасных болезней – коклюша, столбняка и дифтерии. Несомненный плюс прививки в ее тройном (комбинированном) действии.

Вакцина вырабатывает иммунитет против болезней и не дает развиться осложнениям, которые чаще всего необратимы.

Если, несмотря на вакцинацию, ребенок заболеет, то перенесет болезнь легче и без серьезных последствий для здоровья.

Некоторым детям вакцинация противопоказана по состоянию здоровья, но если будут прививаться все остальные дети, то риск заболеть сократится вдвое, вероятность заразиться у не привитого ребенка автоматически снижается.

Что происходит? Искусственно выращенные и умерщвленные штаммы создают видимость вирусной атаки, организм начинает активно бороться с бактериями, вырабатывается иммунитет против вируса.

Первая вакцинация проводится в 3 месяца, до этого времени ребенок находится под защитой матери.

Чтобы усилить иммунный ответ, вторую прививку делают в 4,5 месяца. Чтобы не было побочной реакции, рекомендуют использовать одинаковые вакцины. Если побочный эффект был тяжелый, то препарат меняют и убирают из него коклюшный компонент.

Когда ребенку исполнится полгода, делают третью прививку. Чаще всего сильная побочная реакция развивается в этот период.

В полтора года делают четвертую прививку. Побочные реакции сводятся к минимуму, ребенок переносит вакцинацию легко и без последствий.

Детям до 1,5 лет инъекцию делают в бедро, подросткам в плечо.

Ребенку после 4 лет рекомендуют ставить АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов (без коклюшного элемента).

Если на момент вакцинации ребенок заболел, то прививку делают после полного выздоровления. Нельзя использовать препарат с истекшим сроком годности, желтоватым цветом жидкости, без четкой маркировки или с поврежденной ампулой. Вскрытую и неиспользованную ампулу выбрасывают.

В 7 и 14 лет советуют проводить ревакцинацию – повторное введение препарата для поддержания иммунной системы.

Начиная с 24 лет, рекомендуют делать ревакцинацию через каждые 10 лет. Ставят вакцину без коклюша (АДС), так как взрослому человеку коклюш уже не опасен.

Нужно ли делать прививку – решать вам, но помните, что детский организм ослаблен и нуждается в усиленной защите от вирусной инфекции. С другой стороны – прививка не гарантирует полной безопасности. Это значит, что привитый ребенок может заболеть любым из трех заболеваний в достаточно тяжелой форме.

Такая вероятность сильно подрывает доверие родителей – зачем рисковать здоровьем ребенка и бояться осложнений, если можно все равно заболеть?

В любом случае – выбор за вами, постарайтесь принять верное решение и не забывайте о том, что столбняк и дифтерия в свое время забрали множество жизней. Коклюш в этом списке наименее опасен.

Одна доза препарата не превышает 0,5 мл. Жидкость не должна вводиться холодной, только комнатной температуры.

Если ребенок переболел коклюшем, вместо Акдс ему ставят АДС.

Чтобы не развить аллергическую реакцию, откажитесь от витаминных добавок (витамин Д).

В течение получаса лучше не уходить далеко от процедурного кабинета. Если будут осложнения, то врач вовремя остановит развитие реакции. Дома можно дать жаропонижающее лекарство (если есть температура). Не нужно купаться в первый день.

Реакция на прививку возникает в 89-90% и не является отклонением.

Осложнения после Акдс, которые не являются опасными:

• Температура после Акдс первые дни (не более трех суток);
• покраснение и боль в месте укола;
• онемение ног, хромота (нога, в которую сделали укол, может отказать). Вернуть двигательную функцию поможет массаж;
• вялость, головные боли;
• понос после процедуры. Рекомендуют не кушать первые 1-2 часа;
• сыпь на коже вокруг укола.

Среди серьезных осложнений выделяют: анафилактический шок, отек Квинке, судороги без температуры, нарушение ЦНС (отклонение в речи и развитии в редких случаях), воспаление мозга, образование нароста в месте укола, высокая температура, которую не получается сбить лекарствами.

При параличе ног нужно немедленно обратиться к врачу. Так же следует беспокоиться, если после инъекции ребенок плачет без перерыва в течение 3-4 часов, или на месте укола обширный отек (более 8 см).

Иммуннодефицитные состояния, лейкоз, туберкулез, гепатит, патологии, развивающиеся в остром периоде, аллергия на состав препарата. Нельзя делать прививку в период кормления, беременным женщинам, детям с недостаточной массой тела (особенно недоношенным младенцам) и при сахарном диабете.

При аллергическом дерматите прививка возможна, если аллергической реакции на коже не наблюдалось в течение 3 недель.

Импортная Акдс переносится легче.

Вы можете выбрать любой препарат, но каждый имеет свои противопоказания и стоит денег, в отличие от бесплатной Акдс.

В статье рассмотрим состав прививок АКДС.

Она делается посредством введения пациенту коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины, имеющей в своем составе мертвых коклюшных микробов и столбнячный и дифтерийный анатоксины, которые сорбированы на геле алюминия гидроксида.

Нужно отметить, что анатоксины – это препараты, которые получают из токсинов, при этом они лишены явно проявляющихся токсичных свойств.

Состав прививки АКДС российского производства интересует многих.

Такие вещества помогают организму вырабатывать антитела к токсину исходного типа. Получают анатоксины посредством выдерживания токсинов на протяжении долгого времени в разбавленном и теплом формалиновом растворе.

Состав прививок АКДС примерно одинаков у всех разновидностей.

От каких заболеваний ставят АКДС?

С какой целью ставится прививка АКДС? Вакцина включает в свой состав компоненты против трех опасных бактериальных инфекций: столбняка, дифтерии и коклюша. Поэтому ее аббревиатура расшифровывается так: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Состав АКДС в инструкции описан.

Под коклюшем понимается инфекция быстрого распространения, опасная в основном для детей. Очень тяжело протекает она у грудничков. Характеризуется осложнениями в виде поражений системы дыхания, с легочным воспалением, судорогами и сильным кашлем. Коклюш в первой половине 20-го века был очень частой причиной смертности среди детей.

Дифтерия. Заболевание бактериального типа, провоцирующее тяжелый воспалительный процесс верхних путей дыхательной системы. В трахее и гортани образуются пленки и фибринозный выпот, которые могут вызвать удушье и привести к летальному исходу.

Столбняк представляет собой почвенную инфекцию, пациент заражается при проникновении бактерий в кожные раневые повреждения. Проявляется дефектом иннервации мышц и судорогами. Высока вероятность смерти без специфической терапии.

Первые вакцины вводились маленьким пациентам в 1940-х годах. В настоящее время на территории России разрешается к применению несколько средств.

Инструкцию и состав вакцины АКДС рассмотрим ниже. Сначала разберем характеристику отечественного препарата.

Отечественный препарат

В составе прививок АКДС (в 1 мл) содержится:

• 20 млрд микробных коклюшных клеток.
• 30 флокулирующих единиц дифтерийного анатоксина.
• 10 антитоксин-связывающих единиц столбнячного анатоксина.

Что используется в качестве консерванта? В качества консерванта в составе отечественной вакцины АКДС применяется тиомерсал (мертиолят), который представляет собой металлоорганическое соединение ртути. Он используется против грибка в виде антисептика, а также добавляется в офтальмологические препараты, назальные спреи, мыло и т. п. Мертиолят токсичен, он является канцерогеном, тератогеном, мутагеном и аллергеном. Особенно опасно вещество, если поступило в организм с ингаляциями, через кожу и с пищей. Если ввести 66 мг/кг под кожу, то это будет смертельная дозировка для детей.

Состав прививок АКДС в России не менялся очень много лет. Одна прививочная доза (0,5 мл стандарт) содержится 0,05 мг мертиолята. Время полувыведения после вакцинации новорожденным – от трех дней до недели. Когда проходит месяц, степень содержания соединений ртути в организме уменьшается до первоначального. Многих удивляет, что ртуть в составе прививки АКДС имеется.

ВОЗ одобряет прививку АКДС, в составе вакцины содержатся цельные и при этом погибшие инфекционные клетки.

• 10 млрд убитых формалином коклюшных микробов Bordetella pertussis.
• 5 ЕС столбнячного анатоксина.
• 15 ФЕ дифтерийного анатоксина.
• 5 мкг основного поверхностного антигена возбудителя гепатита B HBS-протеина.
• В виде консерванта используется мертиолят 0,01%.

Состав отечественной АКДС уникален. Далее выясним, что содержат импортные препараты.

Бельгийские вакцины

• не менее 40 МИЕ анатоксина столбнячного от Clostridium tetani;
• не меньше 30 МИЕ анатоксина дифтерийного от Corynebacterium diphteriae;
• коклюшные очищенные антигены;
• 25 мкг токсина коклюшного детоксицированного от Bordetella pertussis;
• 25 мкг филаметного гемагглютинина;
• 8 мкг белка наружной мембраны пертактина.

Анатоксины очищены и инактивированы.

Другие компоненты в составе АКДС:

• фосфат алюминия и гидроксид – первый нужен для нейтрализации соляной кислоты, второй усиливает ответ иммунитета организма;
• этиленгликоля монофениловый эфир - 2-феноксиэтанол в больших количества поражает центральную нервную систему;
• формальдегид – канцерогенный для животных консервант, возможно, также для человека;
• поваренная соль хлорид натрия;
• малотоксичный эмульгатор полисорбат 80;
• инъекционная вода.

Вакцина из Франции

Цель препарата – защитить ребенка не только от коклюша с дифтерией и столбняка, но и от гемофильной инфекции и полиомиелита. Гемофильная инфекция поражает дыхательные органы, ЦНС, может стать источников гнойных очагов в детском организме.

Все это предотвращает прививка АКДС.

• 40 ед 1 типа;
• 8 ед 2 типа;
• 32 ед 3 типа.

Также в состав вакцины АКДС входят вспомогательные вещества:

Также в состав входят:

• Haemophilus influenzae полисахарид типа b 10 мкг;
• сахароза – 42,5 мг;
• антиацидемическое средство трометамол 0,6 мг.

• Bordetella pertussis 4 МЕ;
• столбнячный очищенный анатоксин 60 МЕ;
• дифтерийный очищенный анатоксин 30 МЕ.

Кроме того, в ней содержатся противополиомиелитная инактивированная вакцина (штаммы типов 1, 2, 3). В качестве вспомогательных веществ применяются: 2-фенолэтанол, формальдегид, гидроокись алюминия.

Проблема взаимодополняемости и взаимозаменяемости препаратов

Вакцина АКДС ставится впервые человеку в трехмесячном возрасте. После этого она повторяется еще два раза с перерывом в полтора месяца. Затем прививку ставят в полтора года, в шесть-семь, четырнадцать и, наконец, взрослым людям – проводится противостолбнячная и противодифтерийная ревакцинация АДС-М. С учетом того, что есть отличия в составе вакцины от разных производителей, очень важно иметь в виду, для профилактики каких именно болезней предназначается то или иное средство, а также схемы проведения вакцинации против определенных инфекций.

Специфика графика прививок

Когда делается АКДС? Национальный календарь прививок указывает следующий график вакцинации данного типа:

• АКДС-вакцина делается детям три раза в возрасте три, четыре с половиной месяца и полгода.
• Интервал между прививками должен колебаться от месяца до 45 дней, когда первая вакцинация пропущена по каким-либо причинам, начинают с настоящего момента, с соблюдением промежутков в полтора месяца.
• После четырех лет детям ставят прививку без коклюшного компонента.

Максимальный интервал между вакцинами – период в 45 дней, однако, при пропуске введения препарата по каким-либо причинам вторую и третью прививку ставят по мере возможности – не нужно делать лишнюю вакцинацию.

Ревакцинация проводится в следующие сроки: в возрасте полутора лет через год. Если первое введение прививки АКДС было осуществлено позже, чем в три месяца, ревакцинация делается через год после третьей инъекции.

АКДС-прививка ставится взрослым только тогда, когда они не были привиты ранее в детском возрасте. Проводится курс, включающий три инъекции, с промежутком в полтора месяца.

Детям в семь и четырнадцать лет осуществляют ревакцинацию против дифтерии и столбняка, используя прививку АДС-М либо ее аналоги. Подобные ревакцинации нужны для поддержания стойкости иммунитета и количества антител на необходимом уровне.

Ревакцинацию против дифтерии и столбняка взрослым людям проводят каждые десять лет.

Рассмотрим инструкцию к вакцине АКДС (Россия).

Инструкция по применению

Прививка АКДС является по своей сути желтоватой или белой суспензией, расфасованной в ампулы. Упакованы ампулы по десять штук в картонные коробки.

В соответствии с инструкцией по применению, препарат предназначается для создания иммунитета к дифтерии, столбняку и коклюшу у детей. Дети в возрасте до четырех лет должны получать четыре дозировки вакцины. Если дети уже переболели коклюшем, то есть имеют природный иммунитет к болезни, получают вакцину АДС-М, АДС (без коклюшного компонента).

Куда ставится прививка АКДС? Она делается в бедро внутримышечно (четырехглавая мышца), пациентам старшего возраста производят инъекцию в плечо. Введение вакцины АКДС внутривенно не разрешается.

АКДС-вакцину можно совместить с другими прививками из календаря, производя инъекции в различные части тела. Есть только одно исключение – БЦЖ-прививка, которая ставится отдельно, соблюдается определенный перерыв.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к АКДС для детей?

Противопоказания для вакцинации

Какие противопоказания имеются у прививки АКДС, в каком случае прививка запрещена? Список ограничений довольно обширен.

• Любые болезни, которые сопровождаются повышением температуры, включая респираторные. Разрешается ли ставить АКДС-прививку при насморке, когда нет температуры? При этом ориентируются на состояние малыша в целом. Если сопли также сопровождаются рядом симптомов – сыпью, слезоточивостью глаз, появлением небольшого кашля, вакцинацию следует отложить. При отсутствии других признаков и постоянном насморке у ребенка, хорошем аппетите и общем самочувствии можно проводить прививку.
• У ребенка были раньше конвульсии или судороги, не провоцируемые повышением температуры.
• Сильная реакция на введение вакцины до этого – обширная гиперемия и отек в области укола, температура более 40 градусов, системная аллергия на АКДС, осложнения неврологического характера.
• Непереносимость состава вакцины, включая консервант мертиолят и прочие соединения, содержащие ртуть.
• Иммунные болезни или употребление иммуносупрессоров.

Очень часто задают вопрос, разрешается ли делать прививку, когда прорезаются зубы у малыша? Да, это ничем не опасно для ребенка и никак не воздействует на выработку иммунитета. Единственное исключение – сопровождение прорезывания зубов повышением температуры. В таком случае прививка откладывается до приведения состояния организма в норму.

Особенности подготовки малыша к прививке АКДС

Так как прививка АКДС способна вызвать много поствакцинальных осложнений и реакций, то она требует очень внимательного отношения со стороны врачей и родителей. Правила подготовки ребенка к проведению прививки следующие:

Подготовка родителей в прививке АКДС непосредственно перед ее проведением включает в себя такие пункты:

Специфика ухода после вакцины

Каковы правила ухода за ребенком после вакцины АКДС? Таким вопросом чаще всего задаются родители.

Необходимо ли давать ему жаропонижающие средства после прививки? Да, врачи советуют делать это для профилактики, не дожидаясь повышения температуры. Применять их можно в виде свечей, таблеток или сиропа. Лучше всего поставить на ночь ребенку суппозиторий с ибупрофеном.

Разрешаются ли прогулки после вакцины АКДС? Нет ограничений относительно пребывания на воздухе. Нужно после прививки немного посидеть в коридоре, на случай появления сильной аллергической реакции. Затем можно немного прогуляться. Прогулки запрещены только в том случае, когда формируется температурная или прочая общая реакция на вакцину.

В день прививки лучше воздержаться от купания. В первые дни стараться не мочить область укола, однако, ничего страшного не будет, если на ранку попадет вода – нельзя мыть ее с мылом и тереть мочалкой.

Можно ли делать массаж после вакцины АКДС? Нет прямых противопоказаний, но массажисты обычно советуют воздержаться от сеансов на два-три дня. Лучше всего или переместить курс, или отложить на несколько дней проведение прививки, пока не закончится массаж.

В день вакцины и трое суток после этого необходимо внимательно следить за состоянием здоровья ребенка, если нужно, измеряется температура.

Возможные реакции на прививку АКДС

От 30 до 50% малышей по разным сведениям так или иначе откликаются на состав прививки АКДС российского производства. Что является нормальным и как помочь малышу справиться с реакцией? Большинство всех признаков возникает в первые сутки после вакцины, но реакция может наблюдаться и в течение трех дней. Необходимо сказать, что если симптоматика появилась позже этого срока (ОРЗ, понос, температура), то это уже не будет реакцией на прививку, а самостоятельная инфекция, и ее, к несчастью, легко подцепить после визита в поликлинику.

Существует общая и местная реакция на вакцину АКДС. Местными симптомами являются изменения подкожных тканей и кожи в месте укола.

В области инъекции после прививки АКДС появляется слабое покраснение. Как быть? При небольшом размере пятнышка не стоит волноваться. Такая реакция типична при введении чужеродного агента. Краснота исчезнет через сутки или немного позже.

Малыш в месте укола часто чувствует болезненность. Выражается она слабо или сильно, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Поэтому иногда после вакцины АКДС малыш хромает, поскольку бережет больную ногу. Состояние ребенка поможет облегчить прикладывание к месту инъекции льда. Если боль не проходит в течение долгого времени, следует обратиться к врачу.

Общими реакциями являются системные проявления, включая аллергические симптомы.

Распространенная реакция на состав прививки АКДС российского производителя – случаи, в которых после нее поднимается температура. Нужно ли сбивать температуру? Все врачи говорят однозначно: повышенную температуру после вакцины нужно сбивать посредством жаропонижающих препаратов. Пользы от нее в этом случае не будет никакой, но на самочувствии малыша она скажется отрицательным образом. Если температура не корректируется жаропонижающими средствами, нужно обратиться к специалисту.

Ребенку выписывают жаропонижающие препараты, основанные на ибупрофене и парацетамоле. Детям нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Дают ректальные суппозитории, сиропы или таблетки. Первую дозу препарата можно дать в профилактических целях на ночь. Затем дают жаропонижающее, если повышена температура. Следует соблюдать перерыв между приемами и не превышать дозировку, которая указана в инструкции. При использовании ранее определенного препарата нужно применять его же, не приобретать новое средство.

Сколько держится температура после вакцины АКДС? Высокая температура обычно держится один-два дня. Подняться она может в день вакцины или на следующие сутки после нее. Для АКДС не характерно повышение температуры в более поздний период, обычно это вызвано другими причинами.

После вакцины АКДС сыпь является временной реакцией иммунитета и не вызывает каких-нибудь последствий. Когда вакцина вводится в дальнейшем, такой реакции нет.

После прививки может быть понос – кратковременное небольшое нарушение стула. Оно вызвано скорее стрессом, пережитым малышом, чем составом вакцины.

После прививки АКДС обычно не бывает рвоты, она провоцируется нервозностью малыша или повышенной температурой. Однократная рвота не нуждается во вмешательстве врача, ребенку нужно давать обильное питье.

В качестве реакции на коклюшный компонент развивается кашель и появляется на протяжении суток. Для его устранения не требуется медикаментозное лечение, он быстро проходит.

Другими реакциями на прививку АКДС являются ухудшение аппетита, сонливость, капризность, нервозность и беспокойное поведение.

Аллергические реакции и температура чаще развиваются в ответ на повторное введение прививки АКДС, при котором организму уже знакомы антигены. Именно поэтому о том, как переносится вторая вакцина, можно судить по тому, как малыш перенесет дальнейшие прививки. При аллергии или сильных реакциях заменяют АКДС на более легкие аналоги или вообще не вводят коклюшный компонент.

Что входит в состав АКДС теперь понятно. Рассмотрим возможные осложнения.

Осложнения

Типичные реакции на АКДС бесследно проходят на протяжении нескольких суток. А вот побочные эффекты и осложнения отличаются тем, что нуждаются в лечении и могут навредить здоровью малыша. Чем опасна в этом плане вакцина АКДС?

В числе побочных проявлений у детей на состав российской АКДС наиболее опасной является неврологическая реакция, которая характерна для коклюшного компонента. Ее результатом становятся шок, энцефалопатия, нарушения сознания, подергивания, судороги. Прямая связь этих отклонений с коклюшным компонентом не установлена, но такие реакции отмечаются только у одного ребенка из ста тысяч.

После тяжелой реакции на АКДС (шок, судороги, слишком высокая температура) также может возникнуть энцефалопатия (характеризуется задержкой развития ума).

Есть еще одно опасное осложнение, которое возникает очень редко на состав вакцины АКДС. Это синдром гипотонии и ННЕ (отсутствие реакции). Он развивается у детей до двух лет на протяжении двух дней после прививки. Вначале начинается лихорадка, потом ребенок становится вялым, впадает в состояние сонливости. Дыхание поверхностное, бледная кожа. Реакция может продолжаться шесть часов, однако, состояние детей нормализуется, хотя симптомы и кажутся угрожающими.

Для АКДС не характерны анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, аллергические реакции, однако, очень редко они все же могут появиться.

Прививку АКДС наиболее часто обсуждают родители малышей. За и против этой вакцины высказывают сотни тысяч мам и пап на интернет-площадках. Некоторые из них рассказывают истории о том, как у ребенка поднялась высокая температура после прививки, другие говорят, что реакции у малыша никакой не было на введение биологического препарата.

Как и любые профилактические меры, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной предполагает определенную подготовку и готовность родителей к возможным проблемам. Впрочем, их можно преодолеть, если будет соблюден алгоритм действий.

В первую очередь родители должны владеть информацией о том, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохие вакцины на фармрынке на текущий момент отсутствуют.

Мы рассмотрели, что входит в состав прививки АКДС.