Вирус как причина гипертонии
Только в США от гипертонии страдает каждый третий взрослый. А по всему миру — миллионы, если не миллиарды людей. В год семь миллионов из них умирает от всякого рода осложнений. Это инфаркты и инсульты, сердечная и почечная недостаточность, ишемическая болезнь и сердца и множество других проблем со здоровьем.
Чтобы добиться действительно хороших результатов (и ничего не пропустить), в команду были собраны профессионалы из разных областей науки: инфекционисты, кардиологи, аллергологи и специалисты по патологиям различного характера.
Учёные провели опыты на четырёх группах лабораторных мышей (по 12 в каждой). Первую держали на стандартной диете и заразили цитомегаловирусом (cytomegalovirus) спустя четыре недели после начала эксперимента. Второй (здоровой) — ввели в рацион много продуктов, содержащих холестерин. Третью — кормили так же как и вторую и через четыре недели тоже инфицировали вирусом. Контрольную группу здоровых мышей кормили обычной едой.
Спустя ещё шесть недель учёные провели серию исследований артериального давления в сонной артерии животных.
В своей статье, опубликованной в открытом доступе в журнале PLoS Pathogens, авторы пишут, что те мыши, что были заражены цитомегаловирусом, имели более высокое кровяное давление, нежели здоровые (примерно на 10 миллиметров ртутного столба). К тому же диета с высоким содержанием холестерина ещё сильнее ухудшала положение (повышение в среднем на 50 мм).
Давно известно, что рацион — одна из основных причин ожирения, которое весьма способствует развитию гипертонии (и не только). Кроме того, не меньшее влияние оказывает наследственность.
О том же, что в процесс может быть вовлечён ещё и вирус, упоминалось лишь кратко в нескольких исследованиях (в частности, в качестве виновников назывались вирусы герпеса HHV-8 и СПИДа HIV-1). Однако на этот раз учёные впервые разобрались, как именно инфицирование вирусом приводит к повышению артериального давления.
Между тем цитомегаловирусом, по разным подсчётам, заражены от 50 до 99% всего взрослого населения планеты. Он передаётся через биологические жидкости (будь то слюна, слёзы, кровь, моча или сперма), а также от матери к новорождённому младенцу (более того, этот вирус чаще других передаётся от женщины к ребёнку при рождении).
Часто он никак не проявляет себя, и лишь когда иммунная система человека даёт сбой, могут появиться какие-либо симптомы инфекции. Например, это происходит, если ребёнок рождён раньше срока или человек в возрасте переживает операцию по трансплантации.
Специалисты уверены, что результаты, полученные на мышах, можно перенести и на человека. По крайней мере, дальнейшие опыты, проведённые с культурами человеческих клеток, показали, что заражённые экземпляры вырабатывают больше ренина (renin), белка, который участвует в процессе регулирования кровяного давления.
Это открытие (в случае его подтверждения в отношении людей) может привести к появлению новых более эффективных средств лечения гипертонии, считают учёные.
Конечно, вряд ли вирус является единственной причиной гипертонии. Диету и наследственность по-прежнему не стоит оставлять без внимания. Но, возможно, проведение комплексного лечения даст лучший результат.
Кстати, буквально на днях две независимые группы учёных заявили о том, что ими в ходе масштабного исследования были обнаружены гены и генетические варианты, наличие которых также приводит к риску развития гипертонии. Подробности ищите в статьях авторов (1 и 2), опубликованных в журнале Nature Genetics.
Отметим, что связь распространённого заболевания и вируса (а также бактерий) вскрывается далеко не впервые. Самый выдающийся пример, пожалуй, открытие 70-х годов прошлого века, когда учёные выяснили, что рак шейки матки вызывает папилломавирус человека (human papillomavirus — HPV). Благодаря этому открытию в наши дни вакцинация спасает множество жизней.
В то же время основной причиной язв долгое время считался стресс, однако недавно выяснилось, что настоящий виновник — бактерия Helicobacter pylori. По данным американского Национального института здравоохранения (National Institutes of Health), около 90% всех случаев гастрита, язв и рака желудка вызваны именно этой инфекцией.
Недавно было установлено, что иногда ожирение развивается у тех людей, что заражены аденовирусом-36 (human adenovirus 36 — AD-36). Он заставляет делиться жировые клетки (у здорового человека их количество с годами не меняется), в результате человек начинает полнеть.
Развитие диабета первого типа у детей иногда связывают с вирусом Coxsackie B4, который разрушает клетки поджелудочной железы.
Печальный список можно продолжать, уверены учёные. И нынешнее открытие ещё больше подкрепляет эту уверенность. Но радует то, что выяснение истинных причин заболеваний позволит найти более действенные методы борьбы с ними.
Высокое давление опасно при заражении коронавирусом, так как у гипертоников чаще бывает тяжелое течение пневмонии при COVID-19. Причинами этого считают большое количество рецепторов ACE2 на оболочках клеток, именно к ним прикрепляется шипами коронавирус. Второй вероятный фактор – применение препаратов от давления, они блокируют эти рецепторы, а организм в ответ увеличивает их число и чувствительность.
Такие особенности коронавирусной инфекции не требуют отмены медикаментов, снижающих давление. Более эффективным является поддержание его на показателях, близких к норме, и тщательное соблюдение всех правил профилактики (ограничение контактов, мытье рук). Нормальное давление при коронавирусе бывает у людей без сопутствующих болезней, а резкое снижение при тяжелой форме может быть начальным признаком шокового состояния, угрожающего жизни.
Давление при коронавирусе
Высокое давление при коронавирусе рассматривают как фактор риска. Это связано с тем, что при гипертонической болезни повышена чувствительность рецепторов к ангиотензинпревращающему ферменту. Они обозначаются ACE2 и в норме нужны для того, чтобы регулировать тонус артериальных сосудов, то есть давление крови.
Вторая причина – это применение препаратов от высокого давления. Они блокируют АСЕ2, что вызывает ответное появление их на клетке в еще большем количестве. Таким образом, гипертония создает все условия для массивного прикрепления коронавируса к клеткам, поэтому и заболевание COVID-19 у таких пациентов протекает тяжелее.
Так как повышенные показатели давления нередко сопровождают и другие болезни сердца (стенокардия, кардиомиопатия), сахарный диабет, ожирение, а среди пожилых людей гипертоники преобладают, то именно для них и представляет максимальную опасность заражение коронавирусом. В этой категории пациентов чаще всего бывают обширные поражения легких и смертельные исходы коронавирусной пневмонии.
В исследовании 1100 историй болезни в Китае отмечено, что среди всех зараженных почти четверть имели гипертоническую болезнь или симптоматическую гипертензию (при почечной, обменной патологии). У этих людей в 65% случаев были тяжелые формы пневмонии и смертность составляла около 15%, тогда как средний показатель не превышает 5,85%.
Правда ли, что коронавирус повышает давление
Коронавирус SARS-CoV-2 сам по себе не повышает давление, так как он только соединяется с рецепторами для ангиотензинпревращающего фермента, но не запускает цепь превращений до образования ангиотензина 2, сужающего сосуды. Поэтому среди типичных симптомов коронавирусной инфекции высокое давление не было зафиксировано (при условии его нормы до COVID-19).
Чаще всего пациенты при развитии болезни отмечали повышенную температуру, сухой кашель, одышку, сильную слабость и ощущение давления в груди. Последний признак возникает на фоне воспалительного процесса в легких и не связан с показателями кровообращения.
Какое давление должно быть при коронавирусе
При коронавирусе COVID-19 у людей без заболеваний сердца и сосудов артериальное давление должно быть в пределах 110-139/60-89 мм рт. ст. Такие же показатели нужно поддерживать пациентам из группы риска. Для этого рекомендуется:
- ежедневно измерять и записывать полученные значения;
- провести коррекцию дозировок принимаемых препаратов (после консультации врача);
- иметь месячный запас медикаментов на случай вынужденной самоизоляции;
- сократить количество соли в рационе, отказаться от соленой, жирной, острой пищи, алкогольных напитков, крепкого кофе;
- обязательно не менее получаса в день отводить для лечебной и дыхательной гимнастики;
- уделять ночному сну 8-9 часов.
Неблагоприятное влияние на артериальное давление оказывает курение, оно также провоцирует тяжелые формы пневмонии. Поэтому для гипертоников особенно актуально бросить курить в период пандемии COVID-19.
Большинство пациентов, не имевших ранее гипертонии (выше 140/90 мм рт. ст.) или гипотонии (ниже 100/60 мм рт. ст.), при коронавирусе имеют нормальное артериальное давление. Колебания его возможны из-за стрессового состояния, а также сокращения двигательной активности на фоне карантинных ограничений.
В легких случаях для стабилизации показателей достаточно принимать травяные препараты с успокаивающим эффектом (например, Ново-пассит, Персен). Их можно заменить на чай из мяты, ромашки, мелиссы (чайная ложка на стакан кипятка), принимать по 200 мл 2-3 раза в день.
Низкое давление при коронавирусе у людей без фоновой гипотонии может быть на фоне общей слабости и повышенной температуры тела. Если нет головокружения и оглушенного состояния, то достаточно обильного теплого питья и приема жаропонижающих.
Второй причиной снижения становится развитие обширной пневмонии в легких. Коронавирус обладает способностью повреждать рецепторы ACE2, с которыми соединяются. Поэтому нарушается регуляция артериального давления и реакция на сосудосуживающие вещества.
При появлении предобморочного состояния или слабой реакции на раздражители у больного необходим вызов скорой медицинской помощи. Так как такие симптомы могут быть при поражении центральной нервной системы.
Если при тяжелом течении коронавируса падает давление ниже 90/50 мм рт. ст., то это очень опасно, потому что может означать развитие септического шока. Это осложнение приводит к ухудшению кровообращения и доставки питания всем внутренним органам и головному мозгу. При недостаточной эффективности лечения приводит к полиорганной декомпенсации – нарушается работа печени, почек, сердца, легких. Такое состояние может стать причиной смерти.
Высокое давление при коронавирусе отрицательно влияет на течение заболевания, но не на риск самого заражения. Гипертоники имеют такие же шансы на проникновение вируса в организм, как и люди с гормональным или низким давлением. Но при гипертонии на клетках больше рецепторов ACE2, и они более активны, то есть прочнее удерживают шипы вируса.
Поэтому при получении одной и той же вирусной нагрузки у гипертоников бывают тяжелые формы болезни, а у нормотоников и гипотоников коронавирус чаще протекает с менее серьезными симптомами и последствиями.
Артериальное давление и наличие сходства вируса к ACE2 – это только один из факторов риска, многое зависит и от состояния иммунной системы, наличия очагов хронического воспаления, болезней обмена, курения. Чем меньше сопутствующих патологий, тем выше шансы на легкое течение инфекции.
Коронавирус и таблетки от давления
Таблетки от давления при коронавируса вначале отнесли к опасным, так как эти лекарства способны увеличивать количество точек проникновения для возбудителя инфекции. Поэтому у кардиологов и пациентов появились сомнения в возможности продолжения лечения.
Пока что нет оснований для того, чтобы полностью отказаться от гипотензивной терапии некоторыми препаратами в период эпидемии. Тем более, что самостоятельное прекращение приема может стать причиной острого нарушения кровообращения в сердце, головном мозге (инфаркт, инсульт), что ничем не лучше по прогнозу, чем коронавирусная пневмония.
Замена же их на медикаменты других групп (например, на мочегонные, бета-блокаторы) тоже не оптимальный вариант, так как не всегда удается с их помощью поддерживать рекомендованные показатели.
Препараты от давления для лечения коронавируса
В Китае такие препараты от гипертонии попробовали включить в схему лечения коронавирусной пневмонии. Они ориентировались на способность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов ангиотензинового рецептора нарушать активность АСЕ2.
Важно понимать, что есть большая разница между их применением длительный период времени гипертониками и коротким курсом. В первом случае развивается ответная реакция в виде повышения количества и чувствительности рецепторов, а во втором такой эффект не успевает проявиться в полной мере.
Приведены данные китайских врачей, основанные на анализе историй болезни 564 пациентов с COVID-19. Их разделили на несколько групп и одна из них в дополнение к противовирусным средствам получала медикаменты от давления. К ним относятся, в том числе, и популярные препараты Энап, Капотен, Лозап. Их прием помог снизить риск тяжелого течения пневмонии, такая форма была всего у 6% больных, принимавших таблетки, снижающие давление, тогда как в других группах – у 32%.
Максимально эффективным оказалось такое профилактическое действие у пожилых пациентов.
Вывод о необходимости применения медикаментов, тормозящих активность рецепторов ACE2, пока что делать рано, необходимы более масштабные исследования. Точно известно, что пациентам с повышенным давлением крови не следует самостоятельно принимать решение об обмене или замене таблеток из-за распространения коронавирусной инфекции.
Давление опасно при коронавирусе, если его показатели высокие, у гипертоников пневмония протекает тяжелее из-за свойств нового вируса. Препараты от гипертонии могут быть включены в схему лечения, а при постоянном применении их вред пока не доказан, поэтому отменять самостоятельно таблетки нельзя.
Пособники коронавируса
Ученые из Китая провели масштабное исследование клинического течения COVID-19 и факторов риска, влияющих на смертность среди взрослых пациентов в стационарах Уханя. Изучались данные 191 зараженного, из которых 137 впоследствии были выписаны, а 54 умерли. У 91 пациента на момент госпитализации выявили сопутствующие болезни. Самой часто встречающейся среди них стала гипертония: повышенное давление имелось у 38% инфицированных.
— От гипертонии у нас страдает практически каждый второй взрослый человек. И с возрастом риск получить эту патологию становится выше. Известно, что большинство смертей от коронавируса приходится на людей старше 65 лет. Если у пациента есть такое хроническое заболевание, то вирус может вызвать системное воспаление и усугубить его течение, — пояснил специалист.
Лекарство в зоне риска
— Европейское общество кардиологов даже выпустило заявление, в котором сказано не прекращать прием данных лекарств, — отметил ученый.
К тому же массовый отказ от столь распространенных среди пациентов с гипертонией препаратов может вызвать дополнительный всплеск острых сердечно-сосудистых заболеваний. По словам специалистов, на ингибиторы АПФ приходится порядка 30% лекарств от повышенного давления в РФ и заменить их в некоторых случаях нечем.
Карантин без паники
Российские медики предупреждают также о том, что стресс и состояние паники, вызванные нагнетанием обстановки вокруг пандемии коронавируса, сами по себе могут усугубить уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы. Возможность развития инфарктов и инсультов из-за страха перед новой инфекцией стоит воспринимать всерьез, уверен заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.
— Необходимо сохранять здравый смысл, — подчеркнул ученый. — Нужно помнить, что коронавирус наиболее опасен для лиц с ослабленным состоянием здоровья и с сердечно-сосудистыми проблемами. Дополнительный стресс, связанный с нагнетанием обстановки, отнюдь не содействует здоровью и благополучию для всех и в любом возрасте. Хочется напомнить, что среди причин смерти ключевыми являются ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания (инсульт и другие), а вовсе не COVID-19 сам по себе.
Опасность обострения сердечно-сосудистых патологий на фоне стресса из-за пандемии существует, рассказала психолог медицинского центра Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Елена Гаранина. Играют свою роль и карантинные меры. Как и любое изменение образа жизни, вынужденная изоляция может негативно сказаться на психологии человека.
Однако, как подчеркивают специалисты, в настоящее время достоверных научных данных о непосредственном влиянии коронавируса на рост сердечно-сосудистых заболеваний нет. Для этого нужны более длительные исследования, рассчитанные на перспективу.
Что касается тревожности и стресса, то медики считают, что улучшить психологическую адаптацию населения можно через акцент на временный характер происходящих перемен, которые способствуют сохранению здоровья всего населения. Следует рассматривать происходящее как возможность передышки от постоянной необходимости что-то делать и как способ провести время с родными и близкими.
Стоит соблюдать карантинные меры, предписанные властями: обеспечить условия для самоизоляции пожилых людей старше 65 лет, а также страдающих хроническими болезнями, в том числе гипертонией. Как подчеркивают ученые, необходимо временно ограничить общение внуков с бабушками и дедушками, так как дети могут быть бессимптомными носителями патогена.
Как показали исследования, люди с сопутствующими заболеваниями, включая диабет, астму, целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний, подвержены повышенному риску развития тяжелых форм COVID-19. Даже в некоторых случаях состояние больных становится критичным. Сегодня мы расскажем о том, почему так важно гипертоникам соблюдать превентивные меры в условиях нынешней пандемии больным гипертонией.
pixabay.com
Если у вас гипертония, правильным будет принять дополнительные меры предосторожности в условиях пандемии COVID-19. Результаты исследований указывают на то, что люди с этим заболеванием в большей степени подвержены риску:
- заразиться COVID-19
- развития тяжелых форм COVID-19
- умереть от коронавирусной инфекции.
Риски гипертонии при COVID-19
Данные из Китая и Италии, стран, которым пришлось первыми столкнуться с коронавирусом SARS-CoV-2, говорят о высокой опасности коронавирусной инфекции и вероятности развития осложнений для людей с высоким артериальным давлением.
Так, в Китае, у 25-50% госпитализированных с COVID-19 была гипертония и другие сопутствующие заболевания: рак, диабет, болезни легких. В Италии более 99% умерших от COVID-19 имели диагноз одного из вышеперечисленных заболеваний, а 76% — гипертонию.
Какая связь между гипертонией и COVID-19
Слабая иммунная система является одной из причин повышенной угрозы COVID-19 для здоровья людей с гипертонией и другими хроническими заболеваниями. Хронические заболевания и возраст – два фактора, которые ослабляют защитные силы организма, а значит и его способность бороться с вирусом. У почти 2/3 людей старше 60 лет высокое артериальное давление.
Предполагается, что увеличение риска происходит не только непосредственно от повышения артериального давления, но и от приема некоторых гипотензивных препаратов – ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензиновых рецепторов. Но на сегодняшний день это только теория, не имеющая научно подтвержденных доказательств.
А пока ведутся исследования, Американский колледж кардиологии и Американская ассоциация кардиологов рекомендуют продолжить прием гипотензивных препаратов, назначенных вашим лечащим врачом. Если этого не делать, может повыситься вероятность развития инфаркта или инсульта, а значит и вашей госпитализации во время распространения коронавирусной инфекции.
Как воздействует коронавирусная инфекция на больных гипертонией
Пневмония – наиболее типичное осложнение COVID-19. Также при этом заболевании может поражаться и кардиоваскулярная система. Поэтому люди с высоким артериальным давлением, с заболеваниями сердца и сердечной недостаточностью входят в группу риска.
Высокое артериальное давление повреждает артерии и уменьшает приток крови к сердцу. Это означает, что вашему сердцу приходится больше работать для перекачки крови. Со временем в результате перегрузки, сердце слабеет до такой степени, что его насосная функция теряет способность обеспечивать ткани организма достаточным количеством обогащенной кислородом крови.
Коронавирус может повреждать сердце непосредственно. Это особенно опасно, если ваше сердце уже ослаблено вследствие повышенного артериального давления. Вирус может также вызвать воспаление сердечной мышцы, миокардит, характерным симптомом которого также является сердечная недостаточность.
Если у вас в артериях имеются атеросклеротические бляшки, велика вероятность того, что вирус спровоцирует тромбирование сосудов, что может вызвать даже инфаркт. Ранее проведенные в европейских странах исследования выявили выраженное влияние респираторных вирусов на повышение заболеваемости инфарктом и инсультом.
Что необходимо предпринять в условиях пандемии COVID-19
Все нуждаются в мерах профилактики для предупреждения инфицирования коронавирусной инфекцией. Люди с гипертонией и другими хроническими заболеваниями должны быть особенно осторожными.
- Иметь в достаточном количестве гипотензивные препараты.
- Запастись безрецептурными препаратами для снижения температуры и лечения других симптомов вирусной инфекции.
- Оставаться дома и максимально ограничить контакты с другими людьми.
- Избегать людных мест и контактов с людьми, имеющих симптомы респираторного заболевания.
- Как можно чаще мыть руки с мылом под проточной теплой водой.
- Очищать и дезинфицировать все поверхности, с которыми вы часто соприкасаетесь.
На данный момент вакцины против нынешней коронавирусной инфекции нет. Но Американский кардиологический колледж настоятельно рекомендует вакцинацию против других респираторных заболеваний.
Прививка от пневмококка в разгар коронавирусной пандемии защитит вас от пневмококковой пневмонии, которая лидирует среди всех видов пневмоний. Особенно опасен пневмококк для маленьких детей и взрослых старше 65 лет на фоне сопутствующих заболеваний и присоединения COVID-19.
Большинство осложнений пневмококковой инфекции опасны для жизни. Сделайте прививку от гриппа. Его симптомы легко спутать с симптомами коронавируса, что может затруднить диагностику последнего.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как маскируется коронавирус в теле человека: 5 нетипичных симптомов COVID-19
При первых признаках респираторного заболевания необходимо обратиться к врачу. Соблюдение профилактических мер по защите от заражения COVID-19 поможет вам оставаться здоровыми. Будьте здоровы!
Врач-кардиолог: пока это лишь предположения
Поэтому людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями нужно быть особенно внимательными к своему здоровью в условиях распространения COVID, подчеркивает кардиолог. Надо обращаться за медицинской помощью при малейших признаках ухудшения дыхания. И обязательно принимать назначенные препараты для нормализации давления, ни в коем случае не отменять и не пропускать их прием.
- Ученые говорят о возможном ухудшении состоянии больных с COVID-19, принимающих каптоприл (Капотен), эналаприл и другие препараты из этой группы.
- Да, я видел научные публикации с предположениями такого рода. Но пока это лишь предположения. У нас нет рекомендаций (о замене препаратов - ингибиторов АПФ на время эпидемии. - Ред.) от медицинского сообщества, признанных авторитетных медицинских организаций. Ни в России , ни за рубежом.
- Пока речь идет о научной гипотезе, - соглашается с коллегой профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии, директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов. - Сегодня мы не видим достоверных подтверждений такой версии в клинической практике. Поэтому нет официальных рекомендаций, и у лечащих врачей нет основания заменять пациентам ингибиторы АПФ на другие препараты.
На практике это означает: если вы обратитесь к своему лечащему врачу с просьбой заменить препараты из этой группы, то он вряд ли станет это делать. Поскольку на сегодня нет медицинских оснований для такой замены.
Главное — ни в коем случае не прекращать прием лекарств от гипертонии, в один голос призывают врачи. Поскольку люди с повышенным, ненормализованным давлением однозначно попадают в группу самого высокого риска тяжелых форм COVID.
СОВЕТ ЭКСПЕРТА
- Поскольку нет клинических подтверждений и официальных рекомендаций о замене лекарств для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, я бы посоветовал таким пациентам в нынешних условиях лишний раз не посещать поликлиники без необходимости, - говорит эксперт по здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков. - Люди старшего возраста и особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями больше всего рискуют заразиться COVID, гриппом или ОРВИ с тяжелыми осложнениями. А метро, транспорт и медицинские учреждения это места наибольшего скопления народа и высокой вероятности передачи вирусов. Всемирная организация здравоохранения настойчиво рекомендует избегать таких мест кроме случаев крайней необходимости.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Европейское общество кардиологов (ESC) выступило с официальным заявлением. Эксперты призвали лечащих врачей и пациентов не доверять необоснованным сообщениям о том, что прием определенных лекарство против гипертонии (ингибиторов АПФ) может ухудшать состояние пациентов при заболевании коронавирусной инфекцией. ESC настоятельно рекомендует не менять терапию и продолжать принимать назначенные лекарства.
Меры профилактики вирусных инфекций.
ВАЖНО
Как не заразиться коронавирусом: все главные правила
Виктор Малеев – признанный эксперт в области эпидемиологии и клиники инфекционных болезней с более чем полувековым опытом работы в этом направлении. Академик РАН и инфекционист Виктор Малеев работал в очагах опасных инфекций – таких как холеры, чумы, сибирской язвы, риккетсиозов, геморрагических лихорадок, атипичной пневмонии. Именно Виктор Васильевич Малеев помогал в Гвинее местным врачам предотвращать эпидемию вируса Эбола и консультировал эпидемиологов США в связи с угрозой эпидемии сибирской язвы.
Эксперт поделился с читателями "Комсомолки" своими правилами профилактики новой болезни - коронавируса. Приводим их полностью от первого лица (подробности)
Контроль в аэропортах и на вокзалах усилить, мероприятия сократить: в России заработал координационный совет по борьбе с коронавирусом
В России появился координационный совет по борьбе с коронавирусом. Об этом в субботу, 14 марта, объявил премьер-министр Михаил Мишустин . В совет включены члены уже созданного ранее оперштаба по борьбе с коронавирусом, комиссия по экономической ситуации, руководители регионов (подробности)
Что сделала Москва, чтобы остановить коронавирус
Власти Москвы продолжают принимать меры необходимые для остановки распространения коронавируса. Напомним, в городе инфекция подтверждена у 24 человек, при этом 1 пациент выздоровел. Так что же уже сделано, чтобы остановить COVID-19 (подробности)
Читайте также: