Вирус когда расстройство и температура

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции - вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции - 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни - более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 0 С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, "что-то не то съел"). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог - это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило - давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38 0 С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38 0 С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором - обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 0 С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а

Инфекционные болезни – это патология, в развитии которой принимают участие различные возбудители. Ими могут быть бактерии, вирусы, простейшие, грибы. Развитие вирусных заболеваний связано именно с воздействием вирусов. Существует около 300 вирусов, способных при попадании в организм запустить патологическую реакцию. Количество определенных и изученных возбудителей постоянно растет с достижениями микробиологии и медицины.

Содержание статьи

Механизмы распространения

Вирусы весьма разнообразны по своему морфологическому строению, устойчивости во внешней среде. Механизмы попадания их в организм также различны. Основными путями передачи инфекции являются следующие:

1. Пищевой, когда возбудитель попадает в организм с зараженными пищевыми продуктами или водой, как например, при гепатите А;
2. Парентеральный, когда заражение осуществляется через кровь или другие физиологические жидкости организма, как в случае гепатитом В, полиомиелитом, бешенством, ВИЧ;
3. Воздушно-капельный, при котором вирус попадает в организм здорового человека с вдыхаемым воздухом, содержащим частицы слюны, мокроты инфицированного человека, что характерно для гриппа, ветряной оспы, инфекционного паротита, кори, краснухи и др.

Характеристика вирусных процессов

В своем развитии любое инфекционное заболевание проходит следующие стадии:

• инкубационный период;
• продромальный;
• разгара заболевания;
• выздоровления.

Инкубационный период в зависимости от конкретного вируса может длиться от нескольких часов, как при гриппе, до полугода и длительнее, как при вирусном гепатите В или бешенстве. Стадия разгара болезни характеризуется различной симптоматикой в зависимости от того, какой именно возбудитель попал в организм, и где находится его орган-мишень.

В связи с этим существуют дермотропные вирусы, размножающиеся в коже, нейротропные - в нервной системе, гепатотропные - в печени, пневмотропные - в легких, и др.

По своему течению различают острые и хронические вирусные инфекции. В большинстве случаях острое инфекционное заболевание после стадии разгара заканчивается выздоровлением, в некоторых случаях переходит в хроническую форму.

Данные заболевания могут протекать как с локальным поражением, так и принимать генерализованное течение. Локальное характеризуется только развитием патологического процесса в определенном месте (слизистая носоглотки, кожа каймы губ при герпесе), генерализованное течение характеризуется участием всего организма. Проявляется это в общем недомогании, слабости, ломоте в мышцах, гипертермии.

Повышение температуры тела является реакцией на попадание в организм любого возбудителя. Это защитная реакция, позволяющая активизировать все механизмы, направленные на борьбу с болезнетворным организмом. Большинство заболеваний, вызванных вирусом, протекает с температурой. Вирусными заболеваниями с высокой температурой являются:

• ОРВИ;
• грипп;
• детские инфекции (корь, краснуха, инфекционный паротит, ветряная оспа)
• клещевой энцефалит;
• инфекционный мононуклеоз;
• полиомиелит.

Достаточно часто специалисты сталкиваются с вирусной инфекцией без температуры. Характеризуется состояние такими симптомами, как наличие насморка с водянистым отделяемым, першением в горле. Патогенез отсутствия гипертермии при таком воздействии вируса до конца не изучен.

По-видимому, в некоторых случаях при недостаточной активности возбудителя, иммунитет оказывается настолько сильным, что не в полном объеме использует все имеющиеся у него средства.

Вырабатывающиеся под действием вируса пирогены не проникают через гематоэнцефалический барьер в гипоталамус, и, следовательно, не действуют на температурный центр.

При таком воздействии вируса процесс может ограничиваться кашлем без температуры или только насморком. Через 3-5 дней наступает улучшение, хотя кашель может сохраняться длительнее.

Вирусная температура, характеризующая простудные заболевания, держится в организме до 5 дней. Дальше состояние пациента улучшается, температура возвращается к нормальным показателям.

У детей с их несовершенной терморегуляцией вирусные инфекции протекают обычно с высокой температурой. Для пожилых людей характерен более низкий уровень гипертермии при аналогичных заболеваниях, что связано со снижением защитных механизмов, влиянием эндокринной системы.

Однако вирус, вызывающий у ребенка высокую температуру, не оказывает значительного действия на общее состояние детского организма. Даже при повышении температуры до 39 градусов, ребенок чаще всего остается активен, с сохраненным аппетитом.

Это облегчает подходы к лечебным мероприятиям, давая возможность применять жаропонижающие средства только при значительном повышении температуры или при общем ухудшении самочувствия.

Наиболее часто вирусными инфекциями у ребенка, протекающими с высокой температурой, являются следующие заболевания:

• грипп;
• парагрипп;
• риновирусная инфекция;
• аденовирусная инфекция;
• коронавирусная инфекция.

Грипп начинается остро с повышения температуры до 39 градусов и явлений интоксикации, характеризующейся ломотой во всем теле, светобоязнью, головной болью. Спустя сутки может присоединиться сухой кашель. Лихорадка сохраняется до 5 дней.

Парагрипп характеризуется лишь незначительными явлениями интоксикации, но при этом имеет место поражение гортани с развитием ларингита. Для риновирусной инфекции типично появление насморка в виде обильного водянистого отделяемого, чихания, слезотечения.

С такими же симптомами протекает и коронавирусная инфекция, наиболее часто поражающая именно детей.

Аденовирусная инфекция характеризуется помимо наличия катаральных явлений, также поражением лимфоидной ткани, которое выражается в увеличении региональных лимфоузлов. При этой патологии могут иметь место диспепсия виде тошноты, поноса, отсутствия аппетита и боли в животе.

Диспепсия при инфекционных состояниях

Похожие расстройства, такие как тошнота, рвота, понос и повышение температуры могут быть признаками таких заболеваний вызванных вирусом, как инфекционные гепатиты и ротавирусная инфекция. В зависимости от тяжести заболевания эти симптомы выражены в большей или меньшей степени.

При этом развитие гепатита характеризуется наличием такого типичного симптома как желтуха, что позволяет его своевременно диагностировать.

Бессимптомное течение

Заболевания, вызванные вирусом, могут протекать с температурой без симптомов простуды или другими проявлениям. Такая ситуация кажется более простой, так как не существует дополнительных причин для ухудшения состояния. Но на самом деле это более серьезный повод для беспокойства, вынуждающий к дополнительным обследованиям пациента.

Наличие бессимптомной гипертермии может быть обусловлено не только вирусными проблемами. Такое состояние характерно для туберкулеза, аутоиммунных состояний, онкопатологии, заболеваний крови, других тяжелых заболеваний, требующих немедленной коррекции.

Типичными вирусными инфекциями, протекающими без симптомов с температурой, являются также ВИЧ, инфекционный мононуклеоз.

Подходы к лечению

Поскольку количество вирусных инфекций велико, симптомы их различны, а в некоторых случаях малозаметны, то большое значение в своевременной диагностике этих заболеваний отводится консультации специалиста и дополнительным методам обследования.

Определиться же с характером возбудителя крайне необходимо, поскольку подходы к лечению больных вирусными и бактериальными инфекциями отличаются.

Заболевание, вызванное бактериальным возбудителем, нуждается в лечении антибактериальными средствами, что исключается при вирусной патологии. Преждевременное назначение антибиотиков может даже усугубить процесс, стать причиной более длительного лечения, появления побочных негативных симптомов.

Препаратов противовирусного действия значительно меньше, часто они обладают значительными побочными действиями, эффективность их тоже не столь велика, как у антибиотиков, поэтому назначение их должен осуществлять только специалист, и только после уточнения диагноза.

Температура тела является наидревнейшим показателем состояния здоровья человека. В момент болезни она выходит за пределы нормы. Температура при ОРВИ чаще всего бывает повышенной. Происходит повышение в ответ на активизацию вирусов. Они выделяют токсины, на которые организм реагирует выработкой специфических веществ, необходимых для борьбы с инфекцией. Иммунные клетки уничтожают вирусы, в результате чего в кровь выбрасываются вещества, действующие на температурный центр мозга.

Лихорадка – это защитная реакция. Она одновременно делает условия для размножения вирусов невыносимыми и улучшает работу иммунитета. Поэтому пить жаропонижающие средства при повышенной температуре тела нежелательно, за исключением случаев, когда высокая температура вредит состоянию больного.

Как при ОРВИ повышается температура?

ОРВИ – это острые респираторные вирусные инфекции. К ним относят целый ряд заболеваний. Различают риновирусную, аденовирусную, респираторно-синцитиальную и прочие инфекции. Всего возбудителей ОРВИ свыше 300. Все они весьма заразные и передаются воздушно-капельным путем, при телесном контакте, например, при рукопожатии. Если человек заболел, температура может повышаться, а может и нет. Это не главный симптом заболевания. Для ОРЗ больше характерны следующие признаки:

• першение и боль в горле;
• насморк;
• кашель;
• слезотечение;
• головная боль;
• слабость, вялость.

Повышение температуры при ОРВИ свидетельствует об адекватном иммунном ответе. Чем он сильнее, тем ее показатели выше. В месте сражения клеток иммунитета с вирусами видно воспаление: краснота и отечность в горле, заложенность носа, шум и закладывание ушей, и т. д.

Полезно знать. Как правило, температура при респираторных инфекциях не поднимается выше субфебрильных значений (субфебрильный – 37,1–38 градусов).

Причины повышения

Основная причина, почему повышается температура при респираторных заболеваниях – это ответ иммунной системы организма. Распознав попавший внутрь болезнетворный вирус, иммунитет начинает вырабатывать антитела. Появление жара является следствием активной борьбы с инфекцией. Косвенно на повышение также влияет общее состояние здоровья, водно-солевой баланс, возраст больного, сила и обширность воспаления. Ниже перечислены несколько факторов, которые надо учитывать.

1. При обезвоживании тело не может регулировать температуру. Поэтому так важно при жаре пить много теплой жидкости.

2. При сердечно-сосудистых заболеваниях существует риск спазма сосудов. Происходит нарушение терморегуляции, температура быстро растет и практически не сбивается.

4. Температура будет нарастать до тех пор, пока сильно воспалено горло. Пораженная вирусами носоглотка становится очень чувствительной к раздражению. Слизистая воспаляется еще больше при приеме пищи, разговоре. Это провоцирует скачки температуры.

Сколько держится?

При ОРВИ температура будет держаться до тех пор, пока иммунные силы не уничтожат вирусную инфекцию. Обычно на это уходит от 2 до 5 дней. Нормальными считаются значения 37–38,5 градусов. При этом температура в течение дня, как правило, колеблется. Утром она ниже, а ближе к вечеру повышается. Показания на градуснике могут скакать после еды, физической нагрузки, эмоционального перенапряжения.

Но на 5, максимум 7 день, терморегуляция должна нормализоваться. Если с начала заболевания прошла неделя, а температура остается повышенной, то чаще всего это признак присоединения бактериальной инфекции. Если бактерии поражают бронхи, развивается бронхит, гортань – ларингит, носоглотку – фарингит, трахею – трахеит, легкие – пневмония.

Правда ли, что температура полезна?

Повышение температуры при ОРВИ означает, что организм борется с инфекцией. Какая от нее польза:

• при 38–38,5 градусах лучше всего вырабатываются противовирусные антитела;
• при температуре 38,5–39 градусов и выше респираторный вирус теряет способность к размножению, и гибнет.

Тем не менее высокую температуру нельзя назвать однозначно полезной. Она губительна для вирусов, но может быть опасной и для человека. Иногда регуляция температуры тела нарушается, и тогда она стремительно растет. Особенно опасно ее повышение на фоне спазма сосудов, что часто случается у детей. Кроме того, маленький ребенок до 6 лет может страдать фебрильными судорогами. Внешне они похожи на приступы эпилепсии. Для появления судорог достаточно повышения до 38 градусов.

Внимание! Температура помогает переболеть ОРВИ быстрее, но только тогда, когда больной переносит ее относительно легко, а отметка на градуснике не превышает 39 градусов. Дальнейший рост опасен для здоровья и даже жизни. При 42 градусах нарушается обмен веществ в тканях мозга, и он погибает.

Когда сбивать нужно?

Сбивать или не сбивать температуру? Вопрос довольно спорный. С одной стороны, жар полезен и повышает сопротивляемость организма вирусам. С другой, самочувствие при высокой температуре оставляет желать лучшего, и всегда есть риск, что она начнет расти до критических цифр. Поэтому правильно, прежде чем принять решение, проконсультироваться с лечащим врачом. Каждый случай индивидуален, и что хорошо для одного больного, для другого плохо.

Однозначно следует сбить температуру:

• если ее уровень высокий – 39 градусов и выше;
• если она стремительно растет;
• ухудшается общее состояние;
• появились фебрильные судороги;
• руки и ступни остаются холодными;
• при жаре кожа остается бледной и больной не потеет.

Порог 39 градусов может выдержать взрослый, относительно здоровый человек. Если болеет грудничок, применять жаропонижающие средства следует уже при 38 градусах. Организм беременной женщины часто самостоятельно и вне болезни поддерживает температуру 37,2–37,4 градусов. Особенно часто такое наблюдается в первом триместре. Но повышение до 38 градусов и долго сохраняющиеся подобные температурные показатели опасны для плода. Чтобы предотвратить развитие пороков, температуру лучше сбить.

Когда лучше не сбивать?

Если жар переносится относительно легко, взрослый или ребенок активно потеет, жаропонижающих средств лучше не принимать. При активной борьбе организма возрастают шансы на то, что инфекция будет побеждена быстро. На 2–3 день происходит пик выработки иммунных клеток, и больной выздоравливает. Если же сразу температуру сбить и подавить работу иммунитета, ОРЗ продлится неделю.

Внимание! Если принято решение не сбивать температуру при ОРВИ, важно систематически ее измерять – при любом ухудшении самочувствия или через каждые 2–3 часа.

Лечение температуры

Появление жара является следствием ОРВИ. Это симптом, которые, как известно, лечить нельзя, а можно только купировать. Температуру сбивают при помощи жаропонижающих средств. Популярные названия лекарств:

• Парацетамол (Панадол, Цефекон, Эффералган);
• Ибупрофен (Нурофен);
• Ибуклин;
• Колдрекс, Фервекс (пакетики для комплексного лечения простуды).

Если повышенный уровень температуры наблюдается на фоне холодных стоп и рук, нужно принять еще Но-шпу, которая снимет спазм сосудов. Основное же лечение должно быть направлено на борьбу с ОРВИ. Чтобы организм лучше боролся, следует принимать витаминизированные напитки и пищу, больше отдыхать, в идеале соблюдать постельный режим. Красное горло лечат антисептическими и смягчающими средствами (Хлорофиллипт). При заложенности носа применяют сосудосуживающие спреи (Називин, Санорин).

Совет. При долго сохраняющейся температуре рекомендуется чередовать жаропонижающие средства с разным действующим веществом. Между одним и тем же лекарством нужно выдерживать интервал 4 часа, и давать его больному не чаще 4 раз в сутки. Парацетамол же можно принимать после Ибупрофена через 30–40 минут (если таблетка не подействовала).

Когда температура требует обращения к врачу?

Повышенная температура тела характерна для многих заболеваний, не только для ОРЗ. Чтобы не пропустить серьезную болезнь или осложнение, важно обратиться к врачу. Особенно должны насторожить следующие симптомы:

• повторное повышение температуры;
• на 4 день состояние больного не улучшается;
• болеет ребенок младше 3 месяцев;
• температура тела 39,5 или выше;
• лекарства не помогают или помогают ненадолго;
• жар сочетается с сыпью, рвотой, сильной головной болью, одышкой, ознобом и бледностью кожи, обезвоживанием (отсутствие мочи в течение 6 часов, сухой язык, плач без слез).

Обращаться к врачу нужно для уточнения диагноза. Очень легко спутать ОРВИ и вирусный тонзиллит, корь, грипп и ряд других болезней. Все они лечатся разными препаратами, и только доктор сможет определить, какая терапия будет уместной.

Можно ли сбить без лекарств?

Доктор Комаровский, известный педиатр назвал важнейшие условия снижения температуры тела при ОРВИ. Можно сбить ее без лекарств, если делать следующее:

1. Поддерживать температуру в помещении, где находится больной, +18 градусов и влажность 50-70%. При этом тело нужно укутать. Таковы оптимальные условия для отдачи тепла.

2. Поить теплой водой, растворами для пероральной регидратации, компотами, морсами, чаем. Важно поддерживать баланс жидкости в организме для лучшей борьбы с вирусами. А при ОРВИ значительная ее часть выводится при потении. Пить нужно много – не меньше 2 л в день.

3. Протирать тело и лоб теплой водой. Она должна быть одинаковой по температуре с телом. Только так будет происходить отдача тепла. Ни в коем случае нельзя использовать холодные компрессы, они лишь вызовут спазм сосудов и усилят лихорадку.

Внимание! Отказываться от приема лекарств не всегда правильно. Существует много жаропонижающих препаратов, которые относительно безвредны. Парацетамол и Панадол может принимать даже грудничок. Не является противопоказанием к его приему и беременность. Но даже выпив таблетку, в то же время следует не забывать о создании оптимальных условий для выздоровления.

А может ли температура быть пониженной при ОРВИ?

Низкий уровень температуры в пределах 35,5–36,5 градусов не должен пугать. После нескольких дней жара она практически всегда снижается несколько ниже нормы. А если простудное заболевание протекало тяжело, то подобное состояние может продлиться неделю, и указывает на упадок сил. Другая причина, почему может наблюдаться пониженный уровень температуры – передозировка лекарствами. Но такое случается редко. Обычно жаропонижающие таблетки сбивают температуру только на 1–2 градуса.

Что делать? Снижение температуры при ОРВИ не нужно лечить. Следует тепло укутать больного, напоить теплым чаем и оставить отдыхать.

В заключение, при ОРВИ температура частый, но не обязательный симптом. Обычно она повышается несущественно (до 38 градусов), и держится непродолжительный срок. Сколько она будет оставаться высокой, зависит от особенностей вирусной атаки. Если болезнь протекает относительно легко, сбивать жар не нужно. Тогда существует шанс, что острый период продлится недолго, и больной выздоровеет через 2–3 дня. В случае каких-либо отклонений от нормального течения болезни принять жаропонижающее средство необходимо. При этом обязательно нужно вызвать или самостоятельно посетить врача.

Слегка повышенная или высокая температура при ОРВИ представляет собой защитную реакцию организма, направленную на уничтожение вирусов. Ее возникновение — признак того, что иммунитет борется с инфекцией, то есть в большинстве случаев жар можно назвать позитивным явлением. Однако есть нюансы, о которых нужно знать.

Причины и симптомы ОРВИ

Острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ) — воспалительное заболевание дыхательных путей — вызывает более 300 разновидностей вирусов. Чаще всего это такие возбудители:

• аденовирус;
• риновирус;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• вирус парагриппа (отличается более легким течением, чем грипп);
• вирус гриппа.

Данные возбудители относятся к пневмотропным вирусам. Без их попадания в организм человека развитие ОРВИ невозможно. В противном случае речь идет о простуде или о другом заболевании, но не о вирусной инфекции.

Источником вируса является инфицированный человек, редко — животное (для определенных штаммов). Заразиться можно воздушно-капельным путем, через рукопожатие, объятия, поцелуи и предметы обихода. Ребенок часто заражается, когда его целуют носители вируса, после чего он вытирает щеку рукой и тянет в рот.

Симптомы ОРВИ следующие:

• насморк, заложенность носа, чихание;
• боль и першение в горле;
• покраснение горла;
• повышение температуры тела;
• ломота в мышцах и суставах;
• головная боль;
• увеличение лимфоузлов;
• слезотечение, рези в глазах;
• интоксикация;
• слабость.

Иногда при ОРВИ наблюдается только температура, без других симптомов. Это может указывать на определенный тип возбудителя. Например, на респираторно-синцитиальный вирус, который в большинстве случаев насморка не вызывает, или на вирус парагриппа: для него характерны респираторные проявления в виде осипшего голоса и кашля.

Температура без насморка присутствует также при гриппе: вместо этого появляется сухость во рту и глотке с кашлем. При безобидном ОРВИ температура чаще держится в пределах 37-38,5 градусов. Этого достаточно для борьбы с вирусом. Грипп же, как правило, протекает острее: температура более высокая — порядка 39 градусов. Тем не менее, подобный симптом нельзя считать дифференциальным. Медики лишь говорят о типичности резкого подъема температуры до 39-40 градусов и отсутствии насморка как о возможных симптомах гриппах. Без лабораторных исследований поставить точный диагноз невозможно.

Если повышенная температура вообще без катаральных явлений (насморка, кашля, осиплости, больного горла) держится дольше трех дней, то стоит заподозрить не ОРВИ, а другое заболевание. Прежде всего, туберкулез, пневмонию или воспалительный процесс в других органах, возможно, отдаленных от носоглотки.

Помимо этого, острые респираторные вирусные инфекции стоит различать с корью, дифтерией, ангиной и скарлатиной. Для грамотного врача диагностика не составляет труда, однако обычному человеку она не под силу. Поэтому при любых подозрениях, что это не просто ОРВИ, а именно грипп, стоит вызвать доктора.

Подытожим. Насторожиться нужно, если у больного:

• высокая температура от 39 градусов;
• дыхательная недостаточность (сложности при дыхании, посинение носогубного треугольника);
• свисты при дыхании;
• симптомы интоксикации (тошнота, рвота, понос) — они могут указывать на ротавирус (подробно о кишечной инфекции читайте здесь);
• сильное воспаление миндалин — характерно для ангины и мононуклеоза;
• повышение температуры через несколько недель после незащищенного полового акта с новым партнером, контакта с больным гепатитом, внутривенной инъекции нестерильным шприцем может указывать на заражение ВИЧ или гепатитом: симптомы заражения после инкубационного периода схожи с ОВРИ.

Почему повышается температура при вирусной инфекции

После вирус попадает в кровь и выделяет токсины (продукты своей жизнедеятельности), вызывая у человека интоксикацию. Она проявляется в виде озноба, болей и ломоты в теле. Именно в этот момент происходит активация иммунитета, который вырабатывает антитела и вызывает такое явление, как повышенная температура при ОРВИ. Иммунитет нагревает тело, чтобы создать для вирусов невыносимые условия. Максимальная выработка противовирусных веществ организмом человека достигается при температуре 38,5 градуса по Цельсию. Если температура поднимается выше этой отметки, то пользы при борьбе с инфекцией она принесет не больше, но может навредить человеку.

В итоге работы иммунитета через 2-3 дня микробы погибают, а дыхательные пути очищаются при помощи насморка и влажного кашля с мокротой. Если все пошло по такому сценарию, то это говорит об адекватном ответе организма. В этом случае течение заболевания имеет благоприятный прогноз, если к нему не присоединится бактериальная инфекция.

Значения температуры при ОРВИ

Температура при вирусной инфекции останавливается на самых разных значениях. При слабом течении болезни она невысока и поднимается до субфебрильных цифр 37-37,9, а на третий день начинает спадать. Катаральные симптомы при легкой форме заболевания развиты сильно.

При средней степени тяжести болезни показатель подскакивает до 38-38,9 градуса. В этом случае организму сложнее самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому температура без адекватной симптоматической терапии может держаться долго. Также возрастает риск осложнений, однако угрожающая жизни дыхательная недостаточность, как правило, не появляется.

Если при ОРВИ температура 39 градусов и выше, это говорит о тяжелой форме (возможно, из-за вируса гриппа), а также о вероятном присоединении бактериальной инфекции (если такой жар появился через двое-трое суток после начала заболевания). При тяжелой форме болезни высоки риски развития осложнений, в частности, дыхательной недостаточности, сердечных нарушений, неврологической симптоматики. Обязателен вызов врача.

То, какая температура будет у человека при ОРВИ, зависит также от силы иммунного ответа. Если иммунитет ослабленный или есть патологии, то ответ будет стертым: заболевание может протекать вообще без повышения температуры или с легкими субфебрильными цифрами 37-37,2 градуса.

В случае, если иммунитет очень сильный и может справиться с вирусом без температуры, то она тоже не повысится либо повысится незначительно. Обычно при отменном иммунитете наблюдают стертое течение болезни. Тем не менее, это невозможно при проникновении в организм ряда возбудителей, например, вируса гриппа. На него сильный иммунитет, скорее всего, ответит высокой температурой.

Кроме того, высокая температура (39-40 градусов) при ОРВИ, когда возбудителем не является вирус гриппа или парагриппа, больше характерна для детей. Их иммунитет и терморегуляция еще не сформировались до конца. Поэтому организм остро реагирует на те патологические процессы, которые у взрослого вызвали бы лишь незначительные отклонения на градуснике.

Температурным проявлениям у детей при ОРВИ посвящена отдельная статья на нашем сайте. Там вы сможете изучить вопрос подробно.

Сколько держится температура при ОРВИ

То, сколько дней температура при ОРВИ держится, зависит от следующих факторов:

• силы иммунного ответа;
• изначального состояния организма, наличия в нем параллельных воспалительных процессов;
• вида и силы возбудителя;
• вовремя начатого или не начатого лечения.

Обычно при нормальном иммунитете и адекватном лечении жар при большинстве возбудителей ОРВИ снижается за 2-5 дней. Но может задержаться и дольше в случае, когда лечение не проводится или проводится неправильно, либо появились осложнения. Однако при гриппе столбик термометра показывает высокие значения в течение 5-7 дней, при аденовирусе — 7 дней, при парагриппе — 1-2 недели.

Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?

При вирусной инфекции температуру сбивать не рекомендуется, если она не превышает 38,5 градуса. Данное явление призвано уничтожать патогенов — организму мешать не стоит. Устранив жар, вы устраните важный фактор в борьбе с микробами.

Однако, если значения на термометре превысили 38,5 градуса, то можно смело сбивать температуру. Это делается из-за риска возникновения судорог, особенно у детей. В случае, когда у больного уже были судороги на почве повышенной температуры, ее сбивают, начиная с 38 или даже 37,5 градуса.

Для сбивания жара при ОРВИ можно использовать парацетамол, ибупрофен и другие антипиретики. Принимают одну дозу препарата, которая должна подействовать примерно через час. В этот период, если жар сильный, облегчить состояние можно при помощи растирания крупных лимфоузлов раствором уксуса и воды.

Стоит знать еще об одной особенности. Чем сильнее отравляющее воздействие на организм токсинов, выделяемых вирусами, тем выше поднимается температура. Поэтому ради ее снижения можно снизить токсическую нагрузку. Это делается при помощи клизмы из теплой кипяченной воды с пищевой солью. О том, как сделать клизму для снижения температуры и почему чистую воду использовать нельзя, читайте в отдельной статье. Если антипиретики снимают жар за счет искусственного действия на центр терморегуляции, то очистительная клизма снижает токсикоз от продуктов жизнедеятельности вирусов, тем самым оказывая лечебный эффект.

Почему сохраняется температура после ОРВИ

Если после ОРВИ держится температура 37 или чуть выше, паниковать не стоит. Это может быть остаточным явлением, когда терморегуляция не успела прийти в норму. Медики называют его температурным хвостом после ОРВИ. Он может длиться неделю, а может сопровождать человека 1-2 месяца. Все зависит от тяжести изначального заболевания и от индивидуальных особенностей организма.

Если есть подозрения, что организм не пришел в норму, например, мучают остаточные симптомы (насморк, кашель и т.д.), то рекомендуется сдать анализы крови и мочи. Они покажут, продолжает ли оставаться в организме вирусная или бактериальная инфекция.

Если слегка повышенная температура после ОРВИ — это нормально, т.к., скорее всего, она связана с температурным хвостом, то повторная температура после ОРВИ, когда показатели сначала пришли в норму, а потом снова повысились, говорит о рецидиве, повторном заражении либо о появлении осложнений. Прежде всего, речь идет о таких осложнениях, как развитие бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Подобное явление как правило характерно для четвертого-пятого дня заболевания вирусной инфекцией, но может проявиться и позднее.

Последствия и осложнения вирусной инфекции

Среди осложнений и последствий ОРВИ выделяют такие:

• обезвоживание организма;
• удушье (особенно опасно для маленьких детей, поэтому за их дыханием постоянно следят и принимают срочные меры, если оно затруднено);
• проблемы с работой сердца и мозга из-за высокой температуры;
• миокардит;
• токсико-аллергический шок;
• судороги;
• развитие бактериальной инфекции (проявляется в виде ангины, отита, гайморита, бронхита или пневмонии);
• другие легочные осложнения;
• менингит и энцефалит;
• неврит;
• отек мозга;
• хронический синусит и гайморит (состояние может сохраняться месяцами и снизить качество жизни человека);
• временное снижение иммунитета;
• истощение сил организма;
• слабость, повышенная утомляемость;
• смерть (такой исход вероятен при гриппе).

Отдельно расскажем о бактериальных осложнениях, т.к. они встречаются чаще всего. Есть такое понятие, как профилактический прием антибиотиков при ОРВИ. Логика подобной превентивной терапии заключается в том, что при ослаблении иммунитета вирусом в организме человека активизируются бактерии, вызывая различные патологии (отиты, синуситы, ангины и др.). Однако антибиотики, используемые для профилактики бактериальных осложнений, приводят зачастую к плачевному результату — пневмонии. Дело в том, что антибиотик, даже самого широкого спектра действия, не в состоянии справиться абсолютно со всеми бактериями, обитающими в организме человека: он убивает лишь часть. В итоге те бактерии, на которые он не подействовал, лишившись конкурентов, начинают активно размножаться, вызывая воспаление легких.

Лечение ОРВИ с температурой

Чтобы снизить риск бактериальных осложнений, нужно, прежде всего, правильно лечить вирусную инфекцию. Лечение подразумевает следующие меры.

Также читайте в отдельной статье о случаях ОРВИ без температуры.