Вирус папилломы человека группа а9 что это

Ученые постоянно изучают папилломавирусную инфекцию, сегодня медикам известно более 100 разновидностей возбудителя, однако это еще не предел. Данный патологический агент представляет угрозу для здоровья человека, так как может протекать без клинической картины и становиться причиной развития болезней, опасных даже для жизни.

Для удобства дифференциации диагноза и определения терапевтической тактики была составлена классификация, которая включает такие подгруппы:

• а5–а6;
• а7;
• вирус папилломы человека а9 (16.31.33.35.52.58 штаммы).

Данное подразделение обусловлено филогенетическими характеристиками. Каждая из групп включает типы агентов, которые проявляют похожие патологические признаки, поражают одни и те же органы, имеют аналогичное строение генетического кода.

ВПЧ а9 – это разряд микроорганизмов, которые относятся к высококанцерогенным и проявляют симптомы своей жизнедеятельности, локализующиеся в области органов мочеполовой системы.

Опасность ВПЧ ВКР а9

При развитии новообразований на репродуктивных органах пациентам следует пройти анализы на присутствие ВПЧ 16, 31, 18, 35, 58 в организме, так как они способны становиться причиной онкологии. Даже при латентной форме течения болезни вирус активно внедряется в генетический материал клетки и способствует его перепрограммированию. Как следствие, наблюдается атипичное деление видоизмененных структур и рост опухоли.

При этом в организме начинают продуцироваться специфические белки Е7 и Е5, указывающие на формирование злокачественной опухоли. Вирус папилломы 16, 31, 35 способен привести к развитию следующих клинических форм:

• остроконечные отростки на половых губах, анальной зоне;
• кондиломатозные разрастания в области паха;
• некондиломатозные наросты (вызываются ВПЧ 31, 35 типа);
• остроконечные папилломы на мошонке, половом члене у мужчин.

У женщин ВПЧ 16, 35 часто приводит к развитию рака шейки матки, дисплазии, онкологических опухолей молочной железы. Ускорение активации возбудителя происходит при наличии у пациентки воспалительных или инфекционных заболеваний репродуктивной сферы, а также в случае присутствия эрозии.

У мужчины обнаружен папилломавирус 31, 33: что это? Представители сильного пола чаще являются носителями инфекции. Но в некоторых случаях они также страдают от клинических проявлений. Вышеуказанные штаммы способны стать причиной формирования онкологии головки пениса, появления бовеноидного папулеза. Если на коже аногенитальной области присутствуют бляшки, эритемы, небольшие наросты, это также может свидетельствовать о заражении ВПЧ 31, 52, 33.

Откуда берется инфекция? Подхватить возбудителя группы а9 можно в различных условиях. В большинстве случаев передача вируса наблюдается при незащищенном сексуальном контакте с носителем. Важно отметить, что опасность представляет любой вид сношений, включая оральные ласки. Через слизистые оболочки ВПЧ 31, 35 проникает гораздо быстрее.

Помимо того, заражение способно произойти в таких ситуациях:

• в ходе родоразрешения, если у женщины имеются папилломы в аногенитальной зоне;
• контактно-бытовым способом – при использовании предметов личной гигиены носителя инфекции.

Многие считают, что презерватив – надежная защита от любых возбудителей, включая ВПЧ 16, 33, 35, 51, 58. На самом деле барьерная контрацепция только снижает риск передачи инфекции, но не исключает возможность заражения.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус - один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой - раком кожи!

Онкогенные штаммы вируса папилломы проявляются схожей симптоматикой. Изначально в области проникновения патогенного агента возникают характерные наросты мягкой консистенции, выступающие над поверхностью здоровых тканей. ВПЧ 33, 52, 58 у женщин нередко провоцирует формирование интраэпителиальной неоплазии цервикса. У мужчин инфекция приводит к бовеноидному папулезу.

Также папилломавирус 33, 52, 58 способен проявлять себя в виде наростов, располагающихся в анальной зоне, на слизистой оболочке прямого кишечника. В последующем при отсутствии своевременной терапии заболевание перерождается в раковый процесс.

Кроме наростов, у пациентов могут возникать такие симптомы инфицирования ВПЧ 16, 31, 35, 52, 58:

• боль внизу живота;
• расстройство стула;
• нарушение менструального цикла у женщин, нецикличные кровомазания;
• кровянистые отделения во время или после сексуального контакта;
• увеличение количества белей, возникновение неприятного запаха.

При обнаружении данных признаков следует обязательно пройти диагностику, так как они схожи с проявлениями половых инфекций. Также данная симптоматика может наблюдаться и при расположении папиллом на внутренних органах. Для определения ВПЧ 16, 52 и других штаммов специалист назначит специальные анализы.

Чтобы выявить ВПЧ 31, 58,33, 16, 18, в большинстве случае используется метод ПЦР. Он позволяет точно определить штамм возбудителя даже при незначительных концентрациях в организме и отсутствии клинической картины. Данный метод не дает показателей вирусной нагрузки, с этой целью используются иные обследования, в частности, Digene-тест.

Абсолютно эффективной схемы, которая бы полностью разрушала вирус папилломы, не существует. Поэтому в каждом клиническом случае специалисты индивидуально подбирают тактику лечения ВПЧ 16, 31, 35, 51 с учетом особенности проявлений и агрессивности течения недуга.

Терапевтические мероприятия подбираются с соблюдением следующих принципов:

• коррекция образа жизни;
• укрепление иммунной защиты;
• противовирусное лечение ВПЧ 33, 52, 58 и иных штаммов группы а9;
• иммуностимулирующая терапия;
• проведение деструктивных методов удаления наростов;
• назначение витаминных комплексов.

Специалисты рекомендуют проводить терапию при обнаружении ВПЧ 16, 51 сразу же, так как данные штаммы часто провоцируют развитие онкологии. Если у пациента имеется один половой партнер, ему также следует пройти обследование и лечение.

Хотя абсолютно эффективное лекарство против папилломавируса 16, 33, 35, 52 еще не изобретено, специалисты успешно используют медикаментозный способ лечения заболевания. Для подавления активности возбудителя используются противовирусные препараты в разных фармакологических формах. Пациентам назначается Виферон в виде таблеток, крема. Женщинам нередко прописывают вагинальные свечи – Циклоферон, Генферон.

Для укрепления иммунитета назначают иммуностимуляторы – Ликопид, Лавомакс, Иммунал. Практически всегда при лечении ВПЧ 31, 33 типа рекомендуется употребление Гропринозина. Он повышает опорность организма к инфекции и одновременно усиливает эффективность противовирусных медикаментов. С этой же целью специалисты рекомендуют употреблять витаминные комплексы.

Для удаления наростов на коже и слизистых оболочках используются деструктивные способы. Так как папилломавирус 16, 31, 35 сопровождается проявлениями в аногенитальной области, к подбору методики стоит подойти особо тщательно. К примеру, криодеструкцию в данном случае не используют из-за глубокого проникновения в ткани и возможного повреждения эпителия цервикса.

Чтобы убрать наросты, вызванные ВПЧ 16 и 31 типа, применяются:

1. Лазерное удаление. Папилломы иссекают с помощью лазерного излучения. Метод не оставляет шрамов, не вызывает кровотечения. Эффективно борется с возбудителем и может использоваться даже при беременности.
2. Радиоволновой метод. Наросты иссекают радионожом. Методика применима при наличии небольших единичных папиллом. Такой способ пользуется популярность, так как характеризуется быстрым восстановительным период и отсутствием рубцов.
3. Электрокоагуляция. Опухоль иссекается под воздействием электрического тока, в результате чего происходит коагуляция капилляров и отпадание отростка. При удалении больших папиллом могут оставаться рубцы и шрамы.
4. Хирургический способ. Наросты удаляются скальпелем вместе с окружающими тканями. Методика применяется редко из-за высокой травматичности. Предпочтительна при высоком риске перерождения папилломы 16, 31, 33 в раковое новообразование.

Выбор методики определяет врач с учетом особенностей клинических проявлений и финансовых возможностей пациента, так как стоимость вышеперечисленных методик варьирует.

Профилактические мероприятия можно разделить на специфические и неспецифические. Первая категория подразумевает проведение вакцинации. В современной медицине применяются такие вакцины:

• Церварикс – подходит только для девушек, защищает от развития рака цервикса;
• Гардасил – используется для введения как девочкам, так м мальчикам, предупреждается не только развитие онкологии, но и формирование папиллом, остроконечных наростов.

Делать прививку предпочтительнее до начала половой жизни. Наиболее оптимальный возрастной период – от 9 до 26 лет. После введения в организм вакцина провоцирует выработку антител к вирусному агенту и формирование устойчивого иммунитета, который сохраняется всю жизнь.

Неспецифическая профилактика папилломавируса 16, 31, 33, 52 заключается в следующем:

• культура половых сношений, использование презервативов при сексуальной связи со случайным партнером и обработка гениталий после контакта антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин);
• отказ от пагубных пристрастий (алкоголь, курение);
• избегание эмоциональных переживаний;
• отказ от использования чужих предметов одежды и гигиены;
• регулярные профилактические визиты к гинекологу (женщинам) и урологу (мужчинам);
• безотлагательное устранение любых инфекций.

При обнаружении ВПЧ, который относится к разряду а9, не стоит пренебрегать лечением. Только своевременная терапия позволит избежать онкологических процессов. Для предупреждения развития инфекции важно соблюдать профилактические меры.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: "Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. "

Носителем вируса папилломы человека является каждый третий. Существует более ста видов инфекции. ВПЧ характеризуется появлением на коже новообразований – папиллом и бородавок. Папилломавирусы подразделяются на онкогенные и неонкогенные. Первый тип провоцирует злокачественные образования. ВПЧ А9 является онкогенными, поэтому требует серьезного отношения пациентов к наличию инфекции и незамедлительного лечения.

Характеристика ВПЧ группы А9

Присутствие в организме ВПЧ а9 сопровождается появлением на коже папиллом, локализующихся в области половых органов, которые называются кондиломы. У мужчин симптомы наблюдаются реже, случаев осложнения значительно меньше, чем у женщин. Размножение кондилом внутри влагалища влечет за собой формирование обширного участка зараженной ткани, что является причиной дисплазии у женщин, которую считают начальной стадией онкологии. Обнаружить нарост на слизистой влагалища и шейки матки крайне сложно, так как они имеют плоскую форму и по цвету мало отличаются от здоровой ткани. Поэтому болезнь часто переходит в запущенную стадию.

Что такое А9?

А9-это штамм папилломавируса, который находясь в организме, не проявляет себя до это момента снижения иммунитета у человека. Наличие симптомов может отсутствовать в течение длительного периода. Признаком наличия инфекции служит появление кондилом – папиллом, основным местом расположения которых является область половых органов мужчин и женщин.

Какие факторы вызывает появление папилломавируса А9?

Ослабленный иммунитет является благоприятным условием для вируса, вредные привычки, наличие беспорядочных половых связей, нарушение правил личной гигиены также увеличивают возможность передачи инфекции. Заражение происходит чаще всего при половом акте, поэтому незащищенные связи повышают шансы заразиться а9.

Разновидность ВПЧ 9 группы отличается опасностью появления злокачественных образований и сложностью обнаружения наростов в силу их локализации в зонах труднодоступных при осмотре, часто отсутствием симптомов у мужчин и плоской формы кандилом, которых сложно обнаружить визуально у женщин.

Выделяют наличие вируса 9 типа посредством проведения диагностических процедур, позволяющих определить его ДНК в крови, мазке или образцах тканей пациента.

В чем опасность и как передается

ВПЧ 9 типа принадлежит к онкогенным видам папилломавирусов, что определяет высокую вероятность перехода новообразования в злокачественную форму. Течение болезни сопровождается предраковым и раковым состояниями.

Вирус папилломы человека А9 легко передается через половой контакт, при использовании общих средств гигиены (бритвы, мочалки), бытовой контакт (при имеющихся повреждениях кожного покрова), при родах – от матери ребёнку.

Попадая в организм здорового человека, вирус не обнаруживает себя яркой симптоматикой, поэтому долгое время остается незаметным.

Опасность инфекции также заключается в стремительном росте очага новообразований, которые могут маскироваться под здоровые ткани слизистой человека.

Симптомы и диагностика

Ослабление иммунитета создает благоприятные условия для активности папилломавируса. Не сопровождаясь острыми состояниями, болезнь влечёт появление кондилом на коже человека. Кондиломы – папилломы в интимной зоне, слизистой внутри женских половых органов. Оставаясь долгое время незамеченными, благодаря мягкой текстуре ткани и телесным оттенкам, новообразования размножаются беспрепятственно, усугубляя течение заболевания.

Обнаружить ДНК ВПЧ А9 можно с помощью современных методов диагностики. ВПЧ 9 типа у женщин чаще всего получается выявить именно путём исследования ткани, так как внешних признаков изменение здоровой слизистой внутри половых органов женщины может не быть. У мужчин папилломы появляются на поверхности полового члена, что позволяет своевременно их удалить, поэтому заболевание крайне редко приобретает запущенную форму с переходом в онкологическое состояние.

Кольпоскопия – исследование прибором, кальпоскопом, позволяющим визуально обнаружить кондиломы

– Цитологическое исследование – анализ мазка из половых органов

– Гистологическая диагностика – исследование образца ткани

Какова норма анализа на ВПЧ?

Если у вас диагностирован ВПЧ А9, то показателей нормы в данном случае быть не может. Наличие папилломавируса предполагает незамедлительное лечение, особенно это касается инфекций, имеющих высокий уровень онкогенности, таких, как а9.

При наличии вируса следует обратиться к врачу. Специалист назначит один из эффективных методов лечения. Если анализ отрицательный, то у вас все в порядке и беспокоиться ни о чем. В противном случае, врач оценит результаты, исходя из показателей вирусной нагрузки. Что это такое? Вирусная нагрузка – это коэффициент количества возбудителя lg геномного эквивалента на 100.000 клеток.

Показатель lg на 100.000 клеток разделяют на три группы:

1. lg 5 – высокая степень риска.

Лечение и профилактика

Лечение папилломавируса предполагает обязательное удаление нароста одним из существующих методов:

Удаление лазером – лазерная коагуляция. Этот метод известен отсутствием послеоперационных шрамов

Радиоволновой метод – разрушение новообразований посредством радиоволн Электрокоагуляция – удаление папилломы электротоком

Хирургическое удаление – данный метод предполагает иссечение нароста вместе с участком здоровой ткани, что влечёт за собой значительные повреждения околооперационной области.

Помимо устранения наростов, вам будет назначена противовирусная терапия. Самостоятельно подобрать лечение в случае данного инфицирования невозможно. Только специалист, опираясь на проведённые исследования, может рекомендовать подходящие методы воздействия на инфекцию.

Необходимо соблюдать рекомендации и профилактические меры: повышение иммунитета, сбалансированное питание, прием витаминов, исключение вредных привычек, регулярные визиты к специалисту, диагностика, здоровая половая жизнь, исключающая случайные связи, соблюдение правил личной гигиены.

ВПЧ А9 типа — это разновидность вируса, который несет в себе риск канцерогенности. При запущенном варианте заболевание может приводить к развитию злокачественных опухолей на различных частях тела. У мужчин и женщин внешнее проявление вируса отличается, но чаще всего оно локализуется на интимных местах. Данная группа штаммов имеет свои особенности, которые требуют комплексного лечения.

Опасность вируса группы А9

Все вирусы ВПЧ распределяют на несколько групп:

• не онкологические;
• низкого уровня онкогенности;
• среднего;
• высокого уровня онкологии.

Группы позволяют врачам лучше определять степень заболевания, и назначить правильное и действующее лечение.

Дополнительно известна филогенетическая классификация:

Именно папилломавирус А9, может вызвать у мужчин опухоль головки члена, но такие случаи крайне редко фиксируются, так как симптомы практически не проявляются.

У женщин штамм ВПЧ, вызывает кондиломы плоского типа на тканях влагалища, и на шейке матки, а еще, могут изменяться клетки, и повреждаться ткани. После эрозии, имеет свойство развиться дисплазия, а окончательная стадия данного недуга — это уже начальный этап онкологического заболевания.

Чтобы ВПЧ группы А 9 начал изменять слизистые покровы матки, с момента заражения может пройти более 20 лет, но лучше болезнь определить на раннем периоде развития, чтобы излечить ее без особого труда и риска.

Откуда берется инфекция

Заражение папиллломавирусом происходит через микротрещины и ранки на коже, а еще через попадание на слизистую. Как и А 9, другие вирусы, могут попасть в организм человека в результате незащищенного полового акта, через бытовые предметы, и может передаться ребенку при рождении от инфицированной матери.

Но так как штаммы вируса папилломы относятся к онкогенной группе, то в основном, инфекция переносится половым путем, а в быту заразиться ею практически невозможно, разве что через использование предметов личной гигиены. Это могут быть полотенца, бритвенные станки и т.п.

Как предупредить заражение

Для профилактики А9, каждый человек должен пройти курс излечения, но еще лучше подойдет вакцинация. Ее проводят в возрасте от 9 до 25 лет. Что касается женщин, то им нужно обязательно проводить эту инъекцию, чтобы уменьшить риск онкологических заболеваний шейки матки.

Для данной процедуры используют две современные и инновационные вакцины:

Гардасил более широк в защите, он еще предотвращает проявление генитальных кондилом. Церварикс менее эффективен, но тоже способен предотвратить заражение.

Как и все вакцины, Цеврарикс и Гардасил вмещают в себя пустые оболочки возбудителя, и при попадании в человеческий организм, они активируют выработку лейкоцитов. Это приведет к тому, что организм после инфицирования ВПЧ, будет сам вырабатывать антитела, и получит большую устойчивость иммунитета к вирусу.

Что нужно делать для того, чтобы не заразиться ВПЧ:

1. Во время секса всегда предохраняться, хотя врачи говорят, что презервативы не помогают.
2. Поддерживать иммунитет, не допускать переохлаждения, перегревов и стрессов.
3. Стараться не принимать иммуносупрессоры, которые снижают защиту системы.

Сильный иммунитет – это основа профилактики от ВПЧ. Стоит круглый год употреблять достаточное количество разных групп витаминов, и поддерживать хорошую физическую форму. Не забывайте про правильное и сбалансированное питание, и когда будете соблюдать все правила, то организм сможет сам справиться с вирусом.

Диагностические меры

При осмотре гинекологом, врач с легкостью может определить остроконечные бородавки и папилломы. Наросты плоской формы на слизистой влагалища и шейки матки, не так легко рассмотреть, по той причине, что их окрас имеет незначительное отличие от здоровых клеток.

Накожные новообразования плоской структуры, которые вызываться 16, 31, 35 штаммами, смазываются 3% кислотой уксуса, после чего папиллома белеет.

В некоторых случаях, проводится кольпоскопия – это микроскопический осмотр с целью взятия ткани на анализ из слизистых оболочек, как влагалища, так и шейки матки. Штаммы 16 и 31 штаммов очень легко выявить благодаря ПЦР способу (полимеразно-цепная реакция). Врач диагностирует вирус, осуществляет генотипирование. Данный метод не позволяет определить количества частиц инфекции.

Учитывая, что информация о вирусной нагрузке дает докторам возможность назначить пациенту правильное лечение, 16 и 31 типы ВПЧ диагностируют благодаря более инновационным исследованиям. Для этого используют специальный Дайджен-тест. С помощью способа возможно определение наличие инфекции в организме и генотип. Он реализуется путем взятия мазка из слизистой половых органов.

Для дополнительных результатов, делается биопсия – взятие образца ткани из зараженной области. Такой способ дает возможность изучить гистологию папилломы и определить всевозможные отклонения.

Что такое деструкция и для чего нужна

Деструкция – это метод удаления папиллом путем разрушения из клеток.

Учитывая, что некоторые штаммы вируса, вызывают злокачественные образования, необходимо обязательное удаление кондилом. Для данного процесса используются такие методы:

• удаления путем лазерного воздействия;
• снятие бородавок с помощью радиоволновой терапии;
• универсальный метод электроэкстизии.

На сегодняшний день, наибольшую популярность набрал способ лазерного удаления накожных образований. К сожалению, подобную процедуру может позволить себе далеко не каждый. Это спровоцировано большой стоимостью процедуры. Но метод является очень эффективным, поскольку он не несет в себе негативных последствий, не оставляет каких-либо следов или рубцов, что играет важную роль при удалении бородавок из половой системы, как мужчин, так и женщин.

Наросты, которые появляются путем паразитирования 31, 35, 33 типов вируса, уничтожают методом радиоволновой хирургии. Данный способ не менее эффективен, чем лазерный, в связи с тем, что заживление мест удаления достаточно быстрое. Радиоволновой аппарат не оставляет видимых следов удаления.

Одним из часто используемых методов является электрокоагуляция. В отличие от двух предыдущих способов удаления, она не сжигает папилломы путем воздействия высоких температур, а срезает образования. Большой минус подобного способа — долгое заживление.

Медикаментозные методы лечения

После деструкционного метода обязательно проводится терапия, направленная на повышение иммунитета, и снижение концентрации в ДНК ВПЧ А9 человека. Это осуществляется путем приема различных препаратов. После приема медикаментов, группа вирусов А9 замедляет распространение и развитие, дополнительно она теряет возможность к размножению, что значительно снижает возможность рецидива.

Врачи стараются одновременно назначать как соответствующие лекарства для блокировки вируса, так и витамины для улучшений иммунной системы, чтобы достигнуть максимального результата при лечении заболевания.

При выполнении правильного лечения, человек сможет полностью избавиться от проявления папилломавируса и укрепить иммунитет во избежание повторного появления.

Группа а9 относится к высокоонкогенным видам, проявления которых затрагивают мочеполовую, анальную области. В данный момент проводятся обширные исследования ДНК ВПЧ а9. Важно вовремя диагностировать тип, начать его комплексное лечение и своевременно удалять наросты.

Особенности, что это и опасность

В ВПЧ группы а9 входят потенциально онкогенные типы. Они могут провоцировать развитие рака маточной шейки и мочевого пузыря у пациентов-мужчин.

Прочие онкологические и не онкологические процессы, ассоциированные с ВПЧ:

• бородавки, в том числе генитальные;
• папилломы;
• остроконечные кондиломы;
• дисплазия шейки матки;
• внутриэпителиальная неоплазия вульвы, влагалища;
• лейкоплакия.

Заражение ВПЧ происходит при близком контакте с обладателем вируса. Пролиферации подвергаются эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек. Передача ВПЧ осуществляется при половом контакте — классическом генитальном, анальном, оральном. Опасность заразиться составляет около 60% при однократном акте, что говорит о достаточно высокой контагиозности вируса. ВПЧ не избирателен и поражает примерно в одинаковом количестве мужчин и женщин. Не исключается и вертикальная передача от матери плоду при естественном родоразрешении беременности.

• латентное: вирус персистирует без клинических проявлений при кольпоскопической, цито-гистологической норме;
• продуктивная фаза: присутствуют признаки инфекции (наросты). Вирус усиленно размножается, наличие возбудителя подтверждается методом ПЦР;
• неоплазия: ДНК ВПЧ а9 внедряется в геном клетки. Инфицирование доказывается гистологически, выявляются признаки поражения эпителия шейки матки при кольпоскопии;
• при карциноме присутствует атипия клеток, говорящая о злокачественности процесса.

Какие штаммы входят в группу а9

Эта группа объединяет штаммы 16, 18, 31, 33, 35, 52, 58, 67. Ответственны за формирование остроконечных кондилом и папиллом на урогенитальных областях — 16, 18, 31, 33, 35. Наиболее канцерогенными признаны 16 и 18. На них приходится до 70% ото всех эпизодов инфицирования. 18 генотип часто выявляется при аденокарциномах.

52, 67, 58 — онкогенные штаммы высокого потенциала. Подвержены грозным изменениям пациентки: у них диагностируется злокачественная патология ШМ, молочных желез. У мужчин вызывается поражения члена, мочевого пузыря.

Симптомы проявления вируса и диагностика

Нередко ВПЧ-инфекция, присутствующая в организме, так и не дебютирует, оставаясь бессимптомной. Субклиническая форма изобличается только гистологически или при кольпоскопии представленная плоскими бородавками малого размера.

Манифестация генитальной формы проявляется возникновением остроконечных кондилом, которые обнаруживают в зонах повышенной мацерации – половые губы, анус, клитор. Внешнее отверстие уретры у женщин поражено в небольшом проценте эпизодов, дальнейшее изменение мочеиспускательного канала дает симптомы хронического уретрита.

Генитальные бородавки не выказывают активной симптоматики, гинеколог диагностирует их невзначай при обследовании или проведя исследование по Папаниколау. Старт болезни пациентом, как правило, пропускается ввиду отсутствия признаков. Зуд, специфический запах и даже болевой синдром дают крупные, травмированные при половом акте, вторично инфицированные наросты. У мужчин они вызывают раздвоение мочевой струи, даже обструкционный дефект отверстия.

16 и 18 штаммы ВПЧ провоцируют:

• цервикальную интраэпителиальную неоплазию;
• РШМ;
• бовеноидный папулез;
• рак ануса, вульвы (не часто).

Бовеноидный папулез с невозвышающимися папулами встречается у мужчин, живущих беспорядочной половой жизнью, у сексуальных партнерш которых ВПЧ-инфекция вызывает изменения ШМ и сопровождает цервикально-интраэпителиальную неоплазию (рак шейки матки).

Методы лечения папилломавируса а9

При лечении ВПЧ а9 имеет значение индивидуальный подход с учетом переносимости препаратов и аллергического статуса пациента. Присутствие ВПЧ говорит о пониженном иммунитете, обязательно включаются иммуномодулирующие средства для профилактики рецидива, упреждения появления злокачественных опухолей.

Противовирусная терапия

Растительный полисахарид Панавир вводят внутривенно в количестве 5 мл (общая доза 5 инъекций) с перерывом в 2 суток. Гель показан как лечебная монотерапия папилломатоза после деструкции для предотвращения рецидива. Курс — до 21 дня, 2-3 р/сут. Для борьбы с вагинальными и ректальными наростами выпускаются свечи с содержанием экстракта отростков картофеля, которые можно приобрести в аптеке по рецепту.

Риодоксоловая и бонафтоновая мази, наносимые на фрагмент поражения, применяются до 6 раз в сутки до 21 дня.

Противоопухолевые средства

Индинол-3-карбинол, или просто Индинол выборочно подавляет экспрессию генов, вызывает гибель клеток с ВПЧ. Курс — 400 мг ежесуточно три месяца.

Иммунотерапия

Действие Гроприносина в таблетках:

• блокирование репликации частиц вируса путем повреждения генетического аппарата;
• повышение активности макрофагов;
• умножение числа лимфоцитов;
• формирование цитокинов.

Адаптогены

В комплексе назначаются средства растительного происхождения: лимонника китайского экстракт, элеутерококк, витамины С,В,Д,Е. Могут быть прописаны седативные препараты: Персен, валериана, Новопассит для выравнивания эмоционального фона, купирования тревожно-депрессивных состояний на фоне длительного лечения.

Вакцинация

Гардасил — препарат против вируса человеческой папилломы (типов 6, 11, 16, 18). Постановка полного курса ведет к формированию специфических антител на не менее чем трехлетний срок во всех возрастных группах. Считается, что вакцина предотвращает появление злокачественных новообразований на половых органах. Показана в детско-подростковом периоде до 17 лет и женщинам до 26 лет с целью предотвратить ВПЧ-ассоциированную патологию.

Обзор способов удаления папиллом

Метод	Название препарата/воздействия	Форма выпуска/ процедура	Способ и схема применения/алгоритм процедуры	Противопоказания
Цитотоксический	Подофиллин, Подофиллинотоксин	Раствор

Меры предосторожности при наличии вируса в организме

Больным с ВПЧ а9 (16)-1 и другими типами следует знать, что инфекция передается половым путем, причем даже применение презерватива, не может защитить от заражения. Главная профилактическая мера – не контактировать с больными, что мало выполнимо в реальности. Рекомендовано не вступать в беспорядочные отношения, иметь одного обследованного сексуального партнера.

Правила для вирусоносителей:

• ставить в известность партнера о своем заболевании;
• ограничить контакты на время по причине любой терапии;
• обследовать и пролечить каждого партнера параллельно с носителем ВПЧ.

При первичном выявлении заболевания у беременной необходимо иметь в виду возможное инфицирование новорожденного при родах. С этим связывают папилломатоз гортани и аногенитальные бородавки у новорожденных.

Терапия ВПЧ-инфекции способна подавить проявления папилломавируса, блокируя активность возбудителя. Хирургическими методами уничтожаются клетки с расположенными в них вирусами. Но риск рецидивов при неблагоприятном стечении обстоятельств остается высоким. Заболевшие вынуждены регулярно обращаться к врачу и проходить диагностику. Недопустимо применение народных рецептов, самостоятельная расшифровка титров в анализах.