Вирус папилломы на половых органах при беременности
Беременность — это и радость для женщины, и период больших испытаний. Ведь именно в это время с изменением гормонального фона у неё могут возникнуть патологии и ряд болезней, о которых женщина даже не слышала раньше. Это и повышение давления, и варикоз, и изжога. Возможно и появление папиллом. Что это за явление? Почему и где они появляются? Опасны или нет? Что делать будущей маме в случае их обнаружения? Попробуем разобраться вместе.
Коротко о папилломах
Папилломавирус человека (ВПЧ) представляет собой новообразования, появляющиеся на поверхности кожи. Как, правило, эти новообразования небольшие, телесного цвета либо немного темнее, коричневые. Да, выглядят они не совсем привлекательно, не эстетично, когда располагаются на лице или шее. Но расстраиваться не нужно, поскольку эти „непрошеные гости” не злокачественны.
В большинстве случаев папилломы при беременности образуются на лице, шее (чаще по бокам), на груди между или под грудями, в области подмышек и паха.
И хотя нет точных данных о причинах образования папиллом у будущих мам, но возникают они вне зависимости от состояния их кожи до наступления беременности. То есть они появляются у женщины просто по причине беременности. Если же папилломы на теле женщины были и до наступления интересного положения, то, скорее всего, их количество увеличится, и они будут располагаться по всему телу. Словом, область их распространения по телу в период вынашивания малыша расширится. И происходит это, как правило, во втором и третьем триместрах беременности.
По медицинской статистике, папилломы образуются у четвертой части всего человечества. Та же статистика констатирует, что процент их появления выше у людей, которым больше 50 лет. В группе риска и те, кто имеет лишний вес, сахарный диабет. Есть мнение, что папилломы чаще возникают у людей при постоянных трениях кожи, в частности в области подмышек и природных складок. Поскольку у тучных людей трения в зоне паха, подмышек — явления ежедневные, то и шансы возникновения в этих местах папиллом тоже выше.
Во время беременности появление либо рост папиллом связывают с гормональными изменениями. Якобы увеличение уровня гормонов влияет на рост клеток в эпидермисе. Но провоцирующим фактором, как и у обычных людей, являются именно трения кожи. Вот почему эти новообразования чаще возникают во втором, третьем триместрах беременности. В это время будущие мамы уже набирают вес, появляются складочки на теле, трения и, как следствие, — папилломы.
Как папилломы влияют на беременность
Итак, при появлении папиллом женщина, прежде всего, задаётся вопросом, как же они влияют на протекание беременности? Чем чревато это для плода? Есть ли возможная другая опасность? Существуют схожие мнения по этому поводу. Папилломавирус человека в небольшой степени влияет на протекание беременности и здоровье будущего малыша. Если же у женщины папилломы в виде генитальных бородавок, то их рост может ускориться, и при этом увеличатся выделения из влагалища. Более обильные выделения — это создание вирусом себе благоприятной влажной среды. Также возможны гормональные изменения либо или сбои в иммунной системе.
Но в большинстве случаев у беременных женщин ВПЧ, то есть бородавки, не представляют особой угрозы для неё и плода.
В редких случаях ВПЧ может передаваться ребёнку при родах. Однако это не страшно. Если у малыша был контакт с вирусом, его организм справляется самостоятельно, бессимптомно и без каких-либо последствий.
В редких случаях при заражении ребенка штаммом ВПЧ, вызывающим генитальные бородавки, в самом раннем детстве у него могут появиться бородавки на голосовых связках, возможно и в других местах. Это редкое явление называется папилломатоз дыхательных путей. Следует отметить, что такая форма ВПЧ достаточно серьезная, но крайне редкая.
Весь период беременности женщины выдерживают мощную нагрузку на организм. Во время гестации нередко обостряются хронические заболевания, повышаются риски респираторных и других инфекций, включая папилломавирус. Папилломы – внешние проявления ВПЧ. По внешнему виду напоминают небольшие новообразования телесного, розового или коричневого оттенка. Локализация высыпаний на теле беременных отличается многообразием. Новообразования встречаются на шее, лице, на гениталиях и в анусе, подмышками, на молочных железах. Папилломы носят, преимущественно, доброкачественный характер, но под воздействием определённых факторов риски озлокачествления возрастают в разы.
Причины появления вируса папилломы человека у беременных
При ослабленном иммунитете активация вируса провоцирует внешние проявления в виде папилломатозных очагов.
Другими причинами образований на теле различной локализации являются:
- Гормональный дисбаланс. В период беременности в организме женщин отмечаются регулярные гормональные всплески. Некоторые вирусные штаммы отличаются активностью именно под воздействием прогестерона — основного гормона, который обеспечивает сохранность и нормальное течение беременности. Частая локализация гормонально обусловленных наростов – гениталии, анус, слизистые половых губ. В 80% всех клинических случаях такие наросты самостоятельно исчезают после родов или по окончанию лактации.
- Хронические заболевания органов, систем. Во время беременности повышаются риски обострений существующих хронических патологий. Наиболее влияют на активизацию вирусных сред гастриты, дуодениты, почечная и печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания. При обострении болезней защитные силы организма ещё больше снижаются, возникают папилломы.
- Травматизация кожных покровов, трение. Излюбленная локализация папиллом — грудные железы, подмышечные впадины, гениталии, шея. В этих местах риски трения и травмирования возрастают. Что будет если оторвать папиллому на подмышке узнайте здесь.
Появление внешних проявлений ВПЧ в период беременности может носить первичный характер, возникать после незащищённого полового контакта с носителем вируса. Спровоцировать появление папилломатозных очагов возможно при оральном и анальном сексе.
Насчёт секса во время беременности у врачей существует единое мнение: все контакты должны быть только с одним партнёром традиционным способом и с презервативом. Именно эта мера позволит снизить риски развития внутриутробных патологий.
Если во время беременности появились высыпания на шее, то это свидетельствует об активности вирусной инфекции. Новообразования выглядят как небольшие сосочковидные наросты различной формы и оттенка. Обычно локализуются в передней части шеи и декольте.
Основной опасностью папилломатозных очагов на шее является травмирование. Появившиеся ранки могут кровоточить, нагнаиваться, воспаляться, приводя к настоящим очагам инфицирования. Во время беременности любое септическое поражение крови опасно из-за распространения патогенных сред по всему организму. При травмировании таких наростов важно обработать поверхность ранки антисептическими растворами и наложить пластырь.
При появлении новых очагов высыпаний или при усилении воспалительного процесса важно незамедлительно обратиться к врачу.
Наросты могут локализоваться на поверхности молочных желёз, в ареолах, под грудью. Новообразования имеют вид небольших шишечек, на ощупь мягкие, подвижные. Кожа в области наростов немного изменена, оттенок варьирует от светло-розового до коричневого.
Папилломатозные очаги на груди, преимущественно, доброкачественные, однако под воздействием трения, набухания груди, гормональных изменений могут озлокачествляться. Повышается риск инфицирования зева ребёнка во время грудного вскармливания.
Многие женщины отмечают некоторую неприятную симптоматику в момент появления новообразований: жжение, зуд, покалывающие ощущения. При обнаружении наростов важно обратиться к врачу для сдачи анализа на папилломавирусную инфекцию и назначения адекватной терапии.
Если папиллома локализуется на сосках, то контролируют характер изменений кожи. Опасным сигналом является постепенное втягивание соска внутрь.
Генитальные новообразования появляются в период беременности чаще всего, что обусловлено тонкостью кожных покровов и благоприятной средой для активности вирусных штаммов.
Опасность для плода и женщины генитальные новообразования не несут, но риски возрастают во время и после родоразрешения:
- Образование наростов в полости рта, гортани ребёнка;
- Затруднение родов при локализации папиллом в цервикальном канале.
После родов и по завершению лактационного периода врачи принимают решение об удалении патологических очагов и интенсивной медикаментозной терапии. В редких случаях удаление происходит в период вынашивания плода. Подробнее о лечении папилломы в интимной зоне у женщин вот здесь.
При обнаружении множественных наростов важно обратиться к врачу и обязательно отметить факторы их появления.
Способствовать появлению множественных наростов различной локализации могут такие изменения в организме:
- развитие сахарного диабета;
- эндокринные расстройства;
- повышение массы тела;
- избыточная потливость;
- беспорядочные половые связи.
Отсутствие адекватной терапии способствует дальнейшему распространению наростов по телу. Основными локализациями являются подмышки, груди, декольте, гениталии и перианальное пространство.
Последствия
Внешние проявления вирусной инфекции в меньшей степени влияют на общее здоровье вынашиваемого плода. Вирусные штаммы проникают в организм через околоплодные воды, шейку матки, плаценту. Даже если новорождённый и имел контакт с ВПЧ, то его иммунитет в состоянии справиться с патологией самостоятельно. В редких случаях диагностируют гортанный папилломатоз — редкую, но достаточно опасную форму ВПЧ.
Больше появление папилломатозных очагов влияет на здоровье женщин. При образовании генитальных новообразований отмечается выраженное ускорение их роста, распространения по поверхности слизистых, кожных покровов.
Увеличение роста новообразований провоцирует увеличение влагалищных выделений, создаётся благоприятная теплая влажная среда. Генитальные папилломы связывают с раком шейки матки и дисплазией, которые диагностируют в течение 10-15 лет после родов.
Основную опасность представляет риск озлокачествления папилломатозных очагов. В группу риска входят женщины с наследственной онкологией, сопутствующими хроническими заболеваниями, если инфицирование произошло штаммами высокой онкогенной опасности.
Нередко после родоразрешения новообразования исчезают сами собой или самоампутируются. Роды происходят под мощным гормональным выбросом, поэтому являются механизмом к спонтанному удалению внешних проявлений ВПЧ.
Лечение
Для этих целей назначают следующие препараты:
- витаминные комплексы согласно сроку гестации;
- мазь и свечи Виферон (только с 14 недели беременности);
- иммуномодулирующее местное средство Инфагель (с 28 недели беременности).
Лечение назначается, если польза для женщины превышает потенциальный вред. Иммуномодуляторы и противовирусные препараты способствуют усилению иммунитета. Искусственное увеличение иммунного ресурса может привести к отторжению плода на любом сроке беременности.
Другими препаратами, которые назначаются против патологических наростов во время беременности, являются:
- Солкодерм. Местное лекарственное средство, которое некоторые специалисты называют альтернативой лазерному удалению. В состав препарата входят кислоты в высоких концентрациях (например, нитрат меди). Составляющие компоненты обезболивают, оказывают противовоспалительный и противоопухолевый эффект. Несмотря на отсутствие доказанного негативного воздействия компонентов лекарственного средства, Солкодерм назначается только после согласования с лечащим врачом.
- Панавир гель. Лекарственное средство имеет в своём составе только растительные компоненты: экстракт картофельной ботвы, паслёновая вытяжка. Панавир обладает выраженным противовирусным общеукрепляющим действием.
Медикаментозная терапия начинается, если папилломы множественные, локализуются в потенциально опасных анатомических зонах: гениталии, анус, подмышки, шея.
Если наросты одиночные, не имеют тенденции к подвижности, нестабильности, не доставляют никакого дискомфорта для женщин, то лечение оставляют на более благоприятный период времени.
Можно ли удалять папилломы во время беременности?
Удалять проявления вируса во время беременности показано только в крайних случаях.
Основными показаниями к хирургическому удалению являются:
- подозрение на онкологию (рост, изменение цвета, подвижность новообразования);
- постоянная травматизация, воспаление;
- вторичное инфицирование;
- стремительное распространение (например, конгломерация наростов в гениталиях).
Если папилломатозные очаги никак не мешают жизни женщины, не угрожают ребёнку в утробе матери, то врачи не предпринимают никаких действий, кроме контроля над характером высыпаний.
Если врачи принимают решение об удалении папиллом, то предпочтение отдают лазерному иссечению. Процедура лазерного выжигания нароста может проводиться как под анестезией, так и без обезболивания при высоком пороге болевой чувствительности. Если папилломы большие, то удаление проводят в несколько этапов. Важный момент — правильный уход после удаления папилломы лазером.
Удаление новообразований лазером в интимной области возможно только на 8-9 месяце беременности.
Ещё один способ — удаление папиллом Сургитроном. Метод избирают, исходя из характера папилломатозных высыпаний и их влияния на состояние женщины и ребенка.
Единственным минусом манипуляций является болезненность. Этот фактор часто останавливает врачей в удалении новообразований из-за вреда анестезии для плода, организма женщины. Единственной альтернативой могут выступать различные гели с анестезирующими составами, однако интенсивность их воздействия значительно слабее.
Удаление важно проводить полностью, чтобы исключить озлокачествление оставшихся изменённых клеток. Нередко процедуру удаления одного очага проводят за несколько сеансов.
Можно ли прижигать папилломы чистотелом во время беременности?
Лечение папилломатозных очагов народными средствами в период беременности является альтернативой запрещённому медикаментозному лечению. Устранить наросты можно различными ингредиентами, среди которых особенно выделяют чесночный сок, уксусную эссенцию и сок чистотела.
Несмотря на токсичность, сок чистотела не нанесёт вреда организму женщины и плода. Прижигания наростов соком чистотела на коже тела и на слизистых половых органов абсолютно безопасны. Единственным исключением считаются влагалищные спринцевания концентрированным отваром растения, а также тампонирование с соком чистотела.
Нельзя применять и аптечное средство Суперчистотел, так как препарат оказывает токсичное воздействие на организм матери и ребёнка из-за попадания в системный кровоток!
Мнение эксперта о влиянии внешних проявлений ВПЧ при беременности на мать и ребёнка:
Папилломы во время беременности могут появляться и исчезать сразу после родов. Это обусловлено нормализацией иммунитета, началом восстановления гормонального фона. Если новообразования после родов сохраняются, начинают проявлять нестабильность в форме, оттенке, объёме, то назначают комплексное медикаментозное лечение наряду с хирургическим удалением.
О лечении папилломы на шейке матки народными средствами читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Беременные недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем: зачем перестраховываться, если, казалось бы, все в порядке?
К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.
Папилломавирусная инфекция, ПВИ, папилломатоз, кондиломатоз, вирусная бородавка — все эти термины относятся к одному заболеванию, вызванному вирусом папилломы человека – ВПЧ (Human papillomavirus – HPV). Папилломавирусная инфекция генитального тракта в последнее время становится одной из самых распространенных болезней. Частота диагностирования этой инфекции в мире за последнее десятилетие возросла более чем в 10 раз, что, скорее всего, связано с пристальным вниманием к данному вирусу ученых и врачей всего мира. Такой интерес к ПВИ вызван тем, что лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов - их способность вызывать рак шейки матки и прямой кишки. Однако такими особенностями обладают лишь несколько из 100 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Разновидностями высокого онкогенного риска являются типы 16, 18,31.
Несмотря на то, что вирус обладает онкогенностью, у него есть отличительная особенность - самопроизвольное исчезновение из организма, то есть самоизлечение.
Возбудитель папилломавирусной инфекции — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этого вируса возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного. После заражения вирус остается в коже и слизистых, в кровь и другие органы он не попадает, то есть вирус может попасть с кожи и слизистых на кожу и слизистые и там развиваться.
Папилломавирусная инфекция передается не только половым путем. Заражение может происходить не обязательно при половых контактах, поэтому использование презерватива, девственность, постоянный половой партнер не являются гарантией отсутствия ВПЧ в организме.
Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение, длительный инкубационный период (от заражения до появления первых признаков заболевания может пройти от 3 месяцев до нескольких лет). Симптомов заболевания при этом нет, и обнаружить вирус в организме можно только с помощью анализов. У многих инфицированных вирус перестает определяться в течение 2 лет даже без лечения. У других ВПЧ может жить в организме долго, иногда с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни в связи со снижением иммунитета. При этом происходит активация вируса, его усиленное размножение, и появляются симптомы болезни.
- Остроконечные кондиломы
В отличие от папиллом опухолевого характера, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы по цвету не отличаются от нормальной кожи и могут вырасти в любом месте.
-
Плоская кондилома шейки матки — проявление хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Может сочетаться с остроконечными кондиломами на наружных половых органах. Женщины, у которых длительно существует ВПЧ, подвержены риску заболеть раком шейки матки. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием: необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Средний возраст женщин с первыми признаками злокачественного перерождения в шейке матки — 30 лет, а средний возраст больных раком шейки матки - 50 лет. Если у вас обнаружили онкогенные вирусы, вам необходимо регулярно (один раз в полгода) проходить обследование.
Кондиломы при беременности часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, образования больших размеров могут стать причиной затруднений во время родов.
Вероятно, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода, — вопрос спорный.
Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%. Как происходит передача вируса, до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что вирус проникает в организм ребенка через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери. В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов и аногенитальных бородавок у младенцев - бородавок в области наружных гениталий, ануса. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны его случаи у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины НЕ является показанием к кесареву сечению. Показанием к операции кесарева сечения может служить только наличие гигантской кондиломы, которая затрудняет роды через естественные родовые пути. Но такие кондиломы возникают только у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе.
После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что ВПЧ, впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов, то есть происходит спонтанное самоизлечение.
Главным диагностическим методом является обычный клинический осмотр. Для подтверждения диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование (для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки). При цитологическом исследовании - исследовании клеток с шейки матки — выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки. Уточнить диагноз помогает гистологическое исследование: при этом берется кусочек ткани (биопсия) и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев. При беременности обычно биопсию не производят.
Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя.
Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70%, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Учитывая возможность самостоятельного разрешения остроконечных кондилом, иногда целесообразно не проводить никакого лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой беременной пациентки решается индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких, как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:
-
Деструктивные методы — местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ФЕРЕЗОЛ, СОЛКОДЕРМ) деструктивные методы, при использовании которых разрушаются кондиломы, бородавки и хирургическое удаление кондилом.
При лечении беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение проводят, соблюдая особую осторожность. При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов (кровотечений и вторичного инфицирования вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений) при лечении и возможность повторного появления кондилом после их удаления.
-
Цитотоксические препараты — ПОДОФИЛЛИН, ПОДОФИЛЛОТОКСИН (КОНДИЛИН), 5-ФТОРУРАЦИЛ. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при беременности. Поэтому женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
Иммунологические методы. Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПФЕРОН, РЕАФЕРОН, ВИФЕРОН). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются метками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.
Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности. Однако в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к уменьшению проявлений инфекции и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.
-
Специфические противовирусные препараты (ЦИДОФОВИР, ПАНАВИР, АЛПИРАЗИН). Они не используются для лечения беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод. Кстати, известный противовирусный препарат АШШОВИР (ЗОВИРАКС) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению для беременных, противовирусным действием обладают ЭПИЕЕН ИНТИМ-СПРЕЙ и БЕТАДИН.
В настоящее время проводятся клинические испытания вакцины против ВПЧ высокого онкогенного риска. Что же касается пассивной профилактики, то использование презервативов не предохраняет от заражения ВПЧ и не влияет на дальнейшее течение остроконечных кондилом.
Папилломы на половых губах при беременности — это доброкачественные наросты, вызванные деятельностью в организме одного из наиболее распространенных на Земле вирусов — ВПЧ. Внешний вид новообразований на половых губах напоминает бугорки, сосочки или соцветие брокколи. По сути это формирование из слизистой и эпидермиса.
Что такое папилломы на половых губах при беременности?
При беременности в организме женщины происходят различные изменения, и многие недуги, находившиеся в ремиссии долгое время, могут дать о себе знать. Это касается и папилломавируса, который может годами пребывать в организме человека без каких-либо симптомов. Фактором для его активизации вполне может стать беременность.
Папилломы во время вынашивания ребенка могут появляться в разных местах тела. Нередко они локализуются на гениталиях — больших и малых половых губах, промежности.
На фото папилломы на половых губах
Как правило, новообразования телесного цвета, на слизистой они могут быть немного темнее. Форма самая разнообразная: круглая, плоская, овальная, в виде соцветия брокколи или петушиного гребня. Чаще всего папилломы формируются с широкой верхней частью, которая крепится к телу посредством узкой кожистой ножки.
Обычно папилломы при беременности безболезненны. Но при их сосредоточении в области половых губ может наблюдаться заметный дискомфорт. Это связано с постоянным трением нижнего белья о новообразование, с последующим травмированием наростов. Механическое воздействие ткани на папилломы может приводить к кровоточивости, инфицированию этих участков тела. Также эти формирования на половых органах могут приносить неудобство при интимном акте и различных гинекологических манипуляциях.
Однако врачи предостерегают, что первичное инфицирование вирусом на этапе беременности может представлять собой риск. У женщин возрастает угроза неожиданного прерывания беременности, замирания эмбриона и развития разных пороков у младенца.
Опасность могут нести папилломы, вызванные вирусом высокой канцерогенности. При локализации на половых губах беременной они могут распространяться далее на шейку матки и малигнизироваться со временем.
Причины появления папиллом на половых губах при беременности
Основная причина возникновения кондиллом и папиллом на половых губах беременной женщины — это наличие в крови соответствующего вируса. Заразиться им можно при половых контактах с носителем, а также посредством использования одних вещей в быту. Реже заражение происходит в саунах, банях, бассейнах.
Также в период вынашивания младенца несколько угнетается работа иммунной системы. Это нормальный процесс, который должен позволить организму женщины не отторгнуть плод, как инородное тело.
Папилломы на половых губах у беременных возникают также по таким причинам:
- Перестройка гормонального фона женщины;
- Усиление кровообращения в органах малого таза;
- Авитаминоз и гиповитаминоз;
- Наличие сопутствующих недугов половой сферы: гонореи, трихомониаза, кандидоза, хламидиоза, герпеса;
- Нарушение микрофлоры вагины и слизистой наружных гениталий;
- Интоксикация организма вследствие нездорового образа жизни;
- Проблемы с работой органов пищеварения;
- Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Кроме того, существует мнение, что папилломы могут образовываться в тех местах, которые подвержены частому и интенсивному механическому воздействию. Это может быть трение нижнего белья, тесной одежды о зону половых губ. Поэтому важно подбирать одежду по размеру, учитывая увеличивающуюся массу тела и объемы во время вынашивания малыша, чтобы избежать влияния этого фактора.
Диагностика папиллом на половых губах при беременности
Папилломы на половых губах у беременных имеют специфический вид, а поэтому легко распознаются лечащим врачом при гинекологическом осмотре. Иногда для уточнения диагноза специалист может использовать специальные увеличительные приборы. Так удается лучше осмотреть пораженную зону слизистой гениталий.
Однако состояние здоровья беременной требует особого контроля, а потому, скорей всего, врач назначит прохождение дополнительных анализов. Это необходимо, чтобы выявить тип вируса и его опасность в плане перерождения папиллом в раковые опухоли.
Как правило, используют такие методы диагностики:
- Иммунологический анализ клеток папилломы;
- Гистологический и цитологический анализ;
- Анализ соскоба эпителиальных клеток с новообразования.
Наиболее высокий риск малигнизации папиллом на половых губах при беременности встречается у женщин старше 35 лет, при наличии заболеваний, передающихся половым путем, различных патологических изменений шейки матки, а также у девушек, которые рано вступили в половые отношения. В таких случаях может назначаться биопсия для выявления степени риска озлокачествления наростов.
Способы лечения папиллом на половых губах при беременности
Любые патологические новообразования на половых губах во время вынашивания ребенка должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Как правило, если болезнь проявила себя позднее первого триместра, то лечение откладывают на послеродовый период. Однако иногда папилломы на половых губах при беременности сильно разрастаются и увеличиваются в размерах, что может препятствовать нормальной родовой деятельности. Поэтому может быть показано срочное лечение ВПЧ.
Как правило, в лечебных учреждениях используют раствор трихлоруксусной кислоты определенной концентрации для удаления новообразований. Это относительно нетоксичное вещество, которое воздействует только местно, а потому не способно навредить беременной или эмбриону.
По сути воздействие кислоты — это химический ожог, который оказывает разрушающее воздействие на папилломы на половых губах во время беременности. После такой манипуляции новообразования покрываются корочкой, засыхают и отпадают через определенное время.
Обычно процедура проводится под местной анестезией, так как достаточно болезненна.
Цена удаления папилломы на половых губах трихлоруксусной кислотой в России — 1000-2000 рублей (в Украине — 350-700 гривен).
Методы физической деструкции (разрушения) новообразований по сути ликвидируют нарост, сводя к минимуму риск рецидива. При папилломах на половых губах во время беременности можно использовать некоторые методы, однако с осторожностью, так как они могут быть болезненными, требуют местного обезболивания. Любое лечение должно быть согласовано с врачом-гинекологом, который взвесит все риски и назначит оптимальный вариант терапии.
Среди наиболее эффективных методик удаления папиллом на половых губах у беременных выделяют такие:
- Лазерная деструкция. Лазерный луч воздействует на новообразование высокой температурой, что приводит к разрушению клеток папилломы с дальнейшим отмиранием нароста. Преимуществами такого метода является относительная безболезненность, точечное воздействие, короткий период реабилитации, малый риск инфицирования. Цена лазерного удаления папилломы на половых губах в России — 1000-2000 рублей (350-750 гривен в Украине).
- Криодеструкция. В этом случае на образование воздействуют холодом (жидкий азот). Последний наносится точечно на пораженные участки тела. Заморозка приводит к отмиранию клеток и их отторжению. Это малоинвазивная процедура, которая редко приводит к осложнениям. Цена криодеструкции для удаления папилломы на половых губах у беременных в России — 850-1700 рублей (300-500 гривен в Украине).
- Радиоволновое удаление. Этот метод является наиболее предпочтительным для удаления папиллом на половых губах при беременности. Он безболезненный, безопасный, быстрый и не вредит матери и ребенку. Папиллома уничтожается путем разрушения ножки, которой она крепится к поверхности кожи или слизистой. Цена радиоволнового удаления папиллом на половых губах в России — 1400-2400 рублей (450-850 гривен в Украине).
- Электрокоагуляция. Уничтожение новообразования происходит под действием тока разной частоты. В результате структура нароста разрушается и он отмирает. Обычно на это уходит от 7 до 10 дней. Также достаточно безопасный метод деструкции проявлений ВПЧ. Цена электрокоагуляции папиллом на половых органах у беременных в России — 800-1600 рублей (350-500 гривен в Украине).
В редких случаях может использоваться метод классического хирургического удаления вирусного формирования на половых губах. Однако в случае беременности этот способ назначается редко из-за своей травматичности, риска кровотечений и инфицирования места операции.
Как правило, лекарственные препараты не способны полностью избавить от папиллом. Их главная цель — снизить активность вируса, подавить его распространение. У беременных женщин это еще и возможность предотвратить заражение ребенка при рождении. Для подавления ВПЧ у беременных используют следующие группы лекарственных средств.
Они подавляют вирус, не дают ему размножаться и распространяться по организму. Также эти средства помогают стимулировать иммунитет, чтобы он самостоятельно боролся с ВПЧ.
Далеко не все противовирусные средства разрешено использовать при папилломах на половых губах во время беременности. Среди более-менее безопасных выделяют: Панавир, Цидофовир и различные безвредные аналоги — Генферон, Гипорамин.
Цель такой терапии — заставить собственный иммунитет бороться с вирусом. Для этого, как правило, используют суппозитории: Виферон и его аналоги Интроферобион, Оферон. Свечи ставят ректально курсом под наблюдением врача.
Народная медицина предлагает массу различных способов лечения папиллом. Однако следует быть крайне осторожной при использовании этих методов во время вынашивания младенца, чтобы не навредить ни себе, ни плоду.
Следующие рецепты можно применять только тогда, когда вы уверены, что новообразование доброкачественное:
- Зеленое яблоко. Берем зеленый кислый плод, разрезаем и срезом протираем папилломы на половых губах при беременности 3 раза в день.
- Чеснок. Измельчаем и выдавливаем сок из чеснока. Им протираем места скопления наростов несколько раз в день, пока новообразования не станут меньше.
- Каланхоэ. Из растения следует выдавить сок и наносить его 3-4 раза в сутки на папилломы.
- Картофель. Один сырой корнеплод измельчаем и прикладываем кашку к новообразованиям на коже и слизистой несколько раз в день до уменьшения папиллом.
- Касторовое масло. Этим веществом натираем папилломы на половых губах во время беременности трижды в день.
- Ромашка и луковая шелуха. Следует сделать отвар из этого сырья в соотношении 1:1. Вливаем его в небольшую ванночку и сидим в теплой воде в течение 15-20 минут каждый вечер.
Смотрите видео про интимные бородавки у женщин:
Папилломы на половых губах у беременных в большинстве случаев не представляют реальной опасности здоровью женщины и ребенка. Однако эти неприятные новообразования свидетельствуют о наличии вируса в крови, который может передаться малышу. Важно вовремя диагностировать эти формирования и под контролем врача провести лечение.
Городской кожно-венерологический диспансер СПб
Читайте также: