Вирус розеола у детей комаровский

Розеола представляет собой кожное заболевание, которое диагностируется преимущественно в детском возрасте.

В группе риска находятся малыши до одного года. По своей симптоматике болезнь напоминает краснуху.

Отличить патологии визуально практически невозможно. Для диагностики необходимо проведение комплексного обследования ребенка.

Лечение розеолы у детей имеет некоторые особенности. При отсутствии своевременной терапии возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы.

О симптомах и лечении кори у детей читайте здесь.

Общее понятие и характеристика

Розеола у ребенка — фото:

Розеола относится к числу заболеваний инфекционной природы. Ее отличительной особенностью является выработка стойкого иммунитета после однократного заражения. Если ребенок переболел розеолой, то риск повторного ее развития практически полностью исключается.

В медицинской практике болезнь называют псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой или внезапной экзантемой.

По симптоматике розеола напоминает сочетание острого респираторного заболевания и краснухи (воспалительный процесс органов дыхания и характерная сыпь на теле ребенка).

Особенности заболевания:

1. Розеола не встречается у новорожденных детей до шести месяцев.
2. В некоторых случаях заболевание может возникать у малышей до трех лет (чаще всего до года).
3. В первые три дня розеола заразна (контакты ребенка с другими детьми должны быть исключены).
4. Если надавить на высыпания, то кожа бледнеет (отличительная особенность заболевания).
5. Сыпь является характерным, но необязательным симптомом инфекционного заболевания.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Главной причиной развития розеолы считается реакция детского организма на вирус герпеса определенного типа.

Симптоматика заболевания проявляется только при наличии нескольких факторов.

В некоторых случаях симптоматики воспалительного процесса может не возникнуть даже при контакте малыша с носителем вируса.

Заболевание не имеет сезонного характера, но повысить его риск могут неблагоприятные погодные условия (например, осенью или весной, когда иммунитет детей ослаблен).

Причинами розеолы могут стать следующие факторы:

• контакт с источником заражения (человек, предметы общего пользования);
• ослабление иммунитета после инфекционных заболеваний;
• нарушение защитных функций по причине бесконтрольного приема медикаментов;
• последствия проведения химиотерапии;
• онкологические болезни и ВИЧ;
• врожденные патологии, связанные с нарушением иммунитета.

к содержанию ↑

Возбудители и инкубационный период

Возбудителем розеолы является вирус герпеса шестого типа. У детей до года отсутствует иммунитет к данному возбудителю, поэтому данная возрастная категория пациентов находится в группе риска. Инкубационный период составляет до двух недель.

От симптоматики заболевания в большинстве случаев удается избавиться за семь дней. Пути передачи возбудителя розеолы до конца не изучены, но доказано, что вирус попадает в организм ребенка воздушно-капельным путем.

Классификация и формы

По форме розеола может быть бессимптомной или развиваться с соответствующей симптоматикой.

В первом случае заболевание представляет опасность для окружающих. Ребенок является источником заражения для других детей.

Во втором случае интенсивность признаков розеолы зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, сопутствующих факторов и уровня иммунной системы. Дополнительно инфекцию подразделяют на два типа.

• простая форма (отличается отсутствием рецидива заболевания, развивается с характерной симптоматикой, включающей в себя повышение температуры тела у ребенка и высыпания на коже);
• шелушащаяся форма (отличительной особенностью заболевания считается обильная сыпь, представляющая собой розовые пятна и пузырьки).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Розеола развивается в несколько этапов. Сначала у ребенка повышается температура, нормализовать которую жаропонижающими средствами не получается. Спустя некоторое время появляется дополнительная симптоматика в виде воспаления органов дыхания и кожной сыпи.

Лихорадочное состояние у малыша может сохраняться в течение трех дней. Начало и окончание данного периода происходит внезапно. Повышение температуры достигает критичных отметок (до 40 градусов).

Симптомами розеолы могут стать следующие состояния:

• 
  эмоциональные расстройства;
• снижение аппетита;
• общая слабость организма;
• повышение температуры тела;
• увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов;
• усиленная пульсация родничка;
• бледность кожных покровов на руках;
• фебрильные судороги;
• дрожание подбородка;
• склонность к диарее;
• ринит и покраснение горла;
• пятна на мягком небе или языке;
• холодные конечности при повышенной температуре тела;
• сыпь на кожных покровах (пятна розовые с белой окантовкой).

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Розеола вызывает осложнения только в единичных случаях. При соблюдении рекомендаций врачей и своевременном лечении заболевания риск негативных последствий практически полностью исключается.

Если терапия проводилась с нарушениями режима, то под воздействием ослабленного иммунитета могут возникнуть дополнительные воспалительные процессы.

Вирус распространяется по дыхательной системе и провоцирует нарушение работоспособности отдельных органов.

Осложнениями розеолы могут стать следующие состояния:

• 
  отиты;
• пневмония;
• полиневрит;
• хронический бронхит;
• энцефалит;
• менингит;
• инвагинация кишечника;
• менингоэнцефалит.

к содержанию ↑

Диагностика

Несмотря на сходство симптоматики розеолы с краснухой, данные заболевания имеют несколько характерных отличий. Во-первых, лихорадочное состояние сохраняется в течение трех дней, а кожная сыпь появляется на четвертые сутки.

Во-вторых, появившиеся пятна не доставляют дискомфорта ребенку и проходят бесследно, не оставляя шрамов или рубцов. Сначала высыпания появляются на теле малыша и постепенно распространяются на область шеи и лица. Подтвердить диагноз помогают анализы.

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ на ПЦР;
• анализ кала на дисбактериоз;
• серологические исследования.

к содержанию ↑

Методы и этапы лечения

При лечении розеолы у детей используется комплексный подход.

Обязательным этапом является применение медикаментозной терапии. Дополнить основной курс лечения можно некоторыми народными средствами.

Дополнительно следует соблюдать определенный режим для ускорения процесса выздоровления малыша. Если температура достигает критичных отметок и нормализовать ее не получается, то рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Этапы лечения розеолы у детей:

1. Исключение обезвоживания организма и соблюдение температурного режима (помещение должно хорошо проветриваться, а воду ребенок должен употреблять каждые двадцать минут небольшими порциями).
2. Соблюдение определенного режима питания (в период лихорадки не стоит принуждать ребенка употреблять пищу, после нормализации температуры в его меню должны присутствовать только легкоперевариваемые продукты и блюда).
3. Медикаментозная терапия (список препаратов должен подбирать врач на основании клинической картины состояния здоровья маленького пациента).
4. Использование средств для обработки кожных покровов (мази и крема помогут ускорить процесс устранения высыпаний на кожных покровах малыша).
5. Восстановительная терапия (после основного курса лечения необходимо улучшить защитные функции организма с помощью витаминов или иммуностимулирующих средств, соответствующих возрасту малыша).

к содержанию ↑

Главной целью медикаментозной терапии розеолы является устранение лихорадочного состояния или судорог у ребенка.

Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента.

Важно учитывать, что не все антибиотики подходят для лечения розеолы. Подбирать медикаменты должен специалист. Для обработки кожных покровов специальные средства не назначаются. Сыпь не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта ребенку.

При лечении розеолы у детей используются следующие препараты:

• препараты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол);
• противовирусные препараты (Ацикловир);
• средства с нимесулидом (Нимесил, Найз);
• антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин);
• медикаменты с ибупрофеном (Ибупрофен).

к содержанию ↑

Рецепты народной медицины при лечении розеолы необходимо использовать с осторожностью. Такие средства не стоит применять для снижения температуры тела.

Натуральные компоненты помогают улучшить общее состояние здоровья ребенка, устранить некоторые виды воспалительных процессов, но в отношении вируса они бездейственны. Альтернативную медицину лучше использовать на завершающем этапе терапии розеолы.

Примеры народных средств:

1. 
   Компот из сухофруктов (любые виды сухофруктов или их смесь залить кипятком, настоять в течение часа и давать ребенку небольшими порциями для утоления жажды).
2. Травяные отвары (способностью повышать сопротивляемость организма к инфекциям обладают ромашка аптечная, календула, зверобой и плоды шиповника, отвары на их основе готовятся стандартным методом).
3. Лечебный чай (быстрее восстановиться ребенку поможет чай с листочками малины, лимоном, липой или небольшим количеством сока смородины любого вида).

к содержанию ↑

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский уделяет особое внимание необходимости правильной диагностики розеолы у детей. Из-за ошибок родителей или врачей может быть назначено неправильное лечение.

Симптоматика заболевания имеет сходство с потницей, краснухой или аллергической реакцией на определенные возбудители.

Ухудшить состояние ребенка могут неправильно подобранные антибиотики. Последствием такой терапии будет снижение иммунитета и риск появления аллергии.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

1. При розеоле нельзя использовать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты.
2. Купать малыша можно только на четвертый день (после исчезновения симптомов лихорадки).
3. Ребенка не следует утеплять (он должен быть одет легко, а помещение регулярно проветривается).
4. Розеола может пройти без специального лечения, но главную опасность для детского организма представляет период лихорадки (врачебная помощь на данном этапе обязательна).
5. Укреплять иммунитет малыша и повысить сопротивляемость его организма можно травяными чаями (на основе плодов шиповника, клюквы или ромашки).
6. Детям, заболевшим розеолой, рекомендован постельный режим (особенно в первые три дня лихорадочного состояния).

к содержанию ↑

Меры профилактики

Профилактические меры по предотвращению розеолы у детей направлены на укрепление защитных функций организма с первых дней жизни малыша.

У взрослых людей формируется иммунитет к вирусам, которые считаются возбудителем трехдневной лихорадки.

Опасность заражения исчезает при достижении ребенком четырехлетнего возраста. Хорошим способом профилактики подобных инфекционных болезней является длительное грудное вскармливание малыша.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов);
• соблюдение правил гигиены (личная гигиена, использование персональных столовых приборов, санитарная обработка помещения и пр.);
• укрепление иммунной системы ребенка (витаминные комплексы, щадящее закаливание, правильное питание и пр.);
• исключение близкого контакта с взрослыми, особенно незнакомыми людьми;
• своевременное лечение заболеваний любой природы (особенно инфекционного характера);
• соблюдение режима дня (полноценный сон, обязательная активность в течение дня);
• контроль рациона питания ребенка (в меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами).

Розеола не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но на определенном этапе развития инфекции возникает риск смертельного исхода ребенка из-за значительного повышения температуры тела.

Такой симптом в большинстве случаев не остается незамеченным родителями, поэтому первая медицинская помощь оказывается детям своевременно. При отсутствии результатов терапии лихорадочного состояния рекомендуется как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Что важно знать родителям о детской розеоле? Смотрите видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Розеола детская — это заболевание инфекционного характера и вирусной природы, встречающееся у малышей обыкновенно до трехлетнего возраста. Стимулирует развитие болезни герпесвирус шестой либо седьмой разновидности, болеют этим расстройством исключительно дети. Ниже рассмотрен перечень причин, в силу которых возможно формирование розеолы детской, и способы ее возможной передачи.

Рассматриваемая патология имеет несколько иных названий, упоминающиеся как в медицинских кругах, так и в простонаречии:

• внезапная экзантема;
• лжекраснуха;
• трехдневная лихорадка;
• шестая болезнь.

Причины и пути передачи

Формированию расстройства способствуют несколько факторов:

• Когда малыш достигает четырехлетнего возраста, в его организме резко падает уровень антител, которые до этого передались от материнского организма. В результате ребенок становиться очень восприимчивым к большому количеству патологических процессов.
• Инфекция, способствующая возникновению розеолы детской, передается воздушно-капельным способом. Достаточно просто контакта с разносчиком вируса и с предметами со следами неклеточного агента, чтобы носителем стал и подрастающий организм.

Однако последнее считается спорным, так как при таком способе должны наблюдаться насморк, чихание, но они не наблюдаются при поражении представленным недугом.

Клиническая картина

Нет единственного признака, указывающего на проявление расстройства. Для него характерен ряд особенностей, выраженных в следующем:

1. Лихорадка — повышается температура тела у детей, меняется с 38,5 до 40 градусов. Организм ребенка практически не реагирует на жаропонижающие средства, температура может держаться три дня. Потом она резко падает до 36,6 (на третий или четвертый день).
2. Повышенная температура – яркий маркер развития заболевания
3. Могут слегка увеличиться в размерах лимфатические узлы, локализованные на шее и за ушками малыша.
4. Есть вероятность возникновения насморка, с отечностью носоглотки, все эти симптомы проходят сами через несколько дней.
5. Когда температура стабилизировалась через десять или двенадцать часов у детей возникает сыпь с розовым оттенком и неявными очертаниями. Такая сыпь может держаться пару часов или даже суток, затем бесследно проходят. Раздраженный участок кожи не шелушиться и не зудит, что не характерно для остальных герпесных инфекций. Распространяются высыпания на таких участках тела: грудь, живот, спинка, затем лицо, ножки, ручки.
6. У детей обнаруживается проявление общей вялости, раздражительности, потери аппетита.
7. В редких случаях может произойти увеличение в размерах внутренних органов: селезенки и печени.

Все эти симптомы указывают на формирование недуга у малыша.

Важная информация: инкубационный период продолжается примерно две недели, болезнь проявляется на протяжении трех либо семи дней.

На фото изображена внезапная экзантема:

Диагностика

Чтобы с точностью определить заболевание, нужно сдать кровь, отвести малыша к специалисту для осмотра. В кровяном русле обычно наблюдается снижение числа лейкоцитов, защищающих организм, и увеличение количества антител примерно в четыре раза, возрастание количества лимфоцитов.

Только квалифицированный детский врач может понять, насколько опасно заболевание, разобраться в симптомах и лечении.

Важная информация: иногда врачи ставят неверный диагноз — лекарственная аллергия, которая может проявиться в виде сыпи. Доктор Комаровский считает, что представленную патологию не могут иногда отличить, потому что родители дают своему крохе при повышенных показателях температуры медикаменты, и многие врачи считают, что организм просто реагирует на аллерген появлением сыпи.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором педиатр Комаровский рассказывает об особенностях розеолы детской и методах ее лечения:

Осложнения

Ниже представлены довольно редкие случаи осложнений, риск возникновения которых тем не менее всегда присутствует. Проявиться они могут:

• острым миокардитом (поражение сердечной мышцы);
• менингоэнцефалитом (воспалительное заболевание, при котором поражается центральная нервная система);
• реактивным гепатитом (поражение клеток печени);
• полиневритом (поражение периферических нервов);
• инвагинацией кишечника (внедрение одной части кишечника в просвет другой);
• постинфекционной астенией (связано с психопатологическим расстройством);
• аденоидитом (воспаление глоточных миндалин).

Лечение

Такое заболевание, как розеола детская, может проходить без особого медикаментозного лечения. Но, когда наблюдается симптом в виде высокой температуры, достигающей более тридцати восьми градусов, следует давать жаропонижающие медикаменты (обычно это парацетамол), желательно в форме свечек или сиропа.

Также температуру рекомендуется снижать с помощью растираний. Например, когда ребенку исполнилось больше шести месяцев можно в одном литре воды растворять столовую ложку уксуса и протирать его этим раствором (следует воздержаться от использования спирта и водки для таких целей).

Отвар из ромашки

Также можно сварить отвар из ромашки лекарственной и давать ее ребенку.

Приготовить ее можно следующим образом:

• Триста миллилитров горячей воды смешать с двумя столовыми ложками сухого порошка ромашки.
• Отстоять два часа.
• Давать ребенку пить по 100-150 миллилитров шесть раз в сутки.

Настой из бузины

• Двести грамм ягод залить литром горячей воды, отстоять пять часов.
• Давать малышу 1/2 часть стакана раствора после приема пищи, при этом не больше трех дней.

Чаще всего врачи не рекомендуют обрабатывать саму сыпь, так как она пройдет сама.

Если ребенок перенес какое-то заболевание рекомендуется лечить его ацикловиром или фоскарнетом (дополнительно). Чтобы все симптомы быстрее прошли ребенку нужно пить много жидкости и соблюдать постельный режим.

Лучше ограничить контакты больного с другими детишками.

Профилактика

Для снижения риска поражения детской розеолой нужно следовать определенным правилам:

• запрещено облизывать у детей их соски, ложки;
• приветствуются регулярные проветривания помещения;
• соблюдение чистоты в квартире (доме);
• большое количество времени находиться на свежем воздухе.

Когда ребенок перенес данное расстройство, у него вырабатываются антитела к антигенам, формируется типоспецифический иммунитет, который выработан на конкретный антиген и не распространяется на аналогичные.

Также важно следить за распорядком дня ребенка, чтобы минимизировать риск возникновения недуга.

Советы и рекомендации

Рассмотренная болезнь развивается исключительно в детском возрасте, когда ребенок поражается вирусом шестого или седьмого герпеса. Считается, что заразиться можно при контакте с носителем инфекции, но данный факт еще не имеет точного обоснования.

Для расстройства характерен ряд признаков. Лечение при заболевании практически не проводится, борются лишь с повышением температуры, используя жаропонижающие препараты.

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.

О заболевании

Розеолу медики называют по-разному — шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.

Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых — синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль. Налицо все симптомы интоксикации — ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает. И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.

Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Чем опасно

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений. Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи. Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.

Лечение по Комаровскому

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.

В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, – вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

Карантинные мероприятия

Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.

О том как развивается розеола расскажет доктор Комаровский в следующем видео

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Детские инфекции – довольно разнородная группа заболеваний. При появлении у ребенка сыпи с лихорадкой для решения вопроса о лечебно-профилактических мероприятиях всегда необходим точный диагноз. И одним из частых заболеваний у детей раннего возраста является внезапная экзантема.

Что это такое?

Почему возникает и как передается?

Болезнь имеет инфекционный характер, а значит, подчиняется определенным закономерностям возникновения и развития. Эпидемиологический механизм состоит из источника, путей передачи и восприимчивого организма.

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса 6 типа (ВПГ-6), сероварианта B. Внезапная экзантема является вариантом первичной инфекции, возникающей в детском возрасте, которая у взрослых проявляется синдромом хронической усталости. Для ДНК-содержащего вируса человек является единственным носителем. Возбудитель отличается лимфотропностью и длительное время может сохраняться в организме.

И хотя патоген относится к герпесвирусам, но имеет массу особенностей – антигенных, иммунологических, биологических, геномных. Наиболее родственным является цитомегаловирус, что определяет высокую частоту их сосуществования. В инфицированных клетках обнаруживают признаки цитопатического действия – включения в ядре и цитоплазме, увеличение размеров. ВПЧ-6 в основном выделяется со слюной.

Внезапная экзантема – это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем с частичками инфицированной слюны. Обычно дети заражаются ВПЧ-6 от матери, но и сами могут становиться источником распространения болезни, особенно в тесных коллективах. После перенесенной инфекции формируется пожизненный иммунитет.

Возбудителем детской розеолы становится вирус простого герпеса 6 типа, который проникает в организм воздушно-капельным путем.

Симптомы у детей

Практически все дети инфицируются ВПЧ-6 в раннем возрасте (от 4 месяцев до 3 лет). Инкубационный период составляет от 3–7 до 17 суток. Первыми симптомами у грудничка становятся высокая лихорадка (до 39 градусов), капризность и беспокойство, плохой сон, снижение аппетита. Ребенок считается заразным в период острых явлений, пока сохраняется лихорадка.

На 4 сутки болезни, когда наблюдается критическое снижение температуры тела, или непосредственно перед этим появляется кожная сыпь. Ей присущи следующие клинико-морфологические характеристики:

• Имеет размеры 2–3 мм.
• Окрашивается в бледно-розовый цвет.
• Бывает пятнистой, макуло-папулезной, папулезной.
• Локализуется на туловище и разгибательных поверхностях конечностей.
• Элементы не склонны к слиянию и бледнеют при надавливании.

Высыпания никогда не возникают на лице или ладонях. Они держатся уже при отсутствии лихорадки от нескольких часов до 3–4 дней, после чего исчезают бесследно.

В разгаре заболевания могут появиться катаральные признаки – покраснение горла, кашель, отечность век. Высокая лихорадка и интоксикационный синдром способны провоцировать рвоту, диарею, фебрильные судороги. У некоторых детей параллельно кожной сыпи выявляется папулезная энантема на мягком небе. Кроме того, увеличиваются шейные и заушные лимфатические узлы. Редко детская розеола осложняется менингоэнцефалитом, миокардитом, гепатитом, тромбоцитопенической пурпурой.

Диагностика внезапной экзантемы

Первичная диагностика осуществляется на основании клинического обследования. Но лишь лабораторными исследованиями можно подтвердить герпесвирусную природу заболевания. Выявить ВПГ-6 удается при исследовании лимфоцитов молекулярно-генетическим метом (ПЦР). Определенную роль играют серологические тесты (ИФА, иммуноблоттинг). В клиническом анализе крови отмечают лейкопению с нейтрофилезом и палочкоядерным сдвигом.

Основа диагностики внезапной экзантемы – выявление вируса, что можно сделать методом полимеразной цепной реакции.

Лечение псевдокраснухи

Заболевшим предписывается постельный режим, рекомендовано обильное питье. Специфической терапии детской розеолы не разработано, хотя в литературе есть упоминание об эффективности некоторых противовирусных средств (ганцикловир, фоскарнет). Пациентам в основном назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), дезинтоксикационные средства (растворы глюкозы, натрия хлорида, Реосорбилакт).

Мнение Комаровского

Е. О. Комаровский, известный украинский педиатр, придерживается традиционных подходов в лечении детской розеолы, но большее значение уделяет общережимным мероприятиям. Он рекомендует родителям обильно поить ребенка (компотом из сухофруктов, морсом, минеральной водой), поддерживать оптимальный микроклимат в помещении (увлажнение воздуха, частое проветривание), обеспечить легкоусвояемое питание.

Внезапная экзантема – одна из распространенных детских инфекций, связанная с заражением вирусом герпеса 6 типа. Она возникает в раннем возрасте, характеризуется общеинтоксикационными явлениями и появлением сыпи на коже. Поскольку клинические признаки схожи с другими заболеваниями, особое значение в диагностике уделяется методам лабораторного подтверждения.