Вирус в нью дели

фото Adobe Stock

Нью-Дели-это бактерия, о которой мы слышим и читаем все чаще и чаще. Ее распространение является в настоящее время одной из наиболее серьезных проблем эпидемиологические заключения не только в Польше, но и в Европе. Хотя Нью-Дели, естественно, возникает чаще всего на землю Индии и Пакистана, где ее носительство встречается и достигает даже 20%, то в нашей стране эта проблема является серьезной, а бактерии это все еще можно обнаружить у все большего числа людей. Что еще хуже, инфекции отмечается уже на территории всей Польши, а больше всего их в воеводствах мазовецком и подляском.

Большая выявляемость бактерий у лиц, инфицированных объясняется, в частности проведения скрининга при поступлении в больницу и во время пребывания в нем. В 2017 году. изготовлено более 128 тысяч. исследований (в 2016 – прим. 69 тыс.) и обнаружено Klebsiella pneumoniae NDM у 2325 пациентов, т. е. 1,8% лиц, обследованных (в 2016 г. 950 пациентов с КП NDM, т. е. 1,4% обследованных).

С самого начала появления бактерий, обнаруженных носителей составляет более 5000 и постоянно увеличивается из года в год. Их фактическое число может быть в несколько раз выше. Что интересно, это генетически один и тот же бактериальный штамм, что косвенным образом предполагает, что принятые меры гигиены являются недостаточными или выполняется неправильно
– комментирует для нас препарат. мед. наук спец. эпидемиолог Вальдемар Ferschke, вице-президент компании Medisept.

Мы спрасили доктора Вальдемара Ferschke о том, что такое бактерия New Delhi (то есть, иначе, клебсиелла пневмонии), каковы симптомы инфекции, и как можно себя от нее защитить. Эксперт объяснил нам, почему некоторые косметические средства рекламируются как антибактериальные и не защищают нас от бактерий и как мыть руки, чтобы свести к минимуму опасность!

Что такое аккумулятор Нью-Дели и почему она для нас опасна?

Препарат Вальдемар Ferschke: Бактерия Klebsiella pneumoniae NDM (NDM – Нью-Дели mettalo – бета-lactamase) обычно привыкла к zasiedlania сердечно-кишечном тракте человека. Иногда обитает на коже человека. Если мы встречаем ее в posiewach с калом без симптомов заболевания, это означает, что обитает в пищеварительной системе и являемся ее носителями. В такой ситуации мы можем быть источником инфекции для других людей или пациентов в больнице.

Бактерия эта не только нападает на легких, что означает имя, но чаще всего попадает в мочевой системы или в крови больного. Наиболее подвержены риску заболевания лица, у которых образуется в процессе госпитализации, так называемые ворота инфекции, т. е., например, предполагает катетер в мочевой пузырь, выполняет операционная процедура, лечит маской. У них может вызвать заражение крови, воспаление легких, мочевого пузыря, в худшем случае смертельный сепсис.

Какие симптомы могут предполагать инфекции и что делать, когда они появятся?

Среди возможных симптомов заболевания, могут быть признаки воспаления, характерные для зараженной системы, например, боль в почках, боль в груди, боль в суставах и повышение температуры. В случае заболевания возможны: samowyleczenie, когда человек сам уничтожит бактерии, в хронической форме инфекции, или сепсис, который чаще всего заканчивается смертью пациента. В последнем случае, т. е. заражения крови, умирает даже каждый второй больной.

Следует, однако, отметить, что бактерия эта не отличается большим инфекционным потенциалом, чем другие бактерии, а ее вирулентности из этого следует, что не хватает каких-либо методов его лечения.

Ну вот, перейдем к лечению. Почему бактерия Нью-Дели antybiotykoodporna?

Бактерия эта имеет врожденную устойчивость на все антибиотики. В течение года в результате неправильного применения антибиотиков бактерии особенно из семейства Enterobacteriaceae (среди них только Нейтрофилов, но также Escherichia Coli) wykształcały постепенно защитные механизмы. Энзимы под названием karbapenemazy inaktywują большинство сильнейших антибиотиков. Ферменты этих несколько видов, и в разговорном языке используется ярлыки для них, например, NDM, ОКСА, УПК.

Правда ли, что может передавать ген antybiotykoodporności других бактерий?

Klebsiella pneumoniae Нью-Дели является, вероятно, в состоянии перенести ген antybiotykoodporności на другие, естественно доброкачественные бактерии, например Escherichia Coli, которые в результате передачи этого гена могут стать неизлечимыми и представлять угрозу для жизни человека.

Сколько людей в Польше ней зараженных? Правда ли, что их количество увеличивается?

Наличие бактерий Нью-Дели впервые был зафиксирован в 2012 году в великопольском воеводстве. Из-за недостаточных мер, предотвращающих распространение бактерий дошло до последующих инфекций. По данным Центра Контрольного отдела lekowrażliwości микроорганизмов, в 2013 году в общей сложности отмечалось в Польше 105 человек, а уже спустя три года – 1100.

Хуже всего в мазовецком и подляском. Согласно отчету KORLD в 2015 году. на территории Мазовии было выявлено 410 случаев. Год спустя их было уже менее чем в 1400, а в 2017 году после 3 четверти – 1673 человек.

С ноября 2015 года. на Мазовии больницы были обязаны для проведения скрининга у пациентов при поступлении, соблюдения правил изоляции инфицированных, процедуры гигиены, особенно гигиены рук и дезинфекции поверхностей и увеличения объема внутреннего контроля, а также отчетов об эпидемиологических данных. Наверное, из-за отсутствия условий, денег, изолированные среды (и персонала не соблюдались строго этих рекомендаций. Только примерно в 40% случаев были применены соответствующие изолятор для больных.

Текущие данные санэпидстанции за III кварталы 2017 года. свидетельствуют о все еще сохраняющейся тревожной эпидемиологической ситуации. В это время было обнаружено более 1700 случаев.

Я слышала, что до Нью-Дели, мы можем себя защитить, заботясь о гигиене. Что это точно означает?

В условиях все более частого uodparniania бактерий на антибиотики (к сожалению, это явление наблюдается все чаще и чаще, и это очень тревожно), единственным путем противодействия инфекции является правильная гигиена и дезинфекция. Никакие антибиотики и лекарства не приведет к остановки распространения этой бактерии, если она имела открытую дорогу для перемещения, а значит, если общество, и особенно медицинский персонал, не будет строго соблюдать правила профилактики и, прежде всего, тщательно дезинфицировать руки.

Профилактические меры, которые можно принять самостоятельно, это, между прочим, именно дезинфекция.

Каким образом и что, следовательно, мы не должны дезинфицировать?

Прежде всего, мы должны дезинфицировать руки, потому что на них движется наибольшее количество микробов. Это медицинское учреждение являются основным местом распространения заболеваний, поэтому следует обратить особое внимание на гигиену, если в таких местах мы живем. В некоторых больницах имеются диспенсеры с жидкостью для обработки рук. Однако стоит обезопасить себя и иметь при себе профессиональный препарат, который убивает опасные микроорганизмы, включая бактерии Нью-Дели.

Как правильно дезинфицировать руки? Прежде всего, необходимо обратить внимание на соответствующее средство. Разницу между профессиональными чистящими и дезинфицирующими средствами, доступными на рынке , гели-косметика, так называемые „antybakteryjnymi” можно определить через процентов микроорганизмов, которые убивают. Что означает, что данное средство убивает 99% микробов? В медицинском понимании – на самом деле ничего. Если речь идет о гигиене, важно то, что после запятой. Уже 0,99%, то в случае дезинфекции огромная разница.

Подтверждением эффективности профессиональных препаратов является разрешение выдается органом Регистрации Медицинских Изделий, Биоцидных Продуктов и Лекарственных Продуктов. Регистрация означает, что продукт прошел строгий контроль и утверждена была его эффективности в отношении патогенных микроорганизмов. Такого разрешения не получают косметические средства, которые только повышают уровень гигиены, а на самом деле не борются с микроорганизмами.

Кроме того, выбор соответствующего средства, следует помнить о том, чтобы дезинфицировать руки в течение как минимум 30 секунд, использовать достаточное количество препарата (такого, чтобы держать влажные руки в течение всего времени выполнения дезинфекции) и тщательно разотри все руки, не забывая о верхних частях, кончиках пальцев и ногтях.

Есть ли еще другие способы защиты от этой бактерией?

В настоящее время ведутся работы над введением в силу нового регламента zaostrzającego профилактические процедуры в клиниках (на основании Распоряжения Министра Здравоохранения о методах профилактики инфекций, вызванных определенными биологическими патогенными факторами неспецифической патогенной или сопротивления).

Причиной такого действия является широкий диапазон возникновения бактерий, устойчивых к антибиотикам и особое „вирулентности”, т. е. устойчивость штамм бактерий Klebsiella pneumoniae Нью-Дели на антибиотики. Среди этих процедур, ведущую роль по-прежнему играют, однако, правильная гигиена и дезинфекция.

Почему так много людей, находящихся в больницах ее заражает?

Из-за нескольких причин. Во-первых, в больницах накопление всех видов вирусов, бактерий или грибков, является очень высокой. Поступают они в больницу переданы в организмах больных. В условиях стационара, так и в условиях постоянного использования lekoterapii, выживают те, которые способны вырабатывать устойчивость к препаратам и выжить.

Во-вторых, больные проявляют, как правило, снижен иммунитет и они более подвержены инфекции.

И, в-третьих, в больницах у нас очень много потенциальных путей для легкого попадания бактерий в организм – во время операции, в случае ухода и лечения ран, выполнении инъекций, интубации и других процедур. Только правильное соблюдение правил гигиены, включая тщательное мытье и процедура дезинфекции рук, дезинфекции инструментов медицинских и изолировать людей, которые являются носителями заболевания – предотвращает перенос микробов в больницах и распространения заболеваний.

К сожалению, нет возможности полной защиты от внутрибольничных инфекций, но правильная профилактика может значительно ограничить. Это особенно важно в свете новых задач, которые ставят перед нами antybiotykoodporne бактерий, таких как Klebsiella pneumoniae Нью-Дели.

А как выглядит практика в европейских больницах? По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в Европе количество всех внутрибольничных инфекций, включая инфекции Klebsiellą колеблется между 5 и 10% от всего количества человек, все госпитализированы. Риск инфекций в больницах, которое является результатом слишком низкого уровня гигиены в местах, по-прежнему очень высокие. В то же время очень высокие также расходы, понесенные сектор здравоохранения из-за внутрибольничных инфекций как сообщает Польское Общество внутрибольничных Инфекций, ежегодно достигают до 800 млн. рублей!

Общество одновременно убеждает, что ограничение такого рода инфекций на 1% может принести экономию в расходах на лечение в размере 7-10%.

Эксперт: препарат. мед. наук спец. эпидемиолог Вальдемар Ferschke, вице-президент компании Medisept.

Как Индия ввела самый строгий в мире трехнедельный карантин

В последние дни отечественный обыватель, невротизированный обнулением, переконституированием и коронавирусом, которые вроде уже как есть, но их еще нет, с тревогой и дурным предчувствием наблюдает за визуальным рядом, поступающим из братской Индии. Полицейские там ходят парами по улицам опустевших городов и мочат бамбуковыми палками случайных прохожих. Мочат всех без разбора: стариков, женщин, детей и даже иностранцев. Травмирующие психику европейца видеокадры (сами индийцы к ним относятся спокойнее) усиливает фейсбучный стон не успевших эвакуироваться соотечественников, которых теперь якобы дискриминируют: аборигены неправильно на них смотрят, из больничек шугают и в целом гнобят почти как понаехавших в Москве.

#India police are brutally attacking citizens who defy the #CoronaLockdown. In @narendramodi's #PoliceState, the police are just as dangerous as the #Coronavirus. Nobody is safe. pic.twitter.com/aB9Q4l268k

Картинка складывается малообаятельная, ибо пугает потенциальными параллелями: индийский народ воспринимается у нас не только как братский, но еще и как богоносный, и коли там можно ходить по хребтине палками носителей традиционных ценностей, не ровен час, переймут опыт и здесь.

Попробую внести малую толику в святое дело рассеивания недоразумений, опираясь на личный опыт: 35 лет йоги, вегетарианства и 13 последних лет совместного с индийскими людьми проживания на их территории. На постижение всех глубин тамошней души моего багажа явно не хватит, но адекватную интерпретацию наблюдаемому сегодня визуальному ряду дать, надеюсь, получится.

Жители Ахмедабада смотрят обращение премьера Моди. Фото: Reuters

Однако даже в символическом аспекте демарша аналитики упустили нечто весьма важное. Все почему-то повелись на мякине солидарности, общего национального действия, единого порыва, патриотизма, подчинении эгоистических интересов коммунальным, и при этом оставили без внимания прямо противоположный — разъединяющий — подтекст воззвания Моди.

Мне одному кажется, что подобная дискриминация выглядит со стороны как националистическая провокация, неуместная в ситуации, когда граждан вроде как призывают демонстрировать солидарность единой нации?

Жители Мумбаи аплодируют на балконах в знак солидарности. Фото: Reuters

И вот 1 миллиарду 400 миллионам обитателей Индии премьер-министр предлагает выйти на балконы-крыши и дружно дудеть-звенеть-хлопать в честь тех, кто самоотверженно лечит в эту минуту 199 пациентов на просторах бескрайней страны. Даже не смешно.

Очевидно, что Нарендра Моди сильно испугался. Испугался того, что происходит с коронавирусом в мире, и того, что может теоретически произойти в Индии. Премьер-министра нельзя осуждать за этот страх:

Что ж, замечательно. Допускаем, что Нарендра Моди реально испугался за здоровье нации и, насмотревшись интернет-роликов про поющих арии на балконах итальянцев, призвал сограждан заняться чем-то похожим в добровольном порядке.

Итак, наступило воскресенье, 22 марта. С добровольностью, как и можно было ожидать, у индийских граждан не срослось. Особенно в плане понимания того, куда и зачем их позвал отец нации. Ровно в пять пополудни одна часть населения принялась дудеть в морские раковины, другая — звенеть в колокольчики, меньшинство с неправильными вероисповеданиями — хлопать.

Кто-то этим занимался на крыше, кто-то на балконе,

но большинство — на улице!

Люди собирались на площадях и, расплываясь своими неповторимыми — от уха до уха — жизнерадостными улыбками, хлопали в ладоши, дудели и звенели в едином порыве солидарности и братства — с ближним своим, с Моди, с коронавирусом, с теми, кто борется против коронавируса, с мусульманами, христианами и вообще со всем человечеством. Это Индия, детка!

Аналогичные сообщения распространялись и в других крупных городах — Бенгалуру и Чандигарх.

Почему это важно

Все новости

Полиция бьёт палками, мятежники закидывают больницы бутылками с мочой: челябинка — о карантине в Индии

Наша землячка, три года живущая в Нью-Дели, во время пандемии не решается выходить даже за хлебом

В Индии действует карантин строгого режима. Отходить от дома можно на 100 метров. Нарушителей поколотят до синяков

Фото: Reuters / Adnan Abidi

Сейчас столбики термометров в Нью-Дели показывают плюс 39, так что на улицу никто особо не рвётся. А тех, кто пытается нарушить режим карантина, полицейские насильно загоняют домой. Об этом в прямом эфире в нашем Instagram рассказала бывшая челябинка Вероника Кода, которая живёт в Индии больше трёх лет. Дом россиянки находится недалеко от храма. Днём можно послушать пение павлинов, на закате погулять по собственной крыше, а вечером встретить мужа с работы. Супруг Вероники задействован в медицине и имеет право перемещаться по городу по спецпропуску. Героиня нового выпуска инстасериала @74live говорит про индийское кино, отрубленные руки, отказ от прислуги и запрет на поездки на рикшах.

В Индии, чтобы выйти на улицу, не нужно отправлять СМС. Здесь живёт 1,3 миллиарда человек. Представьте, если хотя бы часть из них вышлет сообщения

Фото: Вероника Кода

Вчера та часть Индии, у которой есть телевизоры, смотрела новости. Народ ждал, что власти снимут общенациональный карантин, но этого не произошло. Суровые меры борьбы с коронавирусом продлены до 3 мая. Философски настроенные жители Нью-Дели приняли решение с пониманием и терпением.

— Индия изначально отнеслась к карантину очень серьёзно, — рассказывает Вероника. — Ещё бы! Страна с населением в 1,3 миллиарда и большой плотностью имеет повышенные риски. С 20 марта карантин был уже обязательным для всех прилетающих из-за границы. У них просто забирали паспорта и садили в принудительный карантин на две недели, было много волнений в аэропорту по прилёте. Миграционной службе приходилось вызывать силовиков, чтобы успокоить людей.

— Тем, кого помещали в карантин, предоставляли хорошо оборудованные одноместные номера. Людей обеспечивали всем необходимым, включая фумигаторы от комаров, средства гигиены, бутилированную воду и базовую упакованную еду из популярного ресторана. Было много богатых индийцев, также прилетающих из-за рубежа, которым не нравились простые условия, — для них выкупили три дорогих гостиницы рядом с аэропортом имени Индиры Ганди и предложили спецтариф с обслуживанием в номере.

Индия приостановила все международные рейсы, а с 24 марта и внутренние передвижения по стране. На сегодняшний день до сих пор всё парализовано. Я планировала поехать в Стамбул, но, конечно же, путешествие пришлось отменить. Раньше, чем я приняла решение, индийский лоукостер сообщил о приостановке авиасообщения в обе стороны именно из-за распоряжения индийских властей. Турция тогда принимала туристов без ограничений.

Самолёты, поезда, автобусы, такси и даже велорикши запрещены. Нацию попросили не создавать панику

Фото: Вероника Кода

Работают с 22 марта и до этого дня: банки, аптеки, некоторые магазины, доставка еды от ограниченного числа ресторанов. С 9 апреля начали закрывать некоторые районы Нью-Дели зонально из-за особой опасности распространения вируса, то есть из дома нельзя выходить вообще ни под каким предлогом. В те же дни, что и в России, в стране резко увеличилось число заболевших. Государственные работники разносят базовые продукты по домам. На днях стало известно, что в такой же форме карантин продлён до конца апреля.

Гречку в Индии не едят, туалетной бумагой не пользуются. Все думали, что завтра пойдут наполнять холодильники разными товарами. Но утром крупные магазины уже были закрыты

Фото: Вероника Кода

Большие супермаркеты в Дели закрылись в один день. Зато всегда можно купить еду в макашнице — у человека, который ходит с тележкой по улице и что-то продаёт. Некоторые вырываются на фермерские рынки, чтобы купить рыбу.

Индийцы в общей массе — народ дисциплинированный. С первого же дня наибольший процент населения строго соблюдает карантин и находится дома. Полицейские строго следят за порядком, используют специальные палки для наказания нарушителей. Для них законодательно введены строгие наказания. Для передвижения по городу нужно иметь специальный пропуск.

— Лично я не могу выходить на улицу и не выхожу. Введены сроки за нарушение режима вплоть до пожизненного заключения. Все соблюдают, поскольку никто не хочет быть побитым или попасть в тюрьму. Некоторые задержанные оказывают сопротивление и мстят. Мятежники, которые считают, что никому ничего не должны, совершают жуткие вещи. Проблема в Индии в том, что здесь огромное количество бедного и необразованного населения. В мусульманском квартале произошёл вопиющий инцидент. Больницу с людьми на карантине закидали бутылками с мочой. А пару дней назад патрульному отрубили руку. К счастью, её пришили. Контролировать массы очень сложно.

В Индии не ходит никакой транспорт. Люди остались там, где они были. Если ты застрял в другой части страны, ты никак не можешь вернуться

Фото: Вероника Кода

— Крыши домов в Индии обычно представляют собой открытые террасы, вечером после того, как спадает жара, многие выбираются на свежий воздух, гуляют, играют с детьми и запускают воздушных змеев. Первый раз за несколько лет я увидела всех своих соседей! Первые дни карантина в 17:00, как в Европе, многие выходили на балконы и хлопали, шумели, били в металлические предметы. 9 апреля в Индии произошло важное событие, призванное сплотить людей. Вечером во всех домах люди зажгли огни, лампады в специальных глиняных чашах в знак борьбы со злом в виде инфекции. Это был потрясающий по эмоциям момент, очень красивый и символичный.

В Дели заметное расслоение общества. Обеспеченные семьи бесплатно раздают горячую еду нуждающимся — кормят бедных лепешками с подливкой. Медицинскую помощь оказывают на достойном уровне независимо от касты. Дефицита масок и дезинфицирующих средств нет.

Такой медицинский комплект производится в Индии, цена примерно 1450 рублей

Фото: Вероника Кода

Санитайзеры (медицинский спирт) стоят от 33 рублей за 50 мл до 550 рублей за 500 мл. Цены регулируются государством. Нарушители, продающие дороже, наказываются

Фото: Вероника Кода

Звёзды Болливуда активно поддерживают своих поклонников и коллег. Многие артисты имеют бешеную популярность в Индии. Кумиры снимают для фанатов фильмы, не выходя из дома. Кто-то жертвует деньги на благотворительность. Все актёры активно призывают людей сидеть дома и демонстрируют это собственным примером. Знаменитости пожертвовали крупные суммы денег и объединились для финансовой помощи семьям работников киноиндустрии.

Работяги, задействованные на фабриках и производствах, получают зарплату в 100% объёме. Те из них, кто снимает жильё и родом из других частей Индии, был официально освобожден от обязанности платить за съемные квартиры.

— В Индии образ жизни радикально отличается от российского, обычно люди не гуляют по улицам ради своего удовольствия. Загородных участков и дач здесь тоже нет. Неработающие женщины почти всё время проводят дома. За три года я ни разу здесь не видела маму с коляской, — говорит Вероника. — Для меня карантин не стал чем-то особенным. Я активно занимаюсь йогой, дыхательными практиками, веду свой канал и группу о здоровом образе жизни и изучаю иностранные языки. В общем, не скучаю! Желаю всем читателям 74.RU здоровья и скорейшей нормализации ситуации!

Где наши не пропадали

Хотите ещё историй про наших за границей во время пандемии коронавируса? Не проблема!

В Швеции отказались от идеи насильно загонять народ по домам и закрывать рестораны — ждут, пока переболеет 60% населения страны. Челябинка Любовь Ненашева вместе с остальными нарабатывает коллективный иммунитет.

Чехия стала одной из первых стран, где ввели режим ЧС. За 28 дней карантина местное население научилось жить по новым правилам. Челябинка Мария Новикова рассказала о них.

Знакомые Елены Карано, которая живёт во Франции, заразились коронавирусом и лежали в больнице на ИВЛ.

Мария Петрова самоизолировалась на Крите и выходит на улицу только по СМС-сообщениям, а её муж-фермер поливает улицы хлоркой на тракторе.

Евгения Егорова перебралась в Калгари с мужем и кошкой 3 месяца назад и мечтала найти работу, а теперь сидит на карантине и рассказывает, какие беспрецедентные меры поддержки оказывают канадские власти населению.

Наша землячка Евгения Козловская подозревает, что её муж переболел коронавирусом, но медицинских тестов в Испании не хватает.

В Германии ограничили продажу туалетной бумаги и стали штрафовать компании, в которых собирается больше двух человек. Об этих и других мерах во время пандемии коронавируса 74.RU рассказала 35-летняя Любовь Лаптенкова, которая семь лет назад переехала из Челябинска в Гютерсло.

Если вам интересно узнать, как переживают пандемию в разных странах, подписывайтесь на наш Instagram, присылайте свои вопросы и следите за прямыми эфирами.

Читайте также: