Вирус зика как можно заразиться

/ТАСС/. В начале февраля Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала вспышку лихорадки Зика в странах Южной и Северной Америки чрезвычайной ситуацией для международного здравоохранения. Лихорадка, вызываемая вирусом Зика, долгое время считалась неопасной для человека. Однако после ее стремительного распространения в Бразилии стало ясно: этот недуг может привести к необратимым последствиям, а осложнения, возникающие у людей в результате заражения, требуют срочного проведения научных исследований. За несколько недель Зика из регионального экзотического заболевания, представляющего интерес только для научного сообщества, превратилась в проблему, которая затрагивает миллионы людей на всей планете.

Откуда появилось название Зика

Впервые вирус обнаружили в 1947 году в Уганде у макак-резусов, обитающих в лесу под названием Зика. До недавнего времени он был выявлен только в странах Африки и Азии, а также в островных государствах тихоокеанского региона. Однако в мае 2015 года лихорадку Зика диагностировали у жителей Бразилии.

Существуют две версии, объясняющие появление вируса на южноамериканском континенте. Согласно одной из них, он мог быть завезен из Африки во время чемпионата мира по футболу, состоявшегося в Бразилии в 2014 году. Другая гипотеза - вирус попал в крупнейшую страну Южной Америки из Микронезии.

Сейчас случаи заболевания лихорадкой Зика зарегистрированы более чем в 20 странах Латинской Америки и Карибского бассейна, а также в США и нескольких государствах Европы.

В чем опасность вируса

Микроцефалия. В ноябре 2015 года в министерстве здравоохранения Бразилии подтвердили, что заражение вирусом в период беременности вызывает у ребенка микроцефалию - врожденный дефект, который заключается в значительном уменьшении размера черепа и сопровождается умственной отсталостью, невротическими отклонениями, нарушениями слуха и зрения. Власти страны фиксируют рост случаев рождения детей с микроцефалией. По последним данным, с 22 октября (когда власти начали вести соответствующую статистику) по 23 января в крупнейшей южноамериканской стране было зарегистрировано 4180 возможных случаев микроцефалии у младенцев, что более чем в 25 раз превосходит показатели 2014 года, когда число больных детей не превышало 150.

В свою очередь гендиректор ВОЗ Маргарет Чэнь заявила, что "причинно-следственная связь между вирусом Зика, пороками в развитии и неврологическими синдромами пока не установлена, но имеются сильные подозрения по поводу ее существования".

Синдром Гийена-Барре. Некоторые исследователи полагают, что вирус Зика представляет опасность не только для детей, но и для взрослых. Существует мнение, что лихорадка может привести к развитию редкого аутоиммунного заболевания - синдрома Гийена-Барре. Он характеризуется парезом (частичный паралич) нижних конечностей, который через несколько дней или даже часов распространяется на руки, а затем - на другие мышцы тела. Главная опасность состоит в том, что он может затронуть органы дыхания, и в этом случае человек рискует умереть от нехватки кислорода. Кроме того, в некоторых случаях синдром Гийена-Барре приводит к тому, что некоторые мышцы человека остаются парализованными на всю жизнь.

Отсутствие вакцины. Ситуация вокруг вируса усугубляется тем фактом, что вакцины от него не существует. По мнению специалистов, соответствующие препараты появятся не ранее, чем через два-три года.

Пути передачи вируса

Переносчиком вируса Зика, является комар Aedes аegypti, более известный как тигровый комар. Он также является распространителем вирусов денге и чикунгунья. Благоприятную среду для размножения этих насекомых создают, в частности, свалки мусора и открытые резервуары с водой. Aedes aegypti присутствуют в большинстве стран с тропическим и субтропическим климатом.

В настоящее время сотрудники бразильского научного Фонда Освальдо Круза (Fiocruz) проверяют гипотезу о том, что переносчиками вируса Зика могут быть и другие виды комаров, например, Culex. Это предположение основано на том, что эпидемия лихорадки была зафиксирована в Микронезии, где Aedes aegypti не обитают.

Вирус Зика был обнаружен в 1947 году у обезьян в лесах Азии и Африки. Большого интереса для ученых он не представлял, так как на протяжении 30 лет встречались лишь единичные случаи заражения людей.

Вирус Зика — инфекция, которую разносят комары Aedes aegypti, или так называемый египетский комар. В начале 50-х годов прошлого века это заболевание было впервые зафиксировано у человека. Однако никакой паники в медицинском сообществе не возникло, так как за 60 лет было всего 15 пострадавших. Первая крупная вспышка инфекции произошла в 2007 году на острове Яп в Тихом океане, в 2013 — во Французской Полинезии, а в 2015 году — в Бразилии.

Свое название вирус получил в честь леса Зика в Уганде, где он и был впервые обнаружен.

Коварная лихорадка Зика стремительно захватывает мир и губит детей

Фото: Juan Carlos Ulate /Reuters

На территории Бразилии уже более 1 миллиона заболевших, а с октября там было зафиксировано 4 тысячи новорожденных с микроцефалией.

Еще 20 тысяч человек заражены в Колумбии. Все больше больных появляется в Венесуэле, Мексике и Гватемале. В общей сложности инфекция проникла как минимум в 23 страны и вышла за пределы Латинской Америки. Вспышки уже были зарегистрированы в Азии и Африке, сообщалось о заболевших в США и Европе.

Глава ВОЗ Маргарет Чан отметила, что лихорадка Зика уже превратилась из малоопасной болезни в серьезную угрозу здоровью людей. По ее словам, только в этом году вирусом могут заразиться от трех до четырех миллионов человек в Южной, Центральной и Северной Америке.

Особенную опасность вирус представляет для беременных и женщин, которые планируют беременность, поскольку инфекция может вызвать серьезные патологии развития плода. Заражение вирусом Зика во время беременности может грозить младенцу микроцефалией. В связи с этим у детей могут быть нарушения слуха, зрения, умственная и физическая отсталость.

Фото: Ueslei Marcelino /Reuters

Также в группе риска находятся и те женщины, которые только планируют свою беременность — инкубационный период вируса Зика может продолжаться до 2 лет.

Смертельных случаев из-за осложнений, вызванных опасной инфекцией, пока нет, но ВОЗ не дает гарантий, что их не будет и дальше.

Подробности — в репортаже научного обозревателя НТВ Сергея Малозёмова

Инфекция в организме человека может напоминать обычную простуду, но иногда к недомоганию и повышенной температуре тела добавляются следующие симптомы:

— сыпь на лице и теле

— боль в спине и суставах

— тошнота и рвота

Обычно симптомы проявляются на 3–12 день после заражения и могут присутствовать в течение недели. Однако нужно помнить, что все симптомы индивидуальны, а вирус может и вовсе не иметь видимого проявления.

Инфекция передается при укусах комаров Aedes aegypti. Также недавно стало известно, что в Соединенных Штатах официально подтвержден первый случай передачи вируса Зика половым путем.

На данный момент специального лечения нет. Состояние заболевших облегчают только болеутоляющими и жаропонижающими препаратами.

Фото: Juan Carlos Ulate /Reuters

Специфической вакцины против вируса Зика также нет. Однако многие российские и европейские ученые занимаются срочной разработкой препарата, который поможет обезопасить людей.

ВОЗ рекомендует использовать репелленты в странах, где обитают комары Aedes aegypti (государства всего Западного полушария кроме Канады и континентальной части Чили), носить там длинную одежду и не открывать в гостинице окна, не оборудованные москитной сеткой.

Роспотребнадзор попросил будущих мам не посещать страны, в которых зафиксированы массовые случаи заражения вирусом Зика. Перечень состоит из 27 государств. В частности, в список вошли Барбадос, Боливия, Бразилия, Кабо-Верде, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Фиджи, Французская Гвиана, Гваделупа, Гватемала. Гайана, Гаити, Гондурас, Мальдивы, Мартиника, Мексика, Новая Каледония, Панама, Парагвай, Пуэрто-Рико, Сен-Мартен, Самоа, Соломоновы острова, Суринам, Таиланд, Венесуэла.

Подробнее на НТВ.Ru: Беременным россиянкам посоветовали избегать 27 стран из черного списка

Да, может. Это произойдет в том случае, если его привезут уже зараженные туристы. В России такие комары не обитают. Кроме того, Роспотребнадзор значительно усилил санитарный контроль в аэропортах.

Вирус Зика впервые был обнаружен в 1947 году у макак в Уганде. Свое название лихорадка получила благодаря лесу Зика, где обитали зараженные животные.

У человека этот вирус обнаружили в 1952 году в Уганде, Танзании и в 1954 году в Нигерии. Долгое время лихорадку Зика выявляли у человека крайне редко. Однако в 2007 году вспышка заболевания произошла в Микронезии и Полинезии.

В 2015 году эпидемия вируса Зика охватила всю Латинскую и Северную Америку за исключением Чили и Канады. Только в Бразилии этой лихорадкой переболели около полутора миллионов человек. Точное количество заразившихся вирусом подсчитать было невозможно — не все переболевшие обращались ко врачам. Кстати, завезен в Бразилию он был в рамках спортивного мероприятия — чемпионата по гребле на каноэ в 2014 году. После этого меньше чем за год в стране родилось более четырех тысяч детей с микроцефалией.

Когда ученые впервые столкнулись с вирусом Зика, — а это было в 1947 году, — они довольно быстро выявили переносчиков заразы: москитов.

Казалось бы, стоит всего лишь произвести дезинфекцию мест обитания переносчика, и можно купировать проблему. Не тут-то было — внезапно выяснилось, что вирус распространяется половым путем.

"Ничего себе", — сказали эпидемиологи и продолжили еще более усиленно заниматься вирусом. Тем временем некоторые несознательные граждане уже стали сравнивать его с "новой Эболой", а Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вообще объявила в связи со вспышкой лихорадки Зика чрезвычайную ситуацию для стран Латинской Америки, назвав ее "угрозой мирового масштаба".

Опасность вируса для беременных женщин

Основную опасность вирус представляет для беременных женщин.

Дети у рожениц, пораженных вирусом, рождаются с микроцефалией. Предположения были подтверждены американским Центром контроля заболеваний.

Однако, как выяснилось, микроцефалия является не единственной опасностью. Согласно Scientific American , вирус может привести к таким неприятным вещам, как рождение детей с:

• задержкой развития
• нарушениями зрения
• больными суставами и т. д.

Проблема также оказалась в том, что далеко не каждая зараженная роженица имеет специфические для вируса симптомы: появление красных пятен характерного вида и размера. В то же время в этом же исследовании описано, что заражение вирусом на поздних стадиях беременности не влечет рождения детей с нарушениями.

Это было сочтено "хорошей новостью" на фоне того, что вакцины против вируса нет.

Пути передачи вируса

В июле 2016 года в штате Юта произошел странный инцидент, впервые вирус был передан не москитом и не половым путем. Пациент не путешествовал в Латинскую Америку или в те страны Африки, для которых вирус является эндемиком. Москитов-переносчиков в Юте так же не обнаружено. Сексуальные контакты с зараженными вирусом пациентами у заразившегося отсутствовали.

Пациент каким-то образом подхватил болезнь у старика, который был болен вирусом и умер на тот момент при не вполне выясненных обстоятельствах. Причем гибель этого пожилого человека — второй смертельный случай в США от Зика или от причин, им спровоцированных. Общее у обоих заразившихся только одно — необычайно высокая концентрация вируса в крови.

Все это довольно пугающе, тем более, что о самом вирусе мы и так знаем не особо много.

К примеру, вот как выяснилась возможность передачи вируса половым путем. Брайан Фой, эпидемиолог, поехал в Сенегал в 2008 году изучать малярию и привез оттуда странную и необычную лихорадку. А потом заболела жена Брайана.

Никакие тесты ничего не показали. Оно и понятно — никому даже в голову не приходило тестироваться на предмет заражения вирусом Зика. И тут Фою улыбнулась удача: он вышел на внука первого исследователя вируса. И вот тогда-то и было обнаружено, что Фой болен, а вирус может передаваться половым путем (совместная статья на эту тему вышла в 2011 году).

Однако сам случай вызвал, первоначально, весьма скептическую реакцию:

• была не понятна роль слюны в возможной передаче вируса
• было сложно, если не невозможно, доказать, что сперма являлась отдельным каналом передачи инфекции.

Тем не менее, открытие наличия вируса Зика в сперме и несколько новых случаев подтвердили выдвинутое предположение. Так что теперь Центр контроля заболеваний стал рекомендовать использовать презервативы, чтобы пресечь передачу вируса.

Борьба с вирусом Зика в США

В случае заражения в Юте рассматривается возможность заражения посредством слюны.

Исследования этого необычного случая продолжаются до сих пор. Как и в случае с Эболой, именно смерти жителей более богатых стран будут провоцировать более серьезный и быстрый ответ на заболевание.

Впрочем, никогда не стоит преувеличивать любовь властей развитых стран к собственному населению. Скажем, в США запрашиваемые администрацией Обамы 1,9 миллиарда долларов на изучение вируса, разработку вакцины против него, превентивные меры по купированию его распространения столкнулись с необходимостью проводить политическую кампанию по выбору будущего президента США, попытками республиканцев утопить конкурента и т. д. Впрочем, "конкурент" действовал ровно тем же образом.

Тут оба игрока были равны — здоровье население оказалось заложником политических игр. С одной стороны, Конгресс резко уменьшил ассигнования на борьбу с вирусом — до 1,1 миллиарда долларов. С другой стороны, у администрации Обамы нашлись деньги на финансирование программ ООН по борьбе с глобальным потеплением.

Президент выделил на нее 0,5 миллиарда (из имеющихся 80 миллиардов долларов резервов). Не много, но эко-скептиков, а также часть республиканцев и демократов это привело в недоумение. Получается, у правительства нет денег на "мировую угрозу", непосредственно стоящую перед страной, а на какую-то ООН есть?!

Прошедший, можно сказать, "с боями", закон о немедленном ассигновании застрял в Сенате, где голосование заблокировало его: При необходимости в 60 голосов: сторонники закона набрали только 52, а 48 высказались "против".

Все просто, республиканцы отредактировали закон таким образом, чтобы недостающие для финансирования средства брались из программы "планирования семьи" и клиник для рожениц. Тут против моментально выступили феминистки, которые заявили, что так как вирус наносит удар по роженицам, это какое-то издевательство — сокращать финансирование именно тех программ, которые помогают роженицам выходить ребенка и вообще предоставляют им гарантированные медуслуги.

Со своей стороны, республиканцы заявили, что демократы взяли в заложники больных, и из-за своих "узких интересов" (политических, каких же еще) решили обрушить необходимый закон.

"Какая сволочь, они играют жизнями больных", — буквально тут же стали возмущаться право-консервативные издания. Проблема заключается в том, что и демократы, и республиканцы во время дебатов в Сенате меняли стороны, явно пытаясь обеспечить свои политические дивиденды при решении этой проблемы.

Обамакраты пытались задавить республиканцев и выглядеть хотя бы немного озабоченными проблемами общества (почему и было сорвано соглашение, которое вроде бы было уже на мази).

Республиканцы же решили нанести удар по наиболее знаковым медпрограммам демократов, стремясь утопить в грязи администрацию нынешнего президента или хотя бы нанести максимальный имиджевый урон. В битве за пост президента все пригодится, включая голоса консервативного и неопределившегося электората…

А в это время глава Центра контроля заболеваний говорил о том, что вирус Зика стремительно распространяется по Пуэро-Рико и имеет все шансы не менее стремительно пройтись по всему США.

Но все это ерунда, по сравнению с политической борьбой за пост "смотрящего от монополий". Тут можно даже пожертвовать некоторыми "относительно равными" жизнями.

Всемирная организация здравоохранения официально признала лихорадку Зика угрозой международного масштаба. Основные переносчики болезни - комары Aedes, которые являются не только разносчиками вируса Зика, но и лихорадки Западного Зила, Денге, Чикунгунья, долины Чаче, восточного энцефалита лошадей и Сент-Луиса.

По заявлению генерального директора ВОЗ Маргарет Чан, в скором времени эпидемия лихорадки Зика может охватить 3-4 млн. человек, в основном жителей Южной и Северной Америки. Для России и Европы угрозы эпидемии лихорадки нет, так как этого рода комары в холодных климатических условиях быстро погибают. Однако заразиться вирусом Зика можно во время поездки в те страны, где лихорадка уже достигает пугающие масштабы.

На сегодняшний день единичные случаи заболеваний лихорадкой Зика уже зарегистрированы в Великобритании, Швеции, Дании, Швейцарии, Италии, Китае и России. Во всех случаях заражение вирусом Зика произошло во время поездки в Южную или Центральную Америку, Бразилию, Юго-Восточную Азию, Африку, Океанию и Карибские острова. Поэтому Роспотребнадзор призывает всех россиян воздержаться от поездок в эти страны, чтобы уберечь себя от укуса комаров Aedes и риска заразиться вирусом Зика. От человека к человеку лихорадка практически не передается, хотя были описаны два неподтвержденных научно случая передачи вируса половым путем.

Соблюдать особые меры предосторожности рекомендуется во время проведения Олимпийских игр в Рио-де-Жанейро, которые планируется проводить в августе этого года. Несмотря на то, что министр обороны Бразилии Алду Рибелу утверждает, что его страна способна противостоять проблеме распространения вируса Зика и они сделают все возможное, чтобы свести к минимуму риск контакта участников и зрителей игр с комаром, вероятность заражения лихорадкой в это время года возрастает во много раз.

Впервые вирус Зика был обнаружен в 1947 году у обезьян, которые обитали в лесу Зика. (Уганда).

У людей болезнь была выявлена в 1968 году, и только в 2015 году вирус был завезен из Бразилии в Южную и Центральную Америку, где сейчас ВОЗ прогнозирует возникновение опасной эпидемии. Комары рода Aedes обитают и на юге России, например, в Краснодарской, Ростовской и Астраханской областях. Поэтому вирусологи не исключают вероятности вспышки лихорадки в России, если вирус Зика попадет в популяцию комаров обитающих в этих регионах. Это может произойти следующим путем: человек едет в Бразилию на Олимпийские игры, там его укусит инфицированный комар и он по приезду домой, например, в Сочи, почувствует себя плохо, но переносит болезнь на ногах и станет объектом "атаки" местных кровососов, то это и может стать причиной вспышки лихорадки.

К счастью, лихорадка Зика не является смертельно-опасным заболеванием. Ее симптомы - повышенная температура, озноб, слабость, боль в мышцах и суставах, конъюнктивит, зудящая макулярная или папулезная сыпь на коже. Сначала сыпь появляется на лице и кистях рук, затем распространяется по всему телу. В сложных случаях у больных наблюдается боль в области орбит глаз и непереносимость яркого света. Через пять дней лихорадка Зика отступает, температура тела нормализуется и остается только сыпь, которая также постепенно проходит.

Коренным жителям стран, где эпидемия лихорадки Зика уже стала привычной, вирус не причиняет особых хлопот. У них уже выработался иммунитет, в то время для жителей США, России, Европы и Азии болезнь представляет угрозу. Отмечено, люди, которые уже переболели лихорадкой Зика, при повторном попадании вируса в организм могут даже не почувствовать никаких симптомов болезни. Видимо по этой причине, только в Южной Америки выявлено множество случаев микроцефалии у детей, чьи матери болели лихорадкой Зика во время беременности.

Учитывая особую опасность вируса Зика беременным женщинам, Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует во время беременности избегать поездок в Бразилию и другие латиноамериканские страны, где бушует вирус Зика. Российские вирусологи присоединяются к рекомендациям американских коллег и добавляют, что воздержаться от поездок беременным женщинам следует не только в Бразилию, но и во все страны Южной и Северной Америки, а также в любимые россиянами Вьетнам и Тайланд. В этих странах существуют идеальные климатические условия для обитания опасных комаров.

Вакцина против лихорадки Зика еще не разработана, хотя американская фармацевтическая компания Inovio Pharmaceuticals уже активно работает над ее созданием и обещает, что вакцина от вируса Зика будет готова до конца этого года. К сожалению, к Олимпиаде в Рио-де-Жанейро ее еще не успеют применить. Поэтому чем ближе август месяц, тем больше шансов быть укушенной кровососом, распространяющим вирус Зика.

Специфического лечения вируса Зика пока также нет. Чтобы избежать распространения болезни в единичных случаях обнаружения вируса Зика, больного сразу госпитализируют в инфекционную больницу. Для сбивания температуры и облегчения зуда рекомендуется принимать жаропонижающие и антигистаминные препараты, кроме аспирина. Для ускорения выведения вирусов и токсинов полезно обильное питье и соблюдение постельного режима.

Профилактика заражения вирусом Зика включает в себя защиту от укуса комаров, которая состоит из хорошо известных всем действий. Это использование репеллентов, противомоскитных сеток и ношение одежды, закрывающее тело.

Микроцефалия как следствие заражения вирусом Зика

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."

Вирус Зика, который ещё недавно был экзотической болезнью, изредка поражавшей жителей Африки и некоторых островных государств, объявлен глобальной угрозой. Его влияние связали с микроцефалией у детей. Мы живём далеко от Южной Африки, но реальность такова, что и люди, и болезни много путешествуют. Разберёмся, чего опасаться и как себя вести.

Если беременная женщина перенесла вирус Зика, то это увеличивает риск рождения ребёнка с повреждениями мозга. От вируса нет вакцины, нет специфических лекарств, как нет и возможности защитить ребёнка от его воздействия. Радует только то, что вирус и его осложнения встречаются редко.

Вирус Зика в 20% случаев проявляется повышением температуры, сыпью, болью в суставах, конъюнктивитом. Большая часть заболевших отделывается лёгким повышением температуры или вовсе не чувствует симптомов. Все признаки болезни проходят за два дня, максимум за неделю.

Вирус Зика относится к роду флавивирусов, это родственник жёлтой лихорадки и лихорадки денге. Все эти болезни переносят комары.

До недавнего времени на вирус Зика не обращали особого внимания. Он встречался редко, не ассоциировался с серьёзными болезнями. Но вспышка заболевания в Бразилии в 2015 году обнаружила связь между вирусом и микроцефалией у новорождённых.

Даже Роспотребнадзор рекомендовал беременным женщинам воздержаться от поездок в страны, где распространён вирус.

Точно связь между вирусом Зика и микроцефалией не доказана, но она весьма вероятна. Вирус достиг Бразилии недавно, возможно, в ходе проведения Чемпионата мира по футболу в 2014 году. После чего последовала вспышка случаев микроцефалии. Вирус может распространиться и дальше: летняя Олимпиада — 2016 пройдёт в Рио.

Правительство Бразилии сообщает о 4 000 случаев рождения детей с окружностью головы меньше 33 см. Для сравнения: обычно в год в стране встречается не больше 150 подобных случаев. Цифра может быть и раздута: большая часть детей здорова, несмотря на небольшие размеры головы. Кроме того, у некоторых микроцефалия вызвана другими причинами. Но даже если отбросить эти исключения, то всё остальное указывает на вред вируса Зика.

Поволноваться стоит. Возможное осложнение, затрагивающее не только беременных, — синдром Гийена — Барре. Это редкое заболевание, при котором иммунная система организма поражает собственные нервные клетки. В результате может развиться паралич. Синдром запускается инфекционными заболеваниями — от энтерита до гриппа.

Связь между вирусом Зика и синдромом Гийена — Барре, как уже говорилось, не доказана. Но в той же Бразилии всплески заболеваемости вирусом Зика и этим синдромом совпали по времени.

Вирус Зика может передаваться и половым путём. В США уже зафиксировали такой случай: один из партнёров съездил в регион, где вирус распространён, и заразил другого. Как минимум ещё два похожих случая (один произошёл в 2007-м, другой — в 2011-м) указывают на такую возможность. Скотт Уиве (Scott Weaver), специалист по инфекционным болезням, так комментировал эти случаи в интервью The New York Times:

Если бы у меня проявились симптомы вируса Зика, а моя жена при этом находилась бы в репродуктивном возрасте, в течение нескольких недель я бы предохранялся дополнительно.

Если половой путь передачи существует, он проявляется редко. Но это не значит, что от него нужно отмахнуться. Так что, если путешествуете в опасные регионы, не забывайте о защите и дома.

Есть ещё один важный момент. Даже если вы не планируете ребёнка, но теоретически можете забеременеть, нужно соблюдать такие же меры предосторожности, как беременным. Иными словами, до поездки, в ней и некоторое время после неё нужно предохраняться с особенным вниманием и придирчиво выбирать репелленты. Мало ли что.

Помогут. Ничто не даёт стопроцентной гарантии, но репелленты с ДЭТА в составе эффективно отпугивают комаров. Средства с натуральными ингредиентами тоже сработают.

ДЭТА при правильном использовании безопасен, в том числе при беременности. Вовремя обновляйте защиту, потому что через несколько часов действие репеллентов снижается.

Полный список стран, посещение которых может быть опасно, приведён здесь. В перечне больше 25 пунктов, включая островные государства.

Вспышки микроцефалии отражены на карте ниже. Это скриншот интерактивной карты, на которой можно найти подробную информацию.

Впервые вирус Зика был зафиксирован в Африке в 1947 году, но там он не приобретал размаха эпидемии, встречались только отдельные случаи.

Переносится комарами вида комар жёлтолихорадочный. Опознать его можно по маленьким белым пятнам. Насекомые активны днём. Не во всех регионах, где живут комары, наблюдаются вспышки заболеваний, но раз есть переносчики, то и болезнь может появиться.

Ареал распространения переносчиков вируса Зика. Wikipedia

В России вряд ли приживутся переносчики болезни. Эти комары предпочитают более тёплый климат. Единственный вариант распространения — завезти вирус из-за границы, из жарких стран.

Небольшой. В той же Бразилии упомянутые 4 000 случаев микроцефалии составляют 0,1% от числа всех новорождённых.

Риск поражения плода сопоставим с риском, который создаётся цитомегаловирусом при первичном заражении во время беременности. А раньше, пока не было вакцины от кори, краснухи и паротита, именно краснуха была основной причиной микроцефалии. То есть риск получить микроцефалию от вируса Зика даже меньше, чем от привычных болезней. Так что даже в Бразилии трудно заболеть, особенно используя репелленты. Но беременным всё же есть смысл отложить поездку.

Обязательно расскажите доктору, что вы были в стране с высоким риском заражения, если вы беременны. Особенно если у вас появлялась сыпь, повышалась температура или краснели глаза. Болезнь лечится симптоматически, как любое вирусное заболевание. Беременным женщинам могут потребоваться дополнительные обследования:

• Анализ крови методом ПЦР на выявление вируса или на наличие антител в сыворотке крови.
• Амниоцентез — взятие околоплодных вод для анализа на наличие в них вируса. Но этот метод сам по себе сопряжён с риском для беременности, поэтому используется в крайнем случае.
• Регулярное ультразвуковое исследование каждые 3–4 недели, которое позволит следить за развитием мозга ребёнка.

Сложность вот в чём: нельзя точно предсказать, как результаты тестов повлияют на шансы рождения ребёнка с микроцефалией. То же ультразвуковое исследование не может показать развитие этого заболевания на сроках беременности до 24 недель.

Так что если вы вдруг подхватили вирус Зика, то оказываетесь в сложной ситуации со множеством неизвестных. Никто не знает, к чему приведёт положительный анализ крови и как вирус повлияет на ребёнка.

Однако в большинстве случаев врачи оказываются правы: микроцефалия влечёт за собой тяжёлые последствия, дети рано уходят из жизни. Причём вирус Зика как раз ассоциируется с самыми сложными случаями.

Пока это новое открытие, поэтому сложно предсказать, как будут развиваться дети, рождённые с микроцефалией из-за вируса. Цитомегаловирус, например, разрушает стволовые клетки в мозге, так что нервная ткань просто не развивается в должной мере. Вирус Зика может работать так же.

Микроцефалия необратима, лечением можно добиться только максимально возможного развития таких детей.

Без вакцины и специфического лекарства много не сделать. Страны составляют рекомендации для туристов и советуют беременным женщинам воздержаться от поездок в опасные места.

В Бразилии и Сальвадоре предлагают отложить беременность (в Сальвадоре — до 2018 года). Не так-то просто этому совету последовать (особенно в Сальвадоре, где средства контрацепции стоят дорого, а самый популярный способ предохранения — стерилизация).

Всемирная организация здравоохранения работает в нескольких направлениях:

• Развитие диагностики и тестов. Это более важная задача, чем разработка вакцины и лечения. Без качественного тестирования нельзя сказать, кому требуется лечение и как далеко распространилась болезнь.
• Контроль популяции комаров. Людям нужны средства защиты, чтобы снизить риск заражения.
• Предоставление врачебной помощи странам, в которых наблюдается эпидемия. Например, там требуются неврологи и физиотерапевты для помощи детям с микроцефалией.
• ВОЗ не накладывает ограничения на посещение стран, где распространён вирус. Но некоторые страны не рекомендуют беременным посещать опасные регионы.

Поскольку комары распространяют много болезней, истерия вокруг вируса Зика может помочь и в борьбе с ними.

Вакцина уже в разработке и, возможно, будет испытана до конца года. Белые пятна в вопросах воздействия вируса Зика должны быть закрыты в ближайшие годы: пострадавшие дети будут расти и развиваться по мере возможности, а врачи будут искать наиболее эффективные способы реабилитации.

Так что сейчас сложно сказать, насколько опасен вирус. Пока этот вопрос изучается, лучше перестраховаться.