Вирус зика в беларуси

Лихорадка Зика охватила Латинскую Америку, добралась до США, ее выявили в Китае, Испании, а 15 февраля — у москвички, вернувшейся в Россию из Доминиканы. Белорусские ученые уверены: бояться Зика не стоит. Комары, которые его распространяют, у нас не водятся. Единственный вариант встречи с лихорадкой — посещение страны с эпидемией и заражение там.

Интересно, что образец вируса Зика у нас есть с 80-х годов прошлого века. Его завезли из Африки еще при Советском Союзе и начали изучать в Республиканском научно-практическом центре эпидемиологии и микробиологии.

Анатолий Красько, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией биобезопасности с коллекцией патогенных микроорганизмов Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии о вирусе Зика рассуждает спокойно. На его взгляд, в мире происходит обычное биологическое явление: вирус завоевывает свое место под солнцем.

— Мы боремся с ними, паразиты — с нами. Человек — среда обитания для большого количества организмов, в данном случае микроорганизмов. Поэтому когда мы отбиваемся от одного паразита, появляется другой. Мы были, есть и будем свидетелями появляющихся вирусов. Это связано с изменениями климата, вторжением человека в природу, — уверен он.

— Как можно заразиться вирусом Зика?

— Вирус Зика, как и ряд других вирусов, передается через насекомое. В данном случае комаров Aedes, еще их называют комарами-кусаками. Они водятся в южных странах, у нас, к счастью, их пока нет. Речь идет о тропическом поясе обитания: Юго-Восточной Азии, Азиатско-Тихоокеанском регионе, Африке, Латинской Америке…

— Но человек может заболеть только от укуса зараженного вирусом комара?

— Еще доказан путь половой передачи. Если юноша или девушка, побывав в Бразилии и заразившись этим вирусом, приедет в Беларусь и вступит в половую связь с партнером, то возможна передача вируса.

Отец держит на руках сына с микроцефалией. 26 января 2016 года. Фото: Reuters

— Какие симптомы у Зика?

— Начинается лихорадка, повышается температура, на коже появляется сыпь, есть боли в суставах и мышцах. Симптоматика чем-то похожа на грипп и другие лихорадочные состояния. Как только человек почувствовал такие недомогания, сразу стоит обратиться к врачу.

— Чем лечат от вируса Зика?

— Конкретной терапии нет: ни лекарств, ни вакцин. Единственное утешение — по большей части люди эту лихорадку легко переносят. Она может протекать бессимптомно либо со слабой симптоматикой. Это вообще достаточно легкая вирусная инфекция по сравнению с тем, что водится в тех же странах. В целом лечение вируса симптоматическое.

— Но тогда почему ВОЗ бьет такую тревогу?

— Ситуация с эпидемиологией этого вируса очень интересна. Вирус известен давно, с 1947 года, его обнаружили в Уганде у макаки, но он никак не привлекал нашего внимания. Если им и болели, то редко. И вот вдруг по прошествии лет, в начале 2000-х годов он вдруг появляется в Микронезии, это острова между Австралией и Малайзийским архипелагом. Затем достаточно быстро перескакивает во Французскую Полинезию. А в 2013—2014 году он резко появляется в Латинской Америке и начинает очень быстро распространяться. Речь идет о тысячах и десятках тысяч заболевших человек.

Такое быстрое распространение фактически нового для этих регионов вируса приводит к тому, что население абсолютно беззащитно, иммунитета ни у кого нет. Вирус действует будто в чистом поле.

ВОЗ отслеживает спонтанное развитие эпидемий (а это явная эпидемия), и они обязаны реагировать. Они объявляют вспышку Зика, чтобы системы здравоохранения в различных странах привели свои службы в наиболее активный режим для контроля над территорией. Действия ВОЗ абсолютно понятны.

Работник муниципальной службы распыляет инсектициды в городе Ресифи, Бразилия, 26 января 2016 года. Таким образом власти города хотят предотвратить распространение вируса Зика, переносчиком которого являются комары Aedes Aegypti. Фото: Reuters

— Каким образом вирус попал в Микронезию и Латинскую Америку?

— Скорее всего, это классический занос на территорию какими-то транспортными средствами. Комары Aedes водятся на всех этих территориях, и от одного занесенного зараженного комара вирус начал распространяться. Вопрос в другом: почему так быстро?

Сейчас в различных странах Западной Европы фиксируют случаи заболевания вирусом Зика. Но в то же время Зика наименее в данной ситуации тяжелый по заболеваемости вирус по сравнению с тем, что еще переносят эти комары. А от них можно заразиться и лихорадкой Денге, и даже желтой лихорадкой. Но против них есть вакцины, и их более-менее контролируют.

Лихорадка Денге протекает гораздо более тяжело, чем Зика, но симптоматика практически такая же. Вспышка Денге длится уже несколько лет в этих же регионах, для Латинской Америки это вообще традиционный вирус. Но в случае с Денге есть разработки вакцин, пытаются найти какие-то химиопрепараты, проводить вакцинацию, все идет своим чередом без особенного ажиотажа со стороны прессы.

Второй вирус, который в прошлом году дал приличную вспышку и опять же в Латинской Америке, — Чикунгунья. Этот вирус очень близкий к Денге и Зика по симптоматике. Он более распространен в районах Эквадора и Венесуэлы. В Беларусь из Венесуэлы вернулись двое наших граждан, переболевших Чикунгуньей, лихорадку Денге к нам привозят каждый год туристы, возвращающиеся из Таиланда. И это не вызывает паники в обществе.

— Вирусы Зика, Денге и Чикунгунью можно определить только в лаборатории?

— Врач по симптомам может подозревать наличие тропической лихорадки, а мы уже пытаемся определить либо присутствие самого вируса в крови человека, либо наличие антител, если пациент переболел и прошел курс лечения. Это уже лабораторное подтверждение клинической симптоматики.

— Насколько сложно диагностировать вирус Зика?

— Диагностика относительно несложная, если есть чем диагностировать. Дело в том, что нет разработанных стандартизированных диагностических тестов.

— Это во всем мире нет или только у нас?

— Во всем мире. Сейчас их разрабатывают.

— Если человек заразился вирусом Зика, это же не значит, что он обязательно умрет…

— Конечно, нет! Более того, заразившийся человек может вообще ничего не почувствовать. У него заболевание может пройти без симптомов или он почувствует недомогание и спишет все на перелет и смену климата. Только если у него разовьется лихорадка и поднимется температура, начнется потливость, появятся боли в мышцах, суставах, желудке, диарея начнется, тогда он побежит сдаваться к врачу с криком, что что-то не так.

— От чего зависит, как человек переносит лихорадку Зика?

— В основном от иммунитета. Но даже человек с сильным иммунитетом может заболеть. Причем в группе риска — все. Комар не выбирает, кого кусает: мужчину, женщину, старика, ребенка…

Но еще то, заразится ли человек, зависит от количества вируса в организме комара. Сегодня неизвестно, какой дозы достаточно, чтобы заболеть. Касательно Эбола считается, что пяти вирусных частиц достаточно, чтобы заразить человека, то же самое характерно и для гепатита B.

— Если белоруска посетила Бразилию, заразилась там, вернулась домой и решила планировать беременность. Стоит ли это делать сразу или, может, выждать два-три года?

— Это уже перехлест. Само по себе это заболевание быстро проходит, длится максимум 10−15 дней. Поэтому половой путь передачи вируса даже не рассматривают серьезно в эпидемиологическом плане. Есть данные, что вирус какое-то время сохраняется в семенной жидкости, несколько недель.

Фото: Reuters

Но, в общем, человек переболел и может дальше вести социальный или асоциальный образ жизни, это кому как нравится.

Некоторые чиновники в странах Латинской Америки предлагают гражданам в ближайшие два-три года воздержаться от беременности. Но это связано не с тем, что вирус сохранится у женщины или мужчины, а с тем, что там надеются в течение этого периода решить проблему вакцинации, найти какие-то препараты, подавить размножение комаров.

То, что они делают и сейчас: пытаются уничтожить места размножения комаров. А размножаются они во влажных условиях — водоемах, фонтанчиках, болотах, влажных подвалах… С другой стороны, сейчас ускоренными темпами разрабатывают вакцину и лекарства.

— А если женщина забеременела и заболела лихорадкой Зика…

— Такой случай зафиксирован в Словении. Женщина была в Бразилии, там забеременела, вернулась домой. При сопровождении беременности врачи засомневались в развитии плода, провели исследование и выяснили, что у ребенка развивается микроцефалия, предложили прервать беременность, что и сделали.

— То есть мать переболеет, а у ребенка будут замедления в развитии?

— Да, микроцефалия приводит к умственной отсталости, проще говоря - идиотизму. У плода новорожденного наблюдают уменьшение размеров мозга и черепа.

— Что бы вы могли порекомендовать белорусам, которые планируют поездку в Бразилию? Вероятно, что кто-то планирует посетить эту страну во время летней Олимпиады.

— В первую очередь стоит сделать необходимые плановые прививки: против столбняка и дифтерии. По нашему положению и календарю прививок мы должны прививаться от столбняка каждые десять лет. До 16 лет вопросов нет, контингент всегда под рукой: это школьники, и охватить вакцинацией их несложно. А вот в 26 лет, 36, 46, 56, 66, привести на прививку человека достаточно сложно. Но сделать эту прививку нужно.

Также лучше всего привиться против желтой лихорадки.

Прививки нужно сделать не позже чем за месяц до поездки, так как на то, чтобы сформировался иммунитет, необходимо время.

Мамы с малышами ждут обследования. 26 января 2016 года, Ресифе, Бразилия. Фото: Reuters

— Спреи и кремы от укусов комаров стоит использовать?

— Да. Также окна в отеле нужно открывать только в случае, если там есть москитная сетка.

— Может, стоит ограничить время пребывания на улице?

— Вы же едете в другую страну не просто сидеть, закрывшись в отеле, обрызгав себя спреями и намазав отталкивающей комаров мазью. А потом, просидев так неделю, быстренько прокрасться в аэропорт — и назад. Это же в принципе нереально. И если вы выходите на улицу, то все возможно в этой жизни. Но все возможно и у нас. Сейчас месяц пройдет — и к нам побегут первые дачники со словами, что их покусал клещ. Такое происходит каждый год.

— Опасен ли этот вирус для Беларуси?

— Сейчас он не представляет никакой опасности. Он у нас может быть зафиксирован, только если кто-то им заболеет в другой стране и привезет сюда. Но есть опасность перспективная.

Пока основным переносчиком Зика являются комары-кусаки Aedes. У нас они не встречаются. Но есть информация, что комары этого вида, но немного другого типа встречаются в субтропическом регионе России, например, в Сочи, в Турции, Испании, Италии, Греции… Потенциально эти комары могут быть переносчиком лихорадок Зика, Денге… Но это только если в природе что-то случится и вирус начнет развиваться в организме таких комаров.

В Бразилии на улице распыляют средства против комаров

Бразилец Патерсон Франко Коста из Салвадора по поводу вируса Зика, который охватил Латинскую Америку, отмечает, что паники среди людей в связи с этой лихорадкой не чувствует. Знает двух человек, которые переболели, но они себя уже чувствуют хорошо.

Патерсон Франко Коста, магистр-филолог и преподаватель языков, 28 лет, Салвадор, Бразилия. Фото: из личного архива героя статьи

— Я не гляджу тэлевізар, рэдка чытаю газеты, але ў інтэрнэце часта бачу допісы на сайтах. Людзі больш пераймаюцца наконт мікрацэфаліі — вельмі шмат выпадкаў, асабліва, дзе Зіка. Некаторыя лічаць, што справа нават не ў вірусе, а ў пірыпраксіфене, якім карыстаюцца супраць камароў (нядаўна у штаце Рыу-Гранды-ду-Сул перасталі карыстацца праз гэта), — отвечает Патерсон, который несколько лет учил белорусский язык и прекрасно им владеет. — На вуліцы раздаюць паперы з інфармацыей пра Зіку, кажуць, што трэба, каб вада не стаяла ў вёдрах, пустых шынах, гаршчках з раслінамі, бо там размнажаюцца камары. Трэба таксама карыстацца рэпелентамі (вещество для отпугивания насекомых. — Прим. TUT.BY) ды ісці да медыкаў, калі ёсць сімптомы віруса. Мабільны аператар даслаў паведамленне з такімі самымі заклікамі. Дзяржаўныя машыны штодня распыляюць на вуліцы адмысловае рэчыва супраць камароў. Перыядычна прыходзяць агенты здароўя паглядзець, ці ёсць месцы, дзе камары могуць размнажацца і кладуць у верагодных месцах інсэктыцыд.

В том месте, где живет Патерсон, год назад было много комаров, сейчас их практически нет.

— Звычайна яны ўвечары з’яўляюцца. Іх больш там, дзе лес і вада, а ў цэнтры горада цяпер мала, — объясняет он.

Фото: Reuters

Патерсон добавляет, что люди организовывали акции протеста, после чего власти инициировали машины с инсектицидами (химическими препаратами для уничтожения вредных насекомых). Но, по его мнению, не только это было важно, а и то, что людям показали, как бороться с комарами и не давать им размножаться.

В 2016 году в Бразилии в Рио-де-Жанейро пройдет Олимпиада. По мнению Патерсона, власти позаботятся о том, чтобы эпидемия не представляла опасности для спортсменов и зрителей.

— Але трэба, каб іх гіды ці яны самі гулялі па горадзе асцярожна, нават таму што там не вельмі бяспечна. Ды і рэпелентамі трэба карыстацца ўвесь час, — добавляет он.

Всемирная организация здравоохранения предупреждает: вирус Зика стихийно распространяется в странах Карибского бассейна и Латинской Америки. В конце года могут быть инфицированы 4 млн человек. Последствия распространения заболевания для стран могут быть гораздо серьезнее, чем предполагалось ранее.

Откуда взялся вирус Зика?

Вирус был выделен в 1947 году в Уганде и длительное время не привлекал внимания из-за легкости течения заболевания у человека на фоне гораздо более эпидемически значимых патогенов. В 2007 году он был занесен на острова французской Полинезии в Тихом океане, а в 2014-м - вызвал вспышку заболеваемости в Бразилии. Далее вирус стремительно начал распространяться в других странах Латинской Америки. К этому времени в мире случаи инфицирования зарегистрированы в 30 странах, в том числе Боливии, Бразилии, Кабо-Верде, Колумбии, Эквадоре, Сальвадоре, Фиджи, Гаити, Мальдивах, Мексике, Панаме, Парагвае, Самоа, Соломоновых островах, Таиланде, Венесуэле.

Вирус Зика - результат неудачного эксперимента?

Есть предположение, что вспышка лихорадки Зика в Латинской Америке могла произойти после неудачных экспериментов в лаборатории. Некоторые СМИ сообщают, что в 2012 году ученые занялись генной модификацией комаров для борьбы с лихорадкой Денге и другими заболеваниями. Предполагалось, что при спаривании этих комаров с самками-носителями вируса лихорадки Денге появится потомство, которое будет гибнуть. Однако, как считают критики, что-то пошло не так. Миллионы комаров, выпущенные в природу Бразилии, дали нормальное потомство и спровоцировали вспышку заболеваемости.

Кому в первую очередь угрожает вирус?

Иммунную защиту против вируса Зика имеет незначительное число людей, поэтому заболевание стремительно развивается. У большинства инфекция не вызывает никаких симптомов и не причиняет вреда здоровью, а сам вирус относится к числу несмертельных.

Тем не менее, есть ряд причин опасаться, особенно беременным женщинам. Вирус может вызвать у плода неврологические и аутоиммунные осложнения, в том числе микроцефалию - врожденное уменьшение размеров мозга и черепа, которое приводит к умственной отсталости. Поэтому женщинам из неблагополучных регионов в ближайшие 3 года рекомендуется воздержаться от беременности.

К слову, причинно-следственная связь между перенесенной во время беременности лихорадкой Зика и микроцефалией официально пока не установлена. В то же время резкий рост числа младенцев, родившихся в последнее время с микроэнцефалией в странах Центральной и Южной Америки, заставляет предположить такую связь. Взять хотя бы Бразилию. Если в минувшем году здесь было зарегистрировано 4 тыс. случаев микроцефалии у новорожденных, то еще в 2014-м и 2013-м годах это число было в 30 раз меньше. Возможно, на это повлияли и другие факторы, например, одновременное инфицирование другими вирусами, которые способствуют развитию заболевания. Впрочем, это еще предстоит доказать.

Как определить, что вы заразились?

До недавнего времени вирус Зика не считался серьезной угрозой, потому что его симптомы проявляются незначительно. Только у одного из пяти человек, инфицированных вирусом, отмечаются повышенная температура, кожная сыпь, конъюнктивит, боль в мышцах и суставах, недомогание и головная боль. Эти симптомы обычно слабо выражены и сохраняются в течение 2-7 дней. Такая же симптоматика характерна для других тропических арбовирусных инфекций - денге, чикунгунья. Инкубационный период болезни, вызванной вирусом Зика, точно не известен, но, вероятно, составляет несколько суток. Инфицированные, как правило, не госпитализируются. Для обнаружения вируса кровь или образец ткани отправляют в лабораторию с первой недели инфицирования.

Существует ли лечение?

Нет. Зараженным вирусом Зика не рекомендуется использовать противовирусные препараты. Пациентам нужен отдых, хорошее питание и другая поддерживающая терапия.

Есть ли вакцина против вируса Зика?

Вакцины против вируса Зика пока не существует. Некоторые крупные фармацевтические компании рассматривают возможность создания необходимой вакцины, однако на это, как правило, требуются годы и сотни миллионов долларов. В последнее время появилась информация от бразильского Минздрава, который уверяет, что защита может быть создана в течение года.

Посещение каких стран лучше избегать беременным?

Несколько десятков стран в основном в Карибском бассейне, Центральной и Южной Америке. Есть вероятность, что вирус будет распространяться во всех странах американского континента, кроме Канады и Чили.

Как защититься от заражения?

Лучшая защита от вируса Зика - предупреждение укусов комаров. Это также защитит от других болезней, передаваемых комарами. В неблагополучных регионах рекомендуется использовать репелленты, носить максимально закрывающую тело одежду (преимущественно светлую), использовать противомоскитные сетки, закрывать двери и окна. Важно также мыть и закрывать емкости, в которых может скапливаться вода, для уничтожения возможных мест размножения комаров.

Передается ли вирус половым путем?

Основные пути передачи вируса - через комаров. В то же время регистрируются единичные случаи заражения половым путем. Официального подтверждения этой версии пока нет, однако специалисты ряда стран призывают женщин не заводить детей в ближайшие три года после болезни. Посетившим Бразилию и другие страны с вирусом Зика необходимо в течение месяца после возвращения на родину использовать во время половых контактов презервативы. Бразильские специалисты обнаружили вирус Зика в моче и слюне, поэтому не исключено, что заразиться можно даже во время поцелуя.

Можно ли заразиться при перелете с больным в самолете?

Нет. Вирус воздушно-капельным путем не передается.

Нужно ли бояться эпидемии в Беларуси?

Для распространения вируса Зика в Беларуси нет предпосылок. Вирус передается только через переносчиков - комаров определенного вида, которых в Беларуси нет. Инфекция не передается от человека к человеку. Тому, кто заразился в одной из стран распространения вируса, в Беларуси будет оказана вся необходимая медпомощь.

Взломать код вируса

В Республиканском научно-практическом центре эпидемиологии и микробиологии хранятся образцы особо опасных вирусов. Среди них — возбудители лихорадок Ласса, Эбола, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, свиного гриппа, вируса Зика…

— Как же вы используете полученный белок? — интересуюсь конечной целью продукта у Александра Станиславовича.

— Мы получили маркер инфекции. Если человек заразился, то кровь отреагирует на этот белок антителами.

Профессор Владыко берет в руку луночную панель. В лунках — пробы на геморрагическую лихорадку. Почти вся панель окрасилась в желтый цвет. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом налицо. В нашей стране ею переболело около шести процентов населения. Переносчик — грызун рыжая полевка.

Александр Станиславович обращает внимание на то, как происходит заражение:

— Порой человек, переболевший в легкой форме, мог и не знать, что за заразу подхватил. Заболевание протекает гриппоподобно. Пациент поступает в инфекционную больницу, когда поражаются почки. Рыжая полевка водится в лесах и садах. Экскременты высыхают и с пылью, при уборке подвала, например, могут попасть в дыхательные пути. Поэтому подвальные помещения надо проветривать и работать в маске.

В клетке хаотично снуют лабораторные мыши. И грызут, грызут, грызут… Сухарики, подстилку, все, что попадет под лапки. Лаборант Анна Щемет достает мышонка за хвост. Пальцами другой руки держит его за холку. Лаборант Лидия Казак целится в грызуна шприцем.

Профессор Владыко рассказывает о роли мыши в судьбе пациента:

— Еще один вариант диагностики — определение антигена вируса в инкубационный период, то есть когда человек подхватил инфекцию, но симптомов болезни еще нет. Белком вируса мы иммунизируем мышей. В их крови начинают вырабатываться антитела. Эти антитела мы широко используем при разработке таких диагностикумов. Ранняя диагностика позволяет предупредить распространение заболевания и заражение других людей. Особенно это важно, когда речь идет о пандемическом штамме, передающемся воздушно-капельным путем.

В лаборатории биотехнологии и иммунодиагностики особо опасных инфекций проводят десятки различных анализов. Поэтому смертельно опасные инфекции в Беларуси под строгим контролем.

Лихорадки Ласса, Эбола, вирус Зика возникли не сегодня, но именно в последнее время эти болезнетворные микроорганизмы угрожают всему миру. Вспыхивают эпидемии и разгораются пандемии. Профессор Александр Владыко, как никто, знаком с природой вирусов. Прошу ученого порассуждать, что же разбудило внеклеточные инфекционные агенты именно в последние годы.

— В наше время активно развиваются медицинские технологии: производство антибиотиков, противовирусных средств и вакцин. Не всегда их используют грамотно, — предполагает Александр Станиславович. — Развивается и биология. Изменяются условия окружающей среды. Человек вмешивается в природу все активнее. Осушает болота, поворачивает реки. В результате исчезают некоторые виды птиц. Распространяются насекомые — переносчики опасных инфекций. Плюс потепление климата. Человек вынужден приспосабливаться к этим изменениям. А адаптация происходит в том числе и благодаря вирусам. Существует миллиард нормальных, которые помогают человеку приспособиться. Но есть и те, что вызывают заболевания. Возможно, как наказание человеку за вмешательство в природу. В конце 1980-х годов перестали прививать от ветряной оспы. Выросло неиммунизированное поколение. А это ниша для вирусов. Вот она и заполняется болезнетворными микроорганизмами наподобие Эбола, Зика, свиного гриппа.

— Высказываются мнения, что за этими вирусами стоит чуть ли не биологическое оружие. А вы как считаете?

— Вирус, вызывающий высокую летальность, — потенциальная основа для разработки биооружия, тихого и незаметного. Вирусы Нипа и Хендра, например, переносит летучая мышь. Забросить мышку не проблема. Кто ее будет искать? Эпидемия всегда паника, ажиотаж в аптеках, деморализация в армии. Это может быть кому-то выгодно. И в то же время практически ничего невозможно доказать. Я, например, категорически против того, чтобы наши пробы — анализы крови, сыворотки — посылали на Запад и дешифровали. Но такое практикуется в рамках международного сотрудничества. А ведь пробы — информативная вещь и могут быть использованы против нас. Надо развивать собственные технологии.

Вирусы последних лет нередко паразитировали в дыхательных путях заболевшего. Согласно психосоматике легкие — тот орган, который впитывает в себя саму жизнь. Годы, когда возникали пандемии атипичной пневмонии, свиного гриппа, Эбола, — это годы войн, экономических кризисов, катастроф. Человек на клеточном уровне отвергает такую жизнь. Он не может к ней адаптироваться. Актуальный сегодня вирус Зика поражает плод у беременной женщины, а значит, уничтожает саму полноценную жизнь в зародыше. Природа будто противится продолжению того бытия, которое есть сейчас. И особо опасные вирусы, в чем бы ни была их первопричина, выступают как маркеры мира, раздираемого распрями.

Возбудитель болезни Зика — это вирус, переносчиками которого являются комары рода Aedes, обитающие в тропических регионах. Эти же комары являются переносчиками лихорадки денге, чикунгуньи и желтой лихорадки. Вирус Зика передается людям при укусах зараженных комаров ,

Первые сообщения о вспышках болезни, вызванной вирусом Зика, поступили из Тихоокеанского региона в 2007 и 2013 годах (острова Яп и Французская Полинезия соответственно), а также в 2015 году из Америки (Бразилия и Колумбия) и Африки (Кабо-Верде). В настоящий момент в мире продолжается ухудшение эпидемиологическ ой ситуации по лихорадке Зика. Случаи заболевания зарегистрированы в 27 странах мира Североамериканск ого, Южноамериканског о и Азиатско-Тихооке анского региона: Барбадос, Боливия, Бразилия, Кабо-Верде, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Фиджи, Французская Гвиана, Гваделупа, Гватемала, Гаити, Гондурас, Мальдивы, Мартиника, Мексика, Новая Каледония, Панама, Парагвай, Пуэрто-Рико, Самоа, Соломоновы острова, Таиланд, Венесуэла. Сложившаяся ситуация объявлена ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение .

По мере того, как болезнь, вызываемая вирусом Зика, продолжает распространяться на Американском континенте, повышается риск завоза данной инфекции и в страны Европейского региона, в т.ч. в Беларусь. В нескольких странах Европы уже зарегистрированы завозные случаи заболевания. В Республике Беларусь отсутствуют условия для жизнедеятельност и переносчиков данной инфекции.

Инкубационный период (время с момента контакта с вирусом до появления симптомов) составляет несколько суток. Симптомы заболевания похожи на симптомы других вирусных инфекций: повышенная температура, кожная сыпь, конъюнктивит, боль в мышцах и суставах, недомогание и головная боль. Эти симптомы обычно слабо выражены и сохраняются в течение 2–7 дней.

В настоящее время специфического лечения и вакцины не существует.

1. Как можно защититься от вируса Зика?

Наилучшей защитой от вируса Зика является предупреждение укусов комаров. Беременные женщины и женщины, планирующие беременность, должны уделять особое внимание защите от укусов комаров, передающих вирус Зика, следующими способами:

ношение одежды (предпочтительно светлой), закрывающей как можно больше поверхности тела;

использование репеллентов – средств отпугивающих и уничтожающих комаров;

использование физических барьеров, таких как оконные сетки, закрытые двери и окна; сон под противомоскитным и сетками, особенно в дневное время, когда комары Aedes наиболее активны;

выявление и уничтожение потенциальных мест размножения комаров путем опорожнения, мытья или закрывания емкостей, которые могут вмещать даже небольшое количество воды, таких как ведра, цветочные горшки и шины.

2. Что должен содержать репеллент для обеспечения эффективной защиты от комаров?

ДЭТА (диэтилтолуамид) , IR 3535 , Икаридин

Все три репеллента эффективны для защиты от комаров. Проверьте этикетку на препарате и удостоверьтесь, что он содержит один из этих репеллентов. Репелленты можно использовать на коже или на одежде, в соответствии с инструкцией. Они безопасны для беременных женщин.

3. Может ли вирус Зика передаваться половым путем?

Да. Было зарегистрировано несколько случаев инфицирования, которые произошли половым путем. Все люди, инфицированные вирусом Зика, и их сексуальные партнеры, особенно беременные женщины, должны получать информацию о рисках передачи вируса Зика половым путем, вариантах контрацепции и практике безопасного секса.

Сексуальные партнеры беременных женщин, живущие в районах, где, как известно, происходит местная передача вируса Зика, или возвращающиеся из таких районов, должны практиковать безопасный секс или воздерживаться от него (во время беременности). Люди, живущие в районах, где происходит местная передача вируса Зика, должны практиковать более безопасный секс или воздерживаться от сексуальной активности.

Кроме того, люди, возвращающиеся из районов, где происходит местная передача вируса Зика, должны придерживаться более безопасной сексуальной практики или воздерживаться от секса, как минимум, в течение 4 недель после их возвращения для снижения риска дальнейшей передачи вируса.

4. Могут ли женщины передавать вирус Зика своему плоду во время беременности или родов?

Передача вируса Зика беременными женщинами своему плоду документально зарегистрирована . Инфекция может быть передана плоду на завершающих стадиях беременности и во время родов. Все беременные женщины, включая женщин, у которых развились симптомы вирусной инфекции Зика, должны наблюдаться во время беременности у своих медработников.

5. Вызывает ли вирус Зика микроцефалию и синдром Гийена-Барре?

На основании предварительных результатов все большего числа научных исследований научное сообщество пришло к согласию в том, что вирус Зика вызывает микроцефалию у младенцев и синдром Гийена-Барре.

6. Что может приводить к параличу?

При синдроме Гийена-Барре иммунная система человека поражает часть периферической нервной системы. При этом синдроме могут быть затронуты нервы, контролирующие движения мышц или передающие болевые, температурные и осязательные ощущения. Это может приводить к мышечной слабости и потере чувствительности в ногах и/или руках. Это редкое заболевание, оно может поражать людей в любом возрасте, но чаще всего оно встречается у взрослых людей и у мужчин. Даже в наилучших условиях 3%-5% пациентов с СГБ умирают от осложнений, которые могут включать паралич дыхательных мышц, инфекцию крови, тромб в легких или остановку сердца.

Читайте также: