Вирусная инфекция снижающая иммунитет
Причины, симптомы и способы поднятия сниженного иммунитета
Существование и полноценное функционирование человеческого организма возможно только благодаря его гармоничному взаимодействию с богатым микробным миром. Он может по-разному влиять на человека, в одних случаях становясь спасающим элементом, в других – прямой угрозой для жизни. Единственным справедливым судьей, который способен правильно расценить намерения контактирующего микроба, является здоровый иммунитет. Но, к сожалению, и с ним не все так просто.
Постоянство иммунной системы зависит от множества внутренних факторов функционирования организма и внешних воздействий окружающей среды. Они способны, как положительно сказывать на её возможностях, так и отрицательно. Во втором случае это обязательно проявится определенными признаками снижения иммунитета, к которым относятся:
Частые респираторно-простудные и вирусные заболевания. В отношении детей, это чаще четырех раз в год. Взрослые в таком случае болеют более 2-3 раз;
ОРВИ с длительным и тяжелым течением;
Стойкие гнойничковые поражения кожи;
Рецидивирующие гнойно-септические хирургические инфекции мягких тканей (фурункулы, флегмоны, карбункулы, абсцессы);
Увеличение лимфатических узлов;
Грибковое поражение ногтей, кожи и слизистых оболочек (онихомикоз, кандидоз);
Туберкулезная инфекция в любых формах и проявлениях;
Стойкие к лечению и постоянно рецидивирующие болезни дыхательных путей, носовых пазух, мочевыделительной системы;
Плохое заживление ран;
Общая слабость, бледность кожных покровов и сниженная сопротивляемость к любым внешним воздействиям.
Все перечисленные состояния являются следствием снижения иммунитета. Но, не менее актуален иммунный дисбаланс, который проявляется различными аллергическими и аутоиммунными заболеваниями.
Учитывая сложную организацию системы иммунитета, причин для снижения её функции более, чем достаточно.
Причины, связанные с образом жизни:
Несбалансированное питание, продолжающееся в течении длительного времени;
Неправильно дозированные физические нагрузки, как в сторону избытка, так и гиподинамии;
Невроз, раздражительность и нарушение нормального сна;
Вредные привычки: курение, наркомания, злоупотребление алкоголем;
Проживание или пребывание в зонах с повышенным радиационным фоном;
Токсические воздействия химических соединений и промышленных выбросов.
Причины, связанные с наличием заболеваний:
Патология системы крови (лейкоз, лимфома);
Тяжелые поражения печени;
Диарея с синдромом мальабсобции и нарушением кишечного всасывания;
Почечная протеинурия, приводящая к избыточному выведению циркулирующих иммуноглобулинов;
Уремия и прогрессирующая печеночно-почечная недостаточность;
Любые длительно текущие заболевания, инфекции и травмы;
Врожденные и приобретенные иммунодефициты;
Агрессивная химиотерапия при туберкулезе или онкопатологии;
Тяжелые операции и травмы;
Глистная инвазия и кишечные паразиты.
В этом контексте целесообразно рассматривать иммунодефицитные состояния, так как дисбаланс иммунной системы встречается при различной соматической патологии и является вторичным. Что касается первичных иммунодефицитов, обусловленных именно заболеваниями иммунных органов, то стоит выделить такие:
Поломка клеточного иммунитета. К ним относится синдром Ди Джорджи (гипоплазия тимуса), синдром Дункана (повышенная чувствительность и восприимчивость к вирусу Эпштейн-Барр, и мононуклеозу), различные врожденные ферментопатии в системе синтеза антител;
Дефекты гуморального иммунитета. Наиболее распространены синдром Брутона (недостаточность иммуноглобулинов всех классов), избирательная иммуноглобулиновая недостаточность, изолированная гипериммуноглобулинемия (повышение уровня определенных аномальных видов антител);
Комбинированные иммунодефициты: ретикулярная дисгенезия (аплазия всех иммунных тканей), синдром неполноценных лимфоцитов, болезнь Вискотта-Олдрича (иммунодефицит, сочетающийся с кровоточивостью и экземой кожи);
Синдром Гитлина – снижение общего уровня иммунитета с нарушением роста и развития организма;
Болезнь Луи-Бар – генетическое заболевание, проявляющееся умеренным иммунным дисбалансом и аномальным развитием сосудов;
Нейтропении наследственного и приобретенного происхождения: агранулоцитоз Костмана, циклическая нейтропения. Они сопровождаются либо полным отсутствием, либо критическим снижением уровня нейтрофильных лейкоцитов крови.
Вторичные иммунодефициты встречаются при разных болезнях, не относящихся к наследственным. Самым ярким примером вторичного поражения иммунной системы является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), который целенаправленно поражает клеточный иммунитет, а именно Т-клетки-киллеры. Другие виды иммунодефицитов являются следствием онкогематологических болезней.
Не стоит забывать и о дисбалансе иммунной системы, которая становится причиной аутоиммунной агрессии по отношению к собственным тканям. Это возможно при красной волчанке, аллергических реакциях, атопическом дерматите, ревматоидном артрите, гломерулонефрите, Болезни Крона, язвенном колите. При всех этих заболеваниях иммунодефицита нет, но длительное их течение приводит к истощению иммунных ресурсов организма.
В некоторых случаях даже самая безупречная иммунная система не в состоянии противостоять патогенным микроорганизмам с высокими вирулентными свойствами. К ним относятся дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, вирусный гепатит и другие. Это обусловливает необходимость предварительно подготовить организм к возможному контакту с таким возбудителем, что достигается путем вакцинации. Она может проводиться в двух вариантах: активном и пассивном.
Активный иммунитет достигается путем введения вакцин – препаратов, содержащих живые, ослабленные, убитые микроорганизмы или их отдельные компоненты (белки, антигены). Их введение в период абсолютного благополучия в организме приводит к выработке специфических антител с образованием стойкого иммунитета в случае повторного контакта с настоящим возбудителем.
Пассивный иммунитет может быть обеспечен только введением специфических иммунных сывороток – препаратов, содержащих готовые антитела против возбудителей или их токсинов. Их введение может потребоваться в случаях наличия признаков заболевания, когда только это мероприятие может спасти жизнь человека.
Гуморальный иммунитет – это та часть иммунного ответа, которая достигается путем синтеза иммунными клетками антител. Главными, ответственными за этот процесс тканями, являются В-лимфоциты лимфатических узлов. Обеспечивают гуморальный иммунитет иммуноглобулины классов А, M, G, E, а также система комплемента (цепочки специфических иммунных белков). Разные виды иммуноглобулинов включаются в процесс иммунного ответа в различные периоды болезни.
Роль гуморальных факторов иммунного надзора в распознании, связывании и частичной инактивации патогенных возбудителей или их компонентов. После этого происходит их презентация Т-клеткам, ответственным за клеточный иммунитет и окончательную инактивацию патогена. Система комплемента в этом процессе выполняет роль посредника.
Помочь иммунной системе вдохнуть новую жизнь нелегко, но возможно. Для этого должен быть использован комплексный подход. Важна любая мелочь.
Нормализация образа жизни, питания и сна, особенно, если они являются причинами иммунодефицита.
Устранение причин, которые могли спровоцировать иммунный дисбаланс.
Адекватное лечение имеющихся хронических заболеваний.
Отказ от вредных привычек.
Прием поливитаминных комплексов (дуовит, витрум) или отдельных витаминов (А, С, Е).
Прием лекарственных растений, относящихся к группе иммуномодуляторов (эхинацея, подорожник, продукты пчеловодства).
Четкое выполнение лечебных рекомендаций специалистов по медикаментозному лечению заболеваний иммунной системы.
Баня занимает особое место в поддержании иммунных способностей организма на высоком уровне. Главное условие, которое должно быть соблюдено в случае выбора её в качестве восстановительного мероприятия – отсутствие медицинских противопоказаний или индивидуальной непереносимости высоких температур. Лечебный эффект бани в отношении иммунитета заключается в стимуляции кровообращения во всех органах и тканях, что способствует ликвидации хронических очагов инфекции, выведению токсических продуктов, ускорению синтеза иммуноглобулинов.
Закаливание организма – не менее важный атрибут в системе иммуномодуляции. Но здесь важно – не переборщить. Только последовательное и поэтапное закаливание может помочь. В противном случае иммунитет, наоборот, ещё больше снизится. Ни в коем случае, нельзя начинать из слишком низких температур. Постепенное их снижение путем воздушных ванн и водных процедур повысит устойчивость к вредным факторам окружающей среды, активирует резервные ресурсы организма.
Медикаментозная терапия иммунодефицитных состояний должна быть направлена на то звено, в котором находится поломка. Нельзя допускать бесконтрольный приём иммуномодуляторов в связи с высоким риском развития иммунного дисбаланса и аутоиммунной агрессии. Недостаточность клеточного иммунитета является показанием для назначения тимолина, полиоксидония, ликопида. Нарушения гуморального звена требуют заместительной терапии иммуноглобулинами (сандоглобулин, интраглобин, пентаглобин).
Ни для кого не секрет, что антибиотики вызывают снижение иммунитета. Но не стоит забывать и о том, что степень его выраженности зависит от вида и длительности приема этих препаратов. Если они вводились небольшим курсом на фоне острого заболевания, то паниковать не стоит. Обычное соблюдение рекомендаций по образу жизни приведет иммунную систему в норму.
Другое дело, если приём был длительным и организм сильно ослаб на этом фоне. В первую очередь страдает иммунная система кишечника. Поэтому, желательно назначить пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору. Особый акцент делается на витаминные препараты и усиленное питание. Оно должно быть обогащено белковой и витаминизированной пищей. приём иммуномодуляторов должен быть согласован только с квалифицированным специалистом. Самостоятельное внедрение в природные и закономерные процессы иммунной системы может вызвать непоправимые последствия.
Тем пациентам, которым была проведена химиотерапия, помочь в повышении иммунитета простыми диетическими рекомендациями очень сложно. В большинстве случаев требуется медикаментозная коррекция. Неплохо зарекомендовали себя на практике препараты на основе эхинацеи, продуктов пчеловодства, гомеопатические средства (эхинацея-композитум, иммунофлазид), аминокислотные составляющие (имунофан), препараты интерферонового ряда (циклоферон, ронколейкин, лаферон). Лучше, если их применение будет контролировать врач с учетом иммунограмы.
Учитывая, что химиотерапия является токсичной не только по отношению к иммунным клеткам, стоит уделить внимание общеукрепляющим и гепатопротекторным препаратам. Целесообразен приём эссенциале, гепадифа, карсила, метамакса, комплексных витаминов группы В (мильгама, неуробекс). Очень важно восстановить печень, так как она ответственна за синтез строительного материала для иммуноглобулинов.
О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Возбудитель нынешней эпидемии коронавирус до последнего времени считался безобидной инфекцией, потому что именно он обычно вызывает те самые легкие ОРВИ, которые не приводят к серьезным осложнениям. Вирусологи считают, что подобные сезонные заболевания вызываются этим вирусом в 30% случаев. Выделен он был в 1965 году и не вызывал особого интереса исследователей до тех пор, пока в 2002-м году не случилась вспышка атипичной пневмонии, вызванной мутировавшим коронавирусом SARS-CoV с летальностью почти в 10%. Затем была вспышка ближневосточного респираторного синдрома в 2012 и 2015 годах. Это достаточно грозные заболевания, именно поэтому нынешняя эпидемия, начавшаяся в Китае, привлекла особое внимание.
Проблема нынешнего вируса в том, что он новый. То есть человек не защищен от него специфическим иммунитетом совсем. Иными словами, человечество встретилось с агрессивным незнакомцем, от которого можно ждать все чего угодно — от самых тяжелых проявлений болезни до легких типа ОРВИ. Именно этим и объясняются те меры, которые принимают власти ради ограничения распространения заболевания.
Это сейчас твердят о том, что все зря, болезнь не такая уж страшная, грипп, мол, серьезнее, не говоря уж о кори, ВИЧ и бешенстве, смертность от нее не высокая. А в начале? Ведь грипп тоже сейчас считается относительно безобидной инфекцией с летальностью не больше 1%, хотя и это тоже много, если смотреть в абсолютных цифрах: ежегодно от гриппа в мире умирает около 650 тысяч человек. Что касается коронавируса, то смертность от него в три раза выше. И осложнения могут быть гораздо более серьезные, чем от гриппа.
В условиях незащищенности человека от коронавируса специфическим иммунитетом важно разработать не только лекарства, но и вакцину, чтобы остановить распространение болезни. По срокам разработка вакцин занимает год-полтора.
Что защищает человека от вирусов и бактерий
Лекарств от этого вируса пока что не придумано, иммунитета нет, поэтому бороться с болезнью нужно теми средствами, которые есть, полагаясь на защитные силы своего организма и симптоматическое лечение. На самом деле наш организм находится в постоянной и непрерывной борьбе не только с болезнями, ведь человек существует в агрессивной среде, когда то холодно, то жарко, то слишком влажно или сухо. Именно поэтому в нашем организме существует много механизмов и барьеров на пути вредного агента, будь то вирус, микроб, грибок, токсин и т.д.
1. Кожа. Кожа обладает бактерицидным эффектом, но она должна быть чистой, потому что вся гадость, попадающая на нее, задерживается чешуйками, которые надо постоянно смывать. Медики без устали твердят о пользе мытья рук, а в нынешнюю эпидемию это особенно важно, потому что кожа, конечно, вирус не пропустит, а вот слизистые — легко. Если вирус попал на кожу, то сам человек легко занесет его в нос, глаза, слизистые рта.
2. Кольцо лимфоидной ткани — те самые миндалины и аденоиды, которые не пускают вредные агенты дальше в легкие. Вирус активничает в носоглотке, но не проходит дальше. Существуют островки лимфоидной ткани в кишечнике, и аппендикс, который раньше считался рудиментом, тоже часть иммунитета.
Но пока в организм человека не попадет этот самый антиген, клетки, естественно, ответ выработать не могут. Поэтому человечество придумало вакцинацию, то есть искусственный иммунитет.
Помогают ли иммуномодуляторы и антибиотики
От бактерий человек придумал антибиотики, и это была революция в медицине. Именно благодаря этому открытию увеличилась средняя продолжительность жизни, человек перестал массово умирать от страшных инфекционных болезней. Но любой грамотный врач скажет вам, что антибиотики назначают только по определенным показаниям, а именно при бактериальной инфекции — и никак иначе. Ни в коем случае нельзя принимать их для профилактики болезни. Нужно хотя бы свой микробиом пожалеть, он тоже уязвим к антибиотикам. Да и резистентность (в народе привыкание) у бактерий к ним может возникнуть, и тогда в случае необходимости антибиотики уже не помогут.
Против вирусной инфекции антибиотики абсолютно не работают. Их назначают только в случаях присоединения бактерий, например, при вирусно-бактериальной пневмонии.
Механизм иммунитета, описанный достаточно поверхностно выше, — это то, что в медицине называют иммунной системой, то есть клеточный и гуморальный иммунитет. И для такого иммунитета существует понятие норма или патология. Повышенного или пониженного иммунитета у человека, не страдающего болезнями этой системы, нет.
Существует группа заболеваний, для которых требуется стимуляция иммунитета, например, СПИД, врожденные или другие приобретенные иммунодефициты. Как раз для их лечения и применяют иммуностимуляторы, но их никогда не пустят в свободную продажу в аптеках. Назначают такие лекарства индивидуально и строго по показаниям. Это серьезные препараты с кучей побочных эффектов, и к тем препаратам, которые продают под видом иммуномодуляторов, они не имеют никакого отношения.
Для специалистов иммунитет — это достаточно узкое понятие, которое означает защиту организма от чужеродных агентов, инфекций и веществ с помощью клеточных и внутриклеточных механизмов. Для не медиков иммунитет — это более общее понятие, означающее сопротивление организма инфекциям, чтобы не болеть.
Как только чужеродный агент (например, коронавирус) попадает на слизистые носоглотки, сразу же запускается реакция организма. В первую очередь неспецифическая — к месту внедрения сразу направляются лейкоциты, которые начинают уничтожать болезнетворный агент, то есть включается неспецифический клеточный иммунитет. Мы это ощущаем как заложенность носа, боль в горле, повышение температуры тела.
Одновременно лимфоциты начинают распознавать антиген, и запускается уже гуморальный иммунитет, то есть выработка специфических к данному агенту антител. Процесс этот небыстрый — занимает до двух недель. Если организм ослаблен и клеточный иммунитет недостаточно силен, то вирус проникает дальше в легкие, начинается пневмония, с которой организму уже сложнее справиться. Может присоединиться бактериальная инфекция, состояние человека становится тяжелым, и он нуждается уже в более серьезном лечении.
От чего зависит сильный и слабый иммунитет
К обычному желанию наших граждан "укрепить иммунитет" — у часто болеющих детей или подверженных ОРВИ взрослых — этой зимой добавился страх перед коронавирусом. Лечения от этой новой вирусной инфекции как такового нет, вакцина пока не создана — вся надежда на сильный иммунитет. От чего он зависит, можно ли повысить иммунитет и почему он снижается?
Иммунитет — это одна из систем организма, которая защищает его от патологического воздействия микроорганизмов. Пока известны следующие виды микроорганизмов, которые вызывают иммунный ответ у человека: вирусы, микробы, грибки, гельминты (глисты).
Все эти организмы живут вместе с нами на планете, вокруг нас, а значит, и в нас. То есть человеческий организм представляет собой многоквартирный дом, в котором живем не только мы, но и все эти формы жизни. И они имеют право там жить.
Но! Они не должны вредить нашему телу — своему дому! Вот именно за этим и следит иммунная система. Она напоминает полицейского, который ходит по коридорам этого многоквартирного дома и контролирует соблюдение порядка: чтобы все жили в своих квартирах и не пытались занять чужие.
И если кто-то начинает усиленно размножаться и пытаться занять чужое жилье, он реагирует и утихомиривает захватчика, заставляя вернуться в свою территорию. Примерно так все устроено.
Из этого следует важный вывод: нельзя без необходимости выселять кого-либо из жильцов! Ибо освободившееся место сразу захватит кто-нибудь другой, что позволит ему размножиться, стать сильнее и уже не подчиняться полицейскому — иммунитету.
Именно поэтому лечение антибиотиками или противоглистными, противовирусными препаратами целесообразно проводить лишь тогда, когда действительно имеется избыток бактерий, гельминтов или вирусов, когда они начинают захватывать чужие квартиры. Просто так, для профилактики, их применять нельзя! Вы вызовете активацию других микроорганизмов.
Тканевый и гуморальный иммунитет: что это такое?
Так что же такое иммунитет, где он находится и как работает? Реализуется иммунный ответ человеческого организма через иммунные клетки — тех самых полицейских, которые при необходимости вступают в схватку с распоясывающимися микроорганизмами.
Медицина выделяет два вида иммунитета: тканевой и гуморальный. Это одни и те же типы клеток, но расположенные в разных местах. Поскольку инфекция у нас может поселиться везде, то, соответственно, это иммунные клетки в тканях (тканевой иммунитет) и такие же в крови (гуморальный иммунитет). Когда полицейские в тканях не справляются с размножающимися там микроорганизмами, к ним на помощь бросаются гуморальные полицейские — увеличивается приток крови к нужному месту.
Если есть воспаление, значит иммунитет работает
Реализуется этот процесс с помощью воспаления. Воспаление — универсальная реакция организма в ответ на любое запредельное внешнее воздействие: на инфекцию, травму, ожог, обморожение и т.д. Смысл воспалительной реакции состоит в том, чтобы помочь местному тканевому иммунитету за счет притока гуморальной помощи справиться с опасными чужаками.
Поэтому и реализуется воспаление всегда через пять факторов. Это:
- отек,
- краснота,
- боль,
- увеличение количества лейкоцитов в этом месте
- и выход форменных элементов из крови в ткани.
Краснота вызывается рефлекторным расширением сосудов для увеличения притока крови (гуморального иммунитета). Экссудация (выделение жидкости) и пролиферация (разрастание тканей путём размножения клеток) вызывают отек, смысл которого в том, чтобы затруднить проникновение к проблемному месту других чужаков, ограничить очаг инфекции. А отек, раздражая болевые рецепторы оболочек, дает боль. Вот так развивается воспаление.
Какие органы отвечают за иммунитет
Иммунные клетки, составляющие тканевой и гуморальный иммунитет, вырабатываются в специальных органах нашего тела. Основным таким органом является красный костный мозг, располагающийся во всех губчатых костях тела: в грудине, костях таза, позвонках, ребрах. Именно там растут и развиваются иммунные клетки.
Участвуют в работе иммунной системы и такие органы, как селезенка, печень, лимфатические узлы и железы. А управляет всеми иммунными процессами организма вилочковая железа — тимус. Именно от ее работы зависят сила и качество работы иммунной системы.
Современная медицина считает, что вилочковая железа есть только у маленьких детей, что якобы она ко взрослому возрасту полностью редуцируется. Это не так. Так почему она уменьшается? Чтобы это понять, нужно заглянуть в современный роддом.
Как связаны иммунитет и роды
Сразу после того как женщина родила, акушеры перерезают пуповину. При этом половина пуповинной крови достается ребенку, а половина остается в плаценте в матке женщины. И после отхождения плаценты вместе с ней используется в фармацевтической или косметической промышленности в качестве очень дорогого и ценного ингредиента. А ребенок, получивший лишь половину причитавшейся ему пуповинной крови, остается ослабленным и с низким иммунитетом.
Именно поэтому практически все дети до школы постоянно болеют. Раньше же, когда бабка-повитуха принимала роды, она сразу после рождения ребенка, не трогая пуповину, клала его на живот матери. И он лежал там до тех пор, пока не начинала отслаиваться плацента. Тогда он начинал испытывать недостаток кислорода, делал первый вздох и кричал. И только затем повитуха обрезала пуповину. Таким образом, вся кровь доставалась ребенку.
В результате таких родов иммунитет снижается, и тимус вынужден увеличивать свои размеры для того, чтобы хоть как-то спасти ребенка от инфекций. Поэтому вилочковая железа в детстве большая, а со временем постепенно уменьшается. Но никогда не атрофируется полностью.
Помимо непосредственно иммунных клеток в реализации защиты тела от различных микроорганизмов участвуют лимфатические узлы, которые располагаются по ходу лимфатических сосудов. Дело в том, что лимфа — канализация организма — несет в себе жидкость из разных мест нашего тела. И там часто находятся те самые чужаки. Вот именно для устранения избыточного количества чужеродных микроорганизмов и нужны лимфатические узлы, которые их убивают и инактивируют.
Почему снижается иммунитет
Отчего же люди болеют? Почему вдруг снижаются возможности иммунитета? Как мы уже говорили, иммунитет бывает общий и местный.
Состояние местного зависит от количества энергии в конкретном месте тела. На физическом уровне энергия — это кровь; соответственно, иммунитет зависит и от достаточного кровоснабжения тканей. Стало быть, то, что в определенном участке тела нарушает приток или отток крови, снижает и местный иммунитет. Конкретно это может быть, например, передавливание артерии перенапряженной мышцей или отеком.
Общий иммунитет зависит от общей энергетики тела и от качества работы тимуса и иммунных клеток. И может снижаться при каких-то нарушениях в их работе.
Очень часто общий иммунитет снижается при стрессе. Реализуется этот процесс в теле через увеличение количества гормона стресса — кортизола. Это один из механизмов проявления известной поговорки: "Все болезни от нервов".
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Самые опасные фейки про коронавирус — это всевозможные советы принимать те или иные таблетки. Часть людей верит, что помогут антибиотики, причем кто-то вполне серьезно начинает их принимать "на всякий случай", превентивно. Часть, несмотря на многочисленные разъяснения ВОЗ, все равно надеется на чеснок и лук, а также разные травы. Некоторые кинулись скупать иммуномодуляторы, полагая, что некие волшебные таблетки мгновенно поднимут защитные свойства организма и "вирус не прицепится". Ruposters попросил врача Ирину Фиш разъяснить, как на самом деле работает иммунитет, можно ли его как-то поднять или улучшить.
Возбудитель нынешней эпидемии коронавирус до последнего времени считался безобидной инфекцией, потому что именно он обычно вызывает те самые легкие ОРВИ, которые не приводят к серьезным осложнениям. Вирусологи считают, что подобные сезонные заболевания вызываются этим вирусом в 30% случаев. Выделен он был в 1965 году и не вызывал особого интереса исследователей до тех пор, пока в 2002-м году не случилась вспышка атипичной пневмонии, вызванной мутировавшим коронавирусом SARS-CoV с летальностью почти в 10%. Затем была вспышка ближневосточного респираторного синдрома в 2012 и 2015 годах. Это достаточно грозные заболевания, именно поэтому нынешняя эпидемия, начавшаяся в Китае, привлекла особое внимание.
Проблема нынешнего вируса в том, что он новый. То есть человек не защищен от него специфическим иммунитетом совсем. Иными словами, человечество встретилось с агрессивным незнакомцем, от которого можно ждать все чего угодно — от самых тяжелых проявлений болезни до легких типа ОРВИ. Именно этим и объясняются те меры, которые принимают власти ради ограничения распространения заболевания.
Это сейчас твердят о том, что все зря, болезнь не такая уж страшная, грипп, мол, серьезнее, не говоря уж о кори, ВИЧ и бешенстве, смертность от нее не высокая. А в начале? Ведь грипп тоже сейчас считается относительно безобидной инфекцией с летальностью не больше 1%, хотя и это тоже много, если смотреть в абсолютных цифрах: ежегодно от гриппа в мире умирает около 650 тысяч человек. Что касается коронавируса, то смертность от него в три раза выше. И осложнения могут быть гораздо более серьезные, чем от гриппа.
Кстати, грипп под названием "испанка", выкосивший 100 лет назад много миллионов человек по всему миру, тоже был тем самым незнакомцем, к появлению которого человек был не готов. Это сейчас идет ежегодная вакцинация, есть коллективный иммунитет, болезнь стала привычной — эти факторы и срабатывают во время эпидемий, поэтому и смертность в отличие от 1918-го года невысока. А тогда летальность доходила до 20%.
В условиях незащищенности человека от коронавируса специфическим иммунитетом важно разработать не только лекарства, но и вакцину, чтобы остановить распространение болезни. По срокам разработка вакцин занимает год-полтора.
Что защищает человека от вирусов и бактерий
Лекарств от этого вируса пока что не придумано, иммунитета нет, поэтому бороться с болезнью нужно теми средствами, которые есть, полагаясь на защитные силы своего организма и симптоматическое лечение. На самом деле наш организм находится в постоянной и непрерывной борьбе не только с болезнями, ведь человек существует в агрессивной среде, когда то холодно, то жарко, то слишком влажно или сухо. Именно поэтому в нашем организме существует много механизмов и барьеров на пути вредного агента, будь то вирус, микроб, грибок, токсин и т.д.
1. К ожа . Кожа обладает бактерицидным эффектом, но она должна быть чистой, потому что вся гадость, попадающая на нее, задерживается чешуйками, которые надо постоянно смывать. Медики без устали твердят о пользе мытья рук, а в нынешнюю эпидемию это особенно важно, потому что кожа, конечно, вирус не пропустит, а вот слизистые — легко. Если вирус попал на кожу, то сам человек легко занесет его в нос, глаза, слизистые рта.
2. Кольцо лимфоидной ткани — те самые миндалины и аденоиды, которые не пускают вредные агенты дальше в легкие. Вирус активничает в носоглотке, но не проходит дальше. Существуют островки лимфоидной ткани в кишечнике, и аппендикс , который раньше считался рудиментом, тоже часть иммунитета.
3. Лимфатические узлы и селезенка тоже служат защите организма от инфекции. В последнее время появилось множество статей о так называемом микробиоме — это полезные бактерии, которые живут в нашем организме, в основном в кишечнике, и выполняют множество функций, например, вырабатывают некоторые "правильные" жирные кислоты и витамины. В том числе они занимаются и защитой нашего организма, участвуя в нейтрализации болезнетворных агентов. Их вес в нашем кишечнике достигает 2 кг.
Органы защиты
4. Защитные механизмы на клеточном уровне очень сложны, здесь работают белые кровяные тельца — лейкоциты . И если об эритроцитах наши граждане что-то знают, то о лейкоцитах мало кто может связно рассказать. Главная их функция — защита, клеточный иммунитет, а в выработке гуморального иммунитета участвует их часть — лимфоциты. Именно они в ответ на проникновение чужеродного агента (антигена) превращаются в плазматические клетки и вырабатывают специальные белки — антитела (иммуноглобулины), которые связывают и нейтрализуют врагов, после чего весь этот сложный комплекс уничтожается организмом. Таким образом создается специфический иммунитет организма на чужеродный агент. Более того, лимфоциты создают так называемые "клетки памяти" , которые сохраняют информацию о когда-то проникшем в организм антигене. Это и называется приобретенный иммунитет, который может быть стойким или нестойким.
Но пока в организм человека не попадет этот самый антиген, клетки, естественно, ответ выработать не могут. Поэтому человечество придумало вакцинацию, то есть искусственный иммунитет.
В последнее время пишут о "коллективном иммунитете", о пользе грудного вскармливания, вроде как через молоко матери передаются антитела к различным антигенам. Но суть остается прежней: в отсутствии специфических лекарств от вирусной инфекции единственное спасение человека — это иммунитет, лучше искусственный, нежели приобретенный через болезнь. Во время вакцинации человеку вводят штамм умерших или ослабленных агентов , которые болезнь не вызывают, но при этом антитела к ним вырабатываются. В любом другом случае человек может заразиться и получить все "прелести" инфекции в виде осложнений или летального исхода.
Помогают ли иммуномодуляторы и антибиотики
От бактерий человек придумал антибиотики, и это была революция в медицине. Именно благодаря этому открытию увеличилась средняя продолжительность жизни, человек перестал массово умирать от страшных инфекционных болезней. Но любой грамотный врач скажет вам, что антибиотики назначают только по определенным показаниям, а именно при бактериальной инфекции — и никак иначе. Ни в коем случае нельзя принимать их для профилактики болезни. Нужно хотя бы свой микробиом пожалеть, он тоже уязвим к антибиотикам. Да и резистентность (в народе привыкание) у бактерий к ним может возникнуть, и тогда в случае необходимости антибиотики уже не помогут.
Против вирусной инфекции антибиотики абсолютно не работают . Их назначают только в случаях присоединения бактерий, например, при вирусно-бактериальной пневмонии.
Все модные разрекламированные чудодейственные иммуномодуляторы неизвестно что "модулируют" , они не показывают своей эффективности, их исцеляющее действие не доказано. Хотя эффект плацебо пока что никто не отменял… Главное, чтобы они не нанесли вред организму. Но скупать их в период эпидемии смысла нет никакого.
Механизм иммунитета, описанный достаточно поверхностно выше, — это то, что в медицине называют иммунной системой, то есть клеточный и гуморальный иммунитет. И для такого иммунитета существует понятие норма или патология. Повышенного или пониженного иммунитета у человека, не страдающего болезнями этой системы, нет.
Стимулировать его человеку со здоровой иммунной системой совершенно не нужно, более того — вредно. Потому что "повышенный иммунитет" — это, например, аллергия в разных, в том числе и тяжелых, проявлениях. Или еще страшнее — аутоиммунные заболевания. В этих случаях наоборот подавляют иммунитет специальными иммуносупрессорами. Их применяют после пересадок органов для того, чтобы собственная иммунная система не отторгла новый орган.
Существует группа заболеваний, для которых требуется стимуляция иммунитета, например, СПИД, врожденные или другие приобретенные иммунодефициты. Как раз для их лечения и применяют иммуностимуляторы, но их никогда не пустят в свободную продажу в аптеках. Назначают такие лекарства индивидуально и строго по показаниям. Это серьезные препараты с кучей побочных эффектов, и к тем препаратам, которые продают под видом иммуномодуляторов, они не имеют никакого отношения.
Для специалистов иммунитет — это достаточно узкое понятие, которое означает защиту организма от чужеродных агентов, инфекций и веществ с помощью клеточных и внутриклеточных механизмов. Для не медиков иммунитет — это более общее понятие, означающее сопротивление организма инфекциям, чтобы не болеть.
Как "улучшить" иммунитет
Как только чужеродный агент (например, коронавирус) попадает на слизистые носоглотки, сразу же запускается реакция организма. В первую очередь неспецифическая — к месту внедрения сразу направляются лейкоциты, которые начинают уничтожать болезнетворный агент, то есть включается неспецифический клеточный иммунитет . Мы это ощущаем как заложенность носа, боль в горле, повышение температуры тела.
Одновременно лимфоциты начинают распознавать антиген, и запускается уже гуморальный иммунитет, то есть выработка специфических к данному агенту антител. Процесс этот небыстрый — занимает до двух недель . Если организм ослаблен и клеточный иммунитет недостаточно силен, то вирус проникает дальше в легкие, начинается пневмония, с которой организму уже сложнее справиться. Может присоединиться бактериальная инфекция, состояние человека становится тяжелым, и он нуждается уже в более серьезном лечении.
Читайте также: