Вирусная пузырчатка у взрослых отзывы
Вы находитесь на форуме венерические и кожные болезни,где обсуждаются вопросы,связанные с этими заболеваниями
- Форум венерические и кожные болезни
- >Болезни кожи
- >Буллезные дерматозы
- >Пузырчатки
Пузырчатка. Хочу поделиться опытом.
- Новичок
- Новичок
- Новичок
AnjaBerlin (27 Август 2012 - 01:56) писал:
поделитесь опытом.срочно надо помочь человеку.
- Новичок
svetaroj (14 Сентябрь 2012 - 19:30) писал:
можно приехать в германию и пройти лечение. к сожалению, оно не дешево. этих лекарств в России нет. у подруги ни одной язвы уже несколько месяцев.
- Новичок
AnjaBerlin (14 Сентябрь 2012 - 20:35) писал:
Спасибо.Но это не по карману.Надеялась получить информацию . В Ваше предложение поделиться опытом ,подрузумевала именно какой либо рецепт.
Всего хорошего вашей подруге!
- Новичок
svetaroj (15 Сентябрь 2012 - 10:58) писал:
Спасибо.Но это не по карману.Надеялась получить информацию . В Ваше предложение поделиться опытом ,подрузумевала именно какой либо рецепт.
Всего хорошего вашей подруге!
- Новичок
AnjaBerlin (15 Сентябрь 2012 - 16:07) писал:
Спасибо за ответ.ЕЕ к сожалению все лето лечили от герпеса,стоматита,ангины,прижгли на губе холодом. И только на днях предположили ,что это возможно пузырчатка.Вот столько упущено времени.Мы такого ужаса начитались об этой болезни. Не хотелось бы прибегать к гармонам.
А вы случайно не доктор по профессии.
- Новичок
svetaroj (15 Сентябрь 2012 - 19:22) писал:
Я по профессии экономист. Но, живя уже много лет в Германии, столько раз выступала переводчиком и организатором в медицинских делах, что поднаторела в проблематике и терминологии, особенно по тем болезням, с которыми приходилось иметь дело.
К сожалению, без гормонов, скорее всего, ничего не получится. А то что не могли определить - неудивительно, это очень редкое заболевание чуть ли не один случай на миллион человек. Время не упущено, оно все равно, кроме как этими новыми медикаментами, не лечится, только гормонами уменьшаются язвы (даже в Москве, моя подруга из Москвы).
Очень надеюсь что у Вашей тети все же что-то другое. Есть анализы, которые определяют на 100% пузырчатку.
- Новичок
AnjaBerlin (16 Сентябрь 2012 - 00:49) писал:
Я по профессии экономист. Но, живя уже много лет в Германии, столько раз выступала переводчиком и организатором в медицинских делах, что поднаторела в проблематике и терминологии, особенно по тем болезням, с которыми приходилось иметь дело.
К сожалению, без гормонов, скорее всего, ничего не получится. А то что не могли определить - неудивительно, это очень редкое заболевание чуть ли не один случай на миллион человек. Время не упущено, оно все равно, кроме как этими новыми медикаментами, не лечится, только гормонами уменьшаются язвы (даже в Москве, моя подруга из Москвы).
Очень надеюсь что у Вашей тети все же что-то другое. Есть анализы, которые определяют на 100% пузырчатку.
- Новичок
Анна, добрый вечер!
У моей сестры, к сожалению, выявили пузырчатку несколько лет назад. Так как я в данный момент проживаю в Германии, я очень надеюсь, прочитав Ваше сообщение, что смогу привезти ее в Германию, и она сможет пройти курс терапии, как и Ваша подруга. Очень прошу Вас написать мне как можно подробнее, где проводят лечение, и вообще всю возможную информацию по данному вопросу. Буду благодарна за email: [email protected].
С уважением,
Гюзель
AnjaBerlin (27 Август 2012 - 01:56) писал:
- чтобы Вам было проще соориентироваться, получить больше информации, подробнее по заболеванию:
Пузырчатка — тяжелый дерматоз с острым или хроническим течением. В основе лежит аутоиммунное поражение кожи и слизистых, которое проявляется акантолизом и образованием пузырей. Без лечения иммунодепрессантами возможны тяжелые поражения кожи.
Синонимы: pemphigus, истинная пузырчатка, акантолитическая пузырчатка.
ОБЫКНОВЕННАЯ ПУЗЫРЧАТКА
Синонимы: pemphigus vulgaris, вульгарная пузырчатка. Это самая распространенная форма заболевания.
Эпидемиология и этиология
Возраст
40-60 лет.
Пол
Мужчины и женщины болеют одинаково часто.
Этиология
Аутоиммунное заболевание.
Анамнез
Течение
Обыкновенная пузырчатка обычно начинается с поражения слизистой рта, а сыпь появляется спустя несколько месяцев. Сначала поражение кожи носит локальный характер, но через 6— 12 мес становится генерализованным. Гораздо реже болезнь начинается сразу с обильных, распространенных высыпаний.
Жалобы
Зуда нет. При поражении кожи — жжение, боль. Из-за болезненных эрозий слизистой рта затруднен прием пищи.
Общее состояние
Слабость, недомогание, похудание (при длительном поражении слизистой рта). Носовые кровотечения, охриплость, дисфагия.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи. Везикулы и пузыри — вялые, легко вскрывающиеся, мокнущие, появляются на внешне здоровой коже. Обширные эрозии, легко кровоточащие и покрытые корками, особенно на волосистой части головы.
Цвет. Пузыри цвета нормальной кожи. Форма. Круглая или оватьная. Расположение. Обособленные элементы, расположенные беспорядочно. Поражение ограничено каким-либо одним участком (например, полостью рта) или генерализованное.
Симптом Никольского. При легком надавливании пальцем вблизи пузыря на здоровую кожу эпидермис отслаивается, оставляя обширную эрозию. Надавливание патьцем на покрышку пузыря приводит к увеличению его площади.
Локализация. Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, грудь, под-мышечные впадины, паховая область, пупок.
Слизистые
Пузыри так быстро вскрываются, что их почти не удается увидеть. Эрозии слизистой рта, носа, глотки, гортани, влагалища.
Дополнительные исследования
Патоморфология кожи Световая микроскопия. Для биопсии выбирают небольшой свежий пузырь, а если такого нет — край крупного пузыря или эрозии.
Серологические реакции
Методом непрямой иммунофлюоресценции выявляют IgG-аутоантитела (пемфигус-антитела). Их титр отражает активность заболевания. При обыкновенной пузырчатке ау-тоантитела вырабатываются к гликопротеи-ду с молекулярным весом 130 000, который называют десмоглеином 111. Он принадлежит к семейству кадхеринов и входит в состав десмосом.
Диагноз
При изолированном поражении слизистой рта постановка диагноза может оказаться сложной задачей. Необходимы биопсия кожи и слизистых, иммунофлюоресцентное окрашивание и определение пемфигус-антител в сыворотке.
Патогенез
Разрушение связей между клетками эпидермиса опосредуется IgG-аутоантителами. Они связываются с гликопротеидами клеточных мембран (так называемыми пемфигус-антигенами) и вызывают акантолиз, по-видимому, за счет активации сериновых протеаз.
Течение
Заболевание неуклонно прогрессирует. С внедрением в практику иммунодепрессантов удалось значительно снизить летальность.
ЛЕЧЕНИЕ ПУЗЫРЧАТКИ
Кортикостероиды
Назначают преднизон, 2—3 мг/кг внутрь, — пока не прекратится возникновение новых пузырей и не исчезнет симптом Никольского. Затем быстро снижают дозу наполовину и продолжают лечение до исчезновения высыпаний, после чего переходят на минимальную поддерживающую дозу.
Иммунодепрессанты
Одновременное назначение кортикостероидов и иммунодепрессантов позволяет снизить дозу кортикостероидов.
• Азатиоприн, 2,0—3,0 мг/кг внутрь или в/в, до полного исчезновения высыпаний, после чего дозу постепенно снижают до
1,0 мг/кг. Лечение азатиоприном продолжают и после отмены кортикостероидов. Прекратить его можно лишь спустя 3 мес после исчезновения пемфигус-антител и клинических проявлений. Метотрексат, 25—35 мг/нед внутрь или в/м. Изменение дозы и отмена препарата — как при лечении азатиоприном. Циклофосфамид, 100—200 мг/сут внутрь, с переходом на под-держивающую дозу 50— 100 мг/сут. Альтернативная схема лечения подразумевает струйное в/в введение 1000 мг препарата 1 раз в неделю или 1 раз в 2 нед в начале заболевания с пере-ходом на поддерживающую дозу 50—100 мг/сут внутрь.
Другие способы лечения
• Плазмаферез назначают в дополнение к кортикостероидам и иммунодепрессантам. Он показан при неэффективности медикаментозного лечения, а также в начале заболевания для снижения титра антител.
• Препараты золота назначают при относительно легком течении. После введения пробной дозы (10 мг в/м) назначают ауротиомалат натрия, 25—50 мг в/м 1 раз в неделю. Максимальная доза на курс лечения не должна превышать 1 г.
• Ванны с добавлением антисептиков, влажные повязки, кортикостероиды для наружного применения, инъекции кортико-стероидов в очаги поражения, антибиотики для борьбы с инфекциями, коррекция водно-электролитных нарушений.
Диспансерное наблюдение
Наблюдают за состоянием кожи, своевременно выявляют побочные эффекты лекарственных средств. Регулярно исследуют кровь на пемфигус-антитела, определяют гематологические и метаболические показатели действия кортикостероидов и иммунодепрессантов.
-соврем. информация(англ.), по второй ссылке в конце статьи названия препаратов понятны
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика
- Темы без ответов
- Активные темы
- Поиск
Пузырчатка, подскажите!
"Врач, который ее лечит вообще рассказывает, что преднизолоном ее вылечат и никогда больше она про эту болячку не вспомнит"
Хм. это явно не про пузырчатку сказано.
Если подтвержден диагноз акантолитической пузырчатки, то пациента скорее всего ждет пожизненное поддерживающее лечение гормонами, примерно 2-3 таб. преднизолона в сутки. Есть редкие случаи полной отмены гормонов, но в любом случае это произойдет не ранее, чем через 2 года лечения.
Осложнений от лечения стероидами масса, гастрит, колит, язвенная болезнь, стероидный сахарный диабет, стероидная гипертония, , остеопороз и т.д. и т.п. Долго все перечислять. Но в аллопатии, собственно, и выбора особого нет: помереть или от самой пузырчатки (до применения гормонов была 100% летальность), или от осложнений стероидного лечения, но на пару десятков лет позже.
И кстати кожа безупречной не станет - будет постепенно развиваться атрофия кожи.
Так что если есть возможность лечения у очень хорошего гомеопата, есть смысл попробовать.
Единственное, я б в любом случае не рискнула отменить гормоны сразу, так как очень высок риск рецидива.
Хотя было бы интересно узнать, может у гомеопатов были случаи успешного "слезания" с гормонов именно при лечении пузырчатки, и как отменялись гормоны, сразу или постепенно?
Да, доза преднизолона изрядная. То, что на таком лечении кожа станет безупречной, увы, совсем не будет означать выздоровления.
- Я-то это понимаю, и ей как могу, объясняю, но и ее понять могу - впервы после больше, чем полугода обострения со сниманием кожи с одеждой и т.п. у нее "притихло" и она счастлива уже поэтому, не понимая, что счастье мнимое и временное:( Сама не раз сидела на преднизолоне и знаю, что это такое.
Болезнь редкая, гомеопатического опыта мало (у меня, например, не было таких больных), гормоны сильно усложняют задачу, НО другого реально перспективного выхода из ситуации, кроме попытки подбора адекватного гомеопатического лечения, я не вижу. В патогенезах ряда гомеопатических препаратов есть указания на применение при пузырчатке. Нужно найти врача, территориально доступного, и терпеливо с ним работать. Успехов. [/quote]
- Я возила фотографии ее кожи (уже на преднизолоне) своему гомеопату, она сказала, что сможет взяться за нее вместе со своим шефом, но, во-первых, гомеопат в Одессе, это 270 км. от нас:(, у нас в городе гомеопатов я не нашла (только одну, что занимается иридодиагностикой и лечит на ее основании), в общем, я не знаю, как ее замотивировать и объяснить про гомеопатию, чтоб она захотела меняться на работе, ездить на прием в Одессу и т.п. Как ни пробую - пока результата нет.
Валентина Э писал(а): Да Вы скажите ей прямо,что как только вылечит кожу, начнется астма или язва,
и придется глотать еще пуд химии (раз не хочет к гомеопату), а потом и до инвалидности недалеко.
- Группу она уже получает. На лекарства денег ей не хватает (они небогато живут), а тут бесплатно давать будут. А к гомеопату - она не то что не хочет, скорее не понимает, для чего и почему это лечение может дать результаты. Я предлагала и заплатить ей за консультацию, и захватить с собой, когда в Одессу поедем, но пока у нее нет понимания - все это бесполезно конечно же:(
Просто это случается в течении нескольких лет и никто не собирает статистику, что начиналось все с псориаза или пузырчатки,о которых уже никто не вспоминает, когда начинают лечить ту серьезную астму или язву (а м.б. и эпилепсию)
а было бы очень показательно.
- А разве пузырчатку можно вылечить? Насколько я успела накопать и вычитать - она рано или поздно приводит к смерти больного.
если ей нужно я перешлю ссылку.
Если подтвержден диагноз акантолитической пузырчатки, то пациента скорее всего ждет пожизненное поддерживающее лечение гормонами, примерно 2-3 таб. преднизолона в сутки.
- я ей тоже самое говорила, но врач-то рассказывает, что с преднизолона ее снимут раз и навсегда.
Так что если есть возможность лечения у очень хорошего гомеопата, есть смысл попробовать.
Единственное, я б в любом случае не рискнула отменить гормоны сразу, так как очень высок риск рецидива.
- Думаю, что врач у меня хорошая (хотя, судить-то могу только по себе и по тем рекомендациям, что мне дали, когда я искала врача), она сказала, что преднизолон она бы постепенно снимала.
А подруга уже поправилась килограмм на 7, кушинг выраженный, отеки пошли, кушает диуретики :( Но как человеку объяснить, что этот способ лечения к добру не приведет, а?!
Что такое пузырчатка, знает далеко не каждый человек. Однако это заболевание достаточно опасно. Чем характеризуется пузырчатка у взрослых людей, ее симптомы и методы лечения, все это подробно изложено в данной статье.
Пузырчатка у взрослых и методы ее лечения
Практически у каждого человека встречается та или иная форма заболевания. Причинами их возникновения могут послужить физические, психологические, химические и биологические факторы. Среди самых опасных болезней аутоиммунного класса – пузырчатка.
Для данного заболевания нет ограничения в возрасте человека. К тому же, оно имеет несколько разновидностей, с разными формами протекания. Без своевременной терапии пузырчатка несет тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Чтобы это предотвратить, необходимо знать, как проявляется эта болезнь, ее классификацию и способы лечения.
Болезнь пузырчатка: характеристика заболевания
Пути заражения
Несмотря на то, что эпидемиологи тщательно исследуют пузырчатку, многие нюансы заболевания до сих пор не выявлены.
Существует несколько путей передачи пузырчатки. Самым распространенным считается контакт с инфицированным больным в следующих случаях:
- во время разговора воздушно-капельным путем;
- при непосредственном физическом контакте;
- во время поцелуев;
- при несоблюдении гигиены после посещения общественных мест;
- во время употребления еды и жидкости с одной посуды.
Опасность данного заболевания состоит в том, что им можно заразиться не только при контакте с больным, но и с его носителем. Зараженный человек во время инкубационного периода выделяет инфекцию во внешнюю среду через кал.
Классификация
Пузырчатка подразделяется на несколько классификаций. Каждый вид имеет индивидуальное проявление, период протекания, разновидность и степень тяжести.
В зависимости от степени тяжести, пузырчатка подразделяется на следующие формы:
- Легкая. В этот период у пациентов наблюдается минимальное количество симптомов инфицирования.
- Умеренная. При этой степени тяжести на теле и слизистой оболочки рта увеличивается количество экссудативных высыпаний.
- Тяжелая. Эта форма заболевания достаточно опасна для здоровья человека. При ней на кожных покровах образуются конгломераты, слизистая рта покрывается кровоточащими язвами, возникают сопутствующие оппортунисты.
При отсутствии адекватного лечения тяжелая форма заболевания приводит к летальному исходу.
Сравнительная величина опасности патологии зависит от ее видов. По разновидности пузырчатка делится на две основные группы:
В первом случае пузырчатка протекает достаточно легко и не несет большой угрозы для здоровья человека.
Второй же вариант сочетает в себе несколько подвидов, которые приводят к нарушению нормальной жизнедеятельности и влияют на продолжительность жизни.
Рассмотрим подвиды истинной пузырчатки и их характеристики более подробно.
Этот вид пузырчатки характеризуется вялыми, тонкими пузырями с содержанием серозного цвета жидкости.
Дебютирует эта болезнь, как правило, с носа и ротовой полости. При этом пациент ощущает боль во время приема пищи и разговора. У него появляется неприятный запах изо рта и зуд в носу.
Очаги инфекции при себорейной пузырчатки – лицо, грудная клетка, спина. Характерными признаками заболевания являются локализирующие пузыри. В начальной стадии болезни коросты красного цвета имеют хрупкую структуру. В более поздних сроках они перерастают в кровоточащие язвы.
Данный вид болезни выражается слабым характером. Порой инфицированные люди долгие годы чувствуют себя в удовлетворительном состоянии не замечая боли. Но во время прогрессирования заболевания, у пациентов начинают проявляться эрозии по всему телу. На их дне образуются мягкие вегетации с серозно-гнойным налетом. При этом язвы начинают источать неприятный запах и причинять нестерпимый зуд.
При такой форме пузырчатки у больного очень редко поражается ротоглотка. Но весь кожный покров усыпан язвами и пузырями. Отличительной особенностью данного вида заключается в том, что эрозивные язвы могут появляться на ранее пораженных участках. Таким образом, тело больного покрывается массивной слоистой коркой, которая приносит ему дискомфорт в повседневной жизни.
Причины появления у взрослых
В данный момент эпидемиологами достоверно так и не было выявлено, в чем кроется причина возникновения пузырчатки.
Некоторые специалисты склонны к тому, что это заболевание связано с нарушением иммунной системы. Другие же медики оспаривают эту теорию, обосновывая свое противоречие тем, что пузырчатка встречается и у людей с повышенным иммунитетом к патогенным организмам.
Среди других возможных причин они выделяют:
- применение противовоспалительных медикаментов;
- термическое повреждение кожи;
- воздействия ультрафиолетовых лучей;
- индивидуальная непереносимость определенных продуктов питания.
К возможным причинам возникновения пузырчатки некоторые ученые относят и такое свойство, как наследственность.
Признаки и симптомы
Несмотря на то, что пузырчатка имеет несколько форм и разновидностей, ее характерным признаком является волнообразность кожных покровов.
При этом, во время прогрессирования у инфицированных больных добавляются такие симптомы, как:
- зуд и покраснение кожи;
- не приятный запах из ротовой полости;
- повышение температуры.
Очень часто пациенты жалуются на повышенное слюноотделение и боль в гортани в период приема пищи, либо разговора.
Пузырчатка у новорожденных детей
Как показали многочисленные исследования, пузырчатка наиболее опасна для грудничков. Дело в том, что у новорожденных малышей еще не сформирована иммунная система в борьбе с патогенными микроорганизмами. Поэтому при инфицировании пузырчатка склонна быстро прогрессировать. К тому же, обширные поражения кожного покрова провоцируют стремительное снижение жидкости и белков, что приводит к возникновению дополнительных опасных патологий.
Лечение у взрослых
Лечение пузырчатки зависит от ее видов, форм и состояния иммунной системы пациента. Поэтому терапия должна назначаться строго эпидемиологом в медицинском учреждении.
Терапевтическое лечение включает в себя следующие комплексные мероприятия.
Гормоны и их искусственные аналоги используются практически для всех видов пузырчатки. С их помощью можно в короткие сроки отрегулировать процесс иммунной системы в организме человека.
Применяются гормоны в форме таблеток, либо парентерально вводятся внутрь. Наиболее распространенными препаратами этой категории лекарственных средств, считаются:
При этом данные медикаменты нужно использовать постоянно, от начала курса лечения до полного выздоровления пациента.
Несмотря на то, что антибиотики способны подавить жизнедеятельность и рост патогенных микроорганизмов, при пузырчатке они назначаются крайне редко. Такое ограничение связано с тем, что лекарства данной категории оказывают негативные последствия на слизистую ротоглотки и кожные покровы. Также они способны вызвать аллергические реакции. Однако при пиогенной инфекции антибиотики оказывают достаточно положительный эффект. Во время их приема снижается температура тела и количество пустулезных элементов. Самым распространенным препаратом в лечении пузырчатки считается Пенициллин.
Местное лечение пузырчатки предусматривает использование мазей и компрессов. В качестве вязкой лекарственной формы используют:
В приготовлении настоев для компрессов идеально подойдет шалфей, ромашка, календула. При помощи этих средств происходит антибактериальный эффект, снижается зуд, покраснение и воспалительный процесс в целом.
Противовирусные препараты назначаются в целях подавления вируса и поддержания иммунной системы человека. При пузырчатке чаще всего применяются:
Приведенные медикаменты также хорошо участвуют в профилактических целях данного заболевания.
Эти средства нового поколения отличаются моментальным эффектом. При их применении прекращается зуд, покраснение, отеки, сильный кашель.
К категории антигистаминных препаратов в борьбе с пузырчаткой относятся:
Приведенные лекарства помимо положительного действия на организм человека имеют свои противопоказания. Поэтому перед их применением стоит ознакомиться с прилагаемой инструкцией.
Чтобы препятствовать распространению пустулезных очагов инфекции, больным пузырчаткой назначают антисептические препараты. Обширным спектром действия считаются:
- раствор бриллиантового зеленого;
- Фукорцин.
При большом количестве водяных пузырьков, совместно с антисептиками рекомендуется применять ванны с использованием перманганата калия.
Как происходит лечение у беременных
В отличие от вирусных патологий таких, как оспа и ветрянка, пузырчатое заболевание для беременных женщин не так опасно.
Однако при возникновении этой болезни увеличивается риск преждевременных родов. В то же время, статистика выкидышей и мертворожденных остается на том же уровне.
Ярко выраженными областями пузырчатки у беременных женщин считаются – живот, спина, ягодицы. При этом очаг распространения инфекции начинается с пупка.
Чтобы остановить прогрессирование болезни и устранить ее симптомы, лечение пузырчатки у беременных женщин необходимо проводить с профильным эпидемиологом. Только он сможет правильно подобрать комплексную терапию, включающую безопасные стероиды и антибактериальные препараты, которые будут менее безопасны для плода.
Как лечат заболевание у детей
Обычно маленьким детям назначают ту же схему лечения, что и взрослым людям. Но без стационарного обслуживания им необходимо создать оптимальные условия для быстрого выздоровления.
Домашний уход включает:
- Отмена гидротерапии и наружное ополаскивание водой.
- Строгое соблюдение диеты.
- Проветривание комнаты.
- Обеспечение чистой одежды из натуральных волокон.
Чтобы обезопасить членов семьи от заражения пузырчатки, в квартире также необходимо создать карантин.
Реинфицирование
Как показала многолетняя практика, при своевременном лечении от пузырчатки можно вылечиться в полной степени. Но существует вероятность реинфицирования. То есть когда человек повторно заражается болезнью. Причиной рецидива, как правило, выступают те же бактерии. Однако встречаются случаи, когда болезнь вспыхивает с новой силой из-за проникновения в организм патогенных микробов иной инфекции.
Прогнозы
Использование комплексной терапии, с участием глюкокортикостероидных и иммуносупрессивных препаратов благоприятно влияет на прогноз при пузырчатке. Тем не менее, данное заболевание до сих пор остается самым опасным для здоровья человека.
При пузырчатке наблюдается высокая смертность, как среди молодого, так и пожилого поколения. В 37% случаев беременные женщины не дохаживают срок. Также у многих пациентов наблюдаются рецидивы.
Итак, рассмотрев характеристику, классификацию и тяжесть протекания заболевания, можно самостоятельно убедиться, что пузырчатка – достаточно опасное заболевание. При первых симптомах этого недуга необходимо незамедлительно обратиться к эпидемиологу.
Полезное видео
Читайте также: