Вирусные полипы в кишечнике
Патологические образования в полых органах длительное время могут развиваться бессимптомно. Полипы, появляющиеся как наросты, уплотнения в виде бугорков появляются при нарушенной регенерации слизистой кишечника. Доброкачественное образование, которое имеет склонность к озлокачествлению. Полипы в кишечнике, симптомы которых специфичные и проявляются при увеличении их в размерах. Это становится причиной кишечных кровотечений, запоров и других проблем с ЖКТ. Обнаруживают их при эндоскопических процедурах или рентгенологическими методами.
Какие полипы бывают
Различают их виды:
Образование в кишечнике
- Аденоматозные полипы появляются в толстой кишке в железистой ткани слизистой оболочки и имеет плотную консистенцию по своему строению, чем железистая ткань кишечника. Тубулярная аденома возникает как кистозное образование и может выглядеть как уплотнение или иметь ножку. Этот вид подвержен магнилизации при дисплазии (нарушении внутриклеточного строения) полипов. Малая дисплазия характеризуется уменьшением количества бокаловидных клеток, увеличением размеров и изменение формы ядер клеток. Средняя и усиленная дисплазия характеризуется увеличением ядер клеток их количества в клетке, усиленным митотическим делением.
- Ворсинчатая опухоль на стенке прямой кишки имеет вид образования диаметром от 1,5 до 6 см, в основном она единичная, но может быть их две или три. Виллезная аденома богато снабжена сосудами и имеет красноватый цвет. По форме различают узловатый (широкое и короткое или на ножке основание) встречается чаще, а также стелющийся (плоско, циркулярно по стенке кишки) полип. В прямой кишке озлокачествление происходит при трансформации железистого нароста в железистоворсинчатый и ворсинчатый. Кровоточивость ворсинчатого не является признаком магнилизации, его поверхность ворсинчатая и нежная, легко травмируется.
- Семейный полипоз, например толстой кишки — это множество полипов на протяжении всего кишечника или его части. Семейная форма имеет генетически обусловленное происхождение, подтвержденное генеалогическими исследованиями.
- Тубулярноворсинчатая аденома или полип толстой кишки имеет смешанное строение и покрыт сверху ворсинками. Статистически встречается в 20% случаев и имеет риск магнилизации.
- Гиперпластический полип возвышающийся в толстой кишке над слизистой мягкой консистенции имеют вид небольших узлов. Их образование по статистике составляет 75% случаев. Не имеют риска магнилизации. Морфологически изменяют форму крипт эпителия с образованием формы пилообразной извитой. Такое изменение эпителия происходит при расширении и удлинении кистознообразных крипт.
- Ювенальные или кистозно-гранулярные полипы диагностируются в детском и юношеском возрасте. Это крупные по размерам на ножке аденомы имеющие красный или фиолетовый окрас. Плотные по консистенции, имеющие расширенные эпителиальные железы толстой кишки в которых преобладает строма и выделяющие слизистый секрет.
- Фиброзный полип. Образуется при замещении тканей полипа на соединительную. Характерными особенностями является расширенные сосуды. Инфильтрация клетками крови при воспалительных процессах и разрастании его при развитии отека за счет расширения просвета лимфатических сосудов.
Полипы формируются с большим процентом у мужского пола в возрасте 40-60 лет.
Почему появляются полипы
Причины образования доброкачественных новообразований не имеют достоверных результатов исследования.
К основным причинам относят:
Причины появления в кишечнике
- Генетическая предрасположенность. Распространенными видами является диффузный семейный аденоматоз или полипоз толстой кишки. Механизм их развития обусловлен выпадением звена в хромосомах, ее повреждением.
- Воспалительные процессы в кишечнике, которые имеют длительное течение острого периода, может провоцировать развитие аденоматозного полипа в толстой кишке и его перерождения.
- Неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания, низкого качествапродукты, загрязнение воздуха, воды и почвы создает предпосылки для развития и злокачествления ворсинчатой опухоли локализующейся в прямой кишке. Отравление солями тяжелых металлов и постоянное вдыхание паров испарения приводит к мутации при делении клеток.
- Гиперпластические полипы образуются в толстой кишке при развитии патологических полостей и опухолей. Такими заболеваниями являются дивертикулы, которые при их больших размерах могут задерживать каловые массы и другие продукты метаболизма и провоцировать благоприятные условия для развития.
- Гиподинамия провоцирует появление застойных явлений и снижение защитных механизмов. Полипы образуются в толстом кишечнике при нарушениях кровообращения и наполнения кровью обильного сосудистого русла прямой кишки.
- Питание, в котором преобладает большое количество фастфудов, экстрактивных веществ, углеводов и жиров провоцирует застойные явления и объеденяет микрофлору кишечника.Тубулярная аденома, появляющаяся в толстой кишке со склонностью к дисплазии, образуется из эпителиальных клеток.
- Запоры, частые расстройства стула приводят к появлению травмированных участков полипов, которые при частом их повреждении инфицируются. Повреждение целостности их поверхности может стать причиной магнилизации.
- Вредные привычки, такие как курение, алкоголь.
Одной из теории образования считается мелкие дефекты развития в эмбриональный период, которые при развитии организма и действии травмирующих провоцирующих факторов приводит к их формированию.
Возможные осложнения
Магнилизация аденоматозного полипа по статистике в кишечнике в 95% случаев проходит в течение 7-10 лет.
Для этого необходимо соблюдение нескольких условий:
- преклонный возраст;
- наследственная предрасположенность.
В развитии колоректального рака выделяют следующий механизм его образования – это мутация гена аденоматозного полипа, р53, делеция 18я, которая завершает канцерогенез.
Семейный аденоматоз осложняется КРР в толстой кишке наследуется по аутосомно-доминантному типу. Риск его развития очень высокий. Ген Р53 при нормальном клеточном генезе распознает поврежденный участок ДНК и осуществляет запрограммированный апоптоз поврежденной клетке, образуя внутри сосуды.
Гиперпластический полип осложняется в сигмовидной кишке магнилизацией при увеличении в размерах и времени образования. Образование может осложняться распространением метастазов по обильной сети кровеносных сосудов.
Полип провоцирует в толстом кишечнике развитие заболеваний и состояний, которые отражены в таблице.
Почему появляются полипы в кишечнике — предрасполагающие факторы
Известно, что полипы редко формируются на здоровой ткани кишечника, являются следствием каких-либо заболеваний или болезненных состояний органов ЖКТ, а также отделов эпигастрии.
10 основных причин возникновения полипов
Опухоли, имеющие высокие риски озлокачествления, образуются в результате пристрастий пациента к жирной, острой, пряной и жареной пищи. Такой рацион наполнен большим объёмом канцерогенов, которые снижают перистальтику кишечника, провоцируют застойный процессы в желудке или кишечнике.
Канцерогены очень тяжело перевариваются желудком, их длительное растворение способствует долгому негативному воздействию соляной кислоты на слизистые оболочки.
Подобный механизм лежит в основе развития:
- язвенной болезни,
- гастрита,
- дуоденита,
- инфицирования Хеликобактер пилори.
Образование полипов в кишечнике нередко обусловлено генетическим фактором или предрасположенностью различным заболеваниям нижних пищеварительных отделов. При полипах кишечных отделов нередко имеет место ювенильный полипоз, который формируется ещё в раннем возрасте ребёнка. Информация о симптомах ювенильных полипов у детей вот здесь. Так, наличие онкологии у близких родственников является поводом для более частой диспансеризации детей.
Обратите внимание! Среди геномных мутаций, которые могли бы спровоцировать полипы в кишечнике, считают синдром Пейтца-Егерса, характеризующийся разрастанием слизистой ткани по гамартомному типу.
При неправильном питании, а также при несоблюдении режима приёма пищи возрастает риск появления запоров. Отсутствие слизи в каловых массах приводит к повреждению слизистых прямой кишки, возникает риск образования геморроя.
Постепенно ресурсы слизистых тканей в плане восстановления иссякают и повреждения становятся более явными. Именно тогда начинает формироваться полипозный очаг.
- застойные процессы в кишечнике,
- запоры,
- вздутие живота,
- симптомы интоксикации,
- инфицирование слизистых кишечника.
Частые воспаления нередко становятся причиной образования полипов.
Многие учёные видят предпосылки к образованию кишечных полипов ещё на стадии формирования плода в утробе матери. В процессе активного эмбриогенеза формируются слизистые ткани желудочно-кишечного тракта, включая кишечные стенки.
На заметку! К такой теории приравнивают возникновение ювенильных полипов, которые диагностируются ещё в раннем возрасте ребёнка.
Существует множество реакций организма на различные пищевые раздражители, например, глютен. Непереносимость клейковины — серьёзная патология, которая способствует развитию стойкого отторжения иммунитетом всех пищевых продуктов, содержащих глютен. Из-за подобных механизмов страдает слизистая оболочка тонкого кишечника.
При несоблюдении рекомендаций врача нередко развивается нарушение всасываемости кишечником питательных веществ, рак кишечника. Полипы на фоне чувствительности к клейковине развиваются в 45% всех случаев.
Основными заболеваниями на фоне воспаления считаются:
- язвенные колиты,
- варикоз желудочно-кишечного тракта,
- дивертикулит,
- гастродуоденит,
- поражение желудка Хеликобактер пилори и её распространение в верхние отделы кишечника.
Особенную роль в формировании полипоза кишечника играют:
- хронические запоры,
- дискинезии кишечника,
- острые или хронические интоксикации любого генеза.
Таким образом косвенной причиной формирования полипов кишечника можно считать и неблагоприятные условия проживания.
Дополнительно люди ухудшают состояние здоровья:
- неправильным питанием,
- несоблюдением режима сна и бодрствования,
- неадекватным применением лекарственных препаратов.
Основными ядами для органов ЖКТ является табак и алкоголь. Пагубные пристрастия негативно отражаются не только на общем самочувствии пациента, но и на здоровье тканей, органов, клеток. Гастриты, язвенные колиты, воспаления и запоры — результат злоупотребления алкоголем и табакокурением.
Как избавиться от полипов в матке без операции узнайте в этой статье. В основном врачи назначают гормональную, а при необходимости антибактериальную терапию.
При патологии органов ЖКТ и сосудистых компонентов эпигастрального пространства определяется и состояние выстилающего слизистого эпителия. Любые заболевания способны влиять на экскрецию, секрецию и продуцирование важных ферментов, кислот и питательных веществ, которые незаменимы для здорового пищеварения.
Любые нарушения, включая гормональнозависимые факторы, способны полностью разрушить здоровье органов ЖКТ и стать пусковых механизмом к формированию полипозным компонентов.
Обратите внимание! Тщательно анализируя причины появления полипов, следует уделить особое внимание наследственным и внешним негативным факторам. К сожалению, с годами отмечается тенденция к возникновению полипов у пациентов раннего возраста.
Профилактические мероприятия
Основной опасностью полипозных новообразований является их озлокачествление. Почти 70% аденоматозных полипов склонны к скорой малигнизации и развитию онкологических заболеваний.
Целью профилактики является:
- Нормализация ежедневного рациона;
- Повышение моторики кишечника;
- Улучшение перистальтики различных отделов желудка.
Предупредить образование полипов можно, соблюдая простые правила:
- Правильное питание;
- Полный отказ от агрессивной пищи;
- Назначение диеты, снижающей нагрузку на пищеварительный тракт;
- Активный образ жизни и исключение вредных привычек;
- Своевременное обращение к врачу при нетипичных симптомах;
- Профилактика запоров.
Применение лекарственных препаратов должно осуществляться только по назначению врача. Нередко именно неадекватное применение медикаментов, самолечение провоцирует осложнение заболеваний органов ЖКТ.
Основная профилактическая мера полипов и других заболеваний кишечника — его регулярное очищение. Подробности смотрите в данном видео:
Прогноз при полипах кишечника благоприятный при своевременной диагностике полипов кишечника. К сожалению, на ранних стадиях патологии происходит только случайная диагностика, когда больного обследуют на предмет иных заболеваний. Обычно пациенты обращаются к врачу, когда появляются характерные симптомы кишечного полипоза с тенденцией к озлокачествлению.
О способах удаления полипа толстого кишечника читайте в нашей статье здесь.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Кишечными полипами называют доброкачественные новообразования, которые представляют собой разрастания на слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Это довольно распространенная патология. Например, американские эксперты отмечают, что полипы в кишечнике обнаруживаются примерно у трети людей старше 50 лет и у 6% детей.
Полипы на стенке кишечника могут иметь разную форму, быть единичными или множественными. Некоторые из них выглядят как небольшие бугорки, другие напоминают гриб на ножке. Зачастую они не проявляются какими-либо симптомами. Диагностировать их помогают специальные скрининговые исследования.
Виды кишечных полипов
При изучении полипов кишечника под микроскопом они могут иметь разное строение, то есть бывают разных гистологических типов. Это важный момент, потому что различные гистологические типы обладают неодинаковой склонностью к озлокачествлению.
Причина гиперпластических полипов — разрастание желез в слизистой оболочке кишечника, при этом структура самой слизистой не изменена. В большинстве случаев (75%) их обнаруживают в прямой кишке у людей старше 40 лет. Риск трансформации в рак очень низкий — менее 1%.
Аденоматозные полипы встречаются реже, чем гиперпластические, их относят к предраковым заболеваниям. Их обнаруживают у 2–5% людей старше 40 лет. Чем старше человек, тем выше вероятность, что у него будет обнаружен такой полип. До 60 лет озлокачествление происходит в 2–3% случаев, у людей более старшего возраста — в 6–8% случаев. Если у человека есть близкие родственники, у которых уже диагностирован колоректальный рак, его риски могут достигать 25%.
Воспалительные заболевания в кишечнике приводят к возникновению воспалительных полипов. Они не опасны в плане перерождения в злокачественную опухоль.
Если полип содержит раковые клетки, его называют злокачественным. Это — уже рак, и такие пациенты проходят лечение в онкологических клиниках.
Причины возникновения полипов
Точные причины развития патологии в кишечнике неизвестны. Полипы могут появиться у любого человека. Они присутствуют с рождения или возникают в течение жизни. В клетках слизистой оболочки кишечника возникают мутации, из-за которых они быстрее делятся, и происходит разрастание ткани. Так же возникает рак, но, в отличие от рака, доброкачественный полип в кишечнике не прорастает в соседние ткани, не дает метастазов.
Известны некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:
- Возраст. Чаще всего патология развивается после 50 лет.
- Семейный анамнез. Ваши риски выше, если заболевание обнаружено у ваших близких родственников: родителей, братьев, сестер, детей.
- Вредные привычки: курение, частое употребление алкоголя.
- Характер питания. На здоровье кишечника неблагоприятно сказывается рацион, в котором присутствует много красного, переработанного мяса.
- Ожирение.
- Низкая физическая активность.
- Диабет второго типа, когда недостаточно хорошо контролируется уровень сахара в крови.
- Воспалительные заболевания кишечника. Обычно к возникновению воспалительных полипов кишечника приводит болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Эти же заболевания повышают риск колоректального рака.
Кроме того, существуют некоторые наследственные заболевания, которые приводят к возникновению полипов в кишечнике:
- Семейный аденоматозный полипоз — редкое заболевание, при котором в кишечнике возникает много полипов — сотни и тысячи. Если не лечить болезнь, к 40 годам она практически гарантированно приводит к раку.
- Синдром Линча еще называют наследственным неполипозным раком толстой кишки. Полипов в кишечнике при этом заболевании мало, но они с высокой степенью вероятности перерождаются в рак. Кроме того, при синдроме Линча повышен риск рака желудка, молочной железы, тонкого кишечника, яичников, мочевыводящих путей.
- Синдром Гарднера — очень редкая патология, ее рассматривают как разновидность семейного аденоматозного полипоза. Возникает много полипов в тонком и толстом кишечнике. Повышается риск развития злокачественных опухолей кишечника, кожи, костей.
- Синдром Пейтца-Егерса проявляется в виде пигментных пятен на коже, затем на всей протяженности кишечника начинается рост полипов. Повышается риск рака.
- MUTYH-ассоциированный полипоз развивается при мутации в гене MUTYH. У таких больных обычно в молодом возрасте появляется много аденоматозных полипов, которые трансформируются в рак.
Симптомы и последствия заболевания
Зачастую симптомы отсутствуют. В большинстве случаев заболевание обнаруживают во время скрининга или обследования по поводу другой патологии. Людям, у которых повышен риск развития данной патологии, рекомендуется регулярно проходить скрининговые исследования.
Наиболее распространенный симптом — кишечные кровотечения. Они могут проявляться по-разному. Иногда в стуле присутствуют прожилки крови, иногда он приобретает темный, дегтеобразный вид (мелена). Могут беспокоить боли в животе, запоры или диарея.
Проявления патологии неспецифичны и могут возникать при ряде других заболеваний. Так, примесь крови в стуле — возможный признак геморроя, трещин прямой кишки.
Нужно обратиться к врачу и пройти обследование, если вас стали беспокоить следующие симптомы:
- Запоры или диарея, которые сохраняются в течение длительного времени.
- Примесь крови в стуле.
- Боли в животе.
Какова вероятность, что полип превратится в рак?
В целом вероятность злокачественного перерождения при всех типах кишечных полипов составляет 1%. Но в каждом конкретном случае она зависит от ряда факторов:
- Гистологический тип полипа.
- Размеры полипа — чем больше, тем выше риски.
- Внешний вид полипа. Если он растет на ножке, вероятность злокачественного перерождения ниже.
- Общее количество полипов в кишечнике.
- Наличие наследственных заболеваний, которые были перечислены выше.
Для того чтобы предотвратить трансформацию полипа в рак, его нужно как можно раньше обнаружить и удалить.
Другие возможные осложнения
Из-за полипов может заблокироваться просвет кишечника, и нарушается прохождение стула. Из-за этого беспокоят боли в животе, запоры. При больших полипах развивается кишечная непроходимость — опасное состояние, при котором требуется немедленное лечение.
Постоянные кишечные кровотечения приводят к анемии — снижению уровня эритроцитов и гемоглобина в крови. Признаки этого состояния: бледность, головокружения, головные боли, слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
Методы диагностики
Патологические образования в прямой кишке можно выявить с помощью пальцевого ректального исследования. Врач-проктолог проводит эту процедуру прямо во время приема. Для того чтобы обнаружить кровотечение в кишечнике, проводят анализ кала на скрытую кровь (пробу Грегерсена).
Основной метод диагностики новообразований в толстой кишке — колоноскопия. Во время этого исследования врач вводит через задний проход колоноскоп — специальный инструмент в виде тонкой гибкой трубки с видеокамерой и источником света на конце. С помощью него слизистую оболочку кишечника осматривают на всем протяжении. Во время колоноскопии можно провести биопсию — получить образец измененной ткани и отправить в лабораторию для изучения под микроскопом.
Колоноскопия — основной метод скрининга, который помогает обнаружить наличие полипов и рак кишечника на ранней стадии. Всем людям рекомендуется проходить скрининговую колоноскопию после 50 лет. Если у человека есть факторы риска, например, отягощенный семейный анамнез, наследственные синдромы, воспалительные заболевания кишечника — ему нужно начинать проверяться в более раннем возрасте.
Может быть назначена так называемая виртуальная колоноскопия. Проводят рентгенографию, КТ или МРТ с применением контрастных препаратов. Эти методы диагностики менее точны и информативны по сравнению с эндоскопическим исследованием кишечника.
Лечение полипов кишечника
Полипы в кишечнике удаляют хирургическим путем. Это единственный способ избавить пациента от симптомов и предотвратить озлокачествление. Тип и объем хирургического вмешательства могут быть разными.
Удаление небольших полипов возможно эндоскопически, во время колоноскопии. Обычно иссечение полипа проводят путем диатермоэксцизии с помощью проволочной петли или другого инструмента. На петлю подают электрический ток, благодаря чему она сразу прижигает ткани и останавливает кровотечение.
При больших полипах проводят лапароскопические вмешательства. В стенке брюшной полости делают несколько проколов, через которые вводят лапароскоп (инструмент с миниатюрной видеокамерой) и специальные хирургические инструменты. Операцию проводят под общей анестезией. Реже приходится прибегать к открытым вмешательствам через разрез.
При некоторых состояниях, например, наследственных синдромах, показано частичное или полное удаление толстой, прямой кишки.
После операции сохраняется риск возникновения в кишечнике новых полипов с последующим перерождением в злокачественные опухоли. Поэтому пациент должен наблюдаться у врача и проходить обследования:
- Если были удалены 1–2 небольших аденоматозных полипа в кишечнике, повторная колоноскопия показана через 5–10 лет.
- Если было более 2 полипов размерами 1 см, или была очень высокая вероятность перерождения в рак, колоноскопию назначают через 3 года.
- Если было более 10 полипов, врач назначит эндоскопическое исследование кишечника в течение ближайших трех лет.
- Если у пациента удалили очень большой полип, контрольное обследование придется пройти через 6 месяцев.
С помощью медикаментозных препаратов справиться с заболеванием невозможно, тем более в этом не помогут методы народной и альтернативной медицины.
В некоторых случаях врач может назначить аспирин или препараты из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 (коксибы) для предотвращения роста новых полипов. Некоторые исследования показали, что прием этих препаратов помогает снизить вероятность развития аденоматозных полипов и рака кишки на 40–50%. Такое лечение показано только для людей с высокими рисками. Также в качестве меры профилактики доктор может порекомендовать ежедневный прием препаратов витамина D и кальция.
Некоторым пациентам показана консультация клинического генетика, молекулярно-генетические исследования.
Профилактика полипов, диета
Вероятность развития полипов, склонных к озлокачествлению, можно снизить с помощью следующих мер:
- Максимально ограничьте потребление красного и обработанного мяса, копченостей, полуфабрикатов, фастфуда.
- Ешьте больше фруктов, овощей, цельных злаков.
- Выполняйте физические упражнения минимум по 30 минут ежедневно.
- Поддерживайте здоровый вес. Если не получается самостоятельно, проконсультируйтесь с диетологом.
- Откажитесь от курения, сведите к минимуму потребление алкоголя.
Полипы в кишечнике – это доброкачественные новообразования, которые могут возникать на любом его отрезке. Полипом называют опухолевидный вырост на широком основании или тонкой ножке, возвышающийся над слизистой оболочкой в просвет полого органа (кишечника, желудка, матки и т. д.).
Патология представляет собой достаточно распространенное явление. Большинство из новообразований не вызывает никаких симптомов и выявляется случайно во время осмотра. Но необходимо помнить о том, что практически в 95% случаев в течение 5–15 лет аденоматозные и ворсинчатые полипы малигнизируются.
Место локализации полипов
Достаточно редко образования этого вида встречаются в тонкой кишке. В медицинской литературе отмечены единичные случаи развития новообразований такой локализации. Практически у половины пациентов из этой группы полипы наблюдаются и в других отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
В основном они состоят из железистой ткани, но могут встречаться фиброматозные и ангиоматозные. Наросты на внутренних стенках тонкой кишки были выявлены у взрослых людей в возрасте от 20 до 60 лет.
Локализация полипов в двенадцатиперстной кишке встречаются очень редко. Практически все пациенты, которые обращались к врачу с такой патологией, были прооперированы, поскольку возникало подозрение, что новообразование злокачественное.
Такие выросты могут располагаться в области сфинктера Одди (у пациентов с холециститом или желчнокаменной болезнью) или возле луковицы ДПК (при гастрите с повышенной кислотностью). Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.
Наиболее часто полипозные образования располагаются в толстой кишке (сигмовидной или прямой кишке). Они могут быть как одиночными, так и множественными. В большинстве случаев они формируются в юношеском возрасте, но иногда их можно выявить и у детей (что может указывать на наследственную предрасположенность).
Множественные или единичные наросты такой локализации наблюдаются у 15% людей после 40 лет. Практически у 8 человек из 10 они предшествуют раку прямой кишки.
Виды полипов
Новообразования в кишечнике классифицируют следующим образом:
Нарост представляет собой аденому железистой ткани. Эти образования редко достигают больших размеров (не более 1 см в диаметре). В большинстве случаев они имеет форму гриба (иногда могут выглядеть как шар или разрастание по слизистой оболочке), достаточно плотную консистенцию, бледно-розовый цвет. Они практически сливаются со слизистой оболочкой. Полипы этого вида перерождаются в злокачественную опухоль в 1% случаев
Этот один из видов аденоматозных новообразований. Образуется из эпителиальных тканей и может достигать больших размеров (до 3 см). По внешнему виду они напоминают узлы на короткой плотной ножке. Поскольку ворсинчатые выросты снабжаются большим количеством кровеносных сосудов, цвет их может быть ярко-красным, что можно увидеть на фото. Эти образования в четыре раза чаще перерождаются в злокачественные опухоли
Представляют собой крупные дольчатые наросты с высокой степенью дисплазии эпителия. Наиболее опасными являются образования, размер которых более 1 см, мягкие на ощупь. Они чаще других становятся злокачественными
Представляют собой мелкие наросты (до 0,5 мм в диаметре), напоминающие бляшки, располагающиеся на слизистых оболочках кишки. По цвету они практически сливаются с окружающими тканями. В злокачественную форму они перерождаются в очень редких случаях
Этот вид новообразований в большинстве случаев выявляется в юношеском возрасте. Полипы происходят из эмбриональных остатков тканей и представляют собой крупные (до 5 см в диаметре) круглые или дольчатые лоснящиеся наросты на длинных ножках
Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.
Причины
Причины заболевания до конца не выяснены и продолжают активно изучаться.
К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:
- наследственная предрасположенность;
- нерациональное питание: употребление большого количества жареных продуктов, красного мяса и животных жиров при минимальном количестве в рационе овощей и морепродуктов;
- хронические соматические заболевания;
- кишечные инфекции;
- хронические запоры;
- злоупотребление алкоголем и курение.
Симптомы полипов в кишечнике
Заболевание на начальных этапах может никак не проявляться, протекая бессимптомно. В некоторых случаях выявить наросты можно лишь при плановом осмотре.
Первые признаки полипов в кишечнике появляются, если образование достигает больших размеров, начинает изъязвляться или дополняется воспалительными процессами.
На наличие образований в толстом кишечнике могут указывать следующие симптомы:
- кровотечение. Оно может возникать в результате изъязвления выроста, перекрута его ножки или повреждения сосудов;
- тянущие боли: болеть может внизу живота или в области крестца;
- частые позывы к опорожнению кишечника;
- слизь в каловых массах (является косвенным признаком ворсинчатых полипов кишечника);
- болевые ощущения в заднем проходе;
- чередование запоров и диареи.
Наросты, располагающиеся на стенках тонкой кишки, очень опасны, поскольку часто перерождаются в рак. Также они могут стать причиной прободения стенок кишечника, профузного кровотечения или кишечной непроходимости.
Признаки полипа в тонком кишечнике:
- диспепсические явления (отрыжка, тошнота, метеоризм), обычно возникают на начальной стадии заболевания;
- неукротимая рвота, которая встречается в случаях, когда новообразование расположено в начальных отделах тонкого кишечника;
- схваткообразные боли в животе;
- кровотечение.
В 67% случаев наросты, располагающиеся в двенадцатиперстной кишке, не вызывают никаких симптомов и определить их невозможно. Но если новообразование достигает больших размеров, у пациента могут возникать следующие симптомы:
- тянущая схваткообразная боль около пупка;
- отрыжка тухлым яйцом;
- ощущение переполненности желудка;
- частая тошнота.
Если наросты перекрывают просвет кишечника, у человека появляются схваткообразные боли в животе, сильная рвота непереваренной пищей, слабость. Общее состояние пациента быстро ухудшается, поэтому необходима немедленная госпитализация.
Диагностика
Для диагностики полипоза используются различные методы (в зависимости от того, на каком именно участке располагаются наросты).
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- рентгеноскопия;
- колоноскопия;
- компьютерная томография.
Также необходимо сделать анализ кала на скрытую кровь. Направление на обследование можно получить у гастроэнтеролога. В некоторых случаях для того, чтобы диагностировать заболевание, пациента необходимо госпитализировать на стационар.
Лечение полипов в кишечнике
Единственным эффективным методом лечения выростов является их удаление. Консервативную терапию проводят только при наличии диффузного полипоза (когда наросты распространяются на большие области кишечника) или в качестве временной меры перед проведением операции.
Если нарост единичный, доброкачественный и располагается в дистальных отделах толстой кишки, его удаляют через колоноскоп путем электрокоагуляции.
Новообразования до 2 см на широком основании устраняют методом электроиссечения. При крупных и многочисленных полипах проводят полостную операцию.
Для устранения образований в тонком кишечнике или в области двенадцатиперстной кишки показана энтеротомия. Операцию проводят под общим наркозом. Хирург производит рассечение брюшной стенки и извлекает петлю кишки.
На следующем этапе рассекается стенка кишки в продольном направлении и устраняется образование. Затем рану зашивают. Эта операция не приводит к сужению просвета кишки, поэтому в дальнейшем работа кишечника не нарушается.
Если есть подозрение на малигнизацию образования, показана резекция. Удаляют часть кишки, которая имеет самостоятельную кровоснабжающую брыжеечную ветвь. После проведения такой операции у пациента могут возникать проблемы с пищеварением.
Для того чтобы ускорить заживление и предотвратить образование новых наростов, после проведения хирургического вмешательства пациент должен придерживаться диеты. Ему запрещено употреблять острые, соленые и кислые блюда. Также необходимо отказаться от жареной и жирной пищи. Больному нужно максимально сократить количество соли в рационе.
Врачи рекомендуют принимать пищу часто (каждые 2–3 часа) маленькими порциями. Блюда должны быть комнатной температуры. Их готовят путем отваривания, запекания или на пару. Консистенция блюд должна быть мягкой, предварительно их нужно измельчать, протирая через сито или с помощью блендера.
Особое внимание нужно уделять употреблению жидкости. В сутки необходимо выпивать до двух литров чистой негазированной воды или слабого черного чая. Стоит отказаться от употребления газированных напитков и алкоголя.
Прогноз и профилактика
Может ли полип в кишечнике исчезнуть сам? Нет, такие новообразования не рассасываются, их необходимо устранять хирургическим путем.
Прогноз заболевания благоприятный в том случае, если образование вовремя выявлено и устранено. Чем дольше существует нарост, тем больше вероятность его превращения в злокачественную опухоль.
Практически у 30% пациентов после удаления новообразований в течение нескольких лет наблюдался рецидив (полипы могут расти повторно). Людям, у которых в анамнезе есть это заболевание, необходимо ежегодно проводить эндоскопическое исследование.
Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:
- правильно питаться: отказаться от употребления жирной и жареной пищи, алкоголя, газированных напитков, ввести в рацион овощи, фрукты, морепродукты;
- избавиться от вредных привычек;
- эффективно и своевременно лечить запоры;
- вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе.
Особенно тщательно за своим здоровьем нужно следить людям, которые попали в группу риска развития патологии. Если у близких кровных родственников выявлены образования в кишечнике, необходимо регулярно проводить обследования.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Читайте также: