Восстановление после вирусной пневмонии

Реабилитация после пневмонии является важной частью терапии. Полным выздоровлением считается не купирование воспалительного процесса, а восстановление нормального функционирования легких и бронхов.

Реабилитационное лечение обычно включает в себя дыхательную и лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж, а также комплекс мероприятий, направленный на укрепление иммунитета.

Как долго организм восстанавливается после пневмонии? Ответ на этот вопрос требуется людям, которые в недавнем времени перенесли заболевание.

Патогенные микроорганизмы, ставшие причиной развития воспаления, в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, поражающие ткани легких и снижающие функции альвеол.

Альвеолы принимают участие в акте дыхания, осуществляя с легочными капиллярами газообмен. В результате пневмонии их функция нарушается, и на ее восстановление уходит значительно больше времени, чем на лечение воспалительного процесса. Для того чтобы реабилитация прошла успешно, нужно следовать всем рекомендациям врача.

Как восстановиться после пневмонии взрослым и детям

Реабилитация после пневмонии в домашних условиях у взрослых и детей не обходится без дыхательной гимнастики. Выполнение таких упражнений позволяет улучшить состояние легких. При пневмонии они заполняются секретом, что приводит к застойным явлениям. Справиться с проблемой позволяет курс физических упражнений.

Следует уделять внимание укреплению иммунитета. Для этого можно использовать отвары лекарственных трав и витаминные чаи, например из шиповника или облепихи.

Занятия дыхательной гимнастикой нужно начинать после того, как температура тела нормализуется. Их можно проводить в домашних условиях:

1. Необходимо сесть на стул и дышать, чередую глубокие вдохи с поверхностными. Проводят процедуру на протяжении минуты. Затем разводят руки в стороны и повторяют упражнение. Заканчивать его нужно ходьбой на месте, при этом дыхание может быть произвольным.
2. Нужно медленно ходить на протяжении двух минут, затем остановиться, поднять руки над головой и медленно поворачиваться из стороны в сторону, делая глубокие вдохи. Необходимо провести три захода по 10 вдохов каждый.
3. Выполнять упражнение следует стоя. Начинается оно с наклона вперед и разведения рук в стороны. Необходимо повернуться всем корпусом и прикоснуться рукой к стопе противоположной ноги. При этом дыхание должно быть легким и поверхностным. Упражнение делают в течение двух минут.
4. Начинать упражнение нужно с поднятия рук вверх в положении сидя на стуле. Затем руки опускают вниз, дыхание при этом неглубокое. После этого следует начать глубоко дышать, крепко сжимая кулаки при вдохе и разжимая при выдохе.

В период реабилитации после перенесенной пневмонии проводят электрофорез с Лидазой. Это позволяет уменьшить отечность и приостановить развитие появившегося в результате воспаления спаечно-рубцового процесса.

Гимнастику нужно повторять ежедневно в течение двух недель. Упражнения полезны не только для легких, они также позволяют улучшить работу сердца и сосудов.

Также несколько раз в сутки ежедневно нужно выполнять следующие упражнения:

1. Задерживать дыхание после вдоха на несколько секунд. Постепенно время задержки дыхания увеличивают (примерно на 10 секунд).
2. Делать глубокий вдох, после чего задерживать дыхание на несколько секунд и выдыхать. Повторяют 10 раз.

Отмершие ткани легких после пневмонии восстановить полностью невозможно, но реабилитация позволит улучшить состояние пациента. Дыхательные упражнения способствует увеличению объема легких и не требуют особых навыков.

Для того чтобы избавиться от одышки после пневмонии и сделать объем легких в половину больше, можно заниматься следующими упражнениями:

• бег трусцой (не менее 30 минут);
• надувание резиновых шариков;
• ходьба (не менее 60 минут).

Не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику в следующих случаях:

• повышенная температура тела;
• одышка, даже если человек находится в состоянии покоя;
• кровотечение;
• сильное истощение организма;
• наличие онкологических заболеваний;
• психические заболевания.

Физиотерапия – незаменимый компонент реабилитации после пневмонии. Она направлена на улучшение отхождения мокроты, уменьшение воспалительного процесса и скорейшее восстановление легочной ткани.

Электрофорез – это способ лечения, при котором под воздействием электрических импульсов через кожу вводятся лекарственные препараты. Также электрический ток оказывает местно-раздражающее действие, позволяя расслабить гладкие мышечные клетки в стенках сосудов, улучшить кровообращение и ускорить процесс регенерации.

В период реабилитации после перенесенной пневмонии проводят электрофорез с Лидазой. Это позволяет уменьшить отечность и приостановить развитие появившегося в результате воспаления спаечно-рубцового процесса. Процедуру проводят ежедневно в течение 10–12 дней. Средняя ее длительность – 10 минут, максимальная – 20 минут.

Также для реабилитации эффективны: ультравысокочастотная терапия на область грудной клетки, светотерапия, магнитолазерная терапия, водолечение.

Ингаляции позволяют уменьшить воспалительный процесс, увлажнить слизистую оболочку, устранить отечность и кашель, а также способствуют отхождению мокроты и улучшению иммунитета.

Процедуру проводят не ранее чем через два часа после приема пищи. Вдыхать лекарство нужно глубоко, затем следует немного задерживать воздух. Ингаляцию взрослому проводят в течение 10 минут, ребенку будет достаточно 2–3 минут.

Для проведения ингаляций используют следующие средства:

• щелочная вода. Для проведения процедуры используют минеральную воду Боржоми, которую подогревают и вдыхают теплый пар. В период реабилитации можно делать ингаляции с помощью небулайзера. Также можно готовить содовый раствор (одну чайную ложку соды на стакан воды). Вдыхают теплый пар на протяжении 10 минут;
• отвары лекарственных трав. Для ингаляций используют средства на основе цветов ромашки, календулы, душицы или шалфея. Чайную ложку сухого сырья заливают водой и кипятят несколько минут на медленном огне. Ингаляции проводят после того, как отвар остынет до комфортной температуры;
• эфирные масла. Для проведения процедуры хорошо подходят следующие масла: эвкалипта, чайного дерева, пихты, кипариса или мяты. Их можно добавлять в аромалампу и вдыхать аромат. Также проводят тепло-влажные ингаляции, добавляя в стакан с горячей водой несколько капель масла и вдыхая пар.

Реабилитация после болезни включает в себя массаж. Процедура позволяет удалить мокроту из легких и восстановить нормальное дыхание. Необходимо массировать переднюю часть грудной клетки, затем спину и шею.

Перед окончанием процедуры повторно проводят массаж передней части грудной клетки, что позволяет удалить лишнюю жидкость из легких.

Массаж начинают с поглаживания, затем проводят граблеобразное растирание, которое чередуют с поглаживаниями. На следующем этапе разминают грудные мышцы, после чего производят вибрацию с помощью приемов потряхивания и перкуссионных ударов. Заканчивают массаж грудной клетки поглаживанием, после этого приступают к массированию спины и шеи, используя те же приемы.

Процедура должна длиться 20–30 минут. Для того чтобы провести полную реабилитацию, необходим курс из 10–15 массажей. Если во время его проведения пациент начинает плохо себя чувствовать, у него появляется дискомфорт, от процедуры стоит отказаться. Возобновить массаж можно только после нормализации состояния.

Общие принципы восстановительного периода

Во время реабилитации после пневмонии требуется ограничение физических нагрузок. Показаны прогулки на свежем воздухе, однако они не должны быть утомительными.

Следует уделить внимание бытовым условиям: воздух в комнате должен быть чистым и влажным, помещение необходимо проверить на предмет сквозняков, которые в этот период представляют особую опасность.

Если некоторые симптомы пневмонии купированы не полностью, например кашель или слабость, нужно продолжить лечение. Следует уделять внимание укреплению иммунитета. Для этого можно использовать отвары лекарственных трав и витаминные чаи, например из шиповника или облепихи.

Также важно организовать правильное полноценное питание. Пациенту необходимо употреблять жирную пищу, содержащую достаточное количество белка. Но при этом, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно отказаться от жареных, острых и соленых блюд.

Физиотерапия – незаменимый компонент реабилитации после пневмонии. Она направлена на улучшение отхождения мокроты, уменьшение воспалительного процесса и скорейшее восстановление легочной ткани.

Восстановление после пневмонии у взрослых и детей должно продолжаться не менее месяца. Воспаление легких – очень серьезное заболевание, и если не будет проведена полноценная реабилитация, возможно развитие осложнений либо рецидива болезни. Одно из самых важных условий успешной реабилитации – выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Процесс восстановления легких после пневмонии зачастую занимает больше времени, чем основное лечение.

Врачи знают, что остаточные явления наносят не меньший вред, чем воспаление, приводят к серьезным последствиям для здоровья.

В медицинской практике существует большое количество методик, помогающих укрепить организм и избавиться от опасных моментов.

Остаточные явления после пневмонии

Воспаление легочной ткани может носить бактериальный, вирусный или грибковый характер в зависимости от причины.

Иногда процесс начинается после заражения организма глистами или паразитами другого типа.

Это распространенное заболевание, которое приводит к образованию болезненных очагов в плевральной полости.

В результате легкие наполняются воспалительным экссудатом, слизью, уменьшается объем дыхания.

Организм получает недостаточно кислорода, что негативно влияет на работу всех систем, головного мозга.

Диагностика пневмонии у взрослого пациента

Но после лечения больной может столкнуться с осложнениями, требующими дополнительной терапии и реабилитации:

1. дисбактериоз кишечника после приема антибиотиков;
2. падение иммунитета;
3. хронический бронхит;
4. бактериемия;
5. эндокардит или перикардит;
6. дыхательная недостаточность;
7. рубцевание легочной ткани.

Последствия чаще диагностируются у людей старшего возраста, пациентов, которые постоянно сидят на диете или ведут нездоровый образ жизни.

Предрасполагающими факторами являются вредные привычки: курение, пристрастие к алкоголю, наркотики. В зоне риска работники загрязненных производств, больные, живущие в городах с неблагополучной экологией.

К легочным последствиям относятся рубцы, остающиеся на ткани легких человека. При пневмонии на некоторых участках возникают отверстия.

При лечении они затягиваются, закрываются легочным эпителием. Если произошло нарушение, очаги покрывают соединительные клетки с более грубой структурой.

• уменьшается объем вдоха;
• легкие становятся менее эластичными;
• возникают постоянные боли в грудине.

Полностью избавиться от рубцов невозможно. Поэтому при выявлении подобного осложнения восстановление организма после пневмонии включает в себя процедуры, направленные на повышение растяжимости.

Рубцы на легких после пневмонии

Задача специалиста – повысить эластичность нарастающей ткани, максимально растянуть ее для увеличения объема.

Если проигнорировать проблему, в легких образуются спайки. Стенки словно склеиваются и соединяются нарастающим эпителием. Пациент ощущает постоянную нехватку воздуха, одышку, головокружение.

На начальной стадии лечение заключается в применении курса физиопроцедур в сочетании с лекарствами. Если методика не дает положительного результата, проводится операция по их удалению.

Иногда воспаление развивается интенсивно, а неправильный подбор антибиотиков только приглушает инфекцию.

В последствие в крови остается огромное количество патогенных бактерий.

Они поражают внутренние органы, приводят к пиелонефриту, циститу, сальпингиту у женщин.

При отсутствии срочной помощи начинается нагноение сердечной сумки, оболочки головного мозга. Это осложнение – одна из первых причин летального исхода при пневмонии.

Признаками наличия патогенных бактерий являются:

1. высокая температура, которая держится в течение дня;
2. мучительный кашель с большим количеством мокроты;
3. слизь имеет гнойный запах;
4. имеются признаки интоксикации организма.

Для лечения остаточного явления следует точно установить тип возбудителя, подобрать эффективные антибиотики.

Остаточное явление значительно увеличивает период восстановления после пневмонии, приводит к опасным для жизни последствиям. Бактериемия развивается быстро: иногда от установки диагноза проходит 5–7 суток.

Остаточное явление, более известное как гиперкапния, считается наиболее тяжелым последствием воспаления легких.

После перенесенного заболевания ткань пострадавшего органа перестает растягиваться на вдох и выдох.

Человек задыхается при малейшей физической нагрузке: ходьба, подъем на этаж, передвижение по квартире.

Единственный шанс выжить – аппарат искусственной вентиляции, спасающий от удушья, сложнейшая операция.

Дыхательная недостаточность одно из последствий пневмонии

Дыхательная недостаточность опасна уже на начальном этапе. Организм не получает кислород, необходимый для жизнедеятельности, работы мозга.

Восстановление после пневмонии у взрослых с подобными последствиями протекает в стационаре под круглосуточным контролем врачей.

Оно заключается в сочетании антибиотикотерапии и современных методов физиотерапевтических процедур, регулярного откачивания жидкости из плевральной полости.

Под реабилитацией понимают комплексное восстановление, которое помогает быстрее вернуть способность жить без боли и осложнений.

Она включает в себя большое количество методов: от применения лекарственных препаратов до дыхательной гимнастики.

Сколько длится восстановление после пневмонии у взрослых, зависит от причины болезни и степени тяжести.

При стабильном состоянии выделяют несколько периодов:

• борьба с инфекцией, антибиотикотерапия;
• поддержание работоспособности легких, восстановление дыхательной функции в полном объеме.

Первый период начинается после поступления пациента в больницу. Врач подбирает медикаменты, помогающие остановить развитие инфекции: антибиотики или противомикробные средства, спазмолитики, анальгетики.

Антибиотики для преодоления последствий пневмонии

Время лечения составляет не менее 10 дней. При получении положительной динамики можно продолжать восстановление после пневмонии в домашних условиях.

На второй стадии применяются методы, помогающие поддержать дыхательную функцию, сохранить объем легких у пациента без изменений: физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия совместно с рациональной диетой, разработанная специалистом ЛФК гимнастика.

На это время следует полностью отказаться от сигарет и спиртного, соблюдать режим отдыха, избегать стресса.

Реабилитация этим методом начинается после нормализации температуры.

Это позволяет укрепить иммунную защиту, повысить метаболизм, ускорить выведение токсинов при приеме антибиотиков.

В зависимости от течения пневмонии, специалист подбирает несколько процедур, которые дополняют медикаментозную терапию.

Чаще всего рекомендуются:

1. Электрофорез: с его помощью проводится прогревание грудной клетки, снимается боль и дискомфорт в легких. Через специальные электроды небольшое количество препарата попадает непосредственно к месту воспаления, не нанося вред желудку. При использовании хлорида кальция или Лидазы у пациента лучше отходит мокрота, уменьшаются приступы кашля.
2. Ингаляции: наиболее распространенная физиопроцедура при восстановлении больного после перенесенной пневмонии. Человек вдыхает пары, содержащие дозы лекарства с противорвотным, отхаркивающим и противовоспалительным эффектом. Состав при попадании внутрь покрывает легкие пленкой, ускоряет заживление очагов без рубцевания.

При отсутствии температуры врач может порекомендовать магнитотерапию, прогревание УВЧ или озокеритом, индуктотермию для уменьшения бронхоспазма, нормализации оттока лимфы.

Процедуры не проводятся при обнаруженных опухолях, эмфиземе, повышенном риске кровотечения. Использование методики в острой стадии болезни может только усилить рост бактерий.

Для недопущения дыхательной недостаточности и скорейшего очищения рекомендуется лечебная гимнастика.

На первой стадии реабилитации больному следует выполнять небольшой комплекс упражнений под контролем специалиста лежа на кровати или сидя на стуле.

Ингаляции при восстановлении больного после перенесенной пневмонии

После улучшения состояния в ЛФК включаются подъемы и развод рук, ходьба, которые стимулируют наполнение грудной клетки кислородом, запускают обменные процессы.

После выписки можно продолжать занятия в спортивном зале по индивидуальному плану в сочетании с пешими прогулками, катанием на велосипеде.

Для скорейшего и полного восстановления после пневмонии важно соблюдать рациональную диету. Питание должно содержать блюда, богатые витаминами, белком, полезными аминокислотами и жирами.

Основные правила рациона:

• молочные продукты в любом виде и количестве;
• легкие супы на курином или рыбном бульоне;
• салаты с заправкой из растительного масла;
• каши для улучшения перистальтики кишечника.

Для разжижения мокроты следует пить больше чистой воды, зеленого чая. Поддержать иммунитет помогают сухофрукты, орехи, мед.

Необходимо употреблять больше зелени, нежирного мяса или рыбы. Полностью исключается алкоголь, жареные и маринованные блюда, содержащие много соли.

Хорошо помогает восстановление после пневмонии народными средствами, основанное на полезных свойствах трав и растений.

Для насыщения организма витаминами и микроэлементами рекомендуются теплые морсы из кислых ягод, чай из шиповника.

Уменьшить бронхоспазмы и улучшить кровообращение в легких помогает отвар зверобоя, ромашки, шалфея, молоко с ложечкой сливочного масла. Для ингаляций подходят натуральные масла эвкалипта, чайного дерева, настойка прополиса.

Воспаление легких считается одним из наиболее коварных заболеваний дыхательной системы.

Оно быстро развивается без видимых симптомов, часто протекает с осложнениями.

Правильно проведенное восстановление помогает снизить риск опасных последствий, заставляет организм бороться с инфекцией.

Воспаление легких – коварный недуг, у которого нет возрастных ограничений. Пострадать от него может как взрослый, так и ребенок. Пневмония протекает тяжело. Даже на этапе выздоровления у больного часто развиваются серьезные осложнения. Риск возникновения воспалительного процесса в легких повышен у новорожденных, грудничков, пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом. Поэтому период, во время которого происходит восстановление после пневмонии, имеет очень большое значение. Своевременная профилактика позволяет избежать негативных последствий.

Воспаление легких

Воспаление легких лечат в стационаре. Терапию проводят на протяжении 2–4 недель. Длительность курса зависит от разновидности и стадии пневмонии. Решение о выписке пациента с пневмонией принимают, ориентируясь на результаты контрольного исследования. В него обязательно включают рентген. Люди, перенесшие воспаление легких, стоят на учете у пульмонолога на протяжении 12 месяцев.

В схему реабилитации, назначаемую после пневмонии, помимо вышеперечисленных медицинских мероприятий вводят массаж, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Профилактику после болезни назначает лечащий врач. Игнорирование его рекомендаций может привести к рецидиву. При неосложненной пневмонии прогноз благоприятный. Чтобы полностью восстановиться, необходимо устранить клинические, морфологические и рентгенологические признаки пневмонии. Общее самочувствие улучшается через несколько дней после начала лечения.

Длительность восстановления

Лечение продолжают до тех пор, пока не будут устранены факторы, спровоцировавшие пневмонию. После прохождения эффективного терапевтического курса купируется воспалительный процесс. Пораженные слизистые оболочки восстанавливаются довольно долго. Профилактика после двусторонней пневмонии длится от 2 недель до нескольких месяцев.

На первом этапе физической реабилитации проводят санацию дыхательных путей. Таким образом устраняют болезнетворные микроорганизмы, способные вызвать рецидив основного недуга. Целью второго этапа становится регенерация пораженных сегментов легкого. С помощью профилактических мер укрепляют иммунную систему. В перечне наиболее опасных последствий присутствуют пневмофиброз, эмпиема плевры, острая и хроническая легочная недостаточность, абсцесс и цирроз легких.

Санация дыхательных путей

Чтобы добиться желаемого результата, больному назначают комплексный профилактический комплекс. Упражнения, щадящую диету и сеансы физиотерапии используют параллельно с приемом лекарственных средств. Реабилитация после пневмонии должна происходить в полном соответствии с рекомендациями врача.

Факторы, влияющие на сроки реабилитации

Пневмония провоцирует снижение устойчивости организма к негативному воздействию внешней среды. Длительность восстановительной терапии зависит от тяжести осложнений, хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. Интенсивность клинических проявлений, спровоцированных воспалением легких, также имеет значение.

Благодаря эффективной профилактике после пневмонии проходят остаточный кашель, насморк, першение в горле, головокружение и хроническая усталость. Чтобы улучшить состояние иммунной системы, пациенту назначают фармацевтические препараты и лечебные составы, приготовленные на основе целебных растений. Схему подбирают, учитывая сведения, полученные при проведении специфических анализов крови.

Восстановление микрофлоры

Неотъемлемой частью лекарственной схемы, назначаемой при лечении пневмонии, становятся антибактериальные препараты. Антибиотики могут спровоцировать расстройство кишечника. Об этом свидетельствуют признаки дисбактериоза и гипокалиемии. Клиническая картина часто дополняется слабостью в мышцах, нарушениями в сердечном ритме, общим недомоганием и молочницей. Для устранения указанных симптомов используют Панангин, Линекс и Аспаркам. Шлаки и токсины, накопившиеся из-за частичной дисфункции органов дыхательной системы, выводят с помощью антиоксидантов. Также применяют составы, содержащие витамин Е. Их принимают перорально или вводят внутримышечно. Курс витаминотерапии при пневмонии и ее осложнениях позволяет восполнить нехватку таких микроэлементов, как калий, железо, йод, медь, цинк, селен.

Специальная диета

Сбалансированный рацион нормализует электролитный баланс. При прогрессировании пневмонии в организме больного происходит потеря энергии. В результате этого процесса у человека возникает слабость, перебороть которую при неправильном питании довольно сложно. Больному придется отказаться от острых и жареных блюд. Они ухудшают работу желудочно-кишечного тракта.

Сбалансированное питание

Чтобы избежать негативных последствий, спровоцированных пневмонией, человек должен питаться пищей, приготовленной из диетического мяса, нежирной рыбы, бобовых. Большое количество белка содержится в грибах, орехах, икре и семечках. В рацион обязательно включают свежие овощи и фрукты.

Еще одним важным этапом при восстановлении работы легких является корректировка питьевого режима. Спиртные напитки, кофе и крепкий чай заменяют свежевыжатыми соками, целебными отварами, минеральной водой, кисломолочной продукцией, ягодными морсами.

Санатории

Для закрепления положительного эффекта после лечения пневмонии можно посетить оздоровительные курорты. Наибольшей популярностью пользуются санатории, расположенные во Владивостоке, на Черноморском побережье, в Крыму. Восстановление после болезни должно проходить в теплое время года. Отдых сопровождается физиотерапевтическими процедурами, среди них:

Массаж

• массаж грудной клетки;
• лечебная физкультура;
• микроволновая терапия;
• ингаляции, проводимые посредством щелочных растворов;
• УВЧ;
• электрофорез.

Лечебная физкультура

Данный метод часто включают в общий комплекс, прописанный после воспаления легких. При восстановлении после пневмонии физические упражнения чередуют с дыхательной гимнастикой. Нагрузку на организм увеличивают постепенно, впоследствии занятия проводят на свежем воздухе. При реабилитации категорически запрещено перенапрягаться. Чтобы избежать возникновения негативных последствий, в режим дня включают дневной сон.

Народные методы

Методы народной медицины при пневмонии используют только после согласования с лечащим врачом. Несмотря на относительную безопасность восстанавливать работу дыхательной системы нужно в полном соответствии с проверенными рецептами. Реабилитацию в домашних условиях осуществляют посредством ладана и пихтового масла. От остаточного кашля избавляются с помощью обычной соды. Гидрокарбонат натрия обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами.

Организм при пневмонии очищают посредством следующих способов:

Паровые ингаляции

• Паровые ингаляции. Для приготовления лечебного состава от воспаления легких понадобятся 5 капель эфирного масла и один литр воды. Сначала жидкость доводят до кипения, потом в нее добавляют главный ингредиент. Потом кастрюлю ставят на стол, наклоняются над ней и накрывают голову махровым полотенцем. На последнем этапе грудь натирают эфирным маслом. Процедуру рекомендуется проводить на ночь.
• Настой из молока и инжира. В кипяченое молоко добавляют два плода. Пить лечебный состав нужно после приема пищи. Разовая доза при лечении пневмонии равна 2 стаканам.
• Смесь из березовых почек и меда. Компоненты берут в соответствии с требуемыми пропорциями (1:5). После того как мед будет растоплен, в него добавляют измельченные почки. Средство принимают перед сном. Одну чайную ложку разбавляют кипяченой водой. Смесь необходимо принимать на протяжении 6 месяцев.

Чтобы предупредить внебольничную и больничную пневмонии, человеку нужно пройти вакцинацию. Посредством ее создают иммунную защиту от возбудителей, вызывающих воспаление легких, на 5 лет. Этой процедуры будет недостаточно. В помещении, где находится пациент, перенесший пневмонию, необходимо регулярно осуществлять влажную уборку и проветривание. При воспалении легких нельзя допускать психологической и физической перегрузки. Оптимальные условия внешней среды снизят риск возникновения осложнений после пневмонии.

• Total: 27
• 19
• 0
• 3
• 5

Какие ингаляции сделать дома, чтобы быстрее восстановить поврежденные легкие после пневмонии? Нужно ли пить витамины и иммуномодуляторы? Как тренировать дыхание, чтобы не развилась одышка?

Эти вопросы мы задали пульмонологу с 50-летним стажем, заслуженному врачу Беларуси, доценту кафедры общей врачебной практики БГМУ, к.м.н. Ирине Лаптевой. В прошлом Ирина Михайловна была руководителем клинического отдела пульмонологии в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, главным внештатным пульмонологом Минздрава.

У вас огромный опыт работы. Что скажете про коронавирусную пневмонию: страшнее она, чем предыдущие?

С вирусными пневмониями во всем мире медики сталкиваются ежегодно. Главная трудность в том, что периодически возникают новые штаммы вирусов, против которых к моменту их появления нет вакцин и лекарственных средств. Пандемия случается, когда новый вирус распространяется по всему миру и большинство людей не обладают иммунитетом. Именно такая ситуация наблюдается сейчас с инфекцией COVID-19 из-за очень высокой заразности (контагиозности).

COVID-19 не такой смертельный, как другие коронавирусы. От него умирает около 4 %, преимущественно люди с болезнями, вызывающими иммунодефицитное состояние, и пожилые. Дети болеют редко.

В целом вирусные пневмонии протекают тяжелее, чем бактериальные?

Есть несколько вариантов проявления вирусных пневмоний. Наиболее тяжело протекают первичные вирусные пневмонии. Это пневмонии первых двух суток с молниеносным развитием симптомов и вовлечением в процесс других органов и систем организма.

Часто встречаются варианты пневмоний, осложняющих течение ОРВИ, когда к концу первой недели к ОРВИ присоединяются легочные симптомы: кашель с мокротой, боль в груди при вдохе, кашле. Это вариант вирусно-бактериальной пневмонии, при которой вирус сыграл роль проводника бактериальной инфекции.

Нередкий вариант пневмонии, когда пациент выздоровел от ОРВИ, но на второй неделе возникает так называемая вторая волна инфекции, как правило, бактериальной, которая проявляется повышением температуры, легочными симптомами. Это вторичная бактериальная пневмония.

Большое значение имеет объем поражения легкого. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование болезни.

Какие основные осложнения может дать вирусная пневмония?

Вирусная пневмония сама по себе является осложнением. Ее течение в свою очередь может осложняться появлением и прогрессированием одышки, что может трактоваться как тяжелый острый респираторный синдром, развитием недостаточности функционирования других органов, например почек, печени, сердца. Такая полиорганная недостаточность характерна в первую очередь для первичной вирусной пневмонии, когда вирус попадает в кровь (вирусемия). Кроме того, может развиться так называемый геморрагический синдром, что наблюдалось в 2009 году при вирусных пневмониях, вызванных свиным штаммом гриппа.

Что в первую очередь делать для реабилитации после пневмонии?

Одна из главных задач – восстановить функцию легких и устранить остаточные симптомы, например длительный кашель. Длительность восстановления может составлять от одного до трех месяцев. Важно тренировать дыхание сразу после окончания приема антибиотиков. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развились одышка или кашель.

Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:

• задержка дыхания на вдохе (начиная от 10–15 секунд до 1 минуты);
• задержка дыхания на выдохе (от 5–10 секунд до 40 секунд);
• быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
• дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
• надувание воздушных шариков – для разработки межреберных мышц, диафрагмы.

Количество раз каждый для себя определяет индивидуально – по состоянию и самочувствию.

Реабилитация в домашних условиях включает занятия физкультурой. Они необходимы после перенесенной пневмонии: увеличивая подвижность грудной клетки, предотвращают развитие спаек в плевральной полости. Занимайтесь тем, что для вас привычно.

Важно спать не менее 8 часов ночью. Перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе. Даже сейчас не стоит этого бояться. Легким нужен воздух. В любое время года нужно проветривать квартиру два раза в день. Также обязательна влажная гигиеническая уборка.

Нужно исключить употребление алкоголя. По возможности отказаться от курения. Если при этом будет беспокоить сильный кашель, а отказаться от вредной привычки выше сил, рекомендуется уменьшать количество сигарет, курить меньше, чем до болезни.

Также нужно избегать переохлаждения.

Что поменять в питании и диете?

Правильное питание – основа восстановления функции легких. В период пневмонии организм тратит много энергии на преодоление инфекции. Восстановить силы можно, употребляя достаточное количество белков (мяса, рыбы, бобовых). В то же время необходимо ограничить жареное и острое, так как эти блюда вызывают напряжение в работе внутренних органов, что приводит к худшему восстановлению дыхательной системы. Также необходимо обильное питье: минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – это способствует вымыванию бактериальных токсинов и продуктов распада тканей и быстрейшему восстановлению легких.

Нужно ли пить пробиотики и как долго?

При лечении пневмонии на фоне приема антибиотиков гибнет собственная микрофлора кишечника. При этом могут беспокоить дискомфорт в животе, вздутие, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, отвращение к определенному виду пищи. Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может иметь отдаленные последствия: снижение иммунитета, появление аллергии на продукты, которые раньше не вызывали проблем, увеличение веса. В связи с этим врачи часто рекомендуют пробиотик, содержащий лакто- и бифидобактерии. Препарат лучше принимать одновременно с антибиотиком, соблюдая трехчасовой интервал. А потом переходить на кефир и йогурт, которые содержат молочнокислые бактерии.

Нужно ли принимать витаминные комплексы и адаптогены?

Да. Можно принимать поливитаминные средства, но не более одного месяца. По режиму приема подробнее расскажет инструкция.

Способность адаптогенов восстанавливать силы организма в самых экстремальных условиях хорошо известна. Самыми сильными считаются левзея, элеутерококк, эхинацея и женьшень. Затем идут лимонник и аралия. Также применяют золотой корень, цветочную пыльцу, шиповник, маточное молочко. Включение растительных адаптогенных средств в лечение пневмонии может предотвратить побочные реакции антибиотиков и ускорить клиническое улучшение. Но нужно знать, что их прием имеет массу противопоказаний и некоторые сезонные ограничения. Летом, особенно в жару, лучше вообще не принимать эти препараты, так как в эту пору года они практически не обладают лечебным эффектом, зато могут спровоцировать головную боль, учащенное сердцебиение. Принимают адаптогены не чаще одного раза в день, желательно утром. А дозировку подбирает врач.

Может ли возникнуть иммунодефицит после пневмонии?

При воспалительном процессе в легких происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. На фоне лечения иммунные механизмы могут истощаться, что чревато присоединением новой инфекции или рецидивом заболевания. Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммуномодуляторы: настойки китайского лимонника, эхинацеи, элеутерококка.

В связи с тем, что посещать поликлиники сейчас не стоит, какие физиопроцедуры можно проводить дома?

В первые дни восстановительного периода необходимо продолжать выведение остатков мокроты (слизи) из дыхательных путей. Для этого в домашних условиях можно использовать щелочные ингаляции: дышать через ингалятор теплой минеральной водой. Также возможны ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи, особенно при ощущении затруднения при дыхании (по назначению врача). Если нет ингалятора, то можно дышать под полотенцем теплым раствором соды (40 г соды на литр воды).

Когда откроют границы, куда лучше поехать отдыхать после перенесенной пневмонии?

Быстрее и эффективнее человек восстанавливается в привычных, родных условиях. Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап реабилитации. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – лесная местность.

Как поднять настрой после тяжелой пневмонии на фоне пандемии?

Все зависит от нас самих. В наших силах достойно и правильно оценить ситуацию: паническое или унылое настроение не будет способствовать успеху. Культивируйте положительные эмоции.

Ваши рекомендации по профилактике: как поддержать и укрепить организм и легкие, чтобы не заболеть или легко перенести новую инфекцию?

• своевременно проводить вакцинацию (сезонный грипп, пневмонии)
• принимать витаминные и минеральные комплексы
• регулярно заниматься физкультурой
• полноценно питаться
• полноценно отдыхать
• соблюдать правила гигиены.