Все о голландской прививки от гриппа

Инфлювак ® (Influvac ® )

Вакцина гриппозная, субъединичная, инактивированная.

Регистрационное удостоверение:
в России: П №015694/01
в Казахстане: РК-БП-5-№000287

Лекарственная форма:
Суспензия для внутримышечного и подкожного введения.

Состав:

Инфлювак® представляет собой трехвалентную инактивированную гриппозную вакцину, состоящую из поверхностных антигенов (гемагглютинин (ГА), нейраминидаза (НА)) вирусов гриппа типа А и В, выращенных на куриных эмбрионах. Антигенный состав гриппозной вакцины ежегодно обновляется согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

В одной дозе вакцины (0,5 мл) содержатся ГА и НА следующих вирусных штаммов:

А/Xиросимa/52/2005 IVR-142, подобный А/Висконсин/67/2005 (H3N2) *	15 мкг ГА
А/Новая Каледония/20/99 IVR-116, подобный А/Новая Каледония/20/99 (H1N1) *	15 мкг ГА
В/Maлaйзия/2506/2004, подобный B/Maлaйзия/2506/2004*	15 мкг ГА

* после названия штамма, выносится название типа, рекомендованного ВОЗ на текущий эпидемический сезон гриппа.

Вспомогательные вещества: калия хлорид, калия дигидрофосфат, натрия фосфата дигидрат, натрия хлорид, кальция хлорида дигидрат, магния хлорида гексагидрат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Иммунологические свойства

Вакцина формирует развитие специфического иммунитета к вирусам гриппа типов А и В, который наступает, как правило, через 14 суток после прививки и длится до 1 года.

Назначение

Профилактика гриппа у взрослых и детей с 6 месяцев.

Вакцинация рекомендуется всем лицам и, прежде всего, следующим категориям населения, подвергающимся повышенному риску в случае сочетания гриппа с уже имеющимися заболеваниями:

• лица старше 65 лет вне зависимости от состояния их здоровья.
• больные заболеваниями органов дыхания;
• больные сердечно-сосудистыми заболеваниями любой этиологии;
• больные хронической почечной недостаточностью;
• больные сахарным диабетом;
• больные иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ-инфекция, злокачественные болезни крови и др.) и больные, получающие иммунодепрессанты, цитостатики, лучевую терапию или высокие дозы кортикостероидов;
• дети и подростки (от 6 мес. до 18 лет), в течение длительного времени получающие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, и, следовательно, подверженные повышенному риску развития синдрома Рея вследствие гриппозной инфекции.
• беременные женщины во 2-ом и 3-ем триместрах беременности. Беременным женщинам, принадлежащим к категориям, подвергающимся повышенному риску, следует вакцинироваться независимо от стадии беременности.

Противопоказания

Гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины, сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации субъединичными гриппозными вакцинами. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжёлых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. вакцинацию проводят сразу же после нормализации температуры.

Способ применения и дозировка

• Доза для взрослых и подростков (с 14 лет): 0,5 мл. Вакцина вводится однократно.
• Доза для детей с 6 месячного возраста и до 3-х лет: 0,25 мл; доза для детей от 3 до 14 лет: 0,5 мл. Вакцина вводится однократно. Детям, ранее не болевшим гриппом и ранее не вакцинированным, рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом в 4 недели.
• Больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом в 4 недели.

Способ применения. Иммунизацию проводят ежегодно в осенний период. Вакцину вводят внутримышечно или глубоко подкожно. Категорически запрещается вводить препарат внутривенно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Инфлювак® можно применять одновременно с другими вакцинами. При этом вакцины следует вводить в разные участки тела разными шприцами. Возможно усиление побочных эффектов. Если пациент получает иммуносупрессивную терапию, иммунный ответ может быть снижен.

После вакцинации возможно получение ложно-положительных результатов серологических тестов, при иммунно-ферментном анализе (ИФА), которые обусловлены выработкой IgM после вакцинации.

Применение во время беременности и в периоде лактации

Имеющийся опыт показывает, что Инфлювак® не оказывает тератогенного или токсического действия на плод. Вакцину Инфлювак® можно использовать в периоде лактации.

Побочные действия

Со стороны кровеносной и лимфатической системы: Редко: тромбоцитопения

Со стороны иммунной системы: В редких случаях возможны аллергические реакции, в очень редких случаях – анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: Часто: головная боль. Редко: парестезии, судороги, энцефаломиелит, неврит, синдром Гийена-Барре. Однако убедительных данных о связи этих реакций с вакцинацией не установлено.

Со стороны сосудистой системы: Очень редко: васкулит с транзиторным нарушением функции почек

Общие расстройства: Часто: утомляемость, невралгия, не требующие лечения и проходящие через 1–2 дня. Местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность, уплотнение, экхимозы. Системные реакции: повышение температуры, недомогание, дрожь, потливость, болезненность в мышцах и суставах.

В помещении, где проводится вакцинация, необходимо иметь лекарственные средства для лечения анафилактического шока (адреналин, глюкокортикоиды и др.)

Особые указания

Препарат может содержать неопределяемое остаточное количество гентамицина, поэтому при вакцинации лиц с повышенной чувствительностью к аминогликозидам следует соблюдать осторожность.

Влияние на способность к вождению автомобиля или к управлению машинами и механизмами

Инфлювак® не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или использованию машин и механизмов.

Несовместимость

Случаи несовместимости не известны.

Упаковка

По 0,5 мл в одноразовом шприце вместимостью 1,0 мл с иглой, зaкрытoй пластиковым колпaчком. По 1 или 10 шприцов в картонном держателе или в герметичном пластиковом держателе. Kартонный держатель пoмeщaют в картонную пачку с контролeм пeрвoгo вскрытия. Гeрмeтичный пластиковый держатель - в картонную пачку. B картонную пачку вклaдывaют Инструкцию пo применению.

Срок годности

12 месяцев. При этом истечением срока годности считается 30 июня года, следующего за годом выпуска. Не использовать после истечения указанного на упаковке срока годности.

Условия хранения

B сooтвeтствии с CП 3.3.2.1248-03. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С, не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска

Условия, сoдeржащaя 1 шприц, oтпускается из aптeк по рецепту врача.

Условия, сoдeржащaя 10 шприцoв, oтпускается лeчeбнo-прoфилaктичeскими учрeждeниями.

Указания по обращению с одноразовыми шприцами

Перед введением вакцина должна нагреться до комнатной температуры. Встряхнуть шприц непосредственно перед инъекцией. Снять защитный колпачок с иглы и удалить воздух из шприца, удерживая его в вертикальном положении иглой вверх и медленно нажимая на поршень. При введении дозы 0,25 мл движение поршня шприца останавливают в тот момент, когда его внутренняя поверхность достигает нижнего края фиксатора иглы.

Всем знакома аббревиатура ОРЗ. Но даже если вы обладатель крепкого здоровья, всё равно хотя бы раз, но испытывали симптомы простуды. Не удивительно: острые респираторные заболевания сегодня составляют почти 95% всех инфекционных патологий. И одна из них – грипп.

Мы так привыкли к его существованию, что не придаём значения последствиям. А они очень тяжелы. Миллионы людей страдают от постгриппозных осложнений. Но избежать этого довольно просто: достаточно сделать прививку. Лучшей по безопасности и действенности признана Инфлювак вакцина, современная новаторская разработка.

Страна-производитель и поставщики

Инфлювак – гриппозная вакцина. Производится препарат в Нидерландах компанией Эбботт Биолоджикалз Б.В, основанной в 1961 г. в г. Ольст (Голландия). Работает как филиал Эбботт Лабораториез. Это американская компания, имеющая подразделения и в нашей стране.

В России Эбботт работает с 1970-х годов, предлагая нашим соотечественникам проверенную и качественную продукцию. Компания имеет производственные площади в Воронеже, Пскове и Белгороде с офисами в Москве, Санкт-Петербурге и ряде других российских городов.

Какие штаммы входят в состав вакцины Инфлювак?

Как правило, в данном 3-х компонентом (иначе – трёхвалентном) препарате присутствуют: 2 наиболее часто встречающихся и ежегодно видоизменяющихся штамма грипповируса A и один штамм гриппа B.

В вакцине штаммы грипповируса представлены как:

По этой причине в инструкции к вакцине обязательно указывается время действия (например: 2017-2018). Прививка актуальна только на этот сезон, далее её использование не оправдано, поскольку в следующем году появится новый подтип грипповируса и препарат будет вновь дорабатываться.

В сезоне 2018-2019 состав Инфлювака защитит от таких штаммов, как:

Продукт компании Солвей Фарма, Голландия. Кроме 3-х базовых компонентов в Инфлюваке (как и в любой вакцине) присутствуют дополнительные вещества. В состав препарат включены только высокоочищенные вирусы.

Они инактивированы (то есть убиты), а значит, вакцина не может вас заразить. Тем не менее, она обеспечивает вакцинанту стойкую иммунизирующую способность.

Когда проводится вакцинация против гриппа?

Лучший срок для иммунизации – холодное время года, начиная с осени. В этот период грипповирус начинает атаковать ослабленный иммунитет. К тому же слизистая носа из-за холода для него очень уязвима.

А значит, самое подходящее время для иммунопрофилактики – октябрь и ноябрь. Позднее этого срока вакцинация (как показывает практика) уже бессмысленна.

Официальная инструкция по применению вакцины Инфлювак

В инструкции указано, что препарат выпускается виде суспензии. Вводится она внутримышечно одноразовым шприц-дозой (1,0 мл). Детям прививание осуществляется в бедро, а взрослым в плечо. Допускается и подкожное введение. Шприц для вакцины имеет специальную иглу, снижающую болевые ощущения при инъекции.

Вводимая доза соответствует 0,25 мл (малышам от полугода и до 3 лет) и 0,5 мл – всем остальным пациентам. Для получения необходимого объёма перед инъекцией из шприца спускают лишний раствор до нужной риски. Поскольку в вакцине живых вирусов нет, её возможно применять даже малышам с 6-ти месячного возраста, и конечно, всем взрослым.

Препарат особенно показан людям:

• склонным к заболеваниям ОРЗ;
• возрастным пациентам (тем, кому уже 60-70);
• с проблемами миокарда;
• имеющим патологию органов дыхания;
• с диагнозом – сахарный диабет;
• с почечной недостаточностью;
• имеющим иммунодефицит и тем, кто принимает кортикостероиды или иммуносупрессоры;
• детям и подросткам (с 6 мес. и до 18 лет), пролонгировано принимающим Аспирин. В этом случае есть опасность развития синдрома Рея (даёт осложнение на печень и головной мозг) в постгриппозный период;
• при беременности на II и III триместрах.

Перечисленные категории лиц особенно подвержены постгриппозным осложнениям, поскольку к инфекции присоединяется уже имеющаяся хроническая патология. А вирусы, размножаясь, выделяют опасные токсины, которые ещё более усугубляют работу и без того ослабленных органов.

Обычно вакцинация проводится единожды. Но малышам до 8-ми лет (ранее от гриппа не прививавшимся) препарат должен вводиться 2 раза с перерывом в 28 дней, а значит, первую вакцинацию ребёнку следует провести уже в сентябре.

Противопоказания к использованию

Иммунизация не проводится, если у вакцинанта имеется сверхчувствительность к любой составляющей вакцины. Например, к овальбумину, гентамицину или формальдегиду.

Иммунизацию следует перенести на поздний срок, если у прививаемого обостряются хронические патологии. В нетяжёлых случаях (ОРВИ или при острых кишечных инфекциях) иммуноопрофилактика проводится, как только вакцинант поправится.

У Инфлювака есть большой плюс – его совместимость с прочими вакцинами. При этом препарат не показывает никаких побочных проявлений, а вырабатываемый им иммунный ответ не уменьшается. Исключение: прививка БЦЖ.

Высокая температура и другие побочные эффекты

Процедура прививания Инфлюваком, как правило, проходит безболезненно и не имеет явно выраженных постпрививочных осложнений.

Но иногда возникают и неприятные моменты:

• головная боль. На неё жалуется 1% прививаемых;
• потливость и озноб наблюдаются ещё реже;
• суставная боль и судороги;
• кожные высыпания;
• васкулиты;
• местные реакции. Это самое распространённое осложнение. Отмечается у 4% вакцинантов. Проявляется в виде локального покраснения (в месте инъекции) или уплотнения папулы и её отёчности.

Такая реакция длится не более 2-х дней и затем самостоятельно проходит. Наиболее опасное последствие при любой вакцинопрофилактике – анафилактический шок. Поэтому процедурные кабинеты в обязательном порядке имеют противошоковую аптечку и кушетку.

Можно ли ставить прививку при планировании беременности?

Поскольку препарат высокоочищен, вреда будущему малышу он не принесёт. Инфлювак разрешён к применению беременным на 2-3 триместре. При повышенном риске (имеющаяся патология + следует вакцинироваться, несмотря на срок гестации. Инфлювак разрешён и при лактации.

Цена и аналоги голландской прививки от гриппа

Всем хорош Инфлювак. Из недостатков – только цена. Она для россиян довольно высока: от 1300 руб/ед и выше. К тому же эту вакцину не выделяют государственным поликлиникам. А значит, прививаться придётся за свои деньги.

Важно знать, что у Инфлювака есть ряд аналогов: как российских, так и импортных:

• Флюарикс. Производство: Бельгия. Является сплит-вакциной. Это значит, что в составе препарата содержатся белковые частицы погибшего вируса. И не только поверхностные (как у Инфлювака), но и внутренние;
• Бегривак. Германский препарат. Сплит-вакцина;
• Агриппал. Итальянский препарат. Является 3-х компонентной вакциной;
• Ваксигрип. Французская разработка. Сплит-вакцина.

Цена импортных аналогов: 260-360 руб/ед. Есть у Инфлювака достойная замена и среди российских аналогов.

Следует отметить такие новаторские разработки, как:

• Гриппол. Данная сплит-вакцина схожа по эффективности с Инфлюваком. Её состав дополнен иммуномодулятором Полиоксидонием, что усиливает иммунный отклик. Цена 1 ампулы: 230-250 руб.;
• Гриппол Плюс. Это усовершенствованная версия Гриппола. Тоже сплит-вакцина. Цена 1 ампулы: 220-250 руб.

Оба препарата производятся концерном Микроген – крупнейшим разработчиком и поставщиком антивирусных препаратов на российском рынке.

Отзывы об эффективности иммунизации

Большинство привитых Инфлюваком отмечают его достоинства: безболезненность и эффективность:

• Елена, Красноярск. Из своего опыта скажу – прививаться стоит. Я мама и свою дочку прививаю каждый сезон. Это лучшая защита от вируса. Знаю родителей (которые, кстати, вакцинировались ещё с советских времён и избежали тяжёлых болезней), отказывающихся от вакцинации уже для своих детей. Я считаю, что это не справедливо. Привиться всегда лучше, чем потом болеть;
• Лиля, Чебоксары. В прошлом году сделала Инфлювак себе и мужу. Врач посоветовал именно эту вакцину как более чистую и с минимальными осложнениями. Сделали платно. Место прививки потом немножко поболело. Через пару дней была небольшая слабость. Вот и всё. Считаю, что результат отличный: в том сезоне мы с мужем не грипповали;
• Светлана, Смоленск. Я решилась на прививание своему малышу, когда вся их группа заболела гриппом. А температура не спадала больше 5-ти дней! Поэтому в этот раз сделала Инфлювак. На следующий день отвела сына в садик. Реакций никаких нет. Укол безболезненный. Советую его делать, особенно малышам.

Видео по теме

Врач-педиатр о вакцине Инфлювак и вакцинации против гриппа:

Прививаться, или нет – ваш личный выбор. И всё же это делать стоит, особенно людям, чувствительным к ОРЗ. Выбор гриппозных вакцин сегодня очень широк. И Инфлювак среди них – лучшее предложение.

Он показал свою безопасность за долгое время применения. А эффективность препарата выше всех похвал – 90%! Вакцинопрофилактика Инфлюваком – гарантия иммунозащиты от гриппа на целый год! Выбор за вами.

Каждый год в преддверии сезона эпидемии гриппа набирает обороты вакцинация от этой инфекции. Стоит разобраться в необходимости данной процедуры вообще и разнообразии вакцин представленных сегодня на рынке, что я и постараюсь сделать в этой статье. Также разберем характеристики вакцин от гриппа различных производителей - ваксигрипп, инфлювак, гриппол и других торговых наименований и необходимость прививок против гриппа у взрослых, детей и беременных женщин.

Вакцинация сама по себе является великим благом, так как помогла уберечь человечество от уничтожения или значительного сокращения популяции населения Земли. Пусть противники всеобщей вакцинации поют свои мантры о вреде вакцин, но помогает формированию иммунитета против бактериальных или вирусных агентов со стабильной структурой клеточных оболочек, таких например, как оспа, корь, полиомиелит и многие другие, эта процедура весьма эффективно. Чего не скажешь, про изменчивые инфекционные агенты, которым является, в том числе и вирус гриппа.

Доказательная база вакцинации против гриппа

В соответствующей статье я уже рассказывал про антигенный состав вируса гриппа и с учетом легко мутирующей структуры самого вируса это позволяет получать большое число комбинаций одного и того же вируса гриппа. В итоге все перечисленное приводит к профанации самой идеи вакцинации против гриппа, когда в организм большого числа людей вводят ослабленный вирус, но точно не могут предсказать - поможет ли это в реальной борьбе с гриппом или нет. В лучшем случае такая вакцинация позволяет укрепить неспецифический иммунитет организма человека, то есть не направленный на конкретный вирус или бактерию, но такой иммунитет не является стопроцентной защитой от возможности заражения вирусом.

Также поражают своим отсутствием результаты исследований по базе MEDLINE. Указания на исследования безопасности вакцин есть, а вот указаний на исследования эффективности нет, причем как для отечественных вакцин, так и зарубежных, представленных на нашем рынке. Значит, показать в этих исследованиях просто нечего или результаты будут обескураживающими и не соответствующими той информации, которая доводится до обывателя.

Отзывы о вакцинации против гриппа каждый может в большом количестве найти в интернете, да и сами люди, которые делали вакцинацию, укажут вам множество причин, по которым не будут делать эту процедуру в дальнейшем: начиная от гриппоподобного состояния после вакцинации (считайте грипп в миниатюре, но сила симптомов иногда бывает как у обычного гриппа), до последующего заболевания гриппом в сезон, несмотря на проведенную вакцинацию. Так стоит ли игра свеч?

Теперь оттолкнемся от мотивировочной характеристики темы и рассмотрим все многообразие вакцин от гриппа и их производителей, представленных на рынке, и их эффекты у взрослых, детей и у беременных.

Производство вакцин против гриппа представляет собой выращивание вируса на культурах клеток куриного эмбриона. Соответственно данная вакцина уже противопоказана лицам имеющим аллергию на куриный белок. А в настоящее время компания Новартис производит вакцину Оптафлу с использованием матрасного культивирования культур животных клеток, что повышает производительность и позволяет уходить от куриного белка в производстве вакцин, снижая число побочных эффектов от ее применения. Российские производители используют в производстве вакцины против гриппа куриные яйца.

Определение вирусного спектра

Ежегодно состав вакцины против гриппа меняется, так как на основе прогнозов экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, компании производители получают вирусный спектр, то есть предположительный набор тех вирусов гриппа, которые будут атаковать население в наступающем эпидемическом сезоне и начинают производство и распространение вакцин против гриппа. Естественно, данный принцип определения вирусного спектра и производства вакцин абсолютно справедливо можно назвать игрой в “угадайку”, что и подтвердил 2009 год, когда пронесшаяся по миру эпидемия нового на тот момент вируса свиного гриппа показала абсолютную неэффективность применяемого подхода и заставила фармакомпании и экспертов перекраивать на ходу спектр атаковавших вирусов гриппа и начинать производство новых вакцин уже в разгар эпидемии. Все это привело к скоплению огромной массы новых вакцин на складах, которые так и не были использованы в виду скорого окончания эпидемии и успокоения населения.

Современные вакцины против гриппа называются тривакцинами, так как содержат в своем составе антигены трех типов вируса гриппа: H1N1, H3N2 и B-типа.

Показания для вакцинации

Лица, которые находятся в группе риска и которым показана вакцинация против гриппа при наличии их согласия:

• пожилые, лица старше 60 лет;
  
• пациенты отделений сестринского ухода любого возраста, имеющие хронические заболевания;
  
• взрослые и дети, страдающие хроническими бронхолегочными (включая бронхиальную астму) и сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе пороками дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  
• взрослые и дети, подлежащие постоянному медицинскому наблюдению и находившиеся на стационарном лечении в предшествующем году по поводу метаболических расстройств (включая сахарный диабет), заболеваний почек, печени (включая цирроз), гемоглобинопатии, иммуносупрессии (включая медикаментозную, химиотерапию и вызванную ВИЧ);
  
• врачи, медсестры и другой персонал больниц и амбулаторных учреждений;
  
• лица, обитающие в организованных коллективах, где грипп способен быстро распространиться, типа тюрьмы, дома престарелых и общежития (данная рекомендация характерная для иностранных структур здравоохранения, у нас применяется разве что в отношении домов престарелых, да и то исходя из первого пункта рекомендаций касающихся пожилых лиц);
  
• женщины, находящиеся во 2 и 3 триместрах беременности (самый дискутируемый в настоящее время вопрос о вакцинации беременных женщин, учитывая потенциальную опасность и наличие осложнений от применения вакцин).
  

Платно или бесплатно и целесообразно

Лицам из групп риска, указанным выше, вакцинация от гриппа производится бесплатно за счет бюджетных средств, остальным необходимо приобретать данную вакцину в аптеке и делать вакцинацию в поликлинике или медицинском центре (эта услуга производится бесплатно или платно), также практикуется вариант, когда оплачивается на месте стоимость вакцинации и услуги.

Врач имеет право отказаться от введения вакцины пациенту, который самостоятельно ее приобрел, так как не может гарантировать в таком случае безопасность и правильность условий хранения и транспортировки препарата, что может вызвать побочные реакции и даже смерть вакцинируемого и этот момент также стоит иметь ввиду.

Некоторые работодатели практикуют заключение коммерческих договоров с учреждениями здравоохранения и вакцинацию своих сотрудников за счет средств предприятия или фирмы, в этом случае отвертеться от вакцинации работнику уже не удастся.

Также ввиду хорошо засевшего в структурах здравоохранения лобби, на вакцинацию отправят любого пациента, который придет в поликлинику на осмотр, консультацию или за больничным в прививочное время. Все это будет сделано по указиловке сверху. Существуют устные рекомендации заведующих и главврачей для участковых терапевтов не закрывать больничный лист любому, кто не сделал прививку от гриппа, даже если он был открыт не по простудному заболеванию, под страхом депремирования. Так что заставляют делать прививки от гриппа врачи больше из страха потерять свои деньги, нежели осознавая реальную пользу от этой процедуры.

Так как с каждого учреждения здравоохранения вышестоящие органы требуют выполнения плана по вакцинации от гриппа. Дескать, вакцины закуплены, бюджетные средства освоены и попилены, надо выполнять план. А сколько неиспользованных вакцин выбрасывается и затем рисуются липовые отчеты по проведенному плану вакцинации. Масштаб освоения денег в этой чудовищной и никому не нужной кампании просто поражает.

Противопоказания вакцинации

• непереносимость куриного белка и/или консервантов, используемых при производстве вакцин;
  
• дети до 6 месячного возраста;
  
• острые заболевания или обострения хронических заболеваний до полного выздоровления, обычно рекомендуется подождать 3-4 недели после стихания острого процесса и тогда разрешать вакцинацию против гриппа;
  
• наличие в анамнезе других поствакцинальных осложнений в ответ на предыдущие введения вакцин.
  

Осложнения вакцинации

Осложнения вакцинации можно разделить на две группы:

• местные - которые обнаруживаются в месте введения вакцины (припухлость, покраснение, болезненность в месте введения; для назальных вакцин (вводятся через нос) - насморк, кашель, боль в горле)
  
• системные - представляют собой ответ всего организма на введение вакцины (головная боль, аллергические реакции, повышение температуры тела, озноб, чувство слабости, отит, менингит, миозит и другие осложнения)
  

Сроки вакцинации от гриппа

Стандартными сроками вакцинации против гриппа является октябрь-ноябрь месяц. Считается, что за оставшиеся до начала эпидемии время будет сформирован устойчивый иммунитет, который защитит вакцинируемого от инфекции. На развитие достаточного иммунитета против гриппа требуется 10-15 дней с момента попадания вакцины в организм. Вакцинация раньше октября месяца нецелесообразна, так как приводит к падению уровня антител против гриппа к концу эпидемии и повышению риска заражения.

Способы введения вакцин

• назальный - путем введения специальной вакцины в нос, что приводит к большему развитию местного иммунитета, вероятно, развивается более слабая защитная реакция и в настоящее время данный способ используется редко
  
• инъекционный - стандартный и самый распространенный путь введения вакцины против гриппа, вакцина вводится подкожно или внутримышечно
  

Детям, которым не делали прививку от гриппа и которые ранее им не болели, вакцину вводят дважды с интервалом 1 месяц в размере половины взрослой дозы.

Для специфической профилактики против гриппа используют вакцины, разделенные на две большие группы:

• живые вакцины (содержащие ослабленные и незаразные вирусы) (вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая ("Микроген", Россия))
  
• инактивированные (не содержат живых вирусов)
  

Инактивированные вакцины подразделяются на три группы:

1. цельноклеточные - содержат целые клетки вируса гриппа (вакцина гриппозная инактивированная жидкая (производитель "Микроген", Россия));
   
2. расщепленные или сплит-вакцины - содержат расщепленные клетки вируса гриппа, содержащие как поверхностные, так и внутренние белковые молекулы и антигены, за счет высокой степени очистки в них отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона (вакцина Гриппол (производитель "Микроген", Россия), вакцина Флюарикс (производитель "ГлаксоСмитКляйн", Бельгия), вакцина Бегривак (производитель "Кайрон Беринг", Германия), вакцина Ваксигрип (или как некоторые ошибочно пишут Ваксигрипп) (производитель "Санофи Пастер", Франция));
   
3. субъединичные вакцины - содержат только поверхностные вирусные белки (гемагглютинин и нейраминидазу) (вакцина Гриппол плюс (производитель "Петровакс фарм", Россия), вакцина Инфлювак (производитель "Эббот Продактс ООО", бывшая "Солвей фарма", Нидерланды), вакцина Агриппал (производитель "Новартис", бывшая "Кайрон Ко", Италия)).
   

В России на момент написания статьи были сертифицированы и доступны следующие вакцины против гриппа:

1. Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая ("Микроген", Россия)
   
2. Вакцина гриппозная инактивированная жидкая (производитель "Микроген", Россия)
   
3. Гриппол (производитель "Микроген", Россия)
   
4. Флюарикс (производитель "ГлаксоСмитКляйн", Бельгия)
   
5. Гриппол плюс (производитель "Петровакс фарм", Россия)
   
6. Инфлювак (производитель "Эббот Продактс ООО", Нидерланды)
   
7. Агриппал (производитель "Новартис", Италия)
   

Цельноклеточные и живые вакцины наиболее реактогенны, особенно у маленьких детей, и способны вызывать постпрививочные реакции и осложнения. Соответственно область применения таких вакцин весьма узкая, правды ради стоит отметить, что данные типы вакцин обладают хорошей способностью формировать иммунитет против гриппа.

Сплит вакцины и субъединичные не имеют такой частоты развития осложнений на введение, и вместе с тем формируют иммунитет на достаточно приличном уровне, поэтому в настоящий момент являются эталоном в использовании для профилактики гриппа. Какая из этих вакцин лучшая? Скорее всего, золотая середина, в виде сплит-вакцины, которая имеет минимум побочных эффектов, но обладает способностью хорошо формировать иммунитет к вирусу гриппа.

В настоящее время активно ведутся разработки новых цельноклеточных вакцин, которые наряду с предшественниками будут обладать наилучшей способностью формировать иммунитет от гриппа и одновременно будут лишены тех многочисленных осложнений и реакций на свое введение как это происходит сейчас с цельноклеточными вакцинами.

Цены на вакцины

Цены на вакцины приведу справочно, так как в зависимости от региона, времени года и специальных условий поставок она может варьировать, причем в достаточно больших пределах.

Гриппол - от 150 до 200 рублей за 1 дозу 0,5 мл
Гриппол плюс - от 150 до 250 рублей за 1 дозу 0,5 мл
Инфлювак - от 250 до 350 рублей за 1 дозу 0,5 мл

Таким образом, в статье я попытался обобщить имеющуюся информацию по вакцинам против гриппа. Сделал я это на основе достоверных источников, а не многократно перепечатываемой информации о пользе вакцин, распространяемой понятно кем и на какие деньги, и тут уже каждый решает для себя, что выбрать: делать прививку от гриппа или не стоит. В любом случае поступайте так, как считаете нужным, и если без прививки будете чувствовать себя некомфортно в надвигающуюся эпидемию гриппа, то лучше сделайте, чем будете ощущать психологический дискомфорт, ведь известно, что стресс влияет на иммунитет похлеще, чем любая прививка. Я лично свой выбор сделал и уже не вспомню, когда последний раз прививался от гриппа.