Выписать рецепты противовирусных препаратов

Болеть дорого: приходится тратить деньги на лекарства вместо того, чтобы работать, а цены на некоторые таблетки ужасают. Большая часть популярных противовирусных лекарств не вылечит ОРВИ и грипп, но если вам спокойней принимать привычные таблетки, так хотя бы не переплачивайте.

Мы подготовили таблицу аналогов дорогих лекарств: в большинстве из них то же действующее вещество, разница лишь в производителе и вспомогательных

Внимание!

Если врач прописал определенное лекарство и говорит, что нужно принимать именно его, а не дженерик — не ищите замену. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами и вызвать побочные эффекты. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли использовать выбранный лекарственный препарат.

Средства от ОРВИ и их недорогие аналоги

Лучшее средство от ОРВИ — теплое питье, покой и препараты местного применения: сосудосуживающие капли от насморка, облегчающие боль в горле леденцы. Препараты, которые так полюбились простывшему россиянину, стоят дорого, но продаются и дешевые аналоги лекарств. Сэкономленное лучше потратить на покупку фруктов, соков и овощей — они помогут организму быстрее поправиться.

Список аналогов дорогих лекарств от ОРВИ:

Дорогое лекарство	Цена	Дешевый аналог	Цена
Циклоферон	Россия меглюмина акридонацетат 353 Р за 20 таблеток	Кагоцел	Россия кагоцел 242 Р за 10 таблеток
Амиксин	Россия тилорон 482 Р за 10 таблеток	Цитовир	Финляндия тимоген натрий 325 Р за 12 таблеток
Ингавирин	Россия витаглутам 491 Р за 7 таблеток	Арбидол	Россия умифеновир 142 Р за 10 таблеток
Тамифлю	Швейцария/Россия осельтамивир 1030 Р за 10 капсул	Осельтамивир-акрихин	Россия осельтамивир 596 Р за 10 капсул
Ребетол	Пуэрто-Рико/Бельгия рибавирин 4341 Р за 140 капсул	Рибавирин-С3	Россия рибавирин 290 за 120 капсул
Арбидол	Россия умифеновир 813 Р за 40 капсул	Афлюдол	Россия умифеновир 554 Р за 40 капсул

Препараты за 150 и 500 рублей оказывают одинаковое действие: формируют иммунные тела и помогают побороть болезнь вне зависимости от действующего вещества противовирусного препарата.

Средства от гриппа

Серьезность гриппа в том, что у людей с ослабленным иммунитетом он может вызвать развитие тяжелых осложнений. Справиться с симптомами гриппа можно с помощью разработок фармацевтов: в продаже есть брендовые европейские препараты и их российские аналоги.

Дорогое лекарство	Цена	Дешевый аналог	Цена
Тамифлю	Швейцария осельтамивир 1015 Р за 10 капсул	Рибавирин	Россия рибавирин 97 Р за 30 капсул
Реленза	Франция занамивир 922 Р за 20 ингаляций	Ремантадин	Россия римантадина гидрохлорид 55 Р за 20 таблеток
Лайфферон	Россия интерферон альфа-2b 1225 Р за 5 ампул по 1 мл	Альтевир	Россия интерферон альфа-2b 1103 Р за 5 ампул по 1 мл
Терафлю	Франция фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 437 Р за 10 пакетиков	Риниколд	Индия кофеин, фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 138 Р за 10 таблеток

Лекарства от кашля и их аналоги

Кашель может быть вызван воспалением в дыхательных путях или затеком слизи из полости носа. Выделяют два вида средств от кашля: муколитические и противокашлевые препараты. Каждый из них включает дорогие препараты и дешевые аналоги.

Актуально в 2002 г.

Рецепты по терапии

29.Rp: "Streptasa” 250000 ED

S. Соденжимое флакона растворить в 50мл изотонического раствора NaCl, вводить внутривенно медленно.

Стрептокиназа – фибринолитическое средство, снижает свёртываемость крови.

30.Rp: Heparini 5ml

S. По 2мл 2 раза в день.

Гепарин – антикоагулянт прямого действия.

31.Rp: Tab. Neodicumarini 0.1 N.10

D.s. По 2 таблетки 2 раза в день, постепенно уменьшая дозу.

Неодикумарин - антикоагулянт непрямого действия.

32.Rp: Tab. Phenylini 0.03 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день, постепенно уменьшая дозу.

Фенилин - антикоагулянт непрямого действия.

33.Rp: Tab. Acidi acetylsalicylici 0.5 N.10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Аспирин - антикоагулянт непрямого действия, а также нестероидное противовоспалительное средство.

34.Rp: DrageeIndometacini 0.025 N.30

D.S. По 1 драже 2-3 раза в день.

Индометацин - нестероидное противовоспалительное средство, производное индола.

35.Rp: Tab. Diclofenac-natrii 0.025 N.30

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Вольтарен - нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты.

36.Rp: Tab. Ibuprofeni 0.2 N.30

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Бруфен - нестероидное противовоспалительное средство, производное арилалкановой кислоты.

37.Rp: Tab. Butadioni 0.15 N.10

D.S. По 1 таблетке 4 раза в день.

Бутадион - нестероидное противовоспалительное средство, производное пиразолона.

38.Rp: Susp. Hydrocortisoni acetates 2.5%-5ml

S. По 1-4мл внутримышечно.

Гидрокортизон - стероидное противовоспалительное средство, глюкокортикостероид.

39.Rp: Tab. Prednisoloni 0.005 N.20

D.S. По 1 таблетке 4 раза в день, постепенно уменьшая дозу.

Преднизолон - стероидное противовоспалительное средство, глюкокортикостероид.

40.Rp: Tab. Dexamethasoni 0.0005 N.50

D.S. По 1-2 таблетки в день.

Дексаметазон - стероидное противовоспалительное средство, глюкокортикостероид.

41.Rp: Tab. Triamcinoloni 0.004 N.50

D.S. По 1 таблетке 4 раза в день, постепенно уменьшая дозу.

Триамцинолон - стероидное противовоспалительное средство, глюкокортикостероид.

42.Rp: Sol. Lidocaini 10%-2ml

S. Вводить в\м 2-4мл раствора.

Лидокаин – антиаритмическое средство, а также местный анестетик.

43.Rp: Tab. Novocainamidi 0.25 N.20

D.S. По 2 таблетки 2 раза в день, постепенно переходя на поддерживающую дозу.

Новокаинамид - антиаритмическое средство с преобладающим действием на миокард и проводящюю систему сердца.

45.Rp: Tab. Amiodaroni 0.2 N.60

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день, постепенно переходя на поддерживающую дозу.

Кордарон – антагонист ионов кальция с антиаритмическим действием.

46.Rp: Sol. Morphini 1%-1ml

S. По 1мл п\к (в\м) 1-2 раза в день.

Морфин – наркотический анальгетик.

47.Rp: Sol.Promedoli 1%-1ml

S. По 1мл п\к (в\м) 1-2 раза в день.

Промедол - наркотический анальгетик.

48.Rp: Sol. Phentanili 0.005%-2ml

S. По 1мл в\в при почечной колике.

Фентанил – очень сильный наркотический анальгетик.

49.Rp: Sol. Droperidoli 0.25%-10ml

S. В\в 1-2мл за полчаса до операции.

Дроперидол – нейролептик, применяется с фентанилом для нейролептаналгезии.

50.Rp: Tab. DipheniniN.20

D.S. По 1 таблетке 2-4 раза в день.

Дифенин – противоэпилептическое средство, для предупреждения больших эпилептических припадков.

51.Rp: Sol. Strophanthini 0.05%-1ml

S. Вводить 1мл в\в медленно (!) в растворе глюкозы.

Строфантин – смесь сердечных гликозидов из семян растения строфанта Комбе.

52.Rp: Sol. Corglyconi 0.06%-1ml

S. По 1мл в\в в растворе глюкозы.

.Коргликон – сердечный гликозид из листьев ландыша майского.

53.Rp: Tab. Digoxini 0.00025 N.50

D.S. По 1 таблетке 1-2 раза в день.

Дигоксин - сердечный гликозид из листьев наперстянки шерстистой.

54.Rp: Tab. Celanidi 0.00025 N.30

D.S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Целанид - сердечный гликозид из листьев наперстянки шерстистой.

55.Rp: Tab. Dimedroli 0.05 N.10

D.S. По 1 таблетке на ночь.

Димедрол – антигистаминное средство прямого действия (Н₁-блокатор).

56.Rp: Tab. Suprastini 0.025 N.20

D.S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Супрастин – антигистаминный препарат, обладает седативными свойствами.

57.Rp: Sol.Diprazini 2.5%-2ml

S. По 1-2мл в\м 1-2 раза в день.

Пипольфен - антигистаминный препарат, обладает сильными седативными свойствами.

58.Rp: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1%-10ml

S. По 1мл под кожу 1-2 раза в день.

Адреналин – неселективный адреномиметик (L и В).

59.Rp: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0.2%-1ml

S. 1мл в\в капельно в р-ре глюкозы.

60.Rp: Sol.Dofamini 0.5%-5ml

S. 5мл в\в капельно.

Дофамин – дофаминомиметик, агонист прямого действия, увеличивает силу сердечных сокращений.

61.Rp: Dobutamini 0.25

S. 1мл в\в капельно в р-ре глюкозы.

Добутамин - дофаминомиметик, агонист прямого действия, увеличивает силу сердечных сокращений.

62.Rp: Sol. Mesatoni 1%-1ml

S. 1мл в\в капельно в р-ре глюкозы.

63.Rp: Tab. Isadrini 0.005 N.20

D.S. По 1 таблетке под язык.

64.Rp: "Miscleron” 0.25

D.t.d. in caps. gelat.

S. По 2-3 капсулы 3 раза в день перед едой.

Мисклерон – антиатеросклеротическое средство, снижает биосинтез холестерина.

В условиях пандемии коронавируса крупнейшие фармкомпании со всего мира предлагают различные противовирусные препараты для профилактики, уменьшения симптомов заболевания и снижения рисков возникновения осложнений.

Предлагаем вам список препаратов, которые позиционируются в качестве лекарства от Covid-2019.

Обратите внимание, что эффективность этих средств против нового коронавируса еще не изучена в полной мере. И все они имеют побочные эффекты. При возникновении симптомов, характерных для уханьского коронавируса, следует незамедлительно обратиться к врачу, и обсудить с ним целесообразность приема того или иного лекарства из данной подборки.

Препараты для борьбы с коронавирусной инфекцией

Это широкодоступное лекарственное средство, которое регулярно используется с 1945 года против малярии, внекишечного амебиаза и ряда других заболеваний.

На брифинге, прошедшем 17 марта, представительница Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Кристиан Линдмайер посоветовала использовать парацетамол вместо ибупрофена для самолечения симптомов коронавирусной инфекции.

Она объяснила это тем, что у ученых недостаточно данных о возможных рисках смертности от пневмонии, вызванной вирусом SARS CoV-2, при приеме ибупрофена.

Есть важное уточнение: от ибупрофена не стоит отказываться, если его назначил лечащий врач.

ВОЗ назвала этот экспериментальный американский препарат наиболее многообещающим среди кандидатов-лекарств для лечения уханьского коронавируса.

Он замедляет заражение здоровых клеток, ингибируя РНК-полимеразу, необходимую для размножения РНК-вирусов (к числу которых относится и SARS-CoV-2).

Излечить от уже бушующего в организме коронавируса эта вакцина не сможет, зато может помочь предотвратить возникновение 2019‑nCoV у пока еще здоровых людей.

Создатель этого средства – биотехнологическое предприятие Moderna Therapeutics – совместно с американским Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний уже проводит тестирование мРНК-1273 на людях-добровольцах. За ними будут наблюдать в течение года, чтобы выявить все положительные и негативные эффекты вакцины.

Под столь длинным названием скрывается разработка японской фармацевтической компании Takeda Pharmaceutical. Компания собрала плазму крови тех, кто переболел коронавирусом и вылечился, а затем выделила защитные антитела, которые помогали этим пациентам выжить и выздороветь.

Это не новая идея. Переливание крови и ранее с успехом использовалось для борьбы с вирусными вспышками, например с пандемией испанки в 1918 году. По данным компании, терапия может стать доступной для пациентов в течение 12-18 месяцев.

Это средство, причем только в форме спрея, рекомендует российский Минздрав для профилактики коронавирусной инфекции.

Руководитель Национального центра по развитию биотехнологии Чжан Синьмин заявил на пресс-конференции в Пекине во вторник, 17 марта, что препарат оказался эффективным в ходе двух клинических испытаний, проводимых в Ухане и Шэньчжэне.

Важно знать: пока что для коронавируса SARS-CoV-2 не существует специфических методов лечения. Врачи назначают нужный медикаментозный препарат исходя из симптомов, которые есть у пациентов. Иногда требуется вспомогательная терапия – вентиляция легких или кислород.

Препараты, оказавшиеся бесполезными против 2019-nСov

Топ-3 неэффективных средств против Covid-19 открывает средство, которое Минздрав России одно время рекомендовал в качестве потенциального лечения нового коронавируса. О его бесполезности для данной цели в интервью РБК сообщил пульмонолог, академик Российской академии наук Александр Чучалин.

Исследование с участием 199 больных с тяжелыми осложнениями, вызванными Covid-2019, не показало влияния лопинавира-ритонавира на снижение смертности, скорости улучшения состояния испытуемых или длительности их пребывания в стационаре.

Общая цель занятия. Изучить основные принципы химиотерапии, фармакологические свойства, особенности действия и назначения противотуберкулезных, противосифилитических и противовирусных средств.

Конкретные цели занятия.

Студент должен знать:

-иметь представление о туберкулезе как инфекционном заболевании, различных клинических формах заболевания, о принципах химиотерапии туберкулеза;

-классификации противотуберкулезных средств;

-спектр, механизмы, особенности действия и применения противотуберкулезные средств;

-возможные побочные эффекты и осложнения, вызываемые препаратами разных групп, их предупреждение;

-основные и резервные противоспирохетозные (противосифилитические) средства, их классификацию, характер и механизм действия, особенности применения, возможные побочные эффекты и их предупреждение;

-классификацию противовирусных препаратов;

-механизмы действия противовирусных средств;

-принцип действия и особенности фармакокинетики основных противоретровирусных препаратов;

-принцип действия и особенности фармакокинетики основных противогерпетических препаратов;

-особенности действия противоцитомегаловирусных препаратов;

-принцип действия противогриппозных препаратов;

-правила лечения противовирусными препаратами;

-побочные эффекты противовирусных препаратов со стороны ЦНС, крови, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, их предупреждение.

Студент должен уметь:

-обосновать выбор противотуберкулезных средств при различной локализации очага поражения, путь введения и дозы (разовую, суточную и курсовую);

-выбрать рациональную комбинацию антибиотиков и синтетических противотуберкулезных средств, обосновать этот выбор;

-выписать рецепты на противотуберкулезные препараты в соответствующей лекарственной форме;

-обосновать выбор противоспирохетозных средств;

-выбрать дозу противосифилитического препарата с учетом возраста и других особенностей пациента;

-выбрать путь введения и схему назначения препарата с учетом локализации спирохет;

- выписать рецепты на противоспирохетозные препараты в соответствующей лекарственной форме.

-обосновать выбор противовирусных препаратов зависимости от формы заболевания и обосновать тактику лечения в зависимости от клинической картины заболевания;

-обосновать выбор препарата с учетом локализации процесса, а также абсолютных и относительных противопоказаний к его назначению;

-выбрать дозу препарата с учетом возрастных и других особенностей пациента;

-выбрать путь введения и схему назначения препарата;

-выписать рецепты на противовирусные препараты в соответствии с существующими правилами прописи.

Контрольные вопросы

-принципы химиотерапии туберкулеза;

-классификация противотуберкулезных средств по происхождению (синтетические средства и антибиотики) и эффективности;

- основные и резервные противотуберкулезные средства;

-фармакологическая характеристика, механизм и тип действия наиболее эффективных противотуберкулезных препаратов (изониазид, рифампицин), препаратов со средней эффективностью (этамбутол, стрептомицин, циклосерин и др.) и препаратов с умеренной активностью (натрия пара-аминосалицилат).

-побочные эффекты, меры предупреждения и лечения.

Туберкулез является инфекционным заболеванием, при котором микобактерии туберкулеза, бактериальные токсины и продукты тканевого распада обуславливают многообразные нарушения нормальной жизнедеятельности организма и патологические изменения в разных органах и тканях.

Противотуберкулезные средства включают синтетические лекарственные вещества, проявляющие специфичность в отношении микобактерий туберкулеза

(изониазид, этамбутол, натрия парааминосалицилат и др.) и антибактериальные препараты более широкого спектра действия (антибиотики: рифампицин, стрептомицин, циклосерин и др.). Противотуберкулезной активностью обладают также природные и синтетические соединения разной химической структуры.

Классификация противотуберкулезных средств (по происхождению).

1. Противотуберкулезные средства—антибиотики:

-аминогликозиды: стрептомицина сульфат, канамицин, амикацин

-антибиотики разных химических групп: римфапицин, виомицин (флоримицина сульфат), циклосерин, капреомицина сульфат.

2.Синтетические противотуберкулезные средства.

-производные гидразида изониазиновой кислоты (ГИНК): изониазид, фтивазид.

-производные парааминосалициловой кислоты ПАСК (натрия парааминосалицилат), кальция бензамидосалицилат (Бепаск)

-производные тиоамида изоникотиновой кислоты: этионамид, протионамид

-производные разных химических групп: этамбутол, пиразинамид, тиацетазон.

В зависимости от эффективности и токсичности противотуберкулезные средства делят на две группы:

1. Препарпаты I ряда (основные)

Изониазид и его производные, рифампицин, стрептомицин, ПАСК, этамбутол.

1. Препараты II ряда: (резервные)

Циклосерин, флоримицина сульфат, канамицин, этионамид, протионамид, пиразинамид, тиоацетазон.

Классификация противотуберкулезных средств (по клинической эффективности).

-Наиболее эффективные препараты (1-я группа): изониазид, рифампицин.

-Препараты со средней эффективностью (2-я группа): этамбутол, этионамид, стрептомицин, канамицин, амикацин, циклосерин, пиразинамид.

-Препараты с умеренной эффективностью (3-я группа): натрия пара-аминосалицилат (ПАСК).

Основные принципы лечения туберкулеза заключаются в следующем:

- для получения стойкого лечебного эффекта и предупреждения возможных рецидивов противотуберкулезные препараты должны применяться длительно – от 6 мес до 1 года и более;

- для преодоления резистентности микобактерий следует применять комбинированную химиотерапию;

- комплексное использование специфических противотуберкулезных препаратов и лекарственных средств из разных фармакологических групп (иммуностимуляторов, гормональных препаратов, муколитических средств и др.).

Комбинированное применение противотуберкулезных средств повышает эффективность лечения и предупреждает развитие устойчивых форм туберкулеза. Лечение туберкулеза проводят обычно курсами в течение 6 или 8 мес. В первые 2 мес пациенту назначают совместно не менее трех препаратов, например, изониазид, рифампицин, пиразинамид; при необходимости добавляют стрептомицин или этамбутол, В последующем применяют два наиболее эффективных препарата – изониазид, рифампицин (обладают бактерицидным действием).При туберкулезном менингите эффективны стрептомицин и салюзид (опиниазид) растворимый.

В комплексную терапию туберкулеза обязательно включают витамины (особенно В-6 и В-1) для профилактики патологических расстройств, связанных с дефицитом витамина В-6 в нервной ткани (гидразины угнетают процесс образования пиридоксальфосфата из пиридоксина), а также иммуностимуляторы.

Таблица.1.1. Противотуберкулезные средства: механизмы действия

и побочные эффекты.

Препараты	Механизм действия	Побочные эффекты
Изониазид	Блокирует синтез миколевых кислот в стенке микобактерий; действует бактерицидно на деля- щиеся микобактерии, бактериостатически – на покоящиеся. Устойчивость микобактерий к препарату развивается медленно	Нейротоксичность, полиневриты, головокружение, головные боли, возбуждение, бессонница, психотические расстройства, периферические невриты, неврит зрительного нерва (основная причина нейротоксичности изониазида – нарушение образования пиридоксальфосфата), тошнота, рвота нарушения функции печени, аллергические реакции, реакция гиперчувствительности.
Рифампицин	Блокирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу и нарушает синтез РНК в микробных клетках. Антибиотик широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Устойчивость микобактерий к препарату развивается быстро	Гепатотоксический эффект, тошнота, головокружение, атаксия, аллергически реакции. Окрашивание слюны, пота, мочи в красновато-коричневый цвет. Повышает активность микросомальных ферментов печени
Стрептомицина сульфат и канамицина сульфат	Антибиотики широкого спектра действия. Действуя на 30S субединицу рибосом нарушают начальный этап синтеза белка на рибосомах. Кроме того нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий. Оказывают бактерицидное действие. Устойчивость микобактерий туберкулеза к препаратам развивается довольно быстро.	Снижение слуха и вестибулярные нарушения. Поражение почек. Нарушения нервно-мышечной передачи. Аллергические реакции. Дисбактериоз.
Циклосерин	Антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез клеточной стенки, действует бактерицидно. Устойчивость к препарату развивается медленно.	Нейротоксические реакции: головная боль, головокружение, дезориентация, депрессия, психические нарушения, нарушения зрения. (Для профилактики этих нарушений назначают пиридоксин и глутаминовую кислоту). Аллергические реакции. Дисбактериоз
Этамбутол	Угнетает синтез клеточной стенки микобактерий. Устойчивость к препарату развивается относительно медленно	Тошнота, потеря аппетита, рвота, головная боль, головокружение, расстройства зрения (вызывает неврит зрительного нерва, расстройства цветового восприятия, уменьшение центральных и периферических полей зрения), усиление кашля, увеличение количества мокроты, гепато- и нефротоксические эффекты.
Этионамид	Оказывает бактериостатическое действие. Устойчивость микобактерий к препарату развивается быстро.	Желудочно-кишечные расстройства, (примерно у 50% больных). Нарушения функции печени, сонливость, галлюцинации, ортостатический коллапс
Тиоацетазон	Синтетическое средство, оказывает бактериостатическое действие Устойчивость микобактерий к препарату развивается медленно.	Головная боль, тошнота, ухудшение аппетита, дерматиты, в редких случаях гемолитические нарушения.
Офлоксацин и ломефлоксацин	Синтетические антибактериальные средства из группы фторхинолонов. Ингибируют ДНК-гиразу (топоизомеразу II) микроорганизмов. Действуют бактерицидно.	Тошнота, рвота, метеоризм, нарушения функции печени, Головная боль, аллергически реакции. Противопоказаны детям до 18 лет, беременным и кормящим матерям.
Параамино-салициловая кислота (ПАСК)	Антагонизм с параамино-бензойной кислотой, Действует бактериостатически. Устойчивость микобактерий к препарату развивается медленно.	Диспептические расстройства (тошнота, рвота, понос), нефро- и гепатотоксические эффекты, лейкопения, анемия, аллергические реакции.

Таблица 1.2. Классификация противотуберкулезных средств по влиянию на различные популяций микобактерий.

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Оговорка номер два – в нашем обзоре не будет гомеопатических средств. Рейтинг лучших препаратов – не место для околонаучных дискуссий, поэтому просто напомним, что Российская Академия Наук признала гомеопатию лженаукой, а Всемирная организация здравоохранения предостерегает от использования гомеопатии при инфекционных заболеваниях, к которым относятся и простуды.

Некоторые из эффективных лекарств продаются в аптеках по рецепту врача и должны приниматься под его контролем. Говоря о таких средствах, мы упомянем о том, что они рецептурные.

Пожалуйста, не рассматривайте наш рейтинг как всеобъемлющую инструкцию по лечению простуды и гриппа. Рекомендации по лечению болезни должен давать врач, мы лишь информируем наших читателях об имеющихся возможностях.

Как отличить простуду от гриппа

Обычное сезонное ОРВИ – дело, что называется, житейское: врачи считают, что здоровый ребенок с нормальным иммунитетом может переносить до 6 простуд в год, а взрослый – до 4. Тогда как грипп – серьезное заболевание, чреватое осложнениями, самое опасное из которых – вирусная пневмония и дыхательная недостаточность. И если при ОРВИ можно повременить с визитом к врачу 2 – 3 дня, правда, коллеги и попутчики в общественном транспорте вряд ли скажут вам за это спасибо, то при подозрении на грипп нужно обратиться к специалисту как можно скорее.

Предлагаем вашему вниманию таблицу, позволяющую предположить, с чем вы имеете дело в этот раз.

Резкое, внезапное, нередко можно назвать время заболевания с точность. до часа

Состояние ухудшается постепенно, болезнь начинается с общего недомогания.

Обычно намного выше 38

Обычно 37,1 – 37,9

В первые дни отсутствует

Как правило появляется в самом начале болезни

С первых же дней, сухой, мучительный, сопровождается сильной болью за грудиной

Зависит от конкретного вируса, но обычно появляется на 2 – 3 день

Ломота в костях, мышечные боли

Обычно есть, вызваны сильной интоксикацией

Светобоязнь, слезотечение, боли при движении глазных яблок

Зима, обычно на фоне уже объявленной эпидемии гриппа

Некоторые из упомянутых далее в рейтинге препаратов эффективны исключительно против гриппа, такие мы вынесли в отдельную группу.

Обратите внимание! Любые противовирусные лекарства действенны только если начать принимать их в первые 48 часов от появления симптомов простуды.

По возможности мы старались указывать название действующего вещества (международное наименование препарата), и только после него – торговые (фирменные) наименования, чтобы наши читатели могли выбирать между аналогами, исходя из собственных экономических возможностей.

Рейтинг лучших противовирусных средств

Номинация	место	наименование товара	цена
Лучшие противовирусные средства для детей	1	Умифеновир	144 ₽
2	Виферон	384 ₽
3	Кагоцел	223 ₽
Лучшие противовирусные средства для взрослых	1	Тилорон	486 ₽
2	Ингавирин	382 ₽
Лучшие средства от гриппа	1	Занамивир	905 ₽
2	Осельтамивир	1 020 ₽
Что делать при простуде и гриппе: первая помощь без лекарств

Лучшие противовирусные средства для детей

В том, что касается противовирусных средств для детей ситуация парадоксальна: болеют они куда чаще взрослых, а эффективных препаратов для малышей младше двух лет практически нет (о гомеопатии, повторимся, речь не идет). Отчасти это связано с тем, что для таких маленьких деток нужна особая форма выпуска: таблеткой они могут поперхнуться, а спрей способен спровоцировать ларингоспазм (круп). В любом случае, если простудой или гриппом заболел ребенок до двух лет, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!

Торговые наименования: Арбидол, Арпефлю, Орвитол, Афлюдол

По данным исследований, умифеновир способствует сокращению длительности заболевания на 1,7 – 2,65 дня, и в 4 раза снижает вероятность развития осложнений.

Принимать умифеновир можно начиная с двух лет, для малышей этого возраста противовирусный препарат Арбидол в порошке для приготовления суспензии. Для других возрастов предусмотрены таблетки в 50 мг, капсулы с дозировкой 100 мг и 200 мг. Принимать средство нужно 4 раза в сутки:

1. от 2 до 6 лет – 50 мг (или 10 мл суспензии);
2. от 6 до 12 лет – 100 мг;
3. старше 12 лет и взрослым – 200 мг.

Вот таблица, которая может подсказать, какую дозировку выбрать для лечения ребенка или взрослого:

Форма выпуска, дозировка

Старше 12 лет и взрослые

Арбидол порошок для приготовления суспензии

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Арбидол таблетки 50 мг (с 3 лет)

(по две таблетки на прием)

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Арбидол капсулы 100 мг

(по две таблетки на прием)

Арбидол Максимум 200 мг.

Противовирусный препарат противопоказан во время беременности и при достоверно известной непереносимости.

Из нежелательных явлений возможные аллергические реакции.

• широкий спектр противовирусного действия,
• минимум противопоказаний,
• нет побочных эффектов.

• нельзя использовать у детей до двух лет.

Это средство содержит человеческий интерферон, который обладает как прямыми противовирусными свойствами, так и способностью стимулировать иммунитет. Отпускается противовирусный препарат по рецепту врача.

Виферон можно применять с рождения, для лечения простуды и гриппа – по одному суппозиторию каждые 12 часов.

Для малышей с рождения до 7 лет используют Виферон в дозировке 150000 МЕ. Детям старше 7 лет и взрослым рекомендуются суппозитории по 500000 МЕ.

Противовирусный препарат можно применять во время беременности и при кормлении грудью.

Из нежелательных явлений возможны аллергические реакции. Противопоказан при известной непереносимости.

• можно использовать с рождения,
• минимум побочных эффектов.

• поскольку при применении суппозиториев о прямом противовирусном действии интерферона речь не идет (все же грипп поражает слизистую дыхательных путей, а не прямой кишки), эффективность препарата будет зависеть от реакции иммунной системы, которая индивидуальна в каждом случае.

Кагоцел не обладает прямым противовирусным действием, но способствует выработке интерферонов, которые, в свою очередь, стимулируют иммунный ответ. Его можно использовать для лечения гриппа и других острых вирусных инфекций дыхательных путей у детей начиная с трехлетнего возраста.

Выпускаются средство в таблетках по 12 мг.

Продолжительность курса лечения 4 дня, схема применения зависит от возраста и дня заболевания:

1. дети от 3 до 6 лет: в первые 2 дня по таблетке дважды в день, следующие 2 дня — раз в день, полный курс 6 таблеток;
2. дети от 6 лет: в первые 2 дня по таблетке трижды в день, следующие 2 дня — дважды в день, полный курс 10 таблеток,
3. взрослые: в первые 2 дня по 2 таблетки трижды в день, следующие 2 дня — по таблетке трижды в день. Всего на курс лечения — 18 таблеток.

Из возможных нежелательных явлений отмечаются аллергические реакции.

Противовирусное средство противопоказано детям до 3 лет, беременным и кормящим.

• минимальный спектр побочных действий.

• сложная схема применения,
• нет прямого противовирусного действия, эффективность зависит от состояния иммунной системы.

Лучшие противовирусные средства для взрослых

Мы включили в этот раздел противовирусные препараты, которые можно применять не только у взрослых, но и у детей школьного возраста. Таким детям уже можно давать те же лекарственные формы (таблетки, капсулы), что и взрослым, различается лишь дозировка лекарства.

Торговые наименования: Амиксин, Лавомакс.

Это еще один индуктор интерферона – вещество, которое не действует непосредственно на вирусы, но стимулирует иммунную реакцию. Тем не менее, назначают его именно как противовирусное.

Выпускается в таблетках по 60 мг – для детей и 125 мг – для взрослых (с 18 лет).

Обратите внимание! Лавомакс выпускается только в таблетках 125 мг и разрешен к применению с 18 лет.

Противовирусный препарат принимается 1 раз в день, на 1, 2 и 4 сутки лечения.

Из побочных эффектов отмечены диспепсии (боль в животе, тошнота, нарушение стула), преходящий озноб. Возможны аллергические реакции.

Тилорон противопоказан при беременности и кормлении грудью.

• принимается 1 раз в день.

• нет прямого противовирусного действия.

Противовирусное средство действует в в нескольких направлениях: с одной стороны стимулирует выработку в зараженных клетках особых белков, которые тормозят размножение вируса. С другой – повышает чувствительность пораженных вирусом клеток к воздействию интерферонов. Средство имеет слабое противовоспалительное действие.

По результатам исследований способствует уменьшению продолжительности болезни в среднем на 1 сутки.

Выпускается в капсулах 60 мг для детей с 7 лет и 90 мг для взрослых. Принимать по 1 капсуле в сутки в течение 5 – 7 дней.

Из нежелательных явления возможны аллергические реакции.

Применение препарата во время беременности и лактации прямо в инструкции не запрещено, но отмечено, что безопасность его применения в эти периоды не изучалось. Очевидно, что ставить на себе эксперимент в подобном состоянии – не слишком разумная идея.

• нет противопоказаний,
• удобное применение – 1 раз в сутки.

• относительно длительный курс приема.

Лучшие средства от гриппа

В этом разделе нашего рейтинга – препараты, которые ВОЗ рекомендует для лечения гриппа. При этом они неэффективны против ОРВИ и потому из бессмысленно применять при обычных сезонных простудах. Оба средства рецептурные, то есть назначать их должен врач. Применение их при беременности и кормлении грудью формально не запрещено, но поскольку исследования безопасности на людях по понятным причинам никто не проводил, все возможные риски остаются на усмотрение назначившего препарат врача и самой пациентки.

Торговые наименования: Реленза.

Средство блокирует особое вещество на оболочке вируса – нейраминидазу. Это фермент, который разрушает рецепторы к вирусу на клетках организма – хозяина, позволяя вирусу проникать сквозь оболочки клеток. Блокируя нейраминидазу осельтамивир тормозит не только распространение, но и размножение вируса, потому что ни один вирус не способен воспроизводиться самостоятельно.

Занамивир способствует сокращению продолжительности болезни в среднем на 1,5 дня и примерно на треть уменьшает вероятность развития осложнений. Кроме того, он снижает выделение вируса в окружающую среду, то есть у родственников больного, принимающих занамивир, меньше возможностей заразиться.

Выпускается в форме для ингаляций: во флаконе находится 5 ротадисков с лекарственным средством, которые нужно вставлять в специальное устройство – дискхаллер, который идет в комплекте с препаратом. Одного ротадиска хватает на 4 ингаляции.

Противовирусное средство Занамивир можно применять для лечения детей, начиная с 5 лет. Способ применения и дозы одинаковы для всех возрастов: по 2 ингаляции 2 раза в день в течение 5 дней. То есть одна упаковка рассчитана как раз на курс лечения.

Нельзя принимать препарат людям с достоверно известной непереносимостью занамивира. Осторожно использовать средство нужно людям, склонным к бронхоспазм (детям. которые уже переносили круп, взрослым и детям с бронхиальной астмой).

Не пытайтесь вопреки инструкции поместить препарат в небулайзер – лактоза, содержащаяся в составе, может повредить прибор.