Алкоголь и анализ на половые инфекции
Постановке диагноза о наличии какого-либо инфекционных ЗППП всегда предшествует ряд медицинских манипуляций, важнейшая из которых – проведение лабораторных анализов. Они позволяют не только выявить возбудителя и определить его тип, но и подобрать оптимальный курс лечения и препараты, к которым у патогена нет резистентности.
Виды анализов
В зависимости от данных первичного осмотра, врач-дерматовенеролог может назначить один из нескольких вариантов лабораторных исследований:
- Бактериологический посев – проводится при подозрении на ряд заболеваний, возбудителем которых являются бактерии и грибки. Имеет высокую точность, но требует много времени (около 14 дней), поэтому часто служит лишь подтверждением установленного диагноза. В венерологический практике забор анализов на бак посев берут с влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала, эякулята.
- Серологический анализ – выявление в крови специфических антител для конкретного возбудителя. Такой анализ на скрытые инфекции половых органов достаточно точно и быстро выявляет патогены, в некоторых случаях – определяет степень развития болезни (хроническую или острую).
- ПЦР – выявление фрагментов ДНК возбудителя, даже если он еще не успел привести к развитию выраженных симптомов.
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Прием первичный врача-дерматовенеролога , лечебно-диагностический, амбулаторный | 1 800 руб. |
Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный | 2 100 руб. |
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности | 1 000 руб. |
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс | 270 руб. |
Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.или (1мм.х1мм.), за 1 поле. | 1 000 руб. |
Дерматоскопия | 800 руб. |
Смотреть весь прайс-лист |
Подготовка пациента
- При анализе на половые инфекции с исследованием крови следует воздерживаться от приема пищи за 8 часов до забора биоматериала. Лучше всего проходить процедуру в утреннее время.
- При серологическом анализе с подозрением на сифилис не рекомендуется употреблять жирную пищу за 24 часа до забора материала. Нарушение этой рекомендации может привести к ложноположительному результату и назначению некорректного лечения.
- Урогенитальные мазки берутся только после 3-4 часов воздержания от мочеиспускания. Это обеспечит присутствие на тканях уретры достаточного количества биоматериала, который в противном случае смывается мочой.
- Бактериологические исследования исключают возможность приема антибиотиков в любом виде. На точность повлияет даже прием препаратов за неделю до анализа.
- Высыпания половых органах и прилегающих тканях являются показаниями к дополнительному исследованию соскобов с пораженных частей. При этом пациенту рекомендуется прекратить прием местных и системных препаратов, снижающих зуд и воспаление, за несколько суток до сдачи анализа.
- Забор анализов на половые инфекции у женщин максимально информативен в первые дни после месячных. Также рекомендуется перед сдачей биоматериала воздержаться от половых контактов на срок не менее трех суток.
Провокация патологии и ее необходимость в современной венерологии
Самый простой вариант – алиментарная провокация при помощи употребления определенных продуктов и блюд: острое, соленое, копченое, алкоголь. К примеру, при отсутствии других противопоказаний врач может порекомендовать выпить одну-две кружки пива с привычными закусками (копченая или соленая рыба, бекон и пр.) за 1-3 дня до забора анализов на скрытые инфекции. Это поможет патогену проявить себя, и он будет обнаружен в ходе лабораторных тестов.Для некоторых возбудителей ЗППП существуют специально разработанные препараты-провокаторы. Их допустимо использовать только в условиях стационара, когда врач может постоянно наблюдать за пациентом и следить за его состоянием.
От заражения болезнями, передающимися половым путем, не застрахован, пожалуй, ни один человек. Поэтому каждому важно знать, как распознать признаки опасной инфекции, что делать, если есть подозрения на венерическое заболевание, и чем чревато откладывание визита к врачу?
Почему так важно вовремя сдать анализ на выявление венерических заболеваний
Венерические заболевания делятся на две группы: старые (классические), хорошо изученные (гонорея, сифилис, цитомегаловирусная инфекция и др.) и новые, пока еще до конца не исследованные (хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ и др.). Все они передаются преимущественно половым путем, имеют схожие симптомы (дискомфорт при мочеиспускании и/или половом акте, зуд и боль в половых органах, выделения, возможно изменение температуры тела). Если вовремя не начать лечение венерических заболеваний, они могут поразить не только половые, но и другие органы, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и даже рак.
Последствия развития ЗППП могут оказаться очень серьезными, поэтому если вы заметили какие-либо признаки заражения, лучше сразу сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.
Для исследования можно сдать разный биоматериал. От его вида зависит информативность анализа, оперативность и другие специфические особенности.
Чтобы получить максимально точный результат, важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала для анализа на ЗППП. Для мужчин и женщин рекомендации одинаковые. Если в качестве материала сдается кровь, необходимо это делать натощак. Прием пищи или напитков (кроме обычной воды) исказит результат. Также специалисты рекомендуют есть поменьше жирного и жаренного за два дня до пробы, не употреблять алкоголь и не курить.
Если для исследования требуется моча, нужно воздержаться от половых контактов за сутки, а лучше — за двое суток до анализа. Необходимо собрать мочу утром — это влияет на точность результата. Если же нужно сдать сперму, то, кроме воздержания от половых контактов, важно не переохлаждаться и не перегреваться 3–4 дня.
Перед сдачей мазка также нужно исключить половые акты за 1–2 дня до анализа и не посещать туалетную комнату за 2–3 часа. Особая рекомендация для женщин: сдавать мазок в один из последних дней месячных, когда еще идут незначительные выделения. Иногда ЗППП сопровождаются высыпаниями, что требует забор соскоба именно с места поражения. В этом случае важно ничем не смазывать кожу за три дня до анализа.
Общая рекомендация к сдаче любого материала для анализа на ЗППП — не принимать антибиотики. Прием таких препаратов менее чем за месяц до пробы почти наверняка сделает результат ложным. Также лучше не сдавать пробы во время течения каких-либо других инфекционных заболеваний либо предупредить об этом врача.
Если биоматериал для анализа на ЗППП собирает сам пациент, ему необходимо обеспечить стерильность контейнеров и соблюдение вышеизложенных рекомендаций. Если материал забирают в медицинском учреждении, необходимо будет пройти следующие процедуры:
- Забор крови обычно делают из вены, но бывает, кровь берут из пальца.
- Мазок берут с внешних частей половых органов, соскоб — с внутренних (из шейки матки и влагалища у женщин и из уретры у мужчин).
- Процедура взятия секрета предстательной железы, как мы уже говорили, сложнее. Врач делает массаж простаты через анальное отверстие, в случае если это оказывается неэффективным и секрет получить не удается, пациенту предлагают сдать мочу.
Каждый вид биоматериала можно исследовать несколькими способами. Существует четыре основных метода анализа на ЗППП, которые можно пройти в современных клиниках.
В некоторых случаях пациент может оценить результаты анализа на венерические заболевания самостоятельно — сравнив их с нормальными. После бактериоскопии получают сведения о концентрации лейкоцитов, стафилококков и палочек в материале. Если лейкоцитов более 15-ти единиц, это значит, что в организме идет воспалительных процесс. Наличие других посторонних микроорганизмов в пробе может также свидетельствовать о заражении ЗППП.
В ходе анализа посева подсчитывается количество колоний микроорганизмов в материале — если их боле 5 × 10 4 /мл, то речь идет о ЗППП. С помощью этого метода врач также оценивает эффективность лечения.
В случае применения качественного метода ПЦР результат может быть положительным (наличие возбудителя обнаружено) или отрицательный (инфекция не обнаружена). Количественный же метод ПЦР позволяет установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления. Например, концентрация вируса гепатита С в крови в размере 8 × 10 5 МЕ/мл указывает на острую фазу заболевания или реактивацию вируса. Тогда как показатель 4 × 10 5 МЕ/мл — признак того, что больной выздоравливает.
Как уже было сказано ранее, ИФА определяет не возбудителей ЗППП, а антитела к ним. На наличие болезни в организме укажет появление антител IgM на ранней стадии (через 5 дней после инфицирования), IgА на более поздней (появляются на 2–4 неделе после заражения) и IgG — на 3–4 неделе после инфицирования. По результатам анализа выдается бланк, содержащий информацию о присутствии или отсутствии всех перечисленных выше иммуноглобулинов.
- В случае отсутствия lgA, lgG, lgM (либо при отрицательных результатах) можно однозначно говорить об отсутствии в организме инфекции или выздоровлении.
- При обнаружении всех типов иммуноглобулинов речь идет об обострении хронической инфекции.
- При отрицательном lgM и положительных или отрицательных результатах lgG и lgA можно говорить о хронизации инфекции.
- Острому периоду соответствует положительный lgM при положительном и отрицательном результатах IgG, IgA.
- Положительный IgG и отрицательный IgA и IgM указывают на наличие поствакцинального или постинфекционного иммунитета.
Многие люди, замечая у себя симптомы венерических заболеваний, откладывают визит к врачу в связи с разными причинами: страх, смущение, нехватка времени. Но не следует халатно относиться к своему здоровью, ведь чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и легче пройдет лечение. Кроме того, запоздалое лечение ЗППП может повлечь за собой воспалительные процессы в других внутренних органах, что сделает терапию еще более долгой и дорогостоящей. Не надейтесь на то, что неприятные ощущения пройдут сами, обратитесь в медицинское учреждение.
Постановке диагноза о наличии какого-либо инфекционных ЗППП всегда предшествует ряд медицинских манипуляций, важнейшая из которых – проведение лабораторных анализов. Они позволяют не только выявить возбудителя и определить его тип, но и подобрать оптимальный курс лечения и препараты, к которым у патогена нет резистентности.
В зависимости от данных первичного осмотра, врач-дерматовенеролог может назначить один из нескольких вариантов лабораторных исследований:
- Бактериологический посев – проводится при подозрении на ряд заболеваний, возбудителем которых являются бактерии и грибки. Имеет высокую точность, но требует много времени (около 14 дней), поэтому часто служит лишь подтверждением установленного диагноза. В венерологический практике забор анализов на бак посев берут с влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала, эякулята.
- Серологический анализ – выявление в крови специфических антител для конкретного возбудителя. Такой анализ на скрытые инфекции половых органов достаточно точно и быстро выявляет патогены, в некоторых случаях – определяет степень развития болезни (хроническую или острую).
- ПЦР – выявление фрагментов ДНК возбудителя, даже если он еще не успел привести к развитию выраженных симптомов.
- При анализе на половые инфекции с исследованием крови следует воздерживаться от приема пищи за 8 часов до забора биоматериала. Лучше всего проходить процедуру в утреннее время.
- При серологическом анализе с подозрением на сифилис не рекомендуется употреблять жирную пищу за 24 часа до забора материала. Нарушение этой рекомендации может привести к ложноположительному результату и назначению некорректного лечения.
- Урогенитальные мазки берутся только после 3-4 часов воздержания от мочеиспускания. Это обеспечит присутствие на тканях уретры достаточного количества биоматериала, который в противном случае смывается мочой.
- Бактериологические исследования исключают возможность приема антибиотиков в любом виде. На точность повлияет даже прием препаратов за неделю до анализа.
- Высыпания половых органах и прилегающих тканях являются показаниями к дополнительному исследованию соскобов с пораженных частей. При этом пациенту рекомендуется прекратить прием местных и системных препаратов, снижающих зуд и воспаление, за несколько суток до сдачи анализа.
- Забор анализов на половые инфекции у женщин максимально информативен в первые дни после месячных. Также рекомендуется перед сдачей биоматериала воздержаться от половых контактов на срок не менее трех суток.
Самый простой вариант – алиментарная провокация при помощи употребления определенных продуктов и блюд: острое, соленое, копченое, алкоголь. К примеру, при отсутствии других противопоказаний врач может порекомендовать выпить одну-две кружки пива с привычными закусками (копченая или соленая рыба, бекон и пр.) за 1-3 дня до забора анализов на скрытые инфекции. Это поможет патогену проявить себя, и он будет обнаружен в ходе лабораторных тестов.Для некоторых возбудителей ЗППП существуют специально разработанные препараты-провокаторы. Их допустимо использовать только в условиях стационара, когда врач может постоянно наблюдать за пациентом и следить за его состоянием.
На сегодняшний день такой недуг, как ЗППП, достаточно распространен.
Причем достаточно большое количество заболеваний, передающихся половым путем, могут проходить в скрытой (латентной) форме.
И, проявляться уже в хронической стадии с возможными различными осложнениями.
При этом, пока больной не знает о своем недуге, он может заразить своих половых партнеров при сексе, близких людей через общие бытовые предметы.
Для того, чтобы обнаружить половую инфекцию до ее перехода в хроническую форму и/или чьего-то заражения, необходимо периодически проходить обследование на ЗППП.
Провокация перед сдачей анализов на ЗППП –
кратковременное снижение иммунитета человека с целью увеличения популяции возбудителя.
Наиболее популярным методом провокации перед анализами является поедание соленых и острых блюд.
А также употребление небольших количеств алкоголя.
Провокацию необходимо проводить от 24 до 48 часов перед исследованием.
Также существуют лекарственные препараты, назначаемые врачом с той же целью.
Наиболее часто применяют пирогенал и гоновакцину.
Не достаточно просто сдать анализы, но необходимо, чтобы пришли верные результаты.
Для того, чтобы результат обследования был максимально точным, необходимо:
- Не принимать антибиотики, противогрибковые, противовирусные и прочие лекарственные средства за 3-5 недель до анализа на ЗППП.
- Прекратить за два дня до анализа местные процедуры с использованием антисептиков.
- За 2,5-3 часа до приема необходимо не мочиться.
Моча сама по себе является антисептиком и вымывает возбудителей, и результат анализа может быть неточным. - За трое суток до анализа необходимо прекратить половые контакты.
Провокация перед сдачей
анализов на ЗППП рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Анализ крови на ИППП чаще всего проводится методом ИФА или ПЦР.
Забор крови проходит утром (примерно с 7 до 12 часов), натощак.
За несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона жирную пищу.
Для получения достоверных результатов важно:
- Ограничить физическую активность перед анализом.
- Не курить, не употреблять алкоголь за 12 часов до анализов.
- Не принимать никаких лекарственных средств до исследования.
- Исключить стрессы и физические нагрузки за 30 минут до взятия крови.
Накануне сдачи анализа мочи необходимо:
- Провести тщательный туалет репродуктивных органов, не используя антисептики.
- Не принимать никакие лекарственные препараты.
- Не допускать полового контакта.
Грамотная подготовка перед лабораторной диагностикой – это треть ее успеха и достоверности.
Оставшиеся две трети зависят от качества лабораторных материалов и оборудования, а также квалификации персонала.
- При вступлении в брак. Обязательно как для мужа, так и для жены.
- При планировании беременности. Также для обоих партнеров.
- При бесплодии, так как до 40 процентов трудностей при наступлении и вынашивании беременности связаны с половыми инфекциями.
- При ведении активной сексуальной жизни.
Анализы в таком случае сдавать нужно как минимум два-три раза в год. - При незащищенном половом акте.
В этом случае сдать анализы необходимо примерно через месяц после полового контакта.
Так как этот срок является инкубационным периодом для многих инфекций, передающихся половым путем.
Перечень инфекций необходимых к сдаче при обследовании на ЗППП включает:
- Сифилис,
- Хламидиоз,
- ВИЧ,
- Уреплазмоз,
- Микоплазмоз,
- Трихоманиаз,
- Гонорея,
- ВПЧ.
Для сдачи анализов на ЗППП и проведения врачебной провокации, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
На сегодняшний день такой недуг, как ЗППП, достаточно распространен.
Причем достаточно большое количество заболеваний, передающихся половым путем, могут проходить в скрытой (латентной) форме.
И, проявляться уже в хронической стадии с возможными различными осложнениями.
При этом, пока больной не знает о своем недуге, он может заразить своих половых партнеров при сексе, близких людей через общие бытовые предметы.
Для того, чтобы обнаружить половую инфекцию до ее перехода в хроническую форму и/или чьего-то заражения, необходимо периодически проходить обследование на ЗППП.
Провокация перед сдачей анализов на ЗППП –
кратковременное снижение иммунитета человека с целью увеличения популяции возбудителя.
Наиболее популярным методом провокации перед анализами является поедание соленых и острых блюд.
А также употребление небольших количеств алкоголя.
Провокацию необходимо проводить от 24 до 48 часов перед исследованием.
Также существуют лекарственные препараты, назначаемые врачом с той же целью.
Наиболее часто применяют пирогенал и гоновакцину.
Сдача анализов на ЗППП: подготовка
Не достаточно просто сдать анализы, но необходимо, чтобы пришли верные результаты.
Для того, чтобы результат обследования был максимально точным, необходимо:
- Не принимать антибиотики, противогрибковые, противовирусные и прочие лекарственные средства за 3-5 недель до анализа на ЗППП.
- Прекратить за два дня до анализа местные процедуры с использованием антисептиков.
- За 2,5-3 часа до приема необходимо не мочиться.
Моча сама по себе является антисептиком и вымывает возбудителей, и результат анализа может быть неточным. - За трое суток до анализа необходимо прекратить половые контакты.
Провокация перед сдачей
анализов на ЗППП рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
ДНК Chlamydia trachomatis | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Neisseria gonorrhoeae | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Trichomonas vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Анализ крови на ИППП чаще всего проводится методом ИФА или ПЦР.
Забор крови проходит утром (примерно с 7 до 12 часов), натощак.
За несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона жирную пищу.
Для получения достоверных результатов важно:
- Ограничить физическую активность перед анализом.
- Не курить, не употреблять алкоголь за 12 часов до анализов.
- Не принимать никаких лекарственных средств до исследования.
- Исключить стрессы и физические нагрузки за 30 минут до взятия крови.
Накануне сдачи анализа мочи необходимо:
- Провести тщательный туалет репродуктивных органов, не используя антисептики.
- Не принимать никакие лекарственные препараты.
- Не допускать полового контакта.
Грамотная подготовка перед лабораторной диагностикой – это треть ее успеха и достоверности.
Оставшиеся две трети зависят от качества лабораторных материалов и оборудования, а также квалификации персонала.
- При вступлении в брак. Обязательно как для мужа, так и для жены.
- При планировании беременности. Также для обоих партнеров.
- При бесплодии, так как до 40 процентов трудностей при наступлении и вынашивании беременности связаны с половыми инфекциями.
- При ведении активной сексуальной жизни.
Анализы в таком случае сдавать нужно как минимум два-три раза в год. - При незащищенном половом акте.
В этом случае сдать анализы необходимо примерно через месяц после полового контакта.
Так как этот срок является инкубационным периодом для многих инфекций, передающихся половым путем.
Перечень инфекций необходимых к сдаче при обследовании на ЗППП включает:
- Сифилис,
- Хламидиоз,
- ВИЧ,
- Уреплазмоз,
- Микоплазмоз,
- Трихоманиаз,
- Гонорея,
- ВПЧ.
Для сдачи анализов на ЗППП и проведения врачебной провокации, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?
Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.
Венерические болезни, ЗППП, ИППП: как вывести врага на чистую воду
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.
У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.
Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.
Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.
Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.
- Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
- Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
- Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
- Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
- Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
- Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.
Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.
Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.
Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.
Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.
За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.
Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.
Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.
Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.
ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.
В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.
Когда речь идет о заболеваниях, которым свойственно длительное время протекать в скрытой форме, гораздо проще сдавать анализы дважды в год, чем затем лечиться от запущенной болезни и ее осложнений. Провести исследование биоматериала в настоящее время несложно, это недорогая медицинская услуга, которую может позволить себе каждый. Важно понимать, что профилактическая диагностика — проявление ответственности не только по отношению к себе, но и к партнеру.
Читайте также: