Лечение альвеококкоза у кошек

Альвеококкоз — заболевание кошек, собак и диких плотоядных (лисиц, песцов, волков, корсаков), вызывается паразитированием в тонком кишечнике этих животных цестод Alveococcus multilocularis. Альвеокок-ки — мелкие цестоды (длина 2—5 мм), тело которых состоит из двух — пяти члеников. По внешнему виду очень похожи на эхинококков, но отличаются от последних тем, что матка в зрелом (последнем) членике имеет мешковидную форму без боковых ответвлений, а половая бурса открывается на боковой стороне передней части членика (рис. 2).

Альвеококки в половозрелой ленточной форме паразитируют в тонком отделе кишечника окончательного хозяина: кошек, песцов, лисиц, волков, собак. По мере полового созревания паразита последний членик, заполненный яйцами, отрывается от тела гельминта и вместе с испражнениями дефинитивного хозяина выбрасывается во внешнюю среду, инвазируя траву, корм, воду и т. п., где яйца заглатывают хозяева — дикие грызуны (полевки, ондатры, лемминги, хомяки, бобры, нутрии, зайцы и др.), а также человек.

Личинка альвеококка (ларвоциста) представляет собой конгломерат мелких пузырей, прилегающих друг к другу и разделенных соединительнотканными прослойками. На внутренней стороне пузырей находятся зародышевые сколексы альвеококка, иногда встречаются ларвоцисты без сколексов.

Этиология. Кошки и другие плотоядные заражаются ленточной формой альвеококка при поедании пораженных органов грызунов (чаще всего полевок). Развитие паразита до половозрелой стадии в кишечнике кошек продолжается около 3 месяцев.

Диагноз. У кошек ленточную форму альвеококка определяют методом диагностической дегельминтизации. Альвеококков можно установить по отдельным гермафродитным или зрелым членикам.

Лечение альвеококкоза у кошек. Назначают фенасал в дозе 0,1—0,15 г/кг массы тела без предварительной голодной диеты; дронцит в дозе 7 мг/кг массы тела. Кроме указанных антгельминтиков кошек можно дегельминтизировать филиксаном, аминоакрихином, буна-мидином, лопатолом, цетовексом.

Гидатигероз (Hydatigerosis)

Возбудитель — Hydatigera taeniaformis. Паразитирует в тонком отделе кишечника домашних и диких кошек, тигров, собак (преимущественно охотничьих) и других плотоядных семейства кошачьих. Эта сравнительно крупная цестола — длина ее от 15 до 60 см. Сколекс с четырьмя присосками и с хоботком вооружен 26—52 крючочками, расположенными в два ряда, шейки нет. Яйца 0,031 — 0,037 мм в диаметре.

В личиночной форме паразитирует в организме промежуточных хозяев (ондатра, крыса, домашние и полевые мыши, крот). Развитие происходит, как и у других тениид.

У промежуточных хозяев в печени, реже в грудной и брюшной полостях из онкосферы развивается стробилоцерк — Strobilocercus fasciolaris — круглая, желтоватого цвета циста до 8—10 мм в диаметре. Внутри ее находится личинка с вполне развитым, вооруженным крючочками сколексом и с длинной ложночленистой стробилой, снабженной пузыревидным хвостовым концом. Стробилоцерки довольно часто встречаются у домашних мышей и крыс, ондатр.

Этиология. Кошки, поедая мышей, крыс, ондатр с развитыми стробилоцерками, заражаются половозрелой формой цестолы.

Диагноз на гидатегероз проводят методом последовательных промываний фекалий на обнаружение члеников гельминта.

Лечение гидатигероза у кошек. Кошек при гидатигерозе дегельминтизируют бунамидином в дозе 0,1 г/кг, дронцитом в дозе 5 мг/кг и др.

Профилактика. Учитывая, что ленточной формой возбудителя кошки заражаются от грызунов, последних истребляют в хозяйствах и складских помещениях; не допускают кошек на территорию ондатровых хозяйств, так как заражение ондатр стробилоцеркозом происходит от них; бродячих кошек уничтожают, а хозяйственно полезных периодически обследуют в ветеринарных лечебницах, при необходимости дегельминтизируют.

Дифиллоботриоз — болезнь, вызываемая паразитированием в тонком кишечнике кошек цестод рода дифиллоботриум. Цестода достигает длины около 2 м. Помимо кошек, этой болезнью заражаются собаки, лисицы, другие плотоядные животные, а также человек.

Симптомы болезни

При сильной зараженности нарушается деятельность центральной нервной системы, появляются запоры, поносы, резко меняется состав крови (анемия), появляется слабость и зуд в области ануса.

Причины болезни

Для того чтобы развиться, паразит сменяет нескольких хозяев, а затем с фекалиями выделяется во внешнюю среду. Попадая в воду зародыш созревает и образовавшийся из него корацидий будет плавать, пока его не проглотит рачок-циклоп. Внутри циклопа корацидий перерождается в процеркоид. Следующее его развитие происходит в съевшей зараженного циклопа рыбе, где паразит окончательно перерождается в плероцеркоида. Кошки заболевают, употребляя в пищу зараженную рыбу, и в период от двух недель до месяца в их организме паразит развивается до инвазионной стадии.

Лечение заболевания

Дифиллоботриоз успешно лечится следующими противопаразитарными препаратами (антигельминтиками):

• празиквантел, или дронцит;
• фенасал (или никлозамид), а также самигид, мансонил, девермин, йомезан, линтекс;
• феналидон.

Эти антигельминтики следует давать животному внутрь однократно вместе с кормом. Кошку перед дачей лекарства целесообразно выдержать на голодной диете 12 часов. Профилактика дифиллоботриоза заключается в том, что в районах распространения дифиллоботриоза кошек не следует давать в пищу сырую рыбу.

Дипилидиоз у кошек

Дипилидиоз — заболевание, вызываемое паразитами цестоды рода дипилидиум (огуречный цепень) в кишечнике кошек. Помимо кошек, дипилидиоз встречается у собак, лисиц, песцов, а также и у человека.

Симптомы заболевания до сих пор подробно не изучены. Однако совершенно точно известно, что при дипилидиозе отмечается потеря и даже извращение аппетита, а также рвота и угнетенное состояние.

Паразит развивается при участии промежуточных хозяев, которыми являются блохи и власоеды. С калом членики попадают во внешнюю среду, затем на волосяной покров животных. Дальнейшее их развитие до цистицеркоида происходит в организме блох и власоедов, которых, в свою очередь, съедают кошки, тем самым заражаясь. Болезнь очень распространенная, вне зависимость от сезона.

Дипилидиоз хорошо лечится следующими антигельминтиками: сколобан, дронцит, празиквантел или камала. Полное очищение организма кошки от огуречного цепня возможно только тогда, когда цестоды выделяются вместе с головкой (сколексом). В противном случае в кишечнике снова вырастут новые членики. Профилактические меры заключаются в борьбе блохами и власоедами.

Альвеококкоз у кошек

Это заболевание вызывается паразитированием в кишечнике кошки мелкой цестоды рода альвеококкус. Этой болезнью страдают не только кошки, но и другие животные.

Симптомы болезни таковы: расстройство функции кишечника (поносы, запоры), потеря аппетита, рвота, угнетенное состояние и сильное исхудание.

Паразит развивается при участии промежуточных хозяев . Так же, как и при дипилидиозе, с калом больных кошек членики попадают во внешнюю среду. Затем яйца поедаются грызунами (промежуточные хозяева). Кошки, съедая грызунов, заболевают и через полтора месяца паразиты достигают половозрелой стадии.

Лечение альвеококкоза следует проводить такими препаратами, как фенасал и дронцит. С профилактической целью кошек следует два-три раза в год подвергать профилактической дегельминтизации. Кроме того, нужно активно вести борьбу с грызунами.

Гидатигероз у кошек

Болезнь характеризуется паразитированием в кишечнике кошки особой цестоды. Возбудитель болезни — цестода стробилоцерк. Гидатигерозом болеют не только кошки, но и собаки, а также ондатры и крысы. У больных кошек наблюдаются следующие симптомы: расстройство функции кишечника (запоры, поносы), угнетение, слабость, потеря аппетита.

Заражение кошки происходит при поедании мыши, крысы или ондатры, зараженной, в свою очередь, половозрелой формой цестоды.

Лечение заболевания целесообразно проводить теми же препаратами, которые применяются при других цестодозах. Однако наибольшим терапевтическим эффектом обладают бунамидин и дронцит.

Альвеококкоз животных – это паразитарное заболевание, возбудителем которого являются личинки ленточного гельминта. Протекает патология тяжело, основное место локализации паразитов – печень. Для животного это очень опасное заболевание, с высокой вероятностью летального исхода. По своему течению патология схожа с онкологией.

Прогрессирование болезни способно привести к разрыву образовавшейся опухоли и распространению метастазов по организму. Заболевание требует незамедлительного вмешательства специалистов. В большинстве случаев необходимо хирургическое удаление в комплексе с противопаразитарной терапией.

Особенности заболевания

Возбудителем заболевания является личинка ленточного червя — альвеококка. Она представлена узлом, в основе которого находятся множественные пузырьки. Образовываются они путем почкования, затем плотно прилегают друг к другу и срастаются. В основе пузырьков находится вязкая жидкость или густая масса темного оттенка.

Альвеококк у животных характеризуется наличие серьезных отклонений. Жизненный цикл паразита длительный, что позволяет ему отравлять организм и стремительно распространяться по нему.

Заражение происходит через пищевой канал. Природные резервуаром и окончательными хозяевами паразитов являются собаки и кошки. На территории Российской Федерации распространено заражение среди данных представителей. Вспышки альвеококкоза фиксируются в Красноярском, Алтайском и Хабаровском край. Эпидемия заболевания наблюдается в Томской и Омской областях.

Яйца паразита выходят наружу вместе с каловыми массами. В некоторых случаях наблюдается их активное выползание. Членики способны передвигаться по земле и оставлять за собой яйца. Это приводит к загрязнению окружающей среды, шерсти, почвы, предметов и воды.

Промежуточными хозяевами являются грызуны, они поедают оставленные члениками яйца. При попадании в организм посредством системного кровотока, паразит попадает в печень.

Заболевание характеризуется тяжелым течением. При интенсивном поражении печени, не исключено появление гепатита и опухолевидных процессов. По кровеносной системе паразиты способны распространяться по всему организму, поражая головной мозг и легкие.

По своему течению, болезнь схожа с онкологией на последних стадиях развития. Альвеококкоз дает метастазы и поражает многие органы и системы организма. Опасность патологии заключается в наличии тяжелых осложнений и высокой вероятности летального исхода.

Все что нужно знать о заболевании: симптомы, диагностика и лечение

Альвеококкоз распространен среди домашних животных, собак и кошек. Однако окончательными хозяевами могут быть и дикие представители фауны, в том числе песцы, волки, койоты и лисицы. Переносчиками глистов являются грызуны, которые поедают паразитов.

Домашние животные тяжело переносят течение патологии. Попадание паразита в организм осуществляется через ротовую полость. Паразиты сразу проникают в печень, посредством кровеносной системы. Сильному поражению подвергается правая доля органа. При распространенности болезни и ее прогрессировании, фиксируется метастазирование.

Вместе с печенью не исключено поражение почек, мышц, брюшины, легких, мозга и селезенки.

Альвеококкоз у кошек и собак вызывает образование узлов в печени. Они представлены продуктивно-некротическими воспалениями, отличающимися белым оттенком. Нередко в их основе лежит хрящевая ткань, напоминающая сыр в разрезе.

Размер узлов может варьироваться от 1 до 30 см. При стремительном увеличении в размерах, образование прорастает в соседние органы. Этот процесс называется внепеченочным метастазированием.

Под негативным влиянием паразита, организм стремительно ослабевает. Это идеальное условие для присоединения вторичной инфекции. Нередко фиксируется нагноение узла, развитие холангита и абсцессов.

Под негативное воздействие попадают желчные протоки, что приводит к развитию гепатита. Тяжелая форма патологии сопровождается появлением цирроза печени. На поздних стадиях фиксируются иммунопатологические процессы.

В развитии заболевания выделяют несколько основных стадий течения: бессимптомную, неосложненную и осложненную. Характер течения патологии может быть медленно прогрессирующим, активным и злокачественным.

До проявления первых симптомов может пройти несколько лет. На протяжении этого периода животное беспокоит кожный зуд и незначительно покраснение. Первыми симптомами болезни являются острая боль и тошнота. Животное обеспокоено, оно может отказываться от еды.

Беспокоить должна ассиметрия живота, брюхо способно стремительно увеличиться в размерах. Во время ощупывания обнаруживается плотный узел с неровной поверхностью. По мере прогрессирования альвеококкоза, животное отказывается от еды, его часто мучают диспепсические нарушения (тошнота, рвота, расстройство кишечника).

При отсутствии лечебного воздействия, развиваются тяжелые осложнения. К их числу относят перитонит, гнойный холангит, воспалительные процессы в легки, абсцесс печени. Не исключено поражение мочеполовой системы инфекционными агентами.

При метастазировании часто страдает дыхательная система или почки. Альвеококкоз легкого поражается из-за прорастания узлов через диафрагму. Животное страдает одышкой, из ротовой полости возможно выделение мокроты или гноя.

Альвеококкоз почек возникает редко, для него характерно некротическое поражение органа с острым воспалительным процессом. Орган страдает из-за стремительного роста узлов в печени.

Диагностируется заболевание комплексно. Для получения достоверной информации необходимо исследовать фекалии животного на предмет паразитирования глистов. Посмертно диагноз устанавливается по наличию в кишечнике цестод.

Лечение патологии – сложный и комплексный процесс. Для устранения заболевания применяются определенные группы медикаментов, которые борются с цестодами. Наиболее эффективным лекарством является Дронцит. Его применение без соблюдения специальной диеты, позволяет добиться хороших результатов.

Лечение осуществляется и другими препаратами, но под строгим наблюдением ветеринарного врача. Наиболее востребованными медикаментами являются Лопатол, Фенасал и Ринтал. Курс лечения и длительность терапии назначает специалист.

Обусловлено это высокой опасностью заболевания, как для животного, так и человека. При попадании в человеческий организм, патология приводит к летальному исходу.

Распространение патологии среди кошек

Альвеококк у кошек развивается под воздействием глистов, которые паразитируют в организме в личиночной стадии. Заражение происходит через контакт с больным животным, поедание травы и фекалий хищников. Для постановки точного диагноза и выбора оптимальной схемы терапии, необходимо исследовать кал кошки в лаборатории.

Особой тактики лечения нет. Стандартная схема подбирается согласно общему состоянию животного. Лечение назначается врачом и проводится под его контролем. В большинстве случаев назначают антигельментики широкого спектра действия.

Для взрослой кошки достаточно одной таблетки на 3-4 кг веса. Наиболее распространенным медикаментом считается Фенасал. Его можно использовать без предварительной голодной диеты.

Многие специалисты отдают предпочтение Лопатолому, Цетовексаму, Филиксаному и Аминоакрихиному. При использовании Девермина, Феналидона и Самигида, животное необходимо выдержать на голодной диете 12 часов. Это позволит повысить эффективность препаратов.

В качестве основного профилактического средства выступает обязательная дегельминтизация 2-3 раза в год. Дополнительной мерой безопасности является активная борьба с грызунами.

Альвеококкоз – это опасное заболевание, как для животных, так и человека. С ним необходимо начинать борьбу при появлении первых симптомов.

Отсутствие лечебного воздействия, приводит к появлению тяжелых осложнений и смертельному исходу. Активные профилактические меры и соблюдение гигиенических процедур, снижают вероятность заражения.

Альвеококкоз — паразитарное заболевание, которое вызывается альвеококками и характеризуется наличием первичного очага поражения в печени. Выявление и лечение данного заболевания должны быть проведены как можно раньше, так как возможно появление серьезных осложнений.

Альвеококкоз

Альвеококкоз (синоним: альвеолярный эхинококкоз, многокамерный эхинококков) — гельминтоз с преимущественным поражением печени. Возбудитель альвеококкоза ленточный гельминт Alveococcus multilocularis (альвеококк), в половозрелой стадии паразитирующий в тонких кишках песца, лисицы, собаки, волка (окончательные хозяева), в стадии личинки — у диких мышевидных грызунов, человека (промежуточные хозяева). Половозрелый альвеококк имеет длину 1,3—2,2 мм; на переднем конце его тела головка с 4 присосками и венчиком крючьев; за головкой следуют 2—4 членика. Личинка гельминта имеет вид узла, состоящего из множества мелких ячеек, содержащих желтоватую жидкость и сколексы (головки) паразита.

Эпидемиология. Альвеококкоз имеет определенное географическое распространение. В СССР встречается в Сибири, Якутии, Казахстане, Башкирии, Татарии, Киргизии.

Человек и грызуны заражаются альвеококкозом через продукты питания, загрязненные фекалиями окончательных хозяев гельминта (песцов и др.), содержащими яйца и членики альвеококка.

Заражение возможно также при контакте с собаками, сдирании и обработке шкур диких зверей, питье сырой воды из природных водоемов, употреблении в пищу дикорастущих трав и ягод.

Патологическая анатомия и патогенез. Печень при альвеококкозе, как правило, увеличена, резко уплотнена, с опухолевидными узлами. Узлы представляют собой очаги продуктивно-некротического воспаления со множеством пузырьков гельминта. Внутри узла часто возникает расплавление омертвевшей ткани с образованием полостей, заполненных гноевидной жидкостью. В патогенезе альвеококкоза играют роль сенсибилизация организма продуктами обмена веществ и распада гельминта, механическое воздействие его на ткани, вторичная бактериальная инфекция.

Источники заражения альвеококкозом

Окончательный хозяин альвеококка в диких очагах — лисица, волк, песец, шакал, а в синантропных (приближенных к человеку) — собака, кошка, в кишечнике которых паразитируют половозрелые цестоды. С испражнениями зрелые членики и яйца выделяются в окружающую среду.

Промежуточный хозяин — человек, мышевидные грызуны (полевки, суслики, песчанки, ондатры, бобры, нутрии), которые являются биологическим тупиком. Человек, больной альвеококкозом, источником заражения не является.

Механизм заражения – фекально-оральный или контактно-бытовой. Человек заражается при посещении лесов, лугов, сборе грибов, ягод, трав, обсемененных яйцами, употреблении воды из подозрительных источников, охоте, разделке шкур животных, на шерсти которых находятся онкосферы (яйца) паразита, уходе за больными кошками, собаками (редко). Один из редких механизмов заражения – аэрогенный (воздушно-пылевой путь) – при вдыхании онкосфер с пылью и попадание их в легкие.

Альвеококкоз - профилактика

Лечение инвазированных альвеококком собак и гигиеническое содержание их. Выполнение гигиенических правил при снятии шкур с песцов, лисиц. Тщательное мытье перед употреблением в пищу дикорастущих ягод и трав.

Клиническая картина

Альвеококкозом болеют люди чаще в возрасте 20—35 лет. Заболевание в течение многих месяцев и даже лет течет бессимптомно, пока больной не заметит у себя в правом подреберье или Эпигастрии безболезненное опухолевидное образование, что заставляет его обратиться к врачу обычно уже при далеко зашедшем процессе. При пальпации в этих случаях определяется очень плотная, бугристая печень, безболезненная или слегка болезненная.

Диагноз альвеококкоз ставят обычно в поздней стадии заболевания, часто его принимают за рак печени. В природных очагах альвеококкоза и в районах наибольшего распространения этой инвазии, где периодически проводят обследование населения на альвеококкоз, возможно и раннее распознавание. Лабораторная диагностика имеет решающее значение и основывается на серологических диагностических пробах, обнаруживающих заболевание даже до появления клинических признаков.

Большую помощь оказывают специальные аллергические диагностические пробы. Наиболее надежна из них реакция Касони. В качестве аллергена используется стерильный фильтрат жидкости эхинококкового пузыря из пораженных легких или печени скота. Пробу проводят внутрикожно. В случае положительного результата (реакция наступает через 20 минут) на месте введения появляется беловатый пузырек, окруженный широкой зоной гиперемии кожи. Через 24—48 час. на этом месте образуется инфильтрат. Так как повторное проведение реакции Касони может вызвать развитие анафилактического шока, чаще применяют реакцию Фишмана (см. Эхинококкоз). Она совершенно безопасна для больного.

При альвеококкозе довольно часто наблюдается эозинофилия. С помощью рентгеноконтрастного исследования сосудов печени, а также радиоизотопного исследования (сканирования) можно в ряде случаев определить локализацию узла альвеококкоза, а при перитонеоскопии (см.) увидеть его и взять патологический материал для гистологического исследования.

Прогноз при альвеококкозе серьезен. Погибают больные вследствие развития механической желтухи, нарушений функции печени, реже от метастазов альвеококка в мозг.

Лечение хирургическое. Радикальное удаление узлов из-за обычно поздней диагностики удается произвести лишь у некоторых больных. Если радикальная операция невозможна, показаны опорожнение полостей распада, паллиативные резекции печени, желчеотводящие операции. Химиотерапия антипаразитарными препаратами (впрыскивание формалина, трипафлавина и др.) недостаточно эффективна.

Цикл развития альвеококкоза у человека (промежуточного хозяина)

Через рот (перорально) онкосферы (яйца) попадают в тонкий кишечник человека, освобождаются от наружней оболочки с последующим этапом внедрения в слизистую оболочку кишечника. Здесь они проникают в кровеносные и лимфатические сосуды, далее в воротную вену и с током крови достигают печени. Большинство онкосфер задерживается именно в печени, где и формируются ларвоцисты. В редких случаях онкосферы преодолевают печеночный барьер и достигают других органов (легкие, селезенка, сердце, головной мозг и другие).

Процесс образования многокаменой кисты продолжительный. Ларвоциста у человека формируется в течение нескольких лет. Рост ее происходит путем наружного или экзогенного образования пузырьков или кист, которые постепенно замещают ткань пораженного органа. При таком росте существенно нарушается вся архитектоника органа – поражаются сосуды, нарушается функция клеток, кровообращение. В целом процесс прорастания ларвоцисты в ткань органа можно сравнить с образованием опухоли. Отдельные пузырьки с током крови заносятся в другие органы, образуя метастазы (вторичные очаги).

Альвеококкоз - симптомы

В развитии альвеококкоза выделяют бессимптомную, неосложненную и осложненную стадии. Характер течения альвеолярного эхинококкоза может быть медленно прогрессирующим, активно прогрессирующим и злокачественным. Доклиническая стадия альвеококкоза может длиться долгие годы (5-10 лет и более). В это время больных беспокоит крапивница и кожный зуд. Выявление альвеококкоза в этот период обычно происходит с помощью УЗИ, выполняемого по поводу другого заболевания.

В раннюю манифестную стадию симптомы альвеококкоза малоспецифичны, включают гепатомегалию, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, давление в эпигастрии, горечь во рту, тошноту.

При осмотре нередко обнаруживается увеличение и асимметрия живота; при пальпации печени определяется плотный узел с неровной бугристой поверхностью. Больные ощущают слабость, ухудшение аппетита, похудание. При альвеококкозе возможны периодические приступы печеночной колики, диспепсические явления.

Наиболее частым осложнением альвеококкоза служит механическая желтуха, обусловленная компрессией желчных путей. В случае присоединения бактериальной инфекции может развиваться абсцесс печени, что сопровождается усилением болей в правом подреберье, появлением гектической лихорадки, ознобов, проливных потов. При прорыве паразитарной полости может развиваться гнойный холангит, перитонит, эмпиема плевры, перикардит, плевропеченочные и бронхопеченочные свищи, аспирационная пневмония. В случае сдавления опухолевым конгломератом ворот печени возникает портальная гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода, пищеводными и желудочными кровотечениями, спленомегалией, асцитом.

При заинтересованности почек развивается протеинурия, гематурия, пиурия, присоединяется инфекция мочевыводящих путей. Следствием иммунопатологических процессов служит формирование хронического гломерулонефрита, амилоидоза и хронической почечной недостаточности.

Метастазирование альвеококка чаще всего происходит в головной мозг; в этом случае возникают очаговые и общемозговые симптомы (джексоновские приступы, моно- и гемипарезы, головокружения, головные боли, рвота).

Тяжелое и скоротечное течение альвеококкоза наблюдается у пациентов с иммунодефицитом, беременных, лиц, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Нередко альвеолярный эхинококкоз заканчивается летально.

Альвеолярный эхинококкоз

Альвеолярный эхинококк (Echinococcus alveolaris; синоним: эхинококк многокамерный, альвеококк) имеет широкое географическое распространение. Очаги его обнаружены в ФРГ, Швейцарии, Австрии, Сибири, на острове Св. Лаврентия, Аляске, в Сев. Канаде, острове Ребун в Японии, Командорских островах.

В ленточной стадии альвеококк паразитирует главным образом у лисиц и песцов и значительно реже у волков, корсаков, собак и кошек. Личинка альвеококка построена по особому типу, резко отличающемуся от ларвоцисты кистозного (гидатидного) эхинококка; паразит в личиночной стадии поражает грызунов (мышей-полевок, ондатр, обских леммингов, слепушонков, сусликов, хомяков и др.) и человека. Вопрос о возможности поражения ларвоцистой альвеококка сельскохозяйственных животных еще не полностью изучен. Цепни эхинококка и альвеококка похожи друг на друга, однако в их строении имеются различия. У цепня альвеококка меньшая длина тела, большее число члеников, относительно меньшая длина последнего членика. Половозрелым члеником у альвеококка является третий с конца, а у гидатидного эхинококка — второй с конца, семенников у альвеококка вдвое меньше. Матка у альвеококка без боковых выростов, в то время как у гидатидного эхинококка выросты большей частью ясно выражены. Крючья альвеококка тоньше крючьев гидатидного эхинококка. Яйца альвеококка ничем не отличаются от яиц гидатидного эхинококка.

Заражается человек непосредственно от лисиц, песцов и волков при обработке их шкур или при употреблении в пищу загрязненных их экскрементами ягод, грибов, овощей и при питье воды. Несколько реже источником заражения служит собака, съевшая грызуна. Заражение происходит так же, как и при гидатидном эхинококкозе. Зародыши альвеококка чаще всего оседают в печени (примерно в 95% случаев). Первичный внепеченочный альвеококкоз наблюдается исключительно редко.

Узел альвеококка представляет собой очаг продуктивно-некротического воспаления, пронизанный множеством пузырьковидных личинок паразита и напоминающий опухолевый узел. Во время операции и на вскрытии при отсутствии опыта очень часто ставят ошибочный диагноз злокачественного новообразования, тем более что узлы не раздвигают печеночную ткань, а прорастают ее.

Если же при вскрытии обнаруживаются метастазы в легких или в мозге, то диагноз злокачественного новообразования кажется еще более вероятным; ошибка выявляется только при гистологическом исследовании. Опухолевидные узлы чаще располагаются в обеих долях печени, реже — только в левой, могут быть одиночными и множественными и, сливаясь друг с другом, достигать больших размеров и веса (нескольких килограммов). Участки печени, не пораженные альвеококком, викарно гиперплазируются, особенно у молодых людей.

Осложнения альвеококкоза

• в некоторых случаях внутри узлов ткань может распадаться с образованием полости с гнойным содержимым — абсцесс печени, гнойный холангит; если происходит прорыв полости, то у больного усиливается боль, повышается температура;
• может произойти воспаление клетчатки вокруг пораженной печени — паригепатит,
• прорастание узла в желчный пузырь, связки, сальник, а через диафрагму — в легкие, перикард, сердце, почки;
• к хронической почечной недостаточности может привести системный амилоидоз с поражением почек.

Лечение альвеококкоза

Лечебные мероприятия схожи с таковыми при эхинококкозе.
При постановке диагноза обязательна госпитализация в стационар.

1) Хирургическое лечение при своевременном обращении и отсутствии прорастания узлов в близлежащие органы и ткани, а также отсутствия метастазирования. В ряде случаев проводится резекция долей печени с сохранением здоровой ткани. Радикальные операции проводятся все лишь в 15% случаев альвеококкоза.
2) Противопаразитарная терапия (в послеоперационный период и при невозможности оперативного лечения) – назначается албендазол 20 мг/кг/сут длительными курсами с перерывами общей продолжительностью от 2х до 4х лет. Лечение проводится строго под контролем лечащего доктора во избежание осложнений терапии (токсического действия препарата) и своевременной коррекции появившихся изменений.
3) Симптоматическая терапия (в зависимости от нарушения функционального состояния того или иного пораженного органа).

Читайте также:

• Методички по детским инфекциям
• Как доехать до волчанки тульская обл
• Ротовирусная инфекция в мандаринах
• Какие лекарства принимать при инфекции мочеполовой системы
• Что такое генерализованная стафилококковая инфекция