Амплификатором возбудителя инфекции могут являться

Трансфузии – гепатиты В, С, Д, ВИЧ-инфекция, цитомегалия, сифилис, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, малярия.

Инъекции – гепатиты В, С, Д, ВИЧ-инфекция, цитомегалия, стрептокковая инфекция, инфекции вызываемые грамотрицательными условно-патогенными микроорганизмами (в дальнейшем УПМ).

Трансплантации – те же, что и при трансфузии и инъекциях. Кроме того, анаэробные инфекции, кандидозы.

Операции – стафилококковая инфекция, инфекции, вызываемые грамотрицательными УПМ, анаэробные инфекции, кандидозы, вирусный гепатит В, С, Д, ВИЧ-инфекция.

Катетеризация сосудов, мочевыводящих путей – гепатит В, С, Д, ВИЧ-инфекция, цитомегалия, сифилис, инфекции, вызываемые стафилококками, стрептококками грамотрицательной микрофлорой, анаэобами.

Интубация трахеи – псевдомоноз, инфекции, вызываемые стафилококками, стрептококками, грамотрицательными микробами.

Ингаляции лечебными аэрозолями – легионеллезы, стрептококковые, стафилококковые инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями.

Забор крови на исследование – ВИЧ-инфекция, гепатит В, С, Д, инфекции, вызываемые стафилококками, грамотрицательной флорой.

Желудочное и дуоденальное зондирование – кампилобактериоз, ВИЧ-инфекция, гепатиты В, С, Д (при травмировании слизистой оболочки).

Скопии (особенно при эрозиях и язвах) – псевдомоноз, клебсиллезы, стафилококковая инфекция, пневмоцистоз, ВИЧ-инфекция, кишечные инфекции, вызванные различными возбудителями.

Пункции и венесекции – ВИЧ-инфекции, гепатиты В, С, Д, цитомегалия, инфекции, вызываемые грамотрицательными бактериями стафилококками и стрептококками.

Мануальное обследование, вагинальное, ректальное (особенно при эрозии и язвах) – трихомониаз, грибковые заболевания, ВИЧ-инфекция, гепатиты В, С, Д, цитомегалия.

Бальнеологические процедуры (души, бассейны, ванны) – легионеллезы, грибковые заболевания, псевдомоноз, инфекции, вызванные грамотрицательной флорой.

I. Контактно-бытовой

1. Прямой (от источника к хозяину). Например: ВИЧ-инфекция, педикулёз, гонорея, сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем.

2. Косвенный (через промежуточный объект):

а) Руки. Например: раневая инфекция, кишечные инфекции (гепатит А,

сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф)

б) Предметы, через которые может передаваться инфекция: уретральный катетер,

хирургические инструменты, эндоскопическая и дыхательная аппаратура,

постельные принадлежности, краны, раковины. Например: гепатит А и

парентеральные гепатиты, ВИЧ-инфекция, раневая инфекция, абсцесс, сепсис,

цистит, пиелонефрит и др.

в) Капельный (пылевой), капельки – крупные частицы.

Например: менингококковый менингит, грипп, дифтерия, пневмония, гнойный

трахеобронхит и др.

II. Воздушно-капельный

Восприимчивый хлзяин вдыхает ядра капель (1-5 мкм), имеющихся в воздухе. Например: ветряная оспа, туберкулёз лёгких, грипп, корь, раневая инфекция (!).

I. Возбудители и заразные болезни

Берджи определитель бактерий – систематизированный перечень названий таксонов бактерий с описанием морфологических, биологических и экологических свойств. В данном справочнике помещены ключи к идентификации микроорганизмов. В 1984 году вышло 9-е, в 1994 – 10-е издание

Автотрофы, аутотрофы. (от греч autos – сам, trophe – питание) Микроорганизмы, источником питания которых, осуществляемого путем фотосинтеза (фотоавтотрофы) или хемосинтеза (хемоавтотрофы), служат простейшие неорганические вещества. Данные микроорганизмы играют важнейшую роль в круговороте веществ в природе.

Автохтонные микроорганизмы. (англ. – autochthonous microorganisms) Микроорганизмы, типичные и постоянные обитатели данной экосистемы (напр. почвы, желудочно-кишечного тракта и т.д.)

Аллохтонные микроорганизмы. (англ. – allochthonic microorganisms) Чуждые данной экосистеме микроорганизмы, присутствующие в ней временно или пребывающие в состоянии покоя. Наличие их зависит от случайного изменения внешних условий (повышения концентрации питательных веществ или от добавления новых, определенных веществ), позволяющих развиваться вышеуказанным микроорганизмам.

Архебактерии (англ. – archeabacteria). Большая группа бактерий, представляющих собой древнейшую эволюционную ветвь живых существ, по мнению ряда ученых (А.П. Красильников) новое царство органического мира. Они открыты Woese с соавт. (1978) в результате сравнительного анализа высококонсервативных информационных молекул (16S 18S pРНК), измеряющих как эволюционные отношения, так и эволюционные расстояния между организмами. Имеют общие с прокариотами (структура клеточной стенки, тип аутотрофной фиксации, цитохромы и т.д.), эукариотами (общий рибосомальный белок, наличие гистонов и нитронов в хромосоме ДНК) и уникальные свойства, к которым относятся: особенности структуры липидов и полисахаридов в клеточной стенке, рибосомальных белков состава 55S , 16S , рРНК, тРНК, особый тип фотосинтеза, отсутствие тимина в общей ветви тРНК, способность некоторых видов размножаться при 100°С и выше.

Биотип, биовар – внутривидовая систематическая категория. Вариант микроорганизма, отличающийся по каким либо биологическим свойствам от других вариантов данного вида.

Консорция (англ. – consortium). Группа взаимозависимых микроорганизмов, способных расти на определенных субстратах только коллективно.

Мезофилы (англ. – mesophil(e)s). Микроорганизмы (большинство почвенных и водных бактерий), температурный оптимум для которых лежит в диапазоне от 20 до 42°С.

Термофилы (англ.- thermophils ). Микроорганизмы, способные жить преимущественно при относительно высоких температурах (до 70°С). Естественным местом обитания являются горячие источники и термальные воды. В практических целях их используют для очистки сточных вод, получения термостабильных ферментов и т.д.

Психрофилы, криофилы (англ.-- psychrophiles) – холодолюбивые микроорганизмы достигающие максимальной скорости роста при температуре ниже 20°С. Широко встречаются в почве и в воде зон умеренного климата; вызывают порчу пищевых продуктов в холодильниках

Метабиоз (англ. – metabiosis). Взаимосвязь двух организмов, когда предшествующий обеспечивает условия существования для последующего, а затем погибает.

Паразиты (от греч. para около + sitos пища, буквально нахлебник) – в классическом определении это организмы, которые живут за счет живых организмов другого вида, используя их в качестве источника пищи и территории обитания, экологически и биологически тесно связаны в своем жизненном цикле со своими хозяевами и частично или полностью возлагают на них задачу регуляции своих взаимоотношений с окружающей внешней средой (В.А. Догель, Е.Н. Павловский). Исходя из экологической сущности паразитизма, паразиты – понятие собирательное. Организмы, ведущие паразитический образ жизни, не связаны самостоятельной эволюционной ветвью, не имеют общего филогенеза и относятся к различным систематическим группам. Паразитами могут быть не только традиционно относимые к этой категории животные (гельминты) и простейшие (возбудители кровопаразитарных инфекций), но даже в большей степени патогенные грибы, бактерии, вирусы (возбудители микозов и инфекций).

Сапрофиты (от греч. sapros мертвый + phytos рост) – микроорганизмы и растения, для которых в отличие от паразитов источник питания – органические вещества отмерших организмов и выделений животных, естественная среда обитания – мертвая материя и которые ведут свободный, сапрофитический образ жизни. Это основные представители деструкторов – многочисленной группы экологического сообщества живых существ. Вместе с тем сапрофиты могут быть нормальными обитателями кишечника животных. Существует ряд сапрофитов, способных размножаться в подходящих системных или локальных условиях внутри организма или в его некротизированных тканях и токсическими продуктами своего метаболизма вызывать специфические заболевания – сапронозы (сапрофитозы).

Паразитизм – в самом простом определении это использование одним организмом другого в качестве источника пищи и территории обитания. Однако в своей биологической сути паразитизм – не взаимодействие пары паразит + хозяин, а прежде всего система популяция паразита + популяция хозяина. Паразитизм преимущественно понятие экологическое, относящееся не к самим паразитам и их хозяевам, а к их взаимоотношениям, к функционированию паразитарных систем. В числе многих стереотипов симбиоза в экосистемах (аменсализм, комменсализм, мутуализм, протокооперация и др.) паразитизм – тип отрицательного межпопуляционного взаимодействия, когда одна популяция односторонне использует другую, нанося ей при этом определенный вред. Природа паразитизма основана на ряде фундаментальных закономерностей: (i) паразит физиологически зависит от своего хозяина, (ii) репродуктивный потенциал паразита выше, чем хозяина, (iii) при интенсивном заражении паразит способен вызвать заболевание (и смерть) хозяина, (iv) паразиты заражают хозяина и распространяются таким образом, что наибольшее их количество сосредоточено в части популяции хозяина (феномен перерассеянного распределения), вследствие чего всегда сохраняется возможность развития новых циклов паразитов в незараженных, новых хозяевах.

Паразитарная система – биологическая система в общепринятом значении, компонентами которой являются популяции паразита и хозяина (29,30), а также абиотические факторы окружающей среды; в свою очередь крупные компоненты экосистем. В целях систематизации правомерно употребление в словосочетаниях типа инфекционная паразитарная система, гельминтозная паразитарная система и т.п. Это важнейшее понятие в экологии возбудителей заразных болезней, основная теоретическая и практическая категория эволюции последних. В рамках паразитарных систем взаимодействие популяций паразита и хозяина подчиняется общим биоценотическим закономерностям, их микро- и макроэволюция как динамика живых систем происходит под влиянием общих для всего живого движущих сил. Популяция хозяина служит средой обитания паразита, а восприимчивость организма-хозяина определяется, как его способность функционировать на популяционном (видовом) уровне в качестве биологически узнаваемого соактанта соответствующей паразитарной системы (таблица 1).

Саморегуляция паразитарных систем – обеспечение совокупностью образующих их компонентов самосохранения, самовоспроизводства и динамического равновесия в меняющихся условиях среды. Основные факторы и механизмы биосистемной саморегуляции в этом случае: (i) гетерогенность взаимодействующих популяций (33) (компонентов системы) по признакам их отношения друг к другу, прежде всего степени патогенности паразита и восприимчивости хозяина, (ii) динамическая изменчивость обеих популяций по этим признакам, (iii) фазовые состояния и переходы их в соответствии с фазами эпизоотического процесса в цикле эпизоотии – межэпизоотический период, (iv) регуляция фазовых состояний взаимодействующих популяций биологическими и социально-хозяйственными, т.е. внутренними и внешними факторами (В.Д.Беляков). Саморегуляция полностью относится к категории эпизоотический процесс.

Патогенность (от греч. pathos – болезнь + genes – рождающий) – в самом общем определении это болезнетворность, способность вызывать различные заболевания; свойство, присущее многим факторам и агентам химической, физической, биологической, патофизиологической природы (отравления, ожоги, травмы, заражения, обменные нарушения). Патогенность возбудителей заразных болезней – способность вызывать специфические патологические процессы своим физическим присутствием и воздействием (гельминты, членистоногие), истощением или разрушением жизненно важных веществ и субстратов (кровопаразиты, вирусы), прямым воздействием токсических метаболитов (бактерии), извращением или подавлением нормальных функций систем организма (возбудители геморрагических лихорадок, иммунодефицитов). Это определение касается уровня инфекционного процесса, т.е. взаимодействия возбудитель + восприимчивый организм. Патогенность – видовое свойство возбудителя, способность вызывать определенную заразную болезнь, систематическая предпосылка нозологической самостоятельности последней. Слово патогенный правомерно употреблять в сочетании патогенный микроорганизм, но оно неприемлемо в сочетаниях с понятиями более низкого, внутривидового ранга – штамм, вариант, изолят. Вместе с тем в экологическом представлении патогенность – главный механизм отрицательного влияния популяции паразита на популяцию хозяина, важный атрибут функционирования и саморегуляции паразитарных систем. Это находит отражение в закономерных фазовых переходах степени патогенности возбудителей от высокой до низкой в цикле эпизоотии – межэпизоотический период в полном соответствии с принципом внезапного повышения патогенности при эпизоотическом распространении паразитов на новых территориях или в незащищенных популяциях восприимчивых животных и правилу усиления интеграции биосистем в сбалансированных паразитарных системах межэпизоотического периода. Отсюда следует важный тезис – не всякий патоген – паразит, но всякий паразит – патоген.

Возбудители заразных болезней – общее определение живых существ-патогенов, способных при проникновении и введении в организм животных (т.е. при заражении) вызвать у них специфические патологические процессы вследствие своей жизнедеятельности. К этой категории относятся представители многих систематических групп – от вирусов до животных (таблица 2). В качестве смысловых аналогов используются такие определения, как заразное начало, патоген, инфекционный или патогенный агент, патогенный микроорганизм (микроб) или паразит. По экологическому типу возбудители-патогены делятся на паразитов и сапрофитов. Таким образом, принципиально важен тезис – патогенов больше, чем паразитов (В.Д. Тимаков).

Ревертанты (англ. – revertant) – микроорганизм, у которого в результате обратной или супрессорной мутации полностью или частично восстанавливаются признаки исходного (дикого) организма. Данная ситуация возможна опасна при использовании живых, аттенуированных вакцин.

Заразные болезни (англ. communicable diseases) – передающиеся болезни, патологические состояния организма, возникающие вследствие заражения живым патогеном – специфическим возбудителем. В этимологическом смысле зараза собственно русское слово, приставочное производное от разить, используется в обиходном обращении как синоним слова инфекция. Заразная болезнь – основной систематический элемент эпизоотологии; критерием для выделения заразной болезни в самостоятельную нозологическую форму служит этиологический фактор, уникальность ее специфического возбудителя как биологического вида. В соответствии с экологическим типом возбудителей и их взаимоотношениями с восприимчивыми организмами заразные болезни делятся на паразитозы и сапронозы (сапрофитозы). К последним близки еще два экологических типа – оппортунистические и внесистемные (тупиковые) инфекции.

Контагиозность – заразительность, фундаментальное свойство заразной болезни передаваться от больных животных здоровым, основанная на способности возбудителя распространяться по эпизоотической цепи (40).

Паразитозы – общее определение для заразных болезней всех групп (инфекций, микозов, инвазий, инфестаций) в том случае, если их возбудители являются паразитами восприимчивого хозяина, образуют с ним устойчивую паразитарную систему с уровнем взаимодействия популяция возбудителя + популяция восприимчивых животных. Поскольку, исходя из принципа биологического узнавания, устойчивость паразитарной системы пропорциональна ее специфичности, патогенные паразиты в большинстве своем моногостальны и многопатогенны. Поэтому к паразитозам относится большинство заразных болезней, специфически поражающих отдельные виды животных, при них формируется эпизоотическая цепь (40) эстафетной, последовательной передачи и распространения патогенного паразита, развивается полноценный эпизоотический процесс (38).

Оппортунистические инфекции и микозы – особая группа заразных болезней неспецифического характера, не связанных со специфической восприимчивостью организма. Их возбудители – сапрофиты и/или фитопаразиты не являются патогенами в общепринятом представлении. Они способны поражать только иммунокомпрометированный организм и продуцировать в нем инфекцию при условии снижения его резистентности (124). В настоящее время к ним относят все заразные болезни, развивающиеся на фоне иммунодефицитов (136). Примерами могут служить оппортунистические микозы – кандидоз, фикомикоз, аспергиллез, аспергилломатоз. Они возникают при попадании сапрофита из внешней среды (например, аспергиллы) или эндогенно (дрожжи) в места, где существует иммунологическая предрасположенность (недостаточность) или нарушена реактивность организма. Именно в зависимости от степени предрасположенности эти микозы могут быть как местные, так и генерализованные, с острым, подострым, хроническим течением. Определение вошло в обиход изначально для обозначения ряда заболеваний, связанных со СПИД'ом и вызываемых многими паразитами, грибами, бактериями и вирусами.

Антропонозы – заразные болезни человека.

Зоонозы – (1) в отечественной ветеринарии – заразные болезни животных. (2) В медицинской литературе согласно рекомендациям ВОЗ это болезни (инфекции, их возбудители), свойственные как людям, так и другим позвоночным животным и распространяющиеся среди них естественным путем. Оба определения укоренились и широко употребляются.

Терионозы (от греч. therion – зверь) – заразные болезни диких животных.

Популяция животных – в общебиологическом представлении это совокупность особей, населяющих определенную территорию и связанных общностью процессов воспроизводства и выживания, основной компонент и систематическая единица биологического вида. Для сельскохозяйственных и домашних животных, разводимых и обитающих главным образом в искусственных условиях, этому соответствует поголовье животных на любом уровне упорядочения (например, поголовье свиней, овец на ферме, в стаде, хозяйстве, районе и т.д., популяция кошек, собак или поголовье животных в частном секторе населенного пункта, и т.д.).

Популяция возбудителя заразной болезни – в общебиологическом определении то же самое. Более конкретно это природная (дикая) популяция, взаимодействующая с популяцией восприимчивых животных как компонент стабильной паразитарной системы (при паразитозах) или занимающая оригинальную, поддающуюся упорядочению собственную экологическую нишу в абиотической среде, служащую резервуаром и амплификатором. Популяция возбудителя – центральное понятие в его экологии и эволюции вызываемой им заразной болезни. Любая совокупность паразитов, бактерий, вирусов более низкого ранга (образцы, культуры, изоляты) соответствует понятию микропопуляции (см. таблицу 1).

Штамм возбудителя – это низшая систематическая категория, обозначающая чистую культуру какого либо вида, биотипа, варианта. В экологическом плане штамм представляет определенную, локальную популяцию с оригинальными, стабильными свойствами (признаками), отражающими своеобразие эволюционирующих паразитарных систем. Природные штаммы характеризуют возбудителей в конкретных эпизоотических ситуациях (эпизоотические, межэпизоотические, природноослабленные и т.п). Обозначают штамм произвольно: по месту выделения, номеру регистрации и т. п.

Гетерогенность популяции – неоднородность, разнообразие состава любой биологической популяции по изучаемому признаку, основанное на наличии разных генотипов. Внутрипопуляционное разнообразие – фундаментальное свойство живой материи, одна из аксиом биологии. Приспособленность, жизнеспособность любой биологической популяции пропорциональны генетической гетерогенности ее компонентов по нужному признаку: чем богаче генофонд, больше разнообразных генотипов, тем больше вариантов и выше статистическая вероятность выживания популяции в неблагоприятных и меняющихся условиях за счет того, что в числе генотипов окажутся приспособленные и продолжат существование популяции. Поэтому гетерогенность популяций возбудителей заразных болезней и восприимчивых животных – одна из основных предпосылок саморегуляции паразитарных систем (16) (см. таблицу 1).

Индикаторные микроорганизмы – вирусы, простейшие, грибы которые указывают на: а) на уровень санитарного состояния каких либо объектов (животноводческих помещений, мясоперерабатывающих предприятий и т.п.) по выше указанным показателям; б) на степень загрязнении объектов внешней среды (воды, воздуха, пищевых продуктов, кожного покрова животных, рук человека и так далее) по выше указанным критериям, что может свидетельствовать о возможности их контаминации патогенной микрофлорой; в) сдвиг в состоянии здоровья макроорганизма или санитарных показателей объекта; г) косвенное присутствие в объектах или макроорганизме каких либо биологических или химических субстратов, при которых возможно их развитие.