Анаболики при ревматоидном артрите
Стероиды (сокращение от кортикостероидов) - это синтетические препараты, которые очень похожи на кортизол, гормон, который вырабатывается организмом естественным путем. Стероиды работают, уменьшая воспаление и снижая активность иммунной системы. Они используются для лечения различных воспалительных заболеваний и состояний.
Кортикостероиды отличаются от анаболических стероидов, которые некоторые спортсмены используют для наращивания мышц. Примеры кортикостероидных препаратов включают триамцинолон, кортизон, преднизон и метилпреднизолон.
Как стероиды даны?
Стероиды можно вводить местно (крем или мазь), перорально (перорально) или инъекцией. При инъекции их можно вводить в вену или мышцу, непосредственно в сустав или бурсу (смазывающий мешок между определенными сухожилиями и костями под ними) или вокруг сухожилий и других областей мягких тканей.
Как работают стероиды?
Стероиды уменьшают воспаление и снижают активность иммунной системы. Воспаление - это процесс, посредством которого лейкоциты и химические вещества организма защищают организм от инфекции и чужеродных организмов, таких как бактерии и вирусы.
Однако при некоторых заболеваниях защитная система организма (иммунная система) не функционирует должным образом и является сверхактивной. Это может привести к тому, что воспаление воздействует на собственные ткани организма и может привести к повреждению тканей. Воспаление характеризуется покраснением, теплом, отеком и болью.
Стероиды уменьшают производство воспалительных химикатов, чтобы минимизировать повреждение тканей. Стероиды также снижают активность иммунной системы, влияя на функцию лейкоцитов.
Какие условия лечатся стероидами?
Стероиды используются для лечения различных состояний, при которых защитная система организма работает со сбоями и вызывает повреждение тканей. Стероиды используются в качестве основного лечения некоторых воспалительных состояний, таких как системный васкулит (воспаление кровеносных сосудов) и миозит (воспаление мышц). Они также могут использоваться выборочно для лечения воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, волчанка, синдром Шегрена или подагра.
Каковы преимущества стероидов?
Когда воспаление может повредить важные органы тела, стероиды могут спасти органы и, во многих случаях, спасти жизнь. Например, они могут помочь предотвратить прогрессирование воспаления почек, которое может привести к почечной недостаточности у людей, страдающих волчанкой или васкулитом. Для этих людей стероидная терапия может устранить необходимость в почечном диализе или трансплантации.
Низкие дозы стероидов могут значительно облегчить боль и скованность для людей с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит. Временное использование более высоких доз стероидов может помочь человеку оправиться от серьезного обострения артрита.
продолжение
Почему вводят стероиды?
Введение стероидов в одну или две области воспаления позволяет врачам доставлять высокую дозу препарата непосредственно в проблемную область. Когда врачи дают стероиды перорально или внутривенно, они не могут быть уверены, что достаточное количество в конечном итоге попадет в проблемную зону. Кроме того, риск побочных эффектов намного выше при приеме пероральных или в / в стероидов.
Какие условия лечатся инъекциями стероидов?
Стероиды часто вводят непосредственно в суставы для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит, подагра или другие воспалительные заболевания. Они также могут быть введены в воспаленную бурсу или вокруг сухожилий вблизи большинства суставов в организме.
Некоторые люди сообщают об облегчении остеоартрита, когда стероиды вводят непосредственно в опухшие или болезненные суставы.
Каковы ожидаемые преимущества стероидных инъекций?
Инъекции стероидов в определенную область, как правило, хорошо переносятся и с меньшей вероятностью, чем другие формы стероидных препаратов, вызывают серьезные побочные эффекты. Кроме того, инъекции могут помочь избежать необходимости пероральных стероидов или повышенных доз пероральных стероидов, которые могут иметь более сильные побочные эффекты.
Какую роль играют инъекции стероидов в общей программе лечения?
Инъекции стероидов могут быть добавлены в программу лечения, которая уже может включать противовоспалительные обезболивающие препараты (НПВП), физиотерапию, трудотерапию или поддерживающие устройства, такие как трости и подтяжки. Используется ли один или несколько из этих методов лечения, зависит от характера проблемы.
Например, у здорового человека тендинит можно адекватно лечить только инъекцией стероида в воспаленную область. Однако у человека с ревматоидным артритом инъекции, как правило, являются небольшой частью многогранного подхода к лечению.
Когда не следует использовать стероидные инъекции?
Стероиды не следует вводить при наличии инфекции в поражаемой области или даже в другом месте тела, поскольку они могут ингибировать естественный иммунный ответ, борющийся с инфекцией. Кроме того, если сустав уже серьезно разрушен, инъекции вряд ли принесут какую-либо пользу.
Если у кого-то есть потенциальная проблема с кровотечением или он принимает антикоагулянты (часто называемые разбавителями крови), инъекции стероидов могут вызвать кровотечение на месте. Для этих людей инъекции делаются с осторожностью.
Частые инъекции стероидов чаще, чем каждые три или четыре месяца, не рекомендуются из-за повышенного риска ослабления тканей в обработанной области.
продолжение
Каковы побочные эффекты стероидных инъекций?
Инъекции стероидов являются одним из наиболее эффективных способов уменьшить боль и улучшить функцию, но они, как правило, не излечивают болезнь.
В редких случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Инфекционное заболевание
- Аллергические реакции
- Кровотечение в сустав
- Разрыв сухожилия
- Изменение цвета кожи
- Ослабление кости, связок и сухожилий (от частых повторных инъекций в одну и ту же область)
Не у всех будут развиваться побочные эффекты, и побочные эффекты варьируются от человека к человеку. Если инъекции стероидов нечасты (реже, чем каждые три-четыре месяца), возможно, что ни один из перечисленных побочных эффектов не произойдет.
Каковы возможные побочные эффекты пероральных стероидов?
Побочные эффекты чаще встречаются при более высокой дозе и более длительном лечении. Побочные эффекты гораздо чаще встречаются при приеме пероральных препаратов. Некоторые побочные эффекты более серьезны, чем другие. Общие побочные эффекты пероральных стероидов включают в себя:
- Прыщи
- Затуманенное зрение
- Катаракта или глаукома
- Легко синяки
- Трудность сна
- Высокое кровяное давление
- Повышенный аппетит, прибавка в весе
- Увеличение роста волос на теле
- Бессонница
- Более низкая устойчивость к инфекции
- Мышечная слабость
- Нервозность, беспокойство
- Остеопороз
- Раздражение желудка или кровотечение
- Внезапные перепады настроения
- Опухшее опухшее лицо
- Задержка воды, отек
- Ухудшение диабета
Пожалуйста, обратите внимание: Перечисленные побочные эффекты являются наиболее распространенными побочными эффектами. Все возможные побочные эффекты не включены. Всегда обращайтесь к врачу, если у вас есть вопросы по поводу вашей личной ситуации.
Все ли развивают побочные эффекты стероидов?
Нет. Как часто возникает побочный эффект, зависит от человека. Если использование стероидов является коротким (от нескольких дней до нескольких недель), возможно, что ни один из перечисленных побочных эффектов не произойдет. Перечисленные побочные эффекты, как правило, не возникают, когда иногда вводят стероидные инъекции при артрите, тендините или бурсите.
Однако, если использование стероидов связано с высокими дозами и длительно (от нескольких месяцев до нескольких лет), может произойти увеличение количества побочных эффектов.
Как можно минимизировать побочные эффекты стероидов?
Чтобы свести к минимуму побочные эффекты стероидов, врачи следуют этим рекомендациям:
- Используйте стероиды только при необходимости.
- Мониторинг внимательно, чтобы обнаружить развитие серьезных побочных эффектов.
- Если возможно, используйте инъекции стероидов для проблем в определенной области.
- Используйте минимальную дозу, необходимую для контроля над заболеванием.
- Уменьшите дозу постепенно, если болезнь остается под контролем.
- Часто контролируйте артериальное давление и лечите, если необходимо.
- Рекомендовать добавки кальция, витамин D и рецептурные препараты для наращивания костей, чтобы помочь поддержать прочность костей (это делается, особенно, если стероиды будут приниматься в течение длительного периода времени).
- Проверяйте плотность костной ткани каждые два года.
продолжение
Кто не должен принимать стероиды?
Стероиды, как и другие препараты, рекомендуются не всем. Как правило, люди со следующими условиями не должны принимать стероиды:
- Инфекционное заболевание
- Неконтролируемый диабет
- Неконтролируемое высокое кровяное давление или застойная сердечная недостаточность
- Язвенная болезнь желудка
- Остеопороз (истончение кости)
- глаукома
Как я узнаю, подходит ли мне лечение стероидами?
Решение о назначении стероидов всегда принимается в индивидуальном порядке. Ваш врач рассмотрит ваш возраст, ваше общее состояние здоровья и другие лекарства, которые вы принимаете. Ваш врач также позаботится о том, чтобы вы поняли потенциальные преимущества и риски стероидов, прежде чем начать их принимать.
Гормоны при артрите – были и остаются одной из основных лекарственных групп, применяемых для лечения суставных болезней.
Они отличаются быстрым началом действия, мощными противовоспалительными свойствами, по эффективности превышающими любое нестероидное противовоспалительное средство. Однако глюкокортикоиды имеют немало побочных действий и назначаются лишь при развитии синовита или если двухнедельное применение НПВС не принесло положительных результатов.
Роль гормональных препаратов
Сложно переоценить роль стероидных гормональных средств в лечении суставных патологий, особенно ревматических. Однако многие пациенты и даже специалисты неоднозначно относятся к глюкокортикоидам.
Кто-то готов принимать их пожизненно, лишь бы снять невыносимый болевой синдром, другие наотрез отказываются использовать гормональные препараты при артрите, опасаясь развития побочных действий. Оба подхода ошибочны!
В благоприятных условиях и при грамотном подходе, гормональное лечение артрита показывает хорошие результаты. Хотя в некоторых случаях их применение нецелесообразно. Внутрисуставное введение глюкокортикоидов показано при следующих состояниях:
- Ревматоидный артрит у взрослых и детей.
- Подагра.
- Остеоартроз.
- Острый травматический артрит.
- Псориатический артрит.
- Реактивные артриты.
- Периартрит плечевого сочленения.
- Болезнь Бехтерева.
- Синовит коленного сочленения, образовавшийся после пластики противоположного тазобедренного сустава.
Иммуносупрессивные и противовоспалительные свойства глюкокортикоидов обеспечивают быстрое клиническое улучшение – через несколько часов после укола в сустав, внутримышечного или внутривенного введения.
Есть данные о способности гормонов подавлять эрозивные процессы в сочленениях, при условии длительной терапии низкими дозировками, а также их положительного воздействия на качество жизни пациента.
Воздействие гормональных препаратов на организм
- Нарушают синтез медиаторов воспаления и быстро снимают воспалительный процесс.
- Снимают аллергическую реакцию, регулируют активность иммунной системы, что особенно важно при артритах с аутоиммунной природой.
И в то же самое время:
Из перечисленного видно, что терапия гормональными лекарствами сопровождается множеством побочных эффектов. Поскольку каждый отдельный препарат требует серьёзного мониторинга, от самолечения следует отказаться и проконсультироваться со специалистом.
Список препаратов
Если у пациента диагностирован ревматоидный артрит, гормональная терапия неизбежна. Кортикостероиды применяются системно (перорально, внутримышечно, внутривенно) или локально, как правило, путём внутрисуставного введения.
Форму и дозировку определяет лечащий врач, отталкиваясь от диагноза, индивидуальных особенностей пациента. Нужно принимать гормоны с осторожностью, если присутствуют следующие состояния:
- Язва желудка, 12-перстной кишки.
- Сахарный диабет.
- Остеопороз.
- Расстройства психики.
- Эпилепсия.
- Тяжёлая степень сердечной недостаточности.
- Беременность.
- Лактация.
- Возраст до 16 лет.
- Выраженная артериальная гипертензия.
От внутрисуставного введения лучше воздержаться, если имеется:
- Воспалительный процесс инфекционной природы.
- Тяжёлая степень околосуставного остеопороза.
- Не поддающаяся коррекции деформация сочленения или выраженное повреждение костной ткани.
- Нарушение свёртываемости крови.
Широко применяется для лечения суставных болезней с аутоиммунной природой. При длительном приёме больших доз препарата, увеличивается вероятность передозировки. Это приводит к развитию побочных эффектов. В некоторых случаях Преднизолон незаменим, а в некоторых может спасти от летального исхода. Для лечения взрослых и детей используют разные лекарственные формы.
Этот препарат применяется для устранения воспаления, болевого синдрома. Занимает особое место в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, поскольку оказывает комплексное целебное воздействие на суставные структуры.
Применяют Дексаметазон исключительно с разрешения специалиста. Внутривенное введение назначают лишь в экстренных случаях, когда пациенту необходима срочная медицинская помощь. Дозировку определяет лечащий врач.
Противовоспалительный эффект медленный, но более длительный, чем у водорастворимых средств. Максимальная концентрация достигается в течение суток и длится несколько дней или недель.
При лечении суставных патологий применяется для внутримышечного и внутрисуставного введения. Резкий уход от гидрокортизоновой терапии вызывает патологии коры надпочечников.
Применяется в виде внутрисуставной, внутримышечной инъекции, таблеток или наружных средств (мазь, крем). Обладает высоким противовоспалительным свойством. Эффективен при терапии ревматических заболеваний. Не задерживает натрий и жидкость в организме, не повышает давление. Назначается взрослым и подросткам старше 16 лет.
Останавливает воспаление и разрушительные процессы в суставах, налаживает работу иммунной системы. Средство в 5 раз мощнее Гидрокортизона. Регулирует обменные процессы. Назначается при тяжёлых ревматических патологиях, реактивных артритах.
Длительное использование Метилпреднизолона в детском возрасте может повлечь задержку роста. При инъекционном введении может возникнуть чувство жжения, боли. При резкой отмене препарата может появиться суставная, мышечная боль, повысится температура тела.
Синтетический кортикостероид отличается выраженным противовоспалительным свойством, воздействуя на все фазы воспалительного процесса. При инъекционном введении действующее вещество быстро всасывается. Это позволяет добиться мгновенного, но кратковременного эффекта. Попадая в организм, усиливает концентрацию эстрогенов и действие гормональных контрацептивов. Детям в период активного роста назначают по абсолютным показаниям.
Как обойтись без гормонов
Воспалительные заболевания суставов сопровождаются болями, для снятия которых назначают гормональные препараты. Всё больше пациентов отказываются от применения глюкокортикоидов. И всё чаще, на приёме у ревматолога звучит вопрос: как уйти от гормонов при ревматоидном артрите?
Достойной альтернативой гормональному лечению является плазмолифтинг. В полость повреждённого сочленения вводится собственная плазма больного, предварительно обогащённая тромбоцитами. Основные эффекты плазмотерапии:
- Развитие новых сосудов.
- Снятие боли, отёчности и других проявлений воспалительного процесса.
- Укрепление местного иммунитета.
- Активизация восстановительных процессов.
- Стимуляция выработки коллагена.
- Улучшение питания околосуставных тканей.
Плазмолифтинг с лёгкостью заменяет дорогостоящие гормоны. При этом не страдают внутренние органы или иммунная система.
Отзывы
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Аркадий 61 год: два года назад у меня диагностировали ревматоидный артрит и назначили лечение. Но лекарства не помогали снять боль в руках и ногах. Доктор назначил гидрокортизоновую мазь. Уже после первого применения боль отпустила, и я смог спокойно пошевелить пальцами.
В современной медицине, несмотря на все прогрессивные достижения, остается большое количество заболеваний, имеющих недостаточно изученные причины и сложные многоступенчатые механизмы развития, формирующие разнообразную клиническую картину с поражением тканей и органов, что обуславливает сложности в лечении. Например, системные заболевания соединительной ткани. К этой группе заболеваний относится ревматоидный артрит, отличительной чертой которого является эрозионно-деструктивное поражение суставов, преимущественно мелких. Причина его до сих пор не установлена, в механизме развития основная роль принадлежит атаке иммунитета на собственные ткани организма.
Продолжаются исследования причин и механизмов развития указанной патологии, поиск новых, более эффективных и безопасных методик лечения, особенно комплексного.
Содержание статьи
Ревматоидный артрит суставов: симптомы и лечение
Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим разрушением суставов, которые на поздних стадиях заболевания приобретают необратимый характер. Типичные признаки патологии:
- наличие эрозивно-деструктивных элементов в области суставных поверхностей;
- разрушение мелких суставов;
- симметричное поражение;
- развитие воспаления в области стоп и кистей;
- деформации, препятствующие нормальному функционированию суставов.
Помимо типичных суставных поражений характерны также и нарушения со стороны других тканей и систем, включающие наличие серозитов (воспалительный процесс в области оболочек сердца, брюшины, плевральной оболочки), формирование воспалительных узелков под кожей, поражение сосудов в виде васкулитов, увеличение лимфоузлов (лимфаденопатии) и периферические поражения нервных окончаний (нейропатии).
Методы лечения ревматоидного артрита определяет врач-ревматолог, специализирующийся на аутоиммунных, воспалительных заболеваний. Он проводит полноценную диагностику: внешний осмотр с анализом всех жалоб и их подробной фиксацией в карте, проведение целого ряда лабораторных анализов и инструментальных исследований (включая данные УЗИ, рентгенографии и иных дополнительных процедур).
Медицинская коррекция базируется на длительных курсах лекарственных препаратов в сочетании с физиотерапией и немедикаментозными методиками, диетической коррекцией и, в некоторых случаях, с оперативным вмешательством. Проводятся курсы противорецидивной терапии и реабилитации, при этом чем раньше будут назначены препараты и рекомендованы методы лекарственного воздействия, тем более благоприятным будет прогноз. В запущенных случаях заболевание грозит стойкой инвалидностью.
Чаще подобная проблема возникает у взрослых, для детей типична своеобразная форма отклонения в виде ЮРА (ювенильной), с особенностями клинической симптоматики, диагностики и терапевтических подходов.
Причины и диагностика патологии
Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, хотя имеются теории о природе его развития. По мнению большинства исследователей, имеют место наследственная предрасположенность, перенесенные инфекции и действие провоцирующих факторов. Отмечено, что некоторые микроорганизмы (ретровирусы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, краснухи, а также микоплазмы) способствуют развитию воспалительных процессов в суставах. В результате перенесённой инфекции и неправильной работы иммунитета происходит запуск аутоиммунных реакций — агрессии собственного иммунитета против соединительной ткани суставов и других частей тела, что приводит к разрастанию соединительной ткани и разрушению хрящевых структур и их необратимой деформацией. Процесс приводит к контрактурам — ограничениям в движениях и необратимым деформациям суставов, подвывихам и нарушению их функциональной активности.
В результатах лабораторных исследований обнаруживается увеличение СОЭ, щелочной фосфатазы и специфических показателей системных заболеваний – ревматоидного фактора, сиаловых кислот и серомукоида. При рентгенологическом исследовании появляются специфические симптомы поражения суставов.
Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях или стационарно?
Помещение пациента в стационар, когда возникают подозрения на развитие болезни или при уже установленном диагнозе, показано в следующих случаях:
- при необходимости подтверждения или опровержения диагноза, для уточнения особенностей течения, оценки прогноза в отношении дальнейшей жизни и трудоспособности, решения вопроса с инвалидностью;
- подбор базисной противовоспалительной терапии (БПВТ) препаратами на начальном этапе и затем на протяжении болезни;
- при резком обострении и развитии осложнений;
- когда имеют место тяжелые и системные проявления с вовлечением нервной системы и серозных оболочек;
- при формировании сопутствующих осложнений, признаков септического артрита или других, в том числе связанных с приемом лекарств.
Во всех остальных случаях допускается лечение в домашних условиях при строгом условии постоянного контроля врача с регулярным прохождением обследований.
Как избавиться от ревматоидного артрита: принципы терапии
Основу составляет комплексный подход и сочетание приема лекарств с немедикаментозными методиками, диетой, физионагрузками и реабилитационными мероприятиями. При необходимости к консультированию и разработке схемы терапии привлекается врач-ортопед, невролог, кардиолог, психотерапевт. При незначительной деформации суставов пациентам можно продолжать привычную деятельность с ограничением физических нагрузок и стрессов, при условии профилактики инфекционных заболеваний и отказа от вредных привычек.
Не менее важное условие для уменьшении симптомов, особенно в области нижних конечностей – это контроль за массой тела, что уменьшает нагрузки на пораженные суставные поверхности и кости, снижает риск остеопороза, переломов и деформаций. Правильно подобранная диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, качественных животных и растительных белков помогает в уменьшении интенсивности воспаления и стимулирует восстановление хрящевых тканей.
Врач подробно рассказывает пациенту как уменьшить проявление болезни за счет изменений физической активности, посредством занятий лечебной физкультурой и применения физиотерапевтических методик. В стадии минимальных проявлений или в период ремиссии показано санаторно-курортное оздоровление.
Стандарт лечения ревматоидного артрита
В последние время наблюдается ощутимый прогресс в понимании основных механизмов формирования, патологию рассматривают как хроническое воспалительное заболевание иммунной природы, при котором наиболее эффективна терапия в начальный период. Сегодня разработан новый стандарт, включающий применение целого ряда препаратов различного действия:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- гормональные (глюкокортикостероиды, или ГКС);
- биологические;
- синтетические средства для купирования иммунных и воспалительных реакций.
Основа улучшения самочувствия – это базисная противовоспалительная терапия (БПВТ), которую важно начать в первые месяцы развития, причем прием лекарственных средств должен быть регулярным (перорально, инъекционно), с постоянным изменением схемы при малой эффективности. Исчезновение или уменьшение клинических симптомов и признаков воспаления по лабораторным данным свидетельствует о результативности проводимых мер. Применение БПВТ должно осуществляться с учетом возможных побочных эффектов.
Как вылечить ревматоидный артрит
В острой стадии или при обострении хронической патологии необходима медикаментозная коррекция, но как проходит лечение, определяет исключительно лечащий врач. Применяются стероидные средства, препараты фактора некроза опухоли (ФНО), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
На первом этапе проводят подавление острых процессов, с последующим переходом на поддерживающую терапию в период затухания симптомов и ремиссии. Нестероидные лекарства применяются наиболее активно, обычно это группа неселективных ингибиторов ЦОГ (циклооксигеназа — фермент, ответственный за синтез веществ, способствующих развитию воспаления). Эффект при их приеме развивается быстро, после 3-5 суток приема, но сами лекарства обладают целым рядом побочных эффектов, ограничивающих их длительное применение и выбор для некоторых категорий пациентов. Активно применяют селективные ингибиторы ЦОГ, обладающие меньшим списком побочных эффектов, они относятся к средствам нового поколения, лучше переносятся и более эффективны.
Лечение ревматоидного артрита подразумевает также лекарства группы глюкокортикоидов. Они быстро и сильно подавляют иммунные и воспалительные реакции, влияют на обменные процессы и применимы при неэффективности нестероидных противовоспалительных лекарств. ГКС уменьшают воспаление в области суставов и снижают вероятность поражения внутренних органов, но также имеют внушительный список побочных эффектов и противопоказаний, в связи с чем их употребление строго контролируется и подбирается очень тщательно и индивидуально. При пульс-терапии, в комбинации с цитостатическими средствами применяются только на базе стационара. Домашний неконтролируемый прием этих препаратов запрещен, они могут быть опасными в плане серьезных осложнений.
Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита
На сегодняшний день для борьбы с данной патологией широко применяются препараты нового ряда – биологическая терапия. Специфические соединения, относящиеся к группе ингибиторов ФНО (факторы некроза опухоли), не позволяют разворачиваться клинической картине иммунного воспаления. Средства относительно недавно применяются, показали хорошие результаты, но значительно влияют на иммунитет, подавляя его на фоне длительного приема. Их назначают в сложных случаях, когда заболевание устойчиво к привычным средствам. Биопрепараты обладают одним существенным недостатком — высокой стоимостью, что ограничивает их широкое применение.
Местная терапия
Практикуется и наружный способ применения медикаментов, с этими целями назначаются лекарства для местного нанесения – гели, мази, кремы, пластыри с противовоспалительными компонентами. Основной эффект заключается в локальном воздействии на ткани сустава и околосуставные поверхности, лекарства используются с целью уменьшения боли и отека. Однако они обладают низкой эффективностью по сравнению с лекарствами, которые принимаются внутрь (таблетки), и рекомендуются только в комплексной терапии.
Часто наружные средства имеют многокомпонентный состав, могут содержать НПВС, гепарин (для улучшения микроциркуляции и проницаемости сосудов), местные анестетики (для уменьшения болезненности сустава).
Как лечиться от ревматоидного артрита при помощи физиотерапии
По мере стихания острого процесса всегда встает вопрос о том, что делать далее, в стадию затухания воспаления и при выходе в ремиссии. На этапе дополнительной коррекции, в том числе и в домашних условиях, показаны физионагрузки. Процедуры способствуют снижению болевых ощущений, устранению скованности по утрам, расширяют физическую активность пациента.
Применяются методики воздействия гальваническими токами и магнитными полями на область пораженных поверхностей, аппликации парафина или озокерита. Не менее эффективны и методики дозированного облучения инфракрасными лучами или ультразвуком определенной частоты.
Магнитотерапия при заболеваниях суставов оказывает наиболее выраженное положительное действие:
- уменьшает боли и отеки в области суставов;
- повышает объем движений;
- устраняет утреннюю скованность;
- позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм, так как снижает необходимость приема препаратов с обезболивающим эффектом.
Хотя данные методики обладают достаточной активностью, они не могут применяться как единственное средство при решении вопроса как вылечить ревматоидный артрит и без назначения врача. Физиотерапия показана как дополнительная методика на фоне базисного лечения.
Задать вопрос врачу
Читайте также: