Анализы на клещевой энцефалит из центра гигиены и эпидемиологии

Клещевой энцефалит – тяжелое заболевание, которое передается через укусы иксодовых клещей и вызывает поражения ЦНС. Его можно вылечить без осложнений и неприятных последствий для здоровья, но только в случае своевременной диагностики. Если укус паразита остался для больного незамеченным, ему требуется комплекс диагностических мероприятий, которые позволят определить наличие вируса в крови и начать терапию. Рассмотрим основные методы диагностики заболевания, и сколько будет стоить сдать анализы на клещевой энцефалит.

Как определить заражение

Возбудителем заболевания выступает РНК-вирус из группы арбовирусов. Природным резервуаром для него служат иксодовые клещи, которые заражаются от диких животных и крупного рогатого скота, а при присасывании к человеку передают возбудителя ему.

После попадания в организм он быстро размножается и с током крови разносится по организму, вызывая множественные нарушения. Выявить энцефалит у больного можно с помощью нескольких методов, причем обычно используется комплексная диагностика, которая позволяет избежать ошибок.

Исследование на заболевание проводят при подозрении на клещевой энцефалит, для оценки проведенного лечения или состояния организма после проведенной терапии и вакцинации.

Заподозрить наличие вируса в организме можно при зафиксированном факте укуса или наличии следующих симптомов:

• головная боль;
• тошнота или рвота;
• повышение температуры, иногда до 39-40 градусов;
• мышечные и суставные боли;
• ухудшение общего самочувствия.

После первой фазы болезни наступает восьмидневная ремиссия, после чего она вступает во вторую стадию. Она сопровождается поражениями нервной системы – менингитом, энцефалитом и другими опасными состояниями. Помимо классической картины течения, известны случаи, когда заболевание протекало бессимптомно, со стертыми или нетипичными признаками. Выраженность симптомов зависит от возраста и общего состояния здоровья больного, а также от его анамнеза.

Инкубационный период клещевого энцефалита составляет от нескольких суток до месяца, но чаще всего первые симптомы проявляются через 7-14 дней после заражения. Сдать анализы на наличие вируса в крови следует как можно раньше, до появления первых симптомов. Современные методы диагностики способны выявить вирус в крови уже через 10 дней после укуса.

Диагностика проводится в государственных и частных клиниках, но предпочтительнее выбрать второй вариант, особенно на начальных стадиях заболевания. Далеко не во всех медицинских учреждениях есть необходимая для постановки диагноза аппаратура. Стоимость анализа в частной лаборатории составляет около 3 тыс. рублей.

ВАЖНО! Если клеща удалось извлечь целиком, нужно доставить его в лабораторию для проведения диагностики.

Для выявления клещевого энцефалита используется комплексная диагностика, которая позволяет избежать ошибок, определить стадию болезни и оценить общее состояние организма.

1. Общий осмотр. Проводится для выявления симптомов заболевания – у больных определяется ригидность и болезненность мышц, снижение рефлексов, вялость, гиперемия кожных покровов и слизистых оболочек. На второй стадии появляются парезы, параличи и другие расстройства со стороны нервной системы, нарушения дыхания и работы пищеварительной системы.
2. Сбор жалоб и анамнеза. Особое значение при постановке диагноза играет факт укуса клеща, регион проживания больного и особенности его профессиональной деятельности. В группе риска находятся люди, которые живут в эпидемиологически неблагоприятных районах, часто бывают в зоне лесов и парков, где встречаются клещи.
3. Инструментальные методы. Рентгенологическое исследование, УЗИ и другие инструментальные диагностические методы обычно применяются на поздних стадиях заболевания для оценки поражения внутренних органов.
4. Лабораторные методы. Клинические анализы крови считаются наиболее информативным способом диагностики клещевого энцефалита, так как позволяют определить не только факт заражения, но и стадию заболевания, а также эффективность лечения и вакцинации.

По результатам комплексной диагностики врач ставит диагноз и назначает лечение. Больному может понадобиться консультация инфекциониста, невропатолога, ревматолога и других узких специалистов.

ВАЖНО! Вспышки заболеваний наблюдаются в весенне-летний период, а зимой и осенью вероятность заражения практически исключена.

Клещевой энцефалит не имеет специфических симптомов, поэтому при проведении диагностики важно дифференцировать его от других заболеваний таких как клещевой боррелиоз, менингит и т.д., преимущественно тех, которые поражают нервную систему.

1. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Как и клещевой энцефалит, боррелиоз передаются через укусы клещей и начинаются с лихорадки, головных и мышечных болей, тошноты, общего недомогания. Характерный признак болезни Лайма – мигрирующая эритрема, или небольшое кольцевидное покраснение с белым центром, появляющееся на месте присасывания паразита.
2. Полиомиелит. Болезнь сопровождается как общей, так и неврологической симптоматикой, но температура на первых стадиях полиомиелита остается в пределах 37,2-37,5 градусов. Кроме того, у пациентов наблюдается кашель, насморк, понос и запор, но сильные головные боли и подергивания мышц не характерны для клинического течения.
3. Грипп. Гриппу и ОРВИ обычно предшествует переохлаждение, общение с зараженными, пребывание в местах большого скопления людей. Наряду с общими симптомами для подобных заболеваний характерны проявления со стороны респираторной системы, насморк, боли в горле и груди, гиперемия слизистых оболочек полости рта.
4. Менингит. Эпидемический менингит, в отличие от менингеальной формы клещевого энцефалита, проявляется быстрым развитием неврологических нарушений (при энцефалите они проявляются на второй стадии болезни) и отсутствием указаний на укусы паразитов.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, дифференциальную диагностику при подозрении на клещевой энцефалит проводят с гнойными и воспалительными процессами в головном мозге, менингоэнцефалитами, опухолями ЦНС, сыпным тифом, лептоспирозом.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно на видео о диагностике клещевого энцефалита:

Ошибки в постановке диагноза могут привести к серьезным последствиям, а иногда стоить больному жизни, поэтому комплексная диагностика должна проводиться опытными специалистами после проведения необходимых исследований.

[youtube.player]

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

[youtube.player]

Клещевой вирусный менингоэнцефалит может протекать в особо тяжелых формах, вплоть до летального исхода. На первой стадии развития болезни он схож с другими опасными заболеваниями, такими как клещевой боррелиоз, острый полиомиелит, серозный менингит, сыпной тиф, японский комариный энцефалит. Поэтому крайне важна ранняя дифференциальная диагностика, позволяющая однозначно установить истинную причину нарастающих симптомов. Необходимость дифференцировать вирусный энцефалит и боррелиоз объясняется также тем, что эти два заболевания характерны для одних и тех же регионов и возникают они после присасывания клеща в весенне-летний период.

Если при нахождении в эндемичном регионе вы обнаружили на теле клеща, следует незамедлительно провести лабораторные исследования биоматериала, а в случае положительного результата — принять экстренные меры в ближайшие 4 суток после укуса насекомого, обратившись к инфекционисту или терапевту. В нашем обзоре мы рассмотрим, какие методы диагностики существуют и какие показатели анализов на энцефалит и боррелиоз являются сигналом к безотлагательным действиям.

Боррелиоз и энцефалит: что это и в каких случаях следует сдать анализ на наличие инфекции

Среди десятков заболеваний, переносчиками которых являются клещи, двумя — энцефалитом и боррелиозом (болезнью Лайма) — можно заразиться, не покидая территории России. Эти инфекционные болезни часто путают, а между тем, они совершенно разные. Клещевой энцефалит имеет вирусное происхождение, а клещевой боррелиоз — бактериальное. Оба заболевания поражают ЦНС, но болезнь Лайма — также суставы, кожный покров, сердечную мышцу. Энцефалит протекает преимущественно в острой форме, боррелиоз склонен к хронизации. Энцефалит оставляет устойчивый и продолжительный иммунитет, болезнь Лайма вызывает замедленный иммунный ответ с каскадным развитием аутоиммунных реакций, поэтому следующее заражение боррелиозом возможно уже спустя 7 лет. По мере развития каждая болезнь приобретает собственные ярко-выраженные симптомы.

По мере развития вируса происходят постепенные, зачастую необратимые изменения в сосудах и оболочках мозга. Первые две недели болезнь протекает бессимптомно. К 3-й неделе появляются высокая температура, головная и мышечная боль, тошнота, отсутствие аппетита. У четверти заболевших эти симптомы возникают еще позднее, спустя месяц после заражения. С течением времени боли усиливаются. Появляются судороги, паралич конечностей, дезориентация, потеря сознания, кома. При отсутствии помощи — летальный исход.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, различают несколько форм течения клещевого энцефалита. Наиболее тяжелые, очаговые, формы чаще встречаются на территории Дальнего Востока, наиболее легкие, неочаговые, формы превалируют в центрально-европейской части России (см. табл. 1).

Таблица 1 . Клинические формы течения клещевого энцефалита

Клиническая форма	Тяжесть	Течение	Прогноз
Неочаговые формы
•Стертая	Легкая форма	Острое	Полное выздоровление
•Лихорадочная	Средней степени		Выздоровление с неврологическим дефицитом
•Менингеальная	Тяжелая форма
Очаговые формы
•Энцефалитическая	Средней степени	Острое	Полное выздоровление
•Менингоэнцефалитическая		Первично-хроническое	Выздоровление с неврологическим дефицитом
•Полиоэнцефалитическая	Тяжелая форма	Вторично-хроническое
•Полиомиелитическая		Стабильное	Хронизация
•Полиоэнцефаломиелитическая		Прогредиентное (с нарастанием симптоматики)	Летальный исход
•Полирадикулоневритическая

Через месяц появляются признаки поражения нервной системы: дефекты речи, частичный паралич конечностей, перепады в настроении. У некоторых больных развивается менингит, нарушаются сердечные ритмы. Если болезнь оставить без внимания, через год начнет прогрессировать потеря слуха, артрит, невралгия, сильная затрудненность речи, потеря ориентации в пространстве.

Боррелиоз хорошо лечится, и главное в этом деле — не допустить перехода заболевания в диссеминированную (распространенную, рассеянную) или хроническую стадию (см. табл. 2). Больному назначают антибиотики на протяжении 2–4 недель, своевременный прием которых практически гарантирует полное выздоровление.

Таблица 2 . Клинические стадии и формы болезни Лайма

[youtube.player]

"Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован"

07.09.2016 в 19:32, просмотров: 58707

Клещи переносят страшные болезни, от которых можно умереть или остаться инвалидом.

С ранней весны и до поздней осени нас об этом предупреждают медики и рассказывают СМИ, объясняя, что надо делать при укусе. Осторожно вывернуть клеща, чтоб не повредить головку, сдать его на анализ и обратиться к врачу-инфекционисту.

Простые указания, но следовать им на практике очень непросто.

Одеты они были, как положено одеваться в лес. Но все равно вернулись с клещами. На другой день жена сняла одного клеща с мужа, а муж — одного с жены. Наутро обнаружился третий, который также был вытащен.

«Клещ был мелок, но толст и недовольно шевелил лапками, — рассказали пострадавшие. — Мы решили сдать его на анализ, как к тому призывают медицинские сайты.

Методично и последовательно мы обзвонили все возможные инстанции — травмпункт, СЭС, Роспотребнадзор. Клеща не пожелали видеть ни в одной.

Клещ был посажен в коробочку и убран в холодильник. Он до сих пор там — так и невостребованный российским здравоохранением и эпиднадзором.

Его хозяева побывали у врача-инфекциониста и получили инструкцию: прийти через две недели сдать анализ крови, а до этого — наблюдать за местом укуса.

Боррелиоз — самое распространенное в Подмосковье заболевание из тех, что разносятся клещами. Еще он называется болезнью Лайма. Лечится антибиотиками, но нужно лечить сразу. Если запустить, инфекция пустит корни и спустя несколько лет вылезет, например, артритом с мучительными болями или еще какой-то серьезной гадостью.

Поначалу боррелиоз похож на банальную простуду. Недомогание неясной природы. Усталость, вялость, голова болит, спину ломит, познабливает. Начинается такое состояние не сразу после укуса, а спустя некоторое время, когда сам больной уже и думать забыл про клеща, а его врач и подавно о нем не подозревает. Счастье, если он догадается отправить больного сдать анализ крови на боррелиоз. Но это редко кому приходит в голову.

Боррелиоз — не единственная болезнь, которую можно получить от клеща. Таких болезней семь. В том числе гранулоцитарный анаплазмоз, туляремия и — самое страшное — энцефалит. От него умирают или остаются калеками.

Если после укуса энцефалитного клеща сделать пострадавшему серопрофилактику — ввести человеческий иммуноглобулин, — можно его спасти. Но ее надо делать в течение четырех дней. Потом уже не поможет.

Засада в том, что анализ крови показывает энцефалит спустя минимум две недели — так же, как и боррелиоз. Но если анализировать не кровь пострадавшего, а самого клеща, который его укусил, получается быстрее. Результаты будут известны уже через три дня.

Поэтому и рекомендуется сдавать на анализ клещей. Тогда можно, во-первых, принять меры экстренной профилактики, а во-вторых, сразу же правильно поставить диагноз и не упустить заболевание.

Привозить нужно в баночке. Необязательно, чтоб был живым. Главное — чтоб не высох, поэтому в баночку положите влажную ватку.

Анализ делается на четыре инфекции — энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

В московском центре за него надо заплатить 1640 рублей, в подмосковном дешевле — 1055 рублей.

Как такой коммерческий подход к клещам согласуется с бесплатной медицинской помощью, которую мы вроде бы должны получать в государственных медучреждениях? С этим вопросом я обратилась в министерство здравоохранения Московской области.

Мне объяснили, что бесплатная медицинская помощь в виде анализа клеща оказывается, только если вы придете в травмпункт с клещом на теле и из вас его вынет врач.

Тогда клещ будет отправлен на анализ бесплатно для вас и, что тоже важно, без вашего участия. То есть не вы потащитесь в Москву или Мытищи с баночкой и влажной ваткой, а курьер, поскольку каждая поликлиника Московской области в соответствии с приказом министра здравоохранения обязана иметь договор с лабораторией — либо в Мытищах, либо в Графском переулке.

Если же клещ изъят гражданином самостоятельно, бесплатному анализу он не подлежит — объяснили утвержденные в нашей стране правила в пресс-службе минздрава области. Потому как мало ли чей это клещ.

Может, вы его не с себя сняли, а с кого-то еще. С друга, например. Или с собаки. Или он вообще никого не кусал, мирно гулял, а вы его поймали — и в банку. И что ж, теперь государство должно на него деньги тратить? Транжирить народные средства на бесхозных клещей?

Пока я размышляла над тем, какими веселыми идиотами видятся граждане чиновникам здравоохранения — вот ведь ищут где-то клещей, ловят их голыми руками, а потом тащат на анализ без всякой выгоды для себя, лишь бы только поразорять государство, — на ловца прибежал зверь.

Меня саму укусил клещ.

В субботу, 2 сентября, мы пошли за грибами, в воскресенье утром я увидела на ноге выпуклую черную точку. Кожа вокруг надулась и покраснела. Было не то чтобы больно, но некомфортно.

Клеща хотелось немедленно выдернуть. Но я решила действовать по правилам. Отправилась с дачи в Москву, в травмпункт по месту жительства — в Строгино.

Очередь была часа на три. Несколько человек с переломами. Кто-то — на перевязку. Кто-то хотел снять побои. Кто-то, наоборот, хотел драться, хотя уже весь был избит и в крови.

Мы с клещом пришипились в углу и чувствовали себя чужими на этом празднике жизни.

— Где вас укусили? — первым делом спросил врач.

Я показала на ногу.

— В каком районе? — повторил врач с некоторым уже раздражением.

Сообразив, что его интересует, я призналась, что в Воскресенском.

— В Воскресенском нет эндемии, — сказал врач и посмотрел на меня со значением.

Я сразу поняла, что моего клеща на анализ он отправлять не будет. Была бы эндемия в Воскресенском районе, он бы, может, и отправил. А так — нет.

Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован. Но напрасно. Ладно. Раз надеждам не суждено сбыться, пора от него избавиться.

— Повезете его на анализ? — спросил врач. Он не настаивал. Это был полностью мой выбор: узнавать, заражен ли мой клещ опасными инфекциями, или не узнавать.

По выходным центр не работает. В понедельник я приехала без четверти четыре. Клещей, как оказалось, принимают только до полчетвертого.

Вместе со мной опоздали еще два человека — везли своих клещей из каких-то дальних краев Московской области. Втроем мы принялись стенать. Нас пожалели.

Вернулась на рабочее место бухгалтер, приняла деньги — 1643 руб. за каждого клеща. Оплатив анализ, мы понесли сдавать клещей в окошечко на лестничной площадке. Там все еще стояла небольшая очередь из тех, кто не опоздал.

По изобилию листков понятно, что люди с клещами в баночках здесь задолбали всех абсолютно.

В лаборатории сказали, что в среду мне позвонят, если клещ заражен. Но с субботы до среды — пять дней. Если обнаружится, что он переносчик энцефалита, для экстренной профилактики все равно уже поздно.

Как сообщает сайт столичного Роспотребнадзора, за последнюю неделю в Центре гигиены и эпидемиологии Москвы исследовано 1106 особей клещей. Из них с положительным результатом на клещевой боррелиоз — 184, на гранулоцитарный анаплазмоз — 30.

Всего с начала сезона активности клещей в медицинские организации Москвы по поводу укусов обратилось 11 112 человек.

Это данные — только по Москве.

А вот цифры по Московской области.

На 1 сентября зарегистрировано 13 418 случаев присасывания клещей. Исследованы 5372 клеща. В 11,1% случаев выявлены возбудители боррелиоза, в 2,1% — анаплазмоза, в 0,3% — эрлихиоза. Возбудителя клещевого энцефалита не обнаружено.

Талдомский и Дмитровский районы граничат с Тверской областью. Оттуда и ползут к нам зараженные клещи.

Клещевым энцефалитом в Тверской области этим летом заболели два человека. Экстренную серопрофилактику получили 1406 человек.

В регионах, признанных эндемичными, ее разрешено проводить укушенным за счет средств ФОМС.

Когда энцефалитные клещи переползут из Тверской области в Московскую — а это рано или поздно обязательно случится, — ее тоже признают эндемичной, и тогда нашим врачам тоже разрешат проводить серопрофилактику и принимать бесплатно клещей на анализ. Но для этого надо, чтоб хотя бы человек пятнадцать-двадцать в нашем регионе заболели энцефалитом в результате укуса клеща.

Задача каждого здравомыслящего жителя Москвы и Подмосковья — не попасть в их число.

Официальная медицина предупреждает о жутких болезнях, разносимых клещами, и одновременно экономит деньги на их экстренное выявление и профилактику.

Граждане из-за этого дезориентированы.

Так надо нам бояться клещей и носиться с ними по врачам и лабораториям?

Или не надо, потому что у нас не эндемичный район, а просто удалить клеща своими силами и забыть?

Или все-таки перебдеть лучше, чем недобдеть?

Все возможное, чтоб узнать правильный ответ, я сделала. Даже провела эксперимент на себе. Но так его и не узнала.

Вот как ловко умеет наша система здравоохранения запудрить людям мозги.

Заголовок в газете: Сдать клеща? Ща!
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27198 от 8 сентября 2016 Тэги: Выборы Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Москва

[youtube.player]

После того как вы самостоятельно смогли достать клеща, его необходимо передать на анализ в лабораторию, чтобы можно было точно определить, грозит ли вам в ближайшем будущем такие серьезные вирусные заболевания, как энцефалит, боррелиоз и прочее. Куда сдать клеща, как подготовить его и что нужно для сдачи – об этом и не только расскажем вам в этой статье.

Итак, чтобы быть спокойным и уверенным, что вы не получили от паразита какую-нибудь заразу, стоит проверить его на боррелиоз и энцефалит. И чтобы выявить у клеща вирус, нужно сохранить его живым. Есть лаборатории, которые принимают на анализ мертвых насекомых, но их мало и не в каждом городе они присутствуют.

Чтобы подготовить клеща, аккуратно поместите его в плотно закрывающийся сосуд, например, пробирку или стеклянную баночку из-под таблеток, раствора и т.п. Важно, чтобы емкость плотно закрывалась. В ней и нужно будет везти клеща на исследование.

Не забудьте в эту емкость положить небольшой кусочек ватки или марли, смочив ее холодной водой. Клещи не переносят высокую температуру, поэтому будет правильным поместить пробирку в прохладное место. Часто им является холодильник.

Еще раз напоминаем, главное, чтобы клещ в момент хранения и доставки в лабораторию был живым, а в момент транспортировки не смог вылезть из баночки.

Где проводят анализ клещей?

Как правило, проверку клеща могут проводить специальные лаборатории, размещаемые в городских поликлиниках или больницах. Есть и коммерческие медицинские лаборатории, где также проведут анализ на платной основе. Только не каждая коммерческая организация занимается исследованием клещевых болезней, поэтому уточняйте перед тем, как решите к ним ехать.

Как найти адреса лабораторий?

Чтобы самостоятельно найти наиболее близкую к вам лабораторию, куда нести клеща, можно обратиться в районную поликлинику, например, по телефону в регистратуру, приемную. При необходимости они переадресуют вас по другому телефону для получения более точной информации. Также на крайний случай, можно позвонить в скорую помощь, спросив адреса лабораторий. Ну а если совсем ничего не получается, то можно поискать в интернете. Только не стоит тянуть. Доставить клеща нужно в течение суток.

Что необходимо иметь при себе для сдачи клеща на анализ?

При сдаче клеща потребуется, как бы это банально ни звучало, сам виновник в живом состоянии, а также документ, удостоверяющий личность. И хорошо бы прихватить с собой страховой полис (ОМС) на всякий случай, вдруг получится провести анализ на бесплатной основе за его счет.

Сколько длится анализ?

Проверка клеща, как правило, длится по-разному. При анализе на клещевой энцефалит, то это занимает 4 дня, а если на боррелиоз, то всего 1 день. Но нужно уточнять в конкретной клинике, за какое время они проведут исследований. Ведь чем быстрее станет известен результат тем раньше вы начнете предпринимать соответствующие меры по отношению к своему здоровью.

Платный или бесплатный анализ?

Перед тем как вы выбрали лабораторию, куда сдавать клеща, поинтересуйтесь, во сколько обойдется вам такой анализ и в какие сроки. Коммерческие клиники возьмут в разы дороже, чем в муниципальные учреждения. Стоит понимать, что полис ОМС не покрывает эти расходы. Но чтобы сэкономить, лучше всего обратиться к участковому терапевту, чтобы он выдал направление на анализ в конкретную лабораторию. Еще некоторые поступают так: идут сразу в поликлинику, где им снимают клеща, кладут в пробирку и отправляют его на анализ. Это, в большинстве случаев, получается дешевле, а то и вовсе может выйти бесплатно. Также можно поинтересоваться в региональном отделении департамента здравоохранения. Они могут подсказать, как провести анализ, затратив как можно меньше денег. Но стоимость анализа везде разная, в зависимости от региона. Где-то может быть 700 рублей, а где-то и 1500 рублей.

Адреса клиник для анализа клещей

Мы подготовили список основных городов, в которых имеются клиники, чтобы отнести клеща на анализ.

Детей направляют в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова:

В этих клиниках принимают жителей Москвы и из московской области. Там же сделают инъекции иммуноглобулина, сняв при этом клеща. Кроме данных центров иммуноглобулин колют, платно по следующим адресам в Москве:

Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК им. Л.А. Тарасевича):

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН:

American clinic:

• Адрес: г. Москва, Грохольский переулок, 31
• Телефон 8(495) 937-5757

Если случится так, что в указанных организациях закончится иммуноглобулин, то его можно купить самостоятельно в любой аптеке, принести его и вам сделают укол. Торговые названия противовирусных препаратов для поиска: Ремантадин, Анаферон, Йодантипирин, Реаферон-ЕС-Липинт.

Если возникнут трудности с поиском в Москве иммуноглобулина, можно позвонить в Единую справочную службу города о наличии лекарств в аптеках Москвы по следующему телефону: 627-05-61.

Также укол могут сделать в любой муниципальной поликлинике или любом коммерческом медицинском центре.

Важно! При покупке иммуноглобулина попросите в аптеке специальный охлаждающий контейнер для транспортировки купленного у них препарата. Он не терпит высокие температуры, поэтому может стать негодным, став неэффективным. Либо возьмите свой аккумулятор холода.

Здесь проводятся исследования клещей и крови пациента на следующие заболевания: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ПЦР).

Городской лабораторный центр Госсанэпиднадзора, лаборатория физических факторов:

Экстренная профилактика клещевого энцефалита у лиц, пострадавших от укусов иксодовых клещей и не привитых против клещевого энцефалита проводится в течение 96 часов от момента присасывания инфицированного клеща:

ФГУЗ Вирусологическая лаборатория:

Проводятся исследования клещей на клещевой энцефалит и боррелиоз.

Осуществляют исследования клещей методом ПЦР на наличие клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза, лихорадки Западного Нила.

Результат предоставляется в течение 1-2 дней, в зависимости от времени доставки образца.

• Адрес: г. Абакан, ул. М.Жукова, 5
• Сайт: sanepid.khakasia.ru

Проводит следующие исследования: лихорадка Западного Нила, Крымская геморрагическая лихорадка, клещевой энцефалит (ИФА, ПЦР), клещевой боррелиоз.

ФГБНУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова
Лаборатория флавивирусных инфекций (до 2014г. — лаборатория клещевого энцефалита):

• Адрес: г. Ставрополь, пер. Фадеева, 4, каб. № 115
• Режим работы: с 9:00 до 16:00, перерыв с 13:00 до 14:00, выходные дни: сб, вс.
• Сайт: cgie.stavkray.ru

Может проводить следующие исследования: Геморрагическая лихорадка Крым-Конго, клещевой боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз, клещевой энцефалит.

Проводит исследования клещей, которые были сняты с человека, на наличие вируса клещевого энцефалита с помощью метода ИФА или ПЦР.

Проводит анализ крови и клещей на наличие у них клещевого энцефалита (ИФА), клещевого боррелиоза (ПЦР), реккитсиоза (ПЦР).

Делает анализ клещей методом ПЦР на наличие следующих заболеваний: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз (ГАЧ), эрлихиоз (МЭЧ), Ку-лихорадка. Также проводит анализ крови человека.

Осуществляет забор клещей на следующие исследования: клещевой энцефалит, боррелиоз, ГАЧ, МЭЧ, сыпной тиф, Ку-лихорадку.

Проводит следующие исследования: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.

Оказывает следующие услуги относительно клещей: удаление клещей, забор крови на исследование. Осуществляет экстренную профилактику против клещевого энцефалита путем введения иммуноглобулина. Экстренная профилактика боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза и эрлихиоза.

Оказывает следующие услуги: Удаление клещей, анализ клещей и крови (энцефалит, боррелиоз), экстренная профилактика, консультация инфекциониста.

Исследования клещей на наличие у них клещевого энцефалита, болезни Лайма (боррелиоз), эрлихиоза и бабезиоза.

Исследование клещей с помощью метода ПЦР на следующие заболевания: клещевой энцефалит, боррелиоз (B.burgdorferi), анаплазмоз (A.phagocytophilum), эрлихиоз (E.chaffeensis)

Можно удалить клеща в травмпункте БСМП ул. Октябрьская, 3 (для взрослого) или травмпункт Детской областной больницы Аненнки ул. Вишневского, 1 (для ребенка).

Исследования клещей (ИФА): клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.

Проводит анализ клещей на содержание следующих болезней: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ПЦР).

Исследования следующие: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ИФА).

Проводит исследование клещей и крови укушенного: клещевой энцефалит, боррелиоз.

Также удалить клеща можно в травмпунктах:

Забирает кровь пациента на анализ и проводит исследование клещей на вирусы: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.

Исследование крови на антитела (IgG, IgM) к клещевому энцефалиту и клещевому боррелиозу.

Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, лихорадка Западного Нила.

Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз.

Анализ крови и исследования клещей на следующие заболевания: клещевой энцефалит, боррелиоз, туляремия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, риккетсиоз.

Исследования клещей на заражение: клещевой энцефалит, боррелиоз. При наличии направления из медицинской организации исследование клеща может сделано бесплатно.

Исследования клещей и крови укушенного: клещевой энцефалит, болезнь Лайма (боррелиоз), эрлихиоз и анаплазмоз

Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз и др.

Исследование крови на антитела IgM, IgG: клещевой энцефалит.

Анализ клещей (методом ПЦР) на наличие инфекционных заболеваний.

Анализ крови пациента: IgM и IgG к клещевому энцефалиту, боррелиозу, эрлихиозу.
Исследование клещей (метод ПЦР): клещевой энцефалит, боррелиоз.

Прием клещей осуществляется ежедневно с 9:00 до 12:00 и с 14:00 до 16:00, кроме субботы и воскресенья.

В Пскове изъятие клещей производится в травматологическом пункте:

Услуги: определение вида клещей, противоклещевая обработка.

Исследование клещей и крови пациента на следующие заболевания: клещевой энцефалит, боррелиоз, туляремия.

Проводит исследование клещей на наличие заболеваний: туляремия, боррелиоз, лихорадка Западного Нила, клещевой энцефалит.

Исследование клещей: клещевой энцефалит, боррелиоз и др.

Исследования клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз.

Исследование клещей осуществляется методом ПЦР на следующие вирусы: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

Межвузовская больница:

Медико-санитарная часть №2:

Детская больница №1 (для детей):

В районах области работают пункты серопрофилактики на базе районных больниц.

• Режим работы пунктов: круглосуточно.

Услуги бесплатные: снятие клеща, анализы (клещевой энцефалит, боррелиоз), серопрофилактика (иммуноглобулин).

Проводит исследование клещей на следующие заболевания: клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз.

• Адрес: г. Ярославль, ул. Воинова, 1, тел. 73-36-42,
• Режим работы: прием клещей осуществляется с 8:00 до 17:00 без обеда
• Адрес: г. Рыбинск, ул. Солнечная, 39, тел. (4855) 55-12-88
• Режим работы: прием клещей с 8:00 до 17:00.
• Сайт: fguz.76.rospotrebnadzor.ru

Осуществляет анализ крови пациентов и клещей на наличие заболеваний: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз). Для исследования можно приносить и живые, и мертвые клещи.

Заключение

Выбирайте наиболее близкие к вам лаборатории для анализа, звоните в приемную и уточняйте, сколько стоит исследование клеща, в каком виде его нужно принести, сроки проведения процедур, их стоимость и что необходимо с собой взять.

Если вы нашли какую-то ошибку в списке клиник или в статье, просьба сообщить нам об этом. Информация у больниц часто меняется, и актуализировать ее важно. Она может спасти кому-нибудь жизнь и здоровье. И вы этому можете поспособствовать!

[youtube.player]