Аналог изопринозина при папиломо-вирусной инфекции
Изопринозина для лечения ВПЧ
Лекарство выпускается только в продолговатых таблетках. Одна пилюля содержит пранобекса 500 мг. Для оформления препарата как вспомогательные вещества используются маннитол, крахмал, повидон, магния стеарат.
Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и выводится почками. Максимальная концентрация наблюдается через 1,5-2 часа после попадания в желудок. Продукты метаболизма выходят из тела в течение 48 часов.
Показания к применению:
- любые типы ОРВИ, в том числе грипп;
- любые проявления вируса герпеса;
- опоясывающий лишай;
- подавление цитомегаловируса;
- корь;
- папилломавирусная инфекция;
- лечение бородавок.
Чаще всего препарат не используется как самостоятельное средство, а только как часть схемы лечения вирусной инфекции.
Папилломавирусная инфекция – проблема, которая, по статистике, беспокоит 80% населения. Не всегда она проявляется агрессивными симптомами, может спокойно существовать в организме. К опасным видимым признакам болезни относятся – большое количество папиллом и образование злокачественных опухолей.
Основной задачей терапии служит блокировка распространения вируса по организму. Активный компонент лекарства – инозин пранобекс, подавляет его синтез, проникая в ядро клеток. При этом происходит общая и местная стимуляция иммунной системы, что провоцирует организм на выработку антител по борьбе с вирусом.
Препарат является приоритетным при лечении кондилом у женщин (проявление папиллом в области половых органов).
К негативным последствиям приёма препарата относятся:
- тошнота;
- рвота;
- расстройство стула;
- ноющие боли в области эпигастрии;
- скачок показателя мочевой кислоты (определяется лабораторными методами);
- приступы головной боли на фоне вертиго;
- зуд кожи в разных местах тела;
- общая слабость;
- нарушение сна (проявляется как бессонницей, так и высокой сонливостью);
- частые и обильные мочеиспускания;
- боли в суставах;
- при наличии хронических заболеваний опорно-двигательной системы происходит их обострение.
Возникновение побочных эффектов индивидуальное явление, которое невозможно спрогнозировать заранее. Клинические исследования показывают хорошую переносимость лекарства большинством пациентов.
- наличие подагры;
- камни любого размера в почках и мочевом пузыре;
- аритмия;
- период вынашивания ребёнка;
- хронические аллергические заболевания.
После подтверждения заражения вирусом ВПЧ с помощью лабораторных исследований выбирается схема лечения и рассчитываются дозировки изопринозина. Количество препарата не зависит от формы папилломавируса, а определяется возрастом и весом пациента (50 мг лекарства на 1 кг веса).
Применяются стандартные схемы приема, и индивидуальная доза не рассчитывается. Суточное количество для взрослых мужчин и женщин – 3-4 приёма по две таблетки. Использование препарата детьми ограничивается возрастом – не менее 3 лет и массой тела от 15 кг.
Лечение проводится на протяжении 14 дней, но в определённых случаях врач может принять решение о его продлении до 28 дней. При необходимости допускается повторный курс терапии после месячного перерыва.
- приём любых иммунодепрессантов блокирует действие;
- все мочегонные препараты могут вызывать рост показателя мочевой кислоты;
- не совместим даже с малыми дозами алкоголя.
Употребление совместно с этиловым спиртом способно спровоцировать необратимые последствия – почечную недостаточность или гепатит.
Замещающие препараты
Отзывы о лечении
Препарат сглаживает симптомы заболевания и останавливает распространение по коже и слизистым. Необходимо использовать лекарство как часть схемы лечения, в которую входят и другие препараты.
Среди пациентов 70% опрошенных положительно отзываются о действии таблеток и указывают на отсутствие сильных побочных явлений. Количество жалоб на изменения в работе ЖКТ возрастает после повторных курсов терапии. Зная такой эффект от лечения, врачи назначают группу препаратов по купированию отрицательных симптомов.
Изопринозин при ВПЧ – эффективное противовирусное средство ненаправленного действия, которое борется с различными штатами вируса папилломы человека. Препарат выпускается в форме таблеток и может приниматься детьми с 3 лет. Специалисты и покупатели оставляют в основном положительные отзывы о действии медикамента. Средство позволяет предотвратить дальнейшее развитие папиллом и бородавок, появление новых очагов болезни, повышает общий иммунитет и борется с репликацией вирусного РНК.
Состав и принцип действия
Изопринозин от папиллом состоит из инозин пранобекса (активное вещество). Данное соединение оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, обладает неспецифическим противовирусным действием. Изопринозин влияет на вирусную РНК и приостанавливает репликацию вирусов, а также распространение зараженных белков. За счет этого прекращается развитие вируса, организму становится легче побороть его.
Кроме того, данные таблетки от бородавок и папиллом усиливают выработку лимфоцитов. Они подавляют деятельность вирусов и вырабатывают естественный интерферон альфа – сильнейшее противовирусное вещество, которое помогает не только при ВПЧ, но и при гепатитах. Однако, учитывая, что генерация интерферона ограничена естественными дозировками, вещество действует только на более слабые вирусы.
Изопринозин при кондиломах (ВПЧ полового типа) подавляет не только деятельность самого вируса, но и воспалительные процессы в малом тазу, которые часто стимулируют развитие вируса папилломы человека. За счет этого восстанавливается иммунитет, снижается количество осложнений; организм самостоятельно справляется с вирусом.
Так как ВПЧ – неизлечимое вирусное заболевание, изопринозин не позволяет провести полноценную терапию. Однако этот препарат приостанавливает репликацию вируса, чего достаточно для достижения лечебного эффекта. Во время приема средства:
- прекращается появление новых очагов кондилом;
- происходит отмирание уже образовавшихся бородавок (не всегда);
- значительно снижается риск развития рака на фоне ВПЧ.
За счет благоприятного воздействия на иммунитет организма даже после отмены курса некоторое время сохраняется лечебный эффект.
Показания и противопоказания
Изопринозин назначается при впч 16 типа, ВПЧ 56 и 18 типа, а также многих других штаммах. Он обладает неспецифическим противовирусным действием, поэтому может помогать против всех штаммов вируса папилломы человека. В случае заражения паппиломавирусной инфекцией препарат лучше всего поможет против папиллом в гортани и в области половых органов.
Изопринозин действует и против других вирусных заболеваний:
Изопринозин назначается при впч 16 типа, ВПЧ 56 и 18 типа, а также многих других штаммах
- герпесных инфекций, в том числе вируса Эпштейна-Бара, вызывающего разрастание лимфоидных тканей;
- контагиозного моллюска;
- гриппа и ОРВИ;
- кори;
- опоясывающего лишая;
- мононуклеоза.
Поможет ли данное средство бороться со СПИДом при ВИЧ? К сожалению, изопринозин не обладает никаким действием против данного вируса.
Препарат не помогает при бактериальных инфекциях, например, при хламидиозе. Он может только снизить воспалительный процесс.
Противопоказания к применению изопринозина следующие:
- возраст до 3 лет (или вес до 15 кг);
- подагра;
- аритмические нарушения сердцебиения;
- камни в мочевыделительной системе;
- индивидуальная непереносимость компонентов состава.
В случае обнаружения признаков аллергии прием препарата следует остановить, а пациенту – обратиться к врачу.
Как применять изопринозин при ВПЧ
Как принимать изопринозин от кондилом и папиллом взрослым и детям? Инструкция по применению подробно описывает данный процесс.
Лечение изопринозином проводится при помощи таблеток. Их удобно брать с собой на работу или в дорогу. Препарат нужно употреблять согласно установленной дозировке 3-4 раза в день. Установленное количество таблеток, не разжевывая, запивают водой. Пациент может принимать препарат независимо от приемов пищи, натощак или после еды.
После месяца терапии пациенту обязательно нужно посетить врача для контроля функций печени и почек. Рекомендуется наблюдаться у врача каждые две недели, чтобы проверять эффективность лечения и корректировать дозировку исходя из индивидуальных показаний.
При папилломах дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Доза для детей с 3 лет составляет 250 мг на 5 кг веса. Полученную путем вычислений дозу делят на 3 или 4 приема. В день детям можно давать не более 50 мг на один килограмм веса.
У взрослых максимальная дозировка составляет от 3 до 4 г. Точную дозу следует рассчитывать исходя из веса, а также показаний специалиста. Стандартная дозировка для пациента – от 6 до 8 таблеток дозировкой 500 мг. Прием разбит на 3-4 части. Рассчитывают дозировку так же, как и у детей: по 250 мг на 5 кг веса. Если вес пациента превышает 80 кг, то следует остановиться на дозе 4 грамма в сутки.
Курс лечения и схема приема зависят от типа ВПЧ и наличия осложнений. Схема лечения при стандартном ВПЧ, не осложненном дополнительными заболеваниями и не рецидивирующем, следующая:
- ежедневная доза у взрослых – 3 таблетки 2 раза в день;
- детям необходимо принимать по 250 мг на 5 кг веса за 3-4 приема;
- длительность терапии составляет от 14 до 28 дней в зависимости от скорости проявления терапевтических эффектов.
Сколько пить препарат при кондиломах рецидивирующего характера? Применять следует то же количество таблеток, что и при стандартном ВПЧ. Однако курс терапии необходимо повторить: 3 курса по 14-28 дней с интервалом в 1 месяц. Препарат может применяться как единственное лечебное средство или являться дополнительной процедурой после деструктивного удаления образований.
При дисплазии шейки матки, вызванной папилломами, необходимо принимать 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 суток. Затем курс нужно дважды повторить, делая перерывы по 10 дней.
Побочные эффекты и сочетание с алкоголем
Изопронизин не следует совмещать с алкогольными напитками. Это может вызвать повышенную нагрузку на печень. В результате пагубного воздействия этанола вкупе с токсическими веществами препарата разрушаются гепатоциты. Это может привести к образованию соединительной ткани на месте функционирующих клеток и, как следствие, к фиброзу печени.
Кроме того, когда пациент одновременно употребляет медикамент и спиртные напитки, из-за повышенной нагрузки на печень та работает медленнее и несвоевременно выводит токсины. Из-за этого токсические вещества накапливаются в организме. Они оказывают негативное влияние на почки, могут сказываться на состоянии нервной системы.
О совмещении противовирусного медикамента с препаратами на основе этанола следует проконсультироваться со специалистом.
Возможны различные побочные эффекты (как на фоне приема алкоголя, так и ввиду передозировки или аллергических реакций):
- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- головная боль и головокружение;
- зуд кожи;
- болевые ощущения в области суставов, особенно при наличии заболеваний хрящевой ткани;
- нарушения сна;
- диарея или запор.
Постоянные побочные эффекты являются основанием к прекращению терапии и подбору аналогов.
Аналоги
Изопринозин – действенное лекарство от папилломы человека, однако у препарата много побочных эффектов, он отличается высокой ценой и длительным курсом терапии. Чем можно заменить этот медикамент?
Аналоги дешевле, но не всегда гарантируют отсутствие побочных эффектов. Пейте представленные медикаменты только после консультации с врачом.
Один из основных аналогов – Циклоферон. Он немного дороже (190 рублей против 250 за 10 таблеток). При этом общее количество таблеток за весь курс терапии составляет от 20 до 40, что значительно меньше, чем при использовании изопринозина. Препарат помогает против герпетической инфекции и гриппа. Точное лечебное действие против папиллом не установлено.
Подойдет также индинол. Препарат стоит 2200 рублей за 60 таблеток, при этом принимать необходимо по одной таблетке в течение 21 дня. Большая упаковка подойдет для партнеров, так как лечение ВПЧ рекомендовано сразу у обоих половых партнеров из-за высокого риска передачи во время половых контактов. Индинол не является иммуномодуляторов, он обладает лишь противовирусным действием. Его прием нужно сопровождать применением препаратов для улучшения иммунитета.
Мнение врачей и покупателей
Противовирусное лечение на основе изопринозина широко применяется в медицинской практике. Инфекционистами и дерматологами отмечается, что воздействие препарата в основном положительное. Он позволяет приостановить распространение множества вирусов, избавляет пациента от неприятных симптомов.
Среди минусов, которые отмечают пациенты и доктора – побочные эффекты и дорогостоящее лечение. В связи с длительностью применения (время лечения составляет от 14 до 30 дней), а ежедневно необходимо принимать от 6 до 8 таблеток, на терапию тратятся большие средства.
Отзывы в целом положительные. Понять, кому препарат поможет, а у кого вызовет аллергию, можно только после консультации со специалистом. Людям, которые собираются начать терапию, рекомендуется пройти иммунограмму. Это поможет избежать возникновения неприятных побочных эффектов.
Лечение изопринозином проводится только после консультации со специалистом. Обращение к врачу обязательно для достижения высокого эффекта и во избежание побочных эффектов со стороны ЖКТ, ЦНС и многих других систем организма.
Видео
Фармакологическое действие лекарства
Изопринозин мягко воздействует на клеточном уровне, активируя работу иммунной системы и угнетая вирус посредством устранения его компонентов из рибосом. Лекарство устраняет рибонуклеиновую кислоту вируса, замещая ее здоровым аналогом. Таким образом, в пораженных клетках ведется активная борьба с заболеванием, одновременно купируется размножение агентов, что предотвращает дальнейшее распространение болезни.
Препарат повышает клеточный иммунитет до уровня нормы посредством формирование достаточного количества Т-лимфоцитов. Это позволяет получить быстрый лимфопролиферативный ответ и уничтожить вирусных агентов. Более того, Изопринозин способствует увеличению количества иммуноглобулина G и синтезирует интерлейкин. В ходе приема препарата, действующие вещества способствуют угнетению синтеза вируса посредством замещения вирусной РНК в полирибосомах поврежденной клетки на нормальную инозиноротовую кислоту.
Принимается препарат в дозе не менее 1,5 г С. Такое количество обеспечивает увеличение инозина пранобекса в плазме до 600 мкг на миллилитр уже через час. Этого количества в крови достаточно, чтобы обеспечить иммунный ответ на болезнетворных агентов. Далее вещество метаболизируется в печени, продуцируя мочевую кислоту.
Как происходит борьба с ВПЧ
Папилломавирус провоцирует развитие бородавок – папиллом, а также цервикальных неоплазий. Данная инфекция в зависимости от локализации может дополнительно провоцировать развитие сопутствующих заболеваний, что существенно осложняет диагностику и лечение. Чем скорее пациент обратится к врачу, тем выше шанс избежать осложнений. Важно понимать, что добиться полной эрадикации вируса на сегодня невозможно, однако, можно успешно купировать симптомы и добиться продолжительной ремиссии.
Комплексное лечение ВПЧ включает два компонента: локальный и системный. Первый характеризуется устранением внешних проявлений посредством цитологического контроля и аппаратного удаления папиллом. В случаях, когда инфекция проявляется внутренне (сопровождается вагинитом, размножением условно-патогенной флоры), не рекомендуется прибегать к деструктивным методам лечения. Устранить вирус, а заодно купировать сопутствующие заболевания помогают такие иммуномодуляторы как Изопринозин.
Под воздействием дополнительных заболеваний (хламидиоза, герпеса, микоплазмоза и т.д.) длительность лечения папилломавируса увеличивается в три раза. Также наличие инфекций провоцирует частые рецидивы. Именно поэтому сочетание вирусных проявлений принято лечить локально.
Лазерное удаление папиллом
Чаще используют комплекс из медикаментозных препаратов и хирургических методов. К последним относят также лазерное выжигание папиллом и криодеструкцию.
Также комбинированная терапия включает подавление вируса посредством Изопринозина, а уже после использование деструктивного лечения. Такой способ обеспечивает длительную ремиссию, поскольку позволяет укрепить иммунитет, улучшить клеточный метаболизм, повысить общую сопротивляемость организма перед новыми инфекциями.
Терапия Изопринозином выше, чем других препаратов данной группы, поскольку это лекарство оказывает одновременно противовирусное и иммуномодулирующее воздействие. Это обеспечивает репликацию большинства типов ВПЧ, независимо от клинической формы заболевания. При лечении ЦИН и кондилом препарат может применяться в виде монотерапии на ранних стадиях. Также его можно использовать в комплексе с другими лекарствами и методами борьбы с папилломами на поздних стадиях развития заболевания.
Особенности приема
Препарат назначают взрослым и детям старше 1 года. В состав лекарства входит пшеничный крахмал, поэтому его не рекомендуют людям с аллергией на пшеницу. Еще одним действующим веществом Изопринозина является маниит, который может стать причиной поноса.
Изопринозин имеет ряд показаний к применению:
- респираторные вирусные инфекции;
- гепатит вирусной природы;
- различные инфекции, спровоцированные вирусом герпеса, оспы, кори;
- вирусный энцефалит;
- папилломавирус любых проявлений (слизистых оболочек, кожных покровов, половых органов).
Таким образом, данное лекарственное средство отлично борется с вирусами любой природы. Его могут назначать как основную терапию, так и в комплексе с другими препаратами. В зависимости от вида и степени сложности заболевания, Изопринозин применяют в разной дозировке.
Противопоказаниями к применению препарата являются: повышенная чувствительность к отдельным компонентам, входящим в состав лекарства, наличие подагры. Также важно знать о побочных эффектах, которые провоцирует прием Изопринозина. Прежде всего, он способствует повышению выработки мочевой кислоты. Это создает дополнительную нагрузку на почки. Однако, спустя неделю после окончания курса приема лекарства, показатели приходят в норму.
Существует ряд частых побочных явлений: высокая концентрация мочевой кислоты в крови и моче. Это провоцирует быструю утомляемость, недомогание. На коже может появиться сыпь, сопровождающаяся зудом. Желудочно-кишечный тракт также подвержен избыточной нагрузке, поэтому в ходе приема Изопринозина могут возникать такие неприятные эффекты:
- тошнота и рвота;
- нарушения дефекации (запоры или понос);
- дискомфорт в эпигастральной зоне.
Также препарат может провоцировать артралгию, проблемы в работе нервной системы: недомогание, головокружение, потеря сознания, боль в зоне висков и лба, сонливость. В редких случаях может наблюдаться расстройство сна, нервозность, раздражительность.
Инструкция по приему
Назначается Изопринозин внутрь. Дозировка зависит от возраста и веса пациента, рассчитывается индивидуально в соответствие с общими показателями здоровья и особенностями заболевания. Для детей до 12 лет назначают по 1 таблетке на 10 кг веса. Суточная доза не должна превышать 1 г. Подросткам и взрослым препарат назначают по 1,5-2 таблетки каждые 6-8 часов.
Весь курс лечения длится от 5 дней до двух недель. Хронические заболевания требуют применения препарата в течение месяца, после чего делают перерыв на 60 дней. Для лечения рецидивирующих болезней, как папилломавирус человека, длительность приема составляет 14-30 дней по 2 таблетки каждые 8 часов.
При лечении ВПЧ Изопринозин применяют в комплексе с мазями для устранения папиллом, с иммуностимуляторами и другими лекарствами. Это вполне допустимые комбинации. Данный препарат не желательно комбинировать с мочегонными, поскольку это увеличивает нагрузку на почки. Запрещено использовать иммунодепрессанты в ходе лечения Изопринозином. Также следует помнить, что сочетание данного лекарства в комплексе с азидотимидином провоцирует увеличения фосфорилирования в клетках.
Известными препаратами, способными заменить Изопринозин являются: Гроприм, Новирин, Гроприносин, Нормомед и т.д. Они активно борются с вирусами, купируют симптомы, предотвращают развитие болезни. Формы выпуска данных лекарств – либо таблетки, либо суспензии и сиропы. Принимаются перорально, дозировку назначает врач.
Отзывы врачей о препарате
Врачи положительно откликаются о Изопринозине, поскольку он практически не имеет противопоказаний, а побочные эффекты возникают крайне редко. Более того, в ходе лабораторных исследований была подтверждена высокая эффективность препарата, а также его локальное воздействие. Активное вещество проникает прямо в клетку и борется непосредственно с РНК вируса, устраняя ее и купируя дальнейшее распространение болезни.
В ходе лечения папилломавируса неоднократно замечено, что применение Изопринозина сокращает острый период заболевания. В результате, под действием активных веществ препарата, удается быстрее купировать симптомы и внешние проявления. Рецидивы случаются реже.
Отзыв о препарате практикующего дерматовенеролога:
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является причиной возникновения не только папиллом, или бородавок, но и дисплазий, рака шейки матки, влагалища, ануса у женщин, рака полового члена и ануса у мужчин. На данном этапе эффективных методов терапии, позволяющих полностью уничтожить ВПЧ, не существует, поэтому лечение сочетает локальные и системные методы, направленные на удаление участков измененного эпителия и перевод ВПЧ в неактивное состояние. Изопринозин от вируса папилломы человека успешно справляется со второй задачей, обеспечивая комплексное противовирусное и иммуномодулирующее действие на организм.
Лечебная тактика при ВПЧ-инфекции
Направленность и объем терапии во многом зависят от активности ВПЧ в организме. Вирус папилломы человека в клетках эпителия может существовать в двух формах.
Процессы, происходящие в организме
ВПЧ, попав половым или контактно-бытовым путем в клетки эпителия кожи или слизистых оболочек, не активизируется. Он находится в спящем состоянии: не встраивается в хромосомный аппарат клетки, не вызывает появления клинических симптомов. Такая форма существования, называемая эписомальной, возможна при хорошей напряженности иммунитета.
Вирус встраивается в геном зараженной клетки, результатом чего является активная выработка специфических ВПЧ-кодированных белков, а также реализация одного из двух вариантов действия на эпителий: продуктивного и непродуктивного. При первом варианте появляются папилломы разнообразной локализации, остроконечные кондиломы в области гениталий и полости рта, при втором – изменения внутри эпителия: дисплазии различной степени тяжести и рак. Разные виды воздействия определяются типом вируса, которых насчитывается более 100, и состоянием иммунной системы человека. Активная форма существования ВПЧ, известная еще как интросомальная, становится возможной при снижении общей сопротивляемости организма.
Только лишь деструкция папилломатозных образований не гарантирует стойкого эффекта. Отсутствия рецидивов заболевания можно добиться применением медикаментозных препаратов, усиливающих местный и общий иммунный ответ, переводящих вирус в неактивную форму. К таким средствам относится Изопринозин, зарегистрированный более чем в 70 странах мира и получивший многочисленные положительные отзывы практикующих специалистов. Однако следует отметить, что доказательств его эффективности в исследованиях получено не было.
Форма выпуска и состав
Изопринозин выпускается в форме таблеток белого или практически белого цвета, имеющих легкий характерный запах аминов. Лечебное действие оказывает активное вещество препарата – инозин пранобекс, содержание которого в одной таблетке составляет 500 мг. К вспомогательным компонентам, входящим в состав, относятся: маннитол (Е 421), повидон, стеарат магния и пшеничный крахмал.
Характеристика препарата
Основные свойства Изопринозина представлены в таблице.
Обладает противовирусным и иммуномодулирующим эффектами. Первый реализуется через подавление синтеза ВПЧ путем угнетения воспроизводства ДНК и мРНК вирусных частиц в рибосомах зараженных клеток. Коррекция иммунного ответа осуществляется благодаря нескольким механизмам: активации Т-лимфоцитов, в отношении которых он даже блокирует угнетающее действие глюкокортикоидов; стимуляции активности фагоцитирующих клеток за счет усиления в них биохимических процессов; повышении продукции противовирусных белков – интерферонов.
После приема препарата пик концентрации ингредиентов в крови наблюдается через 1–2 часа благодаря хорошей всасываемости из желудочно-кишечного тракта. Действующее вещество является производным пурина, поэтому его метаболизм в организме происходит по циклу, присущему пуриновым нуклеотидам, и сопровождается образованием мочевой кислоты. Последняя выводится почками в течение 2-х суток.
Схемы назначения Изопринозина при ВПЧ
Изопринозин от папиллом принимают после приема пищи, запивая незначительным количеством воды, в следующей дозировке.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет (масса тела от 15–20 кг и выше)
Средняя доза составляет 50 мг на каждый килограмм массы тела (50 мг/кг) в сутки, разбитая на 3–4 приема. Максимальное количество препарата, принятое в течение суток, не должно превышать дозу, определяемую из расчета 50 мг/кг веса ребенка. Лечебный курс в среднем составляет 14 дней, максимальный – 28 дней.
Дети старше 12 лет и взрослые
Стандартная доза: 50 мг/кг веса пациента (от 6 до 8 таблеток в сутки) в течение дня за 3–4 приема. Максимальное количество средства, принятого за сутки, не должно превышать 4 г. Длительность приема от 14 до 28 дней.
Продолжительность лечения при остроконечных кондиломах и дисплазиях шейки матки определяется характером течения болезни, выраженностью клинических проявлений, иммунным статусом пациента.
Вариант течения инфекции
Схема приема Изопринозина
Остроконечные кондиломы гениталий и перианальной области
Комбинированный метод: удаление образований (хирургическое или радиоволновое иссечение, криодеструкция, лазерная вапоризация, химическое прижигание) в сочетании с системным противовирусным лечением Изопринозином. Схема назначения препарата: 50 мг/кг веса, разделенные на 3–4 приема (6–8 таблеток), на протяжении 2–4 недель.
Профилактика рецидива после удаления остроконечных кондилом и курса системной терапии
Пациенты с высоким риском рецидива заболевания (гормональные нарушения, курение, злоупотребление алкоголем, сопутствующие вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, переутомление и др.): 50 мг/кг в сутки за 3–4 приема в течение 5 дней в неделю, принимать 1–2 недели в месяц на протяжении 3-х месяцев.
Пациенты с низким риском рецидива: спустя 2 месяца после комбинированного лечения – прием препарата по 50 мг/кг веса в сутки за 3–4 приема на протяжении 14 дней.
Повторное появление остроконечных кондилом после комбинированного лечения (деструкция и системный лечебный курс)
В острой фазе: 5 дней по 50 мг/кг веса тела (не более 4 г в сутки) за 3–4 приема, начиная с 6-х суток по 500 мг (1 таблетка) дважды в день (суточная доза 1000 мг) от 3 до 6 месяцев. Второй вариант: 50 мг/кг (6–8 таблеток) в сутки за 3–4 приема 10–14 дней, всего 3 курса с перерывом между курсами 1 месяц.
Цервикальные интраэпителиальные неоплазии (ЦИН Ӏ–ӀӀӀ степени)
В составе комбинированного лечения (лекарственная терапия и деструкция): до начала деструкции по 1000 мг (2 таблетки) 3–4 раза в сутки 10 дней, затем через 10 дней после деструктивного лечения курс повторить, всего от 1 до 3 курсов в зависимости от результатов контрольного обследования.
Возможные побочные эффекты препарата
Изопринозин, по многочисленным отзывам пациентов и наблюдениям специалистов, переносится достаточно хорошо. Одним из побочных результатов приема препарата, обусловленного особенностями его метаболизма в организме, является преходящее повышение уровня мочевой кислоты в моче и сыворотке крови.
Инструкция к Изопринозину содержит перечень побочных проявлений, которые могут возникнуть у пациентов на фоне приема лекарства.
Органы и системы
Болевые ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвота, редко – жидкий стул, запор.
Печень и желчевыводящие пути
Преходящее повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Полиурия (увеличенное образование мочи).
Особенности использования
Лечить Изопринозином заболевания, вызванные вирусом папилломы человека, следует с учетом определенных состояний организма, некоторых особенностей самого препарата, его взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Взаимодействие, возможность приема
Совместный прием с другими лекарственными средствами
Эффективность препарата снижается при одновременном использовании с иммунодепрессантами. Ингибиторы ксантиноксидазы, препятствующие образованию мочевой кислоты, и урикозурические средства, усиливающие выведение мочевой кислоты, могут способствовать росту ее уровня в плазме крови при одновременном приеме с Изопринозином.
Отсутствие исследований по вопросам безопасности лекарства в период вынашивания плода не позволяет рекомендовать его для лечения во время беременности.
Не рекомендуется принимать кормящим грудью, так как нет достоверных данных о возможности проникновения действующего вещества в грудное молоко.
Влияние на способность управлять механизмами и транспортными средствами
Специальных запрещающих рекомендаций нет, но следует учитывать, что прием средства может провоцировать появление головокружения и головной боли.
Противопоказания
Противопоказано лечение ВПЧ-инфекции препаратом при наличии у пациента:
- индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
- патологии почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность);
- нарушения сердечного ритма;
- подагры;
- массы тела менее 15–20 кг (детям от 1 года теоретически можно назначать препарат, но учитывая ограничения по весу, на практике прием средства возможен после 3 лет).
Когда речь идет об аллергических проявлениях, то необходимо учитывать не только реакцию на действующее вещество, но и на дополнительные вспомогательные компоненты, входящие в состав средства.
Особые рекомендации
Принимая во внимание возможность длительного назначения Изопринозина, следует контролировать работу почек и печени во время его приема. Лабораторные исследования помогают вовремя отменять препарат при возникновении показателей, выходящих за границы допустимых отклонений.
Прием препарата более 14 дней
Определение концентрации мочевой кислоты в плазме крови и моче. Повторные лабораторные анализы проводят каждые 2 недели дальнейшего приема.
Прием препарата более 28 дней
Контроль функции печени: определение уровня активности эндогенных ферментов из группы трансфераз (АСТ, АЛТ) и компонента клеточных мембран – щелочной фосфатазы. Проводить подобные лабораторные исследования необходимо 1 раз в месяц, если лечебные схемы предполагают длительное назначение Изопринозина.
Одновременный прием препарата с ингибиторами ксантиноксидазы (Зилорик, Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол, Аллозим, Аллопуринол и др.) или урикозурическими средствами (Этамид, Уродан, Блемарен, Колхицин и др.).
Контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови следует проводить не через 2 недели от начала приема, а гораздо раньше. Частоту лабораторных исследований и сроки их проведения определяет лечащий врач, учитывая состояние пациента. Если концентрация мочевой кислоты превышает допустимые нормы, то Изопринозин немедленно отменяют.
Преимущества препарата
Спектр действия Изопринозина дает ему ряд преимуществ при лечении не только различных проявлений папилломавирусной инфекции (ПВИ), но и ее сочетания с другой патологией урогенитального тракта.
ПВИ и заболевания урогенитальной сферы
ПВИ (бородавки, остроконечные кондиломы, дисплазии шейки матки) часто сочетается с другой патологией: хламидиозом, бактериальным вагинозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, герпесом, грибковыми поражениями. Назначение Изопринозина помогает бороться не только с ВПЧ, но и способствует успешному лечению перечисленных инфекций, так как наряду с выраженным противовирусным эффектом (герпес, цитомегаловирус) он обладает доказанными иммуномодулирующими свойствами, а от состояния иммунной системы во многом зависит конечный результат любого лечения.
Ранние стадии ЦИН и хронические воспалительные заболевания половых органов
Дисплазия шейки матки слабой степени нередко сочетается с хроническим цервицитом (воспаление слизистой шейки матки) и вагинитом (воспаление слизистой оболочки влагалища), вызванными условно-патогенными возбудителями (стафилококк, стрептококк и др.). Успешно лечить таких пациенток можно не используя деструктивные методы, но проводя и противовирусное, и иммуностимулирующее лечение. Изопринозин обеспечивает оба этих эффекта, поэтому его назначение в комплексе с противовоспалительной терапией часто позволяет добиваться положительного результата без проведения деструкции очагов.
Множественные остроконечные кондиломы гениталий и перианальной области
Наличие сопутствующих заболеваний (дисбиоз влагалища, герпетическая, хламидийная, микоплазменная инфекции и др.) удлиняет сроки лечения ПВИ и способствует возникновению рецидивов. Поэтому такое сочетание лечат комбинированным методом: деструкция остроконечных кондилом и системная противовирусная терапия. Использование Изопринозина позволяет повышать эффективность лечения, особенно при множественных мелких разрастаниях. Это связано с влиянием средства на ВПЧ не только в труднодоступных для хирургического или лазерного воздействия местах локализации кондилом, но и в нервных узлах, или ганглиях.
Аналоги
Препараты с действующим веществом, аналогичным активному компоненту Изопринозина (инозин пранобекс), выпускаются под следующими торговыми названиями:
Применение Изопринозина от вируса папилломы человека как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами и деструктивными лечебными методами позволяет успешно справляться с проявлениями ПВИ. Но для достижения стойкого результата назначение средства и контролировать его применение должен осуществлять специалист.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Читайте также: