Анкилозирующий спондилит как жить

Особенности проявления болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или спондилит — официальные названия болезни Бехтерева, долгое время бывшей неисследованной областью медицины. Сегодня ее симптомы хорошо изучены, лечебный курс составляется на основе эффективных препаратов, безвредных для здоровья.

Спондилит — следствие воспаления межпозвонковых суставов, которое вызывает их сращивание. Результат очевиден: позвоночник становится неподвижным и неровным, помещая тело человека в невидимый жесткий футляр. Наклоны, свободные движения и повороты корпуса становятся невозможными. Большая часть случаев заболевания диагностируется у пациентов мужского пола сравнительно молодого возраста — 18-30 лет.

При диагностике спондилита отмечается некоторая сложность. Это связано с симптоматикой заболевания, схожей с признаками развития других патологий внутренних органов. Поэтому пациенту требуется самая тщательная и всесторонняя диагностика, позволяющая точно сделать вывод о состоянии межпозвонковых суставов.

На начальных этапах развития заболевания пациенты отмечают следующие симптомы:

• болезненность поясничного отдела позвоночника, затрудняющая движения;
• повышение температуры тела;
• учащенное сердцебиение;
• боль в суставах нижней части тела и ягодицах;
• выраженная припухлость кистей, стоп и суставных соединений конечностей;
• дискомфортное ощущение в глазах;
• утомляемость, постоянное чувство усталости.

Симптомы заболевания

Сознательно отказываясь от врачебной помощи, пациент серьезно рискует собственным здоровьем. Быстро развиваясь, спондилит уменьшает двигательные способности организма и может привести к полной неподвижности тела.

На начальной стадии заболевания воспаление развивается в области крестца. Здесь в суставных полостях накапливается белок фибрин, отложения которого дают эффект сращивания. Далее воспалительный процесс распространяется на хрящ и приводит к его разрушению. При одновременном увеличении количества фибрина происходит сращивание некогда подвижного сустава, и он полностью утрачивает свои функции, превращаясь в плотное образование. Это дает пациенту ощущение скованности в утренние часы после сна, которое проходит по мере наращивания активности.

Болезнь в запущенном состоянии заметна невооруженным глазом. Сращивание костных элементов заставляет человека принять постоянное согнутое положение, напоминающее полупоклон. Если воспалительный процесс поднялся выше по позвоночнику и достиг грудины, пациенты жалуются на боли в груди, аналогичные дискомфортным ощущениям при межреберной невралгии. Когда воспаление поднимается до шеи, возникает стойкая боль, отдающая в верхние конечности и плечо. Болезнь быстро прогрессирует, поражая суставы в тазовой области, коленях и локтях, полностью лишая их подвижности. Тело человека буквально застывает в неестественной позе, заставляя испытывать боль и неудобства при любой попытке согнуть руку или сделать шаг. На данном этапе пациенты нередко отмечают:

• сильные приступы кашля и удушье;
• повышение давления;
• мышечные судороги, вызванные неестественным положением тела;
• сильные боли в суставах;
• дискомфортные ощущения по всей длине позвоночника.

Если пациенту диагностирована скандинавская форма заболевания, у него дополнительно отмечается опухание стоп и кистей рук вследствие нарушения процесса естественного оттока жидкости.

Поскольку позвоночник является опорой и основой корпуса тела, его неестественное согнутое положение вызывает сдавливание внутреннего пространства с последующим нарушением работы внутренних органов. Обычно пациенту со спондилитом на запущенной стадии диагностируются:

• заболевания сердечной мышцы, вызывающие риск инфаркта или инсульта;
• брадикардия или аритмия;
• сердечная недостаточность;
• головокружения, головные боли с постоянным чувством тошноты;
• нарушения функционирования почек;
• заболевания мочеполовой сферы;
• фиброзные процессы в легких;
• воспаление кишечника;
• нарушения роста позвоночного столба;
• частые инфекционные заболевания из-за застойных процессов в сдавленных легких.

Если одновременно со спондилитом у пациента развивается остеопороз, существует риск гидроразрыва позвоночника. Поэтому если консервативное лечение не дало выраженных результатов, для снижения риска осложнений прибегают к оперативному вмешательству. В ходе операции пораженные суставы заменяют искусственными аналогами, подвижность которых не сможет нарушить белковое отложение.

Прогноз при болезни Бехтерева и рекомендации

Говоря о перспективах лечения спондилита, врачи принимают во внимание стадию развития заболевания, качество назначенного лечебного курса, общее состояние здоровья пациента, его возраст и наличие возможных осложнений.

При обнаружении болезни на ранней стадии прогноз вполне благоприятен, позволяет рассчитывать на сохранение двигательной функции и работоспособности суставов и позвоночного столба. Чем больше дегенеративных изменений обнаружено у пациента при его обращении к врачу, тем меньше шансов на полное излечение. В данном случае значение имеют:

• количество пораженных суставов, их расположение и связь с другими мышечными и костными соединениями организма;
• степень воспаления различных областей позвоночника;
• состояние соседних связок и суставов, расположенных рядом с областью поражения;
• наличие патологий позвоночника, способных осложнить течение болезни;
• возможные воспалительные процессы в сосудах, сердце, почках;
• снижение объема легких, связанное с воспалением суставов грудины и ребер.

Чтобы повлиять на ход болезни и повысить шансы пациента, специалисты решаются на проведение операции. Затем больного ждет продолжительная реабилитация и серьезный консервативный курс для закрепления результатов и снижения вероятности рецидива. В ходе лечения для пациента очень важно:

• строгое соблюдение предписаний врача;
• изменение рабочего графика для выделения больше времени для отдыха;
• отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание;
• регулярные физические нагрузки в щадящем режиме.

Для ночного отдыха больному необходимо обзавестись жесткой постелью и отказаться от подушки. По мере достижения успешных результатов в лечении можно отдыхать, подложив под голову тонкую плоскую подушку. В это время важно беречь организм от инфекционных заболеваний и переохлаждения, Также следует обеспечить нормальный режим сна и санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях. В некоторых из них пациентам с болезнью Бехтерева предлагаются морские процедуры, положительно влияющие на состояние организма.

Продолжительность жизни при болезни Бехтерева

Если заболевание обнаружено в возрасте до 30 лет, пациент имеет все шансы дожить до глубокой старости, полностью или частично сохранив подвижность спины и суставов.

Для женщин с болезнью Бехтерева прогноз для жизни вполне благоприятен: при своевременном лечении они сохраняют способность к деторождению.

Средняя продолжительность жизни больных спондилитом — 67-70 лет. Единственное условие — прохождение полного лечебного курса, отказ от вредных привычек, физическая нагрузка и контроль веса.

Болезнь Бехтерева представляет собой воспалительное заболевание позвоночного столба, а также суставов. Болезнь Бехтерева также именуется как анкилозирующий спондилит. Преимущественно локализируется в крестцово-подвздошной зоне позвоночника, в суставах позвоночного столба, а также паравертебральных тканях. Заболевание формируется примерно у лиц в возрасте от 20 до 30 лет, мужчины подвержены его поражению в 9 раз чаще, чем женщины.

История болезни Бехтерева

Причины возникновения заболевания до конца не выяснены, большинство специалистов склонны предполагать, что оно относится к аутоиммунным заболеваниям. Было установлена наследственная обусловленность в формировании его у человека, 90-95% пациентов, имеющих в анамнезе анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева, также имеют и антиген HLA-B27. Вероятными причинами развития болезни могут служить следующие толчки:

• факт переохлаждения;
• травмы, ушибы, удары позвоночника и таза;
• переживание инфекционных заболеваний;
• наличие заболеваний аллергической природы;
• нарушения гормонального фона и метаболизма;
• наличие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
• воспалительные заболевания выделительной и половой системы.

Для заболевания Бехтерева характерна ситуация, когда иммунные клетки начинают атаковать диски между позвонков, а также связки суставов и сухожилия. В этих тканях развивается воспалительный процесс, в результате чего происходит перерождение эластичных тканей твердой костной. Это нарушает естественную подвижность суставов и позвоночных сегментов.

Видовая классификация заболевания Бехтерева

На сегодняшний день существует видовая классификация заболевания Бехтерева. К основным формам относят следующие виды:

• Центральная форма – кифозный вид подразумевает выпрямление позвоночника в пояснице, но формирует увеличение изгиба в грудном отделе. При ригидном виде идет сглаживание поясничного, а также грудного изгиба позвоночника, как результат – аномальное уплощение спины.
• Периферическая форма поражает в первую очередь периферические суставы – голеностоп, коленные, а также локтевые.
• Ризромалическая форма характеризуется поражением крупных суставов, например, плечевых и тазобедренных, а не только позвоночника.
• Для скандинавской формы характерны симптомы ревматоидного артрита. Происходит поражение небольших суставов, однако, без дальнейшей деформации и разрушения.
• Болезнь Бехтерева с висцеральной формой поражает не только суставы и позвоночный столб, но также и глаза, сердце, почки, кровеносные сосуды.

Анкилозирующий спондилоартрит болезнь Бехтерева симптомы

Первым симптомом, который может указывать на наличие болезни Бехтерева является интенсивная боль в поясничном отделе позвоночного столба. Болевой синдром обычно проявляется ночью, продолжается еще несколько часов после пробуждения, а во второй половине дня может совсем затихнуть. Поэтому очень часто пациенты с подобной аномалией вынуждены расхаживать боль, специально вставая и двигаясь. На фоне болевых ощущений также чувствуется скованность, общая подвижность позвоночных сегментов. Подвижность нарушается полностью во всех направлениях, то есть, крайне сложно совершать наклоны в стороны, назад и вперед.

Затем болезнь прогрессирует и распространяется уже на весь позвоночник, а также затрагивает суставы. В первую очередь страдают тазобедренные суставы, а также плечевые, поражается крестец. Затем болезнь затрагивает мелкие суставы стоп и кистей, однако это происходит существенно реже. Суставы при этом начинают заметно опухать и болеть. В тех случаях, если поражается крестец, больной может переживать неприятные ощущения в самих ягодицах. Очень часто, этот болевой симптом путают с радикулитом или защемлением седалищного нерва, что усложняет диагностику истинной причины, провоцирующей боль.

При особых формах Болезни Бехтерева, поражение может начинаться именно с суставов, а не с самого позвоночника спины. Она характерней для юношеского возрастного периода.

Дети и подростки начинают ощущать следующую симптоматику:

• переживание болей в мелких суставах, например, кистях и стопах;
• небольшой, но стабильно выраженный подъем температуры тела;
• тахикардия, учащенное сердцебиение, повышенная частота пульса;
• лихорадка неправильного типа, для которой характерны колебания температуры от 1-2 градусов;
• ознобы и повышенное потоотделение.

Данное заболевание может поражать не только суставы и позвоночный столб, но также и внутренние органы, сенсорные системы. Это характерно для некоторых форм. Например, если поражаются глаза, то развивается ирит, иридоциклит, при которых характерны боли в глазах, немотивированная слезоточивость, заметное ухудшение зрения. Если поражается сердце, то может развиться кардит.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания иногда происходит несвоевременно, а постановка диагноза часто затруднена, поскольку симптоматика болезни Бехтерева соответствует некоторым другим болезням (радикулит, остеохондроз и прочее). В силу этого заболевание принимает запущенные формы.

К одному из самых надежных методов диагностики относят рентгенографию. Снимок способен показать наличие заболевания даже на самых ранних стадиях. Но рентгенограмма мелких суставов ног и рук на ранних стадиях развития малоинформативны. Поэтому дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография – МРТ. В обязательном порядке исследуется наличие Антител HLA-B27 при существовании малейшего подозрения на заболевание, также сдается общий анализ крови.

Как жить с болезнью Бехтерева? Формируем правильный образ жизни

Продолжительность жизни болезнь Бехтерева – самый тревожащий вопрос, который возникает у пациента и который обычно отправляется на сайт больных болезнью Бехтерева или задается специалисту. Продолжительность жизни зависит от образа жизни, который примет для себя больной. Туда входит и питание при болезни Бехтерева, особые диеты, занятие спортом нетравматического характера, особенно показано плавание, повышение иммунитета и многое другое.

Важно повышать иммунитет, принимая витамины, так как любое инфекционное заболевание провоцирует обострение анкилозирующего спондилита. Весьма показано плавание, гимнастика, регулярные растяжки.

Массаж при болезни Бехтерева – эффективный метод борьбы с заболеванием.

Больной не должен чрезмерно переутомляться, переносить физические нагрузки. Важно помнить, что постель необходимо подбирать с твердой основой, матрас должен быть жестким, не рекомендована подушка.

Лечение анкилозирующего спондилита

Лечение предполагает затяжной характер и комплексность. Изначально пациент лечиться стационарно в травматологическом отделе, где предусмотрено лечение медикаментами. В качестве медикаментозного лечения рекомендуются противовоспалительные препараты нестероидной группы, внутрисуставные инъекции кортикостероидов, а также сульфасалазин при болезни Бехтерева. Медикаментозное лечение затруднено, когда отмечается Болезнь Бехтерева и беременность.

Эффективна физиотерапия, наиболее часто применяется именно магнитотерапия, лечение теплом, прогревом. Лечение теплом предусматривает использование парафиновых аппликаций и грелок.

Больнеотерапия – лечение водными процедурами, предусматривает воздействие сероводородных, холодно-натриевых, бишофитных, радоновых ванн. Также весьма хорошо зарекомендовали себя курсы ЛФК, но важно, чтобы программа разрабатывалась специалистом. Гимнастика должна проводиться в два подхода с перерывами. Программа не должна превышать 30 минут. Лечение в целом должно обрести характер системы, пациент обязан запастись терпением и скорректировать образ жизни.

Фото с сайта pezeshkman.com

В чем опасность болезни?

К счастью, такое опасное заболевание, как болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит встречается редко. В России болеет около 0,01-0,09% взрослого населения, большая часть больных – мужчины.

Чем же опасно заболевание? В патологический процесс вовлекаются все отделы позвоночника, но в первую очередь – крестцово-поясничный. Поражаются межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы, из-за чего страдает связочный аппарат. Если своевременно не купировать воспаление, то нарушается подвижность позвоночника, возможно полное обездвиживание.

Человека не покидает болевой синдром, мышцы находятся в напряженном состоянии, есть риск травм. Вероятно развитие таких патологий:

• искривление позвоночника;
• сутулость;
• анкилоз (неподвижность суставов), который приводит к ограничению роста грудной клетки, в результате чего уменьшается рост человека;
• артрит других крупных суставных сочленений, например, тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого.

Болезнь Бехтерева опасна тем, что она приводит к инвалидности. Из-за дегенерации суставов и искривления позвоночника изменяется анатомия. Руки становятся согнутыми в локтях, а ноги – в коленях, голова немного наклонена в бок. В такой позе проблематично передвигаться, разве что на инвалидном кресле.

Но наибольшая опасность болезни Бехтерева в том, что воспалительный процесс распространяется на другие суставы, внутренние органы и системы.

Осложнения

При болезни Бехтерева возникают такие осложнения:

• увеиты, иридоциклиты;
• воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы, например, перикардит, аортит;
• сердечные нарушения;
• удушье, боль в области грудной клетки;
• амилоидоз почек;
• поражение легких;
• туберкулез;
• ущемление нервных окончаний из-за дистрофических процессов позвоночника;
• нарушение кровообращения.

Болезни позвоночника приводят к изменению работы внутренних органов, в целом негативно отражаются на состоянии здоровья.

Наиболее неблагоприятный прогноз, если болезнь Бехтерева диагностируется у ребенка. Вероятно нарушение работы внутренних органов уже в первые годы после появления проблем с суставами.

Прогноз для лечения

Медикаментов, которые бы излечили пациента от анкилозирующего спондилоартрита не существует, но это не значит, что лечиться не нужно. Терапия является поддерживающей. С ее помощью можно приостановиться развитие патологии и улучшить качество жизни. Если же не лечиться, то через 5-7 лет пациент окажется прикованным к постели.

Для купирования болевого синдрома не стоит увлекаться обезболивающими. Препараты из группы НПВС при длительном применении приводят к болезням ЖКТ, в частности, к гастриту и язве.

Ни в коем случае нельзя отчаиваться. Пациент должен поставить перед собой цель как можно дольше жить полноценной жизнью. Нужно быть готовому к тому, что будет тяжело, необходимо заниматься через боль.

В лечении заболевания применяются такие методики:

• медикаменты (НПВС, препараты, подавляющие иммунитет, стероидные средства);
• физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез);
• ЛФК;
• массаж.

Лечение пожизненное. Для болезни Бехтерева характерны периоды обострения и ремиссии. Однако во время облегчения не стоит пренебрегать рекомендациями врачей.

Прогноз для жизни

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева благоприятный лишь отчасти. Пациент живет столько, сколько и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. На продолжительность жизни при болезни Бехтерева могут разве что повлиять возникшие внесуставные осложнения, поэтому важно их не допускать.

Что же касается самочувствия пациента, то оно значительно ухудшается. Снижается качество жизни, пациент вынужден постоянно испытывать утомляемость, мышечную слабость, боль в разных отделах позвоночника.

Без медикаментозного лечения, ЛФК и массажа за 7-10 лет человек может стать инвалидом.

В большинстве случаев инвалидность при болезни Бехтерева неизбежна. Через 20-40 лет в инвалидное кресло садится более 20% пациентов.

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева у женщин аналогичный, что и у мужчин. Заболевание не является помехой для беременности и родов. Однако довольно тяжело спрогнозировать течение болезни. Состояние может как ухудшиться, так и улучшиться. Подробнее про болезнь Бехтерева у женщин →

Как увеличить срок жизни?

Чтобы не ухудшить прогноз и болезнь никоим образом не повлияла на продолжительность жизни, стоит соблюдать такие рекомендации:

• регулярно наблюдаться у врачей, при малейшем ухудшении самочувствия обращаться в больницу;
• ежедневно делать утреннюю гимнастику;
• не находиться длительное время в одном положении, менять позу каждый 1 ч., делать 10-минутную разминку;
• сидя за столом, сохранять правильную осанку, голову держать прямо, а плечи намного отводить назад, не сутулиться;
• для сна приобрести ортопедический матрас, поверхность должна быть ровной и не слишком мягкой, лучше спать без подушки;
• не поднимать вес более 3 кг;
• записаться на плаванье в бассейн.

Пациенту противопоказан бег, статические нагрузки на позвоночник и любые контактные виды спорта, важно избегать травм и падений.

Болезнь Бехтерева достаточно коварное и тяжелое заболевание. На начальной стадии прогноз хороший, но патология диагностируется редко, так как единственным симптомом длительное время остается боль в спине, которая часто не берется во внимание.

Полезное видео про болезнь Бехтерева

Диагноз болезнь Бехтерева – каков прогноз для жизни? Удастся ли сохранить работоспособность, получится ли дожить до старости? Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит – патология, точный механизм развития которой еще не изучен. Срастается позвоночник, теряют эластичность суставы локтей, коленей, стоп. Меняется осанка, появляются сильные боли, теряется подвижность.

Заболевание может и не мешать полноценной жизни и работе. Все зависит от того, насколько пациент будет прислушиваться к рекомендациям врачей.

Если приостановить развитие заболевания, то удастся избежать наихудшего прогноза – полной потери подвижности и необратимых нарушений работы внутренних органов. П ациенты с болезнью Бехтерева могут жить, зарабатывать умственным трудом. Женщины не теряют возможности забеременеть и родить здорового ребенка. Но самое главное – если не запускать проблему, прогноз продолжительности жизни останется таким же, как у здорового человека.

Причины болезни

Точная причина болезни Бехтерева современной медициной не выявлена. Рабочая гипотеза о развитии анкилозирующего спондилоартрита следующая:

• Больному по-наследству передан антиген НLАВ27. Антиген существует в тканях суставов и обладает иммунитетом к инфекционным заболеваниям;
• Когда инфекция попадает в тело, она взаимодействует с антигеном и тот начинает придавать тканям суставов новые свойства;
• Иммунитет человека считает поменявшиеся ткани суставов за инфекцию и посылает лимфоциты на борьбу с ним;
• Лимфоциты деформируют ткани суставов, и начинается воспалительный процесс;
• Пытаясь побороть воспалительный процесс, организм наращивает новую кость в местах суставных сочленений, и позвоночник срастается, начинает напоминать стебель бамбука.

На возникновение заболевания и прогноз влияет в первую очередь генетический фактор, а во вторую – образ жизни. Люди, испытывающие травмы спины, постоянные низкие температуры, инфекционные заболевания имеют большую вероятность заболеть.

Психологи также выявили взаимосвязь эмоционального фона с болезнью Бехтерева. Считается, что многие заболевшие постоянно подавляли гнев, стрессовые состояния и прочий эмоциональный негатив.

Качество жизни пациента

Болезнь Бехтерева поражает позвонки и суставы лиц мужского пола в раннем возрасте. Пациентки женского пола гораздо реже становятся жертвами болезни Бехтерева. Развивается болезнь Бехтерева медленно, со временем наблюдаются следующие проблемы:

• Болевые приступы приблизительно с трех до пяти утра;
• Ограниченная подвижность после сна. При этом становится лучше после активной зарядки;
• Хроническая боль в костной ткани пяток;
• Болит в районе грудной клетки, тяжело двигать ей и как следствие – дышать;
• Постоянные спазмы позвоночной мускулатуры, атрофический процесс в ней;
• Изогнутость поясничного отдела исчезает, позвоночник становится плоским;
• Стремительное похудение;
• Постоянная усталость;
• Повышенная температура, воспаленные глаза;
• С развитием болезни пациента скрючивается, наклоняя голову и тело вперед, сильно сутулится, немного сгибает ноги в коленном суставе;
• Стреляет в поясничном отделе;
• Отекают колени;
• Выраженная одышка;
• Кружится и болит голова, мучают приступы высокого давление и тошноты в случае, если зажата позвоночная артерия;
• Нет возможности повернуться, кроме как всем телом.

Болевой синдром уходит после согревающих компрессов и мазей, упражнений лечебной физкультуры.

Болезнь Бехтерева – хроническая патология, обостряется периодами. В худшем случае пациенту становится тяжело ходить, иногда костные ткани срастаются полностью и возможность ходить теряется. Если кости груди меняются, появляются застойные процессы в легких и воспалительный процесс, который может затронуть жизненно важные органы и ухудшить прогноз.

У больного поначалу воспаляются суставы и связки, затем разрушаются хрящевые ткани суставов, скапливаются кальциевые соли, растут плотные ткани.

• Также читайте: болит голова из-за болезней позвоночника

Чаще всего воспалительный процесс появляется в районе крестца, а затем расходится по спине на все основные суставы. Симптомы обусловлены исчезновением упругости и подвижности хребта. В запущенных случаях он закостеневает полностью. В процессе пациент начинает испытывать трудности с движением верхними и нижними конечностями, головой. Все эти процессы сильно ухудшают качество жизни пациента, но могут и не уменьшить ее продолжительность.

Типы развития патологии

Болезнь Бехтерева развивается по следующим путям:

• Ризомиелический тип – деформирован хребет и суставы таза, коленей;
• Центральный – изменяется только позвоночник;
• Периферический – поражает суставы локтей и стоп;
• Скандинавский – симптоматика схожа с ревматоидным артритом;
• Висцеральный – нарушается работа внутренних органов.

Прогноз болезни Бехтерева

Если обнаружена болезнь Бехтерева прогноз находится в зависимости от следующих факторов:

• Когда проявилась патология – в детстве или в юношестве;
• Какой сустав был деформирован изначально, с какой скоростью развивалось заболевание, какие позвоночные области задействованы (наихудшая картина наблюдается, если вначале была изменена грудная либо тазовая область);
• Насколько поражены близлежащие сочленения;
• Развиваются ли параллельно другие заболевания, такие как остеопороз или остеохондроз;
• Обнаружены ли симптомы деформации соединительных тканей внутренних органов;
• Затруднено ли дыхание из-за измененных соединений ребер с позвонками;
• Есть ли хронические патологии работы внутренних органов;
• Насколько хорошо реагирует больной на употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Чем больше указанных факторов диагностировано, тем менее утешительным будет прогноз. В диагностике используются общие анализы крови и биохимия, рентгенография, Магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Основываясь на имеющихся данных, лечащий врач назначит медикаментозные средства, чтобы подавить аутоиммунный ход заболевания.

Обычно прогноз для жизни остается положительным, если не наблюдаются:

• Стремительное развитие заболевания, которое не получается остановить;
• Сильная деформация почек с симптомами хронической недостаточности;
• Поврежденный в раннем возрасте клапан сердца с симптомами аритмии и недостаточности сердца.

Наилучший прогноз для пациента будет вынесен, если начнется долгая ремиссия и болезнь вообще перестанет развиваться. Лица женского пола легче переживают заболевание, у них реже наблюдаются тяжелые состояния, медики дозволяют им забеременеть и рожать. В результате происходящих патологических процессов мужчины уже к пятидесяти скованны в согнувшейся позе, которую не могут изменить. Спина на такой стадии болезни Бехтерева полностью теряет подвижность. У женщин до такого состояния доходит обычно только в пожилом возрасте, либо не доходит вообще.

Чаще всего люди с болезнью Бехтерева спокойно могут заниматься интеллектуальной работой. Но профессии, подразумевающие работу физическую, категорически противопоказаны. Если вовремя приостановить развитие патологического процесса, пациент сможет вести нормальную жизнь до старости. Если же болезнь находится в запущенном состоянии, пациент может полностью лишиться подвижности, возможен и летальный исход из-за нарушений работы внутренних органов.

Прогноз продолжительности жизни пациента можно считать благоприятным, если внутренние органы продолжают нормальную работу через десять лет после начала заболевания.

Инвалидность

Когда позвоночник теряет эластичность и окостеневает, это может с закономерностью сделать человека инвалидом. Исчезают изгибы позвоночника, он становится похожим на прямую бамбуковую палку. Официально инвалидами больные становятся редко. Такой вердикт выносится, только в случаях сильно нарушенной работы позвоночника, суставных сочленений таза и плеч. Либо в более серьезном случае – когда болезнь затронула работу внутренних органов.

В среднем пациенты с болезнью Бехтерева живут около семидесяти лет. Прогноз для жизни более-менее положительный.

Если на первых стадиях болезни Бехтерева симптомы уже сильно выражены и снижают работоспособность, пациенту может быть присвоена третья инвалидная группа. В самых тяжелых случаях может быть присвоена и первая. Вторая группа присваивается, если образуется недостаточность внутренних органов. В случае первой группы человек уже несамостоятелен, требует сторонней помощи.

Лечение

Основным подспорьем людей с болезнью Бехтерева становятся нестероидные противовоспалительные препараты. Использовать лекарства приходится до пяти лет. Препараты используются в больших дозах во время острого периода, в небольших – в период ремиссии. При болезни Бехтерева используют чаще всего такие недорогие препараты, как Ибупрофен или Диклофенак. Более дорогостоящий и современный – Мовалис. Если заболевание только начинает проявлять себя, такие препараты будут действовать очень эффективно, снимут боль и вернут работоспособность.

Так как больные принимают НПВС долгими периодами, необходим контроль гастроэнтеролога. Злоупотребление противовоспалительными может стать причиной развития или усугубления гастрита и язвенной болезни желудка.

Другие препараты – Сульфасалазин, Вобэнзим. Чтобы локально снять симптоматику и улучшить прогноз, применяют:

• Димексидные компрессы;
• Глюкокортикоиды инъекционно;
• Лечебный массаж позвоночника;
• Лечение пиявками.

Чтобы нормализовать метаболизм, нужно отказаться от хлебобулочных и макаронных изделий, картошки. Пациентам рекомендуется употреблять больше мясных и кисломолочных продуктов, перца.

Чем раньше диагностирована патология, тем быстрее пациент сможет прислушаться к следующим советам, облегчить свою жизнь и улучшить прогноз:

• Раз в три месяца наносить визит в кабинет ревматолога. Болезнь неизлечима, но только врач поможет не дать ей развиваться в полную скорость, вызывая различные осложнения;
• Каждый год делать рентгеновское исследование суставов и спины, обследоваться у узкопрофильных докторов, чтобы вовремя заметить нарушения в работе внутренних органов;
• Каждый месяц посещать окулиста, чтобы исключить воспалительные процессы глаз и слепоту как возможное осложнение;
• Двигаться. Малоподвижность противопоказана точно также, как сильные нагрузки. Плавание, растяжка и обычные пешие прогулки помогут замедлить окостенение позвоночника. Бегать, поднимать тяжести и заниматься единоборствами при этом нельзя.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.