Антибиотики при неспецифической инфекции

Врач-терапевт чаще имеет дело с такими уплотнениями легочной ткани вследствие острых пневмоний.

Лечение неспецифических инфильтративных уплотнений

Лечение уплотнений, легочных инфильтратов должно быть ранним, этиотропным и комплексным, включающим в себя режим, рациональное питание, фармакотерапию, физические методы лечения и лечебную физкультуру. Рекомендуется при лечении инфильтративных уплотнений постельный или полупостельный режим в течение всего периода инфильтрации. Диета в период лечения должна состоять из разнообразных, легкоусвояемых продуктов, содержащих достаточное количество белков, жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов.

Лечение инфильтративных уплотнений: антибактериальная терапия

В лечении неспецифического инфекционно-воспалительного легочного инфильтрата основную роль играет антибактериальная терапия. В большинстве случаев целесообразна монотерапия антибиотиками. Нежелательно одновременное применение антибиотиков бактерицидного и бактериостатического действия, а также несколько антибиотиков широкого спектра действия или с однотипным токсическим влиянием. Это может привести к тяжелым, а иногда и необратимым последствиям в виде токсического повреждения разных органов и систем организма или развития тяжелого дисбактериоза.

Лечение неспецифических уплотнений: антибиотики

Лечение инфильтративных уплотнений антибиотиками должно заканчиваться сразу после исчезновения инфильтративных изменений в легких. Срок лечения уплотнений одним или комбинацией препаратов не должен превышать 7 – 10 дней. Общая же продолжительность лечения антибиотиками определяется индивидуально. Антибиотик выбирается с учетом вида и свойств инфекционного возбудителя, который высевают из мокроты или содержимого бронхов в зоне легочного инфильтрата, а также чувствительности возбудителя к назначенному препарату.

Пневмококковые инфильтраты легочной ткани хорошо поддаются лечению бензилпенициллином. Водный раствор натриевой соли бензилпенициллина вводится внутримышечно для лечения неспецифических инфильтративных уплотнений по 0,15 – 0,5 г четыре раза в день. Кроме него на пневмококки действуют цефалоспорины (до 2,0 – 6,0 г/сут), линкомицин (до 1 г/сут), макролиды (до 2 г/сут), сульфаниламиды короткого действия (по схеме), бисептол (по 2 табл. в день), рифампицин (0,6 – 1,2 г/сут).

Стрептококковые и стафилококковые легочные инфильтраты также хорошо лечатся бензилпенициллином. Кроме того, рекомендуется использовать полусинтетические пенициллины при лечении неспецифических инфильтративных уплотнений (ампициллин 1,0 – 10,0 г/суг, оксациллин 3,0 – 8,0 г/сут, метициллин 1,0 – 10,0 г/сут), цефалоспорины, макролиды, левомицетин, линкомицин, фузидин (1,5 г/сут).

Легочные инфильтраты, вызванные клебсиелловыми (энтеробактериальными) и синегнойными (псевдомонадными) грамотрицательными палочками, лучше всего лечить аминогликозидами (стрептомицин или канамицин 1,0 – 2,0 г/сут, гентамицин 240 – 320 мг/сут) с левомицетином или тетрациклинами, производными хиноксалина, – диоксидин 1%-ный раствор внутривенно по 10 мл или в аэрозоли по 5 мг 2 раза в день, хиноксидин в таблетках по 0,25 г 3 раза в день, ципробай (ципрофлоксацин) 0,25 г два раза в день, таривид (офлоксацин) 0,2 г два раза в день.

На микоплазменные легочные инфильтраты хорошо действует тетрациклин (0,1 г два-три раза в день) или эритромицин (0,25 г четыре раза в день). При участии в воспалительном инфильтративном процессе вирусов гриппа и парагриппа, аденовирусов и т.п. (вирусно-бактериальные ассоциации) необходимо назначать противовирусное лечение неспецифических инфильтративных уплотнений – противогриппозный гамма-глобулин, нормальный иммуноглобулин, интерферон человеческий лейкоцитарный, ремантадин, 5%-ный раствор аминокапроновой кислоты, ДНКазу, РНКазу.

Наряду с этим эффективно использование для лечения препаратов йода (йодинол для орошения слизистой оболочки носа и носоглотки, раствор Люголя для смазывания слизистой оболочки глотки, 6 капель настойки йода на стакан воды – для полоскания глотки, вдыхание паров 5%-ной йодной настойки). Уменьшают репродукцию вируса уротропин (40%-ный раствор внутривенно и в таблетках), препараты хлористого кальция (10%-ный раствор хлорида или глюконата кальция внутривенно), ингаляции фитонцидов (сок чеснока или лука в разведении 1:20, 1:10, 1:15), орошение слизистой оболочки носа и глотки 10 – 20%-ным раствором этилового спирта.

Лечение инфильтративных уплотнений: противовирусные средства

Противовирусные средства сочетают при лечении неспецифических инфильтративных уплотнений с мочегонными препаратами (лазикс, фуросемид, гипотиазид) и эуфиллином, что уменьшает токсический отек легочной ткани, пораженной вирусом. Вышеописанное антибактериальное и противовирусное лечение следует сочетать с противовоспалительными средствами (аспирин 0,5 г три раза в день, индометацин или метиндол 0,025 г три раза в день и др.). Интенсивная антибиотикотерапия для лечения может обусловить вторичный гиповитаминоз, для коррекции которого следует назначить витамины, в первую очередь А (100 000 ME в день), С (0,5 г три раза в день), а также группы В (в профилактических дозах). Следует помнить о возможности кишечного дисбактериоза при лечении неспецифических инфильтративных уплотнений и своевременно корригировать его назначением нистатина или леворина в таблетках по 0,5 г три раза в день.

Рассасыванию легочного инфильтрата способствует восстановление дренажной функции бронхов. Для этого лечения неспецифических инфильтративных уплотнений обычно назначают отхаркивающие и муколитические средства (алтей, термопсис, мукалтин, йодид калия и др.), а также бронхорасширяющие (эфедрин и его аналоги). При затяжном разрешении легочного инфильтрата рекомендуется назначение средств, стимулирующих иммунную систему организма (продигиозан, левамизол) и реакции неспецифического иммунитета (метилурацил 0,5 г три - пять раз в день, пентоксил 0,2 г три-четыре раза в день), а также биогенных стимуляторов (экстракт алоэ, ФиБС, стекловидное тело и др.).

Физические методы лечения уплотнений

В лечении легочного инфильтрата при неспецифических инфильтративных уплотнений важную роль играют различные физические методы (лечебная физкультура и физиотерапия).

Занятия лечебной физкультурой в остром периоде инфильтрата выполняются в положении лежа на больном боку с ограничением глубины вдоха и направлены на активизацию дыхания в здоровом легком и периферического кровообращения. По мере улучшения общего состояния при лечении неспецифических инфильтративных уплотнений (уменьшение болевых ощущений в груди и кашля) применяются дыхательные упражнения с удлиненным выдохом. Одновременно производятся надавливания рукой на грудную клетку с легким вибрационным массажем. На выдохе больной кашляет, что способствует более полному расправлению легкого. Дальнейшая активизация больного неспецифическими инфильтративными уплотнениями идет за счет постепенного увеличения нагрузки, включения в комплекс динамических дыхательных упражнений.

Физиотерапевтические методы лечения неспецифических инфильтративных уплотнений нецелесообразно применять в периоде выраженной интоксикации при тяжелом общем состоянии больного. Однако на 4 – 5-й день при улучшении состояния можно назначать средства, обладающие противовоспалительным действием.

Используют также безаппаратную физиотерапию для лечения неспецифических инфильтративных уплотнений – круговые банки, горчичники, полуспиртовые и камфорные согревающие компрессы.

На 8 – 14-й день от начала заболевания можно перейти к дециметровой (ДЦВ) терапии, которую целесообразно сочетать с электрофорезом кальцием и йодом в зоне инфильтративного уплотнения легкого.

Можно применить индуктотермию.

В период остаточных воспалительных изменений в легочной ткани предпочтение следует отдать световым (лампы соллюкс) или тепловым (парафино-озокеритовые аппликации) воздействиям в сочетании с электрофорезом гепарина, лидазы, йода, можно чередовать их с массажем или ультразвуком.

Воспаление мочевого канала относится к заболеваниям мочеполовой системы инфекционного характера. При воспалении стенок уретры появляются неприятные симптомы при мочеиспускании, которые сопровождаются слизисто-кровяными выделениями. Поражает это заболевание не только мужчин и женщин, но и детей. При лечении антибиотики при уретрите назначают в обязательном порядке.

Причины и формы болезни

Уретрит широко распространен среди всех слоев населения. По форме заражения делится:

1. Инфекционный. Вызывают возбудители:
   специфические – хламидии, гонококки, уреаплазма.
   неспецифические – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка;
2. Неинфекционный. Появляется вследствие травмы, проведенной цистоскопии, забора мочи через катетер. При бактериальном заражении активизируется патогенная микрофлора, развивается хронический бактериальный уретрит.

Существуют разные причины появления болезни:

• инвазия от больного полового партнера;
• переохлаждение организма, особенно тазовых органов;
• осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
• нарушение водно-солевого баланса в организме;
• хирургическое вмешательство на органах малого таза;
• несоблюдение гигиены;
• длительная вынужденная задержка урины.

Симптоматика

Поводом для обращения к врачу служит любой из признаков:

• частая потребность мочеиспускания;
• болезненные ощущения во время этого;
• гнойные выделения из мочевика;
• неприятный запах.

Пациенты с признаками уретрита не всегда обращаются к врачу, предпочитая лечиться народными методами. Учитывая специфичность заболевания – это опасно!
Синдром раздраженного мочевого пузыря должен насторожить, если это состояние не проходит в течение трех дней. Не занимайтесь самолечением – необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика

Постановка правильного диагноза – залог успешной терапии. Основная задача заключается в определении микроорганизмов, вызывающих заболевание, и проверка их чувствительности к виду антибиотиков. Исследование забора мочи поможет получить эту информацию.
Кроме этого назначают:

1. развернутый анализ крови;
2. уретроскопию;
3. цитологию;
4. со слизистой уретры берут мазок на наличие инфекции;
5. при необходимости назначают рентгенологическое исследование.

Для получения более достоверной картины болезни, следует пройти полное обследование.

Основные терапевтические методы

Для лечения острой стадии уретрита рекомендуется правильно подобранная схема с применением антибиотиков. Если начался хронический уретрит, лечение заболевания усложняется. Комплекс лечебных мероприятий значительно расширяется и включает в себя:

• прием медикаментозных, антибактериальных, противогрибковых препаратов;
• инстилляцию лекарственных смесей в мочевой канал;
• прием ферментных средств, иммуностимуляторов;
• физиопроцедуры;
• исключение алкоголя;
• соблюдение правил лечебного питания, личной гигиены;
• строгое выполнение всех назначений врача;
• не прерывать курс лечения;
• одновременное лечение полового партнера.
• Важно! Во время лечения прекратить сексуальную жизнь.

Нередко уретрит сопровождают хламидиоз, гонорея и другие венерические заболевания, полученные при половом контакте с носителем инфекции. Поэтому назначенные антибиотики должны быть с максимально обширным спектром действия, одновременно уничтожать всю патогенную инфекцию.
В конце лечения требуется контрольная сдача анализов для подтверждения эффективности лечебных процедур.

Требования к препаратам

Антибиотики быстро воздействуют на организм и устраняют симптомы заболевания. Выпускают их в таких формах:

• таблетки;
• капсулы;
• жидкость для внутримышечных и внутривенных инъекций;
• инсталляции;
• мазь;
• капли.

В соответствии с поставленным диагнозом, назначают медикаменты с наибольшей эффективностью, учитывая разновидность возбудителя болезни. Антибиотики должны отвечать таким требованиям:

1. Спектр действия их должен быть максимально широким. Все патогенные микроорганизмы, возбудители уретрита, должны погибнуть в ходе лечения.
2. Оказывать усиленное воздействие на зоны скопления болезнетворных бактерий.
3. Обладать только бактерицидным свойством, это остановит размножение возбудителей болезни.
4. Препарат должен быть с минимальным набором побочных действий, оказывать только положительный эффект на человека.

На заметку! Лечение уретрита включает одинаковые препараты для мужчин и для женщин. Отличие в выборе лечебных средств бывает только при инфекциях, передающихся половым путем.

С чего начинать лечение

При подозрении на уретрит, антибиотикотерапию назначают сразу, не ожидая результатов анализов. Главное требование к лекарству – должна быть чувствительна большая часть болезнетворных возбудителей. Свести к минимуму побочный эффект антибиотиков помогут такие правила:

• длительное время высокая концентрация препарата должна находиться в моче;
• в небольших количествах метаболизироваться.

Для пациентов с почечной недостаточностью это снизит риск передозировки, которое возникает при накоплении антибиотиков в крови.
В самом начале болезни, при невыясненной симптоматике, приостановить воспалительные процессы поможет:

• Монурал. Это самое эффективное и безопасное средство, его назначают даже беременным. Избавляет от любого вида инфекции, которая вызывает воспаление мочеполовой системы.
• Нитроксолин и Палин. Обладают способностью разрушать клетки бактерий.

Последние разработки позволили синтезировать новейшие антибиотики широкого спектра действия, которые могут заменить применение нескольких препаратов одновременно:

• Аугментин – лучший антибиотик класса пенициллина.
• Сумамед – противомикробный препарат широкого диапазона действия.

Внимание! Внимательно изучите инструкцию при лечении детей подросткового возраста. Некоторые препараты негативно влияют на формирование хрящевой ткани у ребенка.

Антибиотики при развитии уретрита у женщин

Учитывая стадию заболевания, врач назначает список антибиотиков женщине при уретрите, наиболее подходящие в конкретном случае.
Чаще всего используется пенициллиновая группа, включающая синтетические препараты и защищенные. Этот вид антибиотика действует на всех возбудителей болезни, в том числе на кокки. Однако Пенициллин вызывает у микроорганизмов привыкание, они мутируют и становятся устойчивыми к этому антибиотику. Кроме этого, у некоторых пациентов могут развиться аллергические реакции на лекарство.
Тогда назначают аналогичный препарат – Цефалоспорин. Антибиотик нового поколения разрушает пептидогликановый слой клетки, она быстро погибает, прогрессия болезни останавливается.
У каждой женщины есть индивидуальная микрофлора половых органов, поэтому антибиотики при уретрите назначают, учитывая эту особенность.
Аминогликозиды применяют, если болезнь развилась на фоне грамотрицательной флоры. Спектр воздействия у них ограничен, влияет на ферментативные процессы, угнетает синтез белка. Накапливается не только в мочевыводящих путях, но и в мочевом пузыре, снимая в нем воспалительные процессы.
Фторхинолы активны к синегнойной палочке, грамположительным коккам, сальмонеллам, протеям. Их подразделяют:

• нефротированные – Оксолиновая кислота, Налидиксовая, Пипемидовая;
• грамотрицательные – Офлоксацин, Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин;
• респираторные – Левофлоксацин, Спарфлоксацин;
• антинаэробные – Моксифлоксацин.

Важно! Если уретрит не проходит после антибиотиков, значит:

1. неправильно проведены тесты на чувствительность инфекции к препарату;
2. прерывался курс лечения;
3. не соблюдались лечебные мероприятия.

Уретрит у мужчин

В отличие от женщин, симптоматика уретрита у мужчин проявляется сразу, болезнь легко диагностируется. Физиология мужчины исключает заражение уретры кишечной палочкой или другой неспецифической микрофлорой.
У мужчины часто возбудителями уретрита становятся инфекции, приобретенные при половом контакте. Антибиотики при любой форме уретрита у мужчин подбирают с учетом источника болезни.

Виды уретрита

Если возбудитель болезни определить не удалось, назначают:

• синтетический антибиотик – Кларитромицин, он активен по отношению ко многим инфекциям;
• хороший антибиотик третьего поколения – Цефтриаксон, с широким спектром действия;
• противогрибковое средство – Флуконазол, который эффективен при кандидозном уретрите.

Справка! Дозировку препарата подбирают индивидуально. Учитывают вес пациента, проявление болезни, побочные эффекты.

Гонорейный, гонококковый, трихомонадный уретрит

Для лечения назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Практика показала, что к фторхинолам гонококки выработали устойчивость, поэтому при этом виде уретрита их не назначают. В лечении патологии эффективны такие препараты:

Хламидийный уретрит

Хламидиоз возникает на фоне частой смены половых партнеров и протекает бессимптомно. Вызывает болезнь паразитарная инфекция – хламидия. Главным признаком являются выделения их мочеиспускательного канала. Также причиной обращения к врачу должны стать боли в суставах и общее недомогание. Максимальную эффективность в лечении оказывают:

Успешно применяют и другие препараты:

Для излечения достаточно двухнедельного курса приема антибиотиков. Хорошо помогает одноразовый прием большой дозы (1 г) Азитромицина.

Вирусный уретрит

Заражение уретры происходит от окологенитальной инфекции, передается половым путем. Симптоматика слабая, без особых проявлений. При прогрессировании болезни появляются такие признаки:

• жжение в мочеиспускательном канале, покалывание, зуд;
• покраснение и чувствительность глаз к яркому свету;
• гнойные выделения из уретры;
• воспаление суставов.

При подтверждении диагноза немедленно принимают противовирусные препараты:

Дополнительно назначают промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Микотический уретрит

Грибковое заболевание уретры часто развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, а также передается половым путем.
Для женщин характерно поражение грибковой инфекцией всей мочеполовой системы, для мужчин – только уретрального канала. Симптоматика проявляется в виде зуда и творожистых выделений на слизистой оболочке уретры.
Назначают противогрибковые препараты:

Одновременно применяют инсталляции уретры раствором Мирамистина и Клотримазола.

Паразитарный уретрит

Вызывается сапротфорными или паразитарными бактериями, сопровождается баланопоститом, артритом. Ранее для лечения применяли тетрациклины и фторфенолы, на данный момент возбудители выработали устойчивость к этим группам. Чувствительность сохранилась к таким препаратам:

• Азитромицин;
• Джозамицин;
• Моксифлакцин;
• Юнидокс солютаб.

Очень важно применять этиотропную терапию, так как уретрит не всегда поддается полному излечению, часто он переходит в хроническую форму.

Хроническая форма уретрита

Это длительное воспаление уретры, при котором мочеиспускательный канал сужается. Если заболевание перешло в хроническую стадию, лечебный процесс затягивается и расширяется круг необходимых процедур. Для местного применения выписывают мазь:

• Гидрокортизоновую;
• Фурацилиновую;
• Мирамистиновую.

Дополнительно назначают промывание мочевого канала лекарственными смесями.
Для такой формы болезни рекомендуют антибиотики:

• антибактериальный препарат – Левомицитин;
• противовоспалительное средство, относящееся к группе аминогликозидов – Гентамицин.

Внимание! Вследствие затяжного воспаления уретры развивается пиелонефрит, нарушается функция почек.

Рекомендация

Лучшая профилактика болезни – соблюдать личную гигиену и грамотность в сексуальных отношениях. Следует быть разборчивым в половых контактах, использовать методы защиты при сексуальной близости.
Активно применять умеренные физические нагрузки и поддерживать здоровый образ жизни. Это укрепит иммунитет, организм будет способен сопротивляться инфекциям.
Регулярно посещая уролога для профилактического осмотра, можно вовремя заметить развитие патологии. Лечение уретрита на ранней стадии всегда имеет положительную динамику и не дает болезни достигнуть хронизации.
Уретрит не проходит после применения антибиотиков, если вы продолжаете вести аморальный образ жизни.

Важно! Не долеченный уретрит вызывает осложнения в организме и цена этому будет: бесплодие, заболевания мочеполовой системы, импотенция.

Лечение заболеваний, передающихся половым путем, невозможно без медикаментозной терапии, направленной на уничтожение возбудителя. Часто пациенты интересуются, какие антибиотики помогают при половых инфекциях, и можно ли вылечиться при помощи препаратов одной группы. Многие лекарства действуют только на определенные бактерии, а к некоторым у патогенных микроорганизмов сформировалась устойчивость. Но к счастью, у человека есть возможность выбирать из нескольких вариантов.

Группы антибиотиков при ЗППП

В данный момент насчитываются несколько десятков видов передаваемых при половом акте инфекций. Для лечения используются антибиотики при ЗППП различных видов, наиболее распространенными из которых являются всего 7. Подбирать препараты и график приема должен только врач. Если профилактические меры не приняты вовремя, обращаться к профильному специалисту имеет смысл только через месяц после контакта. Это связано с тем, что у большинства заболеваний инкубационный период составляет не менее 3-4 недель.

Инфекции половых органов часто лечат при помощи пенициллина, получаемого из плесневых грибков. Вначале использовали природный компонент, действующий в течение короткого промежутка времени и распадающийся в результате реакции с желудочным соком. Среди полученных естественным путем из грибов наиболее активным признан бензилпенициллин. Его выпускают в форме инъекций и дополняют полусинтетическими средствами, устойчивыми к пенициллиназам и имеющими более широкий спектр действия.

К минусам представленной разновидности относят формирование устойчивости у бактерий, которые начинают вырабатывать особый защитный фермент – β-лактамазу. Однако, сейчас есть защищенные пенициллины, которые подавляют активность вредоносного фермента. У некоторых пациентов может наблюдаться аллергия на данную разновидность антибиотиков.

Первый антибиотик этой группы – Эритромицин, используемый по сей день, был получен из почвенного актиномицета в 1952 году. Сейчас данные антибиотики от половых инфекций делят на три подкласса – 14-, 15- и 16-членные, помимо природных, выпускают полусинтетические. Они воздействуют на грамположительные кокковые инфекции и внутриклеточных возбудителей. Также, повышают иммунитет и уменьшают воспалительные процессы.

Часто макролиды выписывают больным, которые плохо переносят антибиотики, в том числе пенициллины. Они практически не проявляют побочных эффектов, воздействуют на целый ряд возбудителей. В последние годы возросло число штаммов, устойчивых к 14- и 15-членным макролидам, однако, это не действует на 16-членные.

Изначально вырабатывались из жидкой культуры лучистого гриба и других актиномицетов. Современные аналоги, например, Тетрациклин, имеют синтетическую и полусинтетическую природу. Они воздействуют на ряд грамположительных и отрицательных кокков, а также анаэробы. Выпускаются в виде таблеток и инъекций для внутривенного и внутримышечного введения.

К недостаткам относят высокую токсичность, также у многих микроорганизмов высок уровень вторичной устойчивости к данному действующему веществу, а на свойства тетрациклина отрицательно влияют сочетания с молочными продуктами. Совместное применение с макролидами усиливает эффект от применения.

Близки к антибиотикам, но в отличие от них, имеют полностью искусственное происхождение и не являются аналогами природных компонентов. Подходят для длительного приема, так как вызывают меньше побочных эффектов, чем препараты тетрациклинового ряда. Эффективны против большинства грамотрицательных бактерий. Часто их выписывают в случае с инфицированием половой сферы гонореей, но если инфекции у женщин диагностируются во время беременности или в период лактации, прием невозможен. Хорошо всасываются через ЖКТ за счет высокой антимикробной активности. Выпускаются формы как для внутреннего, так и наружного применения.

Вторая после пенициллинов известная группа антибиотиков, первым аминогликозидом был стрептомицин. Его компоненты действуют на патогенные микроорганизмы независимо от численности бактерий. Они непосредственно уничтожают вредоносные микроорганизмы, а не только тормозят их развитие.

Аминогликозиды классифицируют по поколениям – первого поколения, второго, третьего и четвертого. Сейчас наиболее распространены препараты второго поколения, к категории которых причисляют Гентамицин. Это лекарство для лечения ЗППП женщин и мужчин относят к бактериостатическим антибиотикам, действующим даже в случае сильного ослабления иммунной системы. К ним невосприимчивы только анаэробные микроорганизмы и находящиеся внутри клеток, также снижается влияние в плохо снабжаемых кровью тканях.

Принцип воздействия близок к пенициллину, однако цефалоспорины обладают меньшей восприимчивостью к β-лактамазам – ферментам бактерий, обеспечивающим выработку резистентности. Поэтому подобные средства имеют большую эффективность, однако они не могут полностью блокировать действие ферментов. Сейчас используются полусинтетические производные, зачастую содержащие ингибиторы, задерживающие действие β-лактамаз. Препараты этой группы, такие, как Цефтриаксон, применяются для лечения венерических заболеваний как в период обострения, так и при хроническом течении.

Цефтриаксон применяется для лечения венерических заболеваний как в период обострения, так и при хроническом течении

Наиболее известный препарат данной группы – дженерик Метронидазол, являющийся синтетическим аналогом природного вещества. Механизм воздействия основан на разрушении нуклеиновых кислот внутри микробной клетки. К данному веществу восприимчива большая часть облигатных анаэробов. Производные 5-нитроимидазола уступают по действенности лишь некоторым новым фторхинолонам, при сочетании с алкоголем утрачивают антимикробные свойства.

Как подобрать и принимать антибиотики

После случайного сексуального контакта многие спрашивают, какие антибиотики выбрать для лечения ЗППП, чтобы быстро избавиться от болезни. Существует множество средств против половых инфекций, однако, уничтожить возбудителя могут только антибиотики.

Они могут выпускаться в различных лекарственных формах, но больше распространены капсулы, таблетки от половых инфекций, которые можно принимать по назначению врача дома, без посещения стационара или госпитализации.

Содержащий антибиотические компоненты крем от половых инфекций действует направленно на пораженный участок. При приеме внутрь часть действующего вещества разрушается печенью. Но правильное лечение ЗППП нередко возможно только при парентеральном использовании. Тогда эффект от терапии максимален, так как с кровотоком лекарство попадает во все органы и ткани.

Уколы при устранении ЗППП используют, так как в данном случае биодоступность средства выше. Некоторые препараты и вовсе не всасываются через ЖКТ, и тогда единственный выход – делать инъекции. Дешевые средства включают самые разные лекарства от ЗППП, но в первую очередь, это пенициллины и тетрациклины отечественного производства.

Каждое действующее вещество проявляет активность в отношении определенных инфекций. Но только лечащий врач ответит, какие принимать при венерологических заболеваниях средства. Хороший и эффективный антибиотик при ЗППП – это тот, к которому нет устойчивости у данного конкретного возбудителя. Антибиотикотерапию венерологических заболеваний у мужчин подбирают индивидуально, на одного больного может не подействовать медикамент, который помог другому. Для осуществляющего прием пилюль от ЗППП пациента главное – пропить курс до конца, не рекомендуется в течение этого периода принимать алкоголь и подвергаться воздействию ультрафиолета.

Антибиотики широкого спектра действия

К категории медикаментов широкого спектра действия при ЗППП относят средства, действующие на ряд возбудителей. К ним относятся в первую очередь макролиды. На форумах многие спрашивают, лечит какие ЗППП Азитромицин, его применяют при гонорее и сифилисе, в том числе, если эти инфекции сочетаются с хламидиозом.

Если необходима схема приема Азитромицин ЗППП, то на ранних стадиях сифилиса достаточно дозировки 500 мг в день. Курс должен составлять не менее 10 дней. Для лечения гонококка и хламидиоза суточную норму увеличивают в два раза.

Также противомикробными свойствами при половых инфекциях обладает Эритромицин. Его суточная дозировка при начальных сифилитических поражениях составляет 2 грамма, дозировку разделяют на 4 приема. Длительность лечения – 25 дней, профилактическая терапия длится две недели. Если у больного диагностирован только хламидиоз, достаточного 10-дневного курса.

Антибиотики широко спектра при половых инфекциях включают предназначенный для перорального использования Аугментин, который часто выписывают больным с ЗППП. Он содержит два вещества, воздействующих на возбудителей. Входящая в состав клавулановая кислота нейтрализует бета-лактамазы, которые блокируют действие обычных пенициллинов. Амоксициллин оказывает угнетающее действие на грамположительные и отрицательные кокки.

Широко применяется препарат третьего поколения Цефтриаксон в составе медикаментозной терапии ИППП, в том числе, гонореи и сифилиса. Возможно полное уничтожение возбудителя при условии точного соблюдения рекомендуемой дозировки. При этом он разрешен для использования беременными женщинами. Однако для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза применяется редко.

Метронидазол, используемый для устранения ЗППП, удобен для применения, так как выпускается в таблетках. Это действенное средство, которое используют в составе комплексной терапии для борьбы с хламидиозом. Его сочетают с лекарствами других групп для усиления действия и предотвращения развития резистентности. В некоторых случаях может использоваться гель Метронидазол, мазь при ЗППП у мужчин, так как компоненты проникают внутрь слизистой оболочки и воздействуют более избирательно.

Всегда проще уделить внимание предупреждению передачи заболевания от больного человека, Мирамистин при профилактике ЗППП занимает особое место. Плюсы этого средства – оно недорогое, может уничтожать вирусы, бактерии, грибковые культуры, при этом не повреждает ткани человеческого тела. Но 100-процентной защиты от заражения антисептик не дает.

Не существует антибиотика от всех существующих венерологических заболеваний. Однако редко встречаются больные, у которых есть такое количество болезней. В случае диагностирования нескольких инфекций, врач может подобрать один-два лекарства, которые позволят полностью излечиться.

Обзор антибиотиков для распространенных половых инфекций

В настоящее время препараты для медикаментозного лечения различных половых инфекций играют большую роль в мировой медицине. Они делятся на две подгруппы, в зависимости от применения – эффективные таблетки против половых инфекций первой очереди являются основными, их прописывают чаще всего. Для лечения ЗППП у женщин могут применяться антибиотики второй очереди, если возбудители болезни устойчивы к основным.

Отзывы на антибиотики ЗППП положительные у тех, кто строго следовал инструкции по применению. Однако, возможны побочные эффекты, например, увеличение чувствительности к свету. Если интересует, пить лучше какие средства при венерологических заболеваниях, то необходимо обратиться к врачу. Специалист не только выявит возбудителя, но и проведет тест на резистентность.

Эффективный и недорогой препарат – амоксициллин, который принимают при половых инфекциях перорально. Он представляет собой полусинтетический пенициллин, который, в отличие от Аугментина, не имеет защиты от бета-лактамаз. Его принимают 10-12 дней, разрешено применение беременными, детьми, а также в период лактации. При остром течении болезни или осложнениях назначают Тетрациклин. Его применение также рекомендовано людям с непереносимостью пенициллина.

Обычный пенициллин при ЗППП в форме таблеток не назначают, так как к нему устойчивы многие виды микроорганизмов. Поэтому применяют инъекции Бензатин-бензилпенициллина, которые эффективны в первые дни после заражения. Стоит отметить, что препарат дорогостоящий. Но не все могут воспринимать препараты данной группы, бывают тяжелые побочные эффекты. В этом случае медикамент второго ряда тетрациклин, которым лечат многие ЗППП, или левомицетин.

На поздних стадиях врач может прописать инъекции Цефтриаксон, в розничной сети он продается в виде желтоватого порошка. Его разводят раствором обезболивающего новокаина для внутримышечного введения, так как часты болезненные ощущения при уколах.

В первую очередь необходимо, чтобы половой партнер также прошел диагностику, так как не у всех хламидиоз протекает с симптомами. Терапия включает антибиотики группы макролидов, фторхинолонов или тетрациклины. Азитромицин при данном ЗППП принимают однократно, рекомендуемая дозировка – 1 грамм. Также используются препараты, активным веществом в которых выступает доксициклин или джозамицин.

Поскольку запущенные формы урогенитального хламидиоза могут приводить к болезни Рейтера, при ее лечении необходим более серьезный подход и длительная терапия. Препараты первого ряда – тетрациклинового ряда. Если задействуются макролиды, например, Эритромицин, часто используемый для терапии ЗППП, назначают максимальные дозировки.

Вылечить вирус при помощи антибиотиков нельзя, однако они используются для устранения сопутствующих заболеваний. Поскольку данные препараты токсичны и пагубно влияют на содержание полезной флоры, есть определенные риски. Часто назначают Аугментин или Эритромицин, действующие на многих возбудителей. В инструкции к препарату не указывают, можно ли его принимать пациентам со СПИДом. Поэтому окончательное решение принимает врач.

Рекомендован прием антибиотических средств для лечения ЗППП у женщин, в данном случае используют препараты тетрациклинового ряда, аминогликозиды, фторхинолоны или макролиды. В случае с Азитромицином, достаточно однократного приема в количестве 1 гр, кларитромицин принимают 7-14 дней. Избавиться от уреаплазмоза без антибиотиков нельзя, однако, при лечении достаточно короткого курса.

Препараты для профилактики

Для профилактики венерологических заболеваний подбирают антибиотики для мужчин, постоянно контактирующих с больным человеком, либо после случайной связи. Рекомендовано профилактическое доксициклином в таблетках лечение ЗППП, также могут назначить азитромицин. В некоторых случаях инъекции бензатин бензилпенициллина вводятся внутримышечно. В первую очередь, таким образом можно подстраховаться от сифилиса и гонореи. Основным антибиотиком служит доксициклин, но препараты нельзя принимать бесконтрольно. Часто такие меры приводят к развитию устойчивости у бактерий, а также вызывают побочные эффекты.

Видео

Антибиотики при ЗППП.