Аппараты для лечения ревматоидного артрита
Почему лазер ОРИОН?
Лазерная терапия эффективно и быстро снимает боль, воспаление, отек. Может применяться дома самостоятельно.
Увеличивается подвижность суставов. Восстанавливается синовиа льная жидкость и ткани хряща.
Артриты - заболевания суставов, проявляющиеся воспалительным процессом в синовиальной оболочке сустава, суставном хряще и околосуставных тканях. Артриты обусловлены инфекцией, хронической интоксикацией, переохлаждением, снижением иммунитета, наследственной предрасположенностью.
Среди артритов чаще встречается ревматоидный артрит. Это хроническое заболевание иммунно- воспалительной природы, приводящее к стойким деформациям пораженных суставов и нарушению их функциональной способности. Ревматоидный артрит чаще поражает мелкие суставы кисти и стопы, но при развитии патологического процесса могут поражаться и более крупные суставы: лучезапястный, голеностопный, локтевой, коленный.
Симптомы и лечение ревматоидного артрита
При ревматоидном артрите суставов кистей рук происходит множественное поражение и деформация суставов. Заболевание лишает человека возможности производить самые простые действия - поднимать предметы, застегивать пуговицы, чистить зубы, открывать двери ключами и т.п. Болезнь очень быстро прогрессирует и может привести к полной потере работоспособности сустава уже через 3-5 лет.
Симптомы развития болезни кистевого сустава очень характерны:
- Ночные боли, которые могут продолжаться всю первую половину дня, скованность суставов по утрам
- Отечность (припухлость) среднего и указательного пальцев рук, которая появляется практически одновременно, деформация суставов, которые начинаются выгибаться неестественным образом, сустав теряет подвижность и дееспособность
- Боли и проявления заболевания усиливаются в холодное время года
- Повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, снижение иммунитета, может наблюдаться повышение температуры тела и необоснованная потеря веса.
Обращаться к врачу и начинать лечение нужно как можно раньше - при первых же признаках, которыми может быть скованность суставов по утрам или ухудшение общего состояния без симптомов вирусной инфекции или лор- заболевания. Ревматоидный артрит плохо поддается лечению, но можно затормозить развитие болезни, значительно увеличить периоды ремиссии и избежать сезонных обострений заболевания.
В сочетании с медикаментозным лечением обязательно назначают лазерную терапию. Воздействие инфракрасным лазером дает очень мощный регенеративный стимул, останавливает процессы разрушения сустава и запускает механизм восстановления. При этом лазер нивелирует побочные действия лекарств, увеличивая их лечебную эффективность.
Инфракрасный луч глубоко проникает в сустав и оказывает помощь непосредственно в зоне патологии:
▶ Помогает укрепить иммунитет, снять боль, воспаление, отек, остановить дистрофические изменения сустава;
▶ Улучшает кровообращение, обмен веществ и питание тканей, способствует восстановлению состава межсуставной жидкости, хрящей, поверхностей суставов и подвижности сустава в целом.
Лазерная терапия не имеет возрастных ограничений, эффекта привыкания, побочных действий и аллергических проявлений, показана к применению даже при наличии кардиостимулятора.
Лечение более 200 заболеваний
Лазерная терапия не имеет возрастных ограничений и эффекта привыкания, не вызывает аллергических реакций, нивелирует побочные действия лекарств!
Может применяться, в том числе, и при наличии кардиостимулятора.
Лазерная терапия показана для лечения более 200 заболеваний органов и систем.
Подробнее
Содержание статьи
В современной медицине, несмотря на все прогрессивные достижения, остается большое количество заболеваний, имеющих недостаточно изученные причины и сложные многоступенчатые механизмы развития, формирующие разнообразную клиническую картину с поражением тканей и органов, что обуславливает сложности в лечении. Например, системные заболевания соединительной ткани. К этой группе заболеваний относится ревматоидный артрит, отличительной чертой которого является эрозионно-деструктивное поражение суставов, преимущественно мелких. Причина его до сих пор не установлена, в механизме развития основная роль принадлежит атаке иммунитета на собственные ткани организма.
Продолжаются исследования причин и механизмов развития указанной патологии, поиск новых, более эффективных и безопасных методик лечения, особенно комплексного.
Ревматоидный артрит суставов: симптомы и лечение
Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим разрушением суставов, которые на поздних стадиях заболевания приобретают необратимый характер. Типичные признаки патологии:
- наличие эрозивно-деструктивных элементов в области суставных поверхностей;
- разрушение мелких суставов;
- симметричное поражение;
- развитие воспаления в области стоп и кистей;
- деформации, препятствующие нормальному функционированию суставов.
Помимо типичных суставных поражений характерны также и нарушения со стороны других тканей и систем, включающие наличие серозитов (воспалительный процесс в области оболочек сердца, брюшины, плевральной оболочки), формирование воспалительных узелков под кожей, поражение сосудов в виде васкулитов, увеличение лимфоузлов (лимфаденопатии) и периферические поражения нервных окончаний (нейропатии).
Методы лечения ревматоидного артрита определяет врач-ревматолог, специализирующийся на аутоиммунных, воспалительных заболеваний. Он проводит полноценную диагностику: внешний осмотр с анализом всех жалоб и их подробной фиксацией в карте, проведение целого ряда лабораторных анализов и инструментальных исследований (включая данные УЗИ, рентгенографии и иных дополнительных процедур).
Медицинская коррекция базируется на длительных курсах лекарственных препаратов в сочетании с физиотерапией и немедикаментозными методиками, диетической коррекцией и, в некоторых случаях, с оперативным вмешательством. Проводятся курсы противорецидивной терапии и реабилитации, при этом чем раньше будут назначены препараты и рекомендованы методы лекарственного воздействия, тем более благоприятным будет прогноз. В запущенных случаях заболевание грозит стойкой инвалидностью.
Чаще подобная проблема возникает у взрослых, для детей типична своеобразная форма отклонения в виде ЮРА (ювенильной), с особенностями клинической симптоматики, диагностики и терапевтических подходов.
Причины и диагностика патологии
Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, хотя имеются теории о природе его развития. По мнению большинства исследователей, имеют место наследственная предрасположенность, перенесенные инфекции и действие провоцирующих факторов. Отмечено, что некоторые микроорганизмы (ретровирусы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, краснухи, а также микоплазмы) способствуют развитию воспалительных процессов в суставах. В результате перенесённой инфекции и неправильной работы иммунитета происходит запуск аутоиммунных реакций — агрессии собственного иммунитета против соединительной ткани суставов и других частей тела, что приводит к разрастанию соединительной ткани и разрушению хрящевых структур и их необратимой деформацией. Процесс приводит к контрактурам — ограничениям в движениях и необратимым деформациям суставов, подвывихам и нарушению их функциональной активности.
В результатах лабораторных исследований обнаруживается увеличение СОЭ, щелочной фосфатазы и специфических показателей системных заболеваний – ревматоидного фактора, сиаловых кислот и серомукоида. При рентгенологическом исследовании появляются специфические симптомы поражения суставов.
Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях или стационарно?
Помещение пациента в стационар, когда возникают подозрения на развитие болезни или при уже установленном диагнозе, показано в следующих случаях:
- при необходимости подтверждения или опровержения диагноза, для уточнения особенностей течения, оценки прогноза в отношении дальнейшей жизни и трудоспособности, решения вопроса с инвалидностью;
- подбор базисной противовоспалительной терапии (БПВТ) препаратами на начальном этапе и затем на протяжении болезни;
- при резком обострении и развитии осложнений;
- когда имеют место тяжелые и системные проявления с вовлечением нервной системы и серозных оболочек;
- при формировании сопутствующих осложнений, признаков септического артрита или других, в том числе связанных с приемом лекарств.
Во всех остальных случаях допускается лечение в домашних условиях при строгом условии постоянного контроля врача с регулярным прохождением обследований.
Как избавиться от ревматоидного артрита: принципы терапии
Основу составляет комплексный подход и сочетание приема лекарств с немедикаментозными методиками, диетой, физионагрузками и реабилитационными мероприятиями. При необходимости к консультированию и разработке схемы терапии привлекается врач-ортопед, невролог, кардиолог, психотерапевт. При незначительной деформации суставов пациентам можно продолжать привычную деятельность с ограничением физических нагрузок и стрессов, при условии профилактики инфекционных заболеваний и отказа от вредных привычек.
Не менее важное условие для уменьшении симптомов, особенно в области нижних конечностей – это контроль за массой тела, что уменьшает нагрузки на пораженные суставные поверхности и кости, снижает риск остеопороза, переломов и деформаций. Правильно подобранная диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, качественных животных и растительных белков помогает в уменьшении интенсивности воспаления и стимулирует восстановление хрящевых тканей.
Врач подробно рассказывает пациенту как уменьшить проявление болезни за счет изменений физической активности, посредством занятий лечебной физкультурой и применения физиотерапевтических методик. В стадии минимальных проявлений или в период ремиссии показано санаторно-курортное оздоровление.
Стандарт лечения ревматоидного артрита
В последние время наблюдается ощутимый прогресс в понимании основных механизмов формирования, патологию рассматривают как хроническое воспалительное заболевание иммунной природы, при котором наиболее эффективна терапия в начальный период. Сегодня разработан новый стандарт, включающий применение целого ряда препаратов различного действия:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- гормональные (глюкокортикостероиды, или ГКС);
- биологические;
- синтетические средства для купирования иммунных и воспалительных реакций.
Основа улучшения самочувствия – это базисная противовоспалительная терапия (БПВТ), которую важно начать в первые месяцы развития, причем прием лекарственных средств должен быть регулярным (перорально, инъекционно), с постоянным изменением схемы при малой эффективности. Исчезновение или уменьшение клинических симптомов и признаков воспаления по лабораторным данным свидетельствует о результативности проводимых мер. Применение БПВТ должно осуществляться с учетом возможных побочных эффектов.
Как вылечить ревматоидный артрит
В острой стадии или при обострении хронической патологии необходима медикаментозная коррекция, но как проходит лечение, определяет исключительно лечащий врач. Применяются стероидные средства, препараты фактора некроза опухоли (ФНО), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
На первом этапе проводят подавление острых процессов, с последующим переходом на поддерживающую терапию в период затухания симптомов и ремиссии. Нестероидные лекарства применяются наиболее активно, обычно это группа неселективных ингибиторов ЦОГ (циклооксигеназа — фермент, ответственный за синтез веществ, способствующих развитию воспаления). Эффект при их приеме развивается быстро, после 3-5 суток приема, но сами лекарства обладают целым рядом побочных эффектов, ограничивающих их длительное применение и выбор для некоторых категорий пациентов. Активно применяют селективные ингибиторы ЦОГ, обладающие меньшим списком побочных эффектов, они относятся к средствам нового поколения, лучше переносятся и более эффективны.
Лечение ревматоидного артрита подразумевает также лекарства группы глюкокортикоидов. Они быстро и сильно подавляют иммунные и воспалительные реакции, влияют на обменные процессы и применимы при неэффективности нестероидных противовоспалительных лекарств. ГКС уменьшают воспаление в области суставов и снижают вероятность поражения внутренних органов, но также имеют внушительный список побочных эффектов и противопоказаний, в связи с чем их употребление строго контролируется и подбирается очень тщательно и индивидуально. При пульс-терапии, в комбинации с цитостатическими средствами применяются только на базе стационара. Домашний неконтролируемый прием этих препаратов запрещен, они могут быть опасными в плане серьезных осложнений.
Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита
На сегодняшний день для борьбы с данной патологией широко применяются препараты нового ряда – биологическая терапия. Специфические соединения, относящиеся к группе ингибиторов ФНО (факторы некроза опухоли), не позволяют разворачиваться клинической картине иммунного воспаления. Средства относительно недавно применяются, показали хорошие результаты, но значительно влияют на иммунитет, подавляя его на фоне длительного приема. Их назначают в сложных случаях, когда заболевание устойчиво к привычным средствам. Биопрепараты обладают одним существенным недостатком — высокой стоимостью, что ограничивает их широкое применение.
Местная терапия
Практикуется и наружный способ применения медикаментов, с этими целями назначаются лекарства для местного нанесения – гели, мази, кремы, пластыри с противовоспалительными компонентами. Основной эффект заключается в локальном воздействии на ткани сустава и околосуставные поверхности, лекарства используются с целью уменьшения боли и отека. Однако они обладают низкой эффективностью по сравнению с лекарствами, которые принимаются внутрь (таблетки), и рекомендуются только в комплексной терапии.
Часто наружные средства имеют многокомпонентный состав, могут содержать НПВС, гепарин (для улучшения микроциркуляции и проницаемости сосудов), местные анестетики (для уменьшения болезненности сустава).
Как лечиться от ревматоидного артрита при помощи физиотерапии
По мере стихания острого процесса всегда встает вопрос о том, что делать далее, в стадию затухания воспаления и при выходе в ремиссии. На этапе дополнительной коррекции, в том числе и в домашних условиях, показаны физионагрузки. Процедуры способствуют снижению болевых ощущений, устранению скованности по утрам, расширяют физическую активность пациента.
Применяются методики воздействия гальваническими токами и магнитными полями на область пораженных поверхностей, аппликации парафина или озокерита. Не менее эффективны и методики дозированного облучения инфракрасными лучами или ультразвуком определенной частоты.
Магнитотерапия при заболеваниях суставов оказывает наиболее выраженное положительное действие:
- уменьшает боли и отеки в области суставов;
- повышает объем движений;
- устраняет утреннюю скованность;
- позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм, так как снижает необходимость приема препаратов с обезболивающим эффектом.
Хотя данные методики обладают достаточной активностью, они не могут применяться как единственное средство при решении вопроса как вылечить ревматоидный артрит и без назначения врача. Физиотерапия показана как дополнительная методика на фоне базисного лечения.
Боль в суставах является одной из наиболее частых жалоб в современной медицинской практике. Различают несколько причин ее возникновения, но чаще всего речь идет о разрушении суставного хряща, сопровождающимся нарушением обменных процессов. Речь идет об артрите, который сложно поддается лечению и способен привести к инвалидности. Чтобы облегчить течение данного заболевания, можно использовать специализированный прибор для лечения артрита.
Особенности действия приборов
Приборы влияют на сустав по-разному – звуковым, механическим или температурным воздействием
В большинстве случаев приборы, используемые в современной медицине для лечения суставов, относятся к физиотерапии. Они оказывают на организм различные виды физического воздействия, вроде звукового, механического или температурного. К данной категории относятся две наиболее популярные разновидности таких аппаратов: магнитные и лазерные.
На данный момент существует несколько разновидностей приборов, которые с успехом применяются для лечения артрита. Причем речь идет не о профессиональном медицинском оборудовании, а о портативных аппаратах, позволяющих эффективно бороться с заболеванием в домашних условиях. Относительно особенностей воздействия на сустав, различают следующие варианты таких приборов:
- Лазер. Применение лазеротерапии не ново в мировой медицинской практике. Все началось с того, что ученые заметили – при попадании лазера на какой-либо участок человеческого тела, ускоряется регенерация клеток. Таким образом, данная методика позволяет восстановить здоровье суставов.
- Магнитотерапия. Основана на воздействии на организм магнитного поля. Оно абсолютно не ощущается нашими органами чувств, но позволяет стимулировать процессы регенерации в суставах.
- Биорезонансный импульс. Нередко можно услышать, что приборы, работающие на основе биорезонанса, имеют чудодейственные свойства. На самом же деле речь идет о псевдонаучном термине, используемом лишь недобросовестными продавцами в целях поддержания рекламной компании.
Показания
Специалисты советуют использовать данные приборы при заболеваниях суставов, в частности, при артрите и артрозе. Чаще всего они применяются следующими категориями людей:
- Профессиональные спортсмены. Ввиду высоких нагрузок, суставы спортсменов изнашиваются быстрее. В течение многолетних тренировок, в них накапливается большое количество микротравм, что впоследствии может привести к инвалидности.
- Лица, страдающие ожирением. Избыточный вес оказывает значительную нагрузку на хрящи, вызывая деформацию их внутренней структуры и повышая степень износа.
- Пожилые люди. С годами эластичность хрящевых тканей снижается, ввиду чего возрастает вероятность их воспаления.
- Пациенты с заболеваниями воспалительного и дегенеративно-дистрофического характера. Такие болезни в конечном счете приводят к разрушению тканей.
- Лица с травмами суставов или перенесшие тяжелую операцию. Для восстановления сочленений, желательно провести физиотерапевтические процедуры.
Обзор популярных приборов для лечения артрита
Эффективные приборы для лечении суставов
Наряду с медицинскими процедурами и оперативным вмешательством, широко применяются при лечении суставов различные аппаратные методы воздействия. Наиболее эффективными аппаратами для артрита и артроза, являются:
- Алмаг;
- Витафон;
- Орион;
- Милта.
Чтобы оценить эффективность и разобраться в особенностях работы каждого из этих приборов, необходимо рассмотреть их более подробно.
Это один из наиболее популярных приборов от артрита. Его эффективность основана на магнитном воздействии на сочленения. Импульсы глубоко проникают в структуру ткани (до 8 см), воздействуя непосредственно на очаг. Это позволяет эффективно применять данный прибор для лечения практически всех суставов человеческого опорно-двигательного аппарата.
Магнитотерапия осуществляет комплексное воздействие на организм, которое заключается в следующем:
- Купирование болевых ощущений.
- Улучшение кровообращения.
- Отечность и воспалительный процесс проходят быстрее.
- Быстрое удаление вредных элементов из больного участка.
Это домашний аппарат для проведение лазерной терапии. При том, что вес прибора составляет всего 300 грамм, он является очень эффективным при борьбе с проявлениями артрита и артроза. Особенность воздействия лазерного луча заключается в улучшении кровообращения в пораженной области, что позволяет достичь следующих эффектов:
- улучшается приток лекарственных средств к поврежденным тканям;
- продукты воспаления выводятся из организма гораздо быстрее;
- терапевтический эффект от медикаментов возрастает.
Прибор воздействует на организм комплексно. Помимо купирования воспалительного процесса, осуществляется улучшение обменных процессов.
Прибор улучшает кровообращение
Компактный аппарат от артрита широкого спектра действия. Помимо суставных заболеваний, он с успехом применяется для лечения проблем с сосудами. Эффективность прибора основана на магнитном воздействии на организм, и позволяет достичь следующих эффектов:
- благодаря созданию микровибрации тканей, обеспечивается лучшее усваивание лекарственных средств;
- развитие воспалительного процесса прекращается;
- лимфо- и кровоток в пораженном суставе улучшаются, что способствует ускорению обменных процессов.
Существует несколько модификаций данного прибора
Этот прибор для лечения артрита осуществляет на больной сустав следующие виды воздействий:
- магнитное;
- инфракрасно-лазерное;
- инфракрасно-светодиодное.
Работа по трем направлениям одновременно обеспечивает комплексный эффект. Особенности данного аппарата позволяют достигать следующих результатов:
- Магнитные волны способствуют снижению суставных болей. Они осуществляют стимуляцию кровообращения, обеспечивая тем самым противовоспалительный эффект.
- Хорошее прогревание суставов и последующая их регенерация обеспечивается благодаря инфракрасному излучению. Помимо этого, благотворный эффект осуществляется на вегетативную нервную систему.
- Инфракрасно-лазерное излучение. Имеет обезболивающий эффект, улучшая при этом кровоснабжение сустава. Снимает воспаление и способствует повышению иммунитета всего организма.
Физиотерапевтический аппарат для лечения артрита, посредством которого осуществляется импульсная УВЧ-терапия. Оказывает мягкое воздействие на пораженные ткани. Позволяет достичь следующих эффектов:
- улучшение кровообращения, а соответственно, и ускорение транспортировки лекарственных веществ к пораженным тканям;
- повышение защитных свойств организма;
- стимуляция регенерационных процессов.
Одним из основных преимуществ данного аппарата против артрита является его невысокая цена. К тому же, он способен осуществлять комплексное воздействие на организм.
Особенности использования приборов
Отличие по применению приборов зависит от вида воздействия
Каждый из вышеописанных аппаратов отличается особым воздействием на пораженную зону. Соответственно, и инструкции по применению у всех подобных приборов разные. Но имеется несколько общих рекомендаций по их использованию:
- Работать следует точечно. К примеру, если болит колено, то необходимо обнаружить наиболее болезненную зону, и применять процедуру конкретно к ней.
- Длительность воздействия. У каждого из вышеописанных приборов имеется рекомендуемое время воздействия на пораженную область. Этих рекомендаций необходимо строго придерживаться, иначе можно нанести непоправимый вред тканям.
- Комплексный подход. Суставы невозможно вылечить одним лишь аппаратом для лечения артрита. Обратить внимание следует на питание, активность, прием назначенных врачом медикаментов.
- Отсутствие противопоказаний. Не следует проводить процедуры, если у вас есть хотя бы одно из противопоказаний, описанных в инструкции к прибору.
- Рекомендации врача. Не стоит заниматься самолечением. Использование любого из вышеописанных приборов возможно лишь после согласования со специалистом.
Возможные противопоказания
При повышенной температуре применять приборы нежелательно
Не рекомендуется использование аппаратных методов лечения суставов при наличии следующих проблем:
- Онкология. Поскольку воздействие большинства приборов основывается на тепле и вибрациях, то таким образом можно активировать раковые клетки.
- Повышенная температура. Аппаратное лечение вызывает ускорение кровотока, что может привести к негативным последствиям для всего организма.
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. Лазерные и магнитные импульсы в таком случае могут воздействовать на орган строго негативно.
- Инфекции в острой форме. Прибор может способствовать распространению инфекции на ближайшие ткани.
Использование прибора для лечения артрита может быть эффективным только при комплексном подходе к терапии и выполнении процедур под присмотром специалиста. Любые попытки самолечения могут привести к негативным последствиям.
- Лечим ревматоидный артрит без НПВС
- Снятие боли уже через 2-3 сеанса!
- Полный курс лечения 7-12 процедур
Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 24.04.2020
Все врачи клиники
Особенности развития болезни
Это хроническое воспалительное заболевание суставов аутоиммунного характера с системными проявлениями и поражением сердца, печени и других органов. Основной причиной его считается наследственная предрасположенность, но болезнь может и не проявиться в течение жизни, если не будет наличия предрасполагающих факторов в виде перенесенных инфекций, стрессов, травм, гормональных нарушений и т.д.
Механизм развития заболевания и его проявления связаны с образованием антител, оказывающих разрушающее воздействие на клетки органов и тканей собственного организма (ревматоидного фактора – РФ), а также резкого увеличения провоспалительных цитокинов – информационных молекул, поддерживающих воспалительный процесс. Заболевание обычно начинается после 40 – 45 лет, чаще у женщин.
Современный подход к лечению болезни
Клинические рекомендации по лечению ревматоидного артрита (РА) включают в себя совместную работу терапевта и больного. Врачу следует своевременно назначать необходимое лечение, а пациенту скрупулезно выполнять назначения. Только в этом случае можно будет добиться результата: ремиссии или снижения активности заболевания. Клинические рекомендации:
- Главная цель лечения – подавление воспаления и разрушения суставов. Это приводит к стойкой ремиссии или, если это невозможно из-за большой продолжительности воспаления, - к снижению активности патологического процесса.
- Пока главная цель не достигнута, раз в три месяца должна проводиться оценка активности процесса (полная диагностика с проверкой состояния суставов) и пересматриваться назначенный курс лечения.
- Пациента следует ознакомить со стратегией лечения ревматоидного артрита для активного участия в лечебном процессе.
Лечение
Перед началом лечебных мероприятий необходимо провести диагностику и уточнить диагноз больного. Терапия должна быть комплексной и включать в себя:
- режим;
- диету;
- медикаментозную терапию;
- физиолечение, лечебную физкультуру, массаж;
- народные средства;
- ортопедические и хирургические методы.
Курс может занимать длительное время, продолжаясь несколько лет.
Пациент должен соблюдать постельный режим только при активном воспалении. Как только активность хронического патологического процесса снижается, объем движений может увеличиваться за счет упражнений лечебной физкультуры (ЛФК). Необходимо также устранить все стрессы, высыпаться, чаще гулять на свежем воздухе.
Диета является составной частью комплексного лечения. Организм больного ревматоидным артритом теряет много белка и кальция, поэтому в рационе больного должны присутствовать блюда, богатые этими ингредиентами. Организмом лучше усваивается белок животного происхождения, поэтому можно употреблять молоко, йогурт, сыр, творожные, мясные, рыбные блюда. Необходимы отварные и свежие овощи, несладкие фрукты. Готовить можно на пару, отваривать и запекать продукты.
Лечение ревматоидного артрита медикаментозными средствами – основной вид помощи. Правильно подобранные лекарства позволяют подавить воспалительную реакцию, приостановить разрушение суставов и нарушение работы внутренних органов.
Медикаментозная терапия ревматоидного артрита должна подбираться индивидуально для каждого больного. По результатам обследования назначают следующие группы препаратов для лечения ревматоидного артрита:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Найз, Кетопрофен . Лекарства этой группы значительно уменьшают отек и боль, их используют в начале лечения. Это чисто симптоматическое воздействие, задачей которого является облегчение состояния больного. НПВС применяют в виде инъекций и ректальных свечей (например, Диклофенак), таблеток (Найз, Целекоксиб), гелей и мазей для местного применения (Диклофенак, Кетопрофен). Но как только боль стихают, их отменяют, так как при длительном применении начинают проявляться побочные эффекты: изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и свертываемости крови.
- Глюкокортикостероидные гормоны (ГКС – Гидрокортизон, Дексаметазон, Бетаметазон) – применяются наряду с НПВС для устранения отека и болевого синдрома короткими курсами, так как они имеют множество побочных эффектов, а при длительном применении требуют постоянного наращивания дозировок. ГКС сразу же купируют болевой синдром, поэтому при острых состояниях делают уколы внутрь суставов.
- Базисные противовоспалительные препараты (БПВП - Метотрексат, Сульфасалазин, Циклоспорин А, Азатиоприн, Лефлуномид,). Базисные препараты, оказывающие воздействие на механизм развития болезни (патогенез), являются главным средством лечения РА. Механизм действия и формы выпуска БПВП:
- Метотрексат - лечение ревматоидного артрита этим лекарством имеет давние традиции; он подавляет повышенную активность иммунной системы; назначают уколы, таблетки для приема внутрь; действие Метотрексата проверено временем; но длительное применение Метотрексата приводит к нарушению содержания фолиевой кислоты и осложнениям со стороны ЖКТ, в виде облысения и др.; поэтому клинические рекомендации по применению Метотрексата включают также назначение фолиевой кислоты на протяжении всего курса;
- Сульфасалазин – оказывает противовоспалительное действие; лечение ревматоидного артрита этим средством проводится давно и успешно;
- Лефлуномид – современный таблетированный препарат для базисной терапии, подавляющий иммунные реакции, образование и разрастание внутрисуставной соединительной ткани, оказывающий противовоспалительное действие.
- Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) - созданные искусственно молекулы и антитела, механизм действия которых направлен на подавление определенных этапов иммунитета и воспаления.Недостатком этих средств является значительное подавление иммунитета и опасность развития инфекций:
- Инфликсимаб – один из первых лекарств этой группы; это антитела к цитокину ФНО-альфа, поддерживающему воспаление и аутоиммунные реакции; показан при острых и хронических болях; вводится в виде внутривенных капельных инъекций по схеме; аналогичным механизмом действия обладают Адалимумаб, Этанерцепт, Цертолизумаба пэгол, Голимумаб;
- Ритуксимаб – подавляет аутоиммунные воспалительные процессы за счет уничтожения В-лимфоцитов; уколы лекарства делают по схеме; лечебный курс продолжается в течение нескольких месяцев; хорошо подавляет признаки заболевания; недостатком являются достаточно частые аллергические реакции;
- Тоцилизумаб – подавляет действие цитокина интерлейкина-6, подавляет системные нарушения и прогрессирование патологического процесса; вводится внутривенно по схеме;
- Абатацепт – подавляет аутоиммунные реакции за счет блокировки активности Т-лимфоцитов; вводится внутривенно капельно один раз в месяц; хорошо переносится больными, снимает утреннюю скованность.
- Избирательно действующие (селективные) иммунодепрессанты (Тофацитиниб) – относятся к таргетным лекарствам, оказывающим целенаправленное действие на определенные механизмы воспаления и звенья иммунной системы. Так, действие Тофацитиниба связано с подавлением активности ферментов, участвующих в передаче сигналов, активизирующих воспалительный процесс.
Боль в суставах в состоянии покоя
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Так как большинство препаратов для лечения ревматоидного артрита имеет побочные действия, на фоне медикаментозного лечения раз в 3 месяца обязательно проводится контрольное обследование пациента. Иногда такой контроль по решению лечащего врача проводится чаще для того, чтобы проверить качество лечения и изменить комбинацию назначенных лекарств.
Упражнения лечебной гимнастики назначают с самого начала лечения ревматоидного артрита, когда у больных людей еще есть все симптомы болезни. Применять ЛФК противопоказано при:
- сильных суставных болях;
- симптомах тяжелых системных внесуставных проявлений ревматоидного артрита с поражением внутренних органов;
- тяжелых формах сопутствующих заболеваний.
Назначает упражнения при ревматоидном артрите только врач, а первые тренировки проходят под контролем инструктора по лечебной физкультуре. Вначале используют строго определенное количество упражнений с дозированной нагрузкой для улучшения кровообращения и предупреждения атрофии мышц.
По мере улучшения состояния нагрузки увеличиваются, постепенно вводятся кардиотренировки (тренируются не только мышцы, но и сердечно-сосудистая система) и силовые упражнения. Нагрузки строго дозируются – это очень важно. Нельзя делать упражнения самостоятельно, ориентируясь на видео в интернете: так можно нанести организму непоправимый вред.
Инструктор ЛФК часто вводит в программу тренировок также упражнения, повторяющие движения, необходимые для самообслуживания и некоторых видов трудовой деятельности – это позволяет пациенту развивать мелкую моторику и в дальнейшем без туда заниматься домашними делами или продолжать прерванную трудовую деятельность. Применяемые методики:
- при ревматоидном артрите колена, голеностопа - должны включать в себя изометрические (на растяжением мышц) и динамические упражнения; такое сочетание позволит сохранить достаточный объем суставных движений; очень полезно проводить такие упражнения в воде;
- при ревматоидном артрите рук, кистей, пальцев; это самые частые поражения, которые сопровождаются деформацией пальцев и кисти; упражнения корректируют положение кисти, подавляют ее наклон в сторону мизинца, уменьшают нагрузку на подушечки пальцев, снижают риск дальнейшего прогрессирования деформации;
- при ревматоидном артрите плечевых, тазобедренных суставов; назначаются изометрические и динамические упражнения, их можно проводить, как без снарядов, так и со снарядами; есть аппараты, позволяющие дозировать нагрузки и регулировать объем движений, увеличивая или снижая их в зависимости от состояния больного.
Курсы лечебного массажа усиливают эффект ЛФК за счет активизации кровообращения и восстановления мышечной силы. Проводится щадящий массаж, не касаясь тканей над пораженными суставами.
Лечение ревматоидного артрита народными средствами проводится только по назначению врача. Специалист так встраивает их в состав комплексной терапии, что они частично заменят некоторые лекарства и уменьшают медикаментозную нагрузку на больного. Для снятия болевого синдрома:
- лавровый лист – из него готовят отвар из расчета 20 г сырья на 500 мл воды; доводят до кипения, держат на медленном огне 5 минут и затем выпивают в течение дня; курс лечения – неделя.
- мазь из тополиных почек; сухие почки растолочь в порошок, смешать с равным количеством сливочного масла и втирать в кожу при поражении суставов; отличное обезболивающее средство;
- согревающие компрессы из коры ивы; отвар готовится из расчета 15 г коры на 500 мл воды; его нужно выдержать на водяной бане 30 минут; наибольший обезболивающий и противовоспалительный эффект при наложении компресса на ночь.
Гомеопатические средства также хороши только в руках лечащего врача. Самостоятельно для лечения ревматоидного артрита эти препараты не применяются, но вместе с другими лекарствами усиливают положительный эффект. Прием препаратов поможет уменьшить болевой синдром, подавить разрастание соединительной ткани и прогрессирование болезни:
- Бриония – гомеопатическое средство из корня брионии; выпускается в гранулах для рассасывания и виде мази; способствует устранению отека и боли в теле;
- Цель Т – многокомпонентный гомеопатический препарат, выпускается в виде таблеток для рассасывания и мази; уменьшает неприятные симптомы;
- Ледум – мазь на основе багульника болотного; снижает болевые ощущения.
В состав комплексного лечения ревматоидного артрита обязательно должны входить физиотерапевтические процедуры. На разных стадиях РА назначаются следующие курсы:
- электрофорез или фонофорез с Гидрокортизоном – для устранения боли в суставах, а также для предупреждения разрастания соединительной ткани и прогрессирования суставных деформаций;
- лазеротерапия, магнитотерапия, синусоидальные модулированные токи – для устранения длительно протекающего воспалительного процесса и утренней скованности;
- электростимуляция мышц – позволяет вылечить мышечную атрофию, приводит к увеличению диапазона движений;
- бальнео- и грязелечение – назначают в состоянии ремиссии для предупреждения рецидивов заболевания и прогрессирования суставных деформаций.
Для предупреждения и коррекции деформации конечностей больным ревматоидным артритом проводится ортопедическое лечение, С этой целью назначают прерывистое ношение ортезов – специальных приспособлений, поддерживающих правильное положение конечности. Постоянно носить ортез нельзя – это приведет к атрофии мышц, а при прерывистом ношении наблюдается восстановление правильного положения конечности.
Когда встает вопрос, как лечить ревматоидный артрит с тяжелой степенью утраты функции конечности, на помощь приходит хирургическое лечение: проводится операция эндопротезирования – замены полностью изношенного сустава на искусственный. Это позволяет вылечить пациента, вернуть ему достойное качество жизни. Иногда для предупреждения прогрессирования деформации достаточно провести операцию иссечения суставной оболочки.
Отличительные особенности лечения в нашей клинике – это:
- обязательное проведение диагностики перед назначением лечения;
- применение индивидуально подобранного для каждого пациента сочетания передовых эффективных европейских методик для лечения ревматоидного артрита с традиционными восточными методами лечения этого заболевания, столетиями с успехом применяемыми китайскими и тибетскими врачами.
Наши врачи для лечения ревматоидного артрита с успехом применяют:
- медикаментозную терапию и новейшие лекарственные препараты по разработанным учеными международным схемам; регулярно каждому больному проводится контрольное обследование и, при необходимости, – корректировка лечебных схем и назначенных препаратов в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента;
- фитотерапию, гомеопатию, народные средства – выбирается все, что пойдет на пользу больному, поможет облегчить его состояние и снизить лекарственную нагрузку;
- физиотерапию, ЛФК, кинезитерапию, лечебный массаж – применяются самые передовые западные и восточные методики;
- PRP-терапию – самый современный метод лечения, позволяющий восстанавливать функции пораженных суставов; метод основан на введении пациенту особым способом обработанных собственных тромбоцитов;
- методы рефлексотерапии (РТ) - воздействия на особые точки (акупунктурные точки, АТ) на теле человека, рефлекторно связанные с различными органами и тканями; уникальные методики лечения позволяют полностью устранить симптомы ревматоидного артрита при минимальном использовании лекарственной терапии;
- фармакотерапия – введение в АТ растворов новейших лекарственных препаратов, что значительно увеличивает эффективность лечения.
Видео - лечение заболеваний суставов
Видеоотзыв о лечении артрита
Читайте также: