Артрит и детская моча
В дополнение к приему препаратов и средств для местного использования врачи старой закалки предлагают попробовать компресс из мочи при отеке и ушибе, а также во время обострения ревматической патологии.
Урина в этом случае помогает быстрее справиться с проблемой и не вызывает побочных эффектов. Но проводить лечение таким способом следует с соблюдением определенных правил.
Полезные свойства мочи
Мочой называется жидкость, которая получается в результате прохождения крови через почечные фильтры. По ходу продвижения все полезные вещества возвращаются обратно (реабсорбируются), а лишние и вредные для организма компоненты выводятся наружу. Основной объем урины представлен водой (99%), кроме нее в ней обнаруживаются:
- анионы (хрористые, сульфатные, фосфатные);
- катионы (калия, магния, кальция, натрия);
- продукты распада белков (мочевина, креатинин, уробилин);
- глюкоза, белок;
- вредные вещества (тяжелые металлы, диоксины, ацетон, бактерии).
Важно! Урина является индикатором состояния организма, ее используют для лабораторных исследований при многих заболеваниях. Изменение состава, плотности, цвета и объема выделяемой жидкости позволяет определить патологию и дает возможность начать своевременное лечение.
Наружное применение мочи позволяет получить такие результаты:
- убрать болевые ощущения;
- снизить воспалительный процесс;
- убрать отек;
- повысить местный иммунитет;
- улучшить обменные процессы в области поражения;
- вывести ядовитые вещества;
- усилить приток крови;
- нормализовать баланс ионов и жидкости;
- улучшить степень подвижности.
В зависимости от разведения и состава урина обладает различными свойствами. Лучше всего помогает утренняя собственная моча, но только в свежем виде. Полезна также моча ребенка, в ней много биологически активных веществ и небольшое количество шлаков и токсинов.
Как делать растирания?
Наиболее эффективным методом снизить степень выраженности проявлений ревматизма в суставах является растирание. Во время такой процедуры происходит удачное сочетание сразу двух способов лечения: массаж и целебные свойства втираемого субстрата. Если с этой целью использовать урину, можно добиться снижения неприятных ощущений и активности воспалительного процесса.
Лучше всего брать для растирания свежую и теплую утреннюю порцию мочи, за ночь в ней накапливаются соли и биоактивные соединения, которые могут оказывать значительное влияние на состояние опорно-двигательной системы.
Важно! Если кожа у человека склонна к раздражению, то в этом случае следует воспользоваться немного отстоянной уриной, в которой концентрация соединений становится ниже, но при этом все-таки сохраняются полезные свойства.
Для получения положительного результата рекомендуется придерживаться следующих правил проведения растирания:
- старую мочу нужно упарить на малом огне до четверти ее объема, так она будет действовать гораздо сильнее;
- наносить ее нужно на предварительно очищенную и сухую кожу;
- чтобы усилить проникновение активных веществ, необходимо сделать предварительный массаж с помощью специальной варежки или щетки;
- процедуру проводить легкими круговыми движениями до ощущения тепла;
- повторять до 3 раз в сутки на протяжении месяца;
- не пропускать процедуры, важно соблюдать регулярность.
Как делать компрессы и ванны?
Прикладывание урины при различных суставных проблемах в виде компресса помогает улучшить подвижность, устранить отечность и болезненные ощущения. Но следует обладать навыками правильного использования этого метода. Различают горячие, холодные компрессы и ванны для терапии пораженных связок, мышц и суставов.
Компрессы из мочи при артрозе, артрите, воспалении связок и суставной сумки, а также при болезни Бехтерева, следует прикладывать в теплом виде. Их целью является согревание больного места, активация притока крови к нему, ускорение обменных процессов.
Методика проведения процедуры такова:
- Взять чистую марлю или ткань из натурального волокна, сложить ее в 4-6 слоев и смочить обильно свежей утренней или упаренной мочой. Потом немного отжать для удаления лишнего объема жидкой части.
- После прикладывания к суставу ткани, сверху поместить пищевую пленку или вощеную бумагу. Она по площади должна быть больше приложенной ткани.
- Следующим слоем идет вата, кусок которой должен выходить за края полиэтилена.
- Сверху компресс закрепляется бинтом, укутывается платком или теплой одеждой.
- Удалить повязку можно будет через 6 или 12 часов, лучше всего делать это на ночь. Кожу следует вымыть или обработать спиртом и дать суставу побыть в тепле (надеть носок, брюки или обернуть сухой повязкой).
- Если на коже, которая соприкасалась с мочой, появились признаки раздражения, ее можно смазать кремом. Повторная процедура становится возможной в этом случае только после устранения реакции.
- Повторять компрессы необходимо регулярно, минимальный срок лечения составляет 10-14 дней.
Можно использовать и другие компоненты для проведения компресса. На 10 мл йода взять 20 г соды и четверть стакана мочи. Перемешать все ингредиенты и приложить к пораженному воспалением сочленению. Повторять на протяжении 20 дней.
Полезно использовать для улучшения состояния глину и мочу (2 к 1). Из них делают кашицеобразную смесь и толстым слоем намазывают на сустав. Потом заматывают и в таком виде держат 8 часов.
Правильность постановки определяется тем, что чувствует человек. Сначала приходит ощущения прохлады, а потом становится тепло. Альтернативным вариантом использования урины при боли в суставах становится растирание ею больного места до 3-4 раз в сутки. После этого через полчаса следует помыть сустав водой с мылом, чтобы устранить характерный аммиачный запах.
Важно! Многие задают вопросы о том, как делать компресс из детской мочи. Для этого применяется такая же методика, как и для использования урины собственной. Но при этом следует учитывать, что у ребенка в выделяемой жидкости находится большое количестве иммунных тел. Поэтому ее можно применять для лечения не только суставов, но и проблем с кожными воспалениями.
Не всегда требуется согревать сустав. Существуют случаи, при которых для облегчения состояния необходимо охлаждение:
В этом случае появляется отек и сильная боль. Чтобы не появилась гематома и для устранения припухлости делается холодный компресс из мочи при растяжении и другом повреждении мягкой ткани.
Для этого достаточно марлю или ткань смочить в урине и прикладывать к больному месту как аппликацию. Менять ее следует каждые 5-10 минут на протяжении часа. Помогает она только в том случае, если использовать в первые несколько часов после получения травмы.
Теплые ванны с мочой помогают расслабить напряженные мышцы, они позволяют усилить степень проникновения активных веществ внутрь и достичь положительного и продолжительного результата уже после первых сеансов терапии.
Процедура показана при таких состояниях и отклонениях:
- хронический ревматизм с множественным поражением суставов;
- болезни периферической нервной системы;
- нарушения метаболизма.
Ванна заполняется теплой водой комфортной температуры, туда выливается литр мочи. После погружения рекомендуется расслабиться и выждать 15 минут. Повторять необходимо каждые 2 дня. Более частое воздействие может принести вред и вызвать неблагоприятную реакцию.
Кому нельзя проводить лечение?
Противопоказаниями к использованию уринотерапии для наружного применения являются такие состояния:
- заболевания кожи с проявлениями в области воздействия (лишай, фурункулез, дерматит, экзема);
- высокая температура и признаки интоксикации;
- наркомания или алкоголизм;
- лечение онкопатологии методом облучения или приема химиопрепаратов;
- острая или хроническая инфекция на этапе обострения;
- выраженная аллергическая реакция на месте нанесения с сыпью, покраснением и отеком.
Важно! Не следует пользоваться мочой, когда у человека существуют большие проблемы с работой почек и других внутренних органов. В этом случае выделяемая жидкость может содержать очень токсичные продукты патологических обменных процессов и нанести непоправимый вред вместо ожидаемого облегчения.
Заключение
Применение уринотерапии оспаривается многими приверженцами традиционной медицины. Но полученные результаты при лечении проблем с суставами и мягкими тканями говорят о высокой эффективности данной методики. Важно только использовать мочу правильно, соблюдать все рекомендации и регулярность.
Как правило, процедуры с аппликациями, компрессами и растирками на основе урины, хорошо переносятся и дают облегчение при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Единичные случаи непереносимости и раздражения быстро снимаются после отмены лечения.
Лечение суставов мочой (уринотерапия) – активно используется в качестве метода сопутствующей терапии для снятия воспаления и облегчения болевого синдрома.
Вопрос, помогает ли моча при болезни суставов, довольно спорный. Тем не менее, этот конечный продукт жизнедеятельности организма давно и успешно применяется в фармпромышленности для производства некоторых препаратов.
Если против приема урины вовнутрь возражают практически все доктора, то компрессы из мочи при болях в суставах, а также ванны и растирания часто бывают довольно эффективны.
Рассмотрим подробнее, как происходит лечение суставов мочой: отзывы пациентов, способы применения, противопоказания.
Состав
Урина представляет собой конечный продукт деятельности любого организма. Ее состав более чем на 90% – вода, а оставшаяся часть состоит из ряда химических веществ:
- Аммиака.
- Креатина.
- Роданида.
- Продукты распада протеинов.
- Некоторые виды минералов.
Целебные свойства
Применение мочи при болях в суставах наружным способом оказывает комплексное оздоровительное воздействие, которое состоит в следующем:
- Моча при ревматоидном артрите помогает снизить яркость воспалительного процесса.
- Устраняется болезненность суставных соединений при различных опорно-двигательных недугах.
- Урина помогает избавиться от отечности на фоне артрита и артроза.
- Заметно быстрее рассасываются гематомы, ускоряются процессы тканевого обмена.
- При подагре уринотерапия способствует ускоренному выводу солей из области поражения.
Лечение коленных суставов мочой, а также иных костных соединений оправдано при следующих заболеваниях:
- Артриты самой различной этиологии: ревматоидный, ревматический, подагра.
- Полиартриты, периартриты.
- Артрозы.
- Остеохондроз.
- Ревматизм.
- Остеопороз.
- Бурсит.
- Синусит и многие другие болезни.
Нужно помнить, что уринотерапия является народным, вспомогательным методом лечения, поэтому отменять назначения доктора ни в коем случае нельзя. Кроме того, перед началом применения мочи в лечебных целях следует убедиться в отсутствии противопоказаний.
Список антирекомендаций
Применение мочи при артрозе и артрите наружным способом разрешено практически всем пациентам. Важно отметить, что лечиться нужно исключительно собственной уриной, убедившись в отсутствии аллергических реакций.
- Если помимо опорно-двигательных недугов, у пациента диагностированы почечные, онкологические, эндокринные и некоторые другие болезни, уринотерапия может принести вред.
- Моча нездорового человека может содержать вредные составляющие в виде токсинов, тяжелых металлов, продуктов белкового распада.
- Не рекомендовано лечение мочой суставов, если пациент страдает наркоманией или алкоголизмом, принимает сеансы лучевой или химиотерапии.
Перед началом домашней терапии обязательно получите согласие лечащего врача.
Убедившись в отсутствии ограничений, можно приступать к оздоровлению суставов при помощи мочи. Предлагаем воспользоваться этой подборкой рекомендаций.
Растирки
Для восстановления подвижности сочленений полезно проводить ежедневные растирания собственной свежей уриной. Можно использовать и вчерашний продукт жизнедеятельности, но хранить его нужно в холодильнике, под плотно закрытой крышкой.
До использования продукт желательно подогреть до 35-40 градусов.
Предпочтительнее всего для растираний моча утренняя, в которой содержится максимальная концентрация активных веществ.
Растирать суставы ног или рук при артритных недугах следует от 2 до 4 раз в сутки, предварительно разогрев мягкие ткани при помощи ванны, душа или массажных процедур.
Для устранения характерного аммиачного запаха спустя 40-50 минут после растирки следует вымыть область воздействия теплой водой с мылом.
Примочки и компрессы
- Сделать лечебный компресс с мочой от болезни суставов проще простого. Необходимо взять отрез чистой марли или ткани х/б, сложить в несколько раз, пропитать свежей уриной. Затем слегка отжать и надежно зафиксировать повязку на пораженном колене, стопе или ином сочленении. Компресс накладывается классическим способом: сначала слой марли, затем полиэтилен, заключительный слой – шерстяная, фланелевая или иная ткань, которая хорошо сохраняет тепло. Компресс с мочой не способен сильно раздражать кожный покров, вызывая жжение или зуд. Поэтому повязку следует оставить на всю ночь. Лечить суставы компрессами на основе урины следует от 4 до 5 раз в неделю. Если наутро на коже выступит сыпь, будет ощущаться жжение и зуд, то это показатель аллергии. В таком случае терапию следует прекратить, выбрав другое народное средство.
- Йодная примочка с уриной для лечения суставов ступни делается так. Возьмите 20 мл йода, 40 г соды, 1/2 стакана мочи. Соедините ингредиенты в единый состав, смочите в нем кусок ткани х/б или марли, оберните больное сочленение, намотав сверху слой пленки и фланели. Оставьте для прогревания сустава на всю ночь. Делать так желательно на протяжении 20 дней.
- Возьмите 2 части обычной глины и 1 часть урины. Все перемешайте, кашицу нанесите на больной сустав не жалея. Дополнительно замотайте хлопковой тканью и шерстяным платком.
- Приготовьте 100-150 грамм коленцев золотого уса вместе с листьями. Мелко порежьте, сбрызните кипятком. Воду слейте, уберите настаиваться в холодное место, предварительно залив кашицу из листьев мочой. По прошествии суток полученную кашицу нужно замотать в носовой платок и обернуть такой примочкой воспаленный сустав на 3-4 часа.
Ванны
Этот способ оздоровления суставов тоже максимально прост в приготовлении. Чтобы сделать целебную ванну с уриной, необходимо:
- Собирать продукт жизнедеятельности в отдельную посуду, с раннего утра и до самого вечера.
- В вечернее время набрать воды в ванну до половины, проследив, чтобы ее температура составляла 38-40 градусов.
- Выльем урину в ванну с водой, размешав содержимое до однородности.
- Погружаемся в ванну на 30-50 минут, пока вода не начнет остывать.
Доктора предостерегают: мочевые ванны считаются довольно агрессивным раздражающим средством, поэтому принимать их более двух раз за неделю не рекомендовано. Кроме того, такая процедура противопоказана беременным, онкобольным, лицам с недугами почек, желчного и мочевого пузыря.
Отзывы
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Моча представляет собой жидкость, которую вырабатывают почки. По своей сути, это переработанная плазма крови. У здорового человека моча практически безвредна, в то время как у больного она содержит массу ядовитых веществ. О полезных свойствах мочи было известно еще в давние времена. На сегодняшний день уринотерапия не является чем-то экзотическим. Поклонники этого метода лечения делают компресс из мочи или принимают ее вовнутрь. Насколько оправдано подобное лечение и приносит ли оно результат?
Состав мочи
На 99 % моча состоит из воды. В ней содержится креатинин, уробилин, мочевина, гиппуровая кислота и другие продукты распада белковых веществ. Много в моче солей, среди которых наибольшее количество принадлежит углекислому и щавелевому кальцию, а также аммонию. Всего в урине находится около двухсот компонентов, многие из которых не представляют пользы для здоровья человека. В этой жидкости присутствует холестерин, углекислый газ с кислородом, а также гормоны, ацетон, желчные пигменты и остатки лекарственных препаратов. Есть в моче небольшое количество витаминов и аминокислот.
Польза мочевины
На протяжении суток через мочу выходит достаточно много аминокислот. Поклонники уринотерапии утверждают, что часть этих крайне важных компонентов следует возвращать назад в организм естественным путем, то есть употребляя мочу вовнутрь. Кроме того, по их мнению, урина отлично усваивается организмом, в то время как некоторые продукты даются довольно тяжело. Например, если человек болеет, то ему крайне нежелательно затрачивать энергию на переваривание еды, чтобы получить аминокислоты.
Кроме того, моча способствует похудению, так как стимулирует процесс переработки пищи путем активации пищевых ферментов. Она также используется для лечения опухолевых заболеваний. Благодаря достаточно большому количеству неорганических веществ урина отлично подпитывает организм и стимулирует работу иммунной системы.
Какую мочу использовать?
Не каждая урина подойдет для лечения. Например, люди пожилого или зрелого возраста могут использовать собственную мочу только в том случае, если не имеют каких-либо серьезных заболеваний. Наиболее полезной считается моча ребенка или беременной женщины. Например, компресс из детской мочи намного лучше действует. Во время беременности в составе урины находится огромное количество витаминов, а также таких питательных веществ, как эритропоэтин, кортизол, аминокислоты и так далее. В этот период их количество увеличивается в пять раз. А также моча бывает молодой и старой.
Можно ли делать компресс мочой? Настоявшаяся урина обладает запахом аммиака и считается довольно старой для приема вовнутрь. Зато она идеально подходит в качестве компрессов, используемых для лечения больных суставов, растяжений или ушибов. Например, для того чтобы сделать компресс из мочи при отложении солей, продукт человеческой жизнедеятельности должен быть максимально старым, то есть издавать едкий запах.
Подготовка урины
Как уже было сказано, для компресса из мочи на ногу используют старую, настоявшуюся жидкость, в которой достаточно высокое содержание аммиака. Ее запах говорит о том, что произошло разложение белка и жидкость стала максимально щелочной. Теперь она приобрела дополнительные свойства, которые необходимы для воздействия на больные суставы. Аммиак способствует расширению пор и проникновению полезных веществ.
Как правило, мочу настаивают в течение семи суток при температуре не выше 20 градусов. Через расширенные поры выходят токсины, происходит очищение сосудов и обновляется ткань больного органа. Среди побочных эффектов иногда наблюдаются легкие ожоги в виде покраснения и зуда. Это говорит о том, что урина достаточно выдержанная, и в ней образовалось много аммиака.
Утренняя или вечерняя
Для приготовления компрессов из мочи при отеке наиболее лучшей жидкостью считается та, которая была добыта, начиная с трех часов дня и заканчивая поздней ночью. В ней содержится достаточное количество щелочи. Следует учитывать, что утренняя урина содержит очень много вредных примесей, и поэтому ее не следует использовать для лечения. Если требуется срочно сделать компресс, то, как правило, используют ту жидкость, которая находится под рукой, не дожидаясь следующего дня.
Составы для компрессов
Для того чтобы компресс получил максимальные свойства и помог в лечении больных суставов, в мочу можно положить различные компоненты. Например, измельченную до порошкообразного состояния морскую капусту. Она обладает огромным набором минералов и витаминов, которые благодаря урине легко проникают через расширенные поры в ткани больного органа.
А также для компрессов используется омагниченная моча, пропущенная через магнетрон. Специалисты утверждают, что таким образом она меняет свою структуру и становится еще более активной. Приготовить намагниченную урину достаточно просто. Жидкость прогревают до тех пор, пока она не уменьшится на одну четвертую часть, и пропускают через аппарат.
Как сделать компресс?
В заранее подготовленной настоявшийся жидкости смачивают хлопчатобумажную ткань и прикладывают к больному месту. Кожа должна быть предварительно очищенной любым легким моющим средством. Ее ополаскивают теплой водой для того, чтобы поры смогли расшириться и стать восприимчивыми к приему лекарственного средства. Далее компресс прикладывают к больному месту, а сверху прикрывают пленкой. Для этой цели можно воспользоваться любым целлофановым пакетом, который есть под рукой. Например, неплохо зарекомендовала себя пищевая пленка, которая часто используется вместе с компрессами в домашних условиях.
Чаще всего компресс из мочи при ушибе делают на ночь, а утром смывают теплой водой. Курс лечения не должен продолжаться слишком долго. Обычно он занимает три - пять дней. Этого срока вполне достаточно, чтобы избавится от любых ушибов и растяжений связок. По словам пользователей, улучшение наступает уже на следующий день, а через три дня опухлость и боль полностью проходят.
Компресс при отеке
При отеках или опухолях очень часто используют мочу. Этот способ лечения практиковали еще с давних времен. Как правило, применяется собственная урина, однако можно воспользоваться и детской. Очень часто при ушибах нет времени ее настаивать и поэтому, как правило, используется свежая моча. Для приготовления компресса понадобится небольшая емкость, хлопчатобумажная ткань и пищевая пленка. Мочу в емкость собирают в течение дня, вне зависимости от того, утренней она будет или вечерней. Далее смоченную ткань прикладывают к опухшему месту. Сверху сустав обматывают несколькими слоями пленки. Пищевая пленка обычно хорошо держится и не требует дополнительного укрепления. Через несколько часов компресс развязывают, а кожу омывают теплой водой. Следующую процедуру рекомендуется делать через один или два часа, чтобы на теле не появилось раздражения.
Компрессы при артрите и артрозе
Врачи-гомеопаты советуют поступать следующим образом. Вторую порцию утренней урины прогревают на медленном огне до тех пор, пока она не выпарится примерно на одну четвертую часть. Крайне важно не кипятить жидкость, а именно прогревать. Далее понадобится небольшой кусок грубой ткани. Как правило, марля или широкий бинт для этой цели не подходят. Прикладывается компресс из мочи на сустав и фиксируется пленкой. Она нужна для того для того, чтобы он не высох. Обычно эту процедуру проводят перед сном, для того чтобы за ночь средство смогло максимально эффективно подействовать.
По мнению специалистов, моча, является отличным биостимулятором. Недаром пациент чувствует заметные улучшения уже на следующий день. Однако, по словам людей, использовавших это средство, болевой синдром быстро не проходит. Зато это средство способствует уменьшению опухоли и восстановлению подвижности сустава.
Вред и нежелательные эффекты
Помогает ли компресс из мочи? Среди медиков у уринотерапии очень много противников. В качестве аргументов они указывают довольно специфический состав, в котором содержатся шлаки и откровенно вредные вещества. По их словам, иногда незнание специфики заболевания приводит к некрозу ткани. Например, крайне опасно лечить мочой непонятные пятна на теле. Одно дело - вылечить ушиб или снять опухоль при артрите или артрозе, а другое - использовать мочу для лечения воспаления, грибка или различных кожных заболеваний. Иногда результаты становятся непредсказуемыми и прямо противоположными излечению. Пациенты приобретают новые проблемы, а их состояние ухудшается.
Профессиональные врачи соглашаются с тем, что компресс из мочи действительно помогает снять отечность и даже действует в качестве натурального антисептика при небольших ранах. Известны случаи быстрого заживления гноящихся ран или порезов с помощью мочи. Пациенты нередко используют собственную урину даже для лечения своих домашних питомцев.
На сегодняшний день известны случаи, когда из-за использования мочи при промывке глаз развивался гонорейный конъюнктивит. При неправильном употреблении вовнутрь обострялись заболевания желудочно-кишечного тракта. Иногда женщины, поверив омолаживающим свойствам урины, добавляли мочу в крем для лица и тем самым навсегда его портили. Словом, любое злоупотребление этим средством грозит массой неприятностей.
Временное облегчение, которое появляется во время уринотерапии, ученые объясняют наличием в моче кортикостероидных гормонов, иначе называемых гормонами стресса. Особенно опасным считается прикладывание компресса из мочи к открытым ранам. Впрочем, и использование вовнутрь также вызывает массу нареканий. По мнению многих врачей, употребление огромного количество шлаков, содержащихся в урине, со временем приводит к тяжелым заболеваниям почек и печени.
Боли в суставах достаточно часто появляются у женщин. Нередко их причиной является общее (системное) заболевание, которое может затрагивать не только суставы, но и жизненно важные органы: сердце, почки, легкие. Это следует знать женщинам, планирующим зачатие. Ведь банальное, на первый взгляд, воспаление сустава (артрит) может доставить массу неприятностей во время беременности. Как при артрите подготовиться к беременности и выносить малыша, расскажем на примере истории из практики.
За консультацией обратилась Светлана 35 лет: «Здравствуйте, уважаемая Ольга! Пишу свое письмо, так как уже совсем отчаялась. У меня вот такая ситуация: почти четыре года назад я родила ребенка (кесарево сечение), через три месяца после родов сильно заболела ангиной, и после этого у меня начались проблемы с суставами: боли, скованность. Недавно появился конъюнктивит и бурсит правого коленного сустава. Жидкость стягивают каждый месяц, а то и чаще. Периодически беспокоят боли внизу живота. Лежала на лечении (в больнице делали различные анализы - никакой инфекции в организме нет!), принимала противовоспалительные, колола различные антибиотики, но результатов особо никаких нет (правда, в теплое время года чувствую себя лучше).
Что такое артрит?
Артрит – это воспаление или дистрофия (разрушение) сустава по различным причинам. Проявлениями артрита являются:
- боли в суставах,
- припухлость, покраснение кожи над суставами,
- изменение формы сустава,
- ограничением активных и/или пассивных движений,
- изменения связок, сухожилий и мышц, окружающих сустав.
Если поражен один сустав, говорят о моноартрите; два-три сустава - олигоартрите, более трех - полиартрите. В нашей истории речь идет о реактивном артрите.
Реактивный артрит (синдром Рейтера)
Реактивный артрит – это негнойное воспалительное заболевание суставов, возникшее в результате иммунных нарушений после перенесенной инфекции или одновременно с ней. При этом всегда прослеживается четкая связь с инфекцией носоглотки, урогенитального тракта, желудочно-кишечного тракта.
У Светланы реактивный артрит развился после ангины. Я объяснила пациентке, что при этом заболевании инфекция непосредственно в суставе отсутствует. Однако возникает чрезмерный иммунный ответ на возбудителя, формируются иммунные комплексы. Они проникают в сустав и вызывают артрит.
Подобная реакция иммунной системы на внедрение инфекции развивается не у всех, чаще у лиц, имеющих ген гистосовместимости HLA B2. Данная предрасположенность может передаваться по наследству, однако это происходит не всегда!
Диагноз, установленный моей пациентке, синдром Рейтера, практически не вызывал сомнений, так как для него характерна триада признаков:
1. Поли- или олигоартрит, возникающий на фоне перенесенной инфекции или через 4-6 недель после нее; скованность и припухлость суставов;
2. Конъюнктивит (раздражение глаз, боязнь света, ослабление зрительной активности),
3. Уретрит и цервицит (гнойные выделения из влагалища, дизурия, хроническая боль в области малого таза).
Также при реактивном артрите могут возникать очаговые поражения миокарда, аортального клапана, перикардит, о наличии которых Светлана не сообщила. Поэтому для меня очень важно было отличить реактивный артрит от других заболеваний, при которых также имеются боли и изменения суставов. Вот основные из них:
Комплексное обследование перед зачатием
Для подтверждения диагноза, установления стадии активности процесса, а также выявления заболеваний жизненно важных органов я порекомендовала Светлане провести комплексное обследование. Оно включило следующие анализы:
- клинический анализ крови с определением количества лейкоцитов, лейкоцитарной формулы и СОЭ;
- С-реактивный белок; ревматоидный фактор;
- протеинограмма (состав белков крови);
- концентрация сиаловых кислот;
- уровень антигиалуронидазы и антистрептокиназы;
- титр антител АСЛ-О, АСЛ-S, АСГ, АСК, АГ и др.
- титры антител к иерсиниям, хламидиям, сальмонеллам, стрептококкам;
- уровень мочевой кислоты в сыворотке крови;
- клинический анализ мочи; исследование первой порции мочи; бактериологический посев мочи;
- выявление гена НLA-B27;
- офтальмологический осмотр (при поражении глаз);
- обследование пораженного сустава: рентгенограмма, артроскопия, биопсия синовиальной оболочки.
- ускорение СОЭ (признак воспаления);
- отсутствие в сыворотке крови ревматоидного фактора;
- выявление антиген HLA B27;
- повышенные титры антител к стрептококкам (возбудителям инфекции, вызвавшим реактивный артрит);
- лейкоциты в цервикальном канале (признак цервицита);
- муциновый сгусток и увеличение нейтрофилов при исследовании синовиальной жидкости (признак инфекционного характера артрита);
- сужение суставной щели по данным рентгенограммы;
- тахикардия на ЭКГ.
Лечение артрита и подготовка к беременности
После получения результатов обследования Светлане было назначено лечение. При реактивном артрите применяются следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- глюкокортикоиды (ГКК) в таблетках (преднизолон, дексаметазон);
- внутрисуставные введения ГКК в коленный или голеностопный сустав;
- сульфасалазин или метотрексат.
Для решения вопроса о беременности важно уточнить степень активности системного процесса, так как она определяет необходимость лечения, также служит одним из критериев возможности зачатия, сохранения беременности и выбора метода родоразрешения. Светлана прошла длительное лечение и через 3 месяца провела контрольное обследование. Противопоказаний к беременности у нее не было!
Течение беременности и родов при артрите
Светлана ненадолго исчезла и вскоре появилась вновь с радостной новостью: она была беременна, срок 18 недель! Теперь пациентка переживала, не навредит ли ее заболевание малышу.
Я успокоила Светлану, ведь большинство артритов во время беременности протекают мягко из-за повышенной продукции глюкокортикоидов в организме женщины. Тем не менее, не стоит забывать, что при артритах могут также поражаться важные органы, на которые во время беременности резко возрастает нагрузка.
Поэтому беременные, страдающие артритом, подлежат диспансерному учету терапевта в женской консультации. Осмотр проводится не реже одного раза в каждом триместре, после родоразрешения и через 2-3 месяца после родоразрешения.
Пациентку также интересовал вопрос, какие препараты можно использовать во время беременности при обострении заболевания. Я рассказала, что можно принимать аспирин, анальгин, бутадион, амидопирин, ибупрофен короткими курсами под контролем гемограммы. При стойкой ремиссии (затишье) в период беременности возможно уменьшение дозы препаратов или их временная отмена до окончания гестации.
И самая важная информация: женщины с артритами могут рожать сами! Показанием к кесареву сечению является тяжелая декомпенсированная недостаточность кровообращения, что при реактивном артрите встречается крайне редко.
Светлана радовалась, что она скоро станет мамой вновь, и артрит не помешает ей осуществить сою мечту!
Читайте также: