Артроз это болезнь сосудов
Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.
МКБ-10
- Причины артроза
- Факторы риска
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы артроза
- Боли при артрозе
- Другие симптомы артроза
- Внешние изменения
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение артроза
- Немедикаментозное лечение
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапевтическое лечение
- Хирургическое лечение
- Прогноз
- Профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.
Причины артроза
В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:
- Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.
- Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
- Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
- Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
- Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит, туберкулез и пр.
- Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
- Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
- Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.
К числу факторов риска развития артроза относятся:
Патогенез
Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.
В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.
Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов.
Классификация
С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:
- Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
- Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
- Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.
Симптомы артроза
Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.
Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:
- Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
- Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
- Связь с погодой. Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
- Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
- Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.
Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты, сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.
По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:
- Хруст со временем становится все более постоянным.
- В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
- Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
- При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.
При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.
Осложнения
На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры, обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.
Диагностика
Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.
Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.
С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):
- 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
- 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
- 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
- 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.
Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.
Лечение артроза
Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.
Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.
В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.
Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:
- НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
- Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
- Хондропротекторы. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.
Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:
- В фазе обострения. Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
- В фазе ремиссии. Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.
Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.
Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:
- Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
- Паллиативные методики. Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.
Прогноз
Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.
Профилактика
Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.
Артроз нижних конечностей — довольно распространённое заболевание, которое встречается не только у пожилых людей. В последнее время оно значительно помолодело. Особенно подвержены недугу мужчины до 40 лет. Женщины им заболевают в этом возрасте намного реже, зато, после 50 артроз ног у них отмечается в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Если вовремя не обратить внимание на характерные симптомы и не обратиться к врачу, можно полностью потерять трудоспособность и даже стать инвалидом. Чтобы не допустить разрушения суставов, при малейшем подозрении на болезнь, нужно стремглав бежать к доктору и начинать лечение. Как распознать артроз нижних конечностей — симптомы, и лечение, которое необходимо, чтобы не допустить инвалидности, читайте в статье.
Артроз нижних конечностей, что это
Артроз ног — это разрушение суставных хрящей из-за их преждевременного изнашивания, ведущее к деформации костной ткани. Заболеванию подвержены все суставы (тазобедренные, голеностопные, коленные, а также суставы пальцев ног). Если болезнь вовремя не выявить и не начать лечение, будут иметь место необратимые процессы, то есть, сначала хрящи будут уплотняться, далее, растрескиваться, затем суставы станут деформироваться, и начнётся их постепенное разрушение.
В зависимости от того, в каком суставе происходят изменения, болезнь проявляется в виде:
Остеоартроза — артроза стоп;- Коксартроза — артроза тазобедренного сустава;
- Гонартроза — артроза коленного сустава;
- Полиартроза — артроза всех суставов одновременно;
- Болезни Келгрена — наследственного полиартроза;
- Артроза пальцев нижних конечностей.
Артроз ног, симптомы
Заболевание прогрессирует довольно медленно. На первые симптомы болезни можно совсем не обратить внимание, приняв их за обычную усталость. Сначала, в конце дня появляются тяжесть в ногах и незначительные боли, которые в состоянии покоя быстро проходят. Однако, разрушение сустава уже началось. Затем болевые ощущения становятся всё сильнее, появляется скованность и ограниченность в движениях. Симптомы болезни зависят от того, в какой стадии она находится. Различают несколько стадий артроза ног, каждой из которых соответствуют свои симптомы:
При первой стадии боли — маловыраженные. Появляются они лишь при физических нагрузках. Стоит ногам дать отдых, и болевые ощущения полностью проходят. Также, имеет место хруст сустава, отёчность и покраснение кожи вокруг него. На этой стадии различить болезнь можно, сделав рентгеновский снимок, на котором видна небольшая заострённость суставных краёв.- Вторая стадия заболевания характеризуется наиболее сильными болями, а сами суставы ограничены в подвижности. Рентген показывает уплотнение кости, находящейся под суставным хрящом.
- При третьей стадии боль носит постоянный характер. Она настолько сильна, что невозможно пошевелить ногой. Суставы деформируются, а кости разрастаются, образуя безобразные наросты. На рентгеновском снимке наблюдается полное отсутствие хряща. Человек утрачивает способность нормально передвигаться. Результат — инвалидность.
Если вовремя обнаружить болезнь и начать адекватное лечение, то можно избежать серьёзных последствий, остановив разрушение сустава.
Из-за чего возникает артроз нижних конечностей
Существует несколько факторов, способствующих развитию артроза нижних конечностей:
Наследственная предрасположенность;- Ношение неудобной обуви;
- Нарушение обменных процессов и гормональные сбои;
- Лишний вес;
- Преклонный возраст;
- Болезни суставов воспалительной этиологии;
- Аутоиммунные и инфекционные недуги;
- Вредные привычки (курение);
- Травмы, переломы, ушибы;
- Сосудистые заболевания, вызывающие нарушение циркуляции и застои крови;
- Продолжительная физическая нагрузка и др.
Наиболее подвержены заболеванию спортсмены и люди, занимающиеся тяжёлой физической работой.
Как диагностировать заболевание
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач направляет пациента на обследование. Диагностировать болезнь можно при помощи:
- Рентгенографии:
- Компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- Ультразвукового исследования.
Анализы крови, как правило, при артрозе бесполезны, так как, при этом заболевании в крови не выявляется каких-либо изменений.
Артроз нижних конечностей, лечение
Как лечить артроз нижних конечностей? Данное заболевание неизлечимо, поэтому, терапия направлена на устранение болевого синдрома, а также на восстановление процесса кровообращения путём расширения сосудов. Чтобы избежать рецидивов, необходима поддерживающая терапия. Главной целью лечения артроза ног является не устранение симптоматики, а выявление и воздействие на причины болезни.
Лечение артроза — комплексное. Оно включает в себя:
- Медикаментозную терапию;
- Физиопроцедуры и мануальное лечение;
- Массаж и лечебную гимнастику.
Первоначально, необходимо снять боль. Делают это при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов:
- Аспирина;
- Диклофенака;
- Ибупрофена;
Далее, применяют хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани:
- Препарат Артра;
- Терафлекс;
- Хондроитин;
- Дона.
Выработку ферментов, растворяющих хрящевую ткань, блокируют препаратом Пиаскледин 300, который не только восстанавливает обменные процессы в хрящах, но, также снимает боль и воспаление. Подавляют вырабатывание ферментов такие лекарственные средства, как Гордокс, Контрикал.
Для смазки сустава в его полость при помощи инъекций вводят лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты:
- Вискосил;
- Солгар;
- Ферматрон;
- Синвиск;
- Суплазин и др.
Чтобы восстановить кровообращение и расширить сосуды, используют разогревающие мази. Предпочтение отдают:
- Бишофиту;
- Димексиду;
Подвижность суставов восстанавливают, смазывая поражённые места Троксевазином, также назначают витамины группы В, никотиновую кислоту и Актовегин.
Физиотерапевтические процедуры проводятся после снятия болевого синдрома. Они наиболее эффективны при начальных стадиях болезни. Физиолечение проводят при помощи:
- Лазерной терапии;
- Электрофореза;
- Ультразвука;
- Магнитотерапии;
- Грязелечения.
Виды физиотерапевтических процедур назначает врач, в зависимости от характера заболевания и его тяжести.
Лечебная физкультура наиболее эффективна при лечении остеоартроза нижних конечностей. Чтобы восстановить двигательную функцию стопы, выполняют упражнение на сгибание и разгибание пальцев ног и самих стоп. Такие упражнения укрепляют мышцы и нормализуют кровообращение в поражённом суставе.
Немаловажную роль в лечении и профилактике артроза нижних конечностей имеет правильное питание, однако, перед тем, как воспользоваться диетой, необходимо проконсультироваться с врачом, так как людям, старше 50 лет, может повредить недостаток витаминов и микроэлементов. Им необходимо избегать строгих диет, в которых не предусмотрено употребление молочных продуктов, рыбы и мяса.
При артрозе стоит исключить употребление жирных, солёных и копчёных продуктов, а также жареных блюд. Необходимо исключить полностью или ограничить потребление соли. В ежедневный рацион включается больше фруктов и овощей, а также продуктов, содержащих кальций и калий (творог, кефир, молоко пониженной жирности, рыба, яйца, орехи, фасоль, горох, цельнозерновой хлеб и др.)
Артроз нижних конечностей, лечение народными средствами
Наиболее действенным лечение народными методами будет при начальных стадиях заболевания, пока сустав не разрушился полностью. Такой метод лечения поспособствует восстановлению хрящевой ткани и поддержанию сустава в подвижном состоянии.
Народные средства подразделяют на:
- Мази;
- Компрессы;
- Растирки;
- Ванны;
- Отвары трав и настойки, употребляемые внутрь.
Наиболее эффективной является мазь на основе окопника. Готовят её так:
-
Берут листья растения в количестве 1 стакана, корни (2 стакана), смешивают с четвёртой частью стакана оливкового масла и полстакана жидкого мёда;
Поддержать суставы ног при артрите поможет компресс, приготовленный из равных частей йода 5%-ного, 10%-ного нашатырного спирта, майского цветочного мёда, медицинской желчи и глицерина. Всё это тщательно перемешивается и настаивается в тёмном месте 10 дней. Перед употреблением, смесь разогревают и помещают на больной сустав, сверху накладывают пергамент или полиэтилен и укутывают шерстяным платком. Делают такую процедуру на ночь.
При обострении артроза ног поможет растирка, приготовленная из 20 г корня девясила и пол стакана водки. Настаивают смесь в темноте в течение двух недель, периодически взбалтывая, затем процеживают. Растирка готова. Её используют до тех пор, пока не уйдут боли.
Чтобы облегчить состояние при артрозе нижних конечностей, используют лечебную ванну. В тёплую (не менее 50 градусов) воду добавляют немного эфирного масла сосновой смолы, опускают несколько сосновых веток и порезанные на кусочки клубни земляной груши, две столовые ложки мёда и около килограмма морской соли.
Принимают такую ванну не дольше 20 минут. Затем, вытираются полотенцем, а на больном суставе чертят сетку из йода и мажут это место мёдом.
Настойка из корней сабельника болотного поможет снять боль при артрозе. Для её приготовления берут измельчённые корни растения и медицинский спирт 1:10, настаивают в темноте две недели и принимают по 20 капель трижды в день до еды. Курс лечения — 2 месяца.
Не нужно доводить себя, любимого, до инвалидности, а лучше вовремя обратиться к врачу.
Артроз нижних конечностей развивается незаметно. Хрящевые и соединительные ткани суставов ног деформируются и разрушаются постепенно, сопровождаясь незначительными болевыми симптомами на начальном этапе.
Виды артроза нижних конечностей
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.
Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.
- Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
- Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.
Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.
Признаки артрозов
- Болевой симптом. Локализация и сила которого проявляется в зависимости от вида и стадии развития артроза: боль отдает в бедро, колено, голеностоп.
- Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений.
- Ограничение амплитуды движения, вплоть до неподвижности, ломота, нестерпимая боль в суставах ног, сопровождающиеся хрустом.
- Визуально видимые изменения в суставах, отечность, узелки. Рентгенография показывает степень деформации внутрисуставной сумки и изменения: изменения плотности костной ткани, хрящей, вымывание синовиальной жидкости и сужение межсуставных щелей.
Стадии развития артроза
Первая стадия при всех видах артроза имеет практически одинаковые проявления. Интенсивность болевых ощущений незначительная. Возникает дискомфорт в основном при повышенной нагрузке на ноги и проходит в состоянии покоя. Трудоспособность не нарушается, болевой симптом проявляется при сгибании и разгибании пораженных суставов, в области голеностопа и стопы наблюдается припухлость.
Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.
- II стадия. Умеренная боль локализуется по поверхности бедра до колена. Подъем, умеренные и резкие движения вызывают дискомфорт и болевые ощущения, становится тяжело ходить по лестнице. Трудоспособность сохраняется.
- III Стадия. Даже незначительные движения сопровождаются невыносимой болью в тазобедренном суставе. Человек самостоятельно ходить не может, передвигается с помощью костылей. Трудоспособность утрачивается, присваивается инвалидность I или ІІ степени.
- II стадия. Боль становится постоянной, движения стопой сопровождаются хрустом и ограничены. Краевые суставные поверхности деформируются (разрастаются).
- III стадия. Движения практически невозможны из-за резкой боли в стопе при малейшем движении или нагрузке. Костная ткань разрастается.
- II стадия. Скованность по утрам и ограниченное движение колена, вызывающее боль, которая затухает в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе и гипотрофия мышц.
- III стадия. Сильная, острая боль при движении в колене. Визуально наблюдаются изменения в области коленного сустава: неэстетический вырост при вальгусной деформации или неправильное развитие при варусной деформации колена.
Причины развития артроза и факторы риска
Хрящевая и костная ткань, не получая необходимых питательных веществ, претерпевает изменения: хрящи становятся менее эластичными, теряя протеогликаны, кость деформируется и разрушается за счет трения.
Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
- Нарушение обмена веществ.
- Гормональный сбой.
- Избыточный вес.
- Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
- Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
- Возраст.
- Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
- Травмы.
- Воспалительные заболевания суставов.
- Аутоиммунные и инфекционные заболевания.
Диагностика
Болевой синдром не может являться окончательным симптомом при диагностике артроза. Недостаточно и лабораторных исследований.
Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:
- лабораторную диагностику;
- рентгенографию;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование;
- инвазия светодиодным проводником артрозной области.
Лечение
Из-за того, что на начальной стадии артрозов мало кто обращается к доктору, диагноз ставится когда болезнь переходит во вторую или третью стадию и нижняя конечность частично или полностью обездвижена. Лечение в таком случае предполагается комплексное и длительное, в которое входит:
- Устранение или уменьшение болевого синдрома (купирование боли).
- Питание сустава.
- Расширение сосудов.
- Реабилитация и профилактика рецидива болезни.
При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами. Чем раньше буде поставлен верный диагноз, тем меньшему разрушению будут подвержены суставы и скорее восстановлены их функции. Артроз сопровождается сопутствующими заболеваниями суставов и прилегающих к ним тканей конечностей, лечение которых требует применения дополнительных медикаментозных средств. На последних стадиях развития приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.
Лечение начинается с купирования боли нестероидными противовоспалительными и анальгетическими препаратами (мази, таблетки, уколы).
- восстановление хрящевой ткани конечностей препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин сульфат (хондропротекторы);
- восстановление необходимого количества внутрисуставной жидкости сосудорасширяющими препаратами, которые этому способствуют – Стугерон, Трентал;
- блокировка выработки ферментов, которые растворяют хрящи Пиаскледином (курс лечения — около 6 месяцев);
- курс ингибиторов протеолиза Контрикал, Городокс, которые подавляют выработку ферментов;
- смазка суставов посредством введения в суставную полость препаратов гиалуроновой кислоты Синвикс, Ферматрон, Гиалуром или Остенил которые снимают воспаление в суставах;
- расширение сосудов и улучшение микроциркуляции крови в нижних конечностях согревающими мазями Бишофит, Димексид;
- для ускорения процесса лечения, реабилитации и восстановления подвижности конечностей необходимо принимать витамины группы В, никотиновую кислоту, Актовегин и смазывать суставы Троксевазином.
После стационарного лечения необходимо помнить, что восстановление работоспособности — процесс длительный, включает не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию с применением следующих процедур:
- Массаж стоп, коленей, тазобедренного сустава.
- Мануальная терапия.
- Соблюдение правил диеты.
- Физиопроцедуры.
- Солетерапия.
На начальных стадиях развития артроза в области нижних конечностей и в период реабилитации можно применять народные средства лечения, которые касаются корректировки питания в сторону употребления продуктов, содержащих необходимый набор питательных веществ.
Немаловажную роль в профилактике рецидива заболеваний нижних конечностей играет контроль собственного веса. Следует держать его в норме или в пределах нижних показателей таблицы индексов повышенной массы тела. Ограничить поднятие тяжестей.
Читайте также: