Аугментин ребенку до года при дисбактериозе

Появление на свет нового человечка — самая главная страница в жизни каждой женщины. И конечно, маме необходимо быть во всеоружии при обнаружении любых возможных недомоганий у малыша. Зачастую детские слезы вызваны болями в животике, а причиной дискомфорта в кишечнике является дисбиоз.

Причины дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у ребенка

Простыми словами, дисбиоз — это состояние микрофлоры, при котором количество полезных микроорганизмов меньше, чем патогенных или условно-патогенных. Давайте разберемся, почему появляется дисбиоз и каким он бывает.

Различают два вида дисбиоза:

• транзиторный (от нуля до семи дней после рождения). Это нормальное состояние, ведь малыш только знакомится с нашим миром. Микрофлора начинает формироваться буквально после первого прикладывания к груди — в кишечник с молоком попадают питательные вещества, полезные бактерии, гормоны.
• истинный (с седьмого дня). Малыш растет, растут и крошечные колонии микроорганизмов в его желудочно-кишечном тракте. Теперь мама должна учитывать все аспекты повседневной жизни, влияющие на физиологическое развитие малыша.

Вот ряд факторов, способствующих развитию дисбиоза у ребенка:

• недоношенность,
• длительное пребывание малыша отдельно от матери,
• искусственное вскармливание,
• прием антибиотиков,
• инфекционные заболевания,
• снижение иммунитета по различным причинам.

Конечно, на некоторые из этих факторов мы повлиять никак не можем. Поэтому так важно проводить профилактику дисбиоза. Не стоит менять рацион грудничков без рекомендации педиатра, кормить нужно каждые три-четыре часа, не чаще. Необходимо, чтобы пища была теплой и нежирной. Добавьте в рацион малыша молочнокислые продукты, например кефир. Кроме того, если ребенку выписали антибиотик, можно и даже нужно параллельно давать пробиотики (подробнее об их пользе для здоровья кишечника мы расскажем ниже). Очень велика ценность грудного вскармливания: оно положительно влияет на развитие нормальной микрофлоры кишечника грудничка и на его иммунитет, ведь с грудным молоком в организм ребенка поступают иммуноглобулины IgA, IgМ и IgG, интерферон, а также макрофаги и лимфоциты.

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника выражается у малышей следующими симптомами:

• пенистый кал с неприятным кислым запахом,
• колики,
• беспокойство и постоянный плач, ребенок подтягивает ножки к животу,
• обильное срыгивание,
• рвота,
• вздутие живота,
• запоры,
• диарея,
• аллергические реакции, дерматит.

Если вы заметили такие симптомы у вашего малыша, важно вовремя обратиться к педиатру. Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у детей до года — это распространенная проблема, которую довольно просто решить при правильном подходе. Однако необходимо исключить вероятность болезней желудочно-кишечного тракта — у них могут быть похожие симптомы.

Это важно

Давать антибактериальные средства малышу необходимо строго по рекомендации лечащего врача — самостоятельное назначение может только усугубить ситуацию. Впрочем, любое самолечение в принципе недопустимо.

Как еще можно лечить дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у ребенка?

1. Для уменьшения агрессивности содержимого кишечника применяют сорбенты (Энтеросгель®, Смекта®). Это средства, связывающие и выводящие из организма малыша токсины.
2. Нормализовать моторную функцию кишечника можно с помощью пребиотиков (лактулоза, клетчатка). Эти вещества активизируют содержащиеся в кишечнике полезные бактерии и способствуют оздоровлению микрофлоры.
3. Для улучшения переваривания пищи назначают ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы для их полноценного усвоения.
4. Рациональное и полноценное питание — одно из важнейших условий поддержания здоровья ребенка. При дисбиозе исключают из меню сырые овощи и фрукты, кислые соки. В первые два дня лечения малышам до года дают овощные пюре, каши и слизистые супы, компот и запеченные яблоки. На третий день разрешается добавлять в рацион бульоны из нежирных сортов рыбы и мяса.
5. Восстановить микрофлору помогает и прием пробиотиков. Это культуры лактобацилл и бифидобактерий, которые участвуют в выработке собственного витамина B5 (пантотеновой кислоты), стимулируют местный иммунитет, выводят токсины, поддерживают пристеночное пищеварение, участвуют в процессе всасывания и усвоения питательных веществ, улучшают перистальтику кишечника и нормализуют процесс эвакуации непереваренных остатков.

При выборе пробиотика стоит обратить внимание не только на состав, но и на форму выпуска средства. Для коррекции дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до трех лет оптимальная форма — это капли. Как правило, их можно смешивать с теплым молоком или добавлять в пищу, что обеспечивает комфортное применение у малыша. К тому же капли часто оснащают удобным дозатором, позволяющим отмерить необходимое количество средства.

В настоящее время много споров о том, является ли дисбиоз отклонением от нормы и стоит ли его лечить. Тем не менее дисбиоз имеет вполне конкретные причины и симптомы, своевременная корректировка которых крайне важна для растущего детского организма.

* Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.003.E.003651.08.17 от 21 августа 2017 года.

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

В норме микрофлора детского кишечника на 85-98% состоит из бифидобактерий — точная норма зависит от возраста. Помимо них, в кишечнике живут лактобактерии, стрептококки и другие полезные, а также некоторые патогенные микроорганизмы. Когда баланс нарушается и вредоносных бактерий становится слишком много, может появиться дисбактериоз.

Причины развития дисбактериоза

Основных причин развития дисбактериоза у ребенка три:

1. Погрешности в питании, ошибки при введении прикорма
2. Инфекции
3. Антибактериальная терапия у мамы или малыша

Если у детей постарше дисбактериоз обычно возникает на фоне смены рациона питания или приема антибиотиков, то у грудничков состояние микрофлоры кишечника напрямую связано со здоровьем мамы.

Грудное молоко содержит пребиотики — вещества, которые являются питательной средой для полезных бактерий. Помимо этого, мамино молоко содержит много иммуноглобулина A, поддерживающего иммунитет, и лизоцима — фермента, который борется с вредоносными микроорганизмами, разрушая их клетки. Таким образом, природой изначально предусмотрена защита малыша от вредных бактерий. Однако если у мамы развивается мастит или ЛОР-заболевание, то защита рушится, и у грудничка может развиться дисбактериоз, он же — дисбиоз.

Как понять, что у ребенка дисбактериоз?

Если малыш ведет себя беспокойно и плохо спит — возможно, его мучают проблемы с животом. Тошнота, вздутие и диарея могут быть вызваны дисбактериозом.

Вот полный список симптомов:

• Боль и тяжесть в животе
• Метеоризм, вздутие, живот твердый
• Запор или диарея со следами непереваренной пищи
• Отрыжка, тошнота
• Плохой аппетит у ребенка
• Налет на зубах и языке
• Запах изо рта
• Раздражение кожи
• Выпадение волос, ломкость ногтей

При нарушении микрофлоры на протяжении не слишком длительного времени обычно проявляются лишь несколько из этих симптомов. Однако данные симптомы могут сигнализировать и о более серьезных неполадках в детском организме, поэтому стоит обратиться к врачу.

Что делать, если микрофлора нарушена?

Если бактериальный баланс в организме пошатнулся, педиатр может порекомендовать специальные добавки — пробиотики и пребиотики. Очень часто люди путают эти два понятия. А разница между ними есть — как в составе, так и в механизме действия.

Пробиотики уже содержат полезные микроорганизмы, которые нужны для нормализации микрофлоры кишечника, т.е. победы "хороших" бактерий над вредоносными.

Пребиотики содержат лишь вещества для подпитки и активного размножения уже живущих в кишечнике микроорганизмов. Никаких бактерий в пребиотиках нет — это лишь, так называемая, питательная среда.

Казалось бы, что может быть проще: выпил пробиотик — и микрофлора должна наладиться. Однако это не совсем так. На пути к кишечнику полезным бактериям приходится преодолевать много опасностей: они успевают "поплавать" в кислой среде желудка, подвергаются агрессивному воздействию солей желчных кислот и пищеварительных ферментов. В итоге выживают лишь немногие.

Показатели нормы кишечной микрофлоры

Микрофлора	Норма у детей
	Младше года	Старше года
Патогенные энтеробактерии	0	0
Общее количество кишечной палочки	300-400 млн/г	400-1 млрд/г
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) ( Escherichia coli)	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8
Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами	10 - 10 11	10 9 - 10 10
Лактобактерии	10 6 - 10 7	10 7 - 10 8
Бактероиды	10 7 - 10 8	10 9 - 10 10
Энтерококки	10 5 - 10 7	10 5 - 10 8
Эубактерии	10 6 - 10 7	10 9 - 10 10
Пептострептококки	5	10 9 - 10 10
Клостридии	3	5
Стафилококк золотистый (S. aureus)	0	0
Стафилококки (сапрофитный эпидермальный)	4	4
Дрожжеподобные грибы рода Candida	3	4
Другие условно-патогенные энтеробактерии
Клебсиелла (Klebsiella)	4	4
Энтеробактер (Entorobacter)	4	4
Графния (Hafnia)	4	4
Серрация (Serratia)	4	4
Протей (Proteus)	4	4
Morganella	4	4
Providecia	4	4
Цитробактер (Citrobacter)	4	4
Неферментирующие бактерии
Псевдомонады (Pseudomonas)	3	4
Ацинетобактер (Acinetobacter)	3	4

Альтернативный выход

Сегодня существует еще одна группа средств, помогающих в восстановлении микрофлоры — это синбиотики. Они объединяют в себе пользу пробиотиков и пребиотиков — содержат и полезные бактерии в своем составе, и питательные вещества для их размножения. Таким образом, синбиотики позволяют более эффективно бороться с проявлениями дисбактериоза. Специально для малышей с 4‑х месяцев создан Максилак ® Бэби — это детская форма синбиотика (саше с микрогранулами).

Выбирая синбиотик, надо учитывать количество штаммов полезных бактерий в его составе. Ведь в разных отделах кишечника преобладают разные виды микроорганизмов. Помимо того, важна их численность — чем больше будет маленьких помощников, тем быстрее и эффективнее они смогут одержать победу.

Максилак ® Бэби содержит 9 видов живых бактерий в концентрации 1 млрд колониеобразующих единиц на один прием. Детям до 2 лет дают всего 1 саше в день, старше 2 лет и взрослым — 1-2 саше.

Ученые долго бились над проблемой выживаемости полезных микроорганизмов в пищеварительном тракте, и в итоге нашли способ сберечь их в нелегком путешествии. Чтобы помочь полезным бактериям выжить в агрессивной среде желудка и кишечника, их "упаковали" в гранулы с двойной оболочкой: белковая защищает микроорганизмы от воздействия кислот, солей и ферментов, а полисахаридная — от воздействия температур и влаги. Данную технологию назвали Мicro MURE ® . Благодаря использованию этой технологии, Максилак ® Бэби можно хранить без холодильника, при комнатной температуре, не опасаясь потери полезных свойств синбиотика.

Когда нужно использовать синбиотики?

В первую очередь, налаживать биобаланс требуется во время или сразу после курса противомикробных препаратов. Антибиотики губят микрофлору целиком, без разбору убивая все бактерии — как плохие, так и хорошие. Таким образом, кишечник остается без естественной защиты, обмен веществ ухудшается, в организм поступает недостаточно витаминов и микроэлементов, иммунитет снижается, и ребенок начинает чаще болеть. Для предупреждения всех этих неприятностей и созданы синбиотики.

В числе других распространенных причин, по которым врач может посоветовать синбиотик — отравление, инфекция и пищевая аллергия. В этих случаях патогенная микрофлора интенсивно размножается, и начинает преобладать над полезной. Организму требуется дополнительная поддержка.

Детский организм более восприимчив к раздражителям. Это связано, в частности, с продолжающимся развитием внутренних органов. И некоторые проблемы, на которые взрослые часто даже не обращают внимания, ребенка могут сильно изводить. Поэтому очень важно чуткое отношение родителей к жалобам малыша и готовность своевременно помочь ребенку.

Чтобы дисбактериоз не беспокоил малыша, пусть в аптечке будет Максилак ® Бэби.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Молочница, понос, дисбактериоз у ребёнка! Две недели лечились, две восстанавливались у уролога и гастроэнтеролога

Доброго дня всем читателям Irecommend!

Хочу поделиться с вами отзывом на Аугментин для детей, который ещё раз убедил меня что амоксициллин - это дно всех антибиотиков.

Я, конечно, понимаю - антибиотик есть антибиотик, но молочница у ребёнка там. Атас, товарищи!

*** Цена, место покупки, характеристика ***

Покупала в двух аптеках. Сначала рядом с домом за 430 рублей, потом заказала за 347 рублей (значительно дешевле❗) на Аптека ру, так выгодней.

В упаковке два блистера по 7 таблеток, каждый упакован в металлическую защитную индивидуальную упаковку. Одной упаковки хватил на неделю, если принимать утром и вечером.

Под торговым названием Аугментин кроются активные компоненты. Их два:

Амоксициллин 500мг + Клавулановая кислота 125 мг

Ребёнку назначил педиатр при бактериальном тонзиллите (больше ничего не беспокоило), хотя ребёнку нет ещё 12 лет. Не спрашивайте, почему. Потому что. Я не врач, а родитель пациента. Но отмечу сразу, что это был первый и последний раз.

*** Как принимал ребёнок. ПОБОЧКИ. Как лечила уже от Амоксициллина ***

Курс неделя. Пить утром и вечером по 1 таблетки. Через четыре часа давала Аципол и свечки Бифидумбактерин.

В этот же день был небольшой понос, дважды. Потом наоборот стало трудно какать, газы. Я обратилась к дежурному врачу, он сказал, что это обычное частое явление. Нужно продолжать принимать Аципол и Бифидумбактерин. Ok.

С горем пополам мы пролечились, через полторы недели должны были показаться. И ут ребёнок сказал, что у него зуд в попе (кал стал странный) и на половом органе. Я обомлела. Дисбактериоз!? По второму пенкту посмотрела. И да, молочница!. Стоп! У ребёнка. Не знала. Теперь осведомлена. Я на тот же день, что была запись к педиатру, записалась к детскому гастроэнтерологу и урологу.

Так наша выписка отложилась ещё на десять дней. Ребёнок принимал 3 дня Флюконазол 50 мг и ФУРАЦИЛИН (назначил уролог. Реально помогает❗) для того самого места (в стакане растворяла и на 10 минут туда) + синтомицин. Ну и диета стол 5 по Певзнеру.

Вы выписке я сказала педиатру, что ещё раз не буду давать такой антибиотик ребёнку, с какой бы то ни было кислотой. Это не первый антибиотик, который я давала , такой реакции никогда не было.

И да, тонзиллит усмирили. Хоть это.

*** Плюсы и минусы ***

Вообще плюсов не вижу.

"-" Кратковременная диарея и дисбактриоз.

"-" Молочница у ребёнка!

Хотя я с самого начала поддерживающую терапию. Мрак.

*** Мои оценка и выводы ***

Ставлю "1" и не буду больше давать его ребёнку. Если ещё раз назначат, покажу записи в карте. Конечно, стоит ли слушать вашего педиатра или нет, решать вам. Я лишь описала реальный хоть и частный случай. Считаю, что сейчас полно современных антибиотиков, которые помогут пациенту без таких подобных эффектов.

Возможно, вам будут интересны другие мои отзывы:

Кишечник каждого человека заселен множеством бактерий. Находясь в определенном соотношении, они обеспечивают нормальное функционирование организма.

В первую очередь, это бифидобактерии и лактобактерии. Они защищают внутреннюю среду человека от проникновения вредных микробов и токсинов, способствуют формированию иммунитета, то есть ставят заслон любой внешней агрессии.

Кроме того, микрофлора играет важнейшую роль в пищеварительных процессах. С ее помощью усваиваются витамины и микроэлементы, синтезируются биологически активные вещества.

Она вырабатывает необходимые ферменты, позволяющие организму полноценно принимать и использовать белки, жиры, углеводы, нуклеиновые и желчные кислоты.

Бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка составляют в норме большую часть микрофлоры, но она включает в себя и условно-патогенную микрофлору (клебсиелла, стафилококк, энтерококк, протей), которая при действии неблагоприятных факторов (стресс, травмы, снижение иммунитета) способна провоцировать возникновение болезни.

В организм может попадать и болезнетворная флора (так называемая патогенная). В норме ее в кишечнике нет, и, попадая туда, такие микроорганизмы также вызывают заболевания (кишечные инфекции).

Что такое дисбактериоз?

Откуда берутся бактерии?

В норме к моменту рождения желудочно-кишечный тракт малыша стерилен. И только в процессе родов, при прохождении ребенка через родовые пути, и после первого кормления в кишечник попадает флора, которая его заселяет.

Причины болей в животе

Механизм разрушения полезной микрофлоры в кишечнике очень сложен.

Во-первых, причинами возникновения дисбактериоза могут быть нарушения функций органов пищеварения, а именно: заболевания печени, желудка, кишечника, а также врожденные пороки их развития. К дисбактериозу обычно приводят разные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.).

Дисбактериозможет развиться у малыша, живущего в условиях плохой экологии (дом находится рядом с крупным промышленным предприятием, складом химической продукции и т. д.).

Постоянные конфликты в семье, непрерывные стрессы, в результате которых ребенок часто плачет и много нервничает, также губительно сказываются на микрофлоре.

Поэтому при лечении основного заболевания следите за тем, чтобы у вашего малыша не было проблем с состоянием микрофлоры кишечника.

Течение дисбактериоза

При дисбактериозе на смену полезным бактериям кишечника приходят вредные, они заселяют освободившиеся ниши и начинают наносить разрушительные удары по здоровью.

На следующей стадии дисбактериоза, когда в микрофлоре уже появляются патогенные бактерии, проявлений значительно больше. Они могут быть похожи на симптомы различных заболеваний.

У грудных детей наблюдаются срыгивания, рвота, вздутие живота, через 1,5-2 часа после еды малыш беспокоится, притягивает ножки к животу, у него нарушается сон, он плохо прибавляет в весе.

Дисбактериоз может проявляться симптомами энтерита (воспаления тонкого кишечника), а именно частыми поносами, вздутием живота, метеоризмом, болями в животе. Ребенок становится раздражительным, но в то же время слабым, вялым, он быстро устает, жалуется на головную боль. Стул при этом жидкий, может быть пенистым, с кислым запахом, со слизью и зеленью.

В некоторых случаях дисбактериоз имеет все признаки энтероколита. Ребенок плохо растет, но зато энергично прибавляет в весе, жалуется на схваткообразные боли в животе, у него скопление газов, которые отходят с большим трудом, стул неустойчив: у одних детей частые поносы, у других – запоры.

Дети теряют интерес к пище, даже самые любимые в прошлом продукты им уже не по вкусу. Поскольку нарушаются всасывательные функции кишечника, наблюдается симптом проскальзывания пищи (только поел и уже просится на горшок), появляются сбои в обменных процессах. Дети вялы, им явно не хватает витаминов и минеральных веществ.

Порой дисбактериоз своими симптомами напоминает колит (воспаление толстого кишечника). У ребенка неустойчивый стул: то поносы, то запоры. Практически всегда присутствует синдром неполного опорожнения кишечника: после туалета малыш беспокоен, нервничает, не может объяснить, что его тревожит. Язык обложен налетом, скапливаются газы.

Тяжелый дисбактериоз – очень серьезная проблема. Микрофлора нарушена основательно: в ней прочно обосновались уже несколько видов патогенных микробов в довольно больших концентрациях.

У ребенка время от времени повышается температура, его знобит, лихорадит, часто болит голова; как правило, во второй половине дня начинаются схваткообразные боли в животе, часто случаются рвоты, понос.

Диагностика дисбактериоза

Диагностика дисбактериоза основывается на данных клиники и лабораторных исследований. Применяется копрологическое, биохимическое и бактериологическое исследование кала.

Как вылечить дисбактериоз?

Во-первых, необходимо устранить причины, вызвавшие появление дисбактериоза.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, применяют специальные лечебные смеси, соответствующие их основным пищеварительным нарушениям. При смешанном вскармливании продолжают давать детям те смеси, которыми они питались ранее.

Диету надо обязательно согласовать с лечащим врачом, однако самостоятельно следует исключить сырые овощи, фрукты, можно разрешить бананы и печеные яблоки.

Из мясных продуктов допускается нежирное мясо курицы и кролика. Из каш предпочтительнее рисовая и пшенная, их желательно употреблять в протертом виде. При разжижении стула полезно пить рисовый отвар. Из овощей оставляем только картофель.

Молочные продукты исключаются. Из напитков разрешены сладкий чай, вода, компот из сухофруктов (без ягод), кисели. Соки и газированные напитки категорически запрещены.

Кроме того, необходимо организовать правильный режим дня. Очень важно создать общий благоприятный эмоциональный фон; постараться оградить ребенка от стрессовых ситуаций, конфликтов и ссор. Общаться с малышом следует как можно ласковее и нежнее.

Еще одно важное замечание: практически невозможно добиться полного выздоровления такого маленького ребенка автономно. Курс профилактической терапии обязательно должны пройти окружающие: родители, няня, бабушки.

На первом этапе необходимо подавить патогенные микробы и нормализовать микрофлору. У ребенка с дисбактериозом, как уже было сказано, могут быть очевидные желудочно-кишечные нарушения: боли в животе, понос, рвота, которые необходимо снять.

Если малыш плохо ест, то недостаток продуктов необходимо возмещать водой, сладким чаем или специальными растворами, которые порекомендует врач. Это могут быть глюкозо-солевые растворы «http://health.passion.ru/l.php/antibiotiki-chem-ih-mozhno-zamenit.htm назначает врач, самостоятельное применение недопустимо.

«http://health.passion.ru/l.php/posestcenie-ginekologa-chto-nado-znat_77.htm уточнить у врача состояние микрофлоры половых органов, вовремя его скорректировать.

Раннее прикладывание новорожденного к груди.

Соблюдение пищевого рациона кормящей женщины.

Поддержание естественного вскармливания до 1 года.

Своевременное введение прикормов.

Наблюдение за динамикой массы тела, общим состоянием малыша и изменением консистенции его стула.

Если возникают сомнения, не бойтесь лишний раз спросить совета врача, пусть он развеет все тревоги или вовремя назначит необходимое лечение. Здоровья вам и вашему малышу!

Вера АНОХИНА,
врач-педиатр

В выборе антибиотика для лечения какой-либо инфекции часто отдается предпочтение лекарствам с обширным спектром противомикробного действия. Одним из них является Аугментин. Для детей такое лекарство удобнее давать в жидкой форме. Когда его назначают маленьким детям и как готовят суспензию? Препарат принимают до или после еды? Как долго лечить ребенка? Эти и другие вопросы интересуют каждую маму, если ее сыну или дочке предстоит принимать антибиотик.

Форма выпуска

Аугментин, из которого готовится суспензия, представлен порошком, помещенным в флакон из стекла. У такого порошка белый цвет и характерный запах, а после добавления воды из него получается белая суспензия, которая при хранении расслаивается с образованием белого осадка. Лекарство также выпускается в инъекционной форме (она предназначена для внутривенного введения) и в таблетках в оболочке с разной дозировкой (они могут содержать 250, 500 или 875 мг антибиотика в каждой).

Состав

Аугментин включает сразу два активных ингредиента, благодаря которым у него есть широкий спектр воздействия на микроорганизмы:

1. Амоксициллин. Этот антибиотик представлен формой тригидрата и содержится в 5 мл готового лекарства в дозировке 125 мг, 200 мг либо 400 мг.
2. Клавулановая кислота. Такое соединение является калиевой солью и дозировка этой кислоты составляет в зависимости от дозы амоксициллина 31,25 мг, 28,5 мг либо 57 мг на 5 мл суспензии.

Соотношение этих двух компонентов представлено пропорцией 4:1 и 7:1. Дополнительно в флаконе присутствуют диоксид кремния, ксантановая камедь, гипромеллоза и янтарная кислота. Для сладости в препарат добавлен аспартам, а запах суспензии обеспечен ароматизаторами апельсина, малины и патоки.

Принцип действия

Амоксициллин в составе Аугментина оказывает антимикробное действие на многие виды микроорганизмов. Он действует бактерицидно, вызывая гибель бактерий вследствие угнетения синтеза стенок их клеток. Однако этот антибиотик может разрушаться под влиянием бета-лактамаз, поэтому он не может уничтожать бактерии, которые производят такие ферменты.

Именно для предотвращения этого разрушения в препарате присутствует клавулановая кислота. Она инактивирует бета-лактамазы, что делает чувствительными к суспензии даже устойчивые к амоксициллину микробы.

Препарат эффективно действует против:

• Разных видов стафилококков, включая сапрофитный и золотистый.
• Коклюшных палочек.
• Разных видов стрептококков, в том числе гемолитических, пиогенных и группы В.
• Нокардий.
• Листерий.
• Гемофильных палочек.
• Энтерококков.
• Хеликобактера пилори.
• Гонококков.
• Холерных вибрионов.
• Пастерелл.
• Пептококков и пептострептококков.
• Моракселл.
• Бледных трепонем.
• Лептоспир.
• Боррелий.
• Бактероидов.
• Клостридий.
• Фузобактерий.

Суспензия может оказаться бессильной против кишечных палочек, протея, сальмонелл, коринебактерий, пневмококков, клебсиел и шигелл, поэтому при заражении этими микроорганизмами рекомендуется сначала сделать анализ на чувствительность.

Препарат считается неэффективным при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями. Кроме того, это лекарство не помогает при гриппе, герпетической ангине, ОРВИ, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях.

Показания

Аугментин в форме суспензии назначается:

• При поражениях бактериями ЛОР-органов и верхних отделов дыхательной системы, например, при среднем отите, синусите или рецидивирующем тонзиллите.
• При коклюше или скарлатине.
• При обострении хронического бронхита, остром бронхите, долевой пневмонии и прочих бактериальных поражениях нижнего отдела респираторного тракта.
• При мочеполовых инфекциях, например, при уретрите или пиелонефрите.
• При гонорее.
• При инфицировании стрептококками или золотистым стафилококком мягких тканей или кожи.
• При бактериальных инфекциях суставов или костей.

С какого возраста разрешено принимать?

Аугментин назначается педиатрами детям любого возраста, даже грудничкам. При этом суспензии с дозировкой амоксициллина 200 мг либо 400 мг на пять миллилитров не дают малышам первых трех месяцев жизни. Такие лекарства назначают в детском возрасте лишь с 3 месяцев.

Противопоказания

Препарат нельзя давать ребенку с повышенной чувствительностью к любому компоненту суспензии, а также при аллергии на другие пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины. Также лечение запрещено при фенилкетонурии, что связано с наличием в составе аспартама.

Очень осторожно назначают лекарство деткам, у которых нарушена работа почек или имеются заболевания печени. Если у малыша подозревают инфекционный мононуклеоз, применение Аугментина может стать причиной кореподобной сыпи.

Побочные действия

Вследствие лечения Аугментином у ребенка может появиться:

• Аллергия в форме зуда, крапивницы или сыпи.
• Разжижение стула, а также рвота или тошнота.
• Ухудшение показателей общего анализа крови - снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, иногда агранулоцитоз и анемия, а также изменение показателей системы свертывания.
• Кандидозная инфекция, поражающая слизистые оболочки или кожу.
• Повышение активности ферментов печени.
• Головная боль либо головокружение.

К очень редким побочным эффектам приема суспензии относят отек Квинке, анафилаксию, нервное возбуждение, судороги, воспаление кишечника, стоматит, изменение цвета эмали зубов, нефрит и другие отрицательные явления. При их возникновении лечение прекращают и сразу же обращаются к врачу.

Инструкция по применению

Чтобы приготовить суспензию, к Аугментину в порошке добавляется прокипяченная и охлажденная до комнатной температуры вода в определенном количестве. В препарат с содержанием амоксициллина в дозе 125 мг на 5 миллилитров нужно влить сначала 60 мл воды. Далее лекарство встряхивают и оставляют на 5 минут, после чего добавляют еще воду, чтобы ее общий объем составляет примерно 92 мл.

Если в лечении используют суспензию, содержащую в пяти миллилитрах 200 либо 400 мг амоксициллина, то сначала порошок смешивается с 40 мл воды, а через пять минут в бутылочку добавляют еще немного воды, чтобы общее ее количество было примерно 64 мл.

Кроме того, лечение жидкой формой Аугментина предусматривает и такие нюансы:

• Перед каждым применением лекарство следует встряхивать, чтобы расслоившийся сироп стал однородным.
• Отмерять точную дозу медикамента помогает мерный колпачок, который прилагается к флакону антибиотика. Когда ребенок выпил суспензию, этот колпачок тщательно промывают водой.
• Для ребенка младше двухлетнего возраста разовую дозировку препарата можно дополнительно разбавлять водой 1:1.
• На режим применения и расчет разовой дозировки лекарства влияет как возраст ребенка и его вес, так и состояние почек, и тяжесть протекания инфекции.
• Чтобы активные вещества медикамента оптимально всасывались, а риск появления побочных эффектов был меньше, лекарство советуют пить в начале приема пищи. Грудным младенцам суспензию дают при кормлении.
• Сколько дней пить препарат, в каждом случае определяют индивидуально, но минимальным курсом лечения считается срок 5 дней. Кроме того, нежелательно давать суспензию дольше, чем 14 дней.
• Чтобы не допустить окрашивания зубов, рекомендуется тщательная их чистка несколько раз в день.

Дозировка

Малышам первых трех месяцев жизни дают лишь суспензию, активные вещества которой представлены в пропорции 4:1 (125мг/31,25мг).

Чтобы рассчитать суточную дозу лекарства, нужно знать вес младенца в килограммах. Его умножают на 30 и получают количество миллиграмм амоксициллина. Разделив полученную цифру на 2, определяют разовое количество мл суспензии, которое дают ребенку дважды в день.

Ребенку в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, который весит меньше 40 килограмм, суспензия дозируется так:

• Препарат с содержанием активных соединений 125мг/31,25мг дают трижды в день с промежутком между приемами 8 часов.
• Лекарство, содержащее действующие ингредиенты в количестве 200мг/28,5мг либо 400мг/57мг, назначают двукратно, то есть такие суспензии принимают дважды в день.

Если у ребенка инфекция мягких тканей или кожи, то Аугментин назначают в низкой дозе. Она представлена 20 мг на 1 кг веса малыша в сутки для суспензии 125мг/31,25мг/5мл или 25 мг в сутки на каждый килограмм веса ребенка для суспензий с пропорцией действующих компонентов 7:1. Такое же дозирование используется при рецидивах тонзиллита.

Если Аугментином лечат отит, синусит, инфекции суставов, мочеполовых органов, нижнего отдела дыхательных путей или костей, применяются высокие дозы. Это 40 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки для суспензии 4:1. Если же малышу дают препарат 7:1, то дозировка будет составлять 45 мг в сутки на 1 кг веса пациента. Все расчеты выполняют по амоксициллину.

Детям старше 12 лет и детям с весом более 40 кг дают по 11 мл суспензии, содержащей по 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты. Препарат назначается двукратно. Следует отметить, что таким пациентам более предпочтительно применение лекарства в таблетированной форме.

Передозировка

Если превысить назначенную врачом дозу суспензии, это может нарушить работу пищеварительной системы ребенка и сказаться на водно-электролитном балансе в его организме. Также возможно образование кристаллов в моче, из-за чего передозировка способна спровоцировать почечную недостаточность. Если же у ребенка больные почки, то превышение дозы может стать причиной судорог.

Взаимодействие с другими препаратами

• Совместное применение с антацидами, слабительными лекарствами или глюкозамином ухудшает всасываемость амоксициллина.
• При одновременном назначении с макролидами (например, с суспензией Сумамед или Азитрокс) действие Аугментина будет более слабым. Такой же эффект наблюдают при сочетании с тетрациклинами, сульфаниламидами, линкозамидами и хлорамфениколом.
• Суспензия может применяться вместе с нитрофуранами, например, препаратом Энтерофурил.
• Не следует давать ребенку Аугментин вместе с аллопуринолом, так как эта комбинация может спровоцировать кожную аллергию.
• При назначении с антикоагулянтами (непрямыми) эффективность этих лекарств повысится.
• Препарат не назначают вместе с метотрексатом, поскольку пенициллины повышают его токсичность.

Условия продажи

Чтобы купить порошок в аптеке, сначала нужно получить рецепт от врача. Цена одной бутылочки зависит от дозировки и может варьироваться от 130 до 250 рублей.

Особенности хранения

Невскрытый флакон с порошком можно хранить до конца его срока годности, составляющего 2 года, в удаленном от малышей сухом месте, в котором температура не поднимается выше +25 градусов. Разведенный водой препарат нужно поместить в холодильник, но при этом не допустить замораживания раствора. Срок хранения жидкого лекарства составляет 7 дней.

Отзывы

Большая часть отзывов родителей о суспензии Аугментин – положительная. Мамы отмечают, что такой антибиотик помогает справиться со многими инфекциями и переносится большинством детей хорошо. Они подтверждают, что лечение начинает быстро действовать при высокой температуре, кашле и других симптомах инфекции. Уже через несколько дней с начала приема состояние ребенка улучшается.

В отрицательных отзывах жалуются на побочные эффекты препарата, например, тошноту или понос. Педиатры, среди которых и Комаровский, отзываются об этом антибактериальном средстве преимущественно хорошо, однако они акцентируют внимание на том, что назначать ребенку такую суспензию должен лишь врач.

Аналоги

Также врач может назначить ребенку препараты на основе амоксициллина (суспензию Амосин, таблетки Флемоксин Солютаб или суспензию Хиконцил) или лекарства в форме суспензии из группы цефалоспоринов (Супракс, Панцеф, Зиннат и другие).

При этом решать, что лучше подойдет в качестве заменителя Аугментина, может лишь педиатр. Хороший специалист учтет клиническую картину и анализы на чувствительность к антибиотикам, после чего назначит правильное лечение.

В нижеследующем видео популярный детский доктор Комаровский подробно рассказывает про антибиотики, для чего они нужны и в каких случаях их применяют.