Бесплатная операция паховой грыжи для пенсионеров
Лапароскопия — это операция по удалению паховой грыжи через небольшие отверстия (0,5—1,5 см) без применения больших операционных разрезов.
Паховая грыжа — серьезная патология, при которой брюшные органы выпадают в паховое кольцо, образуя припухлость в паху. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а лечение заключается в хирургическом вмешательстве.
Цены на удаление паховой грыжи
Наименование услуг | Цена |
---|---|
Прием врачей | |
Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный | 1200 |
Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный | 1000 |
Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный | 1500 |
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный | 2500 |
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный | 1500 |
Хирургические операции | |
Грыжесечение 1 категории сложности | 18700 |
Грыжесечение 2 категории сложности | 24200 |
Грыжесечение 3 категории сложности | 31900 |
Грыжесечение 4 категории сложности | 44000 |
Врачи хирурги
Стоимость приема 1500 ₽
Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог
Стоимость приема 1500 ₽
Стоимость приема 2000 ₽
Причины и симптомы паховой грыжи
Выделяют такие причины возникновения паховой грыжи:
- наследственность;
- чрезмерные нагрузки;
- ожирение;
- последствия хронической аденомы простаты;
- беременность;
- тяжелые роды.
Паховая грыжа характеризуется болезненностью и дискомфортом в зоне выпячивания образования. Болезненный синдром усиливается при чрезмерных физических нагрузках. Больного беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта. У женщин патология сопровождается усилением болей при менструации.
При появлении тревожных симптомов следует срочно посетить хирурга в медицинском центре и провести лечение.
Подготовка к операции по удалению паховой грыжи
Во время подготовки к операции врач хирург осматривает пациента, пальпирует грыжу, а также назначает:
За 8 часов перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и жидкости. Паховую зону освобождают от растительности.
Противопоказания к проведению операции
Не зависимо от того, что операция по удалению паховой грыжи считается единственным способом лечения, выделяют некоторые противопоказания:
- низкая коагуляция крови;
- серьезные отклонения в работе сердца;
- воспаления в зоне формирования грыжи;
- беременность.
Операция должна быть проведена немедленно при защемлении грыжи, в течение 6-ти часов, не зависимо от противопоказаний. В противном случае возможен летальный исход.
Ход проведения операции
Опираясь на полученные данные обследования, хирург определяет вид операции на грыжи у мужчин и женщин:
- лапароскопия — удаление грыжи резектоскопом, с установкой сетчатого имплантата;
- открытый метод — рассечение тканей паха, с фиксацией собственных тканей или применяя имплантат.
Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. Врачи анестезиологи подберут пациенту индивидуальную анестезию, поэтому операция пройдет безболезненно.
Стоимость операции на паховой грыже зависит от применяемой методики.
Реабилитация после операции
Восстановление после операции на паховой грыже у женщин или у мужчин составляет от 24 часов до нескольких суток, в зависимости от выбранного способа удаления грыжи. Пациент в это время находится в постельном режиме в нашем стационаре, где предоставляется качественный уход персонала и круглосуточное наблюдение врача.
После операции следует в течение 2-3 недель исключить нагрузки и придерживаться диеты.
Осложнения
В период после операции по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин в 1 случае из 100 диагностируют ухудшения состояния:
- кровотечения;
- гематомы;
- рецидив;
- инфекции;
- болезненность в области паха;
- воспаления;
- повреждения вместимого грыжевого мешка.
Важно!
Без хирургического лечения грыжа вызывает ряд осложнений и приводит к летальному исходу.
Подобные процедуры
- Удаление доброкачественных образований кожи
- Операция мошоночной грыжи
- Удаление пупочной грыжи
- Совет хирурга
При появлении первых симптомов, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению. На ранних стадиях патологии пациентам приписывают медикаментозное лечение, чтобы избежать оперативного вмешательства.
Запись на первичный прием в Москве по т. 8(495)532-57-12 .
Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!
Стоимость услуг
Наименование | Цена* |
---|---|
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме | 1500 руб. |
Удаление грыжи (пластика с сеткой) | 25000 руб. |
Лапароскопическое удаление | 45000 руб. |
* - Цены указаны с учетом полной стоимости вмешательства, т.е. включая анестезию, нахождение в стационаре, сетчатый имплант, перевязки и др.
Паховая грыжа представляет собой патологическое выпячивание брюшины и органов брюшной полости в паховый канал. Чаще бывает у мужчин. Среди всех грыж брюшной стенки занимает первое место (почти 90%).
Причины
Из всех факторов, которые влияют на появление паховой грыжи можно выделить предрасполагающие и производящие.
К производящим факторам можно отнести физические нагрузки (особенно подъем тяжестей), хронический кашель, хронические запоры – т.е. те состояния, которые вызывают систематическое напряжение мышц брюшной стенки, и, как следствие, повышение внутрибрюшного давления. У некоторых лиц появление грыжи может быть связано с профессиональной деятельностью (трубачи, грузчики). Так или иначе, требуется операция.
Симптомы, диагностика паховой грыжи.
Основным проявлением паховой грыжи является появление в паховой области (слева или справа, реже с 2-х сторон) безболезненного выпячивания от 1-2 до 4-5 и более см. Выпячивание появляется в положении стоя или напряжении брюшного пресса и пропадает в положении лежа. Сам выпячивание пальпаторно безболезненно, мягкоэластической консистенции, легко вправляется в брюшную полость. На ранних стадиях грыжи бывают небольшими – 2-3 см, появляются только при натуживании. По мере постепенного роста грыжи становятся больше – 5 – 10 см и более, могут спускаться в мошонку, достигая иногда гигантских размеров.
На рисунке ниже - 1 - паховая связка, 2 - кишечник, 3 - грыжа, выходящая под кожу.
Диагноз ставится на основании клинической картины, в сомнительных случаях делают УЗИ. Лабораторные показатели при неосложненной паховой грыже остаются в пределах нормы.
Осложнения
Лечение паховой грыжи в Москве
Лечение паховой грыжи (так же как и пупочной) у взрослых проводится только хирургическим путем. Консервативное лечение бессмысленно. Грыжам свойственно увеличиваться в размерах, возможно ущемление, поэтому чем раньше будет прооперирована паховая грыжа, тем меньше объем операции и процент осложнений. Лишь в некоторых случаях, когда тяжелое общее состояние и сопутствующие заболевания не позволяют сделать операцию, возможно консервативное лечение в виде ношения специального бандажа. Операцию в таких случаях делают только по жизненным показаниям - при ущемлении и т.п.
Тактика лечения паховой грыжи у мужчин и у женщин одинакова.
Неосложненная паховая грыжа подлежит хирургическому лечению в плановом порядке. До операции пациенту рекомендуют ограничение физических нагрузок (подъем тяжестей до 5 кг), избегать переедания. При наличии хронического кашля, запора проводится соответствующее лечение.
Стоимость операции с сеткой из обычного доступа (через разрез на брюшной стенке) - 25000 рублей.
Стоимость операции лапароскопического удаления паховой грыжи (через маленькие проколы) - 45 000 рублей.
- Клинический анализ крови (из пальца)
- Сахар крови
- Общий анализ мочи
- Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, креатинин, общий белок)
- Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис
- Группа крови, резус-фактор
- ЭКГ
- Флюорография (или рентген грудной клетки)
Стандартная операция заключается в выделении и иссечении грыжевого мешка из небольшого разреза в паховой области, ушивании дефекта брюшной стенки особым способом (пластика). Существует много вариантов пластики пахового канала (по Бассини, по Постемпскому, по Янову и др). В последние годы большую популярность получила пластика по Лихтенштейну (с полипропиленовой сеткой) - см. фото ниже. Операцию можно делать как под местной анестезией, так и под наркозом.
Возможна лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи – т.е. сетку подшивают изнутри брюшной полости через небольшие разрезы-проколы.
При ущемленной паховой грыже операция проводится по экстренным показаниям. Вмешательство должно быть выполнено в первые 2 часа с момента ущемления, в противном случае возрастает риск омертвения ущемленных органов, что утяжеляет состояние пациента и обычно ведет к более объемным вмешательствам.
Реабилитация после операции по поводу паховой грыжи.
Операцию проводят в стационаре. Через несколько дней после операции пациента выписывают домой, швы можно снять на 8-9 сутки амбулаторно. Некоторые клиники оперируют паховую грыжу в стационаре одного дня, выписывая пациента в день операции, но это не всегда безопасно, к тому же транспортировка в первые сутки бывает довольно болезненна.
После выписки пациент еще в среднем 7-10 дней находится на листке нетрудоспособности, после чего его выписывают на работу. В зависимости от способа операции рекомендуют ограничение физических нагрузок от 1 до 4 месяцев.
Вас принимает врач Ельшанский И.В.
Практикующий врач, кандидат медицинских наук;
Врачебный стаж – с 1993 года;
Имеет действующий сертификат;
г. Москва, Милютинский пер.
Чистые пруды
Тургеневская
Удаление паховой грыжи проводится хирургическим путем и направлено на восстановление анатомического расположения внутренних органов. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала, в котором проходит семенной канатик. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии, чтобы избежать осложнении в виде ущемления и некроза грыжевого мешка.
Волнянкина Татьяна Владимировна
Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.
Самарцев Виктор Иванович
Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).
Варванович Маргарита Сергеевна
Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.
Широкопояс Александр Сергеевич
Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.
Чудаев Дмитрий Борисович
врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург.
Причины появления паховой грыжи
Грыжа – это выпячивание через естественные анатомические отверстия или слабые места брюшной стенки брюшины и частей подвижных внутренних органов. В паховой области такими участками являются отверстия, через которые у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Брюшина соскальзывает в отверстие, формирует грыжевой мешок. Его содержимым могут стать петли кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь. Причинами формирования паховой грыжи могут быть:
- врожденная слабость брюшной стенки
- большие физические нагрузки и поднятие тяжестей
- ожирение или возрастное снижение тонуса мышц
- хронический кашель, запор или другое состояние, ведущее к увеличению внутрибрюшного давления
- травмы живота или перенесенные операции
У женщин операция по удалению грыжи в паху может потребоваться после родов. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.
Для грыжи, содержимым которой является петля кишки, характерно каловое ущемление. Оно возникает при наполнении каловыми массами и сдавлении отводящей части кишки. Но для развития некроза требуется несколько суток, в отличие о других типов ущемления, которые развиваются стремительно.
Методы лечения
Консервативных способов лечения грыжи не существует, единственный способ – хирургическая операция по удалению – герниопластика . Цель вмешательства – вправить содержимое пахового грыжевого мешка и устранить дефект передней брюшной стенки.
Операция по удалению паховой грыжи у мужчин проводится открытым или лапароскопическим способом. В первом варианте вам под наркозом сделают небольшой разрез, через который вправят грыжу, а дефект закроют специальной синтетической сеткой или собственными тканями.
При лапароскопии вам не делают разрез на животе, а для помещения инструментов достаточно трех небольших проколов. Через них хирург вправит грыжу, укрепит грыжевые ворота при помощи сетки. Преимущества лапароскопического доступа – сокращение сроков восстановления. Вы сможете вернуться к повседневным делам через 3-5 дней.
Стоимость удаления паховой грыжи в Москве зависит от хирургической техники, используемых материалов и медикаментозных препаратов. Цена связана с продолжительностью пребывания в клинике после операции и особенностями ценовой политики учреждения.
Кому показано лечение и противопоказания к нему?
Удаление грыжи в паху у мужчин можно проводить при появлении первых симптомов заболевания. Мы рекомендуем проконсультироваться у хирурга, если вы заметили следующие симптомы:
- выпячивание или припухлость в паховой области
- опухоль увеличивается при кашле, чихании или натуживании
- метеоризм, склонность к запорам
- тупая или ноющая боль в паху при ходьбе, физических упражнениях
- внезапная острая боль в районе грыжи
Заболевание может развиваться постепенно или остро. Оно опасно осложнениями, среди которых ущемление грыжи и некроз. При физических упражнениях могут смешаться мышцы передней брюшной стенки, перекрывать грыжевые ворота. Это приводит к ущемлению, нарушению питания в стенке кишечника, который стал содержимым грыжевого мешка . Состояние сопровождается острой нестерпимой болью и требует экстренной помощи.
Нельзя удалить паховую грыжу, если есть противопоказания к наркозу или анестезии. При обострении хронических заболеваний, остром воспалении плановая операция переносится.
Подготовка к удалению
Операция по удалению паховой грыжи проводится в плановом порядке. При осмотре врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Внешне на паховую грыжу похожи увеличенные лимфоузлы, варикоцеле и гидроцеле. Вам назначат анализы, которые входят в комплекс подготовки к вмешательству, выполнят УЗИ паховой области.
Если у вас двухсторонняя грыжа, удаление проводится для каждого образования отдельно с перерывом 1-2 месяца. За 3-5 дней вам необходимо соблюдать диету с преобладанием растительной пищи и кисломолочных продуктов. Если вы принимаете антикоагулянты, предупредите лечащего врача. Вам потребуется прекратить лечение на время подготовки к удалению грыжи.
Госпитализация происходит за день до операции. Вечером необходимо сбрить волосяной покров в паху. Утром вам проведут премедикацию . Удаление грыжевого выпячивания проходит строго натощак. Продолжительность вмешательства 30-60 минут. После окончания вас переведут в комфортную палату.
Современные техники герниопластики базируются на методике, предложенной в 1889 году E. Bassini. Недостаток способа послойного ушивания – сильное натяжение тканей, которое ведет к врезанию нитей и формированию новой грыжи. Использование синтетической сетки, которая снизила риски осложнений и рецидивов, началось с 1984 года.
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Лапароскопическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 35000 рублей |
Хирургическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 37000 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Восстановление и профилактика
После удаления паховой грыжи необходимо носить бандаж для профилактики рецидива. Вставать после герниоплатрики можно через 3 часа. Врач назначит антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты. Для облегчения дефекации и предотвращения натуживания могут понадобиться мягкие слабительные.
Вернуться домой после удаления грыжевого дефекта можно через 3-5 дней. Нельзя в течение месяца поднимать больше 5 кг, выполнять тяжелые упражнения, курить. Питание должно быть направлено на профилактику запоров.
Центр Хирургии Грыж Первой Градской больницы – это уникальное сочетание вековых традиций, новейших технологий и высококвалифицированного медицинского персонала на базе старейшего лечебного заведения города Москвы.
- О центре
- Новости
- Услуги
- Наша команда
- Для пациентов
- Отзывы
- Контакты
- Паховые грыжи
- Бедренные грыжи
- Пупочные грыжи
- Грыжи белой линии живота
- Послеоперационные грыжи
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Мы предлагаем современное малоинвазивное хирургическое лечение следующих видов грыж:
- Паховые грыжи
- Бедренные грыжи
- Пупочные грыжи
- Грыжи белой линии живота
- Послеоперационные грыжи
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Паховая грыжа чаще встречается у мужчин и характеризуется выпячиванием в области паховой складки при натуживании или физической нагрузке.
С течением времени, увеличиваясь в размерах, паховые грыжи могут спускаться в мошонку. Мошонка при этом значительно увеличивается в размерах, скрывая половой член. Грыжа перестаёт вправляться в брюшную полость и становится реальной угроза развития кишечной непроходимости.
Необходимо помнить, что при паховой грыже (даже если она не беспокоит пациента) существует абсолютно реальная опасность её ущемления, что может привести к перитониту и даже летальному исходу.
Единственным возможным радикальным методом лечения больных с паховыми грыжами является своевременная операция. Данное заболевание носит неуклонно прогрессирующий характер и однажды образовавшись грыжа может лишь увеличиваться в размерах, что повышает вероятность ущемления в ней внутренних органов и нарастанию выраженности дискомфорта.
Ранее основным способом устранения грыжевого дефекта была пластика местными тканями. В настоящее время этот способ оперативного лечения грыж уходит в прошлое, так как после таких операций отмечается выраженная болезненность, длительный срок восстановления и большая частота рецидивов (повторных образований грыж в этом же месте).
Бедренные грыжи похожи на паховые, но грыжевое выпячивание находится ниже паховой складки. Чаще встречаются у женщин. Грыжевое выпячивание при данном виде грыж обычно небольших размеров, имеет полусферическую форму, поэтому нередко единственным признаком болезни бывают болезненные ощущения в паху, которые появляются при физической нагрузке, натуживании, длительной ходьбе.
В настоящее время единственным эффективным методом лечения больных с бедренными грыжами является своевременная операция. В нашей клинике при бедренных грыжах широко применяются лапароскопические методы лечения (операции через проколы), что позволяет минимизировать болевой синдром и максимально ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов. Рецидивы заболевания при этом практически исключены.
Пупочная грыжа – выпячивание в области пупка. У женщин пупочную грыжу встречают значительно чаще, чем у мужчин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. Нередко представляет значительную косметическую проблему для молодых женщин. Любая пупочная грыжа у взрослого человека является показанием к хирургическому лечению, независимо от её размеров. При пупочной грыже существует высокая вероятность её ущемления, что может привести к некрозу (омертвлению) внутренних органов и перитониту. При этом, чем меньше размер грыжевого выпячивания, тем выше риск ущемления.
Для лечения пупочных грыж малых размеров (до 2 см) возможна пластика местными тканями – простое ушивание грыжевого дефекта. Во всех остальных случаях операцией выбора является использование специальных синтетических сеток-протезов. В Центре Хирургии Грыж ГКБ №1 для лечения пупочных грыж мы применяем современные облегчённые сетки, которые частично рассасываются после операции.
Послеоперационная грыжа формируется в области послеоперационного рубца и располагается чаще на передней брюшной стенке, реже – в поясничной области. Чаще всего она возникает после экстренных операций по поводу воспалительных заболеваний органов брюшной полости и ранений. Послеоперационные грыжи часто достигают гигантских размеров и могут причинять больным не меньшие физические и душевные страдания, чем те заболевания, по поводу которых их оперировали. Беспокоят боли в животе, запоры, невозможность заниматься физическим трудом, эстетический дискомфорт. По вышеуказанным причинам каждая послеоперационная грыжа нуждается в хирургическом лечении (кроме гигантских грыж у пациентов пожилого и старческого возраста).
В нашей хирургической клинике при послеоперационных грыжах мы отдаём предпочтение ненатяжной герниопластике сеткой, что в настоящее время является самым высокоэффективным методом лечения данного заболевания. Широко используем современные методы сепарационной пластики (TAR-пластика) для лечения послеоперационных грыж больших и гигантских размеров. В ряде случаев возможно лапароскопическое вмешательство.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) – одно из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальная грыжа возникает при смещении через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость дна желудка, реже – какого-либо другого органа брюшной полости. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита, заболевания характеризующегося забросом желудочной кислоты из желудка в пищевод. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не вызывает проблем, но при увеличении её размеров появляются изжога, боли, отрыжка воздухом. Лекарственная терапия может облегчить эти симптомы, но не избавит полностью. На сегодняшний день грыжу пищеводного отверстия диафрагмы возможно радикально вылечить только хирургическим путем.
Операция при диафрагмальной грыже заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме сеткой. В нашей клинике мы выполняем данную операцию лапароскопически (через проколы), что позволяет сократить срок госпитализации до нескольких дней и добиться максимально быстрой реабилитации пациентов.
Центр Хирургии Грыж ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова предлагает эффективное и безопасное лечение грыж в одной из самых лучших больниц Москвы. Наши врачи проведут операцию по удалению грыжи и подарят Вам здоровье!
– Григорий Александрович, что такое паховая грыжа и почему она возникает?
– Этот недуг известен еще с давних времен. Основная причина появления паховой грыжи – длительно существующее несоответствие между силой внутрибрюшного давления и сопротивления ему определенных участков брюшной стенки. В результате возникает растяжение мышечных тканей. Через отверстия в брюшной стенке внутренние органы (чаще всего петли кишечника) выходят из живота под наружный покров тела или в другую полость. К естественным отверстиям брюшной стенки относится паховый канал, где часто и формируются так называемые паховые грыжи. Чрезмерные физические нагрузки, недозированные силовые упражнения с нагрузкой на живот, болезни кишечника, сопровождающиеся запорами, – все это может послужить причиной возникновения грыжи. Пол, возраст, особенности телосложения также являются предрасполагающими факторами для формирования этой патологии. Говоря о приобретенных паховых грыжах, следует отметить, что они возникают в основном у взрослых мужчин в результате тяжелой физической работы, связанной, в частности, с поднятием тяжестей.
– Насколько распространено это заболевание?
– Паховая грыжа – очень распространенная патология. В структуре плановых операций в общей хирургии пластика паховой грыжи стоит на первом месте. Пока грыжа поддается вправлению, ситуация не критическая. Но достаточно часто возникает ущемление грыжи (сдавление) в области грыжевых ворот, через которые происходит выпячивание внутренних органов из брюшной полости. Это очень опасное состояние, которое может привести к омертвению тканей и воспалению брюшной стенки. Фатальные исходы при ущемлении грыжи отмечаются в 4–11 % случаев. Наиболее уязвимы в этом плане пациенты старшего возраста. Экстренная госпитализация позволяет оказать необходимую помощь. Однако операция при ущемленной грыже всегда сложнее планового вмешательства и часто сопровождается осложнениями. Необходимо понимать: если грыжа сформировалась, то самостоятельно она уже не исчезнет. Единственный способ от нее избавиться – сделать операцию. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше сделать ее в плановом порядке.
– Имеются ли какие-то противопоказания к проведению подобной операции?
– Какие существуют подходы к хирургическому лечению грыж?
– Традиционные операции с устранением грыжи и ликвидацией слабых мест с применением собственных тканей имеют огромную историю. Существует более 300 способов проведения подобных операций. Прогресс развития хирургии только за последние 40 лет позволил разработать еще около 50 новых способов, которые направлены на уменьшение частоты возможных рецидивов и осложнений лечения. Активно развивается лапароскопическая хирургия. Сегодня в нашей больнице порядка 50 % операций по поводу паховых грыж выполняется лапароскопическим путем. Благодаря высокому техническому оснащению и возможности тренинга со специальным оборудованием и инструментами все хирурги нашего стационара освоили лапароскопические операции и совершенствуются в их исполнении. Современным и эффективным методом пластики грыжи является применение сетчатых имплантов. При проведении операции они вшиваются в брюшную стенку и создают каркас, который впоследствии обрастает собственными тканями организма и укрепляет ее (операция по Лихтенштейну). Использование этих материалов позволяет добиться быстрой реабилитации пациента и снижает частоту рецидивов заболевания. Европейским геронтологическим обществом в настоящее время рекомендованы и лапароскопические способы пластики грыжевых дефектов. Это ненатяжные виды пластики, при которых имплантируется сетчатый протез над или под брюшину под оптическим контролем с использованием лапароскопической технологии. В нашей больнице применяются все эти методики. В содружестве с коллегами из Университетской клиники МГМСУ им. А. И. Евдокимова, расположенной на базе больницы, мы разрабатываем и внедряем новые способы хирургического лечения различных заболеваний. В этом году нами получен патент на совместную разработку по способу фиксации специальной сетки при лапароскопическом лечении паховой грыжи. Применение его на практике позволило не только оптимизировать хирургическое лечение паховых грыж, но и сэкономить значительные бюджетные средства.
– Как при таком огромном количестве методик можно выбрать оптимальный для пациента способ выполнения операции? – Сложности у специалистов возникают часто при лечении рецидивных и гигантских паховых грыж. В этих случаях выбор техники операции должен быть тщательно оценен с учетом всех нюансов. В 2006 году во время стажировки в Берлине в клинике профессора Уве Баера, будучи участником операций и наблюдая за проведением консилиумов по выбору методики операции, я видел, как скрупулезно при полном техническом арсенале выбирается немецкими коллегами способ операции. Оценивается все: сложность пластики брюшной стенки, ожидаемая длительность операции, возможный процент рецидива, операционно-анестезиологический риск. Все эти факторы в совокупности определяют объем предстоящей операции и методику, о чем обязательно информируется пациент. Данная практика внедрена и у нас, что позволяет обоснованно разрешать возникающие вопросы. На медицинских консилиумах, в которых наряду с хирургами участвуют другие профильные специалисты: терапевты, неврологи, реаниматологи, кардиологи, – коллегиально выбирается тактика лечения и наиболее оптимальный для каждого конкретного пациента способ выполнения оперативного вмешательства.
– Как вы считаете, почему многие россияне все же предпочитают выполнять операции за рубежом?
– Действительно, некоторые сограждане делают выбор в пользу заграницы. Почему? Располагая немалыми средствами, они едут лечиться из соображений анонимности, за эксклюзивными методиками, а также к конкретным специалистам, о которых имеют привлекательную информацию. Но сегодня в столичном регионе концентрация сил и средств вполне достаточна для оказания любых видов специализированной медицинской помощи. В масштабах больницы мы располагаем примерами, когда наши коллеги, имеющие родственников в дальнем зарубежье и возможность организовать свое лечение в западных клиниках, однозначно делают выбор в пользу московских клиник. Во-первых, известен высокий уровень нашей оснащенности и подготовленности медицинских кадров; во-вторых, нет отличий по итогам лечения, в-третьих – комфорт пребывания в родной языковой среде очевиден, и в-четвертых – нет расходов на трафик, действует наш страховой полис и доступна самая разнообразная высокотехнологичная медицинская помощь. Важно и то, что можно выбрать для себя наиболее привлекательное лечебное учреждение на основании объективной открытой некоммерческой информации
Читайте также: