Боль при нажатии на пупок и мышцы живота
Во время медицинского осмотра врач проверяет, каков живот на ощупь, где возникают неприятные ощущения при пальпации, то есть при нажатии на живот, ощупывании. Это делается для выявления клинического признака – болезненности. Если боль ощущает сам пациент, болезненность выявляется врачом: пациент может не знать, что конкретно почувствует при нажатии на определённый участок.
Статья расскажет о причинах болезненности, выявленной при самообследовании посредством нажатия на переднюю стенку живота.
Топографическое разделение брюшной полости
Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.
- Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Левая боковая;
- Околопупочная;
- Правая боковая области.
Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:
- Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
- Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
- Правая подвздошная (также треугольная) области.
Правое подреберье | Эпигастральная (надчревная) обл. | Левое подреберье |
Правая боковая обл. | Околопупочная обл. | Левая боковая обл. |
Правая подвздошная обл. | Надлобковая обл. | Левая подвздошная обл. |
Основные причины болей при надавливании
Вот некоторые из возможных патологий, вызывающих болезненные ощущения при нажатии пальцами на живот. Для всех патологических процессов болезненность при пальпации не становится единственным признаком, важно обращать внимание на попутные симптомы.
Частая причина болей при надавливании на околопупочную и надлобковую области – острый гастрит, в этом случае болит желудок. Сопровождается заболевание симптомами:
- Тошнота;
- Рвота;
- Диарея;
- Чувство слабости;
- Сероватый налёт на языке;
- Усиленное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
- В отдельных случаях – подъём температуры тела.
Диагноз важно подтвердить у врача, так как болевые ощущения при нажатии пальцами на нижнюю часть живота способны указывать на аппендицит.
При аппендиците болезненность становится максимальной при нажатии на правую подвздошную часть. Во время нажатия дискомфорт не достигает пика. Он наступает, когда пальцы убираются. Такой характер боли говорит о серьёзной патологии и необходимости срочно обратиться к врачу.
При пальпации эпигастральной зоны пациент с язвой желудка почувствует боль, сопровождаемую самопроизвольным напряжением брюшных мышц в указанной зоне. Особенно хорошо напряжение мышц ощущается при толчкообразном надавливании пальцами на желудок.
Болезненность при надавливании на правую подвздошную зону, которая сопровождается самопроизвольным напряжением мышц, становится следствием запущенной язвы двенадцатиперстной кишки. На ранних стадиях развития болезни явные болевые ощущения при пальпации отсутствуют.
Болезненные ощущения при пальпации порой спровоцированы увеличением селезёнки. Сильно надавливать на область её расположения категорически запрещено: селезёнка – хрупкий орган, её разрыв может произойти из-за неаккуратной пальпации. При неполадках с селезёнкой проявляется характерный симптом – синюшность кожи, окружающей пупок. Интенсивность неприятных ощущений при увеличении селезёнки способна распространяться на кишечник из-за его сдавливания и смещения.
У женщин болезненность при нажатии на живот может возникать при воспалении придатков (аднексите), поликистозе яичников. Локализуется очаг тревожащих ощущений в подвздошных и надлобковой областях.
Дивертикулит – воспалительное заболевание, поражающее кишечник. При нем пальпация левой боковой, левой подвздошной областей вызывает острую боль, если нажать на очаг воспаления. Болевые ощущения способны усиливаться при физических нагрузках, кашле, смехе.
Это воспаление желчного пузыря. Помимо болезненности в области правого подреберья, обнаружить недомогание помогает постукивание ребром ладони по краю правой рёберной дуги: при холецистите такое действие вызовет сильные болевые ощущения, которые появляются во время постукивания и исчезают после прекращения этого действия.
Пальпация панкреатита, воспаления поджелудочной железы, считается сложной процедурой, которую проблематично выполнить без специального образования. Боль заметна при пальпации в шести сантиметрах выше пупка.
Что делать после самообследования
При возникновении боли в животе при пальпации полагается обратиться к специалисту, только он способен определить, чем вызвано недомогание. Врач проведёт профессиональный осмотр, ознакомится с анамнезом пациента, задаст вопросы о сопровождающих симптомах. Заболевший человек способен пропустить важный симптом, врач обязательно обратит на него внимание.
По результатам осмотра и опроса пациент получит направления на анализы, дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, эндоскопические исследования. При необходимости назначается экстренная операция.
Как справиться с болью при надавливании
Заниматься самолечением не рекомендуется. Особенно опасен приём обезболивающих препаратов. Боль, её характер и локализация – основные источники информации о том, чем болен человек. До врачебного обследования приём анальгетиков категорически запрещён!
Единственное, что делать допускается – соблюдать лечебную диету: исключить из рациона острое, солёное, жареное, кофе и крепкий чай. Погрешности в питании сами по себе станут причиной болей в брюшной полости.
Облегчит состояние употребление щелочной минеральной воды. Питьё должно быть обильным, частым, глотки – маленькими. Употребление тёплой минеральной воды показано пациентам с язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если болевые ощущения вызваны не серьёзной патологией, а функциональным расстройством пищеварительного тракта из-за переедания или стресса, разрешено принять Активированный уголь или Смекту. Для снятия спазма взрослый человек может принять пару таблеток Но-шпы, Дротаверина.
Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.
К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.
Почему болит живот в области пупка
Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:
- стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части – как раз в области пупка);
- энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
- нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
- ферментная недостаточность;
- пупочные грыжи;
- злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
- вирусные и бактериальные инфекции.
На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности – это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.
Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.
Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:
- сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
- ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
- лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);
Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.
Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.
На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.
Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации – основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.
На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.
Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.
Высокая непроходимость кишечника — наблюдается при инвагинации кишечника (вхождении одного участка кишки в другой), при закупорке просвета кишки скоплением паразитов, опухолью, желчными и каловыми камнями, что провоцирует периодические болезненные спазмы с многократной рвотой. Газы не имеют возможности отойти, и живот раздувается до аномальных размеров.
Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.
Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка – самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.
Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.
Тошнота в сочетании с абдоминальной болью – не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода – своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.
Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.
Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.
Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.
Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:
- хронических заболеваний кишечника,
- начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
- повышенного газообразования;
- абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
- ранней стадии онкологического процесса;
- пупочной грыжи (незащемленной);
- периода беременности.
Способы диагностики причины болей
Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:
- время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
- характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
- сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
- с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
- в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
- реакция на обезболивающие препараты.
Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка – добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо – аппендицит.
На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.
После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:
- анализ крови и кала (общий, биохимический);
- генетические исследования;
- УЗИ органов брюшной полости;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
- колоноскопию.
Что делать, если болит пупок
Самое верное решение - сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.
Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант – консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.
Помните: при болях в животе самолечение недопустимо
Боль при надавливании на живот и пупок – симптом множества болезней, и среди них есть угрожающие летальным исходом. Чтобы избежать угрозы жизни и инвалидности, недуги нужно выявлять на ранних этапах. Самому больному распознать болезнь и отыскать решение проблемы почти нереально. Чтобы диагноз подтвердился, потребуется провести лабораторные и аппаратные исследования. Но хотя бы предположить причину недуга возможно, проанализировав характер и локализацию болевого синдрома.
Болезни, вызывающие характерные боли
Факторов, из-за которых болит в пупковой зоне, множество. В большинстве случаев симптоматика спровоцирована нарушениями в кишечнике:
- Энтерит. Воспаление тонкого кишечника в зависимости от очага и распространения подразделяется на дуоденит, илеит и еюнит. Всем видам, помимо болевых ощущений пульсирующего характера в центре живота, сопутствуют рвота, тошнота, урчание. Может подняться температура.
- Гастроэнтерит. Болезнь появляется при потреблении экзотических блюд, подтухших продуктов либо инфицированной воды. Из дополнительных признаков характерны тошнота, рвота, понос, газообразование и кишечные колики.
- Энтероколит. Воспалительный процесс тонкого и толстого кишечника вызывается инфицированием и дисбалансом питания. Сопутствует болям повышенное образование газов и диарея. Разновидностью является сигмоидит, при нем воспаление идет в сигмовидной кишке.
- Дивертикулит. Для него свойственно выпячивание стенок толстого кишечника. Проявляется болезненностью, если дотрагиваться до пупа и низа живота, лихорадкой, запорами, вздутием и урчанием.
Интенсивные боли, когда трогают пупочную впадину, возможны при глистной инвазии и новообразованиях в районе кишечника – доброкачественных и злокачественных. Так же очень больно при нажатии, если развивается мезентериальный тромбоз – закупоривание сосудов в области соединения органов и брюшины. Требуется незамедлительная медицинская помощь.
Если при нажатии на пупок возникает боль, возможно, развилась пупочная грыжа. Болит обычно чуть ниже самой впадины, пациента тошнит, процесс дефекации затруднен. В месте, где сформировалась грыжа, появляется плотное образование. Риск такого заболевания выше у только что родившегося ребенка или женщины, перенесшей тяжелые роды. Требуется операция.
Возможна и абдоминальная мигрень. От этого недомогания чаще страдают дети и подростки. Характерны боли размытого характера, бледность и похолодание конечностей, подташнивание, рвота и диарея.
Появление боли в пупковой зоне происходит также по причине выхода камней из почек либо желчного пузыря. Болевые ощущения мучительны, они не проходят до тех пор, пока конкремент не покинет организм. Если в желчном пузыре камней нет, но развивается воспаление, схожая симптоматика вероятна при обострении холецистита. Воспалительные процессы в печени при гепатитах также провоцируют неприятные симптомы в зоне пупа.
Проявление сильных болей в пупочной области характерно и для воспаления легких. Оно, как правило, сопровождается кашлем и требует безотлагательного врачебного вмешательства.
Симптомы мужских и женских заболеваний
У деток болит живот, если нажимать на пупок, обычно из-за недугов кишечника, грыжи или абдоминальной мигрени. У взрослых также возможны проблемы и из-за болезней репродуктивной системы. Причины, по которым сильно болит пупок при нажатии у женщин, очень часто связаны с нарушениями в половых органах либо мочевыводящей системе. Как правило, это может быть вызвано такими патологиями:
- эндометриоз;
- цистит;
- фиброма;
- воспаление придатков;
- разрыв фолликула;
- рак матки.
Болевые ощущения в области пупка у беременных, если на него надавливать, обычно вызывает ослабление брюшинных мускулов, сдвиг внутренних органов, ухудшение кишечной перистальтики, индивидуальные физиологические особенности.
Болезненность чувствуется и после рождения ребенка, если при этом возникла необходимость кесарева сечения.
Если болит пупок и низ живота при нажатии у мужчин, это обычно сообщает о воспалении простаты и уретрите. При таких болезнях, как и при цистите у женщин, болевой синдром значительно усиливается в процессе справления малой нужды. В ситуациях, характерных для обоих полов, чувство дискомфорта в пупке в момент мочеиспускания сообщает о бактериальном заражении. Часто болезнетворные микроорганизмы являются причиной инфекции мочевыводящих путей.
Локализация и характер болей
Любая из болезней, при которой больно нажимать на пупок, создает специфическую клиническую картину и выражается характерной болью:
- Ноющая. Свойственна при кишечной непроходимости, избыточном газообразовании, хроническом энтерите, формировании узелков, спаек, опухолевых образований. Возможны проявления при беременности, растяжении брюшных стенок и недугах репродуктивной и мочевыводящей систем.
- Острая. Может говорить о язвенном поражении либо холецистите, а также о грыжевом ущемлении. Резкая боль в пупковой зоне, которая иррадиирует в поясничный район при справлении малой нужды, сообщает о движении конкрементов в почках и желчном пузыре.
- Тянущая. Проявляется при вынашивании, болезнях мочевыводящей системы, простатите у мужчин, растяжении брюшных стенок, непроходимости кишечника.
- Колющая либо режущая. Характерна для холецистита, аппендицита. Колоть близ пупка может при каких-либо нарушениях в органах желудочно-кишечного тракта.
Заворот кишки, пупочная грыжа, онкология, аппендицит, абдоминальная мигрень провоцируют особенно сильные болезненные ощущения.
Место проявления болевого синдрома при надавливании на пупок поможет выявить предположительное заболевание по области, где боль наиболее сильна:
Локация боли | Возможный недуг |
Вокруг пупка | Воспаление аппендикса, пупочная грыжа. |
Слева с иррадиацией в левый бок | Разрыв фолликула или выход камня с соответствующей стороны, заболевания селезенки, сигмоидит. |
Справа с отдачей в правый бок | Заворот кишки, аппендицит, недуги печени и желчного пузыря, разрыв фолликула либо выход камня с соответствующей стороны, пиелонефрит, воспаления в толстой кишке, гастродуоденит. |
Сверху пупа | Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты. |
Снизу пупа | Неспецифический язвенный колит, мезаденит, энтерит, болезнь Крона, воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике, отклонения в мочеполовой системе. В последнем случае боль зачастую проявляется низко, в зоне паха. |
Болевой синдром высоко над пупом чаще всего вызывается желудочными и кишечными недугами. Болезненные ощущения ниже пупка появляются в основном по причине нарушений в прямом кишечнике. Кроме того, часто проявление неприятных чувств подобного рода сообщает о недугах репродуктивной системы.
Методы диагностики
При возникновении болевых ощущений в пупочной зоне даже высококвалифицированный доктор не сразу сможет установить диагноз. Определять этимологию недомогания начинают с полного диагностического обследования. Анализируют характер и локализацию болевого синдрома, дополнительную симптоматику, а затем, по итогам лабораторных и аппаратных исследований, определяют первопричину и назначают подходящий курс лечения.
После сбора анамнеза врач направляет больного на диагностические процедуры. Специалисты:
- исследуют анализ крови и мочи на наличие воспалительных процессов;
- делают УЗИ брюшной полости, при необходимости рентген;
- проводят колоноскопию и ирригоскопию.
По итогам больного направляют к узкому специалисту, который назначает дополнительные анализы. Например, женщине порекомендуют сдать влагалищные мазки, пройти гинекологическое УЗИ.
Курс лечения зависит от выявленного заболевания. Не существует универсального способа, позволяющего навсегда избавиться от болевого синдрома. Можно выпить обезболивающие, но срок их действия невелик. Спустя небольшое время болезненные ощущения возобновятся. Нужно не купировать болевой синдром, а выявить и устранить его причину. Сделать это можно, только следуя рекомендациям врача.
Почему болит пупок?
Причин, по которым болит на уровне пупка, может быть достаточно много. Чаще всего симптом вызван достаточно серьезными заболеваниями, которые нельзя запускать.
Первой причиной появления боли в области чуть ниже пупка являются проблемы с кишечником разного характера, среди которых воспаление тонкой кишки. Нередко недуг сопровождается болезнями желудка или воспалением, протекающим в толстой кишке. К локальным признакам относят рвоту, тошноту, расстройство, сильное урчание и пульсирующие и острые боли в области пупка. Дополнительно возникает слабость и ухудшается самочувствие в целом, растет температура и начинается озноб.
Когда живот болит возле пупка, причина может быть в гастроэнтерите. Недуг проявляется при употреблении необычной пищи, испорченных продуктов или зараженной воды. Иногда острые боли в области пупка при гастроэнтерите возникают в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвоту, расстройство, метеоризм и колики в кишечнике.
Это одна из причин, по которым болит пупок при нажатии. Энтероколит представляет собой одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, а также может быть спровоцирован кишечными инфекциями и несбалансированным рационом. Если вы не знаете боли в области пупка что это и почему они возникают, возможно вы едите много острых и жирных продуктов, злоупотребляете алкоголем или долго принимаете определенные антибиотические препараты. К сопутствующим симптомам энтероколита относят повышенное газообразование и диарею. В основном, боли в области чуть ниже пупка имеют размытый характер.
Когда очень сильно болит в районе пупка, дело может быть в остром аппендиците. Изначально болезненность возникает в подложечной зоне и распространяется в области живота, охватывая пупок и смещаясь в правую часть тела. При прикосновении пациент испытывает резкую боль, а также у него может быть повышена температура тела, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.
При грыже у человека болит низ пупка, возникает тошнота с рвотой, пропадает стул. В месте формирования грыжи появляется плотное новообразование. Не вздумайте пытаться вправить его сами, а обратитесь к врачу – вам нужна операция.
Болезнь вызывает боли в области пупка и ниже из-за выпячивания стенок толстой кишки. К клиническим проявлениям недуга относят также болезненность при пальпации внизу живота слева, высокую температуру тела, запоры, вздутие живота и урчание.
Когда пациент обращается в больницу и жалуется, что у него болит на уровне пупка, врачи иногда устанавливают диагноза абдоминальная мигрень. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки. Характер болезненности резкий и размытый, а руки и ноги при этом бледнеют и становятся холодными. Возникает тошнота с рвотой и понос.
Лечение
Полностью ликвидировать чувство жжения в животе можно только после устранения патологического этиологического фактора.
Симптоматическое лечение, направленное лишь на купирование такого проявления, может включать в себя такие консервативные методики:
- приём лекарственных препаратов, в частности, ферментных веществ, антацидов, обволакивающих и антимикробных средств;
- физиотерапевтические процедуры;
- диетотерапию – соблюдение щадящего рациона показано всем пациентам. Диета предполагает отказ от жирных и острых блюд, солений и маринадов, копчёностей и консервы, мучного и сладостей, шоколада и кофе, спиртного и газировок. Также очень важно следить за температурным режимом пищи;
- использование рецептов народной медицины, но только после одобрения лечащего врача;
- курс лечебного массажа и ЛФК.
Что касается хирургического лечения, то вопрос об операции решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом, в особенности при появлении жжения внизу живота при беременности.
Боль при надавливании на пупок
Многие люди приходят на прием к врачу и жалуются на то, что болит пупок при нажатии. Рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются болью в области пупка при нажатии:
- Пупочная грыжа. Одна из самых распространенных причин боли при нажатии на пупок. Подвержены такому недугу новорожденные, женщины после тяжелых родов, люди, страдающие ожирением. Для точной диагностики необходимо пройти курс обследования;
- Аппендицит сопровождается болью при надавливании на пупок с правой стороны. Если в течение 12 часов данный симптом не проходит, то велика вероятность развития данного заболевания. Живот в таком случае режет и колит, повышается температура тела. Важно как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. В противном случае аппендицит может прорваться.
Причин, которые могут вызвать боли в области пупка при нажатии, довольно много. Без медицинской диагностики невозможно выявить истинную причину, поэтому важно посетить врача, сдать все необходимые анализы.
Особенно важна локация боли при надавливании на пупок. Например, боль выше пупка чаще всего провоцируется заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки. Боли ниже пупка появляются в основном из-за проблем с прямой кишкой. Также часто они свидетельствуют о заболеваниях мочеполовой системы у женщин.
Боли в области пупка у женщин могут указывать на гинекологические заболевания, среди которых воспаление придатков и разрыв фолликула. В первом случае возникает внезапная боль вокруг пупка, усиливающаяся при половых актах и иногда отдающая в паховую область и бедра. Дополнительно возникает общая слабость организма, лихорадка и высокая температура тела.
Что касается разрыва фолликула, в этом случае боль может появляться после десятого дня менструального цикла. Локализуется она с одной стороны пупка и имеет достаточно острый характер, а длится от нескольких секунд до 3-5 минут.
Этиология
Жжение в области живота может быть обусловлено самыми разнообразными причинами, которые наиболее часто связаны с нарушением функционирования ЖКТ. Помимо этого, источниками могут выступать недуги со стороны:
- мочеполовой системы;
- кожного покрова;
- сердечно-сосудистой системы;
- нервной системы.
Кроме этого, такое проявление нередко выражается во время беременности. Подобное проявление, в зависимости от этиологического фактора, может локализоваться как в верхней, так и в нижней части передней стенки брюшной полости.
Жжение внизу живота у женщин и мужчин может быть спровоцировано:
- болезнью Крона;
- циститом и уретритом, пиелонефритом и простатитом, а также другими патологиями органов мочеполовой системы;
- застойными процессами, злокачественными или доброкачественными опухолями в области малого таза;
- опоясывающим лишаем;
- неспецифическим язвенным колитом;
- мочекаменной болезнью или образованием камней в мочеточниках;
- эзофагитом.
Что касается только лишь представительниц женского пола, то жжение в левом или в правом боку внизу живота обуславливается:
- внематочной беременностью;
- протеканием эндометриоза;
- формированием кист в левом или правом яичнике;
- разрывами фолликулов яичников.
В случаях возникновения жгучих ощущений в животе при беременности, источники могут отличаться в зависимости от того, на каких сроках внутриутробного развития плода оно появилось. Например, в первом триместре, это может указывать на аномальную беременность, т. е. развитие плодного яйца вне матки. На втором триместре симптоматика зачатую объясняется растяжением мышц брюшной полости, однако также не исключается возможность выкидыша. На последнем триместре подобное проявление указывает на начинающиеся роды.
Что делать при болях в области пупка?
Выше мы разобрались, при боли в области пупка что это может быть, а теперь расскажем вам, что при этом делать. При возникновении острых болей лучше обратиться к врачу или вызвать скорую.
Не принимайте до приезда бригады никакие болеутоляющие препараты, так как они снимут болезненность, а врач не сможет из-за этого установить точный диагноз. После определения причины специалист может направить больного в стационар, где ему нужно будет сдать анализы для подтверждения диагноза.
Когда болит пупок из-за энтерита, а осложнений нет, излечиваются боли очень быстро. Необходимо промыть желудок слабым раствором гидрокарбоната натрия для выведения токсинов и принять слабительное в виде сульфата магния или касторового масла. В течение первого дня нельзя ничего есть и нужно побольше пить. Если боли не пройдут за два дня, обратитесь к врачу и он может назначить инъекции глюкозы и раствора хлорида натрия. Перорально могут быть прописаны лактобактерии и Фестал.
Если болит около пупка по причине гастроэнтерита, необходимо восстановить работу ЖКТ, отказавшись на один день от еды и ограничив употребление жидкости. Если за сутки болезненность не пропадет или усилится, обращайтесь к врачу.
Почему болит пупок при энтероколите мы разобрались выше, а для лечения такого симптома необходимо исключить из рациона продукты, способствующие раздражению слизистой желудка и пить побольше воды.
При лечении болей, обусловленных дивертикулитом кишечника, необходимо сесть на диету, которую назначает врач, и начать принимать спазмолитические препараты. Если консервативные методы не помогут, может потребоваться операция.
Какие препараты могут назначить?
Предназначена для лечения и профилактики спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (желчной и кишечной колик, дискинезии желчного, холецистита), спастических запорах, обострениях язвенной болезни, тенезмах.
Противопоказана при гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении, кардиогенном шоке, выраженной почечной и печеночной недостаточности.
Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома слабого или умеренного проявления при желудочных или кишечных коликах, а также других заболеваниях, сопряженных со спазмами гладкой мускулатуры.
Противопоказан при гиперчувствительности, непроходимости в ЖКТ, коллаптоидных состояниях, болезнях кровеносной системы, тахиаритмии, декомпенсации сердечной недостаточности, функциональных нарушениях почек или печени, закрытоугольной глаукоме.
Цена – от 120 до 355 руб.
Спазмолитический препарат, предназначенный для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Применяется для снятия спазмов любого гладкомышечного органа в ЖКТ, а также во время приступов желчекаменной болезни, холецистите, почечных коликах, и повышенном тонусе матки при беременности.
Противопоказан при гиперчувствительности, детям в возрасте до 6 мес. и пожилым, при глаукоме и острой почечной недостаточности, при проблемах с атриовентрикулярной проводимостью, коматозным больным.
Цена – от 9 до 91 руб.
Антацидный препарат с выраженным кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Предназначен для лечения гастрита, энтероколита, язвенной болезни, острого дуоденита, эрозий слизистой в ЖКТ, дивертикулита, панкреатита, колопатии, проктита, сигмоидита, отравлений, изжоги, и поражений системы пищеварения после приема лекарств, и агрессивных соединений.
Противопоказан при гиперчувствительности, гипофосфатемии, хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.
Цена – от 170 до 380 руб.
Эффективный адсорбент, применяемый для лечения расстройств ЖКТ и устранения сопутствующих болевых ощущений, а именно при инфекционной, хронической и острой диарее, диспепсии, изжоге и вздутии.
Противопоказана при кишечной непроходимости, дефиците изомальтазы-сахаразы, непереносимости глюкозы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также непереносимости препарата.
Средство для уменьшения метеоризма. Применяется при метеоризме, диспепсии, синдроме Ремхельда, а также для осуществления отдельных видов диагностики органов брюшной полости.
Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.
Топографическое разделение брюшной полости
Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.
- Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Левая боковая;
- Околопупочная;
- Правая боковая области.
Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:
- Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
- Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
- Правая подвздошная (также треугольная) области.
Правое подреберье | Эпигастральная (надчревная) обл. | Левое подреберье |
Правая боковая обл. | Околопупочная обл. | Левая боковая обл. |
Правая подвздошная обл. | Надлобковая обл. | Левая подвздошная обл. |
Холецистит; камни в желчном пузыре; панкреатит; язва желудка. | Гастрит, язва желудка. | Заболевания селезёнки. |
Методы диагностики
При возникновении болевых ощущений в пупочной зоне даже высококвалифицированный доктор не сразу сможет установить диагноз. Определять этимологию недомогания начинают с полного диагностического обследования. Анализируют характер и локализацию болевого синдрома, дополнительную симптоматику, а затем, по итогам лабораторных и аппаратных исследований, определяют первопричину и назначают подходящий курс лечения.
После сбора анамнеза врач направляет больного на диагностические процедуры. Специалисты:
- исследуют анализ крови и мочи на наличие воспалительных процессов;
- делают УЗИ брюшной полости, при необходимости рентген;
- проводят колоноскопию и ирригоскопию.
По итогам больного направляют к узкому специалисту, который назначает дополнительные анализы. Например, женщине порекомендуют сдать влагалищные мазки, пройти гинекологическое УЗИ.
Курс лечения зависит от выявленного заболевания. Не существует универсального способа, позволяющего навсегда избавиться от болевого синдрома. Можно выпить обезболивающие, но срок их действия невелик. Спустя небольшое время болезненные ощущения возобновятся. Нужно не купировать болевой синдром, а выявить и устранить его причину. Сделать это можно, только следуя рекомендациям врача.
При возникновении боли в области пупка даже опытные врачи не всегда могут сразу установить диагноз. Начинают всегда с полного диагностического обследования. В зависимости от локализации болезненности, ее характера и дополнительных симптомов по результатам анализов специалист определяет первопричину и назначает подходящий комплекс лечения.
Важные аспекты
Первое, что следует сделать – оценить характер боли и определить локализацию неприятных ощущений. Сообщая доктору о своем состоянии, следует уточнить:
- Начало болей: острое внезапное или постепенное.
- Интенсивность: слабые, не требующие применения анальгетиков, умеренные, сильные, нестерпимые.
- Характер: тянущие, колющие, режущие, схваткообразные.
- Локализация: по центру, слева или справа от пупка, с одной или двух сторон.
- Иррадиация: боль может отдавать в промежность, прямую кишку, поясницу, бедро, грудную клетку и пр.
- Время возникновения болей.
- Продолжительность неприятных ощущений.
- Чем снимается боль?
Важно также выяснить, что влияет на интенсивность и характер неприятных ощущений. Обязательно нужно сообщить врачу, если боль усиливается во время еды или на голодный желудок, при движении, смене положения тела, мочеиспускании или дефекации.
Ситуации, в которых помощь специалиста требуется немедленно:
- сильная и нестерпимая боль;
- боль, не снимающаяся анальгетиками и противовоспалительными средствами;
- постепенно усиливающаяся боль;
- задержка стула и газов, мочеиспускания;
- появление крови в кале или моче;
- выраженная слабость, бледность, головокружение;
- падение артериального давления;
- потеря сознания.
При появлении любого из этих симптомов следует вызвать скорую помощь.
Сайт посвящен здоровью и здоровому образу жизни без лекарств
Боль в области пупка часто появляется по ряду бытовых причин, но иногда свидетельствует о наличии патологии. Болевой синдром может появиться после ношения слишком облегающей одежды, в период овуляции у женщин. Неприятные ощущения в области пупка чаще появляются вместе с другими симптомами, которые в совокупности указывают на то или иное заболевание. Характер боли также зависит от причины, провоцирующей отклонение.
Интенсивность болевого синдрома зависит от причин его появления.
Часто пупок болит, если пациент делал пирсинг в данной области, при этом неприятное ощущение остается даже после снятия украшения и зарастания отверстия.
Заражение глистными простейшими также провоцирует боль в области пупка. Данное поражение может возникать у взрослых женщин и мужчин, у детей.
Важные аспекты
Первое, что следует сделать – оценить характер боли и определить локализацию неприятных ощущений. Сообщая доктору о своем состоянии, следует уточнить:
- Начало болей: острое внезапное или постепенное.
- Интенсивность: слабые, не требующие применения анальгетиков, умеренные, сильные, нестерпимые.
- Характер: тянущие, колющие, режущие, схваткообразные.
- Локализация: по центру, слева или справа от пупка, с одной или двух сторон.
- Иррадиация: боль может отдавать в промежность, прямую кишку, поясницу, бедро, грудную клетку и пр.
- Время возникновения болей.
- Продолжительность неприятных ощущений.
- Чем снимается боль?
Важно также выяснить, что влияет на интенсивность и характер неприятных ощущений. Обязательно нужно сообщить врачу, если боль усиливается во время еды или на голодный желудок, при движении, смене положения тела, мочеиспускании или дефекации.
Ситуации, в которых помощь специалиста требуется немедленно:
- сильная и нестерпимая боль;
- боль, не снимающаяся анальгетиками и противовоспалительными средствами;
- постепенно усиливающаяся боль;
- задержка стула и газов, мочеиспускания;
- появление крови в кале или моче;
- выраженная слабость, бледность, головокружение;
- падение артериального давления;
- потеря сознания.
При появлении любого из этих симптомов следует вызвать скорую помощь.
Читайте также: