Боль в дельтовидной мышце при подтягивании

Дельтовидная мышца – это поверхностная мышца плечевого пояса, которая располагается между лопаткой и ключицей и протягивается вниз к середине плечевой кости. Стойкий болевой синдром в дельтовидной мышце – это частое явление, возникающее по разным причинам:

• травма дельтовидной мышцы;
• воспаление дельтовидной мышцы (миозит);
• миофасциальный болевой синдром;
• защемление подмышечного нерва;
• спазм дельтовидной мышцы;
• период обострения артроза;
• воспаление сухожилия дельтовидной мышцы.

1. Разрыв дельтовидной мышцы
2. Миозит дельтовидной мышцы
3. Тендинит дельтовидной мышцы
4. Консервативное лечение боли в дельтовидной мышце
5. Хирургическое лечение боли в дельтовидной мышце
6. Реабилитация после травмы дельтовидной мышцы
7. Комплекс упражнений при травмах дельтовидной мышцы

Разрыв дельтовидной мышцы

Растяжение дельтовидной мышцы возникает как у спортсменов, так и у людей с низким уровнем активности. Проявляется растяжение мышцы болью, интенсивность которой зависит от степени тяжести травмы. Болевой синдром локализуется непосредственно в травмированном месте. При повреждении передней части дельтовидной мышцы болевые ощущения распространяются на всю дельту. При повреждении задней части боль не ощущается в передней области мышцы. Очень часто разрыв дельтовидной мышцы сопровождается повреждением акромиально-ключичного сустава.

Повреждение дельтовидной мышцы бывает частичным и полным. В первом случае повреждается лишь часть мышечных волокон (лечение консервативное). Во втором случае отмечается полное нарушение анатомической целостности мышцы (необходимо хирургическое вмешательство).

Миозит дельтовидной мышцы

Миозит дельтовидной мышцы характеризуется болью, выраженной мышечной слабостью и значительным ограничением амплитуды движений. При первых признаках следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку самолечение может привести к развитию заболевания в других мышцах.

Причины возникновения миозита дельтовидной мышцы:

• сильное переохлаждение;
• ангина, грипп, ревматизм;
• чрезмерная нагрузка на мышцы;
• травма плечевого пояса;
• длительные судороги, эпилептический припадок;
• неудобная поза во время сна, работы за компьютером;
• общая интоксикация организма;
• воспаление близлежащих мышц.

Тендинит дельтовидной мышцы

Тендинит дельтовидной мышцы – это воспаление сухожилия мышцы, которое расположено посередине плечевой кости между плечевым и локтевым суставами. Характерным симптомом тендинита является боль в нижней части дельтовидной мышцы. Боль может быть жгучей, ноющей или тянущей и усиливаться при отведении плеча в сторону с сопротивлением.

Консервативное лечение боли в дельтовидной мышце

Хирургическое лечение боли в дельтовидной мышце

Запущенная патология является показанием к хирургическому вмешательству. Как правило, на такой стадии заболевание не поддается медикаментозному лечению. Если причиной боли в дельтовидной мышце является повреждение, характер вмешательства зависит от его сложности и вида. После операции плечевой сустав обездвиживается на некоторое время.

После операции в обязательном порядке назначается курс реабилитации.

Реабилитация после травмы дельтовидной мышцы

В период реабилитации назначается массаж дельтовидной мышцы. С его помощью удается расслабить спазмированную мышцу, освободить зажатый нерв и активизировать регенерацию тканей. Обязательной частью реабилитации является ЛФК. Упражнения направлены на повышение эластичности и постепенное укрепление мышцы.

Комплекс упражнений при травмах дельтовидной мышцы

Если беспокоит боль в дельтовидной мышце, необходимо установить её причину. С этой целью нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностика на ранних стадиях повышает шансы на успешное восстановление. Лечение состоит из приема НПВС и применения согревающих мазей. После лечения необходимо пройти реабилитацию.

При занятиях силовыми видами спорта, в основном это — бодибилдинг, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, фитнес, занятия на турниках и брусьях, кроссфит, последний в особенности, плечевые суставы подвергаются регулярным нагрузкам или даже перегрузкам. Вследствие чего могут развиваться воспалительные процессы в тканях окружающих плечевой сустав или же в самом суставе и вызывать тем самым боль в плечах.

Основные причины травм плечевого сустава в спорте это – неправильная техника выполнения упражнений, тренировки с высокой интенсивностью на протяжении длительного времени без циклирования нагрузок, чрезмерное увлечение одним упражнением, как правило, это жим штанги лежа или вертикальные жимы стоя или сидя.

Также травмы плечевого сустава могут иметь накопительный характер в течении многолетних тренировок с отягощениями, так как человеческий организм имеет определенный ресурс и при его не грамотном использовании, он может быстро исчерпать свои возможности к восстановлению и прогрессу.

Что может вызывать боль в плечах:

1. Частичный разрыв сухожилий плечевого сустава или же в народе – растяжение связок. Симптомы — боль при любых движениях в плечевом суставе, болезненность при нажатии на плечо, могут присутствовать покраснение и припухлость, может возникать хруст или треск в суставе.
2. Тендиниты плечевого сустава – воспаление сухожилий, окружающих сустав, внешней и внутренней его части. Симптомы – в данном случае очень разнообразны, боль в передней или верхней частях плеча, проявляется при вращении и отведении руки, также имеет место болезненность при нажатии. Может протекать хронически с периодическими или же постоянными не сильно выраженными болями в плечевом суставе.
3. Импинджмент-синдром – повреждение вращательной манжеты плечевого сустава, а именно сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц. Симпотмы – резкая при выполнении упражнений(жим штанги лежа, отжимания на брусьях, разведения гантелей лежа и др.) или же после тренировки, в состоянии покоя — тупая боль в плече, также проявляющая при поднятии руки вверх.
4. Бурсит плечевого сустава – воспаление суставной сумки плеча, вызванное чрезмерным скоплением внутрисуставной синовиальной жидкости вследствие травмы. Симптомы – боль при отведении и вращении руки, при запущенных состояниях может быть опухлость плеча или увеличение самой дельтовидной мышцы.
5. SLAP-синдром – частичный разрыв верхней части суставной губы плечевого сустава. Определяется исключительно с помощью МРТ или в редких случаях УЗИ плечевого сустава, поэтому часто врачи в обычных поликлиниках ставят не правильный диагноз – плечелопаточный периартрит или же артроз плечевого сустава. Симптомы – основной и главный симптом, это боль в плече при отведении руки назад или вращении руки согнутой в локте, щелчки при движении в суставе. В более сложных случаях при большой площади разрыва и слабости мышц, окружающих плечевой сустав, может иметь место вывих плеча, плечо может выскакивать из своего ложа и самостоятельно или с помощью вправляться обратно.
6. Повреждение Банкарта – как правило , полный отрыв суставной губы плечевого сустава, или с большой поверхностью отрыва, включая костные составляющие. Симптомы – частые или же постоянные вывихи плечевого сустава провоцирующие боль, слабость при движении, щелчки при вращении. Лечится исключительно оперативно.
7. Артроз плечевого сустава – метаболические нарушения в хрящевой ткани плечевого сустава, из-за которых происходит его истончение и в запущенных стадиях к серьезным нарушениям суставного аппарата плеча. Симптомы – грубый хруст, щелчки или же скрип, треск в суставе, вначале может протекать безболезненно, в развитии и при нагрузках может появляться боль в плечах, иногда ноющая. Сустав может заклинивать, при вращении или движении, как правило по утрам. Может проявляться только при нагрузках, или же, наоборот, по истечению определенного времени после занятий.

Строение плечевого сустава

Итак, мы перечислили основные травмы вызывающие боль в плечах, как видно их много, при этом каждая из перечисленных травм, может иметь различные формы и протекать по-разному.

Диагностика и определение характера болезни, степени поражения и назначение грамотного и главное правильного лечения – это компетенция исключительно профессионального врача, и в случаях возникновения перечисленных симптомов или же любого дискомфорта в плечевых суставах, мы настоятельно рекомендуем обращаться, непосредственно в медицинское учреждение!

Желательно, чтобы это была спортивная клиника или диспансер, так как, только спортивный травматолог или хирург сможет дать адекватную оценку спортивной травме, назначить эффективное лечение и главное после подобрать правильную реабилитацию и дать советы, как тренироваться в дальнейшем, чтобы избегать травм.

Если же, все-таки Вас настигла травма и заболели плечи, то первое что Вы можете сделать, это найти хорошего врача и обратиться к нему за помощью! И чем быстрее Вы это сделаете, тем больше сэкономите на сроках выздоровления, потраченных на лечение деньгах, и не допустите перехода травмы в хроническую форму.

Травмы плечевого сустава могут возникать при не правильной технике выполнения упражнений или при выполнении определенных упражнений, напротив, в правильной технике. Неправильной техникой можно считать резкое опускание штанги во время жима лежа, взрывные не подконтрольные движения во всех жимах и отжиманиях без соответствующего опыта выполнения в такой технике, большие перекосы штанги во время жима лежа, очень низкое опускание на брусьях, резкие рывковые подтягивания, и др.

В тоже время правильная техника нам велит, выполнять жим штанги лежа широким хватом в полной амплитуде, делать разведения гантелей лежа чуть ли не касаясь пола, опускаться ниже параллели в отжиманиях на брусьях, жать гантели стоя, сидя или лежа опуская прямо до плеч, в излюбленном на сегодняшний день кроссфите большинство движений делается во взрывной манере при большой интенсивности, рекомендуется подтягиваться за голову, касаясь перекладиной затылка или жать штангу из-за головы, список можно продолжать, но мы выбрали основные варианты и упражнения.

Если с выполнением упражнений в неправильной технике все понятно, она должна быть правильной, но всегда ли правильная техника решает вопрос? А дело в том, что перечисленные выше упражнения, выполняемые в правильной технике, анатомически подходят не всем и могут травмировать плечевой сустав.

Например, жим штанги лежа широким хватом в полной амплитуде в бодибилдерском стиле, без моста подвергает суставную капсулу плеча сильному растяжению, что в некоторых случаях может привести к хроническим болям в плече, из-за растяжения связок, бурсита или появившихся дегенеративных изменений в суставе.

Также болеть плечи могут от частого выполнения жима штанги лежа на протяжении многих лет, здесь сказывается накопительная усталость в суставно-связочном аппарате. В таких случаях выходом может быть изменение ширины хвата на более узкий или временный отказ от жима штанги лежа и переход на жимы гантелей под различными углами.

Во избежание растяжений и излишнего травмирования суставной капсулы плеча, можно пробовать жать в не полной амплитуде, чтобы в нижнем положении штанги угол между локтями составлял 90 градусов или чуть меньше, главный критерий, чтобы не было дискомфорта. Важно правильно чередовать нагрузку, постоянная работа на предельных весах в отказ рано или поздно приводит к травме, поэтому целесообразно грамотно циклировать нагрузки.

Не маловажным фактором безопасного жима штанги лежа является укрепление мышц вращающей манжеты плечевого сустава, так называемых ротаторов плеча, для этого выполняются специальные упражнения: L-fly разведения с гантелями, жгутами и на блоках, а также кубинский жим и вращения.

Кубинский жим/вращения

Укреплять ротаторы плеча рекомендуется всем, кто делает жим штанги лежа, это поможет избежать травм и в придачу добавит лишних килограмм к Вашему рабочему максимуму.

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 1

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 2

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 1

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 2

То же самое можно сказать и про жимы штанги или гантелей стоя, сидя, лежа, для плечевых суставов комфортной будет рабочая амплитуда, когда снаряд опускается до угла в локтях – 90 градусов.

Любимые отжимания на брусьях, отличное базовое и развивающее упражнение в подростковом возрасте, когда суставы еще гибкие, и часто травмоопасное для спортсменов возрастной группы от 25 лет.

Поэтому, если Вы выполняете отжимания на брусьях и при этом чувствуете боль плечах или дискомфорт, рекомендуем изменить технику выполнения, опускаться до угла в локтях – 90 градусов, тем самым Вы избавите плечи от не нужного растяжения и сможете работать с большим весом, что позитивно скажется на результатах. Если все равно беспокоят плечи во время выполнения отжиманий на брусьях, то единственным верным решением будет отказаться от него совсем и заменить на более комфортное для плечевых суставов.

Разведения с гантелями лежа хорошо прорабатывает грудную мышцу, и Вы не сильно потеряете, если при опускании гантелей выберете угол комфортный для Вашего плечевого сустава, а не тот, который более эффективный для проработки мышцы.

Жим штанги из-за головы следует также заменить на армейский жим стоя или жим штанги сидя в классической технике с выведенными вперед локтями.

Что касается взрывной техники, быстрого и резкого темпа выполнения упражнений, читинга, то рекомендуем использовать такой стиль тренировок только после соответствующей подготовки своего организма к таким нагрузкам, проведите как минимум год в зале, лучше под руководством опытного тренера, прочувствуйте свое тело, укрепите связки и суставы, а уже после думайте и экспериментируйте.

Помните, если Вы тренируетесь, то уже находитесь на верном пути, и мы желаем проходить этот путь без травм. Эффективных и безопасных тренировок!

Состоит дельтовидная мышца из передней, средней и задней частей, каждая их которых функционирует по-своему. Вместе с тем, одновременно все три части отвечают за поднятие руки и надежность удержания плечевой кости в заданных пределах во время совершения движения.

Причины растяжения

Нагрузки, требующие движения рук в каком-либо направлении, может спровоцировать растяжение дельтовидной мышцы. Например, сверхнагрузка на бицепс руки. Причины травмирования могут быть следующие:

• падение или удар непосредственно в область плеча;
• резкое напряжение, спровоцированное попыткой воспрепятствовать падению.

Передняя часть мышцы, работая с большой грудной мышцей, обеспечивает поднятие руки вперед и совершение ею вращательных движений. Средняя часть отвечает за поднятие руки в боковую сторону. Задняя часть вместе с большой круглой мышцей и широчайшей спинной мышцей, разворачивает назад верхнюю часть поднятой руки.

Получить растяжение дельтовидной мышцы могут не только спортсмены, совершающие активные движения руками, риск развития точек напряжения, существует и у людей ведущих малоподвижный образ жизни. Так, в частности, точки напряжения в дельтовидной мышце могут появиться у людей, работающих за компьютером, если его клавиатура неправильно размещена – излишне низко или высоко.

Симптомы растяжения

Клиника фиксирует частое растяжение дельтовидной мышцы. Симптомы травмирования отмечены проявлением глубокой болезненности в следующих ситуациях:

• движение плечом;
• попытка поднять плечо до горизонтального уровня;
• поднесение руки к лицу;
• попытка достать рукой надлопаточную часть спины.

В состоянии покоя боль выражена слабо. Локализация боли непосредственно зависит от ее источника. К примеру, если поражена передняя часть дельтовидной мышцы, то и боль проявляется в передней и средней ее области. Если же поражена задняя часть – боль возникает в задней и средней области дельтовидной мышцы.

Боль, сопровождающая растяжение дельтовидной мышцы вполне может напоминать болевой синдром, сопровождающий артрит плечевого сустава, субдельтовидный бурсит, повреждение манжеты ротаторов, тендинит, растяжение связок, вывих или подвывих суставных поверхностей акромиально-ключичного сустава. Нередко травмирование вместе с дельтовидной мышцей захватывает акромиально-ключичный сустав.

Лечение и диагностика

Если в плече появились болевые ощущения, возникает подозрение, что их причиной является воспаление или
растяжение дельтовидной мышцы. Лечение должен назначать только врач-специалист, способный правильно диагностировать проблему и найти ее решение.

Так, например, при повреждении подмышечного нерва, двигательные волокна которого способны иннервировать дельту, кожу плеча и малую круглую мышцу. При таком повреждении невозможно приподнять плечо, а, кроме того, нарушается чувствительность кожи плеча. При поражении дельтовидной мышцы, боль сосредотачивается именно в пораженной ее части, а не распространяется на прилегающие области, как это происходит со всеми другими мышцами.

Чтобы избежать травмирования дельтовидной мышцы, следует следить за правильностью выполнения упражнений. Перед физической активностью обязательно нужно размять сухожилия. Не стоит, выполняя жимы, делать широкий хват рук. Лучшее положение – ширина плеч либо чуть шире. Кроме того, нужно правильно отводить назад руки. При появлении травмы, следует немедленно прекратить нагрузку на грудь, а также все другие упражнения, провоцирующие болезненность в дельтовидной мышце.

Лечение дельтовидной мышцы предусматривает следующие способы:

1. Мобилизация растяжением — выполняется врачом.
2. Постизометрическая релаксация – выполняется под наблюдением врача.
3. Самостоятельная постизометрическая релаксация. Чтобы выполнить самостоятельно, без помощи врача, растяжение задней части травмированной дельтовидной мышцы, больной опускает кисть поврежденной руки на плечо другой руки. Затем, захватив локоть здоровой руки, растягивает заднюю часть, используя тракцию за локоть через грудную клетку. Процедура растягивания выполняется под наблюдением врача. Чтобы предотвратить смещение лопатки в ходе выполнения приема, врач своей ладонью фиксирует ее сзади.
4. Глубокий массаж. Нащупав болезненные уплотнения, выполняют массаж вместе с ишемической компрессией. Подобное воздействие выполняют и при пассивном укорочении мышцы, предполагающем клещеобразный захват и разминание, и при легком натяжении мышцы, предусматривающем точечный либо продольный массаж.
5. Самостоятельная мобилизация растяжением. Она выполняется в положении стоя. Травмированный, стоя в дверном проеме, кладет внутреннюю поверхность предплечий на боковые косяки (дверь должна быть открыта) при опущенных руках или на среднем уровне. Голову пациент держит прямо, шея не вытянута, поясница разогнута. Одна нога впереди, колено ее согнуто. Пациент, согнув ногу, выставленную вперед, плавно смещается на пару секунд в дверной проем. Далее пациент расслабляется и выполняет дыхательные движения, готовясь к повторному растяжению.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дельтовидная мышца берет начало от лопатки и ключицы и тянется вдоль плеча к верху предплечья. Также эту мышцу называют трехглавой, поскольку она включает в себя три пучка: передний, средний и задний, а по форме она напоминает букву “дельта”. Функции, выполняемые дельтовидной мышцей: сгибание, разгибание и пронация плеча подъем и вращение рук. Боль в дельтовидной мышце может свидетельствовать о ее травме или воспалении.

[1], [2], [3], [4], [5]

Чем могут быть вызваны боли в дельтовидной мышце

Поврежден подмышечный нерв. Двигательные волокна которого могут иннервировать дельту, малую круглую мышцу, а также чувствительную кожу наружной части плеча. Повреждение подмышечного нерва затрагивает мышечно-кожный нерв, располагающийся в надключичной ямке, что может вызвать паралич Эрба. При этом становится невозможным поднять плечо, а на наружной поверхности плеча нарушается чувствительность кожи.

Боль в активных миофасциальных триггерных точках дельтовидной мышцы локализуется в пораженной части мышцы, а не расходится на значительное расстояние, в отличие от остальных мышц.

Обычно во время спортивных состязаний или другой физической активности могут производиться импактные травмы, в результате чего миосфациальные триггерные точки активируются и существуют долгое время. Например, при чрезмерном разгибании руки в плече, вследствие введения под кожу препаратов может возникнуть раздражение химическими веществами тканей в тех местах, где расположены скрытые миофасциальные триггерные точки. Миофасциальные триггерные точки, расположенные в других мышцах, могут повлиять на возникновение сателлитных триггерных точек в дельтовидной мышце.

Отсутствие травм руки и ощущении боли, как при ушибе, может указывать на спазмирование дельты. Спазмы могут быть вызваны резкими сокращениями мышцы при упражнениях; подъеме и удержании тяжести на уровне плеч, перегрузкой при подъеме и опускании плеча (во время покраски стен, ходьбы на лыжах) артрозом и остеохондрозом.

Тендинит плеча и бицепса. При этом могут ссылаться на травму плеча, так как болит именно оно. Тендинит бицепса – это результат выхода сухожилия из своего ложа на верхнем торце хамеруса, самой крупной кости плеча. Сухожилие бицепса необходимо вернуть на место, поскольку это может вызвать заболевание плеча. Если оно находится в неположенном месте, боковые и тыльные плечевые сухожилия также испытывают стресс, а через некоторое время воспаляются и начинают болеть. Это может привести к воспалению всего плечевого сустава. Однако положение можно исправить в 95% случаев.

Это вовсе не означает, что вам нужно будет исключить нагрузки на грудной отдел. Вы должны следить за тем, чтобы упражнение выполнялось правильно. В первую очередь следует наладить и хорошо размять сухожилия. Желательно не применять широкий хват рук при жимах. Идеальный вариант - ширина плеч или немного шире. Также необходимо правильно отводить назад локти: руки и точка касания грифа должны лежать на одной линии.

Если такая травма уже произошла, во-первых, необходимо полностью убрать нагрузку на грудь, а вместе с тем и другие упражнения, которые вызывают боль в дельтовидной мышце. После этого, чтобы вернуть связку на место, необходимо снять опухоль. В этом вам могут помочь такие противовоспалительные препараты, как ибупрофен, а также прикладывание льда к месту боли два - три раза в день приблизительно на 20 минут. Через восемь - десять дней, когда спадет опухоль, необходимо ставить связку на место. Однако сделать это не так-то просто. Лишь немногие доктора встречали эту проблему и могут с ней справиться. Не допускается вращение рук в разные стороны. Необходимо управлять головкой плечевой кости.

Помимо прочего боли в дельтовидной мышце вызываются различными травмами при неправильном выполнении упражнений или при тяжелых физических нагрузок.

Дельта (дельтовидная мышца) — это большая толстая мышца, начинающаяся от ключицы и лопатки на задней части плеча и тянущаяся до места своего прикрепления к верхней части предплечья. Эта мышца является трехглавой, то есть состоит из трех пучков: переднего, среднего и заднего и своими контурами напоминает греческую букву дельта, отсюда, собственно и название. Основной функцией дельтовидных мышц является подъем и вращение рук. Передняя головка (пучок) дельтовидной мышцы поднимает руку вперед, средняя — в сторону, задняя — назад. Скелетная строение плечевого пояса во многом определяет ширину плеч. Так называемая "прямая" ключица придает плечам широкий "квадратный" вид в то время как "косая" ключица делает плечи визуально более покатыми и узкими. Это то, что вам дается от природы. Можно ли обмануть природу и сделать ваши плечи шире? Так, безусловно. И важная роль в этом процессе отводится тренировке дельтовидных мышц.

Проксимально волокна передней, средней и задней частей мышцы прикрепляются соответственно к ключицы, акромиона лопатки и ости лопатки. Дистально все они прикрепляются к дельтоподібної бугристости плечевой кости. Разное расположение мышечных волокон средней части мышцы по сравнению с передней и задней частями обусловливает различное расположение зон концевых пластинок. Функция: передняя часть верхнего аспекта дельтовидной мышцы, накрывающая головку плечевой кости, сгибает верхнюю конечность, средняя часть отводит, а задняя часть разгибает руку в плечевом суставе. Все части дельтовидной мышцы помогают отведению верхней конечности. Передняя часть мышцы является антагонистом задней части во время сгибания и разгибания руки. Сокращаясь одновременно, средняя, передняя и задняя части дельтовидной мышцы помогают надвісьовому мышце отводить верхнюю конечность в плечевом суставе. Функциональная единица: передняя часть дельтовидной мышцы функционирует синергично с ключичною частью большой грудной мышцы, длинной головкой двуглавой мышцы и клювовидним мышцей. Задняя часть работает вместе с широчайшим мускулом спины, большой круглой мышцей и длинной головкой двуглавой мышцы плеча.

Движения, в которых участвует дельта (дельтовидную мышцу)

Сгибание плеча осуществляется мышцами, которые пересекают поперечную ось плечевого сустава и расположены впереди от нее. К ним относятся: передняя часть дельтовидной мышцы; большая грудная мышца; клювовидно-плечевая мышца; двуглавая мышца плеча.

Разгибание плеча производят мышцы, пересекающие поперечную ось сустава, но лежащие сзади от нее; задняя часть дельтовидной мышцы; широчайшая мышца спины; большой и малый круглые мышцы; длинная головка трехглавого мышцы. Мышцы, делающие отведение плеча, пересекают сагиттальну ось и располагаются кнаружи от нее, это дельтовидную и надвісьовий мышцы.

Пронация плеча производится мышцами, которые пересекают вертикальную ось: підлопаточним мышцей; широчайшим мышцей спины; большой круглой мышцей; большой грудной мышцей: передней частью дельтовидной мышцы.

1. Повреждения подмышечного нерва (n. Axillaris, смешанный нерв). Его двигательные волокна иннервируют дельтовидную мышцу и малый круглую мышцу, чувствительные в составе верхнего латерального кожного нерва плеча n. cutaneus brachii lateralis superior) — кожу наружной поверхности плеча.

Поражение подмышечного нерва в надключичній ямке, вовлекая в процесс мышечно-кожный нерв (n. musculocutaneus), вызывает паралич Эрба: невозможность поднять плечо в результате паралича n. deltoideus и нарушение чувствительности кожи по наружной поверхности плеча.

2. Отраженная боль из активных миофасциальных триггерных точек дельтовидной мышцы (m.deltoideus) — в отличие от большинства мышц не распространяется на значительное расстояние, а локализуется в пораженной (передней, средней или задней) частях мышцы. Местонахождение миофасциальной критической точки соответствует положению отдельной зоны концевой двигательной пластинки.

Активация и длительное существование миофасциальных триггерных точек могут быть результатом импактной травмы, происходящей чаще всего во время спортивных соревнований или иной физической активности, например, в результате чрезмерного разгибания руки в плечевом суставе, после подкожного введения препаратов вследствие раздражения химическими веществами тканей в местах расположения латентных миофасциальных триггерных точек. Под воздействием ключевых миофасциальных триггерных точек, расположенных в других мышцах, особенно в підвісьовому мышце, в дельтоподібному мышце могут появиться сателлитные триггерные точки.

3. Если рука не травмирована, но болит, как при ушибе, скорее всего у вас спазмированная (дельта) дельтовидную мышцу. Спазм могут вызвать: резкие сокращения мышцы при силовых упражнениях; перегрузка при многократном подъеме и опускании плеча (при ходьбе на лыжах, покраске стен); подъем и удержание тяжестей на уровне плеч; внутримышечные инъекции в эту область; артроз и остеохондроз.

4. Тендинит плеча и бицепса. Хотя обычно это принимают за травму плеча (ведь болит именно оно), тендинит бицепса фактически является результатом выхода его сухожилия из своего ложа на верхнем торце хамеруса, крупнейшей кости плеча. В 95% случаев положение можно исправить. Боль ощущается под передним пучком дельтовидной мышцы и поэтому часто принимается за травму плеча. Обычно это ошибочно диагностируется, как бурсит или растяжение суставной сумки плечевого пояса. Если сухожилие бицепса не вернуть на место, то это вызовет заболевание плеча, так как бицепсовая связка стабилизирует плечевой сустав. Когда она находится не там, где надо, боковые и тыльные плечевые сухожилия испытывают дополнительный стресс, постепенно воспаляются и начинают болеть. В конечном счете, все может закончиться воспалением всего плечевого сустава.

Что же вызывает такую распространенную и болезненную травму? Для бодибилдеров это почти всегда работа на грудь. Основные виновники — жим лежа и жим на наклонной скамье. Пулловеры и разведения рук тоже причастны, особенно выполняемые на Пек-Дек-тренажере, когда руки подняты. Если у вас уже была подобная травма, вам следует сторониться Пек-Дек, как чумы.

Означает ли это, что необходимо избегать нагрузки на грудь? Конечно нет. Ведь упражнение не виновато в том, что ее делают неправильно. Прежде всего, вы должны размять и наладить сухожилия. Второе: не применяйте слишком широкий хват при жимах. Лучше всего на ширине плеч или чуть шире. И, в-третьих, отводите локти назад так, чтобы они, руки и точка касания грифа к груди лежали на одной линии, прямо под отягощением. Когда вы касаетесь груди ниже этой точки или подводите локти ближе к торсу, акцент нагрузки переносится с груди на сухожилия передних дельт и нижчележащую связку бицепса в ее ложе.

Что же делать, если такая травма произошла? Прежде всего, надо совершенно исключить нагрузку на грудь, а также другие движения, вызывающие боль. Затем необходимо снять опухоль, чтобы можно было вернуть связку на место. Принимайте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, и прикладывайте лед к плечу 2-3 раза в день примерно на 20 минут. Когда опухоль спадет (обычно это происходит через 8-10 дней) вам нужно поставить связку на место. К сожалению, это легче сказать, чем сделать. Очень немногие медики знакомы с этой проблемой и могут справиться с подобной задачей. Если кто-то пытается вам помочь путем вращения вашей руки туда-сюда — на самом деле, он просто не понимает, что делает. Необходимо манипулировать верхней головкой плечевой кости под сухожилием.

5. Боль в дельте могут также вызывать разнообразные травмы при выполнение тяжелых физических нагрузок, либо при не правильной тактики выполнения упражнений.