Боль в мышцах ступни и ладонях

Стопа – это самый нижний отдел конечности. Она представляет собой объединенную группу костей, осуществляющих опорную функцию. Появившиеся боли в стопе могут сигнализировать о различных заболеваниях, физических перегрузках, травматических повреждениях. Характер тягостных ощущений, их частота и выраженность зависят от возрастных особенностей пациента, образа жизни и состояния организма в целом. При эпизодических болях волноваться не стоит, если же болевой дискомфорт ощущается постоянно, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Причины боли в стопе

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут разные причины. Подобное состояние может возникать как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Локализация боли приходится либо на всю поверхность стопы, либо на какую-то определенную ее часть. Выявит природу патологии только специалист. Поэтому при регулярных жалобах на болезненные ощущения в ступнях необходимо проконсультироваться у невролога или ортопеда.

Распространенные причины, вызывающие патологический дискомфорт в этой области:

• возрастные изменения;
• длительное пребывание в положении стоя;
• наследственные деформации и аномалии стопы;
• лишний вес, за счет которого повышается давление на область ступней;
• травматические повреждения (сложные переломы, растяжения, вывихи);
• переизбыток физических (спортивных) нагрузок на нижние конечности;
• неудобная обувь с нарушенными амортизирующими характеристиками;
• ослабление мышечной ткани и связок в результате длительного отсутствия двигательной активности (лежачие больные).

Заболевания

Провоцировать болевые ощущения в ступнях могут системные и хронические болезни, которые сказываются на работе всего опорно-двигательного аппарата:

• неврома стопы, или неврома Мортона. Это доброкачественное разрастание околонервных тканей в подошвенной области. Патология проявляет себя тягостными ощущениями в основании третьего и четвертого пальцев. Подобному поражению подвержена только одна нога;
  
• болезни суставов стопы (артроз, артрит). Обычно возникают у людей старческого возраста, что связано с возрастным изнашиванием суставов, нарушением кровотока в нижних конечностях, костными деформациями, сдавливанием нервных окончаний. Патологии провоцируют нарушения двигательной активности пораженной конечностью, боли различной степени выраженности;
  
• подагрический артрит. Разновидность суставных болезней, имеет воспалительную природу. Появление болей в нижних конечностях при такой патологии связано с образованием кристаллов уратов в околосуставных тканях, которые способствуют формированию опухолевидных наростов;
  
• варикозное расширение вен. Такой симптом, как тяжесть и боль в области ступней, не является редкостью при этом диагнозе. Подобные проявления — следствие заболевания и возникают уже после развития варикоза.
  

Боль в стопе при варикозном поражении может сигнализировать о финальной стадии заболевания. Легкомысленное отношение к такой серьезной патологии может привести к тромбозу и эмболии;

• плоскостопие (наследственное или приобретенное). Происходит нарушение рессорной функции стопы, боль распространяется не только на кости и суставы стопы, болит и голеностоп. Выраженные болевые ощущения возникают как при двигательной активности, так и пассивном нахождении в вертикальном положении;
  
• подошвенный фасциит. Развитие заболевания происходит в результате повреждения или растяжения фасции подошвы. В области поражения локализуется воспалительный процесс, вызывающий сильные болевые спазмы, которые мучают человека преимущественно утром;
  
• гигрома стопы. Это доброкачественное образование, внутри которого серозно-фиброзная жидкость. Такая шишка на ступне появляется в результате ношения неудобной обуви и чрезмерных физических нагрузок на ноги;
  
• остеопороз. Болевые приступы носят постоянный характер независимо от двигательной активности. Очаг воспаления распространяется на кости, расположенные близко к кожным покровам. Поэтому даже незначительное прикосновение к зоне повреждения вызывает сильный дискомфорт;
  
• облитерирующий эндартериит. Неприятные ощущения в области стопы имеют ярко выраженный постоянный характер. Заболевание сопровождается онемением ступней, усилением болезненных ощущений после температурного воздействия, возникновением язвенных ран, хромотой;
  
• шпоры—источник боли в области пятки. Появление этих костных наростов на подошвенной или задней части пяточной кости обусловлено чрезмерной нагрузкой на пяточные сухожилия. Такие наросты раздражают мягкие ткани, вызывая пронизывающую острую боль. Особенность патологии состоит в том, что болят стопы ног преимущественно по утрам, когда больной встает на ноги после сна;
  
• лигаментит (воспалительное заболевание сухожильно-связочного аппарата) характеризуется возникновением неприятных ощущений при ходьбе и физических нагрузках. Всякий раз, когда больной пытается пошевелить онемевшей от боли конечностью, возникает характерный щелкающий звук;
  
• ахиллотендинит провоцирует острую пронизывающую боль в области пятки и тыльной стороны голени. Сопутствующими симптомами являются отек в зоне поражения, повышение чувствительности и местной температуры, судорожные сокращения во время ходьбы;
• эритромелалгия, или Болезнь Митчелла. Острая боль вызвана неврогенными патопроцессами в сосудах и тканях. Заболевание распространяется на кисти рук и ступни, характеризуется сильными болевыми приступами и покраснением области ступни. Чаще всего патологии подвержены мужчины среднего возраста;
• тендинит задней большеберцовой мышцы. Боли в стопе связаны с растяжением сухожилий и возникают в области подъема стопы. Тягостные ощущения усиливаются при перенапряжении, но быстро проходят после отдыха;
  
• бурсит. Боли локализуются в голеностопе, но впоследствии распространяются до пяточного бугра и пальцев, затрагивая всю стопу. Помимо болевого синдрома, формируется отек, изменяется цвет кожи, повышается местная температура;
  
• сесамоидит. Заболевание связано с переломом двух хрупких сесамовидных косточек, которые отвечают за сгибание-разгибание большого пальца ноги, и развитием воспалительного процесса в близкорасположенных тканях. Характерные симптомы — отечность и боль в области большого пальца;
  
• кожные болезни (подошвенные бородавки, мозоли, натоптыши, микозы). Все эти состояния провоцируют болевые ощущения, что связано с ношением неудобной или некачественной обуви. Характер таких болей — ноющий, пульсирующий, усиливающийся при ходьбе;
• сосудистые патологии, нарушение обмена веществ. Болевые спазмы при таких нарушениях достаточно выраженные, сопровождаются ощущением жара или холода в нижних конечностях, разрастанием сосудистой сетки (венозной паутины). Расстройство метаболических процессов отражается на органическом составе костных структур, правильном функционировании мышечных и суставных тканей. Это приводит к тягостным ощущениям в стопе;
• вальгусная деформация стопы характеризуется ее деформацией, в результате которой большой палец смещается в сторону. Это приводит к нарушению походки, появлению болей и прочим неприятным последствиям.
  

При подозрении на деформацию стопы необходимо в срочном порядке обратиться к ортопеду или травматологу для выявления причины и экстренного лечения. Запущенные формы болезни требуют оперативного вмешательства и последующего наблюдения у эндокринолога.

Диагностика

Разнообразие причин, которые провоцируют появление болей в стопах, требует квалифицированной диагностики. Качественное обследование играет важную роль в постановке верного диагноза и выбора метода лечения. К первоначальным методам диагностики относятся:

• изучение истории болезни. Позволяет выявить причины, которые могли напрямую или косвенно повлиять на развитие патологии;
• физикальный осмотр. Врач оценивает общее состояние больного и саму поврежденную конечность: определяется точная локализация боли, целостность кожного покрова (раны, язвы), изменение его цвета, наличие отека или опухоли в области стопы.

Уточняющие диагностические мероприятия:

• общие и развернутые анализы мочи;
• исследование крови для оценки ее биохимических маркеров;
• магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мышечной, костной и суставной тканей, сухожилий области стоп. Исследование считается наиболее точным, поскольку помогает понять, что именно вызывает боль: поражение мышц, сухожилий, костей или это болят суставы стопы;
• рентгенографическое обследование необходимо для точного выявления органических изменений и патопроцессов в костных структурах;
• компьютерная томография предназначена для послойного изучения костной ткани нижних конечностей. Полученные результаты позволяют точно установить диагноз. Поэтому компьютерная томография — завершающий этап обследования, подтверждающий предыдущие диагностические процедуры.

Методы диагностики определяет специалист на основании общего состояния и индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих симптомов и анамнеза заболевания.

Лечение болей в ногах

Когда сильно болят суставы стопы, что делать, вам подскажет врач. После определения причины неприятных ощущений приступать к лечению необходимо как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений и развития сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия включает:

• прием медикаментов;
• физиопроцедуры;
• лечебную гимнастику;
• ношение ортезов;
• хирургическое вмешательство (при необходимости).

Доктор Шперлинг о заболевании:

Лечение предполагает прием лекарственных препаратов, способных купировать боль, снять воспаление, уменьшить отек и другие неприятные симптомы. Назначение медикаментов осуществляется только врачом с учетом заболевания, вызвавшего дискомфорт в стопе:

• для устранения болевых ощущений назначается пероральный прием анальгетиков;
• для подавления воспалительного процесса или инфекции рекомендуется прием антибиотиков;
• если боли в стопе вызваны грибковым поражением, необходимо применение противогрибковых лекарств (мази, гели для местного использования);
• при невыносимой боли допускается инъекционное введение анестетиков (растворы Лидокаина, Новокаина);
• при опухолях, отеках, гиперемии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) в виде таблеток, мазей или гелей;
• при мышечных спазмах необходим прием миорелаксантов с витаминно-минеральными комплексами (Кавинтон, Актовегин).

Если боли в стопах возникли по причине сбоев работы щитовидной железы, печени или почек, необходимо направить все силы на лечение основного заболевания. Необходима консультация узкопрофильного специалиста и лечение по его рекомендациям. Обычно после устранения основной болезни неприятные ощущения в дистальных отделах нижних конечностей уходят.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют физиопроцедуры – ударно-волновую и магнитно-резонансную терапию. Эти процедуры повышают тонус мышц и нервов нижних конечностей, восстанавливают их двигательную способность, избавляют человека от болей, улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы, снимают отечность и покраснение кожи.

Пациентам могут быть назначены грязевые аппликации, массажи, ультразвуковая, лазерная и рентгенотерапия. Такое лечение направлено на устранение проявлений патологии и профилактику осложнений и рецидивов.

Лечебная гимнастика – эффективное средство от болей в стопах, предупреждающее различные патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, неврому Мортона, артрит, подагру и другие заболевания). Специальный комплекс упражнений направлен на улучшение кровотока, растяжение мышечно-связочного аппарата, что повышает прочность и гибкость нижнего отдела ноги. Поэтому, когда суставы болят, стопы требуют регулярной оздоровительной гимнастики:

Ношение ортопедических стелек-супинаторов (ортезов) — неотъемлемая составляющая комплексной терапии при постоянных болях в ногах. Они способствуют устранению неприятных ощущений и отечности, правильному распределению нагрузок на ступни, предотвращают образование натоптышей и мозолей, облегчают ношение неудобной обуви.

Оперативное вмешательство показано при неэффективном консервативном лечении, наследственных или приобретенных аномалиях стоп, тяжелых травматических повреждениях:

• операции при переломах, когда необходима репозиция (правильное сопоставление сломанных и сместившихся фрагментов кости);
• вживление имплантов или опорно-удерживающих конструкций в кость;
• артроскопия для удаления разрушенных или поврежденных фрагментов суставов;
• остеотомия.

Народные средства

Многие люди склоняются к домашним методам лечения средствами народной медицины. Но в случае с болью в нижних конечностях, применять такую терапию категорически запрещено, поскольку такой симптом может говорить о серьезных заболеваниях внутренних органов. Хотя многие врачи приветствуют использование средств альтернативной медицины в лечении болей в ногах, все же применять тот или иной рецепт на практике необходимо только после консультации врача. Наиболее эффективными признаны следующие:

Хвойный отвар для ванночек:

1. 100 г сухой сосновой хвои залить 1 л кипятка.
2. Проварить на слабом огне 5 минут, томить на водяной бане еще полчаса.
3. Настоять до полного охлаждения, отфильтровать.
4. Перелить в таз и парить стопы 15 минут.

Настойка из корня окопника:

1. 1 ст. л. сырья залить 1 л спирта (40% алк.).
2. Настоять в темном сухом месте 3 недели, разбавить 2 л воды.
3. Принимать на протяжении 1 месяца вовнутрь по 1 ст. л. трижды в день за 10-15 минут до еды.

Настой из кукурузных рылец:

1. 4 ст. л. сухого сырья залить 1 л кипятка.
2. Настоять под крышкой полчаса.
3. Отфильтровать и пить по 100 мл через каждые 2 часа.
4. Курс терапии – 1,5 месяца.

Профилактика болей в стопе

К профилактическим мероприятиям относится соблюдение простых правил здорового образа жизни:

Все существующие болезни стоп приводят к ограничению подвижности и появлению болей. В запущенных случаях патологии стопы становятся причиной инвалидности. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Соблюдая простые профилактические меры, можно избежать возможных нарушений и сохранить здоровье многих других органов.

Симптом – боль в кистях рук или в ладонях может возникать в различных ситуациях. Её основные причины – длительная, монотонная или напряженная работа, получение травмы, переохлаждение, развитие заболеваний. Боль может иметь разный характер, возникать одновременно в обеих конечностях или в одной из них. Самостоятельно определить, почему болит ладонь, трудно. Для выявления причины требуется консультации врачей нескольких специальностей, диагностические исследования.

1. Тоннельный синдром

Жалобы, что болит середина ладони, трудно соединить большой и другие пальцы руки между собой, возникают у людей с тоннельным синдромом запястного канала. Его причина – защемление срединного нерва руки. Такой синдром развивается у представителей профессий, чья деятельность связана с длительной, монотонной работой за компьютером, у кассы супермаркета и, если люди имеют полезное хобби – вязание или вышивание.

Симптомы у пациентов с тоннельным синдромом могут быть такими:

• болит ладонь под большим пальцем, указательным или средним;
• пальцы немеют, в них ощущается покалывание;
• руки становятся слабыми;
• пальцы утрачивают способность удерживать предметы из-за появления резкой боли в мышцах;
• в центре ладони боли концентрируются, являются выраженными.

Для подтверждения диагноза врач оценивает анамнез заболевания, направляет пациента на электромиографию, рентгенологическое исследование, проводит тесты на нервную проводимость. Используется медикаментозное лечение тоннельного синдрома. Назначаются препараты – кортикостероиды, противовоспалительные нестероидные средства. На руку накладывается специальная шина. В случае отсутствия эффекта от лечения медикаментами проводится операция по восстановлению проходимости срединного нерва.

2. Остеоартрит

При развитии остеоартрита кистей рук происходит разрушение хрящевой и костной тканей суставов запястья, пальцев. При развитии процесса вокруг суставов наблюдается патологическое разрастание костной ткани, что приводит к нарушению функций сустава, появлению боли в ладони.

Диагноз подтверждается рентгенографией. Больному показан прием противовоспалительных и болеутоляющих средств, хондропротекторов, кортикостероидов, комплексов витаминов. Врач назначает курсы УВЧ-терапии, электрофореза, магнитотерапии, грязелечения. Используются лечебные ванны – солевые, минеральные. Уменьшение боли в суставах ладони, увеличение их подвижности наблюдается от ЛФК. В сложных случаях, когда сустав значительно разрушен, требуется хирургическое лечение.

3. Подагра

Скопление соли мочевой кислоты в области суставов пальцев – характерное явление для подагры. На развитие патологического процесса указывают признаки:

• появление отека в области суставов пальцев;
• суставы становятся горячими на ощупь;
• наличие нестабильной боли в пальцах ладони, которая усиливается ночью;
• образование узелков (отложений соли – тофусов) под кожей.

Для подтверждения заболевания потребуются диагностические процедуры – УЗИ суставов пальцев, рентгенография, КТ, анализы крови и мочи (общие и биохимические). Врач исследует суставную жидкость и тофус. Главный подход к лечению подагры – достижение ремиссии заболевания. Используется медикаментозная терапия с назначением противоподагрических и противовоспалительных препаратов. Для улучшения состояния суставов, избавления от боли в пальцах ладони используют местные средства. Они обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, улучшают циркуляцию крови в проблемной области. Показана физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

4. Ишемическая болезнь сердца

Важным признаком, указывающим на опасную патологию – ишемическую болезнь сердца, является боль в левой ладони. Люди, страдающие ИБС, описывают её так – появляется тупая, покалывающая боль в грудине слева, опускается по руке в левую кисть, которая затем немеет. Ладонь и кончики пальцев теряют чувствительность. Грудину сдавливает, боль ощущается в левой стороне туловища – лопатке, шее, плече, челюсти. Появляется головокружение, одышка, озноб, учащается сердечный ритм, возможны рвота и тошнота, паническое состояние.

Подтвердить диагноз позволяет оценка клинической картины кардиологом, расшифровка результатов электрокардиограммы. Для пациента назначается комплексная терапия. Для лечения применяются несколько групп препаратов – для снижения артериального давления и антиаритмические средства, диуретики, антикоагулянты, блокаторы сосудистых спазмов, лекарства с седативными свойствами. Больному показан переход на особую диету, коррекция физической активности.

5. Шейный остеохондроз

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходят дистрофические процессы в хрящевой ткани, сужение межпозвонкового пространства, что приводит к защемлению нервных окончаний. Для такого патологического процесса характерна боль в ладони правой руки или левой кисти. Для её описания используют прилагательное тупая. Боль становится более яркой при любом движении. Основное месторасположение её очага – шейный отдел позвоночника, откуда она распространяется в ладонь. Другой признак заболевания – слабость в кистях и ладонях рук.

Рентгенография, МРТ, КТ являются основными методами для подтверждения шейного остеохондроза. Для его лечения используется комплексный подход. Важная его часть – медикаментозное лечение. Пациенту необходимы препараты – хондропротекторы, противовоспалительные, миорелаксанты, для улучшения кровотока, витамины (группа В). Назначается физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия, лечение ультразвуком или лазером. Дополняет лечебные мероприятия лечебная физкультура и массаж.

6. Киста лучезапястного сустава

В области лучезапястного сустава может образоваться доброкачественная опухоль – киста, наполненная серозной жидкостью. Травмы, трение, постоянная нагрузка на сустав, его сдавливания – основные причины возникновения кисты. Часто она появляется на правой конечности.

Киста маленького размера обычно не вызывает боль. Её активный рост провоцирует неприятные ощущения – болеть может сустав и ладонь. Боль описывается как ноющая. У некоторых людей причины боли большого пальца на руке связывают с увеличением размера новообразования.

Для избавления от кисты используется консервативное и хирургическое лечение. В первом случае назначают препараты кортикостероидного действия и с обезболивающими свойствами. Из капсулы кисты откачивают жидкость. Действенный метод лечения – хирургическое удаление новообразования.

7. Аллергия

Жалоба – пятна на ладонях болят характерна для аллергии. Её вызывать могут бытовая пыль, шерсть животных, лекарства, химия для чистки и стирки, косметические средства, пища, вода, одежда, холод.

Аллергия имеет основные симптомы:

• на ладонях ощущается кожный зуд, боль;
• изменяются участки кожи – появляется отечность и покраснение;
• имеются крапивница, кожные высыпания, трещины.

При появлении аллергии на ладонях необходимо делать анализы для выявления аллергена, а затем прекратить его воздействие на организм. Если болит кожа ладоней, для избавления от симптома врач назначает таблетки антигистаминного действия, глюкoкopтикoстepoиды. Изменения кожи на ладонях рук – сыпь, сухость, трещины, которые сопровождаются зудом и болью, лечат при помощи местных препаратов. Мази и гели назначает врач. Такие средства должны обладать комбинированными свойствами – антигистаминным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом, снимать отечность, качественно увлажнять поврежденную кожу.

8. Чесотка

Ладонь чешется и болит – это характерный признак неприятного, чрезвычайно заразного заболевания – чесотки. Если заболел один из членов семьи или коллега по работе, вероятность заражения его близкого окружения очень велика. Для избавления от заболевания потребуется одновременное лечение всех заболевших, обработка их одежды, мебели, предметов обихода, мест общего пользования специальными средствами.

Вызывает чесотку особый клещ, он называется чесоточный зудень. Это паразитарный организм. Понять, что произошло заражение можно по характерным симптомам:

• ладони рук, кожа между пальцами начинает сильно, постоянно чесаться;
• зуд наблюдается в других частях тела – на коже живота, груди, внутренней поверхности, ног, спине, ягодицах, может чесаться все тело;
• появляется сыпь, активное образование новых волдырей наблюдается ночью;
• образуются папулы и пузырьки, покрытые серой корочкой.

Боль в ладонях, других участках, пораженных чесоточными ходами, возникает как следствие активного расчесывания кожи, развития воспаления. Для избавления от чесотки используются специальные кремы и мази. Цинковая, серная мазь, бензилбензоат являются эффективными и доступными средствами для лечения.

У какого врача следует получить консультацию

Ладони рук могут болеть по разным причинам. Если симптом повторяется, боль носит постоянный или острый характер, мешает выполнять привычную работу – следует немедленно посетить больницу. Об основном и дополнительных симптомах необходимо сообщить специалистам, которые точно знают, почему возникла боль в ладонях. Это врачи, которые работают по профилям:

• травматология;
• хирургия;
• неврология;
• ревматология;
• ортопедия;
• кардиология;
• дерматология;
• иммунология;
• инфекционные заболевания.

Если пациент медучреждения не знает, какого специалиста выбрать, если болит ладонь, следует записаться к участковому терапевту.

Другие причины боли в ладонях

Ладони и кисти рук могут начать болеть из-за развития других заболеваний, травм, особых состояний организма. Их список является внушительным, может служить оглавлением к одному из томов учебника для студентов медицинского ВУЗа:

• тендеит;
• болезнь де Карвена;
• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет;
• контрактура Дюпюитрена;
• сердечный приступ, инфаркт миокарда;
• инсульт;
• перитендинит;
• волчанка;
• нарушение проходимости нервных волокон;
• растяжение связок;
• синдром повторяющихся движений;
• тендовагинит;
• феномен Рейно;
• инфекционные поражения тканей ладони.

В ладонях рук боли могут возникать от их сильного, длительного напряжения или нахождения на холоде. Симптом провоцируют авитаминоз, нарушение гормонального баланса, беременность. Ладони могут болеть от укусов насекомых.

Когда боль в ладонях особо опасна

Ситуации, когда болят ладони рук, очень распространены. Симптом не стоит игнорировать, ведь он может свидетельствовать о развитии заболеваний, требующих подтверждения диагноза и качественного лечения. В некоторых случаях появившаяся боль в ладонях может указывать на критические, требующие немедленной медпомощи состояния. Врачи определяют их основные признаки:

• боль имеет длительный, стабильный или острый, резкий характер;
• суставы заметно опухают, в их области имеется выраженный отек;
• пальцы, ладони становятся нечувствительными;
• движения кистью руки затруднены, ограничены, связаны с появлением боли;
• наблюдается ощущение покалывания в ладони или пальцах, которое возникает резко.

Незамедлительно обращаться в клинику и получить экстренное лечение необходимо, когда болит ладонь левой руки. Жалобы человека, что именно левая ладонь немеет, в ней ощущается покалывание на фоне учащенного сердцебиения, возникновения одышки, холодного пота могут быть предвестниками критических, смертельных состояний – инфаркта миокарда, инсульта.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.