Боль в суставах при приеме противотуберкулезных препаратов

Этиология . Во всех описанных до сих пор случаях этого заболевания больных лечили только изониазидом или комбинацией противотуберкулезных химиотерапевтических средств, в которую непременно включен и изониазид. Это доказывает, что изониазид в данном случае является основным этиологическим фактором, тогда как другие химиотерапевтические средства играют второстепенную роль - они только увеличивают его токсичность. Частота и скорость развития синдрома, как и тяжесть клинических проявлений, зависят прежде всего от применяемой дозы изониазида. Так например, при дозе 5 мг на кг веса исключительно редко наблюдается развитие синдрома, тогда, как при дозе 10 мг на кг веса, особенно в сочетании с этионамидом, число случаев возрастает несколько раз, достигая 2,75% всех леченных. Чем больше применяемая доза, тем короче латентный период до появления клинических проявлений; при высокой дозе длительность его около 5-6 недель, а при средней дозе - 15-20 недель. Самые тяжелые формы заболевания развиваются при применении очень высоких доз изониазида в комбинации с этионамидом или с этионамидом и циклосерином.

В появлении невротротических признаков, по мнению многих авторов, играет роль целый ряд предрасполагающих моментов, как: неполноценное питание, дыхательная недостаточность, нередко развивающаяся у больных легочным туберкулезом, неподвижное положение при лежании, внутривенное применении лекарств и пр. Не следует пренебрегать также значением коронарных заболеваний, оперативных вмешательств на легких, охватывающих в частности париетальную плевру и перикард, применением пневмоторакса. Большее значение имеют острые, а не хронические поражения плевры и перикарда. Локализация туберкулезного процесса в верхушке легкого имеет гораздо большее значение, чем другие локализации. Не установлена связь между локализацией туберкулезного заболевания и пораженной рукой. Наличие заболеваний в области малого таза и позвоночника способствует развитию болезни.

Клиническая картина весьма разнообразна. Она характеризуется проявлениями невротрофического ревматизма, поражающего гораздо чаще верхние конечности, желудочно-кишечными нарушениями, похуданием, кожными явлениями и энцефалопатией.

В одних случаях периартрит плечевого сустава может выражаться только болью как единственным признаком заболевания (I тип клинической формы). Речь идет о постоянной, острой, стреляющей боли со спонтанными пароксизмами, в основном появляющимися ночью. Они наступают и под влиянием усиленного движения, а также и утром при вставании с постели. В других случаях боль протекает подостро и постепенно усиливается. Однако чаще всего наблюдается и ограничение движения руки. Ротация, абдукция, поднятие и отведение руки вперед и назад при неподвижном положении лопатки невозможны. Функциональная недостаточность вызвана не болью, так как она не исчезает даже под влиянием самых сильных аналгетиков, а поражением сухожилия m. supraspinatus и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы (II клиническая форма). При исследовании устанавливают, что все плечо сильно болезненно, особенно в переднебоковой области. Каждая попытка активных или пассивных движений усиливает боль. Введение опиатов ослабляет боль, но не устраняет ограничения движений. В некоторых случаях заболевание получает форму блокированного плеча (III клиническая форма). Для него характерно ограничение движения при отсутствии или при наличии слабой боли. Эта форма обусловлена ретрактильным капсулитом.

Одностороннее или двустороннее поражение кистей рук устанавливают примерно в 50% случаев, самостоятельно или одновременно с поражением плечевого сустава. У 2/3 больных оно бывает поздним проявлением, а у 1/3 - начальным проявлением заболевания. В одних случаях такое поражение наступает постепенно, охватывая прежде всего пальцы под формой парестезии, с характерным усилением ночью и онемением утром (I клиническая форма). Парестезии - характерное проявление невротрофического ревматизма, вызванного изониазидом. Эта клиническая форма не отличается существенно от обычных парестезий. После отмены лечения признаки ее быстро исчезают.

У 1/5 больных поражение кисти руки наступает под формой фибротендинита (III клиническая форма). Фибротендинит развивается сравнительно быстро, часто под формой ладонного апоневрозита (болезнь Дюпюитрена) и реже под формой двустороннего ретрактильного фибротендинита сгибателей пальцев.

Нижние конечности поражаются редко и не столь типично. Поражение их характеризуется появлением болей в стопах, икроножных мышцах, коленных и тазобедренных суставах. Описываются случаи с развитием болезни Lederhose и Lepcyronie обычно вместе с болезнью Дюпюитрена. Это говорит о том, что поражения могут быть генерализованными.

Независимо от клинической формы заболевания при неврологическом осмотре обнаруживаются парадоксальная гипестезия при уколе, скрытое изменение глубокой чувствительности и понижение силы рефлексов. Эти изменения вызваны периферической невропатией, выраженной под формой дистального мультиневрита. Он обусловливает боли и парестезии, предшествующие болевому синдрому. Когда к этим проявлениям присоединяются и вазомоторные реакции, развивается акродиническая форма заболевания. Этому мультиневриту обязаны перемежающиеся или постоянные миалгии, как и наступающие в поздних стадиях болезни ретракции сухожилий.

Энцефалопатия может сопровождаться, кроме обычных психотических проявлений, прежде всего меланхолией и адинамией, и более тяжелыми проявлениями, как например, маниакально-депрессивным психозом. Своим характером она напоминает в значительной степени энцефалопатию при метаболитных заболеваниях, особенно при пеллагре. За ее счет отдают не только психические проявления, боли, но и нарушения пищеварения.

Для нарушений пищеварения характерны анорексия, боли в подложечной области, рвота, расстройство пассажа в кишечнике и др. К ним обычно присоединяется и потеря веса. Более чем у половины больных эти расстройства бывают самым ранним признаком заболевания, вследствие чего являются сигналом для тревоги. Они вызывают большой интерес, так как в данном случае не идет речи об обычном феномене непереносимости со стороны слизистой желудка (они наступают независимо от способа применения медикамента), а считаются самым ранним признаком наступающей энцефалопатии, так как по своему характеру очень напоминают нарушения при авитаминозе В-комплекса.

Изменения в коже и слизистых чаще всего развиваются под формой себореи, классических симптомов авитаминоза В12. Также наблюдаются ангулярный стоматит, глоссит, паротит и другие признаки, классические симптомы при недоедании. Реже они имеют вид эритемы, которая появляется только под действием солнечных лучей. Нередко устанавливают и гинекомастию, впервые описанную Guinet у больных, леченных изониазидом.

Заболевание само по себе не вызывает изменений биологических показателей крови - количество лейкоцитов и соотношение между отдельными видами их, протеинограмма и др. нормальны. РОЭ нормальна или слегка ускорена.

При рентгенографии костей нередко обнаруживают слабый остеопороз в области пораженной конечности.

Диагноз ставят на основании предшествующего лечения противотуберкулезными химиотерапевтическими средствами, на основании характерной клинической картины и эволюции, а также и быстрого улучшения изменений после отмены лечения.

В дифференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду цервико-брахиальный плексит, ревматоидный артрит и ревматическую полимиалгию. Последние два заболевания легко исключить на основании сильно положительных биологических показателей, особенно сильно ускоренной РОЭ, положительных латексовой пробы и пробы Ваалера-Роза. Кроме того, при ревматической полимиалгии процесс локализуется только в области мышц плечевого и тазового пояса. Для этого заболевания нехарактерно поражение дистальной части конечностей, как и появление мышечных атрофии.

Лечение - состоит прежде всего в немедленной отмене противотуберкулезных средств и только в крайнем случае в значительном уменьшении их дозы. После прекращения лечения наступает быстрое улучшение всех проявлений заболевания, в том числе психических и со стороны пищеварительной системы. Парестезии и миалгии скорее всего исчезают в области верхних конечностей. Особое внимание следует обратить на улучшение режима питания, причем пищу следует обогатить витаминами и белками. В свежих случаях заболевания применение высоких доз никотиновой кислоты и витамина Вб может вызвать выраженный, но не постоянный эффект. В застарелых случаях с наличием ретрактильного капсулита или ладонного фибротендинита показано применение кортикостероидов, сосудорасширяющих средств и кинезитерапии.

Прогноз благоприятен при своевременном прекращении лечения противотуберкулезными средствами. В таком случае проявления невротрофического ревматизма в течение нескольких недель полностью исчезают. Если же лечение не прекращают своевременно, то восстановление длится гораздо дольше и нередко бывает неполным. Ввиду того, что появление нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта по времени предшествует наступлению других симптомов заболевания, то прекращение лечения именно в этом периоде оказывается наиболее благоприятным для полного излечения больных. Отсюда и необходимость знать последовательность появления симптомов заболевания и предупреждающее значение нарушений желудочно-кишечного тракта, чтобы своевременно отменить лечение противотуберкулезными средствами. При окончательно развитых фибротендинитах и апоневрозите процесс необратим, несмотря на отмену лечения.

Лечусь от туберкулеза, после операции прошел месяц. Я писала, что очень стали болеть руки, как раньше болели колени от приема противотуберкулезных препаратов. Взяли кровь на биохимию. Мочевая кислота в норме. Врач предложил пить пиразинамид через день. Я боюсь, что это будет не очень эффективно или приведет к устойчивости. Не знаю как быть. Или подождать когда начнут домой отпускать? Может расхожусь и болеть не так сильно будет.

Новые вопросы фтизиатру:

Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает 01.06.2020
Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась 31.05.2020
Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть 31.05.2020
У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая 30.05.2020
Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер 29.05.2020

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

ужасно тоже болят руки. ноги еще терпимо, но вот руки (извиняюсь)…бюст-р не могу застегнуть.
врачам по барабану

Victoria, тоже самое. Вроде и препарат не хочу заменять.Но и с болями что то делать хочется

Женя, при всем том, что у меня на него устойчивость (принимала всего 2мес.) в 2012г., но, говорят, отменять нельзя, потому что это препарат-проводник для других птп. жду-не дождусь его отмены

Анастасия, днем еще как то справляюсь.И то особо не подвигаешься. А ночью тело ломит и вертится всю ночь ужс

Анастасия, думаю может мовалис попробовать .раз это не мочевая кислота

Женя, я замуж выходила в период болезни и тоже мне свадьба далась через боль, ни сесть, ни встать. Но витамины, на пару дней приостановили и почистили организм и все пришло в норму. Побочки всегда у меня были, просто надо учиться с ними жить, и как можно реже отменять препараты

Светлана, витамины какие ?

Женя, от мовалиса тоже бывает плоховасто. Может быть правдв лучше начать с витаминов группы В (и не только В6, а всех). И глутаминовую кислоту — мне она многие побочки именно на нервную систему снимала.

Светлана, я сейчас б6 пью и плюс просто поливитамины. Уколы эффективнее?

Женечка, только я не доктор с такими советами, думаю вот вот доктора откликнутся и ответят

Ну я пила пиридоксин В6 по одной таблетке, а это оказывается мало, и толку не было, витамины в уколах оказались эффнктивнее

, Женя. Пиразинамид приводит к повышению уровня мочевой кислоты. Если он не повышен, то это скорее всего фторхинолоны. В этом случае спасаемся противовоспалительными нестероидными средствами (Мовалисом, например).

, спасибо ) буду пробовать )

Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась
Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть
У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер

Евгения к записи Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
Светлана к записи Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
Женя к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
Женя к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
Александр к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая

Июнь 2020
Май 2020
Апрель 2020
Март 2020
Февраль 2020
Январь 2020
Декабрь 2019
Ноябрь 2019
Июнь 2019
Май 2019
Апрель 2019
Март 2019
Февраль 2019
Январь 2019
Декабрь 2018
Ноябрь 2018
Октябрь 2018
Сентябрь 2018
Август 2018
Июль 2018
Июнь 2018
Май 2018
Апрель 2018
Март 2018
Февраль 2018
Январь 2018
Декабрь 2017
Ноябрь 2017
Октябрь 2017
Сентябрь 2017
Август 2017
Июль 2017
Июнь 2017
Май 2017
Апрель 2017
Март 2017
Февраль 2017
Январь 2017
Декабрь 2016
Ноябрь 2016
Октябрь 2016
Сентябрь 2016
Август 2016
Июль 2016
Июнь 2016
Май 2016
Апрель 2016
Март 2016
Февраль 2016
Январь 2016
Декабрь 2015
Ноябрь 2015
Октябрь 2015
Сентябрь 2015
Август 2015
Июль 2015
Июнь 2015
Май 2015
Апрель 2015
Март 2015
Февраль 2015
Январь 2015
Декабрь 2014
Ноябрь 2014
Октябрь 2014
Сентябрь 2014
Август 2014
Июль 2014
Июнь 2014
Май 2014
Декабрь 2013
Ноябрь 2013

Вопросы-ответы
Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ

Июнь 2020

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30

Вопросы-ответы
Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

Меню

Главная
О проекте
Пациентам
Врачам
Wiki-статьи
Фото и видео
Новости
Поиск врача
Поиск клиники
Форум
Чаво
Контакты

Новости
Поиск врача
Форум
Фото и видео

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, возможно ли с моим диазнозом оформить инвалидность 3 группу, для получения пенсии(я не работаю)
Болею с ноября, устойчивая форма к 3 препаратам первого ряда, на данный момент БК минус

И еще : таблетки запиваю чаем или кефиром, другими жидкостями не могу(начинается рвота). Это сильно плохо? Переживаю вдруг не усваиваются. но и запить водой физиологически не могу.

Доброй ночи. Хотела спросить у вас о лечении МЛУ. Основной курс длится 6-8 мес, а потом поддерживающая фаза. Я так понимаю убирается,как минимум, половина препаратов, и до 18-20 мес я пью. Я спросила в больнице и мне ответили,что после 8 мес уберут только капреомецин. я в шоке, так как мне очень тяжело дается прием таблеток(начинается рвота даже еще перед употреблением, от запаха этионамида). Очень важен Ваш ответ.

и второе : лечусь 1,5 мес, но мне РЕГУЛЯРНО недодают таблетки по воскресеньям(так положено), разбиралась долго и нудно,но никак. Сказали,что препараты накапливаются в организме и 1 ден пропуска не влияет. Очень переживаю,чтоб не оказалось все лечение насмарку. Насколько опасен такой перерыв?

Спасибо большое. Я надеялась,что на 6-8-ом мес мучения закончатся с таким количеством препаратов. Чем же отличается интенсивная фаза от поддерживающей? Только инъекцией? У меня такое сильное лечение(аж 6 препаратов) и все равно все таблетки остаются на поддерживающей?! В ходе лечения могут еще пересмотреть схему лечения на основании моих рентгенов и анализов,чтоб сократить лечение(или хотя бы снизить количество препаратов)?
Неужели всем так плохо при лечении? Я целый день лежу в постели, слабость, подташнивание. После этионамида в голове все печет, в глазах белеет(где то часа на 2), от остальных немного легче. Оптимальный прием лекарства для меня : дробный прием(т.е. 3 таблетки этионамида я делю на 3 раза, и так все таблетки, если выпить сразу одного препарата очень плохо) + запиваю соком,кефиром. От воды рвота. прокомментируйте такой вот прием,пожалуйста

Спасибо еще раз за квалифицированную помощь.

спасибо, попытаюсь решить эту проблему с врачем, правда у меня 67-68 кг веса,не мало ли 2-х таблеток будет.

Очень надеюсь,что после 3-х мес хоть немного станет легче.

Спасибо за совет. Через неделю буду на приеме и буду настаивать на смене препарата,правда уже будет 7-ми дневная замена.
Получается если с самого начала лечения у меня первый бак посев отрицательный, то они мне не смогут даже высеять на чувствительность к второму типу препаратов,правильно? Ничего не высеялось. Как же тогда лечить меня? Основываясь только на самый первый бакпосев? Тем более лечении было не совсем корректное,и первый и второй ряд, второй ряд незаконченный.

И как оказалось, у меня есть по словам врача "частичная устойчивость" к этионамиду. Но его мне не убрали,не заменили, а всего лишь с 3-х таблеток уменьшили до 2 или 1(я жаловалась,что плохо переношу его). Разве это нормально?

Мне объяснили,что есть устойчивость только к этионамиду, но на практите она не 100%, т.е таблетки могут и убить палочку. Как то так. не пойму так есть смысл пить мне его или нет. Это единственный таблетки на данный момент от которых мне не хорошо.
Такое ощущение что крутят-вертят с моим лечением, не знают что лучше дать. кололи дорогой препарат,после получения на устойчивость перевели на дешевый(так как все равно и на канамицин есть чувствительность),зачем колоть дорогой. Мне лечение назначают в области,собирается комиссия. А ощущение,что леч.врач самовольно назначает от себя, а дорогой капреомицин можно продать кому-то.

И еще момент : сильно болят мыщцы и суставы(не могу встать-сесть), врач говорит что может быть от лекарств. но как помочь себе? Очистить кровь? Но у меня боли эти появились еще до того как начала принимать препараты(как узнала,что больна туберкулезом),ревматолог сказал,что это не по его части. Это может быть следствием туберкулеза?

Большое спасибо за помощь,очень мне помогаете с проблемами и вопросами на которые врач не может мне ответить.

Сегодня оказалось,что у меня еще устойчивость к этамбутолу и заменили его на ПАСК. Но не сказали как его принимать.можно ли разбавлять чаем-соком,а не водой? На пакетике написано 12,5г - общая масса( 4г пааминос. кислоты)По колическу пакетиков,которые мне дали, выходит 2 пакетика в день. подскажите,пожалуйста, какие нь.ансы при приеме? Когда лучше принимать? Он токсичен? Переживаю,потому как и без него самочувствие плохое.

по поводу этионамина(к которому у меня "усточивость" - по словам врача неустойчивая устойчивость) - мне опять назначили его. Сказали это препарат 3 поколения и его поверхностно проверяют на устойчивость,поэтому лучше пить. А мне после отмены прям легче стало физически.

Если я не буду принимать этионамид в моем случае это повлияет как -то на мое лечение? и к тому же у меня уже 5-7 дней перерыва было

Все противотуберкулезные препараты обладают побочным действием, которое особенно выражено при их комплексном применении.

Побочное действие или реакция это отрицательное влияние лекарственного препарата на органы и системы человека, приводящие к нарушению их деятельности (Н.А.Шмелев, Э.С. Степанян 1977г.).

Побочное действие лекарственных препаратов проявляется в двух формах:токсической и аллергической, иногда выделяют токсико-аллергическую. Разделение это носит условный характер, но достаточно удобно для определения методов профилактики и лечения. Отдельным пунктом выделяют дисбактериоз и его последствия.

Токсический эффект обусловлен избирательным влиянием препаратов на функцию различных органов и систем организма. Наиболее часто поражаемый орган - печень, так как в ней осуществляется инактивация всех противотуберкулезных лекарств.

Помимо общего токсического действия, многие противотуберкулезные препараты обладают специфическими эффектами. Так группа аминогликозидов (стрептомицин, канамицин, амикацин, капреомицин.) вызывает поражение слухового нерва (VIII пара), этамбутол иногда ухудшает функцию зрительного анализатора, пара-аминсалициловая кислота (ПАСК) - выраженное раздражение слизистой желудка и кишечника, изолированные эозинофилии, пиразинамид вызывает гипереурикэмию и нарушение тромбоцитарного ростка кроветворения.

Кроме того, побочные эффекты делятся на устранимые и неустранимые, т.е. последствия которых устранить практически невозможно (потеря зрения, слуха и т.д.).

Вот более подробный список препаратов и вызываемых ими побочных эффектов:

Пусть Вас не пугает этот долгий перечень, вовсе не обязательно, что Вы столкнетесь даже с одним из перечисленных ниже эффектов. Но знать о них надо, чтобы предупредить нежелательные последствия. К примеру, аллергические реакции при приеме изониазида возникают у 3 человек из 1000 (0, 3%).

Изониазид

Метаболизируется в печени до неактивных продуктов. Экскреция почками.

Побочные эффекты: Головная боль, раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, полиневрит, психозы, судорожный синдром, эпилептиформные припадки, ощущение сердцебиения, стенокардия, повышение АД, токсический гепатит, аллергические реакции, меноррагия.

Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, судорожный синдром, бронхиальная астма, псориаз, печеночная недостаточность, гепатит, цирроз печени, флебит.

Рифампицин

Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, анарексия, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинэмия, аллергические реакции (крапивница, эозинофилия, отек Квинке, бронхоспазм, артралгия, лихорадка), лейкопения, дисменорея, головная боль, нарушение координации движений, гепатит, индукция порфирии, нефронекроз, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, атаксия, дезоприентация, мышечная слабость, герпес,

При интермиттирующей или нерегулярной терапии или при возобновлении лечения после перерыва возможны гриппоподобный синдром (лихорадка, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, лихорадка, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая печеночная недостаточность.

Препарат отменяют при развитии тромбоцитопении, гемолитической анемии, бронхоспазма, одышки, шока и почечной недостаточности.

Этамбутол

Побочные эффекты: тошнота, анорексия, рвота, головокружение, депрессия, аллергические реакции (кожная сыпь), уменьшение центральных и переферических полей зрения, нарушение светового восприятия (в основном зеленого и красного цветов), нарушение функции печени.

В начале лечения возможно усиления кашля, увеличение количества мокроты.

Пиразинамид

(действует на внутриклеточно расположенные микобактерии)

Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (анорексия, болезненность печени, гепатомегалия, желтуха, желтая атрофия), спленомегалия, анемия, артралгия, дизурия, лихорадка, обострение пептической язвы, аллергические реакции, фотосенсибилизация, гиперурикемия, обострение подагры, интерстициальный нефрит, повышение концентрации сывороточного железа.

Протионамид

Побочные эффекты: аллергические реакции, бессонница, возбуждение, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, головокружение, тахикардия, слабость, парестезии.

Этионамид

(Угнетает рост и размножение микобактерий туберкулеза при вне- и внутриклеточном расположении. Усиливает фагоцитоз в очаге туберкулезного воспаления).

Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, метеоризм, желтуха, анорексия, стоматит, аллергические реакции (кожная сыпь), периферический неврит, неврит зрительного нерва, ортостатическая гипотензия, тромбоцитопения, дефицит пиридоксина, психические нарушения.

При одновременном приеме с циклосерином повышает риск возникновения нейротоксических побочных эффектов.

Лучше с пиридоксином

Стрептомицин

Побочные эффекты: нефротоксичность, ототоксичность, глухота, вестибулярные и лабиринтные нарушения, аллергические реакции, диарея, головная боль, головокружение, тахикардия.

Амикацин

Канамицин

Побочные эффекты: нефротоксичность, ототоксичность, глухота, аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, парастезии, нарушение функции печени, цилиндрурия, микрогеметурия, альбуминурия.

Офлоксацин(таривид)

Ципрофлоксацин

Побочные эффекты: перечислить все возможные реакции не представляется возможным, в целях экономии места отмечу их сходство с побочными действиями офлоксацина.

Левофлоксацин (Таваник)

Циклосерин

Побочные эффекты: Головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, беспокойство, раздражительность, снижение памяти, парестезии, периферический неврит, тремор, эйфория, депрессия, суицидальная настроенность, психоз, эпилептиформные судороги, тошнота, изжога, лихорадка, усиление кашля. Опасными последствиями грозит прием алкоголя в сочетании с циклосерином.

ПАСК

Как Вы видите многие схожие побочные эффекты имеются у различных препаратов. И в связи с этим, найти причину их возникновения нелегко. Перечисленные здесь эффекты приводятся производителями и, конечно, список далеко не полный. Так если Вы начнете принимать какой- либо препарат и вдруг на следующий день Ваше состояние резко изменяется: повышается температура, появляются заложенность носа, головные боли и миалгии, а в инструкции подобных явлений не указано, вовсе не обязательно что Вы подхватили грипп или простуду, просто это был Ваш индивидуальный ответ на введенное средство. Прекратив прием препарата Вы быстро придете в норму, и очень жаль, что при туберкулезе подобные отмены могут стоить слишком дорого.