Боль в суставе при простуде у ребенка
Joint pain in children is a common problem of a growing body. Arthralgia is diagnosed erroneously, sometimes despite the fact that the problem has been studied enough. The purpose of this article is a detailed description of different forms of benign and pathologic arthralgia in children. The article contains modern ideas about the causes of children’s arthralgia and description of the pain as one of the symptoms of various forms of joint disease. The features of clinical and instrumental diagnosis of joint pathology in children are clearly presented.
Бытует мнение, что в норме суставы у детей не болят, а артралгии — это проявление болезней суставов, причина которых всегда видна на магнитно-резонансной томографии (МРТ). В таком случае как объяснить с инструментальной точки зрения наличие артралгий на фоне гипермобильности и носительства хронической носоглоточной инфекции или постнагрузочный характер болей? А как быть, если версии специалистов по поводу причины болей в суставах у ребенка не совпадают? Как не пропустить дебют ювенильного артрита у ребенка с болевым суставным синдромом? И действительно ли можно все объяснить с помощью МРТ?
Детский организм подвержен многочисленным внешним и внутренним агрессивным факторам. Природа, вертикализируя ребенка, позаботилась о механизме, который поэтапно пропорционально распределяет нагрузку, не тормозит его ростовую активность и оберегает малыша от банальных травматических повреждений. Речь идет о возрастных анатомических особенностях костно-суставной системы, которые у детей раннего возраста характеризуются гипермобильностью, незрелостью сенсорной иннервации капсульно-связочного аппарата и дисбалансом мышц нижних конечностей [4]. С возрастом укрепление капсульно-связочного аппарата, совершенство сенсорной и проприоцептивной чувствительности способствуют сбалансированной функции мышц нижних конечностей и равномерному распределению нагрузки [5].
Приступая к диагностике артралгий детского возраста, необходимо иметь в виду, что иннервация сустава осуществляется за счет симпатических и сенсорных нервных волокон. Сенсорные рецепторы (ноцицепторы и механорецепторы) пронизывают все структуры сустава, за исключением хрящевой ткани. В норме у детей и взрослых (при отсутствии признаков воспаления или артроза) повседневные движения не сопровождаются болевыми ощущениями, несмотря на раздражение рецепторов суставов. Это происходит вследствие естественного декодирования сигнала афферентного волокна в центральную нервную систему (ЦНС). Однако в случае повышения частоты генерации импульсов в афферентном нервном волокне (потенциально опасные движения, травматизация, воспаление), ЦНС интерпретирует повышенную ноцицептивную активность как боль. Считается, что у детей можно выделить два основных типа боли: ноцицептивную, вследствие раздражения рецепторов, и нейропатическую, как повреждение нервного волокна [6].
Менисковые боли — как правило, боли всегда одного сустава с предшествующим фактом травмы. Чаще страдают дети старше 10–12-летнего возраста. Болевые ощущения носят строго нагрузочный, детализированный характер и локализуются в проекции суставной щели поврежденного мениска. Возможны блоки в суставе. В большинстве случаев имеет место положительный клинический тест на повреждение латерального или медиального мениска [8]. Признаки воспалительного процесса, как правило, появляются в момент острой травмы и носят кратковременный характер. Достоверность МРТ (более 1,5 Т) в диагностике повреждения или порока развития мениска (атипичной дискоидной формы) составляет более 90–95%. Повреждение заднего рога медиального мениска считается МР-находкой и не может служить источником боли [9].
Болевые ощущения в проекции надколенников, кроме случаев остеохондропатии (апофизит, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) и патологических вывихов, могут возникать при хондромаляции, высоком стоянии надколенников и синдроме медиопателлярной складки. Среди ортопедической патологии источником нагрузочных болей стоп, за исключением случаев остеохондропатии, может служить ряд коалиций костей (таранно-пяточная, таранно-ладьевидная) и врожденных пороков развития стоп. Кроме того, системные заболевания скелета, клинически проявляющиеся синдромом тугоподвижности суставов, также могут иметь такие проявления, как артралгии.
Энтезитные и сухожильно-мышечные боли могут встречаться у детей в варианте острой (транзиторные, эпизодические, постравматические) или хронической патологии. Первичная хроническая энтезопатия является проявлением SEA-синдрома (серонегативная энтезоартропатия) или ювенильного артрита. Вторичная хроническая энтезопатия, как правило, носит сопутствующий или вторично-реактивный характер на фоне основной ортопедической патологии [11].
Выделяют следующие предрасполагающие факторы:
- нефизиологическая гипермобильность или тугоподвижность суставов;
- избыточная масса тела;
- пубертатный период (период быстрого вытяжения);
- нерациональная или неадаптированная физическая нагрузка, хроническая травматизация;
- частые острые респираторные заболевания, персистирование хронических очагов носоглоточной инфекции;
- наличие гена HLAB27.
Боли на фоне гипермобильности у детей дошкольного и младшего школьного возраста зачастую носят разлитой, симметричный характер и локализуются исключительно по передней поверхности голеней, реже с захватом коленных и голеностопных суставов или стоп. Боли, как правило, различной интенсивности, постнагрузочные, чаще вечерние и ночные. Явления синовита и признаки лабораторной активности всегда отсутствуют. Болевые ощущения купируются интенсивным поглаживанием, применением местных или пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Болевой компонент связан с явлениями миалгии вследствие перенапряжения мышц голеней (передняя порция мышц) на фоне физиологической слабости капсульно-связочного аппарата. Данный вид болевых ощущений во многих литературных источниках описывается как боли роста [13].
NB. Истинные артралгии у детей данного возраста носят всегда патологический характер.
NB. Ночные боли требуют особого внимания, в случае возникновения исключительно в одном сегменте конечности (опухолевое образование кости, рис. 4) или течения по типу оссалгий с лихорадкой и профузным потоотделением (онкогематологический синдром).
Боли на фоне гипермобильности у детей старшего возраста чаще носят разлитой, недетализированный характер исключительно суставов нижних конечностей. Болевые ощущения затрагивают один или несколько суставов. Боли различной интенсивности, сцепленные с физической нагрузкой, могут быть представлены как нагрузочные или постнагрузочные (дневные и вечерние). По данным МРТ, могут быть выявлены признаки неярко выраженного экссудативного синовита, нередко затяжного характера, без признаков пролиферации синовиальной оболочки. Боли всегда купируются уменьшением интенсивности физической нагрузки, при этом дети редко нуждаются в длительном приеме НПВП. Клинически обязательно наличие положительных тестов на гипермобильность суставов. Отсутствие признаков воспалительной лабораторной активности подтверждает доброкачественную форму артропатии. Механизм формирования болевого компонента и транзиторных явлений синовита связан с микротравматизацией внутрисуставных структур, растяжением капсульно-связочного аппарата и перенапряжением пателлофеморального сочленения. Кроме того, сниженная проприоцептивная чувствительность коленных суставов и дисбаланс мышц голени также дополнительно способствуют толерантности к физическим нагрузкам. Перенапряжение пателлофеморального сочленения характеризуется наличием локализованных болевых ощущений в ретропателлярной области, нередко одностороннего характера [14].
— бактериальный (септический);
— вирусный;
— специфический (туберкулезный);
— Лайм-артропатия.
— инфекционно-аллергический, инфекционно-токсический;
— реактивный артрит, синдром Рейтера.
Артралгии на фоне вирусной инфекции, как правило, развиваются у детей в продроме или в период разгара заболевания и совпадают с периодом кожной экзантемы. Боли в суставах длительностью от нескольких часов до 1–2 недель реже могут сопровождаться явлениями синовита, который исчезает бесследно. Вирусные артриты или артралгии могут возникать на фоне текущего гепатита В, краснухи, ветряной оспы, парвовирусной инфекции B19, энтеро- и аденовирусных и некоторых других вирусных заболеваний. Тропность группы герпес-вирусов к тканям суставов минимальная. Дети, как правило, нуждаются в коротком курсе НПВП [16].
Артралгия тазобедренного сустава в постинфекционном периоде трактуется как инфекционно-токсический (инфекционно-аллергический, постинфекционный) коксит или транзиторная коксопатия. Внезапное начало, боль и невозможность опоры на нижнюю конечность, хромота, как правило, красочно характеризуют данную патологию. Обратимость симптомов возникает на 2–3 сутки от начала заболевания. Реже отмечается рецидивирующий (более 3–4 эпизодов) или затяжной характер артропатии (более 2 недель) с формированием остеопороза и обратимых нейродистрофических изменений головки бедренной кости. Истинный кратковременный коксит или артралгия тазобедренного сустава проходят бесследно [17]. Иррадиация болевых ощущений на переднюю поверхность бедра и в область коленного сустава в остром периоде коксита связана с транзиторной невропатией запирательного нерва. Чаще страдают дети в период от 2 лет до 8-летнего возраста, нередко началу заболевания предшествует носоглоточная инфекция, иногда причинный фактор остается невыясненным. Помимо клинической картины, диагностическое значение имеют методы визуализации (рентгенография, ультразвуковое исследование, МРТ).
NB. Под маской острого коксита может протекать остеомиелит, под маской затяжного течения острого коксита — остеохондропатия головки бедренной кости (рис. 5).
Артропатия постстрептококковой этиологии у детей может протекать в форме артралгий или острого артрита. Суставной синдром возникает после перенесенной носоглоточной инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы А (клинически доказанный эпизод). Длительность артралгий 2–4 недели, течение артропатии неагрессивное и не вызывает стойких деформаций суставов у детей. Уровень АСЛ-О (суммарное количество IgA, M, G по стрептококковому токсину) не всегда играет решающее значение в диагностике артропатии и выборе тактики терапии, в отличие от выделения β-гемолитического стрептококка группы А [18].
NB. Течение острого артрита необходимо дифференцировать с ревматическим полиартритом.
Артралгии постстафилококковой этиологии у детей, как правило, носят неярко выраженный характер и нередко характеризуются явлениями вялотекущего синовита или энтезопатии. Клинически это может проявляться в виде некоторого снижения моторной активности ребенка, вечерними или ночными болями. Решающее значение в диагностике имеет наличие очага хронической носоглоточной инфекции ротовой или носоглоточной области. Санация очага инфекции, как правило, избавляет ребенка от болей суставного характера.
У большинства детей суставной синдром при реактивном артрите (РеА) возникает в промежутке 1–4 недель после перенесенной урогенитальной (Chlamidia trachomatis) или кишечной инфекции (семейство Enterobacteriaceae). Считается, что это острое негнойное воспаление суставов, при котором инфекционный агент или его антигены в полости сустава не обнаруживаются, а суставной синдром связан с рядом иммунных нарушений. Однако выявление методом полимеразной цепной реакции ДНК возбудителей позволило несколько трансформировать данную теорию. Высокий риск по РеА составляют дети — носители гена HLAB27 и некоторых других перекрестных генов (В7, В13, В40). В настоящее время считается, что Т-клетки CD8+ HLAB27+ обладают более выраженным иммунным ответом с гиперэкскрецией ФНО-α. В частности, хламидии способствуют хронизации инфекции вследствие ингибирования экспрессии антигенов HLA на поверхности зараженных клеток, снижению потенциала апоптоза Т-клеток со стимуляцией локального синтеза ФНО-α. А липополисахаридный слой грамотрицательных микроорганизмов является мощным активатором тканевых макрофагов, синовиальных фибробластов и остеокластов, к тому же Т-клетки CD8+ HLAB27+ менее эффективно способствуют элиминации возбудителя. Течение артропатии возможно на фоне эпизодов лихорадки без системных проявлений. Как правило, характерен моноартрит крупного сустава или асимметричный олигоартрит суставов нижних конечностей (коленного, голеностопного), иногда в сочетании с явлениями дактилита. Реже суставной синдром может быть представлен полиартралгией. Длительность течения РеА может составлять от 1 до 3 месяцев, течение артропатии в основном острое, что диктует необходимость длительной антибактериальной и противовоспалительной терапии [19].
Ювенильный артрит (ЮА) — это хроническое воспалительное заболевание с более сложными патогенетическими механизмами, которое обычно приводит к деформации суставов и редко протекает бесследно. В настоящее время различают несколько гетерогенных форм артропатий в структуре ЮА [20]. Хроническое прогрессирующее воспаление внутренней оболочки капсулы сустава (синовиальная ткань), которое имеет высокую степень агрессивности и тенденцию к распространению на все структуры сустава¸ в том числе и на капсульно-связочный аппарат [21]. Болевой суставной синдром многокомпонентен и имеет свою особенность, а именно возникает исключительно при пассивных или активных движениях в суставах, в покое дети жалоб на боли в суставах не предъявляют. Характерной чертой ЮА является утренняя скованность, определяемая как кратковременная хромота на фоне ощущений онемения, болезненности в одном или нескольких суставах. Болевые ощущения, появившиеся с утра, стихают только к вечеру на фоне снижения интенсивности нагрузки. Ребенок щадит конечность, оберегает сустав или суставы, подверженные хроническому воспалению, от чрезмерных физических нагрузок и травм. Степень выраженности болевого синдрома зависит от агрессивности заболевания, типа вовлеченного сустава, количества внутрисуставной жидкости, а также реакции периартикулярных мягких тканей и сухожильно-связочного аппарата. Точка максимальной болезненности отсутствует, при этом болевые ощущения возникают как при пальпации в области проекции суставной щели, так и в области гипертрофированной, воспаленной синовиальной оболочки. Зачастую маленькие дети не способны локализовать боль в суставе, отек области сустава может слабо визуализироваться на фоне физиологически избыточного подкожно-жирового слоя, а первыми признаками воспалительного процесса в суставе могут быть ограничение движений или хромота. Известно, что любой сустав может являться мишенью артрита. Быстрая обратимость воспалительных изменений, разрешение контрактуры указывают на острый характер артрита [22].
Настоящий обзор был посвящен одной из актуальных проблем педиатрии, а именно боли в суставах у детей. Были представлены наиболее часто встречаемые формы артропатий детского возраста, ведущим симптомом которых может являться боль в суставе. Конечно, любой исследователь или практикующий специалист, который подчас сталкивается с подобными проблемами, сможет назвать по крайней мере еще десяток нозологических форм, при которых боли в суставах будут являться нередкими. Однако данная статья посвящена наиболее часто встречаемым формам суставной патологии у детей в практике педиатра.
Литература
А. Н. Кожевников* , 1 , кандидат медицинских наук
Н. А. Поздеева*, кандидат медицинских наук
М. А. Конев*
М. С. Никитин*
А. И. Брянская*, кандидат медицинских наук
Е. В. Прокопович*, кандидат медицинских наук
К. А. Афоничев**, доктор медицинских наук
Г. А. Новик**, доктор медицинских наук, профессор
* ФГБУ НИДОИ им. Г. И. Турнера МЗ РФ, Санкт-Петербург
** ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ, Санкт-Петербург
Боли в суставах у детей/ А. Н. Кожевников, Н. А. Поздеева, М. А. Конев, М. С. Никитин, А. И. Брянская, Е. В. Прокопович, К. А. Афоничев, Г. А. Новик
Для цитирования: Лечащий врач № 4/2018; Номера страниц в выпуске: 50-55
Острое респираторные вирусные инфекции часто проходят достаточно тяжело. После них появляются осложнения на другие органы. Происходит это через 2–3 недели, когда кажется, что пациент полностью восстановился.
Нередки случаи, что у ребенка болят ноги после ОРВИ. Локация этих ощущений может быть различна, также как причины дискомфорта. Чтобы понять, из-за чего это происходит, нужно изучить симптомы и причины заболевания.
Как связана боль в ногах с ОРВИ
Основной причиной возникновения болезненных ощущений в нижних конечностях у детей на фоне ОРВИ является полная интоксикация организма. Вирусная инфекция нарушает обмен веществ в мышцах и суставах. В них образуется избыток аммиака и молочной кислоты. Эти вещества раздражают нервные окончания, разрушают мышечные структуры на клеточном уровне, тормозят развитие двигательной активности. Из-за всего этого возникают болевые ощущения.
Интоксикация постепенно исчезает, со временем. Максимальная длительность 7–10 дней. Но при некоторых осложнениях (моно и полиартритах, миозитах и прочих) самостоятельно болевые ощущения не пройдут. В этих случаях требуется профессиональное лечение.
Симптомы
Часто случается, что во время заболевания или по пришествию его, ребенок жалуется на боли в ногах. Локализация может быть в любой части: голени, суставе, стопе. А также может болеть как одна нога, так и обе.
Дискомфорт может свидетельствовать о воспалительном процессе в мышцах или других, более серьезных заболеваниях. В некоторых случаях кроме жалоб на дискомфорт, становится больно опираться на ногу, ребенок начинает плохо ходить, хромать.
Болезненность в конечностях может быть симптомом нескольких заболеваний. К ней присоединяются:
- появление бурого окрашивания кожных покровов возле суставов;
- судороги в мышцах ног;
- отечность;
- повышение температуры.
Диагностика
Если по окончании заболевания прошло несколько дней, а болезненность не проходит, то следует обратиться к врачу.
Этим вопросом занимаются педиатр, невролог, ортопед и гематолог. Для полного составления картины назначают анализы мочи, крови, обследование с помощью ЭКГ, рентгена. Дополнительно проводят рентгенографию пораженных суставов, магниторезонансную томографию, компьютерную томографию.
Возможные осложнения
К осложнениям после ОРВИ относя болезни ног:
- миозит;
- моно и полиартриты (в том числе ревматоидный);
- бурсит;
- синовит.
Возникают они чаще в случае несвоевременно начатом лечении, перенесенном заболевании на ногах и т. д.
Данное заболевание возникает вследствие инфекционного поражения. Повреждение мышечных волокон происходит из-за развития бактериального фона, но в большинстве случаев причиной является попадание вируса. Причем поражены могут быть не только мышцы ног, но и рук, грудной клетки и прочие. Из-за воспалительных процессов ухудшается кровообращение, образуется отек и нарушается сократительная спастическая деятельность. Это приводит к сдавливанию мышечных волокон.
Различают хроническую и временную разновидность заболевания.
К болевым ощущениям присоединяются:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- мышечный спазм в икрах;
- ограниченность в резких движениях;
- покраснение и изменение в окрашивании кожных покровов в месте поражения.
Лечение проводится только в соответствии с рекомендациями врача. Самостоятельно делать этого не следует, так как может привести к трагичным последствиям.
Цель комплексной терапии: погасить очаги воспалений, восстановить нарушенное кровоснабжение и нормальную сократительную активность мышц. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях используют гормональные препараты.
В дополнение, для улучшения кровообращения, снятия болевого симптома, используют разогревающие и обезболивающие мази, крема, растирания, массажи. Также часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они благоприятно сказываются на восстановлении функциональных особенностей мышечных структур.
Артриты у детей – это группа ревматических заболеваний, различного рода происхождения, протекающие с воспалительными процессами, пагубно отражающимися на суставы.
Само респираторное заболевание не является первопричиной артрита. Но зачастую становится последствием осложнений. Данное заболевание относится к аутоиммунным, то есть повреждение клеток суставов происходит клетками собственного иммунитета человека.
Повышенная реакция может произойти и по следующим причинам:
- высокая способность к заражению и патогенность штамма гриппа, вызвавшего инфекцию;
- нарушение в работе иммунной системы;
- длительное и тяжелое течение гриппа (ОРВИ);
- проблемы с суставами, которые были еще до болезни.
Самостоятельно поставить диагноз артрита, даже зная симптомы невозможно, это делает только врач. Нужно знать симптомы, чтобы вовремя обратиться к специалистам:
- жалобы, что у ребенка на боли ног появляются через 2-2,5 недели, после перенесенного заболевания (гриппа, ОРЗ, ОРВИ);
- дискомфорт усиливается при активных движениях, в покое она утихает;
- кожа в пораженной области краснеет, обретает отечное состояние и наблюдается местное повышение температуры;
- высокая температура тела и общая вторичная интоксикация организма;
- накопление жидкости в суставе и как следствие увеличенная отечность и болевые ощущения.
При основных жалобах пациента ему назначается биохимический анализ крови на ревмопробы и маркеры воспалений.
Чаще всего у детей оказывается реактивный артрит. Его причинами являются интоксикация организма и чрезмерная активность иммунных клеток, работающих против не только вредоносных бактерий, но и распространяя свою деятельность на клетки собственного организма.
Лечение подобного заболевания проводится с помощью комплексной терапии, включающей противовирусные, противовоспалительные препараты. К медикаментозному лечению подключают физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, механотерапию. Также используют местные обезболивающие мази и крема, ношение поддерживающих устройств (корсетов). Полезна правильная двигательная активность: езда на велосипеде, плавание.
Лечение артрита у детей – довольно длительный процесс, занимающий от 3 до 12 месяцев.
Бурсит – это скопление жидкости в синовиальной сумке коленного сустава. Подобное скопление носит воспалительный характер. Возникает по многим причинам, но в данном случае – из-за попадания патогенной микрофлоры в синовиальный мешок из кровотока и начале инфекционного процесса.
Определяют бурсит следующие симптомы:
- повышенная температура;
- покраснение кожи возле пораженного участка;
- болевой синдром в колене при сгибании ноги;
- локальное повышение температуры.
Лечение бурсита главным образом основывается на снятии нагрузки и следование пассивного образа жизни. В некоторых случаях достаточно наложение эластичного бинта и обезболивания. В более тяжелых следует провести ряд физиотерапевтических процедур. Для облегчения состояния используют холодные компрессы.
Если бурсит приобрел хронический характер используют откачивание жидкости и промывание раствором антибиотика.
Синовит – заболевание воспалительного характера, поражающее синовиальную оболочку сустава. Локализуется в тазобедренном, коленном или голеностопном суставах. При своевременном и адекватном лечении негативные последствия данного заболевания у ребенка наблюдаться не будут. Но при отсутствии такового воспаленные суставы начинают разрушаться. Поэтому при выявлении первых симптомов заболевания следует срочно обратиться к ортопеду.
Для лечения заболевания прописывают постельный режим, чтобы воспаленный сустав мог полностью восстановиться. Для ускорения этого процесса используют ортез. Для передвижений рекомендуют использовать костыли. Также используют медикаментозную и физиотерапевтическую терапию. Для облегчения состояния применяют лечебные пункции. После выздоровления начинается восстановительный процесс и назначаются массаж и ЛФК.
Обязательно весь период поддерживать правильное питание, исключив фастфуды, сладости, острую, копченную, жирную пищу. Еда должна быть свежеприготовленной, рацион обогащен овощами и фруктами.
Лечение и профилактика
Если у ребенка болят ноги, а анализы не выявили тяжелых заболеваний, то педиатр пропишет лечение с помощью обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. Последний применяется в случае необходимости, то есть при повышении температуры (даже местной).
В дополнение используют массаж, физиотерапевтические процедуры. Чтобы очистить мышцы ног и суставы от скопившихся в них токсинов употребляют как можно больше воды, в том числе морсы, соки. В меню кроме вредностей устраняют красное мясо, заменяя его на рыбу. Очень полезны яблоки, смородина, так как они богаты пектином, восстанавливающим функции мышц и суставов.
Если ребенок жалуется, что у него болят икроножные мышцы, то консультация с педиатром и ряд обследований помогут выяснить, что у него – интоксикация организма или одно из более серьезных заболеваний, описанных выше.
Насторожить родителей должны такие симптомы:
- рвота, лихорадка;
- отек в икрах;
- хромота из-за боли в ногах, продолжающаяся длительное время;
- затруднённое дыхание, отдышка.
Для профилактики проблем и осложнений на ноги после ОРВИ следует правильно подбирать рацион питания. В него должно быть включено достаточное количество витамина С, который повышает иммунитет. Он встречается в цитрусовых, квашеной капусте, клюкве. Длительные прогулки на свежем воздухе, сон не менее 9–10 часов в день – это еще одно условие для профилактических мер.
Если начинается сезон эпидемии гриппа нужно научить ребенка придерживаться правил личной гигиены: после посещения общественных мест мыть руки, промывать нос морской водой или физраствором, как можно меньше прикасаться к своему лицу. В квартире устраивать проветривания, поддерживать температурный режим и уровень влажности.
Ломота в теле при простуде: что делать?
Кроме привычного насморка и надоедливого кашля, заболевшего человека нередко беспокоит ломота при простуде. Неприятные ощущения могут охватывать все тело или наблюдаться локально, например, в ногах или суставах.
Ломота в теле при простуде сопровождается также слабостью, заметным снижением работоспособности, отсутствием желания что-либо делать, даже просто отдыхать, просматривая любимый фильм. Подобное состояние настолько изнуряет больного, что у того не остается никаких желаний, кроме одного: поскорее бы выздороветь.
Причины ломоты в теле при респираторных заболеваниях
Болевые ощущения в мышцах, а также в суставах возникают при простудных заболеваниях из-за интоксикации организма ферментами и частичками погибших микроорганизмов — патогенных вирусов и бактерий. В результате через кровоток и лимфу токсины быстро распространяются по телу, повреждая клетки и нарушая внутренние процессы организма, особенно обмен веществ.
Болевые рецепторы начинают подавать сигнал нервной системе о возникших патологических нарушениях. При этом пациент ощущает боль в конечностях, голове, спине. Нередко ноет все тело.
Ломота в суставах при простуде наблюдается обычно при осложненной форме недуга, а также при тяжелой форме гриппа, который редко проходит без ноющей боли в мышцах. При легком протекании ОРВИ болевые ощущения могут вовсе отсутствовать, что является благоприятным симптомом.
Причины ломоты в теле без признаков простуды
Болезненные ощущения в теле могут проявляться и без каких-либо признаков респираторного заболевания. Это серьезный сигнал, на который следует обязательно обращать внимание.
Почему возникает ломота в теле без признаков простуды
Самая безобидная причина ломоты в теле без простуды — это перенапряжение мышц вследствие очень интенсивной спортивной тренировки или после длительной физической работы. В этом случае организму просто надо дать отдохнуть, чтобы восстановить поврежденные мышечные ткани.
Как правило, такой тип ломоты проходит в течение 48 часов, иногда ощущения беспокоят человека до трех суток. При умеренной и слабой выраженности признаков дополнительное лечение не требуется.
Другие причины ломоты в теле:
-
такие болезни суставов, как остеоартрит или ревматоидный артрит; укусы клещей и некоторых других насекомых; фибромиалгия, сопровождающаяся мышечно-скелетной болью; нервные расстройства.
Тем не менее ломота в теле без температуры бывает и при простуде. Так, при развитии пневмонии (как осложнения гриппа) человека беспокоит головная боль, сильная ломота в суставах и мышечной ткани, слабость, нарушения сна, интенсивное потоотделение.
Ломота при простуде без температуры является серьезным симптомом, поэтому пациенту требуется пройти обследование, чтобы врач смог верно назначить необходимые препараты или процедуры для устранения болезненных ощущений и ликвидации причины заболевания.
Признаки ломоты
Пациенты нередко жалуются на ноющую изматывающую боль сразу в нескольких участках тела. Одновременно могут болеть руки, туловище, ноги. Иногда невозможно определить, где большие локализуется боль: в мышцах или в суставах.
В ряде случаев болезненные проявления столь интенсивны, что человеку тяжело вставать с постели, невозможно уснуть ночью или работать днем.
Применение специальных мазей не всегда помогает, особенно если ноет практически все тело. В этом случае боль придется перетерпеть, но лучше обратиться к врачу, который оценит степень опасности симптомов и назначит оздоравливающие мероприятия.
Лечение ломоты при простуде
Как бороться с насморком или высокой температурой знают почти все. Но если беспокоит ломота при простуде: что делать? Глотать обезболивающие пилюли или использовать гели и мази?
Не стоит принимать непродуманные меры. Лучше проконсультироваться с врачом, ведь простуда и ломота в теле требуют качественного и адекватного лечения с учетом тяжести болезни.
Чем лечить ломоту в теле при простуде
Наиболее эффективны следующие методы борьбы с ломотой при простудных недугах:
Лечение ломоты в теле при простуде
Если вовремя обратить внимание на такой важный симптом, как ломота в теле при простуде, и выяснить у врача, чем лечить это болезненное проявление, можно в течение нескольких дней нормализовать свое состояние и уже в скором времени вернуться к активной и бодрой жизни.
Главное — не слишком увлекаться обезболивающими медикаментами, а сосредоточить внимание на очищении организма от токсинов и борьбе с возбудителями простуды. В этом случае удастся обойтись наименьшими потерями времени и денежных средств и полностью выздороветь без каких-либо осложнений.
Как убрать боль в мышцах и суставах при гриппе или простуде?
Как убрать боль в мышцах и суставах при гриппе или простуде?
Такое состояние наблюдается при повышении температуры тела, уже чуть больше 37 градусов. Нечего возлагать надежды на иммунные силы организма и ждать. Необходим приём жаропонижающих. Теории одно, на деле по другому. Только пропотев на фоне падения температуры, можно избавиться от ломоты в теле.
Данную боль создает интоксикация. То есть продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, которые попадают в кровь! Для обезболивания обычно принимают парацетамол или ибупрофен. Но для исключения возникновения симптомов вновь, необходимо больше пить, больше лежать и даже спать ( во сне организм лучше вырабатывает антитела), возможен прием мочегонных отваров из шиповника, клюквы, брусники, смородины, калины, рябины. Некоторым помогает пропотеть. То есть лечь под несколько одеял напиться горячего чая с лимоном и ждать или поспать. Но это не рекомендуется при повышенной температуре выше 38, так как может получить перегрев и еще большие осложнения болезни.
Грипп — коварное заболевание. Он сопровождается мышечной болью — она и является главным признаком инфицирования именно гриппом, а не обычной простудой.
Практически все мышцы в организме ломит.
Прием обезболивающих средств (нестероидные препараты считаются самыми эффективными)- метод, устраняющий последствия, но не лечащий причину их возникновения.
Причину мышечных болей — инфицирование вирусом гриппа — нужно лечить, борясь с самим заболеванием, а для этого подойдут следующие действия:
-
обильное теплое питье (чай, морс, молоко с медом), сбивание температуры (парацетамол), применение средств, облегчающих симптомы кашля, паровые ингаляции с лечебными противовоспалительными травами
-
поддержка иммунной системы организма витаминами.
Причем заболевание гриппом не нужно лечить самостоятельно. Обязательно нужн опоказаться врачу. Помощь врача нужна и в случаях:
Боль в мышцах при простуде
Боль в мышцах при простуде – довольно частое и распространенное явление. Существует несколько несложных способов справиться с этими неприятными ощущениями.
К кому обратиться?
Что делать, если у вас возникла боль в мышцах при простуде?
Горячая ванна для ног с добавлением одной-двух столовых ложек порошка горчицы поможет снять дискомфорт и боль в мышцах при простуде. После процедуры следует надеть шерстяные носки, можно также положить в них на ночь сухие горчичники. Горячий чай с лимоном, медом или травяные отвары сразу после процедуры оказывают вспомогательное лечебное действие.
Парацетамол или ацетилсалициловая кислота (аспирин) помогут снять болевой синдром в мышцах и уменьшить проявление других сопутствующих симптомов. Как вариант существует большой выбор средств от простуды в виде порошка для разведения, в состав которых входит как парацетамол, так и аскорбиновая кислота плюс фенилефрина гидрохлорид и фенирамина малеат.
Если болят мышцы при простуде, облегчить состояние помогут и народные средства: мазь из можжевельника и лавровых листьев, настой цветков донника, чай из чабреца, употребление лука и чеснока. Витаминотерапия, в особенности прием витамина С, активизирует защитные силы организма, что способствует скорейшему выздоровлению. Природным источником витамина С являются плоды шиповника и черной смородины.
Сопутствующие симптомы боли в мышцах при простуде — это заложенность носа, насморк, боль в горле, повышенная температура. Степень выраженности данных симптомов может варьироваться от незначительной до довольно сильной. В составе комплексной терапии для устранения боли в мышцах при наличии сопутствующих симптомов используют антисептические препараты — таблетки для рассасывания, спреи для орошения слизистой глотки, назальные спреи и мази.
Так как источником простуды являются вирусы, целесообразным будет прием противовирусных препаратов (амизон, анаферон, арбидол). Иммуноукрепляющие средства помогут быстрее одолеть недуг и нормализовать состояние. Настойка или сироп эхинацеи хорошо помогают укрепить защитные силы организма.
Хорошим способом уменьшить болевые ощущения считается массаж с использованием натурального меда. Мед выводит из организма токсины, медовый массаж улучшает кровообращение, после такой процедуры наступает мощный прогревающий эффект и боль в мышцах при простуде отступает. Провести такой массаж достаточно просто: равномерно нанесите на поверхность ладоней слой меда, затем на несколько секунд сильно прижмите их к спине больного, продолжайте процедуру в течение пяти-семи минут. После завершения массажа спину следует обмыть теплой водой и укрыться теплым одеялом.
В сочетании с массажем хорошим эффектом для снятия боли в мышцах при простуде обладают ароматические масла. Наиболее часто используют масло эвкалипта, шалфея, пихты, чайного, дерева, лаванды. Маслами можно натереть виски, запястья или область шеи, также можно использовать для ингаляций. Они обладают не только антибактериальным, но и расслабляющим свойством, что положительно сказывается на общем состоянии.
Хорошо помогают также растирания противопростудными бальзамами – доктор Мом, Линкас, Звездочка. Благодаря активным веществам, содержащимся в их составе, бальзамы оказывают отвлекающее, местное обезболивающее действие, а также противовоспалительный и антисептический эффект. Мазь наносят на болезненные участки и накладывают сверху теплую повязку. При ярко выраженных симптомах бальзам можно использовать для ингаляций.
Еще одним результативным средством устранить боль в мышцах при простуде является посещение бани. В бане под воздействием высокой температуры воздуха улучшается кровоснабжение тканей, активизируются защитные функции организма. Помните, что посещение бани строго противопоказано при повышенной температуре тела. На голову надевайте войлочную шапку, волосы не мочите, после бани выпейте горячего чая или травяной настой.
//www. bolshoyvopros. ru/questions/2513422-kak-ubrat-bol-v-myshcah-i-sustavah-pri-grippe-ili-prostude. html
//ilive. com. ua/health/bol-v-myshcah-pri-prostude_106072i15825.html
Читайте также: