Боли в мышцах от тирозола
Никогда бы не подумала что в жизни мне придется столкнуться с такой ужасной болезнью как гипертиреоз (он же тиреотоксикоз).
Моя болезнь началась примерно с лета 2014 года (именно тогда у меня начали появляться первые симптомы) и достигла своего пика в декабре 2014.
А первые симптомы были практически безобидными, по которым на первый взгляд и не скажешь что это даёт сбой щитовидная железа.
Первым "звоночком" были прыщи на шее по бокам
Когда они только-только появились, они были практически незаметными: большая часть из них были подкожными и имели телесный оттенок, прикосновение к ним не вызывало боли и их можно было с легкостью выдавить. Чем я собственно и занималась. Выдавливала и прижигала, так же попутно я делала маски из глины в попытке сократить их количество. Но они не проходили.
Затем я решила пропить курс специальной суспензии "Полисорб" (увидела рекламу). Как ни странно, но это помогло, вот только ненадолго. Через пару недель они снова вылезли. А через 3 месяца их стало больше. Они были большими и красными, сидели глубоко под кожей и их было невозможно выдавить (они были очень болючими).
Постепенно прыщи стали перебираться на виски и на лоб (именно по линии роста волос). Я все это дело опять же пыталась мазать масками для лица, но прыщи не проходили. На всякий случай проверила печень, но все было в порядке.
Чуть позже начались проблемы с губами. точнее с кожей губ, она стала шелушиться и трескаться, очень-очень сильно. Хотя на дворе был конец осени, не так уж и холодно, и обветрить я их нигде и никак не могла. Но тем не менее, каждый вечер я сдирала пластами сухую и омертвлевшую кожу губ. Потому что в течении дня она сохла, и никакие в мире бальзамы для губ не могли её разгладить и смягчить! Вот фото, но это уже на стадии лечения. (надеюсь глядя на фото вы понимаете, на сколько всё было "хуже")
Иногда дело доходило до того, что когда я просто начинала улыбаться разговаривая с человеком, моя сухая кожа губ натягивалась и трескалась прямо до крови!
Но это были только цветочки. По мере прогрессирования болезни у меня начались проблемы с сердцем. Начал учащаться пульс. Со стандартных 60-ти ударов в минуту примерно за неделю пульс дошел до 90 ударов в минуту. И мне постоянно было жарко! У меня обильно потели подмышки, была мокрая голова.
Помимо этого меня стали мучить запоры. Я Неделями. не ходила в туалет по большому. А если и получалось, то из меня выходило по 2 чайные ложки.
По ночам меня мучили жуткие кошмары, снилось много всего. Но один запомнила четко: это сон, в котором из меня изгоняли дьявола
Был голод, адский неутолимый голод, мне хотелось сметать весь холодильник. А ведь я уже несколько лет на пп (пральном питании), гречка, салатики для меня это обычный и нормальный рацион. Ну уж нет. какие там салатики! Никакая сила в мире не могла заставить меня утром съесть тарелку моей любимой овсянки. Мне хотелось есть пиццу, хот-доги, гамбургеры и пельмени. И я ела. Но при этом я почему-то не худела (как это положено для больных гипертиреозом), а наоборот толстела.
По врачам я начала бегать как только у меня заколотилось сердце (сухие губы и прыщи на шее никуда не делись). Ходила в обычную городскую поликлинику. У меня проверяли сахар, делали кардиограмму сердца, проверяли гебоглобин и т. д.
Пока я дожидалась вердикта врачей, у меня начались панические атаки и стали трястись руки. Банально доходило до того, что я не могла нормально накраситься утром перед работой из-за этой тряски.
А панические атаки у меня проходили так, что мне казалось что я медленно схожу с ума: мне казалось что вокруг меня враги, казалось что все меня ненавидят; если человек просто проходил мимо меня довольно быстрым шагом, мне казалось что он вот-вот меня ударит; если несколько человек недалеко от меня разговаривали о чем-то, шутили и смеялись, то мне казалось что они говорят обо мне (гадости всякие).
Мне не хотелось жить, не хотелось вставать по утрам и идти на работу
Вот так за пол года из веселой и жизнерадостной девушки я превратилась в мнительную и сумасшедшую личность с паническими атаками, которой скорее самое место в психушке.
А ведь при этом я еще ходила на работу, туда, где было довольно большое скопление людей (которых я начала бояться из-за своей болезни). На работе мне хотелось залезть под стол и не вылазить от туда до конца рабочего дня.
Пока я не знала что со мной творится, пока анализы не давали чётких ответов а врачи не выписывали лекарство, я спасалась валидолом. Валидол пила много и часто. Он значительно сокращал частоту ударов сердца и немного снижал панические атаки. Но валидол это не лекарство! оно не лечит.
Гипертиреоз (а о нем я узнала только после посещения грамотного врача в платной больнице) довёл меня практически до сумашествия, периодически он даже заставлял меня задуматься о самоубийстве.
Возможно, врачи из городской поликлиники пытались выяснить что со мной происходит по первичным анализам, выработка тиреоидных гормонов в моём организме увеличилась и мне стало хуже.
Не найдя никаких сильных отклонений в работе моего организма, мне выписали "анаприлин". Как ни странно, но он довольно быстро вернул меня к жизни. А именно: пульс с 90 ударов в минуту вернулся в привычные 60, так же полностью прошли панические атаки и прекратили трястись руки (если прочитать к нему аннотацию, он как раз таки снимает все эти симптомы).
И казалось бы, что жизнь снова пришла в норму. Казалось бы. Потому что я пила его на протяжении месяца по 1 таблетке 3 раза в день, меня очень радовало что сердцебиение пришло в норму, прекратились п. а. и перестали трястись руки. Вот только все остальные недуги остались (сухие губы, прыщавая шея, потливость, запоры, плохой сон). Приём "Анаприлина" тоже в итоге оказался не выходом. И вот тогда я обратилась в платную больницу к хорошему и грамотному врачу, который наконец-то выяснил причину всех моих недомоганий. Это Гипертиреоз. Мне выписали "Тирозол".
Принимала по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. И через 1,5 недели я стала приходить в норму. Благодаря Тирозолу, приём анаприлина сократился до 1 таблетки в день вместо 3-х, а через месяц я и вовсе перестала его принимать за ненадобностью. Я снова стала "собой", прошла бесконечная сухость губ и ненавистные прыщи.
Побочные эффекты: первый и не очень приятный это набор веса. В одном отзыве я прочитала что девушка набрала аж 20 с лихом кг. У меня было кило 3-4. Не очень много на самом деле. Возможно, это потому, что благодаря лечению прошло неутомимое желание есть все подряд и я снова вернулась к правильному (своему привычному) питанию (пп) а так же подключила спорт.
РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ ТИРОЗОЛОМ
-Сухость губ прошла ЧАСТИЧНО
- Прыщи на шее прошли полностью
-Тахикадрия и дрожание рук прошла полностью
- потливость головы и подмышек прошла полностью
- Панические атаки прошли полностью
- Настроение нормализовалось не полностью
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- заболевание печени, нарушение желчеоттока
- нарушение функции ЖКТ; еда в желудке не переваривается, полное отсутствие аппетита
- отсутствие сна (глубокая и мучительная бессонница при полном бодрствовании днем)
- изменились ощущения и поведение при ПМС
- набор веса, невозможность похудеть даже если в течении дня я ничего не ем
РЕШЕНИЕ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ
Оказывается, все просто. Дело в том, что при гипертиреозе организм работает на износ и теряет множество витаминов и микроэлементов. Тирозол, он хоть и лечит больную щитовидную железу, но витамины организму он вернуть не в силах. Выход один, ИДТИ В АПТЕКУ. Я прочитала множество информации про свою ужасную болезнь и выяснила, каких витаминов не хватает моему организму (для того чтобы всегда чувствовать себя отлично и быть в приподнятом настроении). Итак, Вам поможет
-Кальцый глюконат
-Витамин Д3
- при пмс вам поможет "аевит"
- Витамины группы "В" (В1, В2, В3, В6, В9 В12) БИОТИН (кстати, при гипотиреозе ОНИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ, ТАК ЖЕ КАК И КАЛЬЦЫЙ И ВИТАМИН Д3)
- Похудеть мне помогает "ВОБЕНЗИМ"
- восстановить печень мне помогают гепатопротекторные препараты (метионин, гептор, эссливер форте).
И еще, В ОБЯЗАТЕЛЬНО ПЕЙТЕ ВИТАМИН С в шипучих таблетках (он же, аскорбиновая кислота) НО НЕ МЕНЕЕ 500 МГ ЗА СУТКИ. Он значительно улучшает физическое и эмоциональное самочувствие при гипертиреозе. ПРОСТО КУПИТЕ И ПЕЙТЕ. Эффект не заставит себя ждать. Улучшение вы почувствуйте в первый же день приема.
Так же настоятельно советую пить. И помните! Одними лишь гормонами в борьбе за здоровье вам не обойтись. Эндокринологи выпишут вам Тиразол и отправят во свояси. Витамины группы В, кальций, и витамин С просто перевернут ваше представление о лечении гипертиреоза!
Помогают, но нужно пропить долгий курс
Гипертиреоз первый раз проявился у меня летом 2017 года. Был спровоцирован стрессовой ситуацией. Хотя проблемы со щитовидной железой были у моей мамы и бабушки. Так что наследственность тоже сыграла свою негативную роль. Началась болезнь резко, с тахикардии около 100 ударов в минуту. Я сначала подумала, что переутомилась или кофе много выпила. Попробовала успокоить сердцебиение валерианой, но не тут то было. И даже на валокордин не было никакой положительной реакции. Сердце колотилось днём и ночью. Пульс не опускался ниже 95.
Разумеется, я сразу же посетила кардиолога и сделала ЭКГ. Сердце оказалось в полной норме. Кардиолог порекомендовал сделать УЗИ щитовидной железы. На обследовании выяснилось, что со щитовидкой не всё в порядке. Она нормально размера, без узлов, но явно присутствуют диффузные изменения. Так что следующим этапом я пошла сдавать гормоны. ТТГ оказался 0,001, а Т3 и Т4 сильно повышены. Антитела к рецепторам ТТГ около 12. Я была в шоке, так как уже знала, что такие болезни лечить непросто.
Эндокринолог прописала мне тирозол по 20 мг в день для урегулирования гормонального фона, и метопролол против тахикардии. Но я, начитавшись про побочки тирозола, решила, что хватит мне и 10 мг в сутки. Так как я пила небольшую дозу лекарства, симптомы проходили у меня очень медленно. Хотя уже примерно через два месяца сильные приступы тахикардии ушли в прошлое. Пульс редко поднимался выше 90.
Лечилась я чуть дольше полугода. За это время мои гормоны пришли в норму, титр антител значительно понизился. И я решила, что здорова, и можно прекращать лечение. Но это была серьёзная ошибка. Так как пить тирозол при гипертиреозе желательно не меньше года — иначе возможны рецидивы. Что со мной и произошло. Буквально на следующее лето у меня опять понизился ТТГ. Я снова пропила тирозол, и опять прекратила лечение раньше времени. И вот этой весной у меня опять началась сильная тахикардия — больше 100 ударов в минуту. Я заподозрила, что это обострение гипертиреоза, и оказалась права - мой ТТГ опустился до 0,005.
Теперь я решила пропить тирозол долго и в той дозе, которую советует врач. То есть, по 20 мг в сутки. Лечусь уже 20 дней. Пульс иногда поднимается до 100 в минуту, но чаще он в пределах от 80 до 90 ударов. Это более менее терпимое состояние. Утром я принимаю после завтрака две таблетки тирозола по 10 мг и пол таблетки метопролола 5 мг. Этого вполне достаточно, чтобы неплохо чувствовать себя на протяжение всего дня.
Что касается лекарства, то мой организм пока что воспринимает его нормально. Нет никаких нежелательных побочных эффектов. И хоть я уже не первый год принимаю эти таблетки, моя печень в нормальном состоянии. Лишние килограммы тоже не набираются, хотя в пище я себе не отказываю. При росте 166 см я вешу 55 кг. Это маловато, так что не огорчусь, если наберу ещё два-три кг.
Моё лечение, судя по всему, ещё будет продолжаться долго. Надеюсь, что на сей раз смогу победить болезнь окончательно. Я читала в отзывах, что мало кому удаётся избежать рецидива заболевания. Для многих единственным выходом из череды обострений становится удаление щитовидной железы. Но всё же надо бороться до конца. Оперативное вмешательство — крайняя, нежелательная мера. Я наслышана о проблемах, которые появляются у люде после операции или лечения радиоактивным йодом. Тем более, что мне знакомы как минимум три человека, которые вылечили гипертиреоз, и у них больше не было рецидивов.
Вообще протекание этой болезни весьма индивидуальное. Некоторые жалуются на дрожание рук и проблемы с глазами. Меня это пока что миновало. Кроме похудания, тахикардии и одышки моя болезнь никак не проявляется. Вообще сперва врачи почему-то заподозрили, что это аутоимунный тиреоидит в стадии гипертиреоза. Но при тиреоидите гиперфункция щитовидной железы не может длиться так долго, и быстро сменяется гипотиреозом. К тому же, антител к тиреопероксидазе у меня нет. Следовательно, это всё-таки диффузный зоб.
Напоследок хочется дать несколько советов всем, кому довелось столкнуться с гипертиреозом:
1. Воздерживайтесь летом от загорания — солнечные лучи и жара способствуют возникновению рецидивов.
2. Обострение также может возникнуть на фоне простуды, гриппа, герпеса и других инфекционных болезней.
3. Избегайте пищи, богатой йодом. Речь идёт прежде всего о морепродуктах.
4. Во время обострения гипертиреоза желательно забыть об алкоголе и свести к минимуму употребление кофе и крепкого чая. Любые напитки, возбуждающие нервную систему, могут спровоцировать приступ тахикардии.
5. Даже если гормоны щитовидной железы нормализовались, не спешите отказываться от тирозола. Во избежание обострений, соскакивать с него следует постепенно, сводя дозу к минимуму.
Гипертиреоз не лечится быстро, и вновь возвращается, если его не долечить. Чтобы болезнь окончательно ушла, необходимо принимать препарат в среднем полтора года. Поэтому, если у вас гиперфункция щитовидной железы, запаситесь терпением.
- 4 Июля, 2019
- Прочие препараты
- Ульяна Романова
Состав и форма выпуска
Медикамент представляет собой таблетированный препарат, продающийся в картонных упаковках. В каждой из них – по 2 или 5 блистеров с 10 пилюлями (соответственно, 20 или 50 штук).
- Карбоксиметилкрахмал натрия.
- Гипромеллоза 2910/15.
- Моногидрат лактозы.
- Стеарат магния.
- Коллоидный диоксид кремния.
- Порошок целлюлозы.
- Кукурузный крахмал.
- Тальк.
- Диоксид титана.
- Диметикон 100.
- Макрогол 400.
- Желтый или красный оксид железа.
Действие медикамента
- В щитовидной железе уменьшается основной обмен.
- Повышается реципрокная активация процессов секреции и синтеза гипофизом тиреотропного гормона.
- Ускоряется выведение йодидов.
Действует средство, кстати, в течение 24 часов. Активное вещество быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (с белками в плазме связывается незначительно). Эффект наступает через временной промежуток, варьирующийся от 25 до 75 минут.
К слову, кумуляция действующего вещества происходит в щитовидной железе – именно там тиамазол претерпевает первичные метаболические преобразования. Зависимость кинетики компонента от функциональности органа не выявлено. Но если у пациента выявлена недостаточность печеночной функции, то этот процесс удлиняется.
В дальнейшем препарат метаболизируется в печени и почках, а экскреция осуществляется с мочой и желчью. В течение 24 часов почки выводят порядка 70 % тиамазола. И примерно 7-12 % выпадает на долю неизменного препарата.
Показания
- Тиреотоксикоз.
- Профилактика данного заболевания.
- Подготовка человека к терапии тиреотоксикоза, подразумевающей применение радиоактивного йода.
- Автономные аденомы.
- Латентный период в лечении радиоактивным йодом. Необходимо пить данный препарат в течение 4-6 месяцев до его начала.
- Подготовка пациента к хирургическому вмешательству на щитовидной железе.
Это действительно необходимо, если состояние здоровья и прочие причины индивидуального характера являются препятствием для проведения радикального лечения.
Противопоказания
- Агранулоцитоз, который пациент лечит карбимазолом или тиамазолом.
- Гранулоцитопения.
- Персональная гиперчувствительность к тиамазолу, производным тиомочевины и другим вспомогательным ингредиентам, присутствующим в составе.
- Холестаз, если он был диагностирован перед началом лечения.
- Параллельное употребление левотироксина натрия в состоянии беременности.
- Патологии, которые связаны с непереносимостью сахаров.
- Слишком юный возраст (до 3 лет).
- Зоб крупных размеров.
- Печеночная недостаточность.
- Суженная трахея.
Побочные действия
- Повышенная температура.
- Холестатическая желтуха.
- Генерализованная лимфаденопатия.
- Агранулоцитоз. Признаки этой патологии могут возникнуть даже спустя недели или месяцы после начала лечения препаратом.
- Увеличение слюнных желез.
- Полинейропатия.
- Тромбоцитопения.
- Панцитопения.
- Генерализованные кожные высыпания.
- Рвота.
- Болезнь Хирата, сопровождающаяся гипогликемией.
- Изменение вкусовых предпочтений.
- Синдром, подобный волчанке.
- Слабость.
- Интенсивный набор веса.
- Неврит.
- Головокружения.
- Алопеция.
- Проявления аллергической реакции (высыпания, зуд, покраснения).
- Медленно прогрессирующая артралгия.
- Гепатит токсического характера.
Как принимать препарат?
- Таблетки необходимо принимать после еды, запивая стаканом воды.
- Суточную дозировку лучше разбивать на 2-3 раза, но можно выпивать и за один раз.
- В первое время надо принимать препарат по строгому графику.
- Если врач назначил медикамент в рамках поддерживающей терапии, то достаточно однократного употребления – сразу же после завтрака.
Обычно нормализация функций щитовидной железы регистрируется в период от 3 до 8 недель. Как только эндокринолог замечает результат, пациента переводят на прием поддерживающей дозы. Она варьируется от 5 до 20 мг. Также дополнительно назначают левотироксин.
Прием препарата в рамках подготовки
Дабы сократить время, которое уйдет на подготовку, пациенту назначают еще бета-адреноблокаторы и препараты йода.
Другие рекомендации надо соблюдать во время латентного периода этой терапии. В течение 4-6 месяцев, пока радиоактивный йод не начал действовать, пациент должен принимать от 5 до 20 мг препарата.
В количестве 10-20 мг рекомендуется принимать препарат в следующих целях:
- Профилактика тиреотоксикоза.
- Лечение автономных аденом.
- Латентный тиреотоксикоз.
- Наличие данного заболевания в анамнезе.
В таких случаях параллельно необходимо пить калий перхлорат в количестве 1000 мг. И обязательно в течение 8-10 дней, которые предшествуют приему препаратов с содержанием йода.
Если ребенок весит более 80 кг, то за сутки максимум можно принять 40 мг средства.
Поддерживающая дозировка составляет 0,2-0,3 мг на 1 кг веса. Терапия может дополниться левотироксином.
Но еще более осторожно принимать препарат нужно пациентам с недостаточностью печеночной функции.
Передозировка
- Субклинический и клинический гипотиреоз.
- Повышение содержания ТТГ, чреватое разрастанием щитовидной железы.
- Развитие миелотоксических явлений.
Повышенные дозировки опасны, и их применяют лишь в критических случаях – при очень тяжелом течении заболевания и тиреотоксическом кризе.
Если произошло отравление, то срочно происходит отмена препарата и дальнейшая очистка органов ЖКТ. После этого врачи все силы прилагают для того, чтобы купировать негативные симптомы. Достигается это посредством использования адекватных лекарственных препаратов. Если специалисты считают нужным, то пациента переводят на применение антитиреоидного препарата из другой группы.
Благо дело, если препарат отменяют, то железа самостоятельно восстанавливается и продолжает нормально функционировать.
Взаимодействие с другими препаратами
Важно знать, что таблетки могут быть не столь эффективны, если пациент будет их принимать после использования медикаментов с высоким содержанием в них рентгеноконтрастных йодсодержащих веществ. Их дефицит, наоборот, увеличивает действие препарата. То же самое можно сказать про бета-адреноблокаторы, препараты лития и амиодарон. Если человек принимает и эти средства, то может потребоваться корректировка дозировок. Это же придется сделать в случае достижения щитовидкой эутиреоидного состояния при употреблении пациентом сердечных гликозидов и аминофиллина.
Особые указания
Однако если у пациента все в порядке, нужно до конца пройти терапевтический курс. Преждевременное его прекращение чревато рецидивом заболевания.
Еще важно помнить, что правильно проводимая терапия не может стать причиной ухудшения или возникновения эндокринной офтальмопатии.
Лишь в единичных случаях завершение лечения препаратом было чревато поздним гипотиреозом. Но это состояние оказывалось не побочным действием, а результатом воспалительных и деструктивных процессов, протекавших в щитовидной железе.
Прочие нюансы
Что касательно беременности? Если в то время, когда женщина вынашивает плод и страдает от нарушений щитовидной железы, не начать терапию, то ее будущий ребенок может пострадать. В лучшем случае будут ранние роды, в худшем разовьются пороки развития у младенца либо он и вовсе не появится на свет.
Комментарии врачей
Многие доктора говорят, что это лучший медикамент для консервативного лечения, который действительно помогает в терапии гиперфункции щитовидной железы. Однако необходим контроль, наблюдение и грамотный подход. При бесконтрольном употреблении препарата пациентом в процессе самолечения возможен отрицательный результат.
Также к плюсам специалисты относят ценовую политику (не все пациенты хотят отдавать большие деньги за лекарства) и удобство приема.
Что говорят люди?
Они говорят, что нарушения щитовидной железы препарат лечит практически сразу. В краткое время после применения наблюдаются улучшения – нормализуется ТТГ, спадает пульс, выравнивается температура. Кроме этого, исчезает усталость, одышка, головные боли и аритмия.
Такой результат обусловлен применением в первый месяц ударной дозы – обычно такая схема показана большинству пациентов. А потому и самочувствие существенно улучшается уже через несколько недель. Для достижения полной ремиссии часто оказывается необходимо длительное лечение (полтора-два года), но после терапии проблемы с щитовидной железой проходят.
Единственный побочный эффект, который отмечают большинство пациентов, – это набор веса, но небольшой. Возможно прибавить в первое время, и то – по 1 килограмму в месяц.
Но, правда, еще у многих наблюдается снижение защитных сил организма. Однако это не столько побочный эффект препарата, сколько последствие заболевания. Все-таки патология изматывает организм, и чтобы этого избежать, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, касательно употребления различных витаминизированных добавок.
Похожие препараты
Инструкции по применению, показания и противопоказания, побочные действия и все остальное будет таким же, как и в случае с основным препаратом, поскольку все перечисленные далее средства имеют тот же состав.
Итак, вот чем можно заменить данный медикамент:
Это были полные аналоги по веществу. Но есть еще препараты, оказывающие идентичное действие. К таковым можно отнести:
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Тирозол (Thyrozol): 2 отзыва врачей, 8 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о тирозоле
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Замечательный препарат! Лучший представитель консервативного лечения при гиперфункции щитовидной железы! Доверие 100%! Но нужен контроль, наблюдение, грамотный подход. Положительных примеров очень много! Но есть, к сожалению, и отрицательный опыт. Чаще это происходит при бесконтрольном приеме препарата пациентом в процессе самолечения. Поэтому семь раз объясни и один раз назначь, как в пословице: семь раз отмерь - один раз отрежь. И тогда - благополучие на долгие годы 😊
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Очень эффективный препарат достаточно мягкого действия с наименьшим проявлением побочных эффектов. Доступная ценовая политика и удобство приёма являются плюсами препарата.
В своей практике я назначаю препарат "Тирозол" для лечения заболеваний щитовидной железы. В дозировке 5-10 мг используется для лечения диффузно-токсического зоба.
Отзывы пациентов о тирозоле
"Тирозолом" я лечила нарушение щитовидной железы, а точнее тиреотоксикоз. У меня был ужасно высокий пульс, препараты плохо сбивали, скачки температуры, частые ОРЗ, состояние ужасное. Сдав анализы ТТГ, показатель очень был низким. Принимала "Тирозол" по стандартной схеме, улучшения были сразу, пульс спал, температура не поднималась. Через два месяца у меня ТТГ подскочил очень сильно вверх. Пришлось уравнивать. За два месяца вес прибавился на 2 кг. Лечение длилось полгода, "Тирозол" очень помог.
Остался доволен этим препаратом. Брат часто испытывал усталость, одышку, аритмию и головные боли. Думали, что у него хроническая мигрень, проверились - оказался диагноз такой - диффузный токсический зоб. Уже как 3 года страдает этим недугом. Начал консультацию в местной поликлинике, начал принимать "Тирозол" по рецепту врача, улучшение почувствовал уже через 3 недели. Прошел также полный курс лечения этой болезни. Сейчас намного лучше себя чувствует. Могу уверенно сказать, что "Тирозол" является лидером среди всех препаратов по данному диагнозу, так как действие он оказывает неагрессивное, разве что иммунитет попортил слегка, но брату после приема стало лучше, чем было до. На повторном приеме эндокринолог сказал, что прием "Тирозола" лучше не останавливать в таком случае. Будем наблюдаться и дальше.
У меня ДТЗ средней степени тяжести. Докторша назначила тирозол. Пила строго по назначению. За 10 месяцев набрала 23! килограмма. Гормоны скакали то вверх, то вниз. Чувствовала себя ужасно, психовала, была ужасная слабость. Пульс не уменьшался, пила (и пью) анаприлин. Перестала пить эту гадость, хоть врач и запрещала. Вес набирать перестала, появилась небольшая бодрость, пелена с разума спала и благодаря этому перестала быть зомби, коммуникабельность улучшилась. Гормоны сначала подскочили, но стали снижаться. Сейчас они практически на дне нормы. Но болезнь, конечно же, никуда не ушла. Мне рекомендовали пить радиоактивный йод. Это настоящее лечение, избавляющее от проблем. Тахикардия началась 3 года назад. Лекарству 1 звезда.
Тиреотоксикоз застал меня врасплох. Месяц мне не могли поставить диагноз. После первых родов, через 8 месяцев появились странные симптомы. У меня тряслись руки, бессонница, не прекращающаяся диарея, пульс 140 ударов. Кардиолог (платный) назначила сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Оказалось, что Т3 был превышен в три раза от нормы. Эндокринолог назначила "Тирозол". Первый месяц ударная доза, и затем поддерживающая 10 мг в сутки. Состояние значительно улучшилось через месяц. Для полной ремиссии потребовался год. В целом, принимала препарат полтора года. Последние месяцы доза была 5 мг в сутки. Естественно, чтобы начать принимать "Тирозол" пришлось прекратить кормление грудью. Мой эндокринолог тогда четко дала понять, что малышу нужна здоровая мама, а 8 месяцев кормления это уж не так и плохо. Времени раздумывать не было. Основной причиной тиреотоксикоза считаю сильный стресс, послеродовое время, отсутствие поддержки, бессонные ночи с малышом. Девушки, берегите себя! Потому как, в основном, это болезнь женщин!
В конце 2014 года сдала анализы на Т3,Т4 и ТТГ, показатели были занижены, не критично. Врач прописала 5 мг "Тиразол", пила его около 3-х месяцев. Через месяц сдала анализы, показатели улучшились. Через 2 месяца всё стало в норме. Врач сказала пропить для закрепления ещё месяц. После того, как я пропила препарат, я наконец-то поправилась, мой обычный вес был около 49 кг при росте 171 см, после "Тирозола" я стала весить 55 кг. Никаких побочных эффектов не было. Теперь раз в год сдаю анализы, пока что никаких отклонений от нормы. Я знаю, что у каждого третьего есть нарушение аутоиммунных процессов, но мы просто этого не замечаем и узнаем о проблеме довольно поздно, если мы начинаем лечение в более раннем возрасте, то легче бороться с этой проблемой.
Этот препарат сейчас принимает моя свекровь. Пару лет назад начала сильно худеть. Причину долго не могли установить. А потом выяснилось, что всему виной щитовидка и небезызвестный гормон ТТГ. Результат лечения не заставил себя ждать. Вскоре свекровь снова стала живой цветущей женщиной. Пьет она его и по сей день. Единственное нужно периодически контролировать ТТГ, чтобы не переусердствовать с приёмом "Тирозола".
У меня тиреотоксикоз, вызванный приёмом "Кордарона". Чувствовала себя я ужасно - тряслись руки, я сильно похудела, появилась бессонница, менструальный цикл стал скакать и вообще я себя постоянно чувствовала уставшей. Сдала анализы на гормоны щитовидки - Т3 и Т4 превышены в 3 раза, ТТГ 0,00002. Эндокринолог сразу назначил тирозол в дозировке 40 мг в сутки. Пропила так 4 недели. Недели через две начала замечать небольшие улучшения, руки уже так не тряслись, вес остановился, спать стала лучше. Перевели меня на дозировку 30 мг в сутки. Так ещё 3 недели пропила. Заметно уже мне стало лучше, стала более спокойной, вес стала набирать помаленьку, спать значительно стала крепче. Недавно сдала анализы, гормоны немного до нормы недотягивают, ТТГ чуть поднялся, но ещё низкий. Пока продолжаю лечение, надеюсь, что вылечусь без повторного сбоя гормонов.
Единственное лекарство, которое назначают эндокринологи при тиреотоксикозе и ДТЗ. Стоит заметить, что оно не решит проблему навсегда, скорее снимет острый криз и будет поддерживать уровень гормона ТТГ в норме. Главное - правильная дозировка. А вот тут засада. Гормон этот постоянно скачет, и вчерашняя доза может стать либо недостаточной, либо чрезмерной. Поэтому крайне важно регулярно проверять уровень ТТГ, сдавать кровь. Если корректировать правильную дозировку и придерживаться общих рекомендаций, диеты и образа жизни, то можно надолго войти в состоянии ремиссии. Но, увы, не отменить совсем тирозол. После отмены большой процент возвращения падения гормона.
Формы выпуска
Инструкция по применению тирозола
Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина. Поэтому препарат эффективен при симптоматической терапии тиреотоксикоза (за исключением случаев развития заболевания вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите).
Тирозол ® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня T3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.
Препарат снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и секреции гипофизом ТТГ, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.
Продолжительность действия препарата после однократного приема составляет почти 24 ч.
После приема препарата внутрь тиамазол быстро и практически полностью всасывается. Сmax в плазме достигается в течение 0.4-1.2 ч.
Практически не связывается с белками плазмы крови. Кумулирует в щитовидной железе.
Небольшие количества тиамазола обнаруживают в грудном молоке.
Медленно метаболизируется в щитовидной железе, а также в почках и печени.
T1/2 составляет около 3-6 ч. Тиамазол выводится c мочой (в течение 24 ч 70% препарата, причем 7-12% в неизмененном виде) и желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с печеночной недостаточностью T1/2 увеличивается.
Фармакокинетические показатели препарата не зависят от функционального состояния щитовидной железы.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-желтые, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. | |
тиамазол | 5 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 2 мг, магния стеарат - 2 мг, гипромеллоза 2910/15 - 3 мг, тальк - 6 мг, порошок целлюлозы - 10 мг, крахмал кукурузный - 20 мг, лактозы моногидрат - 200 мг.
Состав пленочной оболочки: краситель железа оксид желтый - 0.04 мг, диметикон 100 - 0.16 мг, макрогол 400 - 0.79 мг, титана диоксид - 1.43 мг, гипромеллоза 2910/15 - 3.21 мг.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Препарат принимают внутрь после приема пищи. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.
При тиреотоксикозе в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают в дозе 20-40 мг/сут в течение 3-6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.
При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.
При подготовке к лечению радиоактивным йодом назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния.
При терапии в латентный период действия радиоактивного йода в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут до наступления действия радиоактивного йода (4-6 мес).
При длительной тиреостатической поддерживающей терапии Тирозол ® назначают в дозах 1.25-2.5-10 мг/сут с дополнительным приемом левотироксина натрия в небольших дозах. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1.5 до 2 лет.
С целью профилактики тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе Тирозол ® назначают в дозе 10-20 мг/сут и перхлорат калия 1 г/сут в течение 8-10 дней перед приемом йодосодержащих средств.
Детям в возрасте от 3 до 17 лет Тирозол ® назначают в начальной дозе 0.3-0.5 мг/кг массы тела в 2-3 равных разделенных дозах ежедневно. Максимальная рекомендуемая доза для детей с массой тела более 80 кг - 40 мг/сут. Поддерживающая доза - 0.2-0.3 мг/кг/сут. При необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.
Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет.
При беременности препарат назначают в минимальных дозах: разовая - 2.5 мг, суточная - 10 мг.
При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.
При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях - более длительно) и заканчивается за день до нее.
Симптомы: при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие субклинического и клинического гипотиреоза, а также увеличение размеров щитовидной железы вследствие повышения уровня ТТГ в крови. Этого можно избежать путем снижения дозы препарата до достижения состояния эутиреоза или, если это необходимо, дополнительным назначением препаратов левотироксина натрия. Как правило, после отмены препарата Тирозол ® наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. Прием тиамазола в очень высоких дозах (около 120 мг/сут) может приводить к развитию миелотоксических эффектов. Препарат в таких дозах следует применять только по специальным показаниям (тяжелые формы заболевания, тиреотоксический криз).
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия, при необходимости, переключение на антитиреоидный препарат другой группы.
При назначении препарата после применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия тиамазола.
Недостаток йода усиливает действие тиамазола.
У пациентов, принимающих Тирозол ® по поводу тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния (нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови) может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), аминофиллина, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов - производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).
Препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция его дозы).
При одновременном применении с сульфаниламидами, метамизолом натрия и миелотоксическими лекарственными средствами повышается риск развития лейкопении.
Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.
Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.
Данные о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата отсутствуют. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® содержит лактозу, поэтому не рекомендуется его применение у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью следует применять препарат при зобе очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), при печеночной недостаточности.
Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы при беременности может привести к серьезным осложнениям: преждевременные роды, пороки развития плода. Тем не менее, гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами, может привести к невынашиванию беременности.
Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода достигает такой же концентрации, как у матери. Поэтому при беременности препарат следует назначать только после полной оценки пользы и риска его применения, в минимальной эффективной дозе (до 10 мг/сут) и без дополнительного применения левотироксина натрия.
Тиамазол в дозах, значительно превышающих рекомендованные, может вызвать образование зоба, гипотиреоз у плода, а у новорожденного возможна пониженная масса тела при рождении.
В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол ® при необходимости может быть продолжено. Поскольку тиамазол выделяется с грудным молоком и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню тиамазола в крови матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных.
При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.
Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол ® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином натрия, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ и трахеального просвета).
В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.
Тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.
Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных болей в эпигастральной области и выраженной слабости требуется отмена препарата.
В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.
Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием адекватного лечения препаратом Тирозол ® , проводимого должным образом.
В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Тиамазол не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Читайте также: