Боли в мышцах при панических атаках
- психика
- психология
- здоровье
Паническое расстройство — заболевание, при котором возникают повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги — паники. Их не всегда удается связать с какой-либо ситуацией или обстоятельствами, а следовательно, и предвидеть.
Во время приступа паники возникает чувство сильнейшего страха и неприятные ощущения в теле, вегетативные нарушения (учащение дыхания, сердцебиения, потливость), которые могут длиться от 5 до 30 минут. Как правило, паника достигает максимума за 10 минут. Переживания и ощущения настолько сильные, что иногда требуют неотложной медицинской (психиатрической) помощи.
Первому паническому эпизоду, как правило, предшествует повышенная тревожность или затяжная депрессия. Чаще всего паническое расстройство начинается в возрасте от 18 до 40 лет, хотя за 20 лет моей практики были случаи, выходящие за пределы обозначенного возрастного диапазона.
Однако важно отличать зашкаливающую тревожность от панической атаки.
Повышенная тревожность, в отличие от приступов паники, связана с различными событиями и видами деятельности: бизнесом, учебой, здоровьем и так далее. При этом беспокоят ощущение страха, мышечное напряжение, потливость, дрожь, неприятные ощущения в животе, боязнь несчастного случая или болезни. Переживания эмоций неприятны, но уровня паники не достигают.
Панические атаки характеризуются тем, что возникают без всякой видимой на то причины. Иногда даже во сне. Причем интересно, что в ночное время суток панические атаки, по наблюдениям, возникают у волевых людей, потому что в дневное время все стрессы и эмоции человек держит в себе, контролируя свои вегетативные реакции, а ночью, когда контроль сознания прекращается, у него внезапно развиваются панические атаки.
Понять, что у вас именно паническая атака, довольно просто:
Во время приступа должны наблюдаться, по крайней мере, 4 из перечисленных ниже 14 симптомов:
Из перечисленных симптомов большая их часть представлена ярко выраженными вегетативными нарушениями, которые носят неспецифический характер — то есть встречаются не только при панических атаках.
Вместе с тем в редких случаях бывают приступы, когда симптомов меньше четырех. Такие приступы считаются неразвернутыми. Они проходят быстрее и переносятся легче.
Существует два основных вопроса, которые беспокоят людей после первой паники. Первый — почему она возникла? Второй — как от паник избавиться? В интернете на этот счет много чего написано, но найти исчерпывающую достоверную информацию непросто.
Условно причины, влияющие на появление панической атаки, можно разделить на три группы. Первые две группы создают фоновую тревогу, которая истощает нервную систему и способствует возникновению панической атаки. Третья группа представляет собой собственно механизм воспроизведения панических атак.
1-я группа. Нарушения привычного образа жизни.
К этой группе относится все, что делает привычно комфортную жизнь некомфортной. Например:
- ухудшение отношений, конфликты, расставание со значимыми людьми;
- тяжелая болезнь или смерть близких людей;
- переезд на новое место жительства;
- добровольный или вынужденный уход с работы;
- ухудшение финансового положения или нестабильность (невыплаченные кредиты и/или ипотека);
- судебные разбирательства;
- длительное недосыпание, нарушения ритма дня и ночи;
- переутомление вследствие перегрузок в профессии, учебе или быту;
- ускоренный темп жизни;
- перенапряжение при воспитании детей;
- различные соматические заболевания;
- несбалансированное питание;
- ситуации, когда дети начинают жить отдельно,
Эти нарушения условий жизни всегда приводят к возникновению тревоги и напряжения, обычно направленных на восстановление нарушенных условий и отношений. Если условия продолжают оставаться некомфортными, то тревога становится фундаментом, на котором позже может возникнуть панический эпизод.
2-я группа. Жизненные ситуации, в которых не удается реализовать какую-либо важную потребность.
При этом пути выхода из ситуации чаще всего, по личным представлениям, не устраивают. Например, можно выделить такие потребности как:
- личная безопасность;
- удовлетворяющие сексуальные отношения;
- значимое положение в обществе;
- самореализация в деятельности (профессии, бизнесе);
- близкие эмоциональные отношения с другими людьми.
Мешать удовлетворению важных потребностей может работа, которая не устраивает, — допустим, по какой-то причине у вас нет возможности ее сменить. Или окружение, которое не ценит вас по достоинству и принижает заслуги. Страна, где нет возможности реализоваться. Такое положение дел приводит к нарастанию внутреннего напряжения и тревоги, что тоже может способствовать возникновению панических атак.
Думаю, вы заметили, что в нынешней ситуации с коронавирусом у многих в жизни появились причины из двух перечисленных групп. Если они были и раньше, то их могло стать больше. Вынужденная изоляция, навязанный чуждый образ жизни, страх заболеть и умереть в отношении себя и близких, потеря бизнеса, невыплаченные кредиты, потеря средств к существованию, неопределенность будущего, отсутствие объективной и большое количество негативной информации — все это не способствует спокойствию и душевному здоровью.
Возникнет паническое расстройство или нет, зависит от особенностей личности и психотравмирующей ситуации, а также способности личности самостоятельно с этой ситуацией справляться.
Во время первого приступа паники возникают очень неприятные ощущения и сильный страх. После него появляется чрезмерная внимательность к своим ощущениям в теле, тревожность и опасение, что паническое состояние может возникнуть вновь. Эта тревожность и опасение являются почвой для повторного приступа. Формируется механизм запуска атаки. Триггером может стать обстановка, слова, запах, мысли. Далее из-за стойкости условных рефлексов, образовавшихся при переживании сильного страха и второго приступа, панические атаки начинают возникать в новых местах.
Наличие объективной информации на момент приступа помогает его купировать. Когда человек может себе объяснить, что, к примеру, головокружение обусловлено резко понизившимся давлением или что слабость могла возникнуть из-за того, что человек забыл позавтракать.
Что можно сделать во время панического состояния?
Однако в жизни бывает иначе. Поддержки нет, паника переживается в одиночку, медработники толком ничего не объясняют.
Мужчина зимой в теплой одежде стоит в очереди к кассе в магазине. Внезапно становится жарко, потливость, сердцебиение, учащается дыхание, появляется желание бросить все и выйти на улицу, страх смерти от сердечного приступа.
Другой мужчина переносит в жаркий летний день вещи из одной машины в другую. Усиливается сердцебиение, появляется чувство нехватки воздуха, слабость в руках и ногах, ощущение, что может упасть, страх смерти.
Третий мужчина ехал за рулем по трассе. Внезапно появляется сердцебиение, чувство нехватки воздуха, бросает в жар, потливость, страх смерти.
Молодая женщина в отпуске сидит в кафе, пьет кофе. Возникает учащенное сердцебиение, дрожь в руках и теле, затрудненное дыхание, страх смерти.
Во всех этих случаях не было реальной опасности в окружающей обстановке. Первую панику можно сравнить с грозой, застигшей человека в чистом поле. Он промокнет, но потом обсохнет. Может метаться в поисках укрытия, выпить что-нибудь для храбрости, если есть, затаиться или продолжить свой путь. Ни страх, ни телодвижения не влияют на продолжительность грозы. Туча уйдет, и гроза закончится. А бояться ли после этого грозы всегда, носить с собой зонт или что-то успокаивающее и согревающее, поглядывать на небо или продолжить жить дальше, каждый решает для себя сам.
В зависимости от того, как переживалась первая паника — переждал ли ее человек сам или принял успокаивающие таблетки, делались ли уколы, — такая модель преодоления становится основной. В своей практике я заметил, что те, кто переждал без медикаментов первые паники, быстрее с ними справляются в дальнейшем. Причина — они больше надеются на себя, чем на лекарства.
Для освобождения от панических атак всем, кто их переживает, в первую очередь следует помочь переосмыслить и изменить отношение к этим состояниям. После этого страх снова пережить панический эпизод сходит на нет, и со временем приступы прекращаются.
Следующим шагом идет проработка, направленная на устранение обстоятельств и причин, способствующих появлению паник. Чтобы было понятно, о чем я, вернемся к приведенным выше примерам.
Мужчина, которому стало плохо в магазине. Гендиректор. Достраивал дом. Нужны были деньги на это, поэтому он не мог оставить должность, от которой очень устал. Был план всей семьей жить именно в большом доме. Отношения с женой и в семье разладились. Идея с общим домом рухнула. Не знал, что делать дальше.
Другой мужчина. Окончил институт. Работа по образованию под вопросом. Много играл в компьютерные игры по ночам и очень мало спал. Семейный бизнес не представлял интереса, из-за чего стали возникать постоянные конфликты с родителями. Расстался с девушкой.
Третий находился на заработках в одном городе, семья осталась в другом. Дочь попала в аварию, получила травму. Возникла острая необходимость помогать домашним. Невозможность оставить работу. Судебные разбирательства. Был вынужден мотаться между городами.
Женщина в кафе. У ее близкой родственницы нашли опухоль. Боялась подобного у себя. Ссоры с мужем по поводу рождения еще одного ребенка. Неприятности с бизнесом, что лишало стабильного дохода.
Несмотря на совершенно разные жизненные истории, всех этих людей объединяет неустроенность в настоящем и неопределенность будущего, усиленная негативными ожиданиями.
Итак, как же избавиться от панических атак?
Самый быстрый и верный способ — обратиться к психотерапевту или психологу. Желательно искать таких специалистов, которые занимаются паническими состояниями без применения лекарственных средств. Их не так много, но они есть.
Как ослабить приступ своими силами, когда нет возможности прибегнуть к помощи специалиста или когда паника застала вас врасплох?
Если возникает ощущение надвигающейся паники, попробуйте прибегнуть к одному из этих простых действий.
Позвоните кому-нибудь по телефону, чтобы отвлечься. Начните разговор с человеком, который оказался поблизости. Можно отвлечь себя болевым раздражителем — например, щелкнув по руке резинкой на запястье или ущипнув себя. Принять успокаивающее средство, которое вам помогает, — желательно на основе трав. Можно подышать в бумажный пакет: сначала сделать выдох, потом вдох. В этот момент содержание углекислого газа в крови нарастает и нервная система затормаживается. Клетки мозга становятся менее возбудимыми. Отдельно отмечу, что желание продышаться, открыв окно, в данном случае не работает. Если есть ощущение, что вот-вот наступит приступ, то можно перейти на бег или выйти на пробежку, если паника застала вас дома. Из-за того что учащается дыхание и сердцебиение, адреналин начинает находить естественное применение. В результате происходящее отождествляется не с паникой, а с логичными проявлениями физической нагрузки. Это помогает не всем. Чаще срабатывает для молодых людей.
Что делать, если цель — не ослабить, а погасить панический эпизод?
Существует отличная действенная методика, состоящая всего из трех шагов.
ПОНЯТЬ: ПАНИКА ВАС НЕ УБЬЕТ — держите это в голове во время приступа! В этот момент у вас появится положительная перспектива: как бы ни было плохо, вы останетесь в живых.
ДОЙДЯ ДО ПИКА, ПОПЫТАТЬСЯ УСИЛИТЬ САМЫЕ ЯРКИЕ НЕГАТИВНЫЕ СИМПТОМЫ. Старайтесь изо всех сил! Именно в этот момент произойдет парадоксальное и неожиданное: когда неприятные ощущения достигнут своего апогея, они перестанут нарастать и выйдут на плато. После этого попробуйте еще больше форсировать дискоморт. И как бы удивительно это ни прозвучало, именно в этот момент симптомы пойдут на спад. При такой тактике человек не старается бороться с накатывающей на него волной паники — он старается ее оседлать.
Неприятные боли в желудочно-кишечном тракте, в области груди, сдавливающие головные и иные боли могут быть ошибочно приняты за симптом заболевания внутренних органов. Однако если болевые ощущения появляются на фоне невротического состояния, то следует говорить о последствиях невроза, а не об отдельной болезни. В частности, такие ощущения вызываются организмом на фоне приступа панической атаки.
Самый распространённый вид боли среди людей, имеющих психосоматическое заболевание, — головная. По некоторым подсчётам, она встречается у 2/3 женщин и 1/3 мужчин, которые подвержены приступам панических атак.
Панические боли: виды, причины, осложнения
Выделяют, по меньшей мере, 5 основных видов: головная, мышечная, сердечная, желудочно-кишечная и генитальная боли, а также боли в спине. В ряде случаев у пациентов наблюдается несколько протекающих болезненных ощущений. Например, одновременно появляется сдавливание в височной и грудной области.
Может возникнуть как за некоторое время до панической атаки (страх перед тем, что должно случиться), так и во время приступа. Характерная симптоматика:
- ощутимое сдавливание в височной, затылочной и иных областях;
- повышенное давление;
- небольшое головокружение;
- общий упадок сил.
В 50% случаев сопровождается учащённым сердцебиением и болезненными ощущениями в области живота. Реже появляется тошнота, затрудняется дыхание.
Причина: нарушения в функционировании нервной, вегетативной системах. Выброс в кровь адреналина (гормон страха), серотонина (гормон счастья) и норадреналина (гормон ярости). Следствие панического расстройства.
Проявляется в виде спастического (непреднамеренного) сокращения мышц (возникновение спазмов). В отдельных случаях перетекает в продолжительные судороги.
При панических атаках боли в мышцах возникают крайне редко, поэтому такой симптом называют атипичным. Чаще всего затрагиваются мышцы ног: икроножные, а также ступни и пальцы ног.
Нужно заметить, что мышечная боль также может явиться следствием нездорового образа жизни, нехватки в организме важных микроэлементов (магний, калий, кальций и др.) и витаминов (особенно группы B).
Причина: общее перенапряжение организма, недостаток необходимых элементов в питании.
Как правило, идёт вкупе с головной болью — такое сочетание встречается приблизительно у 2/3 людей, подверженных приступам панической атаки. Выражается в следующем виде:
- сдавливание в солнечном сплетении;
- учащённое сердцебиение;
- жжение в груди;
- повышенное артериальное давление;
- головокружение;
- неспокойное учащённое дыхание.
Симптомы могут быть ошибочно приняты за приступ инфаркта, что усложняет процесс протекания панической атаки, удлиняет его. Чтобы исключить подобную возможность, следует провериться у профильных специалистов (кардиолог, невролог, психиатр).
Причина: официальная медицина объясняет подобную боль проявлением вегетососудистой дистонии, нарушениями в работе нервной системы.
Вторая по популярности возникновения боль при панических атаках. Зачастую является синдромом раздражённого кишечника (СРК). Проявляет себя следующим образом:
- запор или, напротив, понос;
- частые позывы в туалет, дефекация более 3-х раз в сутки;
- боль в районе пупка;
- расстройство желудка;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Причина: СРК может протекать на фоне панической атаки, поскольку основание возникновения синдрома — нервозное состояние пациента.
Чаще говорят о специфическом болевом ощущении в области внутренних половых органов (матки, предстательной железы). Встречается также дискомфорт во влагалище и половом члене.
Сопровождается нарушениями половой функции: фригидность, импотенция, снижение полового влечения и др.
Причина: нервозное состояние, сопровождающееся гормональным сбоем. Встречается у подростков в период полового созревания, у беременных женщин, а также у людей, у которых есть нарушения в работе гормональной системы организма.
Главным связующим заболеванием специалисты называют остеохондроз, локализованный в шейном отделе. Сопровождается:
- нарушениями походки;
- судорогами;
- покалыванием, онемением конечностей;
- сдавленной головной болью.
Причина: вертебрология говорит, что оказываемое сдавливание на позвоночные артерии деформирует позвонки и межпозвонковые диски, вызывая остеохондроз.
Осложнения болей при панических атаках
Учитывая характер и психосоматическую причину болей, а также отсутствие параллельных болезней, осложнения выглядят так:
- Развитие генерализованного тревожного расстройства. Это тяжёлые панические атаки, длящиеся около часа.
- Возникновение навязчивых состояний. Сюда входят все виды фобий.
- Появление депрессии. Постоянное ощущение собственной ограниченности в движениях, невозможность полноценной жизни вводит человека в депрессивное состояние.
- Злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Этот пункт является следствием неудовлетворённости собственной жизнью и желанием забыть проблемы.
С физиологической стороны не должно быть осложнений, если боли вызваны именно психическим расстройством (это устанавливает врач).
Из практики. На приеме молодой человек 24 лет в сопровождении мамы. Он так себя плохо чувствует, что боится выйти из дома один. Выражение лица страдальческое.
Причины панических атак:
Основной критерий панической атаки – пароксизмальная тревога, интенсивность которой может варьировать от чувства неминуемой гибели до ощущения внутреннего напряжения.
Клиника межприступного периода. После пережитой панической атаки у значительной части больных возникает страх перед новым приступом, тревога ожидания следующего приступа, чувство беспокойства, нервозности, взвинченности, предчувствия беды, внутреннего напряжения. Из-за тревожных мыслей, от которых невозможно избавиться, у пациентов снижается концентрация внимания, работоспособность, возникают проблемы со сном. Чем больше тревога ожидания, тем выше вероятность повторения панических приступов.
При возникновении панической атаки в определенном месте (ситуации) приводит к избеганию данного места (ситуации), что называется агорафобией с ограничительным поведением.
Больные перестают пользоваться общественным транспортом (особенно метро), не остаются одни дома, бояться выходить на улицу без сопровождения родственников, отказываются от посещения многолюдных мест и часто увольняются с работы. В межприступный период некоторые пациенты считают себя практически здоровыми.
Дифференциальный диагноз. Для постановки правильного диагноза необходимо исключить соматические и эндокринные заболевания. При гипертонической болезни артериальное давление повышается длительно, паническая атака регрессирует в течение часа. На ЭКГ, Эхо-кардиографии при гипертонии выявляется гипертрофия левого желудочка, а на глазном дне – ангиопатия сетчатки. Для подтверждения гипертонической болезни используется СМАД (суточное мониторирование артериального давления).
Патология щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз) часто проявляется симптомами, напоминающими паническую атаку. Поэтому всем больным для исключения дисфункции щитовидной железы рекомендован анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3, Т4).
Феохромоцитома – это опухоль надпочечников (в 90%), секретирующая гормоны стресса (адреналин, норадреналин). Встречается очень редко, требует хирургического лечения.
При феохромоцитоме во время приступов резко повышается диастолическое давление, возникает сильная головная боль с рвотой, а тревога и страх отсутствуют. При таких приступах необходимо сделать УЗИ надпочечников и сдать кровь на гормоны (катехоламины) во время приступа.
Эпилептический приступ начинается с ауры и заканчивается сном. На ЭЭГ во время эпилептического припадка обязательна эпилептическая активность. Для панической атаки аура (предвестники приступа) и постприпадочный сон не характерны.
Дифференциальный диагноз также следует проводить с гипогликемией (падением уровня сахара в крови), абстинентным синдромом, острыми вестибулярными расстройствами, истерией. При наличии явной депрессивной симптоматики необходима консультация психиатра.
Лечение панических атак сложная задача, как для врача, так и для больного человека. Очень часто пациенты трактуют панические атаки, как опасное для жизни заболевание. Неверные представления пациента о заболевании способствуют ухудшению течения и осложнениям. Паника полностью излечима у хороших врачей, которые могут и хотят лечить таких больных.
Во время лечения пациент не должен быть исключен из привычной обстановки, госпитализация в терапевтические или неврологические стационары противопоказана.
Все больные должны исключить кофеин из рациона, тщательно избегать медикаментозных стимуляторов. Полезны легкие физические упражнения.
Психотерапия при панических атаках очень эффективна, но, к сожалению, хороших специалистов в нашей действительности очень трудно найти. Сосудистые средства, ноотропные препараты, витамины бесполезны. Гипотензивными средствами панические атаки также не лечатся.
Профилактика возникновения панических атак. При мягком паническом расстройстве (меньше 4 паник в месяц, отсутствии тревоги ожидания и ограничительного поведения) показана психотерапия, дыхательный тренинг, транквилизаторы эпизодически при приступах или коротким курсом в течение 2-3-4 недель.
При паническом расстройстве средней тяжести (больше 4 панических атак, очевидная тревога ожидания, ограничительное поведение, симптомы депрессии) препаратами выбора являются современные антидепрессанты из группы СИОЗС (пароксетин, циталопрам, или эсциталопрам).
В первые три недели терапии может наблюдаться ухудшение самочувствия, учащение панических атак, усиление тревоги. Необходимо набраться терпения и подождать антипанического эффекта. Для уменьшения побочного действия антидепрессанта назначается дневной транквилизатор (грандаксин или адаптол) курсом до 1 месяца.
Первое улучшение состояния обычно наступает только через 3 недели от начала лечения. Длительность курса лечения составляет от 6 до 9-12 месяцев. Отменить препарат можно сразу при отсутствии панических атак в течение 30-40 дней и исчезновение тревоги ожидания. Если после отмены антидепрессанта возникает рецидив, то рекомендуется длительная поддерживающая терапия в минимально эффективной дозе.
При тяжелом течении панического расстройства (частые паники, агорафобия, потеря работы, депрессия и др.) необходимо лечение у психиатра или психотерапевта. Назначается антидепрессант СИОЗС или ТЦА (амитриптиллин) длительно + транквилизатор (клоназепам или алпразолам) 4 месяца с последующей постепенной медленной отменой.
И совет в заключение: найдите своего врача, которому доверяете, в квалификации которого уверены. И перестаньте метаться и искать несуществующие физические и психические болезни.
Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники – очень распространенный симптомокомплекс. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению.
Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин много, и одна из них – отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают панические атаки неизлечимым психическим расстройством и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус, другие – недооценивают серьезность этого заболевания, пытаясь с ним смириться, либо лечатся народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие.
Синдром панической атаки: что это?
Панические атаки подразделяются на три вида:
Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.
Ситуационная паническая атака. Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.
Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.
Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность – например, приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.
Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. Панические атаки меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.
Панические атаки могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.
Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы сами либо кто-то из ваших близких подвержены паническим атакам. Приступы сильно пугают и самих больных, и свидетелей, поэтому стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают быстро купировать криз.
- Регуляция дыхания. Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддержать содержание углекислого газа в норме.
- Переключение. С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это – переключить фокус активного внимания. Сконцентрируйтесь на процессе, продолжая дело, за которым вас застал криз, даже если поначалу это будет сложно, либо попробуйте считать от 100 до 1 или решать арифметические задачи, или поговорите с кем-то из близких на тему, далекую от вызвавшей панику. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и т.д. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: напрягите пальцы рук, интенсивно помассируйте кисти, либо ушные раковины – это сгладит проявления панической атаки.
- Аутотренинг. Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни – от панических атак не умирают и не сходят с ума.
- Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких, не акцентируйте на нем внимание и не волнуйтесь, будьте спокойны и уверены, возьмите человека за руки и ровным голосом убеждайте его, что ситуация разрешится благополучно. Предложите один из вышеописанных способов первой помощи и постарайтесь скрыть свое волнение, даже если вам не по себе.
От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь – психолог, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.
Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.
Как правило, прогноз благоприятный – при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.
При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических возможностей.
Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.
Лечение панических атак не стоит откладывать на потом - со временем неприятные симптомы могут усиливаться, а их проявления учащаться.
От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача — ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство.
Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов.
Пройти комплексное обследование в столичных клиниках можно с существенной скидкой.
Высокая квалификация врача — залог скорого выздоровления. Лечить панические расстройства следует только в проверенных клиниках!
Читайте также: